治疗

1．未合并感染者，立即清理宫腔。

2．合并感染者，按以下原则处理：

• 2.1 如出血量少或出血已止，应先控制感染。3～5d 后，以卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。
• 2.2 如感染体征明显、出血量多，应在抗感染的同时清理宫腔。可在静脉滴注抗生素及使用缩宫药的同时，行钳刮术。

3．如曾在未消毒情况下施行堕胎者，应按破伤风预防常规处理。

4．仔细检查刮出组织，必要时送病理检查及细菌培养。

5．术后继续使用抗生素直到体温正常 3d。

6．恢复期可口服益母草膏。

7．术后注意事项同难免流产。

8．部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时，应急送医院进行抢救及清官术。

流产后保养

1、堕胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息 1 周，如果条件不允许，最少应卧床休息 2-3 天。以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动[2] 。

2、堕胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素 B12，这些都是造血的必要原料，而维生素 C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

3、观察堕胎后出血情况。堕胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状，就应及时到医院复查诊治。另外，堕胎后一个月内应到医院进行复查。

4、堕胎后坚持避孕，以免再孕。堕胎后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕，这对身体影响更大。

5、心理调适是非常重要的。堕胎后，许多女性都会变得焦虑或自怨，会觉得得到的关怀不够，也担心影响今后的健康，其实，适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结，恢复快乐和自信。

诊刮后3天肚子有点疼，感觉颜色血的颜色跟月经一样，这是正常的。 做完诊断性刮宫以后，子宫是会有一些轻微的收缩，会有点微痛。只要不是剧烈的疼痛，出血量也不是非常的多，就不用担心。平时注意卫生，注意休息，不要过早的进行性生活，可以正常进行其他的日常生活，也可以冲凉，开车也没有问题。

肺结节为肺上长的结节。特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状，好发于中年人和老年人，小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。

如果结节超过 3cm，专业上叫做肺部肿块。小于 3cm 的肺部结节，根据结节大小分为 3 类，结节直径在 10-30mm，叫肺结节；如果结节直径在 5-10mm 之间，叫小结节；如果结节小于 5mm，叫微小结节，结节越小肺癌的几率也越小。

另外，根据影像学的特点，一般发现肺结节主要是做 CT，CT 上根据结节密度，分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。

肾炎综合征主要是指临床上具有血尿，高血压，水肿，蛋白尿为表现的一组综合症状，有的患者还可以出现血肌酐明显升高，并且排尿量明显减少。

肾炎综合征多见于急性肾小球肾炎，主要是以肾小球肾炎出现病变为特点的一组疾病，肾炎综合征和肾病综合症是属于两种不同的疾病，肾炎综合征主要是以血尿为主要的临床表现，一般水肿并不是很明显。而肾病综合症主要表现为蛋白尿，而且会出现明显的眼皮、颜面以及肢体的水肿表现。

肾炎综合征也称为慢性肾炎综合征，即慢性肾炎，之所以称为综合征，是因为除肾炎外还包括蛋白尿的变化以及其它的身体症状。所以一旦出现血尿、蛋白尿或者血肌酐的变化，即可评判为超过正常值，称为慢性肾炎综合征。

慢性肾炎综合征分为两种：

• 原发性：即慢性肾小球肾炎，原发性肾小球肾炎导致的肾炎称为慢性肾炎综合征。
• 继发性：比如高血压、糖尿病、高尿酸血症，以及其它肿瘤、系统性红斑狼疮、风湿性疾病等，均可导致肾脏受损，所以称为肾炎综合征。

如果肾炎综合征继续发展为比较严重的状况，比如尿蛋白>3.5g/24h，即到达肾病综合征状态。肾炎综合征是比较轻的肾脏受损，而肾病综合征是比较严重的肾脏受损，继续发展就是慢性肾功能不全。

一般治疗

• 饮食调整
• 嘱患者卧床休息，并给予清淡的流食或半流质饮食，如腹痛剧烈者还要暂时禁食，以利于胃肠道的组织损伤、功能恢复。

• 补液
• 患者身体虚弱，且腹泻、呕吐会丢失大量电解质，多饮糖盐水，补充能量，和电解质，减少电解质紊乱的发生。如出现电解质或酸碱平衡紊乱，医生会通过口服或注射方式调节。

