实验室检查：

当合并胆管炎时，实验室检查改变明显，如白细胞计数及中性粒细胞升高，血清总胆红素及结合胆红素增高，血清转氨酶和碱性磷酸酶升高，尿中胆红素升高，尿胆原降低或消失，粪中尿胆原减少。

影像学检查：

除含钙的结石外，X 线平片难以观察到结石。B 超检查能发现结石并明确大小和部位，可作为首选的检查方法，如合并梗阻可见肝内、外胆管扩张，胆总管远端结石可因肥胖或肠气干扰而观察不清，但应用内镜超声(EUS )检查可不受影响，对胆总管远端结石的诊断有重要价值。PTC 及 ERCP 为有创性检查，能清楚地显示结石及部位，但可诱发胆管炎及急性胰腺炎和导致出血、胆漏等并发症，有时 ERCP 需作 Oddi 括约肌切开，使括约肌功能受损。CT 扫描能发现胆管扩张和结石的部位，但由于 CT 图像中胆道为负影，影响不含钙结石的观察。MRCP 是无损伤的检查方法，尽管观察结石不一定满意，但可以发现胆管梗阻的部位，有助于诊断。

一、挑剔进食(picky eating)的定义

简称挑食，也称偏食，是指儿童对食物种类的偏好，自己喜爱的食物毫无节制，而对自己不喜欢的食物一概拒绝。挑食是一种不良进食习惯，而不是一种疾病。严重偏食或偏食时间过久会导致因食品单调引发营养不良或肥胖、胃肠功能紊乱。

近年在全国 22 个城市对 1~3 岁儿童饮食行为问题的流行病学调查结果显示：34.7%的儿童有至少一种饮食行为问题，其中 19.0%强烈偏爱某种食物。

二、病因

（1）家长影响：挑食的影响因素可能是多方面的，可能因为家长食品种类选择单一、制作方式单一、食物质地不符合儿童需要、辅食添加时间错过味觉发育敏感期及咀嚼发育关键期等。偏食有一定的家族性，可能是儿童模仿父母，兄弟姐妹或养育者的结果。有些儿童已经出现了对某些食物的偏爱倾向，但父母出于对儿童的溺爱和迁就，明知这种偏爱不对，但担心儿童饥饿，仍经常给孩子做或买这些食品，这样对子女的偏爱就容易被逐渐强化而固定下来，成为不良习惯。

（2）微量元素铁和锌缺乏：铁缺乏影响胃肠道消化酶功能，导致儿童出现食欲缺乏；锌缺乏可以导致味觉减退，使儿童对清淡的蔬菜感到无味，而偏爱口味重的食物。

  三、临床表现

好发年龄为 2~6 岁，主要表现为吃得少、吃得慢、对食物不感兴趣，拒绝吃某些食物（持续时间>1 个月)，不愿尝试新的食物、强烈偏爱某些质地或某些类型的食物，造成膳食品种的单一。

 四、处理

（1）营养评价及指导：对儿童的体格生长进行全面评价，尤其是生长曲线图监测，采用膳食频率法和 24 小时回顾法了解营养素摄入情况，进行必要的实验室检测如微量元素、血红蛋白、食物过敏源等，根据结果给予相应处理。

（2）家庭进食环境改善：要改善孩子的挑食必须先改变家庭环境，发挥父母及其他家人的榜样作用，创造良好进食环境。

（3）进食行为指导：进食时避免分心(电视、故事、玩具)；规定进食时间(1岁)；体验饥饿，获得饱感；限制两餐之间的零食，餐前不喝饮料，两餐之间隔一定时间(3 小时左右)；提供适合各年龄的食物；允许和年龄相符的进食狼薪，营造快乐进食的氛围。

（4）行为疗法

1）认知疗法：对有偏食习惯的儿童，父母和老师应对其讲述偏食对人体生长发育和身体健康的危害，让儿童充分认识偏食的原因，危害及预防方法，从而达到自觉或愿意配合克服和纠正偏食的不良习惯。

