简介:

欢迎来到我们的医院,一个集医疗、教学、科研、预防保健、康复与急救为一体的综合性三级甲等医院。自1951年创建以来,经过72年的发展,我们已经成为陕西省新兴的品牌医院,跻身西北20强,并在科研和学术方面跃升为西北15强。 在这里,我们非常重视管理创新,成功导入了卓越绩效管理模式和“5+1”S精益管理,取得了显著成效。我们以院本部为核心,构建了“一院两区九卫”的新发展格局,并成立了沣东新城和莲湖区公立医院医疗联合体,托管了沣东新城纺织医院(西安医学院第一附属医院沣东医院)和莲湖区土门社区卫生服务中心。 我们的种植科是医院的重要组成部分,尽管目前尚未有医生在此科室工作,但我们将继续努力,招聘和培养更多的专业人才,以满足患者的需求。我们知道,牙齿脱落可能会给患者带来困扰和不便,因此我们将竭尽全力为他们提供最好的治疗和护理。 除了种植科,我们的医院还设有73个科室、7个教研室及1个全科医学实训中心和1个中心实验室。呼吸内科、神经内科、消化内科等多个科室都是陕西省高校优势学科和临床重点专科。我们也建成了高血压中心、心衰中心、胸痛中心、房颤中心等四个国家级标准化示范中心,提供高质量的医疗服务。 我们的医院不仅注重医疗服务的质量和效率,还非常重视国际交流合作和人才培养与引进工作。我们与多家国内外知名医疗机构建立了良好合作关系,共同推动医疗、教学、科研领域的发展。 最后,我们要感谢您选择我们的医院。无论您需要哪种医疗服务,我们都将以“患者及服务对象至上”的核心价值观为指引,提供最专业、最温暖的服务。让我们一起努力,打造一个高水平大学附属医院,成为国内知名西部一流的人文品牌医院!

种植科推荐医生
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张东姣
张东姣

张东姣,博士,副主任医师,2015年毕业于四川大学华西口腔医学院,获得博士学位,2014.5-2015.5美国Loma linda大学牙学院访问学者,2015-2017山东大学口腔医学院博士后

好评率:-

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擅长扎实的理论基础结合丰富的临床工作对牙体缺损,牙列缺损,牙列损失等口腔修复专业的常见病,多发病能够做出正确的诊断和治疗。精于各种类型的固定修复,活动修复,种植修复等。尤其是前牙美学修复,种植义齿修复及各类附着体义齿修复,对种植修复材料的性能及选择有独到的见解。
王非
王非

中日友好医院口腔医学中心主任医师, 北京大学医学部教授,

好评率:99%

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擅长口腔种植外科 种植修复 口腔全科的诊断治疗
张国权
张国权

姓名:张国权 ​ 职称:主任医师 ​ 医学博士(毕业于武汉大学口腔医学院) ​ 硕士研究生导师 ​ 深圳市口腔医学会 理事​ 深圳市医师协会口腔医师分会 理事​ 广东省医学会颌面-头颈外科学分会 委员​ 广东省口腔医学会口腔颌面外科专业委员会 青年委员 ​ 中华口腔医学会口腔激光医学专业委员会 青年委员​ 深圳市医学会整形美容专业委员会 常务委员​ 深圳市抗癌协会头颈外科专业委员会 常务委员 ​ 深圳市预防医学会口腔医学专业委员会 委员 ​ 深圳市医学会显微外科专业委员会 委员 ​ ​ 2005年至今就职于深圳市人民医院任主治医师、副主任医师,2018年取得主任医师资格 ​ ​ 韩国全南大学校病院 访问学者 (2010)​ 德国KLINIKUM OLDENBURG医院 访问学者(2011) ​ ​

好评率:100%

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擅长种植牙,微创拔牙,正颌外科,口腔肿瘤
何升腾
何升腾

1997年毕业于华西医大口腔医学院,学士,2014年哈尔滨医科大学口腔医学院硕士毕业,中华口腔老年病专业委员会委员,中华口腔生物医学专业委员会委员,海南省口腔医学会常委,三亚市口腔医学专业委员会主委,三亚中心医院口腔科主任,主任医师,教授,三亚市政协委员,民建三亚天涯总支主委,擅长口腔种植,正畸,修复及口腔全科。

好评率:100%

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擅长口腔种植,正畸,修复,颌面外科及口腔全科
莫宏兵
莫宏兵

待补充

好评率:100%

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擅长各种修复体的设计与制作、口腔美容修复、烤瓷牙、可摘局部义齿、全口义齿、种植义齿及精密附着体等修复治疗
刘克华
刘克华

主任医师,赣州市口腔医学会主委,赣州市口腔质控中心主委,江西省美学修复专委会副主任委员

好评率:-

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擅长擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
关永娴
关永娴

毕业于延边大学,副主任医师,从事口腔临床诊疗近20年,现就职于长春市口腔医院种植科。

好评率:100%

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擅长擅长口腔科常见病的诊疗,特别是镶牙及种植牙的设计与治疗,前牙美学微创修复等。
周聪
周聪

主治医师 韩国高丽大学 博士 中华口腔医学会口腔美学专委会 青年委员 山东省医师协会口腔种植专委会 委员兼秘书 山东省口腔医学会种植专委会 委员 中华口腔医学会种植专委会 会员 国际口腔种植学会(ITI) 会员 第八次BITC口腔种植大奖赛美学区种植主题一等奖 山东大学“青年教学能手” 山东大学青年教师教学比赛一等奖 山东大学口腔医院“优秀医生”