• 药物治疗
• 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

• 对症治疗
• 腹部绞痛者，医生会开具颠茄片口服，或注射 654-2 等药物，缓解胃肠道平滑肌痉挛、缓解腹痛。
• 呕吐、腹泻大量丢失体液可能引起低血压，神经型食物中毒自主神经受影响，也会引起血压异常，医生会给予相应的药物，维持血压正常。
• 个别食物中毒可引起过敏，医生会应用抗组胺药物，如苯海拉明、氯雷他定等治疗，严重者还可加用糖皮质激素。
• 腹泻剧烈者，还可口服蒙脱石散，以缓解症状。

• 病因治疗
• 胃肠型食物中毒和神经型食物中毒在病因治疗方面处理方式不同。

胃肠型食物中毒

• 本型食物中毒大多较轻，经对症治疗后即可治愈，但较重者，需要用抗生素杀灭致病菌，促进康复。
• 对葡萄球菌可使用青霉素类、一二代头孢菌素等抗生素，对其他细菌可用喹诺酮类抗生素。

神经型食物中毒

• 针对毒素的治疗
• 肉毒杆菌毒素在碱性溶液中容易被破坏，在氧化剂作用下毒力会减弱，因此，医生会尽早用 5%碳酸氢钠或 1: 4000 高锰酸钾溶液对患者洗胃、灌肠，破坏驻留在消化道内的肉毒杆菌毒素，减少其进一步的损害。
• 另外，抗毒素血清对神经型食物中毒有特效。在毒素类型未明确时，使用多价抗毒素血清，当毒素类型明确后，则改用相应的抗毒素血清。

• 针对肉毒杆菌的治疗
• 神经型食物中毒患者肠道内可能仍残存有食物中的肉毒杆菌。医生会应用青霉素消灭这些细菌，以免它们产生更多的毒素。

• 其他治疗
• 神经型食物中毒者，如出现呼吸困难，医生会及时做气管切开和机械通气支持治疗。

生活水平提高了，很多人都会选择定期体检。

体检的时候总能发现这样那样的毛病，看到自己的体检报告时，很多人会特别紧张，担心自己罹患了严重的疾病。

52 岁的于先生在做腹部 B 超检查的时候发现了肝上有一个囊肿，虽然体积不大，却把于先生吓得够呛，担心肝囊肿会转变成肝癌，于先生赶紧来到医院，问医生是不是要马上进行手术切除。

医生查看了于先生的体检报告，告诉他无需过度担心，肝囊肿和肝癌是两种完全不同的疾病，肝囊肿是良性疾病，没有恶变的可能，发现了也无需处理，定期复查就行了。

肝脏，是人体最大的消化腺，人们重视肝脏的健康，所以体检的时候，肝脏往往是必查部位，肝脏的检查包括腹部 B 超和肝功能检查，很多人检查的时候会发现各式各样的问题，但有些问题，基本无需过多治疗，千万别自己吓自己。

1、肝囊肿

肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，全球肝囊肿患病率为 4.5%～7.0%，引起肝囊肿的原因非常多，包括寄生虫感染、炎症、先天性和创伤性。

很多人虽然有肝囊肿，但并没有任何不适，只是体检的时候意外有肝囊肿，这些患者的肝囊肿，一般很小，基本不会引起症状，所以无需处理，只需动态观察即可。

至于有些患者担心肝囊肿会恶变，就更是没有必要了，目前没有证据表明肝囊肿会恶变，肝囊肿不属于癌前病变，只是一种普通的良性肿瘤。

2、肝血管瘤

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，和肝囊肿一样，罹患肝血管瘤的患者往往也没有症状，只是在 B 超检查或 CT 检查的时候意外发现。

肝血管瘤，顾名思义，里面充斥的是血液，有些患者的血管瘤是先天性发育异常，有些患者的血管瘤是感染，还有些是激素分泌异常所致。

无论哪种原因，都不必太纠结，因为肝血管瘤无需处理，动态观察即可。

3、脂肪肝

很多人做体检的时候发现自己有脂肪肝，于是上网一搜，顿时吓了一跳，网上说脂肪肝会转为肝癌。

那么，有这个可能吗？

是有的，但是几率很低，就像中彩票的几率一样。

99%的脂肪肝不会转为肝癌，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，最常见的原因就是酗酒和肥胖。

发现脂肪肝，无需用药治疗，只需要改变生活习惯就可以了，这些生活习惯包括戒酒，运动，低脂饮食。

4、肝钙化灶

肝钙化是指在 B 超或 CT 图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像。一般为单个钙化灶，右肝多于左肝。

