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小儿耳鼻咽喉科

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小儿耳鼻咽喉科科普文章
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    绝大多数的心肌炎都是由于病毒感染引起的,是由于病毒侵袭到人体的心肌细胞导致心肌细胞的损伤和坏死,出现了一个心脏功能的下降,甚至出现心功能不全心衰的一种疾病,我们说心肌炎是由病毒感染引起的,但是人类会感染的病毒,很多方面也是人类的本身的自身的免疫力有关。

    所以说我们如果在免疫力下降的时候就容易引起病毒感染,那么引起免疫力下降的原因的其中之一那就是疲劳,也就是说如果我们平时休息不好劳累或者压力过大或者经常是晚睡熬夜,在这样的一个情况下本身自身的免疫力自身的免疫系统就会受到影响,免力低下的时候,细菌感染或者病毒感染这种可能性的就会加大,所以说疲劳单纯的疲劳虽然说并不能直接导致心肌炎,但是疲劳可以间接的引起病人的心肌炎的发生。

  • 豆腐、豆花都是高蛋白质的食物,3 两豆腐(南)含有 10g 蛋白质,同 1 两肉差不多。有人说:豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子,破坏了影响消化吸收的成分,让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

    大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂,有利于心血管的健康。

    大豆本来不算是含钙丰富的食物,但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂(俗称点豆腐),使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右,让豆腐成为补钙的绝佳素食。

    豆干是豆腐的再加工制品,它的营养成分与豆腐相似,但其含水量低,蛋白质和钙含量也就更高,100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

    豆皮和腐竹的制作过程相似,都是将豆浆煮沸后保温一段时间,然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪,因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低,其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高,100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

    毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品,大豆经过发酵后,部分的蛋白质被分解,变得更加容易吸收,可溶、可吸收的矿物质含量增加,一些营养素,如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是,这类发酵食品盐的含量也是非常高的,只能当做下饭的小菜。

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    心主司血脉的正常运行和人的精神意识思维活动,它离不开阴液的济养。若久病体虚,思虑劳神太过,暗耗心阴;或因温热火邪,灼伤心阴;或情志不畅,或经常动气动火,或肾阴不足不能上济心阴,则会耗伤心的阴液,内生虚热,影响心主血脉和藏神的功能,出现心阴虚证。

    阴液亏损,不能制阳,阴虚阳盛,虚热内生。可现阴虚内热甚则阴虚火旺之候,以五心烦热、潮热、盗汗、口渴咽干、面红升火、舌红、脉细数等为特征。

    • 心阴虚则阴不制阳,心阳偏亢,阴虚阳盛,则虚火内扰,影响心神,而见心中烦热、神志不宁,或虚烦不得眠。
    • 阴虚内热,热迫血行,脉流薄疾,影响心主血脉之功能,故脉来细而且数。

  • 今天,肿瘤仍然是我们不可忽视的一大致命疾病,尤其是老年人。

    下面分享两个病例

    1.叶某某,女,74 岁,以全身游走性骨痛 4 月,加重 10 天入院,患者 4 个月前无明显诱因出现肩背疼痛,阵发性,酸痛为主,未重视,症状持续不缓解,3 个月前在某医院门诊就诊,诊断为骨质疏松,用药治疗具体不详,3 个月来规律用药,具体不详,病症未缓解,疼痛以躯干为主,部位不固定,10 天前无明显诱因加重,左腰及肩背部疼痛明显,发作频繁,止痛片可缓解。患者其他方面尚可,入院第二天 CT 回报:肋骨骨质破坏,椎骨压缩性改变,双肺多发团块,MT 考虑,鳞状上皮细胞癌抗原升高。

    2.饶某某,男,78 岁,双下肢浮肿 20 天,加重 3 天入院,入院前 20 天无明显诱因开始双下肢浮肿,前往当地卫生院吃药治疗,未见好转,近 3 天渐加重,来我院,患者既往听力较差,有高血压、糖尿病史 20 年,血压、血糖控制不理想。患者左肺听诊呼气相有哮鸣音,余正常。入院第二天查: CA199: 172;鳞状抗原: 11.1,均高于正常数倍,白蛋白: 28,肺 ct:左肺 62x48cm 团块,纵膈淋巴结多发肿大,型腔积液,MT 待排除。