好评率:100%

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擅长擅长口腔种植的各类外科及修复技术,精于前牙美学种植修复、各类复杂骨增量手术及无牙颌种植修复技术。在口腔种植并发症的处理、牙槽外科手术及颞下颌关节疾病的治疗方面有丰富的临床经验。
周航宇
周航宇

2011年硕士研究生毕业于西南医科大学,就职于西南医科大学附属医院口腔颌面外科

好评率:100%

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擅长擅长口腔颌面部肿瘤、颌面部缺损修复、创伤、种植牙修复、炎症等疾病的诊治。
樊卜熙
樊卜熙

教育经历: 2020年-2023哈尔滨医科大学口腔颌面外科博士,师从哈尔滨医科大学附属口腔医学院副院长 焦晓晖教授 2018年毕业于内蒙古科技大学包头医学院,取得口腔医学硕士学位(口腔种植学方向)师从内蒙古自治区人民医院口腔种植中心主任 韶波教授 2015年毕业于大连医科大学取得口腔医学学士学位

好评率:100%

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擅长微创拔牙:残根、多生牙、埋伏牙、复杂智齿拔除,心电监护下拔牙,拔牙位点保存。 种植牙:单颗牙、多颗牙缺失种植修复,前牙美学区种植修复,即刻拔牙即刻种植,上颌窦提升,种植区软、硬组织增量等。 牙移植:自体牙移植,意向性再植 口腔激光:唇、舌系带延长(微创),牙周炎及种植体周围炎 舒适化镇静:针对“ 牙科恐惧症 ”儿童、无痛拔牙,无痛种牙等镇静下牙科手术治疗。 数字化技术:数字化口腔种植导板方案设计,导板引导下口腔种植(精准种植),椅旁数字化种植修复等 。
种植科患者评价
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种植科科普文章
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      在维持血压、纠正休克基础上,选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。
      在儿童与成人,三代头孢是治疗3 种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟,对青霉素严重过敏者,选择氯霉素较为合适。
      对于那些免疫功能受损、神经外科手术后、脑室引流或严重颅脑外伤引发的脑膜炎病例,由于葡萄球菌或革兰阴性杆菌,特别是铜绿假单胞菌,致病的可能性很大,应使用头孢他啶(头孢他定)和万古霉素。一般为10~14 天。
      对于儿童患者应加用地塞米松0.6mg/(kg?d),连用3~5 天,可以减少听力受损及其他神经系统后遗症的发生率。对于伴有颅内高压,也应使用皮质类固醇激素。地塞米松10~20mg,/d,静脉滴注,连用3~5 天。
      对于颅内压增高者,应用20%甘露醇或速尿。出现痫性发作者应给予抗惊厥药物。

  • 特邀嘉宾:北京和睦家医院儿科医生 蓬蕊

  • 肝脏的病变包括病毒性的乙肝、甲肝、丙肝,和非病毒性的脂肪肝肝硬化、肝癌等多种肝病。

    百度一下会有很多文章煞有介事地解说肝脏不好有各种各样的表现,其实大部分是错误的,或者说是根本不特异的,比如有的文章说,肝脏不好的时候会有指甲的变化,但是临床上没有医生会去用这个作为肝脏问题的参考指标。

    还有的文章说的肝掌、蜘蛛痣等,其实是肝硬化代偿期的症状,而肝病真正发展到确诊肝硬化的时候就已经不能认为是肝病的早期了

    为什么这么说呢,因为肝硬化的实质是原来细胞和组织都坏死了,原有肝功能结构遭到了破坏,是一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,是不可逆的,各种治疗手段只能是保护肝脏不继续恶化,避免并发症等,已经失去了早发现早干预的意义。所以为什么不早早改变生活方式,要反复地伤害自己的肝脏呢?

    肝病早期的症状主要是:

    1 全身乏力、食欲不振

    2 黄疸型肝炎会出现小便发黄,这个黄区别于水喝少的那种黄,是发橙或者偏棕褐色;

    3 有些病人会出现胃肠道的反应,如恶心、呕吐、腹胀等;

    4 急性病毒性肝炎早期会有发热等类似流感的症状。

    这些症状可以说是比较隐蔽的,也没有什么特异性,某些症状可能是肝的问题也可能是胆的问题,也可能是胰或者胃的问题,非专业人士要想去分辨是很困难的。所以一怀疑自己有肝病,最好就是去医院体检。


    因为最常见的肝病是慢性乙型肝炎,所以做乙肝两对半、肝功能是必须的。如果你还喝酒,酗酒,那么是酒精性肝炎的可能性更大,如果你同时有乙肝,又酗酒,那你距离肝功能受损、肝硬化的日子就不远了。

    体检,能让我们很早就发现问题。但这也不好,因为有时候一丁点的问题,普通人都会抓住不放,杞人忧天,睡不着觉。比如肝囊肿,肝囊肿一般不会有明显症状,除非是巨大的肝囊肿,顶到肝包膜了。很多人体检做B超发现:咦,肝脏有囊肿哦,而且还不止一个,怎么办?就开始失眠了。其实,小的肝囊肿根本不需要治疗,但是医生可能没有更多时间告诉他,他回来搜搜百度,百度各种说法都有,有的甚至说肝囊肿会癌变,你说,他还能睡得好觉么?

