天津医科大学第二医院院长徐勇教授表示，据临床数据显示，90%的膀胱癌患者都是烟民，且吸烟量大、烟龄长。

吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。

研究发现，吸烟可使膀胱癌危险率增加2-6倍。随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显增高。因为，烟中的烟焦油是最容易引起膀胱组织细胞发生变异的物质，如果长时间地吸烟，身体中的烟焦油会在膀胱壁大量的聚积，从而导致膀胱癌。

解决方法：吸烟者要尽快戒烟，减少被动吸烟。

近年研究显示，吸烟者尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%，当吸烟停止，色氨酸水平逐渐恢复正常。同时发现，维生素C可以减少吸烟和不吸烟者色氨酸的活性。对于吸烟的人群，也应该适当补充维生素C以防缺乏。实验证实，1支香烟可致血浆维生素C下降3.408μmol/L，每天吸烟20支以上者较不吸烟者血浆维生素C含量低40%。

先天性#甲状舌管囊肿 ！#医学科普 #北京协和医院李五一

韧带是连接关节相邻两骨之间或软骨之间的致密纤维结缔多次组织束或膜 由弹力纤维及胶原纤维编织而成。韧带抗拉力强，并具有一定的弹性，其功能为维持关节的稳定，并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时，牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤，完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质，甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断，早期处理，全面修复。一部分损伤可直接修复，严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。

韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛，如果完全断裂，关节稳定性下降，会出现异常方向的活动。

膝关节是人体最大最复杂的关节，主要由骨、软骨、肌肉、韧带和肌腱构成。前交叉韧带位于膝关节内，起自胫骨髁间隆起的前方，斜向后上方，附着于股骨外侧髁的内侧面。它的功能：限制胫骨前移；膝关节伸直时最紧张，所以可以防止膝关节过度伸展；作为对抗外翻应力的第二重稳定器，加强内侧副韧带的作用；把胫骨在股骨上的旋转角度控制在0-30°。

【损伤机制】最常见的损伤是外翻外旋引起的损伤、“Phantom Foot”跌倒引起的损伤及“滑雪靴”所引起的损伤。

“Phantom Foot”跌倒是指滑雪者在两雪板间向后倒下，臀部在双膝以下，腿被迫内旋，下行雪板的尾端撞击地面，加上滑雪靴坚硬背部的共同作用，产生向前的力，向上通过小腿对前交叉韧带造成过度的牵拉，由此引起撕裂，此外由雪板长臂引起的扭转机械力也足以产生使交叉韧带破裂的力矩。有三种情况会促使损伤的发生：跌倒后继续移动过程中竭力起身；在身体失去平衡后竭力恢复平衡；身体失控努力后坐。

“滑雪靴”损伤是指：向后摔倒时重量集中在脚上，通过用力收缩股四头肌保持直立，这种动作与滑雪鞋的后侧部分共同作用，相对股骨向前推胫骨，造成单纯的交叉韧带断裂。

【损伤因素】环境因素；与其他滑雪者的碰撞；凹凸不平的区域；装备因素；固定装置放置不牢固；技术因素；速度过快；热身不够充分；疲劳；运动能力减退；缺少看护。

【前交叉韧带损伤的防治】预防：对于高山滑雪的预防主要体现在如何避免“Phantom Foot”跌倒，在这种情形下，要立即做出下面的反应：在跌倒时保持膝关节屈曲，避免仍在滑行过程中竭力站起；保持手臂向前；双脚同时移动；使雪板脱落。

酱油，是人们在烹调时最常用到的调味品之一，无论炒菜、做汤、又或者是凉拌等，各种菜品都离不开酱油的协同调味作用，可以说酱油是厨师们或者家庭掌勺者们离不开的好帮手，有着重要的增色、添鲜作用。但是，在市面上混的“风生水起”的食品谣言也来了，有传言说吃酱油会让皮肤变黑；有传言说受伤的人吃了酱油连伤口都会长成黑的。听了这些传言之后，酱油如果有眼泪，也应该是泪流满面了吧。好吧，接下来我们就一起重新认识一下感觉自己比窦娥还冤的酱油吧。

