门诊是遇到不懂的病人需要多交代几句#门诊 #医学常识

肠内营养的选择是根据患者的病情和需求来决定的。首先，医生会进行全面评估患者的营养状态和消化吸收功能，确定是否需要肠内营养支持。

其次，医生会根据患者的病情、手术类型、胃肠道功能和预期治疗时长等因素，制定个性化的肠内营养方案，包括配方成分、摄入途径和用药管理。在选择肠内营养时，患者和家属也需要积极参与，与医生充分沟通，了解治疗方案的具体内容，做好治疗的准备和配合。

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解读在线问诊中医生怎样从健康管理的长久视角，帮助患者做好健康指导；帮助医生理解【健康指导】的完整流程，简要介绍相应执行环节。

分享嘉宾：万春华 湖南省浦沅集团有限公司职工医院 消化内科

出品方：医生教育培训部  专科一部

系列视频：

1.【标杆案例-万春华】线上问诊中有哪些技巧或注意事项？点击查看

3.【标杆案例-万春华】如何做好患者关怀？点击查看

平台服务指南-京东互联网医院

俗话说早餐要吃饱，午餐要吃好，晚餐要吃少。但是快节奏的生活，让中午休息的时间变得非常短暂。大多数人中午难以回家做饭，只能通过外卖来解决自己的午餐问题。对于外卖，很多人的评价是油水太多，营养价值较低。难道外卖午餐只能填报肚子，营养问题就很难解决吗？

外卖虽然方便快捷，但也不可否认外卖中存在的一些问题。一些不法商家无证无照经营，加工场所和卫生设备不符合要求，他们为了降低成本，采购价格低廉、劣质变质的食材，不去雇佣专业的厨师，一些烹调方法不当，引起各种外卖食品卫生安全问题。

为了口感，外卖制作过程中往往会添加较多的油和盐，这无形中会增加了油盐的摄入量而不利于身体健康。在选择外卖的时候尽可能选择能一次性热加工即食或加工工艺简单的热食菜肴，熟食和生食混合的菜肴尽量不要选。菜品上应该多选蒸菜，尽量不选油炸食品。因为蒸保持了菜肴的原汁原味，最大程度保留了食物原有的蛋白质、纤维素等营养成分，而且蒸菜比煎炒烹炸的菜肴更容易消化，对肠胃也非常好。

吃外卖的时候也要注意食物搭配，对于上班族来说可以自带一些可以生吃的蔬菜，比如西红柿、黄瓜。让自己的午餐也更加丰富，而不仅仅是简单的外卖。水果中不仅含有人体必需的维生素和矿物质，也含有较多的膳食纤维。水果与午餐搭配食用，可以减少正餐的进食量，同时增加了午餐的营养素含量。

有些单位可能会有微波炉为员工提供食物加热的服务，这样的情况下您可以选择从家中带餐到单位加热后食用。带餐的食物尽量选择比较容易携带的食物，同时也要注意营养的搭配。包子、饺子类的食物，可以说是有肉也有菜，相对于炒菜更为简单，但是营养素含量却较高。晚上临睡前可以提前把食物准备好，第二天早上上班时直接带走就可以。当然，点外卖的时候也可以选择水饺或包子来解决自己的午餐问题。但是也要切记外卖方便却存在很多安全隐患，建议大家减少定外卖的次数，最好是吃自己做的饭，既营养又健康。

午餐不宜过饱，更不宜进食较多的主食类食物。主食类食物中淀粉的含量较高，过量食用会加重餐后犯困的现象而不利于下午的工作和学习。午餐八分饱，水果蔬菜也要有，肉类食物不能少。这些简单的话语中包含了午餐的进食原则，吃好午餐，让您精力更加充沛，工作学习两不误。

我是一名年轻的摔跤手，曾经在一次比赛中受伤，导致跟腱撕裂。经过手术治疗后，我本以为可以恢复正常生活，但不幸的是，在家中摔了一跤，导致跟腱再次撕裂。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击，我感到非常的窘迫和焦急。

在鹤岗市的某家医院，我找到了一个在线问诊平台，通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流。医生详细地解释了我的核磁报告，告诉我虽然断端逐渐瘢痕化了，但这并不意味着跟腱已经完全恢复正常。医生建议我继续穿着跟腱靴，并且要慢慢恢复，不能急于求成。