    不过肝脏病变确实危害比较大,要注意做好预防工作。

    对于病毒性肝炎可以接种疫苗,其他的肝病,主要是注意养成良好的生活习惯,饮食健康营养、不要摄入太多油脂、不要抽烟喝酒、不要熬夜、不要过度劳累,不要给肝脏增加负担,比如一些护肝保健品其实不能随便乱吃。


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    本文由吴娟医生支持。

    吴娟医生先后在新加坡国立大学医学院、北京大学医学院、协和医院学习进修和规培,现在北京三甲医院工作,专注研究和治疗各种肝病,她服务耐心细致,专业严谨,在京东互联网医院保持着五星好评的记录。


  • 纽约时报报道了一则新闻,美国最高法院首位女性大法官桑德拉.戴.奥康纳向公众宣布自己被确诊患有失智症(Dementia),将不再参与公众生活。

     

     

    奥康纳在公开信中说:医生诊断出我有早期失智症,可能是阿尔兹海默症。随着这种情况的发展,我不能再参与公众生活了。

     

    1981年,奥康纳被里根总统提名为最高法院大法官,并在参议院获得全票通过,成为美国历史上首位最高法院女大法官。

     

    1981年里根与新任大法官奥康纳走出白宫1981年里根与新任大法官奥康纳走出白宫

     

    她曾被《福布斯》评选为最有权利的女性,1992年她投出关键一票支持最高法院在1973年通过的堕胎合法化法案继续运行。

     

    2000年美国总统选举期间,也是她关键一票,驳回了戈尔要求在佛罗里达州重新计票的请求,这一举动确定了小布什入主白宫。

     

    斯坦福大学法学院毕业的奥康纳,在大法官任上工作了25个年头,于2006年76岁那年选择退休。

     

    当时她仍然富有活力且思维敏捷,她放弃了热爱的工作和无上的权力,全身心地照顾同样患有阿尔茨海默病的丈夫。

     

    奥康纳辉煌的政治生涯成为历史,但她的生活才刚刚开始。

     

    不过事情不像人们想象的那样--奥康纳与丈夫约翰手牵着手在花园里散步。

     

    奥康纳夫妇的儿子在一次采访当中说:父亲在疗养院与另一位女患者相恋,而母亲却没有因此而沮丧,她看到了55年以来丈夫最满足的时刻。

     

    虽然失智症夺去了人们很多的东西,比如记忆、认知和语言,但是仍然保持着原始的对爱情的需求。这是老年阿尔茨海默病患者之间经常出现的现象,他们相互靠近形成了新的亲密关系。

     

    奥康纳为丈夫有这样的情感感到欣慰,有些人也许无法理解。

     

    但是老年情感研究专家认为,这是人类爱情的一种模板,当人类寿命越来越长,老年人的爱情是需要被重视和尊重的。

     

    年轻人的爱情被人们称颂,年轻的爱充满了狂喜、哭泣、气喘吁吁和背叛,就像电影和音乐里表现的一样令人印象深刻。

     

    但是年轻人的爱是希望自己快乐,老年的爱是希望对方快乐。(Young love is about wanting to be happy,Old love is about wanting someone else to be happy.)

     

    奥康纳法官对待失智丈夫“出轨”的情感,成为人们观察老年人情感的参考。

     

    正因为她对丈夫深深的爱,所以每当她看到这对“新恋人”牵手倚在门廊时,反而感到欣慰。

     

    这样的情感也曾被诺奖小说家爱丽丝·门罗(Alice Munro)通过短篇小说《越山而来的熊 The Bear came Over The Mountain》传递出来。

     

    小说描写了一位丈夫因患有阿尔茨海默症的妻子与另一位患者产生感情而想办法让那位“第三者”离开疗养院的故事。

     

    而故事的结局是,这位丈夫看到妻子离开“情人”后悲痛欲绝、歇斯底里的样子,最终把她的男友送回到她的身边。

     

    这个老年人的爱情故事跟奥康纳表现的情感相似,但又不尽相同。

     

    小说里的丈夫之所以最终把情人送回到妻子身边,除了对妻子的爱,也因为年轻时犯下的错误而感到愧疚,他认为这样做是偿还自己对妻子的亏欠。

     

    不管是文学作品还是奥康纳的真实故事,失智症患者和老年人的情感都应该被更多人了解。

     

    老年人的爱情呈现的场景不再是“脏兮兮的老头和满脸皱纹的老巫婆”。

     

    老年人的爱情比年轻人的爱情更积极、无私,也更需要获得认可。

     

    因为当你老了,你才能感受到,暮年之爱是如此地丰富和罕有。这种感情是25岁小年轻无法想象得到的。

     

    失智症通常是一种逐渐进展的疾病,通常表现在多种认知障碍,比如记忆障碍、失语、无法计划和做出复杂行为。

     

    《美国医学会杂志》对失智症的定义是:当一个人的记忆和认知功能受到严重影响,干扰到一个人进行日常活动的能力,那就可以诊断为失智症。

     

    阿尔茨海默症是我们熟知的失智症之一。

     

    全球65岁以上的老年人口中,约有5~6%的老人患有失智症,且每增加5岁,就会增加一倍。也就是说,到了85~90岁,每3~4个人之中就有一个失智病患。目前全球已有2500万失智人口,40年后,则约有8000万人失智!