2）强化疗法：分为正强化和负强化两种。偏食很大一部分是不良强化的结果，要对其爱吃的食物进行负性强化或不强化，对不爱吃的食物进行正强化，多给予表扬、鼓励，物质奖励等，以增进食品的多样化。

3）系统脱敏疗法：有计划地让儿童尝试某种不喜欢吃的食物味道，从不吃到吃，从能吃一点到吃更多，直到正常进食。

4）饥饿疗法：这种方法主要针对年龄偏小的儿童。根据饥不择食的法则，饥饿时，儿童不是考虑吃什么，而是先吃饱为止。通过体力活动，使其感到饥饿后，先给其不爱吃的食物，再给其喜欢吃的食物，逐渐使爱吃和不爱吃的食物各一半，并得到巩固，基本纠正偏食习惯。

五、预防

强调早期预防，从小培养良好的饮食习惯，从婴儿期添加辅食做起。添加辅食时应多样化，初次给予的辅食要专门制作，不适应婴幼儿咀嚼能力的加工方式或成人膳食会引起婴幼儿反感和拒食。一种食物连续添加的时间不宜过长，以免儿童吃腻或产生依赖。在幼儿期，对小儿喜欢吃的食物，应限量并间隔其他食物。在食物的采购制作上应多样化，使儿童保持新鲜感。饭前不吃零食和饮料。有偏食倾向要及时纠正。膳食中注意含锌、铁等微量元素食物的补充，有利于偏食的预防。同时要注意创造良好的饮食环境，照养人的饮食习惯对儿童有潜移默化的影响，父母及家人要做好表率作用，注意不要强迫儿童进食，更不能责骂。

正确使用血压计进行测量是确保准确血压值的关键。在测量前，选择安静、舒适的环境，松开紧身衣物，坐下休息5分钟，保持身体放松。坐在椅子上，双脚平放地面，背部挺直，手臂自然垂放身体两侧。

将袖带包好，按下测量按钮，让血压计自动完成测量。记录测量的时间、日期、收缩压和舒张压值。此外，避免饮食、咖啡因、运动干扰，不要吸烟或喝酒，保持放松状态，手臂与心脏平行，能帮助获得准确的血压值。

锌是人体必需的微量元素，主要存在人体的骨骼、头发、皮肤和血液中，其含量仅次于铁，广泛参与人体各种代谢活动，影响生长发育及免疫系统，研究表明，发展中国家普遍存在轻中度锌缺乏。补充锌有助于儿童生长发育，减少腹泻和肺炎等感染性疾病患病率。

高危因素：

• 摄入不足：动物性食物含有较多的锌，且易于吸收，长期缺乏动物性食物可导致机体缺锌，长期厌食、偏食可形成锌摄入不足。
• 丢失过多：急慢性腹泻、反复失血、慢性肾炎、尿毒症等因低蛋白血症导致锌从尿液排出。
• 吸收障碍：人工喂养、长期素食者，谷类食物中含有粗纤维妨碍锌的吸收。
• 年龄： 7-12 月龄是锌缺乏的高危人群，4-6 月龄足月儿依靠母乳锌和储存锌可以维持代谢平衡，6 月龄后母乳含锌量下降。而婴儿的辅食添加主要以米、面为主，含锌量低，早产儿或低出生体重儿，由于体内锌储备不足，更易存在锌缺乏。

临床表现

• 味觉障碍、食欲不振、偏食、异食。
• 生长发育不良：身材矮小、瘦弱。
• 免疫力减退：易发生腹泻及反复呼吸道感染。
• 年长儿性发育延迟

参考陈荣华 赵正言 儿童保健学第五版（2017 年）

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详细介绍开方的发生情况，对应解读患者需求，并对相应注意事项、平台管控事宜进行了初步解读。

