患者朋友们大家好，酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区，但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变，我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成，随着肝功能代偿能力下降，酒精可持续性造成肝细胞缺血，缺氧改变，随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎，伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状，少部分患者可能会有进食后腹胀，消化不良症状。随着患者病情加重，大部分患者可出现食欲不振，消瘦，乏力，进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大，黄疸，腹腔积液，低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

患者的治疗首先要戒酒治疗，同时加强营养支持，补充碳水化合物，脂肪，蛋白质，其次积极护肝，退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

以上就是今天的所有内容，希望对大家有所帮助，欢迎咨询交流。

柴胡是最常用的一种中药，别名叫地熏、山菜，味苦、性微寒，归属于心包经、肝经、胆经、三焦经，主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟，临床常用于以下几方面：

1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来，比如过去一直用的柴胡注射液，就是柴胡的一种；

2、疏肝理气，对于肝郁气滞、解胀疼痛，表现为一天生气，憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息，效果挺好，比如逍遥散、逍遥丸；

3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用，所以有升的作用，效果比较好。

适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好，自己不要擅自使用，如果一定要试一试，还要咨询专业的医师或者药剂师，效果更好，而且避免副作用。

1、提倡母乳喂养，适当地添加辅食。

2、养成良好卫生习惯，如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗净煮沸后再使用，注意饮水卫生，不喝生水。生吃瓜果要洗净，采用防蝇罩，防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

3、严格执行食品卫生法，对集体儿童单位做好饮食卫生。

4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

5、疫苗预防。

除上述一般性措施外，预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗，刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗，对有效防治 RV 感染性腹泻，取得了伟大成绩。但是，疫苗的研制仍在继续，目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗，发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

6、目前本病无有效的预防药物。

医院内可以遇到许多以血尿来诊的患者。对于存在这一症状的患者，医生一般都会非常仔细地询问血尿出现的具体时间、次数、频率、性状以及伴随的症状等情况。这是因为血尿作为泌尿疾病常见的一种症状，可能与多种泌尿疾病相关联，必须引起足够重视。

泌尿系统的疾病既可由身体其他系统病变引起，又可影响其他系统甚至全身。

人体的泌尿系统走行绵长，高至肾脏的肾盂是收集排泄尿液的起点，低至尿道外口是尿液排出体外的最后一站，尿液自其形成到排出体外将依次走过肾盂、输尿管、膀胱、尿道四大区域，我们将这一收集存储排泄尿液的连通系统称为“尿液集合系统”。尿液集合系统涉及器官多，走行部位长，任何一个器官或部位出现问题，都有可能出现血尿。

那么，哪些原因能够引起血尿呢？最常见原因是泌尿系结石：泌尿系结石可以发生在尿液集合系统的任何一个部位，依据不同部位可以分为：肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。结石在下行排出体外的过程中会刺破尿路上皮组织引起出血，出血量较小时肉眼难以分辨，但在显微镜下可以看到尿液中存在红细胞，即为尿常规化验所说的“镜下血尿”。出血量较明显时则肉眼可见，称之为“肉眼血尿”。

一般来说，泌尿系结石引起的血尿多合并明显的腰腹部绞痛症状，这是因为结石在下行排出体外的过程中，除了会刺破尿路上皮组织引起出血，还会刺激输尿管粘膜表面敏感且丰富的痛觉神经，同时由于结石阻塞尿液下排，肾脏积水引起的包膜牵张同样会引起疼痛症状。对于这一类血尿不必过于担心，只要针对结石的治疗及时有效，血尿无需专门治疗。

血尿的另一类常见原因是感染和炎症：比如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或尿道炎，我们可以将其统称为泌尿系感染。这一类血尿发生在肾盂和输尿管部位时，多合并有腰背部的憋困不适症状，严重者会出现高热、肾积脓以及感染性休克的表现；发生在膀胱和尿道时，则多为急性发病，多合并有尿频、尿急、尿痛、会阴区憋痛以及尿道烧灼感。特殊类型感染如泌尿系统结核，也可以引起血尿症状。

这一类血尿亦不必过于担心，只要针对感染给予及时有效的抗感染抗炎治疗，血尿在感染炎症控制后多会自行消失。

外伤或尿路置入物引起的血尿：患者自身多有一定认识。如尿道损伤、膀胱损伤或肾损伤引起的血尿以及留置尿管或输尿管内双 J 管引起的血尿，外伤治愈后或拔除尿管或双 J 管后，血尿可自愈，亦不必过于担心。

无痛性血尿：真正需要引起我们重视和警惕的一类血尿，恰恰是不合并有任何其它症状的血尿，即无痛性血尿。无痛性血尿的原因同样十分复杂，大致可以分为肿瘤性血尿、肾性血尿和无症状特发性血尿。

