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川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。
小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:
心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。
事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。
慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面:
一是病因诊断。包括肾小球,肾小管间质,肾血管,还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。
二是病理诊断。
三是影响肾功能进展的危险因素,包括肾前性的,肾实质性,肾后性因素等。
“健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统,由个人自行网上申报,经后台审核后,即可生成属于个人的二维码,该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证,实现一次申报,当地通用。
疫情期间,拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员,必须申领到“绿码”后才能进入。此外,“健康码”的后台数据是实时更新的,是一个动态监测过程,“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。
对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人,各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天),老年人持健康卡出行;有些地区是由老年人向工作人员出示身份证,由工作人员代查相关出行和健康信息;有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。
误区四:体外震波碎石对人体没有损害
体外震波能击碎结石,必然就会对肾脏有损伤,只是程度轻重不同而已。如果重复 2-3 次仍不见效,就应该考虑改用其他方法,如手术。
以下人群不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者:因碎石后结石无法排出,且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻,故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人:因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤,若已有出血性疾病,可能形成大的出血及出血不止;肾功能不全者:冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿,如肾功能不全,又需多次碎石治疗,则容易加重肾功能损害等。
误区五:所有结石都能溶排
大于 0.5 厘米的结石,要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用,绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了 1-2 个月的药仍不见效,最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。
脑血栓可以引起的疾病,其本身提法不太确切,脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类,脑血栓形成脑栓塞,所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型,是独立的疾病。
临床表现与血栓形成的具体部位有关系。
面神经炎也就是常说的面瘫,这种疾病会导致患者的面部肌肉僵硬、不受控制,出现眼嘴歪斜、肌肉痉挛等现象,有些患者甚至连简单的闭眼、噘嘴都不能完成。如果患者的病情比较轻,可以通过吃药进行治疗,严重的可能要到医院进行手术治疗,同时也要注意饮食,那么面神经炎可以吃笋吗?患者的饮食要注意什么呢?
患者可以吃笋。笋是一种很有营养的食物,口感也非常好,经常吃一些笋可以补充很多种营养,因为它含有丰富的蛋白质、胡萝卜素、维生素、钙,铁,镁等营养物质,同时它也属于低糖、低脂、高纤维素、高维生素的食物,大多数人都适合吃。不过笋属于寒性的,如果患者属于脾胃虚寒的体质,或者有消化不良的情况,就要尽量少吃。虽然笋好,但它的膳食纤维也是比较丰富的,不可以多吃。
面部神经炎的患者平时要多吃一些富含维生素 B 的食物,如奶类、动物肝肾、胡萝卜、香菇、荠菜、芹菜、橘子、柑子、橙子等,这些食物对有营养神经的作用。其次就是要注意补充钙质,多吃一些富含钙的食物,如排骨、蛋黄、海带、奶类、虾皮、鱼等等。
因为患者的咀嚼能力受到了影响,所以要吃一些容易消化、容易咀嚼的食物,如果病情比较严重,可以吃一些半流质的食物,如粥类、软烂面条、馄饨等。不要吃干硬难咀嚼的食物,这样就不会影响到消化。
患者应该清淡饮食,尽量避免油腻食物,肥肉以及油煎、油炸的食品都不适合食用。还有就是辛辣的食物也要避免,生冷寒凉的食物会影响气血运行,刺激性大,患者也要避免食用。
面部神经炎患者应该多吃新鲜的蔬果,特别是富含 B 族维生性素的蔬果,多吃度疾病治疗有益,其次就是不要偏食,肉类、蔬果、豆制品、杂粮都应该适当摄入,均衡摄入营养可以增强免疫力,对于预防病情反复有很大帮助。
白大衣高血压与隐匿性高血压相反。白大衣性高血压定义为在医院诊室测量血压升高(≥140/90mmHg),但诊室外测量血压正常。即家庭自测血压的数值<135/85mmHg,或者动态血压监测 24 小时平均血压的数值<130/80mmHg,白昼平均血压的数值<135/85mmHg。
白大衣性高血压在老年人更多见,其发生机制目前不明确,可能与患者在见到医生时应激反应和警觉反应有关。
那么白大衣高血压需要药物治疗控制血压吗?
一般认为白大衣高血压的患者不需要实施积极的降压治疗,但是需要定期监测血压数值的变化。因为这类人群中的很多人会进展成为需要药物治疗的高血压。因此,需要重视家庭自测血压和动态血压监测。最好每天早晚各测量血压,每次测量两次,取两次的平均值作为血压的读数。
二、前置胎盘的治疗
前置胎盘治疗时最大的威胁是出血,如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中,随着宫缩抑制剂的应用,产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验,在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。
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分娩时机
有明显出血症状、活动性出血者,不论孕周大小,都应急诊手术终止妊娠。有条件者,如在三级医院住院的患者,孕周<32 周,出血<200 ml 者,可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者,分娩的时机多在 36~37 周[8]。
视频简介
作者:郑州市第二人民医院 中医外科 主治医师 朱亚辉
现在多数人的工作,都是需要日常久坐,一坐就是一天,再加上一些不良坐姿,很容易给腰椎带来伤害,出现腰痛。
那么,今天给大家分享一套“搓腰功”,共3个动作。
如何预防强直性脊柱炎?