休克最常见的类型是创伤导致的失血，失血过多以后会出现休克，叫低血容量性休克。大量的失血，尤其失血在达到机体的30%，身体里的循环的血量大概是4-5升，30%大概就是1,500毫升左右。失血30%后身体就会可能耐受不了，会出现低血压，然后出现休克的表现，叫低血容量以休克。

血管性假血友病简称VWD是仅次于血友病的最常见遗传性出血性疾病。其特点为自幼即有出血性倾向，出血时间延长和因子Ⅷ含量减低。VWD是缺乏凝血因子Ⅷ的大分子量部分，也即ⅧR所致。ⅧR是由常染色体遗传的，而Ⅷ：C则是由X染色体遗传的。典型VWD不仅因子Ⅷ相关抗原（ⅧR：Ag）即ⅧR的抗原部分活性降低，以及因子Ⅷ瑞斯托酶素辅因子（ⅧR：RCOF）减少或缺乏，而且Ⅷ：C也降低，但其程度不如血友病甲严重。ⅧR：Ag及ⅧR：RCOF是血小板相互之间以及血小板与血管内皮之间相互粘附的重要因子，是诱发血小板对瑞斯托酶素起聚集作用的辅助因子，由于本病缺乏这种因子以致血小板的粘附聚集功能发生障碍，出血时间延长。

 

 

一、血管性假血友病的临床表现有哪些？

 

血管性假血友病的遗传方式为常染色体显性遗传，个别亚型呈隐性遗传。男女均可发病，双亲均能传递，有的病人双亲可无出血症状。本病多在儿童期发生出血倾向，少数病人至成年以后才出现临床症状。本病的出血症状与典型的血友病相似，但程度稍轻，不过也有较严重的。病情可随年龄增长而减轻。主要临床表现有：

1.有家族史：符合染色体显性遗传规律，即男女均可以发病，父母均可以遗传。

2.出血倾向：有粘膜、皮下出血或月经过多，术后有或无严重出血史，少数关节、肌肉出血，但一般无关节畸形。

 

二、如何确诊血管性假血友病？

 

1、有或无家族史，有家族史者符合常染色体显性或隐性遗传规律。

2、临床有粘膜、皮肤、内脏出血或月经过多史，创伤、手术时有或无异常出血史，少数患者可有关节腔、肌肉或其他部位出血现象。

3、实验室有助于诊断的检查：血小板形态和计数正常；出血时间延长或阿斯匹林耐量试验阳性；血小板粘附试验延长或正常；活化的部分凝血活酶时间延长或正常；VWF因子抗原（VWF：Ag）减低或正常；因子Ⅷ凝血活性（Ⅷ：C）减少或正常；必须排除血小板功能缺陷性疾病。

 

 

三、血管性假血友病的治疗原则有哪些？

 

1、预防治疗，补充凝血因子。

2、对症支持疗法。用药原则血管性假血友病病人禁用抗血小板聚集药物。一般用“A”、“B”项药物处理均能改善出血症状，进行外科手术前后需输注血液制品。

不少患者看到疣体被除掉了，就开心的认为湿疣已经治好了，如果只是去掉疣体，基本每种治疗方法都能做到，但是大家要明白的是，只把疣体去掉并不表示该病治好了。

一般情况下，尖锐湿疣 6 个月内没有复发才算治好了，而且真正意义上的治好是完全的清除了体内 hpv 病毒，只是祛除疣体并没有治好病。该病的复发最常出现于治疗后 3 个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后 6 个月不复发，就算临床治疗了，治疗后一年不复发，其复发的可能性极小，传染的可能性也极小。

我们肉眼所见的疣体只是占据全部病毒的 20%，而其余 80%是潜伏在皮肤的黏膜组织的，一般不发病的时候是处于一个休眠的状态，但并不代表不需要清除，一旦经过外界因素的刺激，是会繁殖与复制的，所以说，我们的治疗需要针对病毒，从病毒的根源去下手，完全阻断病毒的根源环境。

目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

尖锐湿疣是一种危害比较严重的疾病，可是很多人对这种疾病是不了解的，这种疾病对很多女性的身心健康带来影响，为了我们的身体健康，我们一定要了解这种疾病，如果出现这种疾病的征兆，就要及时进行治疗。

那么女性尖锐湿疣如何治疗才好呢?