引起钙化灶的原因主要是肝脏炎症、创伤或寄生虫感染，不过无论哪一种原因导致的钙化灶形成，由于没有症状，也不会恶变，所以无需特殊治疗，定期复查就可以了。

5、肝脏局灶性结节性增生

是仅次于肝血管瘤的肝脏良性肿瘤之一，占肝脏原发肿瘤的 8%、在人群中的患病率约为 0.9%，发病原因不清。

目前医学界认为肝脏局灶性结节性增生是肝实质对先天存在的动脉血管畸形的增生性反应，或与炎症、创伤等引起的局限性血供减少有关，而非真正意义上的肿瘤。

既然如此，肝脏局灶性结节性增生当然是无需处理的，一般发现了动态观察即可。

急性心肌梗死主要表现是突然较剧烈胸痛，这种胸痛需要与部分疾病鉴别。急性心肌梗死需要鉴别，如肺栓塞、心包积液、急性心包炎或主动脉夹层等，这些都可以引起急性胸痛。

急性心肌梗死胸痛多半表现为剧烈持续，伴有濒死感、出汗，心电图表现为典型心肌梗死演变过程，此时可进行明确诊断。

急性心包炎患者一般有近期发热，感染表现，出现明显胸部持续疼痛，通过超声心动图可进行鉴别。如果超声心动图提示明显心包积液，可考虑急性心包炎，但还需要与急性肺栓塞进行鉴别。

急性肺栓塞可以表现为明显胸痛，伴有呼吸困难或咯血表现。肺栓塞表现为低氧，血气分析可看到血氧分压降低，进行心电图检查，发现肺栓塞右心负荷增重特异性表现，同时超声心动图可提示右心负荷增重，右心扩大，肺动脉压增高以及可进行肺动脉 CT，明确肺栓塞存在。

与主动脉夹层鉴别，主动脉夹层剧烈撕裂样疼痛，要比其它胸痛更加凶猛，且可迅速危及生命，鉴别主要通过大血管 CT 或核磁共振进行鉴别。

以上为常见的胸痛鉴别要点，一些没有医学基础的朋友不一定都能看得很明白，到您需要知道，胸痛可能是大问题，需要及时就诊鉴别和处理。另外，很多胸痛相关疾病也和心理状态有关系，所以如果您出现胸痛症状，也不要特别担心和抓狂，尽可能少动的同时，也尽可能心情平静下来，及时就近就医就好。

最后也祝您永远保持身体健康，心情愉快！

大多数勃起功能障碍（ED，俗称阳痿）患者预后较好，在对自身心理性因素、器质性疾病的针对性治疗后，大部分患者会获得较满意的性生活。部分患者因疗效不满意，会转而相信民间偏方及不恰当的手术治疗，存在使疾病加重的风险。因此，患者应当对疾病有正确的认识，进行规范化和程序化的诊疗。

ED 会对男性及其伴侣产生较大的心理压力，造成夫妻关系不和睦。

对于单身男性而言，消极的影响更大。ED 患者同正常的男性相比，自尊心及自信心较低，同时伴有性生活焦虑感。当患者长期处在焦虑的情况下时，会产生性功能下降甚至进一步加重 ED。

由于性格和情绪方面的原因而导致的躯体病症，统称心身障碍，按病情的轻重而分为心身反应、心身紊乱和心身疾病。

心身反应是一过性的，而且是功能性的，例如害伯的时候心跳加快、血压升高，尿频尿急，伤心的时候胃口不好、消化不良。心身紊乱是慢性、迁延性的功能障碍，包括心理生理障碍（失眠、进食障碍、性功能障碍）、躯体形式障碍（躯体化障碍、疑病症、“器官神经症”、心因性疼痛等）、转换障碍（癔症的躯体表现）。

心身疾病是心理因素起的器质性病变，包括高血压、冠心病、胃十二指肠溃疡、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性皮炎、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进等。

心身反应、心身紊乱和心身疾病也是心身障碍的三个发展阶段。

既然心身障碍是心理原因引起的，通过症状应该可以解读心理原因，例如支气管哮喘发作起来很像哭泣，所以它就是替代性、象征性的哭泣或哭泣的象征，而哭泣是无助的表现。其实，感冒和鼻炎也像哭，也是哭泣的象征，一个人压力太大的时候会说“吃不消”，而消化不良和厌食症就是吃不消，提示精神压力过大。长期挑重担会导致颈肩痛、腰腿痛，如果没有挑重担而出现颈肩痛和腰腿痛，应该是“思想负担”过重。

