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中医肾病科

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中医肾病科科普文章
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  • 答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

    哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。

  • 1、添加辅食不合理

    有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

    2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

    婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。

    3、母亲营养过剩

    妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

  • 转氨酶偏高,只是提示肝功能有轻度异常,但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗,重点是应寻找病因及动态随访。

    体检报告中的转氨酶,主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶(AST),是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞内部,正常时血清中活性很低,一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏,谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织,其升高并不一定是肝脏的问题,也可能是心肌炎、心梗等疾病,肝脏的特异性相对较差。

    体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高,提示肝功能有轻度受损可能,但多数不需要药物治疗,重点应寻找造成转氨酶升高的病因。

    1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况,如果有,尽量改善这些可逆因素,生活规律,定期监测随访肝功能。

    2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者,如不注意,可发展成脂肪性肝炎,造成转氨酶的升高。

    3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素,经常也会造成转氨酶的一过性升高,这时候需要动态随访肝功能。

    4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏,而保健品和中药副作用小,其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现,在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药(占 26.81%)。所以没事千万别吃什么保健品,既起不到治疗的作用,反而损害肝脏。

    5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏,所以在服用这些药物的同时,应定期监测肝功能。

    6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏,必要时可进行相关检查。

    7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后,应进行肝脏 B 超等相关检查。

    体检发现转氨酶偏高,只是提示肝细胞有少量受损可能,这时候应明确病因,积极改善不良生活方式,调整一些药物,动态随访肝功能,必要时药物干预治疗。

  • 糖尿病引起骨质疏松症,首先是高血糖影响骨骼健康,使骨强度下降、骨脆性增加、骨功能减退,较大的空腹血糖波动也会增加骨折风险。另外,以下 3 个方面也是糖尿病患者骨易“脆”的重要因素:

    1.病程:糖尿病病程越长,骨折风险越大。

    2.并发症进展:

    • 神经病变和微血管病变会加速骨量丢失;
    • 糖尿病视网膜病变患者更易发生骨量减少和骨质疏松症;
    • 肾脏病变也有可能引起骨量减少。

    3.其他:跌倒、低血糖发生频次、平衡功能欠佳(足部溃疡、截肢)、直立性低血压和反应减退、骨髓脂肪堆积、较低的骨转换水平、缺乏维生素 D 所引起的继发性甲状腺旁腺功能亢进等。

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    脾肾两脏阳气虚衰,温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷,泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚,阴寒内盛,则畏寒肢冷,小腹冷痛,面色(白光)白。

    肾阳虚,膀胱气化失司,则腰膝酸软,小便不利;阳气虚,水气泛滥,则面目肢体浮肿;舌淡胖,苔白滑,脉沉细,为阳虚阴盛之象。

    禁忌辛辣食物

    但是需要大家注意一点千万不可以服用辛辣食物,因为辛辣的东西会严重的刺激我们的胃部健康,会对胃部造成损坏,也不利于改善脾肾阳虚的问题,应该改善自己的饮食行为习惯。

  • (续前)Zollinger-Ellison 综合征的治疗

    3. 化疗

    恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案,包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率,也不能减少胃酸分泌,但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长,但不能缩小肿瘤大小,提高生存率。

    4. Zollinger-Ellison 综合征的预后:

    使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效,但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

  • 临床上单纯性甲状腺肿往往甲状腺功能正常,但甲状腺却出现肿大,与缺碘以及食用致甲状腺肿的食物和相关酶缺乏等因素有关,只是单纯代偿性的甲状腺肿,并没有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进的发生,当然也有很多甲状腺疾病与单纯性甲状腺肿容易混淆,临床上需要我们进行鉴别,大致有以下几个方面。

    第一,与甲状腺功能亢进症相鉴别

    • 甲状腺功能亢进症也会出现甲状腺肿大,这与单纯性甲状腺肿患者出现的代偿性肿大容易混淆,都有可能会呈弥漫性的甲状腺肿大,但是甲亢的患者会有甲亢的症状,而单纯性甲状腺肿却没有甲亢的症状,其中甲亢的症状包括代谢亢进、食欲增加、怕热多汗、烦躁易怒、眼球突出、精神亢奋、身体消瘦等症状。

