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中医肾病科

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中医肾病科科普文章
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  • 江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近,她总感觉腰酸脖子痛,而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实,这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

    久坐沙发看书看报,的确容易引起以上症状,尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

    其原因是沙发坐面相对较低,加之其富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书,若两手把书高抬,背部、颈部及眼睛虽感舒服,但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视,同时颈部弯曲。时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

    如果把书放在膝上,头向下看书,由于头部重力的作用,使背肌在颈部又被拉长,同一块肌肉在骨盆背部已被拉长,又在颈部再被拉长,就会使人感到腰酸颈痛。

    对于患有严重颈椎病的人,在低头看书后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能导致突发中风。

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    误区 1:勤奋洗脸,清洁产品不换季

    告别高温夏天,不再油光满面,如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸,会让脸越洗越干,且更易引起敏感症状,如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品,避免使用磨砂洗面奶,改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次,水温更不能太高,否则热水会破坏皮肤的皮脂膜,降低表皮保水能力,刺激脸部毛细血管扩张,让人觉得干痒、不舒服。

    误区 2:每星期去角质

    虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩,但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上),或同时使用好几种去角质产品,会让角质层变得越来越薄,失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

    寒冬时节,保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点,对皮肤反而更好。即使是油性皮肤,一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人,甚至可将时间拉长到每月 1 次。

    误区 3:只搽化妆水保湿

    由于讨厌脸上油乎乎的感觉,很多人根本不碰含油保养品,洗脸后只搽保湿化妆水,以为这样皮肤就会水嫩透亮,却不知如此非但不能吸饱水,反而令肌肤更干。这是因为,如果没有后续的锁水产品,化妆水很快就会蒸发,尤其当外界很干时,蒸发的速度会更快,甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性),且趁脸部还湿润时,赶快搽上保湿产品,并再上一层乳液或乳霜,以及时锁住水分。

    误区 4:频繁喷矿泉喷雾

    补水平日保养时,有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾,以便随时拿出来喷一喷,舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

    虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子,的确可以补充水分,但由于不含能锁水的保湿成分,所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁,同时又没有搽乳液锁住水分,会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

    误区 5:天天敷面膜

    面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”,况且,如果其中含有酒精、果酸等成分,敷得太频繁会刺激脸部肌肤,令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜,每周敷一两次,每次时间不能太长,约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来,否则水分蒸发,根本起不到保湿作用,之后,要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分,保湿才算大功告成。

    误区 6:迷信某种保湿成分

    接触任何一种保湿成分时,都必须考虑两件事:一是本身肤质是否适合;二是如何使用,以及需要搭配其他什么成分,才能真正做好保湿。选择保湿产品时,最好能花些时间看看它的成分标识,尽量保证其含有多种类型的有效成分,例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂,就会比较好。

    误区 7:油性、“痘痘族”不用保湿

    “痘痘族”或油光满面的人,常嫉“油”如仇,拒含油保养品于千里之外。事实上,皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足,没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水,因此,根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品,还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液,在皮肤变干燥或脱皮时,就可视情况使用乳液加强保湿。

    误区 8:疏忽防晒

    冬天阳光和煦,但这并不代表没有紫外线的威胁。而且,忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说,办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

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    肝阴虚证

    本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。

    证候:

    • 头晕眼花,两目干涩,视力减退
    • 胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红
    • 手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗

    舌红少苔乏津,脉弦细数。等肝阴不足,虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证,均有头晕等表现,但后者为血虚,无热象,常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症;前者为阴虚,虚热表现明显,常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。

    治则:补滋养肝阴。主方:一贯煎。方药:生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

  • 男性感染hpv之后严重不严重,如果不治疗的话,会怎样

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    大肠癌有明显遗产倾向,又有多种发病因素,做到以下几点可有效减少大肠癌发生,对大肠癌高危人群尤其重要。

    • 运动

      运动可增强抵抗力,有效减少肿瘤发生,坚持运动,每周五次,每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

    • 控制体重

      肥胖是大肠癌的发病因素之一,积极锻炼,控制饮食,避免肥胖。

    • 健康饮食

      增加粗纤维、新鲜水果摄入,减少高脂肪高蛋白饮食,尤其要控制红肉(猪牛羊)的摄入量,减少烟熏烧烤油炸类食物,保持大便通畅。

    • 非甾体抗炎镇痛药

      非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效,老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求,若没有消化道出血的高危因素,可以尝试服用低剂量阿司匹林,在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

      但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估,不能擅自使用,以免发生消化道大出血的危险。

    • 戒烟

      吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激,会明显增加大肠癌发生,必须戒烟!

