现在女性朋友的保健意识越来越强烈，在门诊时往往碰到患者主动要求做宫颈癌筛查，但很多人对宫颈筛查的目的意义却不十分清楚，今天系统讲解一下什么是宫颈癌的筛查。大家都知道宫颈癌是现在严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤之一。

国家现在已经建立了三级防护体系来预防宫颈癌的发生：一级预防包括排除病因和高危因素，二级预防指宫颈癌前病变即不典型增生的预防和治疗，三级预防指早期发现、早期诊断和早期治疗宫颈鳞状上皮原位癌和 Ia 期宫颈鳞状细胞癌(微小浸润癌)。那么在临床工作中二级预防是非常重要的一个环节-宫颈癌筛查。

那么有哪些筛查是现在宫颈癌筛查的规范性项目呢？ 目前制定的宫颈癌筛查三阶梯法，在之前我们需要做一下妇科检查，它可以通过肉眼观察宫颈基本情况，判断下一步筛查方法。三阶梯第一步，TCT（宫颈液基细胞）筛查、HPV（人乳头瘤病毒）检测，用于普通人群的初步筛查。细胞学检查没有创伤性，经济实惠、简单易行、且敏感性非常高。

自从细胞学被发明以来，已经减少了 50-70%的宫颈癌。作为每年一次的筛查，HPV 是宫颈癌发生的罪魁祸首，通过病毒检测，即可以帮助发现 TCT 漏诊的患者，又可以为以后的治疗随访提供参考依据。目前在筛查中 hpv 检测越来越重要 。第二步，对初筛细胞学异常者合并 HPV 阳性者或者 hpv 感染 16 型，18 型，需要进一步在阴道镜进行助诊，确定病变的范围及程度，指导活检部位，可提高诊断的准确性。

阴道镜可以将图像放大 6～20 倍，观察到宫颈表面有无异型上皮和异常血管，可以发现肉眼无法分辨的微小病变。宫颈涂 5%醋酸后局部上皮变成白色，称之为醋白上皮。还有在宫颈表面涂抹碘液后，碘不着色区为异常。进而在这些异常区域取活检，送病理检查，可提高诊断的阳性性。第三步，在阴道镜的指导下进行活检，做病理学检查，这是诊断和治疗的金标准，同时也是确定是否有病变以及决定今后治疗方案的关键步骤。

以上的宫颈癌筛查方法简便易行，有良好的敏感性、特异性、依从性，也符合我们国家卫生经济学的要求。通过宫颈癌的筛查，我们可以最大限度的阻断宫颈病变及宫颈癌的发生，从而让女性朋友远离宫颈癌，因此说宫颈癌筛查意义重大。什么是宫颈癌筛查

十个女人八个感染HPV是真的吗？

骨髓基质细胞成脂分化学说

王义生等采用灌胃法给予小鼠烈性白酒 6 个月时，组织学改变为股骨头内脂肪细胞增殖、肥大，脂肪增多，髓内造血组织减少，空骨陷窝增多，骨小梁变细、稀疏，RT-PCR 技术检测到股骨头组织内成脂转录因子 PPARγmRNA 呈明显高表达，成骨基因骨钙素（BGP）mRNA 呈低表达。

王义生等又用酒精处理自小鼠骨髓细胞克隆出的骨髓多能干细胞，观察到 14 天酒精组细胞中出现甘油三脂积聚，大量分化为脂肪细胞，且分化程度具有剂量依赖性。酒精组中成骨基因骨钙素 mRNA 表达降低 85%，其碱性磷酸酶（ALP）活性也随酒精浓度的增加而显著降低，表明酒精直接导致骨髓多能干细胞成脂分化增加，成骨分化减少。

李月白等进一步观察到酒精组脂肪细胞数量和成脂转录因子（PPARγ）mRNA 表达均明显增高，说明酒精直接诱导 NIH3T3 成纤维细胞大量分化为脂肪细胞。这些研究结果证实了为什么 AOFH 时出现的股骨头骨髓内脂肪细胞异常增殖肥大，揭示了 AOFH 的最新发病机制。

与此同时，由于骨髓多能干细胞大量成脂分化，则其成骨分化被抑制，骨髓基质系统就难以补充足够的成骨细胞用于骨的重建、骨折愈合以及坏死骨的修复，最终导致骨坏死。因此酒精导致骨髓内脂肪形成增多和脂质代谢异常改变可能是 AOFH 的主要致病因素，这一机制的揭示将为从细胞基因水平防治 AOFH 找到了新的研究方向。

