降低老年ASC出血风险，首选氯吡格雷！

在过去的几十年里，诊断和治疗的进步大大改善了急性冠状动脉综合征(ACS)患者的健康结局。与年龄相关的生理变化和累积的心血管危险因素增加了一生中ACS的易感性。与年轻患者相比，在人数众多且不断增长的老年人群中，ACS的结局相对较差。2022年12月12日，美国心脏协会(AHA)发布了针对老年ACS患者管理的科学声明，阐述了易导致心血管疾病的老年心血管生理变化，总结了常见的老年综合征及其对心血管结局的影响，并针对老年ACS患者的药物治疗和血运重建策略给出了相关建议和思考。

关注老年综合征，正确管理老年ACS

ACS住院患者中，≥75岁的老年人占比30%至40%，且大部分ACS死亡发生在这一群体中。这些患者往往有严重的动脉粥样硬化斑块、多血管疾病和左主干狭窄等疾病负担，还可能合并老年综合征，使得管理更为复杂1。

老年综合征是在老年人群中越来越普遍的多因素疾病。尽管老年综合征具有多种临床表现，但大多数都与衰老相关，这是心血管疾病(CVD)的基础。老年综合征包括多病、虚弱、功能衰退(认知和身体)、精神障碍、感觉衰退(听力、视力和疼痛)、跌倒和服用多种药物。值得注意的是，老年综合征的发病率和患病率与心血管风险状况密切相关，因此心血管风险状况低的老年人患老年综合征的风险也较低。相反，患有ACS的老年人更有可能出现一系列功能(身体和认知)衰退，从轻度损害到更严重的下降1。

此外，一种或多种老年综合征的存在可能会对ACS的临床表现、临床进程和预后、治疗决策和治疗效果产生重大影响。因此，管理老年ACS患者的临床医生必须警惕老年综合征的存在，并能够在适当的时候将其纳入管理计划1。

ACS和老年综合征的双向关联

首选氯吡格雷，降低老年ACS出血风险

一般来说，老年ACS患者的药物治疗与年轻患者相似，但需要考虑到动脉粥样硬化血栓形成风险增加，在生理变化和常见老年综合征的背景下，与年轻患者相比，老年ACS患者出血风险更高1。

氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂，选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集2。

虽然最近的血运重建指南均推荐氯吡格雷和替格瑞洛用于老年ACS患者，但氯吡格雷可能是老年患者的首选P2Y12抑制剂，因为与替格瑞洛相比，氯吡格雷的出血风险较低1。最近发表的一项随机对照的网状Meta分析，纳入7项研究(n=14485),比较现有的P2Y12抑制剂(氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛)对老年ACS患者缺血和出血终点的影响，结果显示，在减少出血事件方面，氯吡格雷是最佳的治疗方式3。

综上所述，随着年龄的增长，心血管系统发生改变，≥75岁ACS患者的管理方法也需要调整。在老年ACS患者中，共患老年综合征将影响治疗效果与预后，出血风险也有所增加。有效的抗血小板治疗对于老年ACS 的治疗就至关重要，首选氯吡格雷，降低老年ACS患者出血风险。

参考文献：

1.    Damluji AA, et al. Circulation. 2023 Jan 17;147(3):e32-e62.

2.     中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.

3.     Montalto C, et al. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2022 Jan 5;8(1):20-27.

乙肝（这里指慢乙肝）患者肝穿活检组织如果出现肝脏明显的炎症（≥G2）和/或纤维化（≥S2），则需要抗病毒治疗。

然而，很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检，这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢？存在以下情形，需要抗病毒治疗：

1、乙肝病毒（HBV）复制引起的转氨酶升高；

2、存在乙肝病毒复制，存在后述情况，无论转氨酶是否升高：①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；②.年龄>30岁；③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌；④.存在乙肝相关肝外表现，如肾小球肾炎、血管炎等；

