2006年潍坊医学院临床医学系本科毕业,2011年研修于北京大学第六医院临床心理科,2018年被淄博市卫健委评为第二批优秀第一村医。从事临床心理科工作十余年,对精神类疾病的诊断与治疗及心理咨询、心理治疗,有丰富的临床经验。
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硕士研究生,精神科主治医师,国家心理治疗师,发表多篇国家级文章,参与编写《认知障碍》等著作,具有丰富的工作经验
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精神科临床工作15年,擅长对常见精神–心理问题的治疗,包括心理咨询,焦虑症,抑郁症,睡眠障碍,心身障碍,精神分裂症,双相情感障碍等。
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一直在市级三甲精神卫生中心精神科及心理科工作十余年。现为主治医生,心理治疗师,曾在上海市精神卫生中心进修半年。系统的学习过精神分析,森田疗法,内观疗法,精神分析等各种心理治疗方法。
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2003年毕业山东中医药大学,本科,学士学位,2004年参加工作,淄博市第五人民医院,长期从事精神科临床工作,现任淄博市第五人民医院高新院区 主任 副主任医师。
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精神科主治医师,心理治疗师,绘画心理分析师,科主任,中国心理卫生协会森田疗法应用专业委员会委员、山东省心理协会老年专委会委员、中国心理卫生协会会员、中国睡眠研究会会员。从事心理精神疾病诊断与治疗及心理咨询与治疗工作多年,尤擅长睡眠障碍疾病的诊断与治疗,拥有大量的实践经验。
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强迫症是一种慢性致残性精神疾病,以存在强迫思维和强迫行为为特征。强迫思维是指反复出现在脑海中的某些想法、怀疑、冲动等;患者明明知道这些想法是没有必要的,甚至是违反自己意愿的,但又纠缠不休、无法摆脱。常见的形式包括怕脏、怕细菌、怕病毒等;又或者是表现为过分关注小概率事件,比如反复担心天上的飞机会不会掉下来;出门后,总是担心家里的门锁没锁等。强迫行为一般在强迫思维之后发生,可表现为能够观察到的重复行为。比如,反复洗涤、检查、询问、仪式动作等等。
表现不尽相同,但强迫症状的核心有两个方面:重复和纠缠。重复是指患者花费了大量的时间和精力,反复做一件事情,而达成的效果与付出的远远不成比例。纠缠是指患者明明知道自己的想法和行为显得过分或者毫无必要,有强烈的摆脱欲望,但因为过分的恐惧和担忧,让患者无法控制,不得不去做。
正常人也会出现一些强迫表现,比如核对账目,检查门锁等。但表现轻、时间短,不觉得痛苦、不影响生活,这并不是强迫症。强迫症患者的症状更加频繁、更加强烈,耗费更多的时间和精力,并且患者也承受着巨大的心理痛苦。强迫症严重影响了患者的社会功能,使得患者与周围人的关系日益紧张,逐渐无法完成工作和学习,越来越回避外出活动和人际交往。流行性学调查显示,强迫症的全球发病率约为2%,但是只有三分之一的患者寻求医学的帮助,而患者从出现症状到被确诊,平均要经历17年。因此,提高对强迫症的识别,鼓励患者及时寻求帮助是非常重要的。
强迫症是可以治疗的,目前,强迫症主要的治疗手段包括心理治疗、药物治疗、物理治疗或上述方法的联合治疗。需要患者本人到精神科详细的评估病情,由医生给出具体治疗方案。欣慰的是,经过系统规范的治疗,大部分患者的病情都能得到缓解和治愈。
这是我与京东互联网健康平台度过的第一个除夕夜,也注定是不平凡的。在这个锣鼓喧嚣的夜晚,烟花,鞭炮,家人欢聚一堂,本该是多么美好的夜晚!有那么一个小女孩却独自一人在家用小刀想要割脉自杀,这是我除夕夜接诊的一位患者。询问病史的过程中,发现她有重度抑郁,有自杀的想法,这时作为一名医生心情很沉重,我反复问自己,“我能为他做什么?”多亏了京东平台的应急处理流程,我将他的信息提交京东客服,感谢这么晚客服仍在线,京东客服提交相关工作人员,而我继续安抚患者情绪,后续孩子问我“阿姨,您是不是给我爸爸打电话了?没用的,明天我要买一瓶安眠药自杀,我想死谁也拦不住的。”那时候的我觉得很无助,我又能为患者做些什么?我跟患者说目前他对生活的无意义感是因为疾病引起的,觉得周围人不喜欢他也是疾病引起的,等病好了,看待这些事情的角度就不一样了。在交谈的过程中,他说“阿姨,我冷,我在发抖,我困了。”我怀疑他有没有服用什么药物,得知没有以后,我引导他做呼吸放松训练。大约聊了 3 小时,她父母回来了,她说心情好一些了,明天去看医生,我心里也踏实了。她在咨询过程中说的一句话让我记忆犹新,她说“阿姨,父母认为我不懂事,您也觉得是我错了么?”我明白孩子的负面情绪,来自于外界给他灌输的负性认知。孩子的认知来自于父母。