由于尖锐湿疣发生和复发与感染 hpv 病毒有关，这个病毒在体内繁殖复制，然后体表才会长出疣体，在受到外界因素影响的情况下出现了复发的情况。所以想治好尖锐湿疣一定要清除体内潜藏的病毒而不是清除表面疣体那么简单，治疗方法的选择很重要。

乳腺检查一般包括乳腺彩超检查，乳腺 X 线摄影检查，乳腺核磁检查。

对于一般风险人群，建议从 45 之后，每 1—2 年做一次乳腺癌的筛查。推荐可单独行乳腺彩超检查或乳腺 X 线检查进行筛查，对于致密型腺体人群行乳腺彩超检查与乳腺 X 线检查联合进行筛查。

对于高风险人群，建议从 40 之后，每 1 年做一次乳腺癌的筛查。不推荐单独做乳腺彩超检查或乳腺 X 线检查进行筛查。推荐乳腺彩超检查与乳腺 X 线检查联合进行筛查。

乳腺核磁一般不作为常规筛查手段，对于有 BRCA1/2 基因突变的人群，可以选择，但不作为首选检查手段。

前两天看斯坦福大学前新生院长 Julie Lythcott-Haims 的 Ted 演讲，她说：

“我们也许没有意识到，我们正在给孩子创造一个清单式的童年。”

孩子们没有自由玩耍的时间， 因为每一分钟都要好好利用，课外活动、兴趣爱好都为美好的未来（进一个好大学）服务。

我们不让孩子做家务，甚至不让他们有充足的睡眠。

我们哄骗、暗示、唠叨、甚至讨价还价地让孩子把清单上的事做好，充当着私人管家、辅导员等多重角色。

但这样的后果是，我们剥夺了孩子为自己负责，自驱型成长的机会，创造了我们满意的“傀儡人生”。

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但另一个事实是：

在遍地鸡毛的大背景下，即使是崇尚科学育儿，付出了再多时间、资源陪伴孩子的高知父母，在育儿方面仍然感到深深的焦虑：还不够。

先来看一组数据：

• 62%的父母愿意为孩子牺牲自我，希望他们能够成才，26%因此改变了工作模式。
• 为了攒出孩子的教育费，近半数（48%）的父母放弃了私人时间/爱好活动，而 37%已经大幅减少或完全停止休闲活动和度假。其中千禧世代和 X 世代父母放弃更多。
• 近三分之二（64%）父母担心没有为孩子做到最好。

# 数据来源：

2017 年汇丰银行《教育的价值》研究项目

• 68%的中国父母感到教育焦虑，尤其是在孩子的幼儿阶段和小学阶段。
• 绝大多数父母（81%）同意妈妈在孩子的教育上投入的精力比爸爸多，有 29%的爸爸在家庭教育中占主导地位，且爸爸的学历越高，参与度越高。
• 2-5 岁的家长最注重孩子沟通能力、领导能力等软实力方面的培养，认为其比分数重要。
• 超过 44%的父母认为，超纲教育十分必要，其中 80 后家长比例最高（25%）。

# 数据来源：

2019 年智课教育《中国家长教育焦虑指数调查报告》

• 约 20%的父母曾在生活中被别人认为是“糟糕的父母”，而说这句话的人最可能是被访者的父母。
• 36%的人认为自己作为爸爸/妈妈表现不佳，平均每周多达 7 次认为自己是位“不合格的父母。”
• 超半数父母为自己频繁对孩子发脾气而内疚，61%的人希望能多抽一些时间陪伴孩子。