3、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，无论乙肝病毒是否存在复制，存在后述情形需要抗病毒治疗：肝硬化、肝衰竭或肝癌，进行肝移植，接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗，同时接受丙型肝炎直接抗病毒（DAA）治疗等。

当然，具体情况最好还是咨询专业医生或门诊就诊。

胃肠炎是指胃和肠道的炎症，表现包括腹泻与腹痛、恶心与呕吐、发热与寒战、虚弱与疲劳等。1.腹泻与腹痛：腹泻、腹痛是胃肠炎常见的症状，可能伴有腹部胀气，腹泻可能是水样或稀糊状，也可能是黏液或血液状。腹痛多位于上中腹部位，呈绞痛，非感染性急性胃肠炎患者进食数小时后，可能有脐周突发剧痛。2.恶心与呕吐：恶心、呕吐是胃肠炎另一个常见症状，患者可能会感到恶心，对食物失去兴趣，食欲不振，在感染性胃肠炎的情况下容易有呕吐的表现。3.发热与寒战：胃肠炎患者由于病毒或细菌感染，体内起防御作用的吞噬细胞识别并吞噬病原菌，产生内源性致热原，使机体的体温调定点上升，在机体体温上升的过程中就会产生发热、寒战的症状。4.虚弱和疲劳：由于腹泻、呕吐、食欲不振，等原因，胃肠炎患者常常有虚弱和疲劳感。这些症状可能因个体差异而有所不同，出现有以上不适症状也要及时就医和治疗。

痛风怕你做这几件事

天时－时间，看病或者就医的时间，人的一生，可以分为两个阶段，无病时期，生病时期。如果你等到生病了再去就医，肯定可能遇到看病难，如果你在无病时期，就去做健康体检，提前预测生病的风险，预防疾病发生，不生病，何来看病难。

 

地利－地方，看病或者就医的医院，日防夜防，生病难防。如果生病了，应该怎么办呢？快点去医院啊，很多人都是这样做的。在我们医生眼里，需要考虑很多，谁生病，老人，小孩，年轻人，第一次发病还是再次发病，去什么级别的医院？最好的三甲医院，附近的二甲医院，还是很少了解的一甲医院。如何选择合适的医院，这是一个非常值得思考的问题。我的看法，初次发病，不是很严重的情况下，首选二甲医院，如果确诊疑难杂症，再到三甲医院，如果是常见病，病情稳定了，可以到一甲医院复诊，当然，具体情况需要具体分析。

 

人和－如何选择治病的医生？生命是宝贵的，如果病了，谁不想找最好的医生看呢？但是生病的人那么多，全国的执业医生就300多万，全国知名的医生大概是10万数量级（这个无法准确判断），有些知名专科医生的号，据报道已经排到了一年后。我想说的是，根据医学上的统计，绝大部分人的疾病，都是常见病，大部分的医生都可以处理的。

 

婚姻需要互相信任，互相理解。医疗面对的是人的健康，乃至生命，更需要信任，理解医生。 在准确的时间，去到合适的医院，找到合适的医生，这才是理想的就医之道。

 

全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此，支架相关并发症即便发生率相当低，也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中，支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%，5年复发率为15-20%，是最相关的并发症3-5。

 

 

 

根据支架植入后的时间，可以将ST分为早期（植入后30天内，根据过去10年发表的分析，发生率<1％）6-8，晚期（植入后1个月至1年之间，发生率为0.5–1.0％）6或非常晚期（植入后> 1年，使用现代药物洗脱支架（DES）每年发生率为0.2–0.4％）但使用第一代DES最高可达2％）9-12。根据其临床表现，ST也可分为确定的，很可能或可能的13。总的来说，ST占PCI后所有心肌梗死（MI）事件的20％，其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死（STEMI）14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态，这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。

 

 

 

经历几代支架、药物和心脏科临床医生中，ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而，尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16，但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加，ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用，与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​生完娃刚觉得十月怀胎终于结束了，还没来得及喘口气，喂奶又是一关，好不容易奶水慢慢补上来了，孩子又半夜不睡觉，哄睡太难了，眼袋都快掉地上了......