酱油的真相

酱油，是我国人民生活中常见的一种传统调味品，颜色呈红褐色，且有特有的酱香，可以增进人们的食欲。酱油是由蛋白质、淀粉原料发酵而成，这些发酵原料一般包括大豆、豆粕、小麦、麸皮等，所以酱油中含有氨基酸、B族维生素、糖、有机酸、醇、酚以及棕红色素等多种物质，无论是炒菜，还是调拌饺子馅儿时放一点，既能起到调色的作用，又能增加香气和鲜味。市面上销售的酱油，除了上述的发酵原料外，还包括食盐，所以酱油中其实是含有一定量隐形盐的，在炒菜或者拌馅时，如果放了酱油可以少放一点食盐。

人的皮肤为什么会变黑

人的皮肤中存在一种黑色素细胞，其中含有的酪氨酸在酪氨酸酶的激活作用下，会产生一种叫“黑色素”的物质，这种黑色素产生的越多，人的皮肤的肤色就会越深，也就是人们常说的“皮肤变黑”。人们皮肤中黑色素量的多少，不但取决于酪氨酸的多少和酪氨酸酶的活性，还与人的遗传基因、太阳光的照射等情况关系密切。

之所以会有“吃酱油会让人的皮肤变黑”的传言，主要是因为酱油中含有丰富的氨基酸，当然也有一定量的酪氨酸。的确，酱油中含有部分酪氨酸，但是仅凭此点就断定“吃酱油会变黑”是不科学的，因为酪氨酸的含量再多，如果酪氨酸酶的活性不够，也不能产生黑色素，而酪氨酸酶的活性绝对不是吃酱油多少能够决定的。再者，含有酪氨酸的食物有很多，它是蛋白质的构成单位之一，所以几乎所有蛋白质食物都有这种氨基酸，最明显的例子就是：牛奶。牛奶在人们的日常饮食中也是非常常见的食物，但也没见有人说喝牛奶会让人变黑，不是吗？

伤口变黑与酱油也没有半毛钱关系

皮肤变黑与酱油没有关系，伤口的颜色变深与酱油其实也没有什么关系。伤口的愈合其实是细胞的增生活动，人体内的细胞是有寿命的，在细胞不断的死亡和分裂增殖的过程中，人体有条不紊的进行着新陈代谢。当身体因出现伤口而改变了那个身体部位原有的状态时，细胞就会不断增生，随之新的组织也会开始不断的分裂、愈合，从而对伤口除做着修复工作，直至其愈合。在伤口愈合的整个过程当中，会出现色素的沉淀，从而使伤口处的颜色表现的比较深沉，与吃不吃酱油真的一点关系都没有。

视频简介

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

宫颈炎的治疗时长根据每个患者不同的情况进行分析，病原菌的感染不同的类型它治疗的时间是不同的。

同时急性期和慢性期的治疗时间也还是有所不同。比如个由于病原体感染造成的子宫颈炎症，需要给病人口服药10到14天，但治疗还没有结束，需要停药一个月以后，复查是否达到治愈的效果。

妊娠期间急性肾损伤(AKI)是孕产妇以及胎儿发病和死亡的一个重要原因。AKI与慢性肾病(CKD)和终末期肾病(ESKD)、不良心血管事件的风险增加、住院时间更长相关。早期识别和治疗妊娠期AKI至关重要，是挽救生命的潜在措施。

由于产前诊疗的改善，发达国家妊娠相关AKI的发病率较低，但最近十年来，研究发现，美国的发病率几乎增加了3倍，可能是因为以下原因所致：孕妇年龄较大，合并症较多，AKI检出率较高，妊娠期高血压的发病率增加，肥胖率增加。相比之下，发展中国家近年来妊娠相关AKI总体上有所下降，但发病率仍然高于发达国家。在印度，住院女性中妊娠相关AKI从20世纪80年代的15%下降到21世纪初的1.5%。一项来自中国的研究显示，妊娠相关AKI的发病率下降了0.2%-1.8%。