肿瘤性血尿，顾名思义，是由于肿瘤引起的血尿。如膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等肿瘤均会引起此类血尿。

膀胱癌及肾盂癌引起的血尿多为无痛性全程肉眼血尿，具体表现为一次排尿的全过程从头到尾都是不伴随有疼痛症状的血尿现象，出血较多时还可见有血块或血片随尿液排出。这是由于膀胱内或肾盂内的肿瘤在生长过程中表面破溃坏死引起出血所导致。肿瘤表面暂时愈合后血尿即停止，再次破溃后血尿又出现，如此反复，间断发作。

而输尿管癌引起的血尿与输尿管结石引起的血尿则需要特别予以鉴别，这是由于输尿管内腔空间狭小，形成的血尿不能及时引流到膀胱，此时会凝结成长条状的血块阻塞于输尿管内，造成类似输尿管结石肾绞痛的症状，不易分辨。

出现无痛性全程肉眼血尿后，首先应该做的是提高警惕，不能轻易放过机体提示给你的这个重要的预警信号，及时来院就诊，通过相关检查明确诊断，及早治疗。

首先最基本的一项检查为尿液分析（尿常规）化验。尿液分析可以发现肉眼不可见的镜下血尿，并且如果是泌尿系感染引起的血尿，尿液分析中的白细胞亦会异常增高，有助诊断。

其次是泌尿系彩超，如果是结石引起的血尿，彩超表现多可见患侧肾脏积水、输尿管扩张的表现，如果能够同期看到结石，则可以就此确诊。

对于肿瘤引起的血尿，泌尿系彩超同样是十分重要的初筛手段，较大的膀胱肿瘤或肾盂肿瘤在彩超上可以被看到。遇到这种情况，需要尽快完善泌尿系 CT 检查，条件允许的话最好同期做平扫+增强 CT。如果是膀胱肿瘤，需要尽快预约接受膀胱镜检查，具体了解肿瘤的大小形态及位置，并在膀胱镜下钳取肿瘤组织送病理科确诊肿瘤性质及具体恶性程度，对于疾病后续的治疗意义重大。肾盂癌及输尿管癌则需要做尿脱落细胞学检测或尿液荧光原位杂交检测(FISH )，从尿液中寻找肿瘤细胞。

如果无痛性肉眼血尿的症状仍反复发作，而上述提到的所有的检查都做了之后却没有任何可疑的发现该怎么办呢？这个时候需要考虑到肾性血尿和无症状特发性血尿的可能性。

肾性血尿的来源是肾脏本身，需要到肾内科就诊；无症状特发性血尿，即所有检查结果均为阴性，肾内科亦已排除肾性血尿的可能性，此时我们将这一类血尿称之为无症状特发性血尿。无症状特发性血尿多为偶发，很少在短期内反复发作，并且原因不明。此时需要做的就是严密复查，定期监测，做好患者朋友的随访工作。

最后要提醒各位存在血尿症状的患者朋友的是，无论是哪种血尿类型，一旦出现，不要惊慌紧张，尽早到就近公立医院泌尿外科就诊。目前的医疗手段可以针对上述所有类型的血尿疾病提供适宜有效的治疗方案，包括上面提到的肾盂癌、输尿管、膀胱癌，均可以在泌尿外科针对具体病情，得以科学合理的诊疗。

胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗：

• 持续胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏；
• 输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持；
• 全身应用抗生素控制感染；
• 经静脉给予 H2 受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

非手术治疗 6-8 小时后病情仍继续加重，应立即转行手术治疗。

胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗：

• 单纯穿孔缝合术：穿孔时间超过 8 小时；
• 彻底性溃疡手术：穿孔在 8 小时内或超过 8 小时，腹腔污染不严重。

胃十二指肠溃疡术后早期并发症：

• 术后胃出血；
• 胃排空障碍；
• 胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘；
• 十二指肠残端破裂；
• 术后梗阻。

胃十二指肠溃疡术后远期并发症：

• 碱性反流性胃炎；
• 倾倒综合征；
• 溃疡复发；
• 营养性并发症；
• 迷走神经切断术后腹泻；
• 残胃癌。

引产的禁忌证

一、绝对禁忌证

• 孕妇严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩者，如：
• （1）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术，未知子宫切口的剖宫产术，穿透子宫内膜的肌瘤剔除术，子宫破裂史等。
• （2）前置胎盘和前置血管。
• （3）明显头盆不称。
• （4）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。
• （5）宫颈浸润癌。
• （6）某些生殖道感染性疾病，如疱疹感染活动期。
• （7）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
• （8）对引产药物过敏者。