 

睡不好整个人精神状态就会很差，原本在生完孩子后，妈妈身体的激素水平大幅回落，情绪波动就大，再睡不好，妈妈们在暴躁的边缘徘徊，“一孕傻三年”其实还是跟妈妈睡眠质量有关系。

 

每个妈妈都希望养出一个“好好睡觉”的乖娃娃。

 

那怎么培养宝宝好好睡觉呢？要注意八个方面

 

1、宝宝半夜醒来别着急喂奶

 

有的妈妈一见孩子醒了，在扑腾，迷迷糊糊的就给宝宝喂上奶了，喂奶的过程中宝宝就彻底醒过来了，需要再次哄睡，一旦彻底醒过来，再想入睡就比浅睡入深睡难多了。

 

其实宝宝有的时候扑腾一小会就会重新进入睡眠的，是宝宝由深度睡眠转换浅度睡眠的往返过程，此时如果你把他抱起来喂奶，就彻底醒过来了。

 

不如先等一等，如果彻底醒了，哭闹那就是饿了或者拉尿了，根据对自己宝宝的观察，来判断宝宝的需求。

 

 

2、给宝宝一个优质睡眠环境

 

用遮光的窗帘，可以点个小夜灯方便半夜喂奶或换尿布，也不用太过安静，一点声音都不能有，可以比正常的音量稍小一些就好，太过安静宝宝适应不了普通噪音，不利于以后到其他环境睡眠。

 

3、睡宝宝床

 

建议宝宝睡在床边单独的床里，一个是为了防止大人翻身压到孩子，另一个就是大人在翻身过程中床垫会有晃动，会影响到宝宝睡眠， 可以用那种拼接在大床边的宝宝床，方便半夜喂奶。

 

4、白天尽量缩短睡眠时间

 

我们成人如果白天睡得多了，晚上就会不那么困，熬夜到很晚，一直有精神，宝宝也一样，白天都在睡觉，晚上就该活跃了，最后养成昼夜颠倒，和妈妈的生物钟截然相反，都睡不好。

 

5、增加活动量

 

小时候玩游戏、打篮球，出了不少汗，身体比较累，到家躺床上就睡了，运动量消耗掉宝宝过剩的精力，这样晚上睡得就容易多了，宝宝小的话可以学宝宝游泳，到有专业资质的婴幼儿游泳馆，由专人监护的机构去游泳，切勿自己在家diy，容易发生危险。

 

6、多加陪伴增加安全感

 

很多宝宝半夜总是惊醒也和安全感有关，从妈妈的子宫里到外面陌生的环境，宝宝不免会有些恐惧，有不少妈妈说自己剖宫产的宝宝安全感更差，容易惊醒，对于安全感比较差的宝宝，妈妈的安抚陪伴很重要，让宝宝熟悉自己的气味、触感，增加彼此亲密度，母乳喂养的宝宝安全感更高一些，奶粉喂养的宝宝因为喂奶可能是多个人，宝宝记不住那么多，就有可能建立不了亲情联系。所以即便不母乳喂养，也要固定喂奶和陪伴，让孩子熟悉自己。

 

7、提前准备进入睡眠状态

 

当我们还处兴奋的状态下，是很难很快入睡的，即便躺在床上，大脑也还在兴奋状态，所以睡前尽量不要让宝宝处于很兴奋的状态，尽量平和。

 

 
再分享4个宝妈们分享的哄睡方法，可以试一试

 

1、白噪声

 

可以找一些生活噪音片段，比如流水声、吹风机声、吸尘器声、蝉鸣声等等，或者给宝宝唱摇篮曲，哄睡小歌曲等等促进宝宝入睡。

 

2、侧卧姿势哄睡

 

