心肌梗死，本质上是为心脏的供血的血管出了问题，而血栓长在心脏的血管里，想通过拍胳膊消除血栓，纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓，也只有特殊的药物才可能消除，拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落，堵住其他的血管。突发心梗时，要立即停止一切活动并寻求他人帮助，或拨打 120，尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病，如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔，发病原因不明，多见于老年人，女性较男性多见。

本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

特发性裂孔无明显病因可查，排除了眼底病的病人，此病约占黄斑裂孔的绝大部分，在发病的病人中心血管病人发病占比较高，因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关；另外发现用雌激素冶疗，女性因病子宫切除后发病率较高，因此认为与性激素调节失常有关。

中医病因病机

认为肝肾精血亏虚，目失所养；或脾虚气弱，或因外伤，气血瘀滞，组织受伤所致。因竭瞻劳视，耗其精血，或年老体衰，肝肾阴虚，虚火上扰，灼伤目中血络，气血不足，精气不能上荣于目，发生黄班裂孔。

临床表现：

本病起病隐匿，病程进展缓慢，有时遮盖一眼，才发现病眼视物不清。常见症状：视力下降.，视物变形，视力下降范围在0，05至0，5之间，大多数为0，1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查：黄班区可见园形或类园形暗红色病灶，边缘清晰。0CT检查：能直观确切反应黄班裂孔情况：位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系，确定是否有黄班旁水肿、浅脱离，並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔，还是假性黄班孔。

1，西医冶疗：一般采取观察保守冶疗，黄斑部过去采用激光冶疗，因损伤大，术后视力下降明显，现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区，现在随着科技的进步，现在手术精细，在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗，但是手术风险大，术前应与病患充分沟通，慎重选择。

中医中药治疗

对于年老体弱，全身患有多种疾病，眼部已经发生玻璃体后脱离，裂孔小的患者，中医冶疗是一个比效好的选择。

1.辨证分型论冶

①肝肾阴虚证：杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药：杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

2脾胃气弱证：补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药：补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

3.外伤损络症：王不留行散方随证加减治疗。中成药：龙血竭片。

 4，也可单用龙血竭片或胶囊口服，一个疗程3个月。

日常生活中的正念练习说明：选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习，你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察，就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择：清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

例1：让我们以淋浴为例吧，当水与皮肤接触时，你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音，以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

例2：另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习，那么在你下床前，看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感，温和地关注自己的五次吸气和呼气运动，开启意识去关注清晨的各种声音，去感觉面部的空气，觉察自己看到的周围的事物。

正念饮食说明：本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐，或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

如果你发现肛门周围有许多小肉粒，那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病，它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多，主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足，从而增加了肛门周围静脉的压力，导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张，外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感，但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感，甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒，就应该尽早去医院检查。当然，在此之前，也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法：

1.多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积，从而促进肠道蠕动，缓解便秘。

2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立，可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外，在工作时间适量进行运动也是很重要的。

3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域，并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难，可以先喝一杯温开水，或者采用一些缓解便秘的药物，但这些药物需医生指导和处方后使用。

在以上方法无效的情况下，还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检，并可能做一些相关的检查，如肠镜检查等来确认症状的原因，从而制定出更合适的治疗方案。　

总之，肛门周围长小肉粒，很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣，这种属于性病范畴。因此，在发现自己有症状时，要尽快去医院检查，以便早日确诊和治疗。此外，注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

人的脑细胞有140亿~150亿个，40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡，到六七十岁时减少1/10左右。研究显示，大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老，中年（寿命的后1/3）和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算，也就是54岁开始出现大脑衰老，72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷，说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

喝酒后经过食管到达胃内，由胃进入小肠吸收入血，血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外，所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

酒精80%～90%在肝脏代谢，酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化，形成乙醛。

在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环，氧化成 H2O 和CO2[1]。

由于酒精被氧化时，产生大量的还原型辅酶Ⅰ，而成为合成脂肪酸的原料，从而促进脂肪的合成。

乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体（供能细胞器）的功能使脂肪酸氧化发生障碍，导致脂肪肝的形成。

由于酶的数量有限，过度饮酒，酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。

酒精不但可以损伤肝细胞，还可造成肝脏毛细胆管的损伤，或诱导自身抗体的产生，造成肝细胞和毛细胆管的炎症，使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高，从而形成酒精性脂肪肝炎。

长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性，增加心率，血管收缩，血压升高，增加突发心脑血管意外（如心肌梗死，脑出血等）。

并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析，每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组，以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