    两个老人有如下特点:

    • 首先,两个老人都是长期未进行过体检或者相关检查,

    第一个患者的家属描述老人独居,在半前老伴去世后,开始出现一系列的不适症状,可能是因爱人离世后精神受打击,出现一系列症状,而医生在采集病史时,如果不提高警惕,单靠经验和感觉很容易误诊。

    还有一点不得不提的是,患者儿子回忆,患者前三个月在另一家公立医院门诊已经查过胸部 CT,但患者拍完 CT 后没有等结果出来就先回家了,患者儿子过后去取的结果,而取回结果后,患者儿子并未仔细查看,且不慎将报告单掉到床底,本次住院检查出异常才回忆起此事,并在床下找到之前的结果,患者的儿子也是对自己的大意懊悔不已!

    第二个患者是水肿入院,常规筛查时发现肺部肿块,若没有这次水肿,或者水肿在当地卫生院治疗后退掉了,还不会住院发现肿块。

    通过这 2 个案例,提醒我们注意:

    • 上了年纪的老人发生癌症的几率大,定期健康检查是十分必要的,尤其是平时很少去医院的老人,往往很多肿瘤晚期被发现在这一类老人身上,因为他们平时很少就医,老人及家人会认为他们身体较好,忽视定期检查,而错失早期发现及根治的时机。所以这里有个建议:那就是 60 岁以上的老人每半年、至少每年做一下体检,尤其是肺部 CT,肿瘤系列,消化系,泌尿系彩超等。

    从健康角度来讲,跨越中西医界限,我们不应排斥体检,因为这种目前人类尚未攻克的疾病,我们早发现,才有可能通过手术或者放化疗来延长寿命,如果拖延到中晚期,癌症转移,手术就没有意义了,第一例多发肿块,骨破坏,明显已经转移,而第二例肿块很大,但属于周围型,在发现肿块时,家属第一时间纠结的是进一步检查对患者的伤害大小,而延误了一周多的时间才进行下一步增强检查,从家属角度,减轻病人痛苦是可以理解的,但从医学角度来讲,除非放弃积极治疗,否则尽快完善检查,明确是否可以手术及尽快制定治疗方案是很重要的,因为癌肿有的时候扩散的快慢是难以预料的。

    最后,希望大家能重视健康,为自己及家中老人定期体检,祝健康常在

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    三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜,将左心房分成两个腔,一个真腔,一个假腔。

    真腔当中有血液流过,这样的话由于左心房的整体的容积减少,所以左心房向左心室供血也会减少,那么左心室射出到主动脉的血液也会减少,这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降,人体可能会出现面色苍白。

    同时由于血压下降,人体需要供应其它器官的血液供应,所以说就会导致人体的心跳会加快。

    同时我们说左心房由于射血受到影响,就会导致整个肺循环压力的增加,肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难,所以说三心房它最主要的危害就是血压下降,同时出现肺部的呼吸困难症状。

  • 胳膊疼痛像扭到筋一样,可以从以下三方面来治疗:

    • 药物对症处理:可以暂时服用活血止痛片、双氯芬酸钠缓释胶囊、氨基葡萄糖胶囊这三种药物。三种都用,必要时做颈椎 ct 或者磁共振,上肢肌电图,肘关节 X 片,肘关节彩超的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果调整药物,药物治疗是基础。
    • 康复治疗:需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波,蜡疗等治疗。综合性的处理,这样治疗才有效果。
    • 减少上肢活动量:少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

    胳膊出现了这方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

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    1.2 诊断标准

    • 基本损害位于表皮深部的圆形水疱、丘疹,针尖至绿豆样大小,成批发作,周围无红晕,疱液干涸后形成脱屑
    • 皮损对称性分布于手掌、足底和指(趾)侧
    • 夏季多见,常伴有多汗,冬季自愈
    • 局部有不同程度的瘙痒感或烧灼感