     

     

    奥康纳大法官的丈夫约翰.奥康纳于2009年去世。奥康纳2018年被诊断失智症,87岁的她通过公开信的形式向大众公布自己的病情,并宣布淡出公众生活。

     

    也许在疗养院的生活,是奥康纳女士新情感的开始。

  • 对小儿肺炎的预后情况的判断主要依据年龄因素,营养补充情况和精神状态,及咳嗽的轻重,腹胀的预后等并对有合并症如严重佝偻病中毒性脑等病者预后差。治疗早晚与病原也起一定的作用。

    如何判断小儿肺炎的预后情况呢?

    (1)年龄因素:一般年龄小的比年龄大者差。

    (2)营养与食欲:营养好的比营养差者预后好;渗出性体质小儿,往往呈泥膏样肥胖,患肺炎后病程长,也较重;小儿食欲常反映病情,食欲好者一般病情轻,拒食者表明病情重,若有吐、泻,往往影响疾病恢复。

    (3)精神、体温、呼吸、脉搏:若精神萎靡,持续高热,或体温不升,呼吸浅快或不均匀,脉搏细弱伴不齐者,表示病情重,预后差;若精神较活泼、体温高而非超高热、呼吸促而无呼吸困难,脉搏数而有力者,预后好。

    (4)咳嗽及分泌物:咳嗽轻、分泌物较稀薄,容易咳出而无呼吸困难者,预后好。咳嗽频繁、分泌物多而粘稠,伴有呼吸困难及心力衰竭者,预后差;若喉部有痰鸣音,经吸痰处理时无咳嗽反射者,预后差。

    (5)腹胀:肺炎患儿常发生腹胀,经合理处理后,腹胀缓解者,预后好;若经肛管排气,药物治疗等处理后,腹胀不见好转者,提示有中毒性肠麻痹存在,预后差。

    (6)合并症、并发症:有合并症如严重佝偻病、先天性心脏病、免疫缺陷病、慢性腹泻或肺炎并发脓气胸、中毒性心肌炎、中毒性脑病者预后差。

    (7)体征及化验:肺部罗音稀少而以中小水泡音为主,白细胞总数及中性粒细胞轻度升高者,预后好;肺部罗音密集且以细小水泡音为主,并有实变,白细胞总数下降或过高、中性粒细胞伴有中毒颗粒者,病情重,预后差。

    (8)治疗早晚与病原:细菌性感染若及时治疗则反应良好,预后佳;若为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性大肠杆菌等感染,往往细菌毒力大且对抗生素不敏感甚至有抗药性,故预后差;病毒性肺炎目前多采用中西医综合疗法效果较好。

    肺炎是小儿时期常见的疾病,我们知道一旦得了肺炎对患儿的身体健康影响是非常大的,对于小儿肺炎预后情况成为家长所关心的问题了,大多数患儿的预后情况是比较良好的,个别患者预后不佳。如何判断小儿肺炎的预后如上所述,相信大家有了一定的了解了。希望家长要多注意观察小儿的身体状况,让小儿度过这个非常时期。

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    概述:中医养生就是所谓生就是指生命、生存、生长之意,所谓养即保养、调养、补养之意。养生就是保养生命的意思。中医养生是以传统中医理论为指导,遵循阴阳五行、生、长、化、收、藏之变化规律,对人体进行科学调养,颐养生命,增强体质,预防疾病,保持生命健康活力,从而达到益寿延年的一种意识活动。中医养生主要有预防观、整体观、平衡观、辨证观,主要体现在未病先防、未老先养、天人相应、形神兼备,调整阴阳、补偏救弊,动静有常、和谐适度。体适应内外环境、保持阴阳平衡,从而达到延年益寿的目的,还要考虑季节环境的变化,采取不同的方法顺势而为。

    中医养生保健的理念有三点:第一是未病先防;第二是既病防变,扶助正气、驱除邪气;第三是预后防复发。

    另外,还要注重养心,保持良好的心态。

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    发病之后建议到耳鼻喉科就诊,需要做一下体外过敏原检测有助于明确具体的过敏原种类。在日常生活当中需要尽量避免接触容易过敏的物质,同时可以用生理盐水清洗鼻腔,很多患者的病情就会随之缓解。

    如果说病情程度比较重的就需要考虑抗过敏药物治疗,目前比较常用的就是口服药物、鼻喷剂药物,用药治疗周期一般是在两周左右,大部分患者通过及时的药物治疗以后病情就会逐步好转。但是也有少部分患者鼻炎病情程度比较重的,规范的药物治疗效果不好,还可以选择手术治疗。

  • 出生后一两天,有的婴儿把开始吃进去的奶吐出。也就是常说的吐奶。这个时候如果还没有排出胎便,有可能就担心是否肠道的某处发生了梗阻。如果排出了胎便,腹部也没有异常。婴儿一般情况又好,是可以耐心等待的。