二、相对禁忌证

• （1）子宫下段剖宫产史。
• （2）臀位。
• （3）羊水过多。
• （4）双胎或多胎妊娠。
• （5）经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

在生活中，糯米这种食物有养胃的可能性，也有伤胃的可能性在里面，主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

比如说糯米做的这种食物，糍粑，如果吃的比较多的话，就容易影响胃肠道的消化功能，这样的话就容易伤胃的。

如果把糯米这种食物制作成稀饭，而少量吃的话也有养胃方面的效果，对于胃肠道方面还是有好处的。

所以说这种食物是存在两面性的，有养胃的可能性，也有伤胃的可能性在里面的，要看具体的情况，而不能够一概而论的。

如果出现了胃肠道不舒服方面的症状，还是要检查一下，找到胃肠道不舒服的原因再对症处理，药物治疗是不能够少的，只是一个食物调理的话是远远不够的。

当然，胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题，否则的话也容易加重病情。

频发室早的治疗主要包括以下几点:

第一点药物治疗：通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏；

第二个治疗：通过纠正离子紊乱，有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的，所以我们可以给患者补充钾镁合剂，纠正离子紊乱，室早也会减少；

第三个射频消融手术方法：可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉，从根本上治疗室性早搏；

第四种方法改善生活方式：有一部分实性早搏的患者，所有与生活方式不规律导致的吸烟，饮酒，休息不好，劳累，压力大，晚上睡眠差，将这些生活方式改变室性早搏也会减少。

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病，还是一种先天性心脏病，它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。

内因包括遗传因素，外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。

室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流，这时候由于并不影响到左心室的动脉血液，所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的，有可能仅仅只是会出现容易感冒，出现发育不良的症状。

随着病情的逐渐进展，右心室压力增加、右心室的负担增加，导致肺动脉高压，右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流，这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降，患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状，实际上最主要还是心脏方面症状引起的。

我在某互联网医院进行了线上问诊，与病理科的医生进行了沟通。医生非常专业，耐心地解答了我的所有问题。他首先完整查看了我的病例，然后给我做出了诊疗建议。在问诊过程中，医生不仅通过文字沟通，还提醒我一些重要事项，让我感到很贴心。

医生对于我的病情有着清晰的判断，他向我解释了肿瘤的特性和复发的可能性，并建议我定期复查。在我提出各种疑问时，医生都给予了耐心的解答，并且向我解释了各种医学术语，让我对病情有了更深入的了解。

在问诊结束时，医生再次提醒我如果有任何问题都可以随时咨询，让我感到非常放心。整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我爸在医院做完肠息肉的活检，想送到附一来再次活检，需要什么流程呢？我在网上问了医生，医生建议我带上病理切片，然后去附一院挂号。医生非常耐心地和我沟通，告诉我需要注意的事项，还提醒我疫情期间需要提前网上挂号，不支持现场窗口挂号。医生的专业建议让我感到非常放心，我会按照医生的要求去做，感谢医生的耐心指导。

在这次的问诊过程中，医生非常细心地询问了我的爸爸的病情，给出了非常专业的建议。我感受到了医生的专业素养和关心，让我对医院的治疗方案非常有信心。我对附一院的医生印象非常好，感谢医生的专业指导和耐心解答。

我在京东互联网医院进行了一次图文问诊，医生非常细心地查看了我的病例，并给出了专业的诊断意见。医生表示，目前考虑我可能患有咽部黏膜慢性炎症，但排除了肿瘤的可能性。医生建议我进行肾上腺彩超检查，并表示肾上腺小结节多为良性，需要进行随访观察。此外，医生还提醒我在3-6月进行五官科复查，以及进行上半身的增强CT检查。在整个问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的各种疑问，并给予了详细的诊疗建议。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。在这次问诊中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的诊疗服务充满了信心。

昨天，我妈妈做了CT检查，结果出来了，上面列出了很多问题，我很担心，所以想咨询一下医生。

这份报告能否看出癌细胞是否有转移？这些问题是否与她的肠癌有关？希望医生能帮忙解读一下这些病症，我很担心这些问题会不会影响到她的肠癌手术。

感谢医生的帮助！

昨天下午，我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通，询问了关于胃癌全胃切除后淋巴结的相关问题。医生对我的问题进行了耐心的解答，并给予了专业的建议和指导。

医生在诊疗前完整查看了我的病例，并提醒了相关事项，让我感到非常安心。在问诊过程中，医生友善地与我交流，倾听我的主诉，并给予了充分的支持和建议。

在了解了我的病情后，医生客观评价了我的病情，并给出了治疗方案和建议。在询问了关于转移和化疗的问题后，医生耐心地给予了解释，并提醒我需要咨询肿瘤科医生进行后续治疗。