妊娠期AKI的诊断

临床实践中，妊娠期AKI的诊断并未标准化，因为妊娠相关AKI的定义不一致。而且妊娠期肾小球超滤导致血清肌酐的生理性降低，会影响AKI的检测。 目前妊娠期AKI的诊断尚无明确的标准。应注意妊娠期血清肌酐水平的变化趋势，在特定的临床环境下，即使肌酐的微小变化也能敏感地反映早期肾损伤。例如，在新发高血压的女性患者中，伴随着血清肌酐增加0.3 mg/dL、肝酶增加以及血小板减少，就反映了AKI的可能，需要密切随访肾功能。对AKI的初步评估应包括，全面回顾患者的CKD、慢性高血压、糖尿病、先兆子痫、系统性红斑狼疮和肾小球疾病史。

妊娠剧吐和感染性流产是妊娠早期发生AKI的常见原因。大多数发生在妊娠中期和晚期的AKI，与先兆子痫、HELLP综合征(以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点)、AFLP(急性妊娠脂肪肝)、TTP(血栓性血小板减少性紫癜)等血栓性微血管病和胎盘早剥等妊娠并发症有关。非典型溶血尿毒综合征 (aHUS)和非甾体抗炎药（NSAID）引起的肾损伤，是产后AKI的常见原因。

诊断评估应包括尿液分析、尿液显微镜检查、全面代谢检查、凝血检查、适当的血清学检查以及对用药史的全面检查。妊娠期血清补体水平升高是因为肝脏合成增加，这使得狼疮性肾炎的诊断变得复杂。 应当进行肾脏超声检查以排除梗阻性原因所致AKI，例如病理性肾积水。由于妊娠期高凝状态，如怀疑栓塞性疾病， 应行多普勒超声检查。妊娠中晚期AKI的常见原因，如先兆子痫、HELLP综合征、TTP、aHUS、AFLP和狼疮性肾炎，可能会有重叠表现，需要详细评估。

当实验室评估AKI无法下诊断时，可以考虑肾活检，因为明确诊断有助于采取合适的治疗，超过活检带来的风险。肾活检的决策要基于妊娠时期、可用的治疗方案和妊娠活力。妊娠晚期的活检有更高的并发症风险，尤其是妊娠25周后， 建议活检在妊娠早期和中期进行，最好避免在妊娠晚期进行活检，除非AKI治疗可显著改善母婴结局。

根据胎儿成熟度和肾功能下降对胎儿和母亲的影响，在可行的情况下，应 权衡提前分娩的可能性。对于妊娠晚期的孕妇来说，在活检前分娩可能是一个更为谨慎的选择，尤其是在胎儿已经达到存活能力的情况下。应与患者充分讨论并发症和风险，包括大出血需要输血、栓塞、严重产科并发症和胎儿死亡的风险。 AKI发生风险高的女性应在产后进行评估，定期监测血压、肾功能和蛋白尿情况，包括怀孕前患有CKD的女性和怀孕期间出现先兆子痫的女性。

妊娠期AKI的处理

妊娠期AKI的治疗应该由一个多学科团队来进行，由肾脏科医生、产科医生和新生儿医生组成。 治疗妊娠相关AKI的一般措施包括：确定肾损伤的原因，静脉液体复苏，必要时及时开始透析，必要时提前分娩。

静脉液体复苏对于肾前性AKI至关重要，但对于有先兆子痫的女性，因为有发生肺水肿的风险，因此应谨慎进行静脉液体复苏。肾损伤并发症的治疗方法与非妊娠患者相似，例如，对代谢性酸中毒使用补碱疗法，对容量超负荷使用袢利尿剂，对贫血患者输血，对高钾血症使用钾结合剂。

AKI的特异性治疗取决于肾损伤的根本原因。 肾小球肾炎的治疗包括类固醇和免疫抑制剂，当对孕妇使用时，应权衡风险和益处。抗代谢药物，如霉酚酸酯，由于其致畸性，在妊娠期间禁用。妊娠期间或可使用低剂量类固醇，但需监测妊娠期糖尿病的发生。 硫唑嘌呤和钙调神经磷酸酶抑制剂(环孢素和他克莫司)不是致畸药物，是妊娠期常用的免疫抑制药物。妊娠期间需要较高剂量的他克莫司和环孢素来达到治疗目标，因此应经常监测药谷浓度。