    如果婴儿吃母乳或牛奶吐,而喝水就不吐的时候。可以减少喂母乳或牛奶的次数。这样一般就不吐了。

    如果连续呕吐混有黄绿色胆汁的奶。而且还出现了腹胀的情况,有时候还伴有高热时。就需要到医院就诊了。

  • 怀孕需要健康的饮食才能孕育出健康的宝宝,包括摄入足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质,以满足母亲和胎儿增加的需求。然而,对于许多孕妇来说,饮食中水果、蔬菜、肉类和乳制品的摄入量往往不能满足孕期的需求,并可能导致微量营养素缺乏,在贫困地区这一现象更为突出,故临床上建议采取产前营养补充剂作为辅助补充,最常见的补充剂为铁和叶酸复合制剂(IFA),以及新型的多种微量营养素补充剂(MMS),本文对MMS和常规IFA进行相应的实验数据对比,仅供临床参考,临床医生应根据妇女的具体身体情况和经济条件予以开具。

    常规补充剂 铁和叶酸(IFA)是多年来最常用的孕妇营养补充剂,孕妇缺铁是最常见的微量营养素缺乏症,是导致贫血的主要原因。据WHO估计,贫血影响全球40%的孕妇,世界范围内东南亚区域(49%)、非洲区域(46%)和东地中海区域(41%)的患病率最高。据估计,西太平洋地区(33%)、美洲(26%)和欧洲(27%)的发病率较低。因此,妊娠期间补充铁被认为是十分必要的,另外叶酸还建议作为常规孕前及孕期补充,可预防胎儿神经管缺陷。铁和叶酸(IFA)往往联合补充,建议剂量为每日30mg或60mg铁和0.4毫克叶酸。

    MMS补充剂 MMS包含维生素A 800µg;维生素E 10mg;维生素D 200 IU;烟酸18mg;叶酸400µg;维生素B1 1.4mg;维生素B2 1.4mg;维生素B6 1.9mg;维生素B12 2.6µg;维生素C 70mg;锌15mg;铁30mg;硒65µg;铜2mg;碘150µg。MMS不仅包括铁和叶酸,其中的钙及维生素也是孕妇孕期易缺乏的微量元素,贫铁地区可选择含有60mg铁的MMS作为补充剂。

    数据比较

    较多的微量元素种类可能会导致孕妇产生一定的顾虑,难免出现MMS和IFA安全性相关顾虑,下文中的证据分析主要针对这一顾虑展开(对比差异如下图),数据来源为世界卫生组织(WHO),主要研究对象为中低收入国家,其中包含中国,对我国孕妇营养素补充有指导意义。

     

     (图片来源于参考文献)

    孕产妇贫血(妊娠晚期Hb < 110 g/L):WHO证据表明,与IFA补充剂相比,MMS可能对孕产妇贫血的影响很小或没有影响(8项试验;风险比[RR]: 1.03, 95%置信区间[CI]: 0.92 - 1.15;高确定性的证据)。

    剖宫产:有证据表明,与IFA补充剂相比,MMS对剖宫产率的影响很小或没有影响(四项试验;RR: 1.04, 95% CI: 0.76 - 1.43;低确定性证据,由于研究设计的局限性和不精确性而降级)。

    孕产妇死亡率:有证据表明,与IFA补充剂相比,MMS可能对孕产妇死亡率影响很小或没有影响(6项试验;RR: 1.06, 95%可信区间:0.72 - 1.54;低确定性证据,由于设计限制和不精确而降级)。

    小于孕龄儿(SGA):有证据表明,与IFA补充剂相比,MMS对SGA新生儿的风险影响很小或没有影响(15项试验;RR: 0.98, 95% CI: 0.96 - 1.00;中度确定性证据,由于怀疑发表偏倚而降级)。亚组结果和敏感性分析限制在10个研究使用0.4毫克叶酸剂量与总体结果一致。另外9项试验;RR: 0.91, 95% CI: 0.85 - 0.98;中度确定性证据,因设计限制而降级。

    低出生体重:有证据表明,与IFA补充剂相比,MMS可降低低出生体重新生儿的风险(16项试验;RR: 0.88, 95% CI: 0.86 - 0.91;高确定性的证据)。使用0.4毫克叶酸剂量的13项研究的亚组结果和敏感性分析与总体结果一致。另外证据表明,与IFA补充剂相比,MMS补充剂可能降低低出生体重新生儿的风险(10项试验;RR: 0.87, 95% CI: 0.81 - 0.94;中度确定性证据,由于设计限制而降级)。

    早产:有证据表明,与IFA补充剂相比,MMS对早产的影响很小或没有影响(16项试验;RR: 0.94, 95% CI: 0.88 - 1.00;中度确定性证据,因研究设计限制而降级)。使用0.4毫克叶酸剂量的13项研究的亚组结果和敏感性分析与总体结果一致。另外证据表明UNIMMAP的效果可能类似于IFA补充剂(10次试验;RR: 1.00, 95%可信区间:0.96 - 1.03;中度确定性证据,由于设计限制而降级)。

    围产期死亡率:60mg铁亚组的证据表明,MMS和IFA补充剂之间很少或没有区别(9项试验;RR: 1.15, 95% CI: 0.93 - 1.42;中度确定性证据),而30mg铁亚组的证据表明,MMS可能与较低的围产期死亡率有关(四项试验;RR: 0.92, 95% CI: 0.86 - 0.98;moderate-certainty证据)。敏感性分析仅限于三个使用0.4毫克叶酸剂量的研究,后一个亚组的效果估计包括无差异的可能性。