小婴儿可以让宝宝侧卧在妈妈的臂弯里，脸枕着妈妈的手臂，脸部朝内，轻轻拍打背部，让宝宝听到妈妈的心跳，营造在子宫里时的姿势和声音环境，促进入睡。大一点的可以让宝宝抱个小抱枕

 

3、吮吸

 

可以选用宝宝接受的安抚奶嘴

 

4、睡前洗澡、抚触

 

在宝宝睡觉前洗澡，清洁皮肤，再来点按摩抚触，放点美妙的摇篮曲，养成洗完澡就该睡觉的习惯，形成动作关联。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

立夏在二十四节气中，立夏确立时间较早。它预示着季节的转换，古代认为这是夏季开始的日子。

对这个节气的意义，《月令七十二候集解》中解释道：“立，建始也，夏，假也，物至此时皆假大也。”这里的“假”，有“大”的意思，是说春天播种的植物已经直立长大了。

从气候上讲，人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多，农作物进入旺季生长的一个重要节气。

立夏时节，万物繁茂。古书中记载：“孟夏之日，天地始交，万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期，其年景基本定局，故有“立夏看夏”之说。

立夏三侯；蝼蝈鸣:可听到蜊蜊在田间的呜叫声。蚯蚓出：看到蚯蚓掘土。王瓜生：王瓜的蔓藤开始快速攀爬生。

立夏之日，有立夏尝“三新”的俗谚，“三新”为樱桃、青梅、鲥鱼，这些时令新鲜的食物端上桌，处处透着初夏的美。

 

斗蛋游戏

斗蛋游戏发生在立夏,每年的立夏这一天妈妈都会为孩子准备好鸡蛋鸭蛋鹅蛋各一枚,与别的小伙伴斗蛋，它深得人民尤其是小孩子的喜爱。每到三月初二晚上，母亲们都要为每个孩子准备好鸡蛋，一人一个网兜是少不了的。

 

立夏秤人

古诗云：“立夏秤人轻重数，秤悬梁上笑喧闺。”吃完立夏饭后称体重，这是另一项活动。在横梁上挂一杆大秤，孩童坐在箩筐内或凳子上，吊在秤钩上称体重，寓意立夏过秤可免疰夏。

 

也就是说，这一天称了体重之后，就不怕夏季炎热，不会消瘦，否则会有病灾缠身。所以，小孩增重，爷娘高兴；老人增重，儿孙快乐。

 

在南方，还有过午“秤人”的习俗，人们在村头挂起一杆大木秤，秤钩悬一根凳子，大家轮流坐到凳子上面称，司秤人一面打秤花，一面讲着吉祥话，祈求健康长命。

 

关注营养 关爱健康 健康一生相随。

 

感谢平台让我们相遇，感谢有您的关注、转发、点赞和评论，更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松，让教育更有效 ，我将继续带来更多精彩内容。

 

负责声明：本文图片来自互联网，主要目的在于分享信息，版权属于原作者，如涉及侵权请告知，我们会在收到通知24小时内将相关内容删除，感谢您的理解与配合。

夏天气温高，气压低，很多人会出现胸闷憋气的情况，冠心病患者容易出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。冠心病发病率高，危害大，那么我们该如何预防发病，平安度过炎热的夏季？

  

 

01冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉(即心脏提供营养的动脉血管)发生粥样硬化引起血管狭窄或闭塞或冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病。

 

 

02冠心病的表现

1冠心病早期无任何症状。

2典型症状是胸痛（心绞痛），多数为情绪激动或者劳累出现心前区绞痛、压榨痛或憋闷感，疼痛往往短暂或尖锐，可放射到颈部、左肩、手臂、小指和无名指，伴有呼吸急促、恶心、出汗、心跳加速、疲劳。