重度先兆子痫、HELLP综合征和AFLP的治疗，需要及时分娩。 如果在妊娠34周前分娩，则应给予糖皮质激素以降低新生儿呼吸窘迫综合征的风险。

血栓性微血管病(包括TTP)和非典型HUS的治疗，包括血浆置换和依库珠单抗(用于aHUS)。ADAMTS13缺乏性血栓性微血管病(TMA)的患者，治疗目标是通过血浆置换恢复酶活性，如果血浆置换失败， 利妥昔单抗是一种治疗选择。但妊娠相关TMA应谨慎使用利妥昔单抗，在不到10%的新生儿中观察到了胎儿毒性（血小板减少、嗜中性粒细胞减少和B细胞减少），短期获益还是存在的，目前还没有研究对利妥昔单抗在新生儿中的长期安全性进行评估。

总结

妊娠期AKI与孕产妇死亡率增加以及孕产妇和胎儿不良结局有关。在怀孕期间，应定期监测肾功能，特别是高危女性。妊娠期AKI的诊疗需要一个多学科团队来对孕妇进行管理，以改善产妇和胎儿结局。目前，妊娠期AKI仍然没有得到充分的认识，需要继续探索其长期影响。

参考文献：

Adv Chronic Kidney Dis. 2020;27(6):455-460.

京东健康互联网医院医学中心

作者：杨超，毕业于北京大学医学部，现在北京大学第一医院工作，研究方向为慢性肾脏病。

免疫疗法，主要是靶向PD-1或PD-L1的免疫检查点抑制剂，已成为大多数晚期肺癌患者的标准治疗方法，与化疗相比具有生存优势，且副作用更低。在短短的时间内，PD-1和PD-L1抑制剂已经从一种有希望的挽救性疗法，变为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）的标准一线治疗策略，是局部晚期不可切除NSCLC的重要治疗手段，也是早期NSCLC的一种潜在治疗策略。下文总结了免疫疗法在转移性非小细胞肺癌一线治疗中的应用。

PD-1/PD-L1单药用于转移性NSCLC一线治疗

KEYNOTE-024试验是首个建立了免疫治疗可用于NSCLC一线治疗的研究。这项全球性III期试验纳入了305例PD-L1高表达的IV期NSCLC患者，患者被1:1随机分配至派姆单抗或铂类化疗。中位随访时间为11.2个月，派姆单抗组的中位无进展生存期（PFS）为10.3个月，明显高于化疗组的6.0个月。KEYNOTE-024证明了 在PD-L1高表达的转移性NSCLC患者中，一线治疗使用派姆单抗比化疗更有生存优势，FDA于2016年批准了该适应症。

IMpower 110试验探讨了阿特珠单抗在PD-L1阳性NSCLC患者一线治疗中的作用。这项III期试验纳入了572名患者，被1:1随机分配到阿特珠单抗组或化疗组。中位随访15.7个月，在PD-L1高表达人群中，阿特珠单抗组的表现优于化疗，阿特珠单抗组的中位总生存期（OS）为20.2个月，化疗组为13.1个月。 2020年5月，FDA批准阿特珠单抗用于PD-L1高表达晚期NSCLC患者的一线治疗。

双免疫检查点抑制剂用于转移性NSCLC的一线治疗

除了PD-1/PD-L1抑制剂外，另一种成功的免疫检查点抑制剂是CTLA-4抑制剂，如伊匹单抗是黑色素瘤和肾细胞癌的标准治疗组成。基于CheckMate 227试验显示出的疗效，也已成为NSCLC的标准一线治疗选择。

CheckMate 227试验纳入了既往未治疗过的NSCLC患者。1189名表达PD-L1的患者被随机分配至联合免疫治疗（纳武单抗 3mg/kg，伊匹单抗1mg/kg），纳武单抗单药治疗（240 mg），或铂类化疗。550名无PD-L1表达的患者，随机接受纳武单抗+伊匹单抗治疗，纳武单抗（360mg）联合化疗，或铂类化疗。

在PD-L1阳性组中，联合免疫治疗组优于化疗组，中位OS分别为17.1个月和14.9个月。 2020年5月15日，纳武单抗+伊匹单抗联合治疗被FDA批准用于PD-L1阳性晚期NSCLC的一线治疗。