    新生儿死亡率:就围产期死亡率而言,新生儿死亡率的亚组结果因IFA补充铁的剂量不同而不同(亚组差异检验:P = 0.08, I2 = 68.4%),因此亚组数据未合并。来自60毫克IFA补充剂亚组的证据初步表明,两者之间的差异可能很小或没有差异(9项试验;RR: 1.22, 95% CI: 0.94 - 1.56);一项敏感性分析仅限于使用0.4 mg叶酸剂量的11个试验(RR: 1.32, 95% CI: 1.05 - 1.65),中度确定性证据(因不精确性而降级)成为支持IFA补充剂的明显差异。然而,对于30mg铁的亚组,证据表明MMS和IFA补充剂在新生儿死亡率上可能几乎没有差异(四项试验;RR: 0.95, 95% CI: 0.87 - 1.04;中度确定性证据,因铁的临床剂量不一致而降级)。

    死产:证据表明,MMS和IFA补充剂在死产方面几乎没有或没有区别(15项试验;RR: 0.98, 95% CI: 0.87 - 1.10;高确定性的证据)。另外有证据表明,UNIMMAP补充剂可能与IFA补充剂对死产率有类似的影响(10项试验;RR: 1.00, 95%可信区间:0.86 - 1.17;低确定性证据,由于设计限制和怀疑发表偏倚而降级)。

    先天性异常:与IFA补充相比,MMS可能对先天性异常的风险影响很小或没有影响(两项试验;RR: 1.34, 95% CI: 0.25 ~ 7.12;低确定性证据,由于设计限制和不精确而降级)。另外证据表明MMS对先天性异常的影响可能类似于IFA补充疗法(一项有1200名妇女参加的试验;RR: 0.99, 95% CI: 0.14 - 7.04;低确定性证据,由于不精确性和设计限制而降级)。

    另外,对子痫前期、妊娠糖尿病、感染和积极妊娠结局的综述中没有相关数据。 

    总的来说,应用MMS除了低出生体重的概率降低了12%(9-14%),产妇、胎儿或新生儿结局没有明显差异。一些亚组证据表明,含60mg铁的IFA补充剂可能与低于MMS的新生儿死亡率有关。其他亚组证据表明,当将MMS与含有相同剂量铁(30毫克)的IFA补充剂进行比较时,MMS可能与比IFA补充剂有更低的围产期死亡率。以上数据差异性并非颠覆性,且存在一定偏差,故临床上应因人制宜,根据孕妇的具体情况开具补充剂。

     

     

    参考文献:

    [1]、WHO antenatal care recommendations for a positive pregnancy experience:Nutritional interventions update: multiple micronutrient supplements during pregnancy

     

    京东健康互联网医院医学中心

     

    作者简介:王琪,郑州大学医学院,硕士研究生,研究生方向为医学营养学专业,对临床常见病的营养治疗有深入研究,发表论文4篇。

     

     

     

     

     

     

     

  • 恢复健康的三把密匙竟然都在自己手里。

  • 那天,阳光明媚,我独自踏上了前往江苏省宿迁市第一人民医院的路。心里有些忐忑,因为我的牙齿问题一直困扰着我。左下排倒数第二颗牙齿松动,且已经掉了一半,蛀牙的情况也不容乐观。在朋友的推荐下,我决定通过网络问诊的方式来咨询医生。

    与***医生的视频通话让我感到十分亲切。他耐心地听我描述病情,并详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。***医生的专业素养让我感到安心,他的话语中充满了关怀和理解。

    经过一番讨论,***医生告诉我,如果不及时处理,这颗牙齿会影响整体牙齿的稳定性和美观。拔牙后,我需要等待3个月的时间让伤口恢复,然后再进行镶牙。听到这些,我有些犹豫,毕竟拔牙是一件大事。

    然而,***医生的话让我放心了许多。他告诉我,种牙是镶牙的一种方法,不需要动两边的牙齿,而且单独镶一颗是可以拿下来清洗的活动假牙。他还解释了镶牙后可能会出现的食物嵌塞问题。听到这里,我决定听从***医生的建议,先去医院拍个牙齿片子,再确定最终的方案。

    在***医生的指导下,我预约了医院的检查,并按照他的建议拍了片子。结果显示,我的牙根已经不行了,必须拔掉。听到这个消息,我有些沮丧,但***医生安慰我说,只要我及时治疗,其他牙齿就不会受到影响。

    在接下来的治疗过程中,***医生一直给予我细心的指导。他告诉我,如果我不拔牙,时间长不管,边上牙齿会倾斜一点,以后镶牙也会更困难。最终,我决定拔牙,并按照***医生的建议进行了种植牙手术。

    现在,我的牙齿问题已经得到了解决,整体感觉好多了。这一切都离不开***医生的专业和耐心。我相信,在***医生的指导下,我的牙齿会越来越健康。

  • 我还记得那天早上,女儿像往常一样背着书包出门上学。可谁知,短短的几分钟后,我接到了她老师的电话,告诉我女儿在上学途中发生了意外,三颗牙齿包括上门牙都破碎掉落了。我的心一下子就揪了起来,赶紧冲到学校。看到女儿满嘴血,心都碎了。我们立即带她去了当地的医院,医生说需要换牙,但我担心的是换过的牙齿会不会再长出来?