    本文参考:上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

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    强直性脊柱炎如何治疗?

    (1)体育运动

    • 体育运动对各种慢性疾病均有好处,对 AS 更为重要。
    • 可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。
    • 保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
    • 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。

    (2)物理治疗

    • 理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

    (3)药物治疗

    • ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
    • ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
    • ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
    • ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时,可用 CS 局部注射或口服。
    • ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
    • ⑥生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-x)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。

    (4)手术治疗

    • 严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背,对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

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    对于婴儿而言,打嗝是常见的一个临床症状,新生儿尤其多见。

    为什么会打嗝呢?

    这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间,有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉,称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切,膈肌收缩时,胸腔扩大,产生吸气;膈肌松弛时,胸腔缩小,引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善,控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象,膈肌容易突发收缩,迅速吸气,使声带收紧,声门突然关闭,从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长,神经系统发育逐渐完善,打嗝现象自然会减少。

    宝宝打嗝时,可适当喂服温开水,或抱起轻拍背部,打嗝会有所缓解。喂奶时,避免空气吸入,喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部,让其胃内空气排出,可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

  • 霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转,但是霉菌阴道炎容易反复发作,所以要积极的查找感染源。

    如果对方有霉菌,要及时夫妻同治,停用一些广谱的抗生素、雌激素等,查血糖,有无血糖的增高,用过的器具,一些生活用品、内裤,要用开水烫洗,太阳下暴晒,注意做好消毒卫生。

    如果出现反复感染,可以做真菌的培养,同时行药敏试验,巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎,一般情况下 1-2 个疗程,可以彻底治愈。

    规范治疗 2 个疗程,坚持用药,2 个疗程后复查白带常规看看,如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少,少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发,那就做个真菌培养。

  • 孩子常年皮疹,应该怎么办

  • 我是一个肾病患者,最近因水肿问题咨询了京东互联网医院的医生。医生非常耐心地询问了我的病情,了解了我的病史和目前的症状,然后给出了专业的建议。

    医生首先提醒我,需要完整查看病例后才开始诊疗,这让我感到很放心,因为医生是以我的身体健康为重的。然后,医生建议我尽量详尽地描述我的问题,这让我感到非常被重视,因为医生愿意花时间倾听我的主诉。

    在询问过程中,医生不仅询问了我的病情,还询问了我的饮食和药物情况,确保给出的建议是最合适的。医生还关心地提醒我,连续服药后需要查一查电解质,以确保身体健康。

    在给出建议时,医生非常细心地告诉我,可以通过摄入鸡蛋、牛奶等方式补充蛋白质,控制水分摄入,这些都是很贴心的建议。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加明白了自己的病情,对未来的治疗有了更清晰的方向。我会按照医生的建议,继续调整饮食和药物,保持良好的生活习惯,希望早日康复。

  • 我是一名患有肾小球肾炎的患者,最近在京东互联网医院咨询了一位医生,他非常专业和耐心。

    医生在问诊开始时提醒我尽量详尽地描述我的问题,以便提升沟通质量。他还告诉我,他已经接诊,本次问诊可以持续2天。我感到非常放心,知道自己的问题会得到充分的关注。

    在医生阅读我的病情描述后,他为我开具了处方,并告诉我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我还询问了医生关于化验情况和药品购买的问题,医生都给予了详细和耐心的回答。

    整个咨询过程非常顺利,医生的专业和耐心给了我很大的帮助。我对这次的医疗咨询服务非常满意,感谢医生的用心和耐心!

  • 最近小便泡沫变多,用水冲还会出现大泡沫,怀疑是尿蛋白。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我进行进一步的诊治,甚至住院治疗。我有一些疑问,比如治愈的概率,运动标准,摄入优质蛋白等,医生都给予了详细的解答。最后,医生建议我尽快进行诊治,但并不需要长期住院,还鼓励我不要放弃正常的生活和学习。虽然医生提出了一些不太乐观的预测,但他始终给我带来了希望和信心。

    我对医生的专业水平和细心态度非常满意,我决定在五天后进行第二次检查,希望能明确病因。虽然这段经历是一次医患之间的线上交流,但我感受到了医生对患者的关心和责任。我相信,在医生的精心治疗下,我一定能够战胜疾病,重新恢复健康。