    第二,与桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿相鉴别

    • 桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿与单纯性甲状腺肿是有一定区别的,桥本氏甲状腺炎患者甲状腺的肿大以双侧或者单侧弥漫性小结节状或者巨块状肿块为主,而单纯性甲状腺肿是弥漫性为主,通过触诊可以鉴别,当然也可以通过甲状腺功能以及抗体的检查进行区分,桥本氏病的患者 TPOAb、TgAb 皆为阳性。

    第三,与甲状腺癌相鉴别

    • 甲状腺癌是甲状腺疾病比较严重的一种情况,这与单纯性甲状腺肿有一定的区别,甲状腺癌的患者往往呈单发性或者多发性的肿块、质地非常坚硬、常常伴有周围淋巴结肿大,血清学的检查可见降钙素水平升高,而单纯性甲状腺肿血清学一般没有变化,通过甲状腺细针穿刺的病理学检查也可以进行区别。

  • 如果烧心只是偶尔出现的,那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如:

    • 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质,是可以缓解消化不良的症状,同时减少胃酸,治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用,否则会对身体造成一些损伤。
    • 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶,能够调和过多的胃酸,在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说,经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
    • 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效,还能缓解胃烧心,这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜,能够很好地改善一些不适感。
    • 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分,对治疗烧心有帮助的是黄芥末,可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物,能够很好地中和。
    • 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌,随着吞咽次数增多,是可以冲走涌上食道的胃液,回流入胃的胃酸得到稀释,烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟,否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

  • 昨天我在互联网医院上线了问诊服务,因为最近一直感到尿道疼痛,想找医生开些药来巩固一下。医生很快就接诊了我,他很友善地询问了我的不舒服症状,并详细了解了我的病情。在我描述完症状后,医生告诉我根据尿检结果应该没有明显的尿路感染,但我仍然感到疼痛,于是我请求医生能不能开点药来缓解疼痛。医生很耐心地解释了消炎药的使用条件,给我提供了专业的建议。

    最终,医生开了一份处方给我,我在互联网医院直接预约了药品,并且得到了医生的提醒,用药期间如有不适还需及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心给我留下了很好的印象。

    医生的回复仅为建议,但我对医生的服务非常满意,我很高兴互联网医院能够提供这样便捷的问诊服务。

  • 我在网上看病,京东互联网医院的医生非常耐心细致地询问我的情况,他完整地查看了我的病例后,为我开具了药品处方,并详细解释了用药方法。在问诊过程中,医生提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我非常感谢医生的专业指导和细心照顾,使我在家也能得到及时的诊疗服务。

    这次问诊过程非常顺利,医生在问诊开始前提醒我尽量详尽地描述我的问题,以提升沟通质量。医生非常友好地与我交流,耐心倾听我的主诉,并为我提供了专业的建议。在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到医生非常负责任,并且关心患者的身体健康。非常感谢医生的关心和帮助。

  • 今天去拿体检报告,发现尿酸值偏高,心里有点担心。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,寻求医生的建议。

    与医生交流的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。医生详细询问了我的病情和身体状况,并给出了合理的建议。医生告诉我,尿酸值虽然偏高,但并不需要特殊药物干预,可以通过生活方式调整来控制。医生建议我戒酒、戒果汁,少吃嘌呤高的食物,同时可以适当进行运动,不会增加尿酸。医生还提醒我定期复查,并在生活上注意一些细节,不要过于担心。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也学到了一些生活方式上的调整方法。感谢医生的指导和帮助,让我对自己的健康有了更多的保障。

  • 我是一名患有肾炎的患者,最近因为尿频的问题来到了互联网医院求诊。医生在问诊开始前提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,让我感觉到医生对于患者隐私和个人信息的重视。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状并给出了专业的建议,让我感到安心和放心。医生建议我进行24小时尿蛋白定量检查,并详细解释了检查结果的意义,让我对自己的病情有了更清晰的了解。在结束问诊时,医生还再次强调医生的回复仅为建议,并提醒我如果需要诊疗,应该前往医院就诊,让我感受到了医生对于患者健康的负责态度。

    这次的问诊让我深刻地感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

  • 最近几天梦遗遗精的问题困扰着我,我开始担心自己是不是肾虚了。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议和帮助。