    我们找到了这位医生,通过互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我们,换过的牙齿是不能再长的,目前只能先拔除剩余的牙根,暂时做活动牙来维持美观和空间。等到女儿18岁后才能种植牙齿。虽然活动牙不是特别好用,但也只能说是对付了。医生还建议我们去儿牙科再咨询一下,看看有没有更好的修复方式。目前对邻牙损伤最小的就是种植牙了。

    这次经历让我深刻地认识到,意外随时可能发生,作为家长,我们需要时刻关注孩子的安全。同时,也让我对互联网医院有了更深的理解和信任。通过线上问诊,我们不仅节省了时间和精力,还能得到专业的医疗建议和治疗方案。希望更多的人能够了解和使用互联网医院,享受到便捷、高效的医疗服务。

    牙齿碰撞后如何处理? 常见症状 牙齿碰撞导致破碎掉落,可能伴随出血、疼痛等症状。易感人群包括儿童、青少年等活跃人群。 推荐科室 口腔科、儿童口腔科 调理要点 1.及时就医,避免感染和二次损伤; 2.根据医生建议选择合适的修复方式,如活动牙、种植牙等; 3.注意口腔卫生,定期检查和清洁; 4.避免食用过硬或粘性的食物,以免对修复的牙齿造成影响; 5.保持良好的心态,积极配合治疗和恢复。

  • 我是一名患者来自广东广州市,我有一个关于种植门牙的牙齿的问题,第一次花了8个月时间,但是种植失败了。我非常焦虑和担心,不知道下一步该怎么做。

    在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病史和治疗经过。医生对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的建议和治疗方案。在与医生的沟通中,我感受到了医生的关心和细心,让我对治疗充满了信心。

    医生告诉我种植牙的常规流程以及失败的原因,并建议我在接下来的治疗中避免一些特定的行为,以确保治疗的顺利进行。医生还对我使用牙膏的问题进行了耐心的解答,并给出了合理的建议。

    通过与医生的交流,我对治疗流程有了更清晰的了解,同时也对未来的治疗充满了信心。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将会在问诊记录中发起复诊并继续接受医生的诊疗建议。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,关于种植牙齿需要内提的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解答了我的疑问。他提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生还为我解释了种植牙的过程和内提手术的可靠性和必要性,给了我很大的帮助和信心。

    医生还和我详细讨论了内提手术的费用和不同材质的选择,让我对手术有了更清晰的了解。他还耐心地解释了内提手术的具体过程和效果,让我对手术有了更深入的了解。最后,医生还提醒我,种植牙是不在医保范围内的,需要我做好财务准备。

    在和医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心,对我提出的问题都给予了详细的解答和建议。我对医生的服务非常满意,我会考虑根据医生的建议前往医院进行诊疗。

  • 我母亲的牙齿问题始于几个月前。起初,我们并没有太在意,认为只是老年人常见的牙齿松动。然而,情况很快恶化,四颗牙齿接连脱落。我们这才意识到问题的严重性,立即带她去当地的医院进行检查。医生告诉我们,需要拔掉另外两颗牙齿,并且由于四颗牙齿脱落的时间过长,可能不具备种植牙的基础条件。这个消息让我们非常失望和焦虑。

    在朋友的推荐下,我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我们与一位专业的口腔科医生进行了视频咨询。医生首先询问了母亲的基本情况,包括年龄、健康状况等。然后,他详细地查看了我们提供的CT片子,并给出了初步的诊断结果:可以种植牙,但需要在血压控制良好的情况下进行治疗,并且需要在电脑上观看口腔CT,三维方向上分析。医生还提醒我们,根据目前的片子看,可能还需要拔牙,并且种植方案可能有几种,需要线下仔细沟通。

    这次线上问诊让我们对母亲的治疗方案有了更清晰的认识。我们决定按照医生的建议,先控制好母亲的血压,然后再去更好的医院进行详细的检查和治疗。虽然这次经历让我们感到有些无助和担忧,但通过线上问诊,我们找到了专业的医生,得到了及时的帮助和指导。我们深信,只要我们坚持下去,总会找到解决问题的方法。

    老年人牙齿问题就医指南 常见症状 牙齿松动、脱落是老年人常见的口腔问题,可能与年龄、营养不良、口腔卫生等因素有关。如出现这些症状,应及时就医。 推荐科室 口腔科 调理要点 1. 定期检查口腔健康状况,及时发现问题; 2. 保持良好的口腔卫生习惯,包括刷牙、漱口等; 3. 合理饮食,摄入足够的钙质和维生素D; 4. 如有必要,进行种植牙等治疗; 5. 控制好基础疾病,如高血压等,以便更好地进行治疗。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样坐在电脑前忙碌着。突然,一阵刺痛感从我的舌头侧面传来,我下意识地舔了舔,发现舌头上面和侧面长了一些小小的肉刺,而且舌根上也有。咽口水时,那种刺痛感让我不禁皱起了眉头。

    我立刻想到了互联网医院,心想这应该没什么大不了的,于是便打开网页,预约了一位医生。医生看到我的描述后,建议我让家人帮我拍张照片,以便更清楚地了解情况。

    过了不久,家人帮我拍好了照片,我上传给了医生。医生看到照片后,告诉我这是一种叫做舌乳头炎的疾病,一般一周左右就会好。他还建议我含点华素片,并告诉我最近少吃辛辣刺激的食物。

    听到医生的回复,我心中踏实了许多。我知道,即使不在医院,医生也能为我提供专业的建议。在接下来的日子里,我严格按照医生的建议去做,饮食上尽量清淡,而且按时含华素片。渐渐地,舌头上的刺痛感消失了,那些肉刺也不见了。