    1.3 纳入病例标准

    • 年龄 18~65 岁
    • 符合汗疱疹的西医诊断
    • 治疗前一周未进行本病相关治疗者
    • 知情同意并自愿参加该项研究的患者

    1.4 排除病例标准

    • 对本实验用药过敏者
    • 患有严重循环系统、神经系统、消化系统、心脑血管疾病及精神病患者不能遵医嘱用药者
    • 妊娠期、哺乳期女性患者或在备孕期的患者
    • 服药过程中合并其它疾病并应用与疾病相关的药物者

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    咽下综合征主要特点为生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐内容物为羊水也可带血,持续 1~2 天后多自愈。

    病因

    分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水,或含较多母血的羊水,均可刺激新生儿的胃粘膜,引起呕吐,多见于难产、窒息、过期产新生儿。

    临床表现

    常见于生后未开奶即出现呕吐,呕吐物为泡沫黏液样,有时带绿色,为被胎粪污染的羊水;有时含咖啡血样物。开始进食后呕吐常加重,进奶后即吐出,其他一般状况会良好。

    患儿的护理及管理

    护理重点在于如何防止患儿呕吐物误吸以及有效的洗胃。

    • 洗胃的护理:洗胃液的温度以 37~38℃为宜,温度过低可能刺激胃痉挛,过高则可能造成血管扩张,洗胃时取左侧卧位,洗胃后给予右侧卧位,利于残留液体进入十二指肠;洗胃时每次 10~15 毫升,不可一次性大量注入,防止胃扩张或胃内液体反流。冲洗时,可以转动胃管方向,以使整个胃壁得到冲洗,也可减少局部的压力刺激;抽吸液体时宜轻柔,以液体顺畅流出的最小压力进行抽吸。
    • 体位护理:抬高床头,右侧卧位,防止呕吐物误吸。
    • 保证热量供给:暂时禁食期间通过静脉输液保证热量的供给。开奶后宜循序渐进,逐步加量。
    • 准确记录呕吐物的量和性质,密切观察生命体征变化,尤其注意心率及血氧变化。
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    黄疸分为两种,一种是生理性黄疸,另一种是病理性黄疸。

    大部分的新生儿在出生后 2~3 天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分会出现轻度的黄染,而手心和脚心一般不出现黄染,在生后一周到十天会自行消退,在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好,大小便颜色正常,也无其它不适表现,如果查血表明血清总胆红素浓度正常,这种现象称为“生理性黄疸”。生理性黄疸对小儿健康一般无影响,不需特殊处理。

    如果在出生后 24 小时内就出现了黄染现象,血清胆红素不正常,四肢及或手足心均出现黄染,进展迅速,并且迟迟不退,或稍退后又重现,嗜睡、不肯吃奶、烦躁,甚至出现抽搐等症状就是病理性黄疸,一定要去医院救治。

    如何解决新生儿黄疸问题

    1、早产儿消退慢:如果宝宝是个早产儿,黄疸的消退一般会慢一些,可能持续 3 周甚至更长一些,但黄疸应呈逐渐减轻倾向,一般情况好。否则应及时就诊。

    2、如果宝宝完全采用配方奶粉喂养,生后 2 周黄疸仍然明显,应立即就诊。

    3、母乳性黄疸不用担心:母乳喂养的宝宝,如果出生 1 周后黄疸仍然明显或继续加深,但精神好,胃口好,大便黄,体重增长良好,通过检查没有异常,一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳 3 天后黄疸减退,停 5~7 天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适,在黄疸不严重的前提下,可以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后 2-3 个月内完全消退。

  • 双眼皮补针看情况,一般起码要开一个小口口,肯定要开一个小口子的。

  • 我在网上找到了一个互联网医院进行了问诊,因为孩子鼻子不通气20天左右了,一开始说鼻子痒痒,总是连着打喷嚏,以为感冒了喝两天小儿氨酚黄那敏颗粒也没见效,后来总不通气就分析是鼻炎,在药房买了生理盐水和比复健(说没有儿童专用的),比复健怕有副作用一天就喷了一次。用生理盐水喷鼻子一周了,孩子说不痒痒了,但是还是

