正常射精的过程

射精过程只发生在短暂的数秒之内，但其过程却十分复杂。通常分二个步骤，第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道（精液分泌），第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外（射精），同时伴随尿道内口关闭（防止精液逆流膀胱）。射精过程通常伴随高潮感觉，主要受交感神经支配，而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

射精功能障碍的分类及病因

性高潮障碍：

性生活无性高潮及射精感觉，可有遗精现象。

减重手术目前最常用的是两种方法，一个叫胃旁路手术，一个叫袖状胃切除术，这两种手术都是可以通过微创的手段来完成。

“健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统，由个人自行网上申报，经后台审核后，即可生成属于个人的二维码，该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证，实现一次申报，当地通用。

疫情期间，拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员，必须申领到“绿码”后才能进入。此外，“健康码”的后台数据是实时更新的，是一个动态监测过程，“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人，各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天)，老年人持健康卡出行；有些地区是由老年人向工作人员出示身份证，由工作人员代查相关出行和健康信息；有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

早期症状

咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状，视病原体不同，可表现为干咳，后逐渐出现咳痰，或开始就出现咳嗽及咳痰。

发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，也是肺炎较早出现的症状，由于病原体不同，以及治疗的影响，热性具有很大的不确定性。

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰，有时还会有浓痰或血痰，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急，发病前数日多先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

1、忌盲目补充钙质

钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重 吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

2、 忌多吃肉喝骨头汤

有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。

3、忌偏食

骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C 含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

4、忌饮酒，尤其是大量饮酒。对骨折愈合有影响，造成骨折延迟愈合。

肾藏精，主生长、发育、生殖、听觉;

肾主水，调节人体水液代谢;

肾纳气，协调呼吸均匀而有深度;

肾主骨，精气充盈，骨骼和牙齿才得以滋养;

肾主脑，肾精充盛，则髓海充盛，人体聪慧;反之，肾精虚弱，髓海不足，则健忘失眠，智力低下。

肾虚没那么简单

肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终，肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此，肾虚并非什么难以启齿的事情，它对所有人都是“一视同仁”的。

但我们需要注意的是，肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单，中医认为肾虚分为阴虚、阳虚，它们症状各有不同。

治疗

目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括 5 个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。

（一）一般治疗

1．教育

要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

2．自我监测血糖

随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1 型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测 4 次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测 8 次（三餐前、后、晚睡前和凌晨 3： 00）。强化治疗时空腹血糖应控制在 7.2 毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于 10mmol/L，HbA1c 小于 7%。2 型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

（二）药物治疗

1．口服药物治疗

（1）磺脲类药物 2 型 DM 患者经饮食控制，运动，降低体重等治疗后，疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻，体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时，要特别注意饮食控制，使体重逐渐下降，与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证：一是严重肝、肾功能不全；二是合并严重感染，创伤及大手术期间，临时改用胰岛素治疗；三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间，临时改用胰岛素治疗；四是糖尿病孕妇，妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用，早产、死产发生率高，故应严格控制血糖，应把空腹血糖控制在 105 毫克/分升（5.8 毫摩尔/升）以下，餐后 2 小时血糖控制在 120 毫克/分升（6.7 毫摩尔/升）以下，但控制血糖不宜用口服降糖药；五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。

（2）双胍类降糖药 降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重。①适应证肥胖型 2 型糖尿病，单用饮食治疗效果不满意者；2 型糖尿病单用磺脲类药物效果不好，可加双胍类药物；1 型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定，用双胍类药物可减少胰岛素剂量；2 型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时，可加用双胍类药物，能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病，消耗性疾病，营养不良，缺氧性疾病；糖尿病酮症，酮症酸中毒；伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物，改用胰岛素治疗；妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻，发生率可达 20%。为避免这些不良反应，应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒，多见于长期、大量应用降糖灵，伴有肝、肾功能减退，缺氧性疾病，急性感染、胃肠道疾病时，降糖片引起酸中毒的机会较少。

（3）α葡萄糖苷酶抑制剂 1 型和 2 型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有：腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。

（4）胰岛素增敏剂 有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。

（5）格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。

2．胰岛素治疗

胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵 30R，优泌林 70/30。

（1）1 型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射 2～3 次，强化治疗者每日注射 3～4 次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。

（2）2 型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚 10∶00 注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔 3 天调整 1 次，目的为空腹血糖降到 4.9～8.0 毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射 2 次胰岛素。

胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。

出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科，通过口服中药来治疗，临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等，治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

当然，也可以就诊针灸推拿科，通过针灸、艾灸辅助治疗，选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

治疗是必要的，饮食也要配合调理，多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等，注意节制房事和手淫，进行适当的运动，避免出现熬夜的情况，以免加重阴虚的病情。