    这次线上问诊的经历让我深感互联网医院的便利。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议,还节省了我去医院的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

  • 我最近牙齿疼痛,实在是受不了了。不知道是怎么回事,于是我决定去京东互联网医院看看。

    问诊已开始,医生提醒我尽量详尽地描述我的问题,这让我感到医生的贴心和专业。我告诉医生,我的牙晚上睡觉时会疼,但冷热水喝下去并不会疼。医生很认真地询问了我的症状,让我感到很放心。

    医生告诉我,龋坏有点大,需要及时去补牙。我问医生是否是重龋,医生说可能是深龋,需要拍片或将黑色腐质去除后才能确定。如果没坏到牙神经,就可以直接补牙补好。医生的解答很详细,我觉得很放心。

    我又问医生要是严重是不是要拔牙,医生告诉我可以做根管治疗保留牙齿,先不用拔牙,这让我感到很宽心。医生还建议我去公立医院或正规诊所治疗,让我觉得医生很负责。

    最后,医生还告诉我智齿不疼可以等段时间再拔,让我觉得医生很注重治疗方式和时间。

    问诊结束后,我觉得医生的回复很有建设性,决定发起复诊。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意。

    医生的回复仅为建议,我觉得医生很专业,很感谢医生给予的建议和指导。

  • 那是一个寻常的周末,我正在家里享受着休息时光,突然感觉牙龈里有个地方长了个大包,一开始没太在意,但没想到一天之内它竟然长得飞快。我赶紧拿起手机,预约了京东互联网医院的一位种植科医生进行线上问诊。

    医生***很快就回复了我,他询问了我的症状,并告诉我这可能是牙的根尖周炎引起的。我表示自己感觉疼痛部位在内部,而且两颗门牙也有点松动。***医生建议我需要拍X光片来确诊。

    几天后,当我再次与***医生沟通时,他表示我的病情还在发展,他建议我及时去口腔科就诊处理。我了解到,之前应该是喝冰水受到了刺激。对于治疗方式,***医生告诉我松动不严重的情况下可以通过根管治疗来保留牙齿。

    然而,当我听说可能需要切开进行治疗时,我感到有些担忧。***医生耐心地解释说,脓肿形成可能需要通过根管引流,如果引流不畅就需要切开,或者拔除患牙。但他强调,这需要通过X光片检查确诊。

    我担心的是,如果两三天内不吃药,病情是否会消退。***医生告诉我,口服药物很难缓解这种病情,而且需要口腔科的处理。我意识到拖延就诊可能会导致更严重的后果。

    尽管我感到焦虑,但***医生始终保持着耐心和专业的态度。他的回复让我感到安心,他提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。最终,我决定尽快去医院就诊,听从***医生的建议。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。虽然最终需要去医院就诊,但线上问诊让我能够及时得到专业医生的指导,为我的治疗争取了宝贵的时间。

  • 那天,我独自坐在江苏省宿迁市第一人民医院的候诊区,心情忐忑。门牙的损裂让我倍感困扰,于是决定通过互联网医院寻求专家的帮助。

    我打开手机,进入了京东互联网医院,很快,一位经验丰富的种植科医生出现在我的屏幕上。他耐心地询问了我的病情,并详细解释了可能的诊断和治疗方案。

    医生告诉我,我的门牙需要先进行根管治疗,然后再根据情况做牙冠。听到这里,我有些犹豫,毕竟治疗过程和费用都是我需要考虑的问题。医生看出了我的担忧,他耐心地解释了治疗的必要性,并告诉我治疗的大致费用。

    经过一番沟通,我决定按照医生的建议进行治疗。接下来的几天,我按照医生的指导进行了各项检查,并预约了治疗时间。

    治疗当天,我来到了医院。医生和护士们都非常友好,让我感到宾至如归。治疗过程虽然有些不适,但在医生的专业操作下,很快就顺利完成了。

    经过一段时间的恢复,我的门牙终于恢复了原貌。我非常感激那位医生,他的专业和耐心让我在整个治疗过程中都感到安心。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我的时间和精力,还能在第一时间得到专业医生的指导。

  • 今天是个晴朗的周末,我像往常一样在家里享受着悠闲的时光。然而,一通突如其来的电话打破了我的宁静,是我的朋友小王打来的。他告诉我,他最近遇到了一些牙齿上的麻烦,牙龈总是出血,而且有三个牙齿已经损坏严重。

    小王是个工作繁忙的职场人,平时很难抽出时间去大医院就诊。在朋友的推荐下,他决定尝试一下线上问诊,于是他选择了我们所在城市的互联网医院。

    小王详细描述了自己的症状,并通过视频通话展示了他的牙齿情况。医生在认真查看完小王的病例后,给出了专业的建议。医生说,小王的牙龈出血可能是牙周炎引起的,而损坏的牙齿需要进行修复。医生还提醒小王,如果现在不方便去医院,可以先使用某种乳膏代替牙膏刷牙,以缓解症状。

    小王对医生的回答表示满意,他感谢医生的专业和耐心。在医生的指导下,小王开始了治疗,他按照医嘱使用乳膏,并且预约了时间去医院进行进一步的检查和治疗。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中,我们往往没有时间去大医院排队等候,而互联网医院提供了一个便捷的解决方案。在这里,我们可以随时随地向专业的医生咨询,得到及时的治疗建议。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

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