在这个过程中，我深刻地体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。虽然我可能无法再从事激烈的运动，但我仍然感激医生和互联网医院的帮助，让我能够重新站起来，开始新的生活。

我从小就有一个梦想，成为一名小说家。然而，命运却让我在苏州大学附属第一医院骨科担任了一名医生。每天面对各种各样的病人，听他们讲述自己的故事，我的心中总是充满了同情和责任感。有一天，一位年轻的女性患者来到我的诊室，她说自己屁股和腰的交界处疼痛已经一个星期了，断断续续，最近比较频繁。她的脸上写满了焦虑和无助，我知道我必须尽快帮助她找到解决方案。

通过详细的询问和检查，我初步判断她可能患有腰筋膜炎。这种疾病常见于长时间久坐或久站的人群，尤其是那些缺乏运动的人。她的症状和生活习惯都与此相符。于是，我给她开了口服安康信和妙纳，并建议她在一个月内多卧床休息，使用腰托保护腰部。同时，我也推荐她使用氟比洛芬贴进行局部外用治疗。

然而，治疗并不是一帆风顺的。患者在使用壮骨麝香止疼贴后效果不佳，于是她换成了氟比洛芬贴。同时，她也向我咨询了与其他药物的冲突问题。我耐心地解答了她的疑问，并告诉她如果症状改善不明显，可以加口服妙纳。最后，我约她一个月后复诊，以便跟踪治疗效果。

在整个治疗过程中，我深深体会到了作为一名医生的责任和使命。虽然我也梦想成为一名小说家，但我知道，我的首要任务是帮助那些需要我帮助的人。只有这样，我才能在自己的内心找到真正的满足和成就感。

我曾经是一个活泼、热爱运动的人。然而，几年前，我的右膝开始疼痛，走路时不能打弯。起初，我并没有太在意，认为只是普通的关节炎。可随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括物理治疗、按摩和服用止痛药，但都没有明显的效果。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我进行了在线问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并要求我上传了X光片。经过仔细的检查和分析，医生告诉我可能是骨性关节炎，并建议我进行关节置换手术。

一开始，我和家人都很担心，害怕手术的风险和恢复期的不便。可医生耐心地解释了手术的必要性和安全性，并推荐我们去大医院进行手术。最终，我们决定听从医生的建议，进行了手术。手术后，我的疼痛明显减轻，走路也恢复了正常。现在，我可以像正常人一样生活和工作，甚至可以进行一些轻度的运动。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更早地发现和治疗疾病，避免病情的恶化。同时，我也想提醒大家，面对疾病时，千万不要拖延，及时寻求专业的医疗帮助是最重要的。

我是69岁的老人，最近左膝盖疼痛难忍，连站立都成问题。由于疫情和交通不便，我选择了在家通过互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地询问了我的病史和症状，包括是否有过类似疼痛、尿酸高的情况以及用药情况等。通过对话，医生初步诊断我可能是痛风性关节炎，并开具了处方。医生还提醒我要注意低嘌呤饮食，控制尿酸水平，一个月后需要复查肾功能和尿酸值。感谢医生，我吃了开的药后，症状明显缓解。

我是一名小说家，平日里喜欢通过跳操来保持身材。然而，前几天的跳操却让我付出了代价。早上起床后，我发现右膝盖后面有一种酸胀感，走路时也能感受到轻微的疼痛。这种感觉让我非常焦虑，因为我知道如果不及时处理，可能会影响我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快与一位医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和跳操的情况，并告知我这可能是跳操引起的膝关节运动损伤。虽然这不算严重，但仍需要适当的休养和治疗。

医生建议我口服来昔布胶囊和乙哌立松片来消炎止痛和松弛肌肉组织。同时，他也提醒我在接下来的两周内避免剧烈运动，好好休养。对于我的担忧，医生表示只要按照他的建议进行治疗，我的膝盖应该可以在一周到十天左右基本恢复。

我对医生的专业和耐心感到非常满意。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它为我节省了时间和精力，让我能够更专注于我的工作和生活。

我还记得那天晚上，我的脚踝突然疼痛起来，仿佛被一只无形的手紧紧抓住。起初，我以为只是普通的扭伤，没太在意。但随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。每次下楼梯或进行一些简单的运动都会引起剧烈的疼痛，令我不禁担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了自己的症状。很快，一位专业的医生接手了我的咨询，并详细询问了我的病情。通过对话，我得知自己可能患有骨囊肿，这是一种良性病变，通常不需要手术治疗，只需定期复查即可。