治病总是因人而异，“中医望闻问切，西医视触动量”，医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

腰椎间盘突出到什么程度才需要手术？实际上说的就是手术适应征，首先我们看看专业书本上是怎么说的：

（骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第 418 页）：

• 腰椎间盘突出病史超过半年，经过严格保守治疗无效；或保守治疗有效，经常复发且疼痛较重者；
• 首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈，尤以下肢症状为著者，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋屈膝侧卧位，甚至跪位；
• 出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征；
• 中年病人，病史较长，影响工作及生活；
• 病史虽不典型，经影像学检查，CT、MRI 或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫；
• 腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。

如何初步判断自己是否属于上述的 10%~20%的人呢？简单一句话：严重影响生活质量!上面的顺序打乱一下第 1、2、4 点：重点在无效！

经过 6 个月保守治疗（包括牵引、按摩推拿、中医所谓的脊椎错位复位、红外线等）无效，或者治疗过程中不断反复、不断加重。这样痛苦的生活状态，相信不会有人满意，这样的生活也毫无质量可言。

第 3、5 点，重点在麻痹！

只要出现了下肢麻痹、大小便困难就必须警惕！表明神经已经压迫受损。当受压神经支配的肌肉肌力不断下降，手术能恢复的机会已不大。临床上见过不少病人首先是疼痛，熬了一段时间后不疼了改为了麻痹，最后连麻也消失了，结果就是脚也动不了。同样，这样的生活也毫无质量可言。

第 6 点，重点在走不远！

腰椎管狭窄症最大的特点就是间歇性跛行，何为间歇性跛行？就是每走一段小距离的路程（小于 100 米更甚者几米也走不到）就必须停下来休息一段时间才能继续行走。哪都去不了，还有什么生活质量可言？

所以只要没影响生活，是无需手术的。但不手术不代表可以忽略它，正常的腰背肌锻炼、减轻体重、游泳等养生保健还是十分必要的！

我有一个3岁的孩子，最近发现患有精索鞘膜积液，经过多方了解得知京东互联网医院可以进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地了解了孩子的病情并给出了专业的诊疗建议。医生建议需要手术治疗，费用大约一万左右。医生还详细解答了手术后的护理和复发情况，让我对治疗方案有了更清晰的认识。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，让我对孩子的治疗更加有信心。

我带着孩子在家里进行了线上问诊，因为孩子排尿后小腹疼痛10到20分钟。通过和医生的沟通，医生首先询问了孩子的病情持续时间和伴随症状，然后建议进行尿常规、尿培养和泌尿系B超检查，以明确是否存在泌尿系感染、结石或其他疾病。医生耐心地解释了尿动力检查的过程和意义，同时提醒我这些检查都是门诊检查，不需要住院。在我提供了孩子之前的检查报告后，医生综合分析后认为可能是膀胱炎，建议先按照膀胱炎治疗。医生详细解释了膀胱炎的治疗过程和药物的使用方法，并且耐心地回答了我的疑问。在医生的建议下，我在京东网站上购买了医生开具的药物，并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。最后，医生还告诉我，如果孩子的病情没有好转，可以加用颠茄片来缓解膀胱痉挛症状。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和细心关怀，对孩子的病情也更加了解。

昨天中午，我家三岁的孩子突然出现了生殖器水肿的情况。我很着急，因为去医院的路上实在太远了，而且最近疫情也不太方便。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

我第一次尝试线上问诊，有点担心是否能得到及时和准确的帮助。但接诊的医生非常耐心地询问了我的孩子的症状，听完我的描述后，他给出了非常专业的建议。他告诉我，这可能是包皮炎引起的水肿，建议我给孩子多喝水，用局部红霉素软膏涂抹，并且勤换尿布，保持干燥。

我还有很多疑问，比如包皮手术需要多久才能好，如何清洗等等。医生都一一给予了解答，并且告诉我如果反复发炎就可以早点手术，不然七八岁后就可以进行手术了。

经过医生的指导，我对孩子的病情有了更清晰的认识，我感到非常放心。我会按照医生的建议去处理，希望孩子能尽快康复。

今天早上，我带着弟弟做了线上问诊，因为他最近的情况让我有些担心。一月的时候，弟弟的情况还挺好的，露出来的也正常，但是到了三月，我发现弟弟的情况有些不对劲了，外露的部分变得很小，甚至有点像缩成了一个点的感觉。我试着帮他撸包皮，但是龟头还是无法露出来，尿尿的时候也是一滴一滴的感觉。