目前孩子非自杀性自伤,也就是自残越来越多,这应该要引起我们的重视。有研究发现有非自伤性自杀行为的人群比那些自我伤害频率较低的人,在经历痛苦事情时更容易做出冲动,最终发生严重的自杀行为。
什么原因引起的非自伤性自杀呢?目前非自伤性自杀动力不明,有研究报告的动机包括应对痛苦及对他人施加影响,寻求感官刺激、避免自杀(摆脱自杀观念)、维持或试探界线、表达或应对性倾向、模仿等。在很多患者眼里,自己的生命一文不值,他们是父母口中的“废物”,自己已经欠父母很多了,不想再花父母的钱,不治了,他们很痛苦,以身体的痛苦麻痹心理的痛苦。甚至有患者真的会实施自杀行为。一句“废物,不懂事,你花了我多少钱啦,没钱了”是父母施加给孩子的压力,灌输的错误观念,更是最后造成孩子对生命不负责任的主要原因。
我们能做些什么呢?首先应确定患者是否有真正的自杀欲望,是否存在心境障碍、焦虑障碍、人格障碍及其他精神障碍的可能,并积极开展相应的精神科治疗。其次评估其自伤自杀的风险,以及可能或将要采取的措施,并通过各种方法及时告知家属,防止患者接触自杀的工具。同时在与患者沟通过程中避免情绪过度反应,医生的过度反应可能会在无意中向患者传递一种信息,即自伤是维持他人对自己注意的有效方式,进而强化他们在痛苦时以此方式寻求支持的行为。最后完善相关的安全计划。
特鲁多曾经说过“有时治愈常常帮助总是安慰”,这句话用来形容我们精神科大夫是多么恰当,尽己所能的保护患者是我们义不容辞的责任!
盖房子需要先打地基,地基坚固而牢靠,房子也会矗立良久,不怕风吹雨打。反之,如果地基不牢固,那么房子就会摇摇欲坠。人的生命也需要牢固的地基才能健康持续的生活发展。这个地基是在人出生后头几年建筑起来的,它影响一个人一生的身心健康。它的名字叫做安全感。
对于儿童来说,什么是安全感呢?就是对世界、人与人之间的基本信任。儿童必须怀揣这样的信念:世界是可靠的,生活是美好的,父母以及他人是可以信赖的,这样才能获得生存的动力、勇气和毅力。
安全感充足的孩子内心坚信:我是可爱的,我是被爱的,我的存在是有价值的,我有能力克服困难解决问题。
儿童最初的安全感是从哪里来的呢?它来自于养育者。养育者(主要是母亲)对孩子需求的反应必须是及时的、可靠的、始终如一的,儿童才能认为这个世界是安全的、可靠的、善良的、可以依赖的,同时儿童也在自我规范当中建立对自己的基本信任。
有了这两个基本信任,儿童才能感受到自己的生命是有意义的,自己的存在是有价值的,自己是可爱的、受到保护的,从而建立起生命的意志力。给孩子安全感不仅要给予他们恰当的爱,也要给予孩子恰当的规则,他们才会觉得这个世界是坚实可靠的、可信赖的。
安全感充足的儿童才能发展自己,不会受到外界的左右和干扰,也不会遇见困难就轻易放弃。一旦确认他在这个世界上生存的意义和价值,儿童就可以继续发展自己,不会再浪费精力和时间去获得安全感。没有安全感的孩子总是感觉到世界是有危险的、父母是不爱自己的,觉得会被抛弃遗弃。他总是在想尽办法证明:父母会照料我、不会抛弃我。
安全感稳固的儿童有以下特点:他们不随意冒险,不在马路上乱跑,每到一个陌生的地方也不会一下子闯进去,而是沉稳地观察环境,慢慢地融入进去。他们与父母的关系是依恋式独立,他们很自信,不怕犯错和失败,乐于分享与合作,不以竞争获胜或物质占有来确定自身的价值,不怕和别人会出现不同的意见,不刻意讨好逢迎他人。
安全感缺乏的儿童则是这样的:他们要么过度怯懦,要么胆大妄为,不顾自身安全;他们要么过度黏人,要么过度独立;他们不愿意独立解决问题,而是依赖他人的帮助;他们迷恋物品,渴求物质满足;他们不敢参与竞争,或者不能接受失败;他们不愿意接受不同意见,而是要求大家必须跟他意见一致。
父母有以下几件事情要做到:
事实上,父母相信自己、热爱生活、关爱他人、信任世界,孩子才能获得坚实的安全感。
目前因为生活节奏快,压力大,导致很多人存在睡眠障碍,大部分人都认为只有失眠才是睡眠出现问题,却不知睡眠障碍有不同类型,每种类型的症状不同,并不是只有失眠才是睡眠障碍,根据不同类型对照才能更好的采取措施。
睡眠障碍有哪些类型?