结果显示，与不饮酒者相比，饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势，而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加；在女性中，荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势，而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

同时酒精中含有大量的乙醇，乙醇具有脂溶性，会破坏胃粘膜，从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

酒精的热量也比较高，仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

喝酒吃肉，喝酒的时候肯定免不了多吃，摄入的总热量过多，又加上逢年过节油脂丰富，于是有了“每逢佳节胖三斤”。

值得注意的是，双硫仑，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）等药物会抑制乙醛脱氢酶，使乙醛不能及时氧化为乙酸，阻碍乙醇正常的代谢，导致乙醛中毒。

表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚，甚至发生过敏性休克，血压下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意识丧失。

所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

敬酒固然好，是中华名族的传统风俗，可以拉近亲朋好友之间的距离，但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

把握好度，度过一个平安快乐的春节。

参考文献

[1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

[2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

[3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

[4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

[5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

　　在男性群体中，有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌，特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况，一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中，绝大多数其实没有尖锐湿疣，而是正常的。比如，常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么，珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分，都有哪些注意的地方呢？

1、病因

珍珠疹是一种正常的生理变异，而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病，属于性传播疾病的一种。

2、症状

珍珠疹是发生在青年男性的龟头，通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹，而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物，并且具有湿润柔软，边缘角化，触碰易出血的特征。

3、检查

珍珠疹做醋酸白试验呈阴性，皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起，中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性，HPV分型检测可查到相关的病毒阳性，做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同，对于临床经验丰富的皮肤科医生来说，只要拍下局部症状图片，都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况，也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外，值得一提的是珍珠疹不是性病，没有危害，不需要做特殊处理。但是，尖锐湿疣是性病，传染性较强，也有危害，确诊后要禁止同房，及早和伴侣一起检查和治疗。

我在网上问诊京东互联网医院，医生非常耐心地解答了我的问题。他首先要求我提供了化验单，然后根据我的主诉对病情进行了评价。医生告诉我血脂高，尿酸高，建议我多运动，多喝水，控制体重。我询问医生关于芹菜籽产品降尿酸的问题，医生给出了专业的建议。我还咨询了关于保健品和关节不适的问题，医生都给出了详细的回答。最后，医生提醒我，他的建议仅为参考，如需诊疗还需前往医院就诊。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还解答了我各种疑惑。感谢医生为我解决了疑惑，让我对疾病有了更清晰的认识。

我怀孕22+6周了，最近发现自己有胆囊息肉伴随胆囊结石的问题，非常担心，于是我选择了在网上咨询医生。经过医生详细的询问和建议，我对我的病情有了更清晰的认识。医生告诉我，胆囊结石一般不会自行消失，而息肉可以暂时观察。医生建议我去线下公立医院咨询肝胆外科，同时也告诉我不需要忌口。在医生的建议下，我感到更加安心，也更加信任医生的专业意见。

我对医生提出了很多疑问，比如孕期是否可以动手术、是否可以吃药治疗等等。医生都一一解答了我的问题，并给予了建议。我感受到了医生的耐心和细心，也明白了在医生的指导下，我应该如何处理我的病情。

在医生的建议下，我决定在半年后进行复查，同时也会提醒超声医生检查息肉的情况。我对医生的专业知识和品质非常满意，也感到对我的健康问题更加有信心。

在某晴朗的周四下午，我打开了手机，准备开始我的线上问诊之旅。最近身体有些不适，我决定咨询一下医生，看看是怎么回事。

我进入了***互联网医院的平台，填写了我的症状和疑问，很快就有了医生的回复。医生耐心地询问我的病情，让我感受到了他们的专业和细心。

通过交流，医生给出了初步的诊断和建议，让我感到很放心。我开始了一系列的检查，医生也在时刻关注我的情况，给予我支持和鼓励。

最终，医生给出了确诊乙肝的建议，并建议我去线下专科诊治。我对医生的专业和负责深感敬佩，感谢他们给予我的关心和帮助。

我是一位孕妇，最近在网上进行了彩超检查，结果显示出了一些异常情况。我非常担心，所以决定通过互联网医院进行咨询。我很快就得到了一位超声科医生的回复，医生非常耐心地解释了我的检查结果，并给予了我详细的建议和安排。

医生告诉我，虽然彩超显示出了一些异常，但大部分指标都是正常的，建议我放松心情，定期进行产检。医生还解释了肠管回声增强和免疫报告中的阳性指标对胎儿的影响，并让我放心，不必过度担心。医生还提醒我在适当的时间进行小排畸检查，并给予了我详细的注意事项。