在线上问诊的时候，医生非常耐心地听我描述了弟弟的情况，然后给出了一些建议。他说，可能是弟弟的包皮顶部发生了一些问题，需要注意观察和护理，不需要特殊的护理，但最好在三岁后或者小学前后带弟弟去看医生。医生还建议我带弟弟做个超声检查，排除斜疝的可能性，以便及时处理。

我很担心弟弟的情况，但医生给了我很多安慰和建议，让我感到很放心。我决定等到弟弟再大一些，然后带他去医院做进一步的检查和诊疗。我相信医生的专业意见，也很感激他的耐心和细心。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，对于患者的主诉和需求，我总是以耐心和细心的态度去倾听和关注。在互联网医院的诊疗过程中，我始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。

在与患者的沟通中，我始终以友善的方式交流，关注患者的细节并给予关心。我能够客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案，并且在诊疗过程中，需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，确保患者得到全面的医疗服务。

对于患者主诉的性激素偏低和可能的隐匿型阴茎问题，我会给予专业的建议和诊疗方案，同时尊重患者的意见和选择，为他们提供全方位的支持和帮助。

在医疗行业中，我会不断学习和更新医疗知识，保持专业素养，为患者提供更好的医疗服务。

如果您有任何医疗问题需要咨询，欢迎来我门诊看诊，我会尽心尽力为您提供最专业的医疗帮助。

我家女儿5岁，最近出现了尿频的情况，让我有些担心。这个问题已经困扰我们家好一段时间了，尤其是晚上睡觉前尿频的情况更加明显，让我感到焦虑不安。

我们曾经尝试过各种治疗方法，包括输液、药物治疗等，但效果并不明显，让我感到很沮丧。我甚至考虑过要不要去北京找专家看一看，但又有点犹豫。

最近我带女儿做了彩超检查，结果显示一切正常，这让我感到一丝宽慰。但问题仍然存在，让我不知所措。

在这种情况下，我接受了线上问诊，与医生进行了沟通。医生给出了一些建议，让我觉得很受用。虽然问题尚未彻底解决，但我对女儿的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对。

我在网上找了一个医生进行了问诊，因为孩子私密处感染的问题，我向医生详细描述了情况并得到了专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，给予了我充分的支持和建议。他提醒我不要强行翻动孩子的私密处，并告诉我如何正确处理红肿的情况。最后，他给了我一些药品使用建议，并鼓励我明天再看情况。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

我带着女儿在互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了女儿尿尿痛的情况。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生对女儿的症状进行了细致的询问和分析，给予了专业的建议和治疗方案。他的回复让我感到安心和放心，让我对女儿的病情有了更清晰的了解，并知道了正确的处理方法。在医生的指导下，我为女儿采取了相应的措施，并在治疗过程中得到了医生的持续关注和指导。通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业和责任，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

今天早上，孩子开始出现鸡鸡疼的症状，我有点着急，于是立刻带着孩子去了***互联网医院进行线上问诊。助理医生张晓非常耐心地询问了孩子的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、是否进行过检查以及治疗情况等等，非常细致。在助理医生的协助下，我将孩子的病史进行了汇总，并等待主任医生的答复。

不久后，主任医生给出了治疗方案，建议使用百多邦莫匹罗星软膏进行局部治疗，并告知了清洗和护理的方法。在得到医生的指导后，我心里更加放心了。通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，让我对医疗行业的专业素养更加信服。

在孩子的治疗过程中，我会按照医生的建议进行护理和治疗，相信孩子很快就会康复。感谢***互联网医院的医生团队，让我在家就能得到专业的医疗建议和指导。

我是一名来自河北石家庄市的小儿泌尿科患者，最近孩子出现了尿频的情况，我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的细致询问和专业评估，他给出了详细的治疗建议，并提醒我要注意孩子的保暖和饮食习惯。医生在问诊中非常耐心细心地解答我的问题，让我感到很放心。在医生的指导下，我已经开始了治疗，并且对孩子的病情有了更清晰的认识。

互联网医院提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，而且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生在问诊中也给我解释了这些规定，让我对线上问诊有了更深入的了解。

通过线上问诊，我深刻感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。