    我跟医生描述了孩子的症状,医生建议使用雷诺考特喷鼻,32ug的,其他喷鼻的不用。这次问诊非常顺利,医生给了我很专业的建议,让我对孩子的治疗方案更有信心。

    在问诊结束后,医生还为我总结了诊疗情况,提醒我可以预约医生复诊,还给了我便捷复诊卡片,非常贴心。这次网上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院有了更多的信任。

  • 最近,我家的小宝贝感冒了,可是鼻子总是不通气,打喷嚏,流鼻涕,睡觉的时候更是严重,完全不能通气,只能口吸气。这让我非常着急,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    在问诊的过程中,医生非常细心地询问了孩子的病情,并根据情况给出了详细的建议。医生建议在孩子感冒期间使用内舒拿口服和羟甲唑啉喷鼻子,以及适当的使用鼻炎通窍颗粒。在医生的建议下,我决定按照医生的处方给孩子使用药物。

    通过医生的建议和治疗,孩子的症状得到了明显的缓解,鼻子开始通气,打喷嚏和流鼻涕的情况也有所减轻。我非常感谢互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心细心给予了我很大的帮助。

  • 最近,我家小孩一直在流涕咳嗽,而且持续了一个多月,真的很让人担心。在这段时间里,我们尝试了很多方法,包括用盐水冲洗鼻子、吃氯雷他定等药物,但都没有看到明显的好转。甚至还出现了眼睛红肿的情况,给他滴了托百士才有所缓解。我开始担心小孩的流涕咳嗽是不是细菌性鼻窦炎,这种情况需要做什么检查吗?我很担心小孩的免疫力是否下降,因为这一年内多次出现类似的症状。医生,您能帮我开具一份检验单吗?还有,小孩这种情况需要用药吗?

    在和医生的交流中,我得到了专业的建议和用药方案。医生详细地解释了药物的用法用量,并且耐心地回答了我的一系列问题。最终,我对小孩的治疗方案感到非常满意,并且对医生的专业能力和耐心交流表示赞赏。

  • 我是一位母亲,最近发现我的五岁孩子一直鼻子不通气,感到非常焦虑。于是我通过互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的病情,给出了专业的建议和治疗方案。医生建议孩子可以服用欧马龙口服液,每次一毫升,一日三次。并在鼻塞的情况下,可以加上西替利嗪滴剂。医生还告诉我,可以考虑使用鼻渊通窍颗粒或者鼻窦炎口服液来治疗鼻炎,但不要和欧马龙口服液一起使用。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的细心和专业。他不仅给出了治疗方案,还解答了我关于药品用法用量的问题,并且给予了我很多支持和建议。通过这次线上问诊,我对互联网医院的印象得到了改观,感到非常满意和放心。

  • 最近孩子感冒引起了鼻窦炎,不仅咳嗽,还经常哼唱。每天吃药半个月了,但还是会不时发出半声咳嗽,让人很担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病情和用药情况,并提出了合理的治疗建议。医生建议在原有药物基础上增加孟鲁司特钠口服两周,再加上一周鼻窦炎的药物。对于孩子复发的情况,医生建议侧重耳鼻喉科的治疗。同时,医生也提醒我在孩子去幼儿园时要尽量避免感冒,以预防疾病的复发。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的细心和专业。医生不仅给出了治疗方案,还给予了我很多预防疾病复发的建议。我对医生的服务非常满意,也感到对孩子的健康有了更多的信心。

  • 十月一号开始,小朋友出现流鼻子、咳嗽的症状,一直持续到现在,同时感觉鼻子有一点堵。经过医生的诊断,确认为过敏性鼻炎。在京东互联网医院,医生通过与患者的沟通,详细了解病情并给出了专业建议。医生耐心细致地询问患者的症状变化,并针对性地解释了药物使用的注意事项。同时,医生还提醒患者要注意保暖,预防感冒,合理锻炼,为患者的康复提供全方位的指导和支持。