3心律不齐，出现不明原因的心跳过快或心跳过缓。

4部分患者症状不典型，表现为头痛、颈部疼痛、牙痛、背痛等，容易被误诊。

03冠心病诊断检查方式

1心电图检查

包括常规12导联心电图及动态心电图，后者有助于发现夜间的心肌缺血。

2超声心动图

可以对室壁运动及心脏形态、功能进行客观评估，并且随着大量超声新技术的开发应用和逐步完善，其在冠心病的诊断治疗中具有不可忽略的重要作用。

  

3心脏冠状动脉CTA

是常规的冠脉检查方式，相对简单快捷。通过注射小剂量造影剂，在无需控制心率的前提下，可以直观地看出冠状动脉是否出现狭窄，是否发生病变，获知病变的具体位置、病变程度以及斑块的形状和走向，检查准确度高，为临床诊断、治疗提供重要的价值。

 

4冠状动脉造影

需要通过股动脉注射将造影剂打入患者体内，根据体循环使冠状动脉在造影剂的作用下显形，从而了解到冠状动脉是否病变以及病变情况，诊断患者是否患有冠心病。但它是介入式检查，故费用较为昂贵，操作也较为复杂。

 

04冠心病的病因及影响因素

1病因

血脂异常、高血压、糖尿病等因素会损伤动脉管壁，血液中的胆固醇和低密度脂蛋白等脂质不断往管壁内迁移，脂质与坏死的组织积聚在管壁内侧，形成粘稠的斑块，血管弹性下降，形成动脉粥样硬化，导致冠状动脉血管狭窄、堵塞。当情绪激动、过度劳累时，冠脉供血不能满足心肌耗氧量，从而出现心肌缺血的胸闷、胸痛等症状。

  

2诱因

劳累、情绪激动、体力劳动、饱餐、炎热、寒冷、受惊吓、用力排便等。

3容易患冠心病的人群

· 中老年人；

· 高血压、高血脂、糖尿病患者；

· 抽烟、喝酒人群；

· 肥胖超重人群；

· 有早发冠心病家族史的；

· 长期精神压力大的人群；

· 有久坐不动的生活习惯的人群。

 

05冠心病的预防

· 合理健康饮食，少油少盐，少吃高脂肪高胆固醇食物，多吃新鲜蔬菜水果；

· 戒烟少酒，作息规律，避免熬夜；

· 定期体检，关注心脏健康，防范于未然；

· 适当进行体育锻炼，控制体重；

· 夏季避免长时间逗留在户外，温度过高时减少外出。如需外出请备足饮用水，注意防暑降温。另外，外出回来不要马上进入空调房，室内空调温度不宜调得太低，26度左右比较适宜。

· 避免大汗淋漓时大量喝冷饮，不要运动后马上洗凉水澡；

· 保持良好心境，避免情绪激动。

随着年龄的增长，老年人患病的可能性增加，其中一些疾病可能会引发癫痫。那么，哪些疾病容易导致老年人患上癫痫呢？

常见疾病

1.脑血管疾病：老年人患脑血管疾病的概率较高，如脑梗塞、脑出血等，这些疾病可能导致脑部异常放电，从而引发癫痫。

2.脑部肿瘤：老年人患脑部肿瘤的风险也较高，尤其是恶性肿瘤，如脑癌等，这些肿瘤可能会压迫脑组织，导致癫痫发作。

3.脑部外伤：老年人由于身体机能下降，反应能力降低，容易发生意外事故，导致脑部外伤，从而引发癫痫。

特定症状

除了常见的疾病外，还有一些特定症状可能导致老年人患上癫痫。例如：

1.阿尔茨海默病（老年痴呆）：老年痴呆是一种常见的神经系统疾病，患者可能会出现癫痫发作的症状。这是因为脑部神经元的异常放电导致的。

2.帕金森病：帕金森病患者也可能出现癫痫发作的症状。这是因为随着病情的发展，患者的脑部神经元受到损伤，导致异常放电。

预防措施

为了避免老年人患上癫痫，我们可以采取以下预防措施：

1.定期体检：老年人应定期进行身体检查，及早发现并治疗可能存在的疾病。

2.合理饮食：老年人应保持均衡饮食，多摄入富含营养的食物，以增强身体抵抗力。

3.加强防护：家庭和社区应加强对老年人的安全防护，避免意外事故的发生。

心理疏导

除了生理方面的预防，心理疏导也是预防老年人患上癫痫的重要措施。老年人应保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。家庭和社会应给予老年人足够的关爱和支持，帮助他们度过难关。