# 数据来源：

健达巧克力，样本数 1500 人

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前段时间看到清华大学心理学教授赵昱鲲的一条书评，完美地化解了我“作为最不积极参与幼儿园活动的家长”的焦虑：

“家庭的正面支持对孩子的影响其实是有限的，别明显错过某方面的发展就行，我们更需要关注负面效应。”

大意是，每个人的天资是注定的，不是父母做得好，孩子就能逆袭成多了不起的人。

我们做得好，只是不给小树苗的成长设置障碍而已，谈不上什么多大的促进。

这是为什么经常有父母，工作太忙，没有天天给孩子读绘本，辅导作业，甚至没有怎么管孩子，孩子其实也成长得不错的原因。

父母不需要在某方面做得多么好，或者要为孩子做多少事，才称得上合格；

更重要的是，不要做毁掉孩子而不自知的事，就已经是不错的父母了。

在孩子成长的过程中，负面事件的影响力远远大于正面事件。

今天我们就来避个坑，聊聊「 为什么童年阴影那么深刻 」，以及什么是糟糕的的教育方式吧。

那是一个阳光明媚的下午，我踏入了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。我的眼睛在经历了上睑下垂矫正手术后，半个月来一直困扰着我：眼睑红肿，让我感到不适。

医生***耐心地询问了我的病情，从红肿的原因、疼痛感到术后恢复情况，他都非常关心。我告诉他，术后并没有明显疼痛，但红肿却一直困扰着我。他建议我涂抹红霉素眼膏，并告诉我如果效果不佳，要及时回医院复诊。

随着时间的推移，红肿情况并没有明显改善，我开始焦虑起来。医生***再次与我沟通，他告诉我，这种上睑下垂手术一般需要半年左右才能恢复正常，建议我继续热敷，并观察三天。他还告诉我，典必舒眼膏可能对局部红肿有更好的效果，让我尝试使用。

在医生的指导下，我按照他的建议涂抹典必舒眼膏，并继续热敷。三天后，红肿情况有所缓解，我的心情也好了很多。医生***的耐心和专业让我感到非常安心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答，让我在家就能得到及时的医疗服务。我相信，在医生的指导下，我的眼睛会逐渐恢复健康。

那是一个晴朗的周末，我坐在电脑前，心中充满了不安和期待。我是一名来自广东广州的患者，患有甲亢突眼已经五年了。这个疾病给我的生活带来了很多不便，我一直在寻找能够缓解症状的方法。

那天，我决定尝试线上问诊，希望能找到一位专业的医生来帮助我。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够足不出户就能得到专业的医疗建议。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的病情，并询问了关于治疗的方法。医生***耐心地倾听我的描述，详细解答了我的疑问。他告诉我，对于甲亢突眼的治疗，打针和吃药的效果有限，而开眶减压手术是一个更有效的方法。

我立刻对这种手术产生了兴趣，但同时也担忧手术的风险和可能的副作用。医生***并没有回避我的担忧，而是详细解释了手术的风险、可能的后遗症以及费用情况。他的专业和耐心让我感到安心，也让我对手术有了更深入的了解。

医生***还告诉我，手术可以显著缓解突眼的程度，虽然可能无法达到完全正常，但会极大地改善我的生活质量。此外，他还提到了近视可能对手术效果的影响，这让我对手术有了更全面的认知。

在与医生***的交流中，我感受到了他对患者的关心和责任心。他的专业知识和耐心解答让我对治疗充满了信心。现在，我已经决定这个月前往广州进行手术前的检查，我相信在医生***的帮助下，我能够战胜这个疾病。

昨天早上醒来，发现眼睛里总是有小血点，让我感到有些担忧。这种情况之前也出现过，每次带了一上午隐形眼镜后就会发生。今天早上再次出现这种情况，我开始担心是否是结膜炎。想起之前医生给开的药，不知道是否可以继续使用。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