一、入睡困难
是指上床睡觉闭上眼睛后30分钟还不能睡着,大部分是入睡困难表现,在临床上比较常见。
二、长期浅睡眠
存在睡眠障碍会让睡眠长时间处于浅睡状态,深层睡眠的时间过短让睡眠质量变差,就算很早睡觉也总感觉睡不安稳,没有睡够。
三、时睡时醒
这种类型是指夜间醒来次数过多,而且醒来后需要一定时间才能重新入睡,一般正常人每天晚上醒来次数不应超过2次,就算因为要上厕所起床,在重新躺下后也能马上入睡,这才算正常,但次数过多并且醒来后再次入睡的时间比较晚,就说明存在睡眠障碍。
四、过早醒来
过早醒是指比平时醒的时间早一个小时以上,就如平时在6点起床,但睡眠障碍出现后醒来的时间是五点或者四点,而且整体睡眠短于五个小时。
引起睡眠障碍的原因有哪些?
一、环境导致
睡眠环境光线太强、噪音大、温度过高过低都是导致睡眠障碍的原因。
二、心理压力
过度焦虑悲伤或者压力过大都会导致睡眠问题,以及存在心理疾病时也会让睡眠质量受到影响。
三、饮食关系
睡前经常喝酒、喝茶、喝咖啡等,这些对中枢神经会刺激,导致大脑皮层兴奋造成失眠。
四、年龄因素
随着年龄增长,自主神经功能会紊乱,导致睡眠跟着出现问题,特别是中老年人,睡眠次数减少或者难以入睡的现象会增加。
五、药物原因
存在慢性疾病,并且服用药物时也会导致睡眠受到影响,一些药会影响中枢神经,在入睡时比较困难。
睡眠障碍不仅仅是失眠,它还有其他类型,所以自己存在这些类型时采取措施调整好睡眠才是重要,毕竟长时间存在睡眠障碍问题会导致身体受到影响,并且影响第2天工作和生活,特别是身体存在疾病的人,容易因为睡眠障碍导致并发症带来生命危险。
我们会发现孩子年幼时管理还算顺手,因为父母毕竟是孩子的天敌,虽然不能保证孩子每次都一个口令一个动作,大抵仍可占上风,但是一到青春期天真可爱的孩童顿时变成失控,也在挑战父母伶牙俐齿的小大人。那我们如何与青春期孩子相处呢?