医生还给出了详细的保守治疗方案，包括每半年进行一次核磁共振检查，并在日常生活中注意避免剧烈运动和过度劳累。虽然我仍然需要面对疼痛的困扰，但至少我不再感到无助和恐惧。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我找到了专业的医疗帮助，避免了不必要的焦虑和误解。

我是一名理疗医生，日常工作需要频繁用力。近期，我发现自己的大母指关节侧面长了一个包，已经有大概二十天了。起初，我并没有太在意，认为可能是工作中的摩擦或压力所致。但随着时间的推移，这个包不仅没有消退，反而变得更大了。它不痛，但我开始感到担忧和焦虑，担心这可能是一种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了这个包按压是否疼痛，我回答说不痛。医生根据我的描述和职业特点，初步判断可能是腱鞘囊肿或皮下囊肿。医生建议我使用水杨酸乳膏进行局部外涂，并避免近期反复摩擦。

我非常感谢医生的建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也体验到了互联网医院的便利和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望这个包能够尽快消退。

我左腿膝盖肿胀疼痛已经有半个月了，时不时左手手背也会肿胀。起初我并没有太在意，直到疼痛影响了我的日常生活。于是，我决定去医院检查。医生告诉我是关节炎，并开了一些药物，包括追风透骨丸、小活络丸和布洛芬缓释胶囊。吃了大约一个星期，情况有所好转，但最近又开始疼痛了。为了更好地了解我的病情，我做了核磁共振检查，结果显示半月板有轻微损伤。

由于我所在的兰州市医疗条件有限，我开始寻找其他治疗方法。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和检查结果，并给出了针对性的治疗方案。除了继续服用之前的药物外，医生还建议我进行股四头肌力量训练和局部热敷理疗。对于手背肿胀的问题，医生建议我去做类风湿的检查，以排除其他可能的疾病。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天坚持做股四头肌力量训练，并在膝盖和手背上进行热敷理疗。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，避免过度劳累和不良姿势。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，生活质量也得到了提升。

我是一名小企业主，平时忙于生意，很少有时间关注自己的健康。直到那天，我突然感到膝盖后面腘窝酸胀无力，走路也变得困难。起初我以为只是劳累所致，但症状并没有随着休息而消失。于是我决定去医院做个检查，结果显示我有2级膝盖半月板损伤，医生建议我静养并进行物理治疗。然而，一个月过去了，我的症状并没有明显改善，反而有所加重。我开始感到焦虑和无助，担心这会影响我的工作和生活。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供核磁片子以便更准确地诊断。经过仔细的检查和分析，医生告诉我我的半月板损伤并不严重，主要问题是肌肉力量不足和关节周围的炎症。医生建议我进行冲击波或超声波理疗，并加强大腿肌肉的锻炼，以增强对膝关节的保护。

我按照医生的建议进行了治疗，并在日常生活中注意避免过度使用膝盖。几个月后，我的症状明显改善，膝盖不再酸胀无力，走路也变得轻松自如。在线问诊不仅为我节省了时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。我深感庆幸自己选择了在线问诊，并将继续推荐它给需要的人们。

我从小就喜欢写作，尤其是科幻小说。然而，最近我遇到了一个问题，这个问题不仅影响了我的写作，还影响了我的日常生活。5月5日早晨，我发现自己的右胳膊突然抬不起来了。起初，我以为只是肌肉酸痛，没太在意。但是，两天后，情况并没有好转，反而变得更糟了。我去了一家私人诊所，医生告诉我可能是肩关节半脱位，需要拍片子检查。

我紧张地去了医院，拍了X光片，结果证实了医生的猜测。医生建议我进行复位治疗，并在5月10日进行了手术。然而，复位并不成功，医生说我的肩关节间隙很大，需要悬吊4-6周再看。于是，我开始了漫长的悬吊治疗，每天都在担心和焦虑中度过。

今天早晨，我又感到一阵剧痛，好像肩膀又脱位了。我赶紧联系了在线医生，通过视频问诊，医生告诉我可能是钙化性肌腱炎引起的疼痛，并开了一些药物给我。虽然我还在担心，但至少现在我知道了问题的根源，并且有了治疗方案。

这次经历让我深刻体会到，健康是最重要的财富。无论是写作还是生活，都需要一个健康的身体来支撑。所以，我决定在治疗期间好好休息，调整心态，等待康复的那一天。