    经过医生的详细询问和分析,我得知了一些关于肾虚和梦遗的相关知识。医生耐心地解释了肾虚的症状和可能的原因,同时也给了我一些建议和建议,让我感到很安心。

    在医生的指导下,我开始调整自己的生活方式,加强锻炼,注意饮食,保持规律作息,希望能够改善我的状况。我对未来充满信心,相信自己可以战胜这个困扰。

  • 我最近身体不太舒服,嘴唇发白,面色萎黄无血色,大便糖稀,腰部有疼痛感,这些情况让我有些担心。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议。

    开始时,医生提醒了我一些诊疗的注意事项,让我感到他非常重视患者的隐私和安全。医生还很关心我的病情,耐心地询问了我的症状持续的时间,并细心地询问了我的小便情况和痰的情况。

    医生建议我再次进行尿常规和肾功能的检查,同时提醒我去线下医院查一下。他并没有急于开药,而是希望通过更多的检查来确诊我的病情,这让我感到他非常专业和负责。

    在医生的建议下,我决定去医院做进一步的检查,希望能够早日康复。我对这次线上问诊的经历非常满意,感谢医生的专业建议。

  • 我最近在网上看了一家互联网医院,进行了一次线上问诊。

    前段时间,我突然觉得肾脏一直发烫,每天都不舒服,而且尿液的颜色变得很深,味道也很重,还有尿频尿急的情况。我很担心,于是在网上找到了一个肾病科的中医医生进行了咨询。

    医生很耐心地询问了我的病情,询问了我吃药的情况,以及做过的检查。在我描述了详细的症状和吃药情况后,医生给出了专业的建议。

    医生说我的症状可能与药物有关,建议我继续服药一段时间,因为有些药物引起的不适感过一段时间也会慢慢自己缓解。同时,医生还提醒我多喝水,多排尿,这对恢复有帮助。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加放心。

    我会按照医生的建议继续调理,相信自己很快就会康复。

  • 周一早晨,我在家里感到有些不适,一动就出汗,不管是做家务还是走动,都会大汗淋漓,让我感到很不舒服。我决定通过互联网医院进行咨询,希望能够得到专业的建议。

    我进入网站后,看到了一条提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到网诊也是非常严肃的。我立刻与医生进行了沟通,陈医生很亲切地询问了我的症状,他耐心地与我交流,给予了我很多关心和建议。

    陈医生询问了我的病情,给出了一些可能的诊断,之后他建议我多吃一些黄芪颗粒或者泡茶喝,这让我对自己的病情有了更清晰的认识。在与陈医生的交流中,我感到非常放心,他的专业知识和耐心让我对互联网医院有了更多的信任。

    通过与陈医生的沟通,我得知了自己的病情可能是气虚,他还给我一些饮食上的建议,让我觉得这次网诊非常有意义。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价,希望互联网医院能够继续为更多的患者提供专业的服务。

    服务结束后,我对互联网医院的印象非常好,我觉得这种便捷的医疗方式非常值得推广。

  • 我48岁的女性,最近和丈夫在夫妻生活中遇到了一些问题,于是我决定在互联网医院寻求帮助。通过在线问诊,我向医生咨询了关于阴精损失的问题。我有点不好意思地描述了我在夫妻生活中的情况,包括老公前戏时间过长导致我第二天感觉疲倦无力的情况。医生很耐心地回答了我的问题,告诉我这种情况并不算严重,主要是熬夜会损伤阴精。医生建议我双方交流协商,同时可以喝点枸杞茶或粥来补充身体。最后,医生提醒我,他的回复只是建议,如有需要还是要前往医院就诊。

  • 我是一名患者,最近因为腰酸腰痛、睡觉做梦、舌头长疮等不适,所以决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过医生的细心询问和观察,医生给出了专业的建议,并根据我的症状为我制定了中药调理方案,让我感到非常贴心和专业。

    在医生的指导下,我开始按时服用中药,并在用药期间保持良好的生活习惯。经过一段时间的调理,我的症状得到了明显的改善,我对互联网医院的服务感到非常满意。

    在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,给予我充分的关怀和支持,让我感受到了医生的耐心和细心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和医德医风,对互联网医院的服务和医生的品质都给予了高度的评价。

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