和医生交流的过程中，医生非常耐心地询问我的症状，了解我的情况后给出了专业的建议。医生告诉我可能是结膜炎引起的，建议暂时不要戴隐形眼镜，开具了更昔洛韦眼用凝胶给我。医生还提醒我不要揉眼睛，用药后观察情况，如有其他症状再与医生联系。

我对医生的专业素养和耐心态度感到非常满意，感谢医生为我解答疑惑并提供帮助。这次线上问诊让我更加了解了自己的病情，也让我对互联网医院的便利性有了更深的认识。

那天傍晚，我拨通了邢台眼科医院互联网医院的电话，声音那头传来了一位温柔的女医生的声音。我的父亲患有重症肌无力眼肌型，病情已经持续了三个多月，眼睁不开，眼球活动受限，眼睛重影模糊，让我十分担忧。

医生耐心地询问了父亲的病情，包括用药情况、剂量以及是否在其他医院接受过治疗。了解到父亲目前服用的是溴吡斯的明，剂量并不足，医生详细地说明了正确的用药方法。

在交谈中，我感受到了医生的认真负责和专业。她告诉我，重症肌无力目前尚无根治方法，但可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善症状。针对父亲的病情，医生建议我们可以尝试手术治疗或肉毒素肌肉注射。

尽管离医院较远，我决定带父亲前往邢台眼科医院就诊。在医生的指导下，我们顺利地挂上了号，并接受了眼外肌的检查。医生的专业和细致让我对治疗效果充满信心。

在治疗过程中，医生始终关注着父亲的病情变化，及时调整治疗方案。虽然病情有所改善，但复发的可能性仍然存在。然而，在医生的专业治疗和我们的共同努力下，父亲的病情得到了有效控制。

如今，父亲已经逐渐恢复了正常生活，我深感互联网医院的便捷和高效，也感谢那位温柔、专业的医生给予我们的帮助。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了浙江舟山的一家眼科医院。我的眼睛下方，不知何时长出了一个不小的包，让我倍感不适。我提前预约了眼整形科的一位医生，希望能得到专业的诊断和治疗方案。

等待的过程中，我焦虑地来回踱步，心里五味杂陈。终于，医生***走过来，微笑着向我打招呼。他温和地询问了我的病情，详细地询问了我的症状，并耐心地倾听我的描述。

在询问的过程中，我发现这位医生非常专业。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到十分温暖。他告诉我，这个包是泪腺脱垂引起的，需要手术才能解决问题。

听到这个消息，我心中不禁一紧。手术？我从未经历过手术，心中充满了恐惧。然而，医生***的语气让我感到安心。他说，这个手术非常成熟，不用过于担心。他还告诉我，手术费用大概几千块钱，让我不用担心。

随后，医生***详细地为我解释了手术的流程和注意事项。他说，虽然现在有很多医院表示不需要手术，但我的情况比较严重，最好还是手术治疗。他还告诉我，这个手术在他们的医院很常见，手术成功率高。

在医生的耐心解释下，我逐渐放下了心中的顾虑。我决定接受手术治疗。在手术过程中，医生***的专业和细心让我深感敬佩。术后，我的病情得到了明显改善。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业精神。他们不仅是医生，更是我们的朋友和亲人，用他们的专业知识为我们驱散病痛，带来健康和希望。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是那位来自眼整形科的专业医生，他听起来既和蔼又专业。

我开始讲述我的困扰，双眼皮术后二年，我时常感觉眼睛不自主的流泪，醒时眼睛肿，白天却一切正常。医生耐心地询问了我的情况，并详细解释了可能的原因。

在了解到我以前有闭合不全的情况后，医生建议我晚上睡熟时让家人检查我的眼睛是否完全闭上，如果不能完全闭上，需要大概留多大的缝隙。他还建议我拍个照片以便更准确地判断。

整个沟通过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感到很安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