那青春期的孩子是需要利好界限的,界限就像一棵树的树干,可以将树叶果实树干连接在一起。
那界限是一种介于青春期的孩子,渴望完全自由和父母渴求完全控制权之间的争夺战。所以我们的父母要善用设立的界限,比如:
我们大多数不必要的焦虑情绪都是源自于我们的过度担心心理,因为我们担心自己会犯错误,担心自己得不到他人的认可,同时又要绝对确保他们会认可我们,所以我们就会产生一些焦虑感。那么我们怎样去排除这些焦虑的情绪呢?我们可以利用理性情绪意象法。
那理性情绪意象法的目标是:不是去改变你的欲望和愿望,而是要说服你不要产生那种绝对必须的信念。你可以通过各种方法来支撑你的愿望喜好和欲望,但是不要有什么过大的强求,除非你宁愿生活在不必要的焦虑中。因为这种绝对需求会导致焦虑心理。
理性情绪意象法,首先你要想能会发生的最糟糕的事情,同时自发的想象一下,当这种可怕的不愉快事件发生时,你会产生怎样的感觉。通常情况下你立即就会产生焦虑,抑郁,自我反感或自怜的情绪。这时找到使你产生焦虑的主要的非理性想法,比如(绝对应该必须和务必),然后产生一种有效的新的信念,比较健康的消极情绪,比如将这种焦虑情绪转变为一种担忧,谨慎,警惕,悲伤,遗憾,失望。因为你经常这样做,就会将非理性的想法转化为一种健康的非绝对的需求,这种方法有助于你表现稳定或获得他人的认可,但却不是什么所谓的必须。
但是这个过程是一个漫长的过程,需要我们定期的利用这种方法进行练习,可以是 10 天 20 天或者是 30 天,直到你产生一种健康的消极情绪,而不是这种绝对的非理性情绪。一定要坚持哦!
古语有云:慈母多败儿。在现在社会情况下似乎证明了这个观点。总有这样或那样的报道中说有男孩因母亲管教伤母等等。现在很多家庭的实际情况是父亲常年在外出差或工作,家中只有孩子与母亲相处。特别是男孩,母子的相处更需要注意方式方法。
从家长方面来说,孩子处于青春期的家长,恰逢走向身心疲惫、生理和心理功能渐渐紊乱和衰退的更年期。此时的家长上有老、下有小,自己还要面对自身的心身紊乱、工作发展等多重压力。他们中多数人有意无意地常常抱怨生活或工作的不如意,爱情婚姻的日渐平淡,以及早年婴幼儿时代的缺少被关爱等无法改变的事实,而同时把自己年轻时未曾实现的理想,甚至是幻想强加在自己的孩子身上,令他们的孩子压力倍增,不堪重负。
从孩子方面来说,男孩子生理上的荷尔蒙分泌,使他们与女孩相比,往往精力充沛、攻击性强、占有欲大,对于新事物通常比较敏感好奇,探索心强。在不同年龄阶段,男孩子的心理特点又不尽相同:童年时期,完全依靠父母,独立意识淡薄;到了青春期,有了独立意识,不希望父母事事为其操心,而且可能厌烦父母的唠叨叮嘱,容易产生忧虑和焦躁情绪,回忆起童年是几分快乐,几分可笑;步入成年后,有了很强的独立意识,回忆以前,觉得是“太不懂事”。
国内外相关心理研究表明家长的心理健康与其子女的心理健康息息相关。家长心理健康,其子女有心理问题的仅占 11.67%;而家长有心理问题,其子女有行为问题的高达 60%。其中,母亲心理是否健康,对于孩子的影响度要高于父亲对于孩子的影响。身为人母者,要积极主动的了解自己的心理特点,并采取相应的措施调整自己的心态,这对于孩子的心理健康成长非常有必要。
针对男孩的心理特点,身为人母者在同儿子交往中,要注意以下几点:
母亲在给予孩子物质生活享受的同时,时刻不要忘记对孩子心灵世界无声的滋养。
随着社会的发展,足不出户就可以买到自己心仪东西,很多男男女女却因长期沉浸于网购而无法自拔,产生焦虑、心情烦躁等情况,对网络购物的过度依赖,可能会发展成一种心理疾病,应当加以防范。
现如今,一些白领、上班族在开始一天的工作前,首先要做的就是翻开各类购物网站,有选择或毫无目的地浏览。网络购物在给大家带来优惠、快捷的同时,也容易衍生出网络购物成瘾的心理问题。致使一些人沉浸于网络购物的缘由是:
改掉网络购物成瘾这一心理,首要应依托理性的消费观。一方面,在购物前可稍作考虑,多想想自己是不是真的需要;提早列出所要购买物品的清单,按照自己的需求购买;对同类商品多进行比较,不要被网络上的促销手段所迷惑;遇到想要又不在购物清单内的商品,可先放入收藏夹,待思考是不是需求后,在做决定;买完“计划商品”后马上关掉网页。另一方面,规划自己的工作和生活计划,合理安排好自己的日程;挑选多样的购物方式,培养广泛且健康的兴趣爱好;空闲的时间不要一个人“宅”在家里,可以去找朋友们看看电影、散散步,多与他人交流,多接触大自然,在现实中寻找乐趣,不让网购成为填补空虚生活、缓解工作压力的唯一渠道。
随着社会的进步发展,生活工作节奏加快,每个人面临的各种压力也越来越大,每个人难免都会遇到一些不开心、不如意的事情,会出现一些情绪上的波动,这些都是自然。有的人,每当出现负性情绪的时候,只会感受到“我难受”、“我不开心”、“我的身体不舒服”,却不知道这些负性情绪具体是什么,更难以用语言来描述和表达这些情绪。心理状态比较好的人,不是没有情绪波动,而是当负性情绪来临的时候,能够察觉到自己的情绪,知道自己内心最深处真正需要的是什么,能够变成现实有效的积极行动。一旦这样做了,那些让人烦恼的情绪,就自然而然地消失了。对自己情绪的觉察、识别、分辨和语言描述表达的能力,是一种比较高级的心理功能。缺乏这种能力,他就难以进一步处理和调整自己的情绪。
情绪或情感,是客观事物是否满足人的心理需要时的态度体验。当需要得到满足的时候,内心体验到的是正性情绪,如,高兴、愉快、幸福等;当需要未得到满足的时候,内心体验到的是负性情绪,比如,痛苦,烦恼,愤怒等。在每个人出现负性情绪的时候,应该问问自己:“我的需要是什么?我真正想得到的是什么?”解决情绪问题,不仅要首先觉察情绪,还要查找自己的真正需要是什么。如果不知道自己的需要是什么,那些需要就一直都处于“未觉察而又未满足”的状态;那么,这些负性情绪就会一直存在下去。即使使劲压制这些负性情绪,也无法消除它,甚至会引发更多更大的负性情绪。很多神经症的病人,就是这样炼成的。
情绪,是对需要的反映,是人性的反映。情绪是自然人性。所以,每当出现负性情绪的时候,我们无法直接战胜它、消灭它,而只能是觉察它、接纳它,然后,查找内心的需要是什么,并最终把愿望和需要变成现实可操作的具体行动。从“需要未满足”到“需要得到满足”,这其中包含很多环节,比如,负性情绪,鼓动人去觉察、思考,形成动机和目标,在意志力的推动下,去积极行动,最终满足需要,负性情绪消除,并出现正性情绪体验。有的人,只停留在情绪阶段,没有对情绪的觉察;有的人只停留在愿望阶段,缺少意志力和行动力。人的需要能否得到满足,不仅要依据自身内在的需要,还须有外部环境的配合。如果一个人,不考虑客观环境,固执地坚持认为自己所有的愿望和需要都应该得以实现和满足,坚持认为必须“天随人愿”,而又缺少积极有效的行动,他的愿望就一直都无法实现,他的需要就会一直得不到满足,他就会一直痛苦下去。对于“负性情绪”,很多人会采取内心排斥的态度,强行压抑这些负性情绪;对于自身的需要和愿望,当无法实现的时候,有的人也会采取排斥的态度和强行压抑的办法,而不采取有效行动。这些办法,都会导致内心冲突,导致自身心理内部的对立,结果会更加的痛苦。久而久之,就会导致一个人患上神经症。
有的父母,对自身的负性情绪采取压抑和排斥的态度,同时,对子女所出现的情绪,也会采取打压和排斥的态度。父母跟孩子之间,变得只有理性论辩,只论“谁对谁错”,没有情感沟通。在这样的家庭中长大的孩子,未得到父母的关心和共情,也会逐渐疏远了自己的内心感受,最终变得缺少共情和情感表达能力。有的父母,担心孩子会在恋爱中受伤,担心孩子一旦失恋,会承受很多痛苦,就不允许孩子去恋爱。为了不让孩子承受失恋的痛苦而不允许孩子去谈恋爱,这样的父母,其实是很缺少生命热情的,是胆小和恐惧的,对孩子是过度保护的。爱情是美好的,恋爱中的幸福与痛苦,是每个人成长过程中的必修课。
被爱,是荣幸。爱上别人,是自身的幸福,是自身成长的表现,与被爱之他人无关。有位心理学家曾说过:我对你的爱,与你无关。我可以类比地说:花开,不是为了蜜蜂。
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