总之，老年人患上癫痫的原因多种多样，包括常见的疾病、特定症状和心理因素等。通过定期体检、合理饮食、加强防护和心理疏导等措施，我们可以有效预防老年人患上癫痫。同时，我们也应该关注老年人的健康状况，给予他们足够的关爱和支持。

您好，那天我在家里突然感到身体疲惫，食欲不振，心里有些慌张，便想着找个医生看看。于是，我打开了手机上的互联网医院APP，里面有很多医生可供选择。我选择了一位全科医生，他看起来很专业，让人放心。

我向医生详细描述了我的症状，他耐心地听我说完，然后询问了我一些生活习惯和病史。我告诉他我患有2型糖尿病，肾病5期，最近还出现了贫血的情况。医生听了后，建议我做一些检查，以确定病因。

几天后，我再次咨询那位医生。他说我的贫血可能是由于肾脏功能不全导致的，需要注射人促红素。我问他需要开几只人促红素注射液，他告诉我需要10000个单位。

医生告诉我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些失望，但也能理解医生的苦衷。

之后，我按照医生的建议去了医院，进行了详细的检查。在医生的专业治疗下，我的病情逐渐好转。虽然过程有些曲折，但我对那位医生的专业和耐心表示衷心的感谢。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊所。我是一位来自重庆南岸区的普通居民，因为工作繁忙，很少有机会去医院就诊。这次，我在线上遇到了一位医术高超、耐心细致的医生。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括皮肤瘙痒、血糖偏高、血压临界等。医生耐心地倾听，并不时地点头，让我感受到了他的专业与关心。

随后，医生仔细查看了我的体检报告，对于每项指标都进行了详细的分析。他告诉我，我的维生素D偏低，需要补充；尿常规检查结果显示白细胞稍微增高，可能是标本污染；血糖偏高，需要尽快就诊；胆结石或胆囊炎的情况需要等待B超结果；皮肤瘙痒可能是脂肪肝引起的，需要控制饮食结构。

医生的建议让我对病情有了更清晰的认识，他不仅给出了治疗方案，还为我提供了许多生活上的建议。在医生的指导下，我开始调整饮食，控制体重，并按时复查。经过一段时间的努力，我的病情得到了明显改善。

在这段经历中，我深刻体会到了线上问诊的便利与高效。医生的专业素养和耐心细致的服务让我对互联网医院充满了信心。我相信，在互联网医疗的推动下，未来会有更多像我这样的患者受益。

现在，每当我想起那位医生，心中都充满了感激。他不仅为我提供了专业的医疗服务，更让我感受到了医者的仁心。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，滑动着屏幕，寻找着可以咨询的地方。我点开了京东互联网医院，心中有些忐忑，却又充满期待。

我找到了一位医生，他看起来很年轻，但眼神中却透露出一种坚定和温暖。我向他讲述了我的情况，他认真地听着，不时地点头，给我提出了建议。虽然我有些害羞，但我还是鼓起勇气，向他坦白了我的一些困扰。

医生的态度让我感到很安心，他并没有嘲笑我，也没有批评我，而是耐心地倾听，给我提供了专业的建议。他告诉我，虽然我的情况有些特殊，但并不是无法解决。他建议我可以尝试一些方法，同时也要注意自己的情绪和身体健康。