化疗+免疫治疗用于晚期非鳞状NSCLC的一线治疗

另一种在肺癌治疗中获得成功的免疫治疗策略是将 PD(L)1抑制剂与化疗联合使用，这种策略对PD-L1阴性肿瘤也有效。目前已有许多组合被发现有效，化疗+免疫疗法策略已被证明有效且耐受性良好。

第一个被批准的肺癌化疗-免疫治疗方案是基于KEYNOTE-021G试验，该研究探讨了铂类化疗加上派姆单抗的疗效。在这项随机II期研究中，123例未经治疗的EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者被随机分配到卡铂加培美曲塞组或化疗加派姆单抗组。结果显示，卡铂和培美曲塞的基础上加入派姆单抗可改善患者缓解率（58% vs. 33%）、PFS（24.5 vs. 9.9个月）和OS（34.5 vs. 21.1个月）。 派姆单抗+卡铂和培美曲塞方案于2017年5月10日获得FDA加速审批。

该方案的确证性III期试验为KEYNOTE-189，该研究以2:1的方式将616名既往未经治疗、EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者随机分配至每3周一次的派姆单抗 200 mg组或安慰剂组，并加上4个周期的顺铂或卡铂加培美曲塞。中位随访23.1个月的结果显示，一线治疗中派姆单抗联合化疗改善了患者的生存率，卡铂+培美曲塞+派姆单抗的中位OS为22.0个月，化疗+安慰剂为10.7个月。基于该研究， FDA于2018年8月20日批准派姆单抗+铂类+培美曲塞用于非鳞状NSCLC的一线治疗。

一线化疗加上阿特珠单抗，也能改善患者结局。在IMpower 130试验中，724例既往未治疗的晚期非鳞状NSCLC患者以2:1的比例被随机分配至阿特珠单抗(1200mg)或安慰剂组，同时给予卡铂和白蛋白紫杉醇。中位随访18.5个月，阿特珠单抗组的生存期更好，中位OS为18.6个月，安慰剂组为13.9个月。 阿特珠单抗联合卡铂+白蛋白紫杉醇于2019年12月3日获得FDA批准。

另一个引人注目的免疫治疗策略是 化疗-免疫治疗再加上血管生成抑制剂。IMpower 150试验探讨了一线化疗中加入贝伐珠单抗和阿特珠单抗的疗效。既往未接受过治疗的非鳞状NSCLC患者接受四个周期的卡铂和紫杉醇治疗，并随机1:1:1接受贝伐珠单抗单药、阿特珠单抗单药或贝伐单抗联合阿特珠单抗。

结果显示，阿特珠单抗、贝伐珠单抗、卡铂和紫杉醇4药方案组的中位PFS为8.3个月，OS为19.2个月，优于贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇组（中位PFS为6.8个月，中位OS为14.7个月）。与其他研究类似，该方案在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 阿特珠单抗+贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇的方案于2018年12月6日获得FDA批准，作为晚期非鳞状NSCLC的一线治疗策略。

化疗+免疫治疗用于晚期鳞状NSCLC的一线治疗

化疗+免疫治疗也能改善鳞状NSCLC患者的结局。KEYNOTE-407试验将559例未经治疗的鳞状NSCLC患者随机分配至派姆单抗或安慰剂组，并同时给予化疗（卡铂加紫杉醇或白蛋白紫杉醇）。结果显示，化疗基础上加入派姆单抗改善了患者生存期，中位OS为15.9个月，单纯化疗组为11.3个月，在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 派姆单抗联合卡铂和紫杉醇或白蛋白紫杉醇于2018年10月30日被FDA批准为晚期鳞状NSCLC患者的一线治疗方案。

然而，研究显示， 卡铂和白蛋白紫杉醇基础上加用阿特珠单抗并不能改善鳞状NSCLC患者的总生存。在IMpower 131试验中，未经治疗的晚期鳞状NSCLC患者被1:1:1随机分配至卡铂和白蛋白紫杉醇加阿特珠单抗组，卡铂和紫杉醇加阿特珠单抗组，或卡铂和白蛋白紫杉醇组。结果显示，加上阿特珠单抗后PFS有所改善，但对总生存期没有改善，加用阿特珠单抗的中位OS为14.2个月，单纯化疗组为13.5个月。

参考文献：

J Surg Oncol. 2021 Mar;123(3):718-729.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