通过医生的回复，我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对自己和宝宝的健康充满信心。我深深感激互联网医院和这位医生，让我在家就能得到这么专业的医疗服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了肝内胆管结石的情况。高医生，副主任医师，通过文字沟通为我提供了专业的医疗建议。他耐心地询问我的病情，详细解答了我的问题，并建议我定期复查肝内胆管结石，一般情况下不需要特殊处理。他的回答令我感到放心，同时也让我更加了解了这种疾病的特点和处理方式。

高医生的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的线上问诊有了更好的体验。他的建议为我的健康保驾护航，同时也给互联网医院的医疗服务加分不少。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了B超检查报告单的内容。医生高医生，副主任医师，经过细致的询问，得知患者81岁，之前有隐隐的疼痛感，最近做了B超检查，发现肝上有回声区和暗影。

医生建议患者做CT加增强检查，以明确肝部异常情况。患者告知医生已预约住院详查，医生建议先做CT再做穿刺检查，以确定病变性质，并说明可能为肝癌或肝脓肿。

医生强调了病变性质的重要性，并提醒患者注意病情的发展，表现出专业、耐心和关怀的态度。患者对医生的建议表示感谢，并表示等待进一步检查结果后再向医生咨询。

我在网上看到了一家互联网医院，听说他们的医生都很专业，于是我决定尝试一下线上问诊。因为我外公最近做了胸部CT检查，结果显示有一块阴影，我们很担心，但是因为疫情原因去医院不太方便，所以我决定先在网上咨询一下。

当我第一次与医生助理交流时，他非常友善地向我询问了一些基本信息，比如症状、用药情况、过敏史等。虽然只是医生助理，但他的专业素养和耐心让我感到很安心。

随后，医生助理告诉我医生会在两天内开始问诊，让我耐心等待。不久，高医生，副主任医师，与我取得了联系。他详细询问了患者的症状、年龄、过往情况等，并根据我上传的检查资料给出了专业的建议。

在整个问诊过程中，我感受到了医生们的耐心、细心和专业。他们不仅在意病情的诊断和治疗，更关心患者的情绪和需求。最终，医生给出了明确的诊疗方案，并建议我带外公去医院进行进一步的检查。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生们的敬业和贴心。他们的专业知识和良好沟通让我对互联网医院有了更多的信心。我相信，在这样的专业团队下，我们一定能够及时有效地解决外公的健康问题。

京东互联网医院提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

我是一名患者，最近在京东互联网医院进行了线上咨询，咨询的医生是一位高医生，副主任医师。他非常耐心地倾听了我的主诉，给予了专业的医疗咨询帮助。我咨询的问题是关于肌层和浆膜层之间的情况，因为我怀疑白色闪光钉子有没有进入括约肌里引起吻合口瘘。医生给予了非常专业的回答，他提醒我需要提供详细的发病史和报告，并耐心解释了静态图无法准确判断的情况。他还强调了一些细节只有专业人士能看懂，并建议我将报告发来让他查看。

通过这次线上咨询，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。他不仅具备丰富的医疗知识，还能友善地与患者交流，倾听他们的主诉并给予支持和建议。医生的专业评估和治疗方案让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对互联网医院的医疗服务更加信任和放心。

在今天这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的就医方式。在一次线上问诊中，我遇到了一位高医生，副主任医师，他为我提供了非常专业的医疗咨询帮助。我向高医生描述了我看不懂的B超单子，他耐心细致地解释给我听，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

高医生告诉我，B超单子上显示我患有胆囊结石和脂肪肝，他为我详细解释了这两种疾病的病情和治疗方法，还建议我空腹做超声检查。他的回答让我感到很安心，知道了应该如何去面对这些健康问题。

在整个问诊过程中，高医生始终保持着耐心和细心，他的专业知识和良好沟通能力让我感受到了医生的关怀和专业。我对这次线上问诊非常满意，感谢高医生为我提供的帮助。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，非常方便。医生非常专业，给了我很多建议和支持。他详细查看了我的病例，并根据超声波报告给出了专业的诊断和治疗建议。在沟通中，医生非常耐心细心地解释了我的病情，让我对疾病有了更清晰的认识。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常安心和满意。

在问诊过程中，医生提醒了我一些需要注意的事项，让我对医疗行为有了更清晰的认识。最后，医生还给我提供了一些建议，让我感到非常贴心。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务和医生的专业素养有了更深刻的印象。