    在过程中,医生充分尊重患者的意见和选择,引导患者根据治疗效果来调整用药方案。最终,患者对医生的服务表示感谢,表达了对医生的信任和满意。这次线上问诊经历充分展现了医生的专业素养和良好的沟通能力,为患者提供了全面的医疗服务。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的病情,对我的主诉进行了仔细的评估和分析。医生提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,这让我感到很放心。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情并给出准确的治疗方案。在沟通中,医生用友善的方式与我交流,倾听我的主诉并给予了支持和建议。医生还提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,这让我对医生的专业能力充满信心。

    在问诊过程中,医生根据我的病情考虑了鼻涕倒流和鼻炎的可能性,询问我以前是否有过鼻炎并用过什么药物。医生告诉我内舒拿喷鼻和左卡巴斯汀是抗组胺的药物,还为我开具了相应的处方,并提供了便捷复诊卡片。医生的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。

  • 在周二下午,小朋友妈妈发现孩子打呼噜、憋气的情况越来越频繁,于是决定在线上问诊平台咨询医生。医生通过询问了解到,打呼噜可能是因为鼻炎引起的,建议先用药观察情况。同时,医生提醒家长,孩子憋气时是呼吸困难的表现,需要及时治疗。

    家长回答说,孩子曾经感冒时经常使用海盐水和洗鼻器,担心这会导致鼻窦炎。医生解释称,腺样体肥大可能是引起鼻窦炎的原因之一。

    随后,家长提到孩子在广东开始出现各种过敏症状,而在老家却没有过敏史。医生指出过敏与生活环境、饮食结构、个体免疫等多方面有关,建议家长注意孩子的饮食和生活习惯。

    为了更好地了解孩子的病情,医生要求家长拍摄孩子嘴巴里的扁桃体照片。医生在总结诊疗情况后,为家长提供了便捷复诊的机会,希望能够及时跟踪孩子的病情。

    通过在线问诊平台,家长得到了专业医生的建议和指导,为孩子的健康保驾护航。

  • 我家小宝暑假的时候跟着奶奶回老家了,听她奶奶说是因为有次用凉开水烫奶粉了,第二天嗓子哑了,这都将近两个多月了,一直也没有好……听着还是有点哑,但是不影响吃喝,也没有其他症状,这是怎么回事?

    她在老家的时候有个小朋友不会说话,一不开心就用“啊”表示,她回来后也跟着学会了,一不开心就大声“啊”……现在说话都很正常,就是持续性的嗓子哑

    她八月底的时候嗓子哑的…9月15号左右开始发烧了一次,发烧第一天就带她去医院了,后来烧了三天不退烧,住院了有两周,医生说她发烧形成了支气管肺炎……在医院住院期间有一次嗓子好了有两天,但是,不清楚什么原因后来又哑了……医生说,等她出院后嗓子就会好。她9月28出院了……其他症状都没有,就还剩下嗓子哑……

    建议用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗7~10天观察看看,一周内尽量少说话,不要大声喊叫,多喝水护嗓。

    如果不做雾化吸入治疗,首先也需要改变发音的习惯,平时心平气和避免哭闹喊叫。

    家里用的雾化吸入治疗器一般是每次一支吸入用布地奈德混悬液加两支生理盐水。

    治疗一般需要至少一周的时间,一般没有那么快的。

    平时和孩子要讲清道理,不要过度用嗓,不要大声哭闹。

    如果通过以上的方法处理声音能够恢复是最好的结果,如果仍然不能缓解,是需要做儿童电子喉镜检查声带。

  • 我带着孩子来到互联网医院,因为孩子的鼻子一直有问题,经常流鼻血,而且鼻甲肿大,影响了孩子的呼吸。我曾经带孩子去过医院多次,但是效果并不明显,后来听说可以通过线上问诊获得专业的建议,所以我决定尝试一下。

    在问诊中,医生非常耐心地倾听了我的描述,然后询问了一些细节问题,最后给出了专业的诊断和治疗建议。医生的细心和专业让我感到很放心,我决定按照医生的建议继续治疗孩子的鼻子问题。

    在接下来的几次复诊中,孩子的症状得到了明显的改善,我感到非常感激医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊,我不仅获得了专业的医疗建议,还省去了很多时间和精力,让孩子能够更快地康复。

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