长期戴耳机大音量听音乐好吗？#耳机 #音乐 #科普

那是一个阳光明媚的午后，我和宝宝来到了位于浦东新区的一家互联网医院。宝宝才12个月大，突然出现了荨麻疹的症状，让我既担心又无助。通过互联网医院平台，我联系到了一位经验丰富的小儿皮肤科医生。

医生在详细了解宝宝的病情后，告诉我首先要饮食中逐一排查过敏源。他还建议我给宝宝口服仙特明滴剂，并配合外涂炉甘石洗剂来对症止痒抗敏治疗。

起初，我对这个治疗方法并不是很放心，但医生的专业态度和耐心解答让我渐渐安心。他告诉我，荨麻疹就是此起彼伏的，皮肤发烫和红肿都是常见的症状。宝宝的大腿上出现了一些突起的丘疹，皮温发烫，这让宝宝感到非常不适。

在医生的指导下，我给宝宝按照他的建议进行治疗。今天早上，外婆告诉我，宝宝吃了一小块曲奇饼干后，胳膊上的荨麻疹就消失了。医生解释说，食物过敏可以引起荨麻疹，而口服仙特明滴剂正是针对这一症状的药物。

在用药期间，医生还提醒我，皮疹消退后也不要马上停药，要继续服用3天巩固观察。这让我对医生的负责和专业更加敬佩。虽然宝宝只是一个小小的患者，但医生却给了我们极大的帮助和安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我在家就能得到及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，更多患者都能享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个晴朗的周末，我的宝宝突然起了疹子，红一块、白一块的，让我十分担忧。抱着宝宝，我焦急地在网络上搜索相关信息，无意中发现了京东互联网医院。抱着试试看的心态，我预约了一位小儿皮肤科的专业医生。

医生通过线上视频问诊，耐心地询问了我宝宝的病史和症状，详细地观察了疹子的照片。在得知宝宝没有发烧、咳嗽等感冒症状后，医生初步判断可能是热疹或者湿疹。他建议我给宝宝使用炉甘石洗剂，并告诉我如何正确使用。

医生还提醒我，由于宝宝还在母乳喂养期，我需要注意饮食，尽量避免海鲜、牛羊肉等刺激性食物。在医生的建议下，我还买了一些地奈德乳膏，但医生告诉我，如果炉甘石洗剂效果不明显，可以再考虑使用地奈德乳膏。

在医生的指导下，我按照医嘱给宝宝进行了治疗。经过几天的护理，宝宝的皮肤状况明显好转。在此期间，医生还多次通过线上问诊了解宝宝的恢复情况，给予我及时的指导和帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对宝宝的病情有了更深入的了解，也让我对如何护理宝宝有了更多的信心。

感谢京东互联网医院，感谢那位专业、负责任的小儿皮肤科医生，让我和宝宝度过了一个不安的周末。

那是一个普通的周二，我的女儿突然发烧了。我们立刻拨打了京东互联网医院的小儿皮肤科，找到了***医生。

医生详细询问了女儿的病情，并让我尽量多发一些皮肤照片给她看看。根据照片，医生排除了手足口病的可能性，认为女儿可能患的是病毒疹。

医生耐心地解释了病毒的传染性，并告诉我病毒疹不需要特殊用药，注意不要让女儿太热，等待它自然消退即可。如果出现特殊情况，可以涂炉甘石洗剂或百多邦。

在医生的指导下，我给女儿买了蒲地兰口服液，并按照医生的建议，尽量让女儿保持凉爽。一周后，女儿的病情明显好转，疹子也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我对治疗效果充满信心，也让我对互联网医疗有了新的认识。

那是一个普通的夜晚，18个月大的儿子突然在后背出现了红点，我顿时慌了神，抱着他匆匆来到互联网医院寻求帮助。

在等待的过程中，我紧张地拨通了医生的视频通话。屏幕那头的医生非常耐心，他首先询问了我孩子的具体症状，然后告诉我，目前后背没有发现其他异常。

医生接着问孩子是否感到痒，我表示不确定，因为孩子太小，而且症状出现在后背，看不出来痒不痒。医生根据这些信息，建议我考虑使用皮炎丁酸氢化可的松乳膏，每天两次。

当我询问孩子起的是什么样的红点时，医生详细解释了皮炎的形成原因，包括食物、虫咬、过敏、环境、紫外线照射、个人免疫力下降、皮肤干燥、屏障受损、外来刺激物等。这让我对孩子的病情有了更深入的了解。