尽管线上问诊不能完全替代面对面的治疗，但我对这次体验感到非常满意。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对未来充满信心。

我是一个平时工作很忙的上班族，最近由于工作压力大，经常熬夜加班，导致眼睛出现了一些问题。我听说在***眼整形科可以进行飞秒手术来矫正视力，于是决定在网上咨询一下。

在与医生的交流中，医生给予了我很详细的解答和建议。他耐心地解答了我的各种疑问，比如手术前需要做哪些准备工作，手术后需要注意什么，以及手术的效果和风险等。我感受到了医生专业的素养和细心的关怀，让我对手术充满了信心。

最后，医生建议我提前在***眼科挂号，做好相关检查，并根据检查结果确定是否适合做手术。他还向我介绍了不同手术技术的优缺点，帮助我做出了最合适的选择。

通过这次线上咨询，我对飞秒手术有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和贴心。我相信在***眼整形科的医生的帮助下，我的视力问题会得到有效的解决。

在一次线上问诊中，患者28岁，正在咨询关于近视恢复的问题。患者提到自己曾听说医院的张教授发明了一种回归镜，询问是否有售。医生耐心解释了回归镜主要用于儿童防近视加重，28岁成年人一般不必要，并表示当前医院没有这种产品。患者对回归镜的作用产生疑问，担心可能会引起其他问题。医生解释道，回归镜控制作用较小，因此推广不广，但并无副作用，只是有些人可能会感到晕眩或不耐受。

患者继续询问如何缓解眼睛疲劳，是否需要改变用眼习惯。医生建议适当减少使用电子产品的时间，多看远处风景，但指出回归镜并不控制使用距离。最后，医生再次强调回复仅为建议，建议患者如需进一步诊疗可前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我坐在家里，手机上的一条消息引起了我的注意。是京东互联网医院的眼科医生，询问我眼皮内侧那颗逐渐增大的痣的情况。

医生非常耐心，详细询问了我的病史和痣的变化。我感到很安心，因为我知道，这位医生有着丰富的经验和专业的素养。

在医生的指导下，我了解到了痣切除的手术流程，包括是否需要缝合、拆线时间、愈合时间以及术后注意事项。医生还告诉我，这种手术通常不需要住院，良性痣的复发几率很小。

在沟通的过程中，我感到医生非常关心我的感受，不仅解答了我的疑问，还提供了许多有用的建议。我了解到，这颗痣的变化可能与反复摩擦有关，而且切除后不需要特别的预防措施。

手术的具体价位也在医生的说明中。虽然需要一些费用，但为了健康，我决定接受手术。

手术当天，医生非常专业，手术过程顺利。术后，我按照医生的建议，进行了适当的护理，并按时复诊。

现在，那颗痣已经消失了，我的眼睛不再感到瘙痒，生活也变得更加舒适。这一切，都离不开京东互联网医院那位专业、细心的眼科医生。

那天，我坐在电脑前，眼睛疲惫地盯着屏幕，突然感觉右眼皮开始跳动。这并不算什么大事，但连续几天不停，我开始有些担心了。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我接到了一位眼整形科医生的电话。医生详细询问了我的症状，包括眼皮跳动的情况、工作环境、睡眠质量等。我如实地描述了我的状况，医生听后告诉我，这可能是眼睑痉挛，一般年轻人这种情况会在两个月内自然缓解。

医生还建议我，如果平时有眼睛干涩疲劳的症状，可以尝试使用眼药水来缓解。此外，他还询问了我的睡眠情况和生活压力，得知我工作压力大，睡眠质量也不太好时，医生提醒我，改善睡眠质量会有效改善眼睑痉挛的症状。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他没有因为我的病情轻微而轻视我，反而给了我很多实用的建议。他告诉我，不需要特别用药，如果有甲钴胺之类的神经营养剂也可以适当吃一些。最后，医生还提醒我，他的回复只是建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更清晰的了解，也让我对未来的治疗充满信心。