从那以后，我开始按照医生的建议去做，虽然过程并不容易，但我感到自己的状况在逐渐好转。我真的很感激那位医生，他不仅给了我专业的建议，更给了我支持和鼓励。

现在，我已经能够更好地控制自己的情绪，我的生活也变得更加和谐。我知道，这一切都离不开那位医生的帮助。我想，这就是互联网医院的力量，它让医疗服务变得更加便捷，也让人们的生活变得更加美好。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在江西吉安市的小巷子里闲逛。突然，我发现我的腿上起了几个红红的丘疹，瘙痒难耐。心想，这可能是湿疹吧，于是我便决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并让我拍了照片以便更直观地了解我的状况。

医生在仔细观察了我的病情后，告诉我这是一种慢性湿疹，并建议我使用一些外用药膏。他还告诉我一些注意事项，比如保持皮肤湿润，避免辛辣食物和饮酒等。

随后，医生为我开出了处方，并告诉我可以通过线上预约药品。用药一段时间后，我的病情有了明显好转，瘙痒感减轻了许多。

在这个过程中，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。不用排队等候，在家就能看医生，节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业素养和耐心也让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任这种新型的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我站在京东互联网医院的前台，心情有些忐忑。高血糖已经困扰了我一段时间，我希望能在这里找到一些帮助。

医生***温柔地微笑着，耐心地听我描述了我的症状和感受。他不仅关心我的病情，还询问了我的生活习惯和饮食习惯。

经过仔细询问和检查，***医生为我开出了盐酸二甲双胍缓释片的处方。虽然我之前已经使用过这种药物，但他详细解释了如何正确服用以及可能的副作用。

在等待处方审核的过程中，我通过医院的线上平台看到了详细的处方详情。这让我感到非常安心，知道我的治疗计划是经过专业评估的。

当我收到医生的回复，得知处方已送达药师审核时，我感到一丝欣慰。很快，我就收到了药品的购买链接，并完成了购买。

用药期间，我感到身体状况有所改善。每当遇到不适，我都能通过京东互联网医院的平台及时咨询医生，获得专业的指导和建议。

医生***的服务让我印象深刻。他不仅专业，而且非常耐心和关心患者。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时线下就诊。

感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

今天早上，我起床后发现自己阴囊部位有些不适，特别是偶尔会有疼痛感，而且感觉有点沙沙的。想到前些日子，医院的大夫给我开了一款针对阴囊湿疹的药，现在用完了。于是，我决定上网找找类似的药物，看是否能替代使用。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的医生，通过线上咨询，我详细描述了自己的病情。医生非常耐心，详细询问了我用药的情况，以及是否有过类似病史。在了解到我之前使用过的药物后，医生告诉我这两种药物的作用相似，可以通用。

随后，我又提出了一个疑问，那就是我自己多买了一瓶药物，是否可以继续使用。医生告诉我，只要药物成分相同，适量使用是没有问题的。但我也需要注意，不要过量使用，以免对身体造成负担。

此外，我还提到了自己患有高血压，平时需要服用降压药。医生告诉我，使用这两种药物对血压控制没有影响，我可以放心使用。

整个咨询过程，医生的态度非常友好，让我感到十分安心。我感到非常庆幸，现在有了这样的线上医疗服务，让我能够足不出户就能得到专业的医疗建议。

最后，医生提醒我，虽然线上咨询可以提供一定的帮助，但真正的诊疗还需要去医院就诊。我也表示理解，并感谢医生的专业建议。

那天，我因为尿痛和淡血尿，焦急地拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，一位声音温和的医生向我询问了我的症状和病史。他耐心地听我讲述，没有打断，也没有表现出任何不耐烦。我告诉他，我已经连续几天尿痛，今天还出现了血尿和血块。

医生根据我的症状，建议我进行B超和尿检。虽然已经很晚了，但他告诉我，如果情况严重，我需要立刻去医院。他详细地解释了病情的可能原因，并告诉我，除了腹痛和腰痛，我可能还有结石或者泌尿系感染。