在医生的指导下，我给孩子涂抹了药膏，并按照医嘱观察症状。几天后，孩子的红点逐渐消退，我也松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的服务让我对医生充满了敬意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是去年的一个周末，我带着9个月大的宝宝，第一次踏入了互联网医院的大门。那天，宝宝的小脸上红红的，布满了小疹子，不时地还传来一阵阵瘙痒，这让原本轻松的周末变得有些紧张。

在京东互联网医院，我通过在线问诊的方式，联系到了一位经验丰富的小儿皮肤科医生。医生首先询问了宝宝的症状，得知疹子已经持续了一个星期，便询问我：“宝宝脸上摸上去粗糙吗？”我回答：“是的，有点粗糙。”医生接着说：“考虑到这些症状，我建议您给宝宝使用丁酸氢化可的松乳膏，每天两次。”

随后，医生还提醒我，平时要多给宝宝擦润肤霜，保持皮肤滋润，以减轻症状。这些建议让我感到非常贴心，也让我对这位医生充满了信任。

在使用丁酸氢化可的松乳膏的同时，我也开始给宝宝使用医生推荐的润肤产品。在医生的指导下，我选择了凡士林、丝塔芙、雅漾三重倍润霜等。在使用这些产品后，宝宝的脸色渐渐好转，小疹子也逐渐消退，宝宝的瘙痒感也得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利性。医生的专业建议和耐心的解答，让我对宝宝的病情有了更清晰的了解，也为宝宝的治疗提供了有力的保障。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的家庭将享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的下午，我抱着刚满月的孩子，心里满是忧虑。孩子的阴囊下方出现了很多红色的疹子，我不知道这是不是因为淹了，还是因为其他原因。我立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过APP预约了一位小儿皮肤科的专业医生。医生很耐心地询问了我孩子的症状，包括饮食、睡眠、以及是否有过敏史等。我发现，这位医生不仅专业，而且非常细心，他不仅关注孩子的症状，还关心我的感受。

在详细询问了我的孩子的情况后，医生给出了专业的诊断。原来，孩子的疹子是因为过度频繁水洗屁股导致的局部潮湿。医生建议我避免过度频繁水洗屁股，使用湿巾加纸巾阴干，并且推荐了外用莫匹罗星和地奈德混合涂抹，以及屁屁乐或美宝烧伤膏来保护创面。

在用药期间，医生还提醒我要注意饮食和接触物，避免海鲜、坚果、芒果等食物，以及避免接触动物和植物。他还提醒我要避免阳光暴晒和受风。

在用药期间，我遇到了一些问题，医生总是耐心地为我解答，让我感到非常安心。他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是2018年的一个午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我抱着刚满月的孩子，脸上满是焦虑。宝宝的脸上起了疹子，开始只是零星几个，但随着时间的推移，疹子越来越多，消退一点，喂奶后又明显起来。我抱着孩子去了附近的诊所，医生***仔细地查看了宝宝的皮肤，告诉我可能是湿疹，并开了百多邦。

然而，昨晚我给宝宝用了百多邦，效果并不明显。我又开始担心，不知道是否还要继续使用。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专家的建议。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了宝宝的照片和病历。很快，一位来自小儿皮肤科的专家***与我取得了联系。她耐心地询问了宝宝的病情，并告诉我可以涂抹氧化锌软膏，每天两次，同时注意保湿。

我按照专家的建议，给宝宝涂抹了氧化锌软膏，并加强了保湿。奇迹发生了，宝宝的皮肤状况明显好转，疹子逐渐消退。我心中的石头终于落地，对京东互联网医院的服务和专家的专业水平深感满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们无需花费大量的时间和精力去医院排队，就能得到专家的及时诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将会有更多患者从中受益。

2024年8月的一个阳光明媚的下午，我带着宝宝来到了位于北京朝阳区的线上互联网医院。宝宝最近鼻子、左手小指和左脚中指突然肿了起来，让我们感到十分困惑。通过互联网医院的平台，我们与一位经验丰富的小儿皮肤科医生进行了线上问诊。