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

化疗后常会出现恶心呕吐，常用的药物可以采用多巴胺受体的阻滞剂、糖皮质激素、质子泵抑制剂，以及相应的精神类、抗呕吐类药物等。

人在发生恶心、呕吐机制的原因是化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤人体活跃增殖的正常细胞。而在诸多敏感的组织中，胃肠道的黏膜上皮细胞是最容易受到影响的组织，就会反应出以恶心、呕吐最为常见的症状，不仅会导致患者的进食减少、体重减轻、机体抵抗力下降，严重的呕吐还可能会造成水、电解质、酸碱平衡的失衡，造成病人的精神紧张和焦虑，而产生对下一步治疗的恐惧感，某些患者还不得不终止进一步的肿瘤的治疗的实施。

因此在肿瘤相关治疗开始之前，应该充分的来评估病人可能出现恶心、呕吐的风险，制定个体化的呕吐防治方案，在化疗前就要给予预防性的用药，在同时在化疗中持续给药，化疗后还要进行巩固给药，在整个肿瘤的化疗过程中病人出现呕吐给予高度的重视，进行相应的防护。

丑时是指凌晨一点到三点，在这个时候肝经是最旺盛的，是肝脏排毒和修复的最佳时段，所以大家都知道，尽量不熬夜，不加班，晚上早点上床睡觉，人卧则血归肝脏，肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用，因为如果旧血不去，新血则不会来，所以，只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务，人们如果过度疲劳的话，再加上大量饮酒，进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的，所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则，饮酒可以少喝一点，但一定莫贪杯，睡前不要进食，在日常的生活中，要注意规律的饮食和饮食营养要均衡，不能偏食，除了避免暴饮暴食，少吃油腻辛辣刺激的食物外，平时要多吃各种蔬菜，豆制品，水果等。有的老年人喜欢用保健品，在日常应慎用保健品，红霉素，四环素等消炎药，阿司匹林，扑热息痛等解热镇痛药，异烟肼，雷米封等抗结核药，优降糖等降糖药以及抗风湿，抗肿瘤激素类药物等，都慎用，这些药物对肝脏的损害非常大。

丑时必须进入熟睡状态，让肝脏得要充足的能量，如果丑时不入睡，肝还在输出能量，支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢，因为人的思维和行动，要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人，在这个时候睡着还能够降虚火。

我家宝宝今天20天大了，最近出现了一些问题，吃完奶就吐，睡觉也睡得不踏实，还老是左右扭来扭去，而且放屁特别多。

我很担心，于是通过互联网找了一家医院进行了线上问诊。医生很耐心地询问了我的情况，给了我很多专业建议。他告诉我要注意少量多次喂养，竖抱拍嗝，俯卧位等方法，帮助宝宝缓解吐奶和胀气的问题。

虽然问题没有立刻解决，但医生的耐心和专业让我感到很安心。我相信随着宝宝的成长，这些问题会逐渐好转的。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生们的专业和贴心，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

今天我带着8个月23天大的男孩在线咨询了一位医生，他腿腕处和脚腕处长了湿疹，早上还打了麻腮风疫苗，我有些担心。医生非常耐心地告诉我，湿疹不太严重可以继续使用地奈德乳膏和参柏洗液，而且可以接种疫苗，只要注意观察反应。他还提醒我不要给宝宝加新的辅食种类，因为容易引起湿疹。我感到很放心，医生的建议让我更加了解宝宝的健康。

医生告诉我，接种疫苗后宝宝24小时内不要洗澡，这些细节我之前并不知道，医生的专业知识让我受益匪浅。我对医生的服务很满意，感觉得到了专业的指导和支持。虽然是在线咨询，但医生的耐心和细心让我感受到了他的关怀和责任。

我家宝宝最近肚子有点大，我有些担心，于是我决定在网上咨询医生。我进入了一家互联网医院的平台，跟医生进行了一次线上问诊。

医生助理提示我，医生会辅助了解宝宝的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，并感谢我的配合。

问诊正式开始了，医生询问了宝宝的出生情况，我告诉医生宝宝是足月出生，一切都很正常。医生接着询问了宝宝的饮食和大便情况，我告诉医生宝宝吃奶次数多，大便有时候不规律，甚至有点水样便和一点点绿色。医生告诉我这都是正常现象，让我不要太担心。

接着，我向医生询问了宝宝吃奶的频次，医生告诉我母乳喂养一般都是按需喂养，不容易形成规律，所以宝宝哭闹或者妈妈奶胀了，都可以喂。医生还耐心地解答了我的关于痤疮的问题，并告诉我痤疮要保持凉爽，不要太热。