第二天，我按照医生的指示进行了检查。B超结果显示，除了血块，没有其他问题。尿检结果显示尿潜血1+，但医生告诉我，这并不严重。他建议我继续服用阿莫西林，多喝水，并告诉我，如果症状没有改善，需要再次复查。

在整个过程中，医生始终保持专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还安慰我，让我感到温暖和安心。虽然我只是他众多患者中的一个，但他的关怀和责任感让我感到十分温暖。

现在，我的病情已经得到了控制，我感到非常高兴。我要感谢京东互联网医院的医生，是他让我在疫情期间也能得到及时的医疗帮助。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我是一位来自辽宁丹东市的普通居民，最近因为工作忙碌，身体出现了一些不适。我决定尝试京东互联网医院，希望通过线上问诊的方式来了解自己的身体状况。

医生***很亲切，一开始就询问了我的一些基本信息。我简要描述了自己的症状，他认真聆听，然后告诉我目前需要关注的几个问题。

医生告诉我，我的血脂有些高，建议我控制体重，并且调整饮食。他详细解释了高血压和血脂高的关系，让我明白了为什么需要将血脂控制得低一些。我意识到，体重也是需要关注的问题，于是医生又建议我低盐低脂饮食，加强运动。

此外，医生还提到了低嘌呤饮食的重要性。当我告诉他心电图检查结果时，他并没有立即放松，而是提醒我心电图不除外有缺血的可能，建议我看看有没有相关症状。我心中一紧，但还是告诉医生没有明显的不适。

医生建议我可以考虑做一个心脏彩超及冠脉CT检查，以进一步了解心脏状况。他还提到，胆囊息肉需要根据大小来决定是否需要手术，并建议我做胃镜检查，以排除其他可能的健康问题。

整个会诊过程，医生***都表现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感到非常安心。我感到非常幸运，能够在京东互联网医院找到这样一位负责任的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这样的优质医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，带着体检报告来到了当地的全科互联网医院进行线上问诊。

医生***，他总是那么热情和耐心，看到我的报告后，他告诉我，虽然我没有乙型肝炎，但肝功能有些升高，最好复查肝功能正常后再献血。

我有些担心，便询问肝功能正常后是否就可以献血。***医生微笑着回答：“当然可以。”

接下来的对话中，我了解到医生不仅专业，而且非常关心我的健康。当我表示没有其他问题时，他仍然热情地询问我是否需要其他帮助。

虽然只是线上交流，但我能感受到他的细心和关怀。我向他表达了感谢，并约定下次复查后再来咨询。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生***的专业和热情印象深刻。

今天是个阳光明媚的上午，我像往常一样打开了我的智能手机，准备咨询一下关于备孕的问题。在许昌，我和我的丈夫一直希望有个二胎，但最近我发现他的精子质量似乎不太理想。

我通过互联网医院平台，找到了一位经验丰富的全科医生。一开始，我小心翼翼地说明了我的问题，医生很耐心地询问了我丈夫的情况，包括是否有做过相关检查，以及是否存在一些可能导致精子质量不高的问题。

医生告诉我，虽然精子质量不高可能和多种因素有关，但我们可以从生活方式和饮食上进行调整。他建议我丈夫加强锻炼，改变不良的生活习惯，并推荐了一些有助于提高精子质量的药物，比如维生素C、E和左卡尼汀。

医生还提醒我，夫妻性生活时需要注意一些细节，比如射精后的体位，以及避免精液流失。这些建议让我感到既贴心又实用。

虽然我丈夫有些不愿意去看医生，但在我和医生的共同劝说下，他最终还是决定尝试一下。我们按照医生的建议，调整了生活方式，并且开始服用药物。

经过一段时间的努力，我们看到了一些积极的改变。虽然怀孕的过程仍然充满挑战，但我知道，有了医生的专业指导和支持，我们离目标更近了一步。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在许昌，我们能够享受到优质的医疗服务，这无疑为我们的生活带来了很多便利。