医生首先详细询问了宝宝的症状，并耐心地倾听我们的担忧。在了解了宝宝的症状后，医生通过屏幕发送了询问信息，询问我们是否可以混合百多邦和艾洛松，比例为1:1，每天两次，持续一周。医生的专业和细心让我感到十分安心。

然而，在用药期间，宝宝身上竟然出现了四个地方同时被虫子咬的迹象。我立即向医生反馈了这一情况。医生在了解情况后，并没有慌乱，而是冷静地分析了可能的原因，并告诉我这是有可能的，不必过于担心。

此外，我还向医生询问了宝宝阴部反复出现红肿的问题。医生在了解了情况后，建议我们继续使用氧化锌，但要注意观察效果，如有不适应及时就医。

在整个问诊过程中，医生的专业知识、沟通能力和耐心都让我感到十分满意。医生不仅给出了专业的治疗方案，还细心地解答了我的疑问，让我对宝宝的病情有了更深入的了解。

最后，医生还提醒我，虽然线上问诊提供了便利，但如有需要，请及时线下就诊。这让我感到医生的负责和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注宝宝的病情，如有需要，我会毫不犹豫地选择线上互联网医院，为宝宝的健康保驾护航。

初到天津，小明的父母对孩子的健康问题忧心忡忡。孩子在七个半月大时，身上出现了多处疹子，主要集中在四肢，尤其是腿部。这种情况让他们倍感困扰，不知如何是好。

在一次偶然的机会下，小明父母了解到京东互联网医院。于是，他们决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在互联网医院的平台上，他们找到了一位来自小儿皮肤科的专业医生。医生详细询问了小明的病情，并要求他们提供照片和病例资料。经过仔细分析，医生诊断小明患有婴儿湿疹，并给出了相应的治疗方案。

医生建议使用尤卓尔外擦，每天两次，并强调了饮食和生活的注意事项。在医生的指导下，小明父母严格按照要求进行护理，孩子的病情逐渐得到了改善。

然而，小明父母仍担心孩子的过敏体质问题。在医生的鼓励下，他们决定为孩子进行过敏原检测。经过抽静脉血的检测，最终确定小明对牛奶蛋白过敏。

医生建议小明一直饮用深度水解或氨基酸奶粉，并在病情稳定后，根据实际情况考虑是否更换奶粉。在医生的关怀和指导下，小明父母的焦虑逐渐缓解，他们对孩子未来的健康充满信心。

这段经历让小明父母深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在异乡，他们感受到了来自陌生城市的温暖医疗守护，为孩子带来了健康和希望。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心，打开了我的手机。自从孩子脚趾和手掌开始发黄，我就在网上搜索了各种信息，但始终没有找到满意的答案。于是，我决定试试线上问诊，看看能不能得到专业的指导。

我选择了京东互联网医院，这是一家知名度很高的线上医疗平台。在平台上，我找到了一位经验丰富的儿科医生。医生首先询问了我孩子的症状，然后详细地看了我提供的照片。他告诉我，孩子脚趾和手掌发黄可能与饮食有关，建议我暂停给孩子吃含有胡萝卜素的食物，如南瓜、胡萝卜、红薯等。

医生还告诉我，孩子额头上长出的红色痘痘很可能是虫咬皮炎，建议我给孩子涂抹紫草膏。听到这里，我顿时松了一口气，原来这些症状都不是什么大问题。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议给孩子调整饮食，并给孩子涂抹了紫草膏。很快，孩子的脚趾和手掌颜色就恢复了正常，额头的痘痘也消失了。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业指导让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也为我提供了合理的治疗方案。我相信，在未来的日子里，我会更加信任互联网医疗，让医生陪伴我们度过每一个健康的日子。

医生的品质让我印象深刻。他不仅专业知识丰富，而且耐心细致，让我感受到了医者仁心。我相信，在京东互联网医院，还有很多像他这样的医生，他们用专业和爱心，为患者排忧解难。

通过这次经历，我也意识到，互联网医疗不仅仅是一种便捷的医疗服务，更是一种全新的生活方式。它让我们在日常生活中，随时随地向专业医生寻求帮助，让健康触手可及。