医生还向我解释了病理和复发的相关知识，让我对疾病有了更深入的了解。在问诊结束后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗有了更明确的方向。感谢医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗建议和指导。

我最近因为身体不适，在网上找了一个互联网医院进行了问诊。我向医生描述了我的肺部结节的情况，医生非常耐心地询问了我的病史和症状，并建议我去当地医院找放射科的专家进行进一步检查。医生给了我很多专业的建议，并且还提醒我注意观察和避免剧烈运动。他的回答让我感到很安心，我决定按照医生的建议去当地医院寻求进一步的诊断和治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，给予了我很大的支持和帮助。我对这次网上问诊的体验非常满意，感到很幸运能够遇到这样负责任和专业的医生。

我对着屏幕犹豫了好一会，最终还是决定咨询一下医生。这段时间，每天早晚都会有不舒服的感觉，大便异常的频繁，黄色且偏稀，已经持续了几个月了。我知道这样的情况不正常，于是我打开了***互联网医院的在线问诊平台，向医生咨询了起来。

医生很快回复了我的消息，语气非常友善，让我感到很温暖。他询问了我的大便频率和颜色，还关心了我的饮食结构和作息规律。在我回答完所有问题后，医生建议我做个肠镜检查，同时也提醒我注意作息规律，多吃蔬菜。我有些犹豫不想做肠镜，医生也理解我的担忧，给了我一些药物的建议，还告诉我如果不行还是要做检查。

最后，医生祝我安康，问诊结束了。这次问诊虽然只是在网络上进行，但医生的关心和建议让我感受到了温暖和安心。我会按照医生的建议去做，希望一切都会好起来。

在这个快节奏的社会里，随着互联网的发展，越来越多的人选择在线问诊，方便快捷地获取医疗建议。就在前几天，我也在网上向医生咨询了自己的病理报告。

我上传了病理报告，但医生说看不清楚，要求我重新上传原图。我有些困惑，但医生很耐心地引导我重新发送，直到他能清楚地看到报告内容。

经过医生的解释，我才明白自己患有管状腺瘤，属于低级别，是良性肿瘤。医生告诉我不要过度担心，只需要定期随访就可以了。

在与医生的沟通中，我对疾病有了更深入的了解，也放下了心中的疑虑。医生的耐心和专业让我感到非常安心和信任。

最后，医生建议我保持心情舒畅，积极面对生活，这样对身心健康更有利。我对医生的建议深表感谢，也感到自己的健康问题不再那么严重。

上周我在医院做了手术，切除了右膝关节处的肿物。今天收到了病理学检查结果，心里有些担心，所以我选择了在互联网医院进行线上问诊。我进入了医生的诊室，医生很快就开始了详细的询问和检查。

医生告诉我，这种纤维组织瘤样增生是一种良性肿瘤性病变，通俗点说就是纤维瘤，而且基本没有什么大问题。医生建议我完整切除后，就没事了。但我还是有些担心，问及会不会复发。医生说复发的可能性极小，基本不会。但我提到去年动过一次手术，然后复发了。医生询问了第一次手术的病理学检查结果，并告诉我，由于第一次手术没有做病理学检查，所以不好判断这次是不是复发了。医生建议我只能是再观察，如果出现新的硬结，再去医院复诊。

在结束问诊后，我还咨询了一些饮食方面的问题，医生都给予了详细的解答。最后，医生祝我健康顺利，问诊结束了。

虽然医生并没有给出确切的解决方案，但他的耐心细心和专业建议让我感到很安心。我会按医生的建议，注意观察并遵守饮食方面的建议。希望自己能尽快康复。

最近，我在互联网医院咨询了一位来自病理科的医生，希望能够解答我的关于甲状腺结节的疑惑。医生在收到我的咨询后，非常友善地回复了我的消息，让我感到很受到关注和支持。

在与医生的沟通中，我向医生提出了我的担忧和疑问，希望能够通过穿刺报告来确认是否患有甲状腺乳头状癌。医生非常耐心地解释并分析了我的报告，并给出了专业的建议，让我对病情有了更清晰的认识。

在询问是否需要手术确诊时，医生也非常细心地解释了报告的内容，并提醒我手术后才能百分百确认。在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，让我觉得非常受到关心和关注。

最后，医生还祝愿我安康，让我感到医生不仅关注我的疾病，还关心我的健康和幸福。在这次咨询中，医生的专业、耐心和关心让我对互联网医院的服务印象深刻，我对医生的建议也更加信任和放心。