  • 我48岁的女性,最近和丈夫在夫妻生活中遇到了一些问题,于是我决定在互联网医院寻求帮助。通过在线问诊,我向医生咨询了关于阴精损失的问题。我有点不好意思地描述了我在夫妻生活中的情况,包括老公前戏时间过长导致我第二天感觉疲倦无力的情况。医生很耐心地回答了我的问题,告诉我这种情况并不算严重,主要是熬夜会损伤阴精。医生建议我双方交流协商,同时可以喝点枸杞茶或粥来补充身体。最后,医生提醒我,他的回复只是建议,如有需要还是要前往医院就诊。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常负责任,给予了我详细的诊疗建议。在询问中,医生提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,患者的主诉非常重要,可以帮助医生更好地了解我的病情,提升沟通质量。医生还告诉我,本次问诊可持续2天,让我有足够的时间详细描述我的问题。在我提到老是睡觉的情况时,医生耐心地询问了我的病情,并给出了合理的分析和建议。医生告诉我,需要去检测下贫血情况,如果是贫血造成的,需要使用铁剂跟促红素的药物进行治疗。最后,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我的症状和需求。医生耐心细心地询问了我的情况,并给出了专业的诊断和治疗方案。我非常感谢医生的专业建议和支持。

    根据医生的建议,我已经获得了处方并进行了药品购买。在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业素养和关心。

  • 我是一位患有肾阴阳双虚的患者,在互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,我遇到了一位非常专业的医生,医生非常耐心地倾听了我的主诉,详细询问了我的病情,给予了我及时的回复和专业的建议。

    医生在看完我的病历后,给我制定了一份详细的治疗方案,并为我开具了中成药处方。医生还告诉我,除了药物治疗外,我在日常生活中需要注意饮食清淡,少食辛辣刺激食物,并且要有节制地进行性生活,每周几次就可以。

    医生不仅给予了我专业的治疗方案,还在药品选择和用药期限上给予了我很实用的建议。在结束问诊后,我感到非常满意和安心,因为医生的专业和耐心给了我很大的帮助和信心。

    我在这里再次感谢医生对我的关心和帮助,也希望更多的患者能够在互联网医院得到专业的医疗服务。

  • 我是一位35岁的患者,在体检中发现尿蛋白1+,并且感到腰部疼痛。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的症状和体检情况。经过仔细的分析,医生为我提出了做尿蛋白成份分析,以明确是否患有肾炎的建议,并同时给予了补肾消蛋白的药物建议。

    医生还详细解答了我对检验单的疑惑,告诉我可以在肾内专科或者医院进行尿蛋白成分分析,而且不需要空腹去做。对于药物的使用,医生也给予了明确的指导,让我觉得非常放心。

    在结束问诊后,医生为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。同时,医生还为我提供了便捷复诊卡片,让我能够在用药期间随时预约药品,并及时复诊。

    总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时、准确的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的印象。在接下来的治疗过程中,我会严格按照医生的建议进行用药,并定期复诊,希望能早日康复。

  • 我最近在上海虹口区体检,发现自己的尿常规有点蛋白尿,心里有些担心。我决定尝试一下线上问诊,于是选择了***互联网医院进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了我的情况,并让我提供了一些体检报告。他经过仔细的分析后,告诉我目前的情况并不严重,建议我再观察一段时间,同时给了我一些中成药的治疗建议。我对中药的贵有些担心,医生也很细心地告诉了我大概的费用。在我提出治愈的可能性时,医生也给予了肯定的回答,并告诉我需要持续治疗一段时间。整个问诊过程中,医生非常专业、耐心,并且给予了我很多支持和建议。

    通过这次线上问诊,我对自己的疾病有了更清晰的认识,并且对治疗方案也有了更明确的了解。我觉得非常幸运能够遇到这样一位专业负责的医生,我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就能康复。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉尿液出现泡沫、颜色发黄,医生通过询问了解到患者有尿频、尿道疼痛等症状。医生建议患者进行尿常规检查和泌尿系彩超,初步判断可能为尿路感染,但需要进一步检查确认。医生耐心解答患者的问题,并给予合理的治疗建议,包括口服药物和注意事项。患者对医生的建议表示理解,并表示会按时完成治疗和复查。通过这次问诊,医生展现了专业知识和耐心细致的服务态度,为患者提供了有效的医疗帮助。

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