最后，医生告诉我宝宝肚子大可能是肠胀气的常见现象，不代表消化问题，服务结束后问诊也正式结束了。

在一个普通的夏日下午，一个年轻的妈妈带着她可爱的4岁半的女儿来到了互联网医院进行线上问诊。妈妈关心地描述着女儿的接种情况，提出了关于流感疫苗和甲肝疫苗的疑问。

医生通过细致的分析和耐心的解释，帮助妈妈理解了疫苗接种的原理和时间安排，消除了她的顾虑。医生还建议妈妈关注孩子的饮食和生活习惯，提出了增加锌元素的建议，以促进孩子的健康成长。

在交流中，医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度，让妈妈感受到了安心和信任。最终，妈妈对医生的建议表示感谢，对孩子的健康充满信心。

我家宝宝最近不太舒服，拉肚子已经有三天了。我很着急，所以决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议我给宝宝补充益生菌和口服补液盐。他还提醒我注意清淡饮食，以及停止使用脱蒙石散。我对医生的建议感到很满意，我会按照医生的指导给宝宝进行治疗。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对宝宝的病情更有信心。

今天是第七天，胳膊上自从疫苗接种后就有肿块，因是不良反应没管，到今天后肿块越来越大，又热又痒，想咨询一下该怎么处理。

医生建议可以用干热毛巾敷敷，促进吸收，慢慢会好转的。每天热敷两三回，每次5到10分钟。如果肿块热敷后会变大，属于正常反应，需要避免刺激性的食物，尤其是海鲜，牛羊肉，辛辣的食物。冷饮最好喝一些常温的。

疫苗会随着针次多，反应会越来越大，所以肿块变大是正常的。此外，可以用暖宝宝贴，但要避免直接贴着皮肤敷。

肿块越来越大，但硬结没那么明显了，痒的症状有所缓解，这是正常的反应，散开了，几天后就会好的。

在宝宝生长发育的过程中，偶尔会遇到一些小毛病，比如体温稍有波动、大便颜色出现变化等。这时候，作为家长，我们总是会感到担心和焦虑，想要尽快找到解决问题的方法。

在这种情况下，我们可以选择线上问诊，通过互联网医院的平台与医生进行沟通。医生会根据我们描述的症状提供专业的建议和指导，帮助我们更好地了解宝宝的健康情况，从而及时采取相应的措施。

通过线上问诊，我们不仅能够省去排队等候的时间，还能够得到及时的医疗帮助，让宝宝得到更好的照顾。医生们在互联网医院上提供的服务，不仅仅是医疗知识和治疗方法，更重要的是他们的耐心和细心，让我们感受到关怀和支持。

在这个过程中，我们可以学到如何更好地照顾宝宝，也能够感受到医生们的专业素养和责任心。通过线上问诊，我们不再感到孤单和焦虑，而是获得了更多的帮助和支持，让我们更加放心和安心。

最近，我家小孩得了湿疹，皮肤上出现了一些红色的斑块，让我很是担心。我决定去京东互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

接诊的医生非常耐心地询问了孩子的病情，询问了发病时间、症状表现等细节，并且给予了专业的建议。医生对孩子的病情进行了详细的了解，还询问了孩子最近的用药情况，并给出了针对性的治疗方案。

医生建议孩子停止使用某些药物，并给出了合理的用药建议，还提醒我需要带孩子去医院复查，确保病情得到有效的控制。在整个问诊过程中，医生都给予了我很多关心和支持，让我感到非常温暖。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业、耐心和细心。我对京东互联网医院的服务印象非常好，以后有需要我还会再来求诊。

我是一位年轻的妈妈，最近宝宝出现了湿疹和腹泻的情况，让我非常担心。我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。

在与医生的沟通中，我发现医生非常耐心和细心地询问了宝宝的病情，还提醒我注意患儿的饮食和医嘱事项。医生的专业知识让我感到非常安心，他详细解释了湿疹和腹泻的可能原因，并给出了合理的治疗建议。

医生还提到了关于乳糖不耐受的问题，并询问了宝宝的饮食情况。他建议我去化验大便，以排除肠道病毒感染的可能性。在整个问诊过程中，医生都非常友善地解答了我的问题，让我感到很温暖。

最后，医生给出了药物使用的建议，也提醒我遵循医嘱，并在需要时及时就诊。通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀，让我对宝宝的病情更加有信心。

今天，我通过互联网医院向医生咨询了关于狂犬疫苗的问题。我在4月份打了狂犬疫苗，但今天被家里的狗狗抓伤了，有点担心是否需要再次接种狂犬疫苗。医生非常耐心地给我解答了相关问题，让我非常放心。

在咨询中，医生提醒我用肥皂水反复清洗伤口，同时询问了狗狗是否接种过疫苗。医生告诉我，如果动物打过疫苗，我就不需要再次接种了。通过医生的详细解答，我对自己的处理方式更有信心了。

在结束咨询时，医生还特别嘱咐我需要注意观察伤口，并再次感谢我对他的信任。整个咨询过程非常顺利，医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。