我在网上问诊了一位医生,询问了关于孕妇能否使用鼻通药品的问题。医生非常耐心地给我解答了,并提供了详细的建议。他首先询问了我的怀孕时间,然后建议我可以搭配生理盐水冲洗,还告诉我鼻可乐可以冲洗,也是生理盐水,可以用。并且建议我在孕期多喝汤水,多休息,补充身体必要的微量元素。最后,他还告诉我这个药品可以根据具体症状每日3-5次喷涂,有辅助喷管,直接喷涂可以的,非常贴心。问诊结束后,医生还提醒我如果有任何护理方面的问题可以随时在线咨询。这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更高的评价。
我在互联网医院咨询了一位医生,向她咨询了肉刺掉了但还有一些根的情况。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了很好的建议。她提醒我需要继续使用鸡眼贴,同时还给了我关于使用鸡眼膏的建议,并告诉我不要让脚沾水。在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和细心,让我对治疗感到非常放心。最后,医生还提醒我可以随时在线咨询她,让我感到非常贴心。总的来说,这次在线咨询让我对互联网医院的服务印象非常好。
我是一位怀疑自己怀孕的女性,最近发现自己的月经推迟了,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过沟通,一位非常专业的医生为我详细解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。
医生非常耐心地询问了我的病情描述,并根据我提供的血化验结果给出了专业的诊断。他建议我尽快去医院做个B超来确定是否宫内孕,同时也告诉我在怀孕初期需要注意的事项,如保持愉快、健康的心情,保证睡眠、不要熬夜等。
最后,医生还提醒我要注意按时产检,在停经42天左右就要去医院做初步诊断,通过超声来明确判断孕情。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对我的疑虑也有了解答,非常感谢医生的帮助!
我最近有些身体不舒服,于是我决定在互联网医院咨询医生。通过在线问诊,我得到了一位专业的医生的帮助。
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在咨询过程中,医生给出了专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感谢医生的耐心解答,他的细心和关心让我感到温暖。
这次在线问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。
我最近感冒了,吃了感冒药也没有什么效果,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在医生的建议下,我详细描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的病情,并给予了专业的指导和建议。
医生提醒我要注意饮食和休息,建议我多喝水、多吃水果,保持室内通风,并提醒我要保暖。同时,医生还为我推荐了一款适合我的止咳糖浆,并给出了购买链接。我对医生的建议非常满意,感到非常安心和放心。
在问诊结束后,我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感到非常便捷和贴心。
周一早上,我在网上搜索了一家互联网医院,想咨询一下关于疤痕修复的问题。我发现有一个医生在线,于是我开始了我的问诊之旅。
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在和医生的交流中,我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议,还在细节上给予了我很多关心和帮助。这让我对医生的专业素养和人格魅力有了更深的认识。
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我在26号出现了强阳,然后30号转弱,今天又出现了强阳,这是怎么回事呢?我已经排过了,不可能今天又要排吧。同时,我今天肚子左侧特别痛,有一种要来姨妈的感觉。我知道排卵只有一次,那为什么会复阳呢?难道是因为怀孕试纸复阳,或者是因为即将来姨妈?我做过B超检查,医生说有可能是排卵排过了。囊性结构不一定是囊肿,它可能是和体内黄体激素水平有关。每个月我都是8号来月经,但是有时会提前点或者退后2天。小腹左下侧,挨着大腿旁可能是输卵管、卵巢、子宫等器官。希望医生能给我解答,我已经很担心了。
昨天患者在京东互联网医院购买了一种药物,并询问医生如何正确使用。医生在问诊中耐心地询问患者的情况,并给出了详细的用药建议。通过友善的沟通,医生细心地指导患者如何正确使用药物,让患者感受到了医生的专业和关心。在医生的指导下,患者对药物的使用方法有了清晰的认识,有效解决了患者的疑惑。
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在一个普通的周末下午,我收到了一位患者的在线咨询。患者描述了自己的创伤情况,询问了关于创面恢复的问题。经过仔细询问和细致观察,医生给出了专业建议,并解释了创伤恢复的过程。患者虽然没有拍照片,但通过文字描述,医生还是能够进行有效的评估。医生的耐心和细心让患者感到宽慰,最终给出了合理的治疗方案。
医生的专业知识和细致态度让我深受感动。他们不仅关注患者的病情,还关心患者的感受,始终以患者为中心。在这次问诊过程中,医生展现了医者仁心的品质,让患者感受到了医疗行业的温暖和关怀。
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