高血压它会引起我们心脑肾的功能的改变，甚至是器质性的改变，如果说引起了我们的心脑供血的不足，那么这个时候我们吃血塞通是有效的，那如果说高血压仅仅是单纯的高血压，并没有引起心脑肾的改变，尤其是心脑血管的改变，那么您吃不吃血塞通都是可以的。

跑步后膝关节痛是怎么回事，跑步膝关节痛分几种，一种是正常的疼痛，正常疼痛它并不是完全膝关节疼痛或者是膝关节，周围的肌肉也疼痛超过了你的负荷，膝关节肌肉、韧带都会出现短期的炎性反应，炎性的反应会导致胀痛，它是人体的反馈机制，提醒可能运动过量了。

我们国家人口占世界人口的1/5，但是肺癌的患者数却达到了世界肺癌患者数的1/3，我们国家肺癌的每年的发病人数达到80万，是排在第2到第29位的总和，是一个非常庞大的数字。

甲状腺功能减退症出现手抖心慌无力的情况要及时检查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），看是否出现药物过量引起的甲亢。如果出现甲亢的情况，要及时减少药物剂量或者暂时停药。

所以甲减治疗期间要定期复查指标，及时调整药量。还有一种情况是甲状腺炎引起的甲减和甲亢交替出现，要根据具体情况给予对应治疗，不管哪种情况定期监测指标很重要。

患者还有可能因为体内甲状腺激素相关代谢出现较为显著的异常症状从而导致体内心率较慢，造成出现胸闷的症状。此外患者体内甲状腺激素代谢低下，会引起患者体内的心肌处相关细胞出现肿胀的症状，体内心电功能受到一定的不良影响，而甲减病症较为严重的情况下，患者可能会出现心包性质的积液，甚至影响自身心部相关功能，造成心力衰竭的后果。

已经吸烟的人群应该尽快戒烟，戒烟是有百利而无一害，不只是对自己有利，对家庭成员对周围的人，对朋友对家人都是有好处的，对健康是非常有意义的，吸烟有害身体健康吸烟是没有任何好处的。

前几天有一女性朋友电话咨询我，说她查体发现有一个卵巢囊肿，医生给她开了一些中成消炎药，她非常希望通过药物消除卵巢囊肿，电话中流露出她的担心，犹豫及期望。通过她的咨询，我觉得值得在这里与大家说一说，卵巢囊肿的治疗，它是否可以通过药物治愈呢？

卵巢囊肿从病因上说分为生理性和病理性两种，进一步解释说就是卵巢正常的功能变化产生的囊肿，叫生理性囊肿，它随着月经周期的变化而增大或者消失。还有就是卵巢细胞异常增生导致的肿物叫病理性的，不会随着月经周期变化而消失。说到这里，我们可以知道生理性的卵巢囊肿只需要定期复查，不用治疗，它就会自己消失。

因此对于这种类型的囊肿服用药物其实没有意义。所以对于生理性的卵巢囊肿，需要记住大夫的叮嘱：等待，复查 B 超就行！3 个月复查超声时，结果提示卵巢囊肿消失了，那么你就可以心情轻松下来。那么病理性的囊肿可以用药物治疗吗？这其中的炎症性的囊肿，可以经过抗炎药物的使用使囊肿进一步变小，减轻症状，但一般不能完全消除。

还有卵巢巧克力囊肿，可以用药物 GnRHa 在术前或者术后进行预处理和预防复发。因此我们说病理性的囊肿，我们用药可能缓解，但不可能完全消除。

因此，病理性的卵巢囊肿一般要考虑手术治疗。提起手术，大家都非常恐惧，其实现在针对卵巢囊肿的治疗，腹腔镜手术已经成为一个可以做到微创，恢复快捷的常规治疗方式，成为病理性卵巢囊肿的首选治疗方法。

肺癌积液抽水三天死了，肺癌积液有恶性胸水，出现恶性胸水的，通常都是比较偏晚的肺癌患者，抽了胸液以后三天去世了，说明确实是比较晚期的。

今天早上，我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。我向医生描述了自己的情况，说乳腺结节引起了乳房疼痛，而且疼痛通常发生在月经前十天左右，月经结束后就会减轻。

医生很友善地回答我，说这种疼痛的时间有点长，还询问了我的月经情况。我告诉他，这次月经量特别少，提前了大概一星期。

医生建议我吃点活血化淤的药，多泡脚，还提到了天气突然变冷可能会导致月经不调。他给我开了血府逐瘀和小金丸的处方，说可以先吃着试试。

我询问医生要吃多久，医生说一个疗程一个月，月经期不吃，会让月经量变大。

我对医生的建议感到很满意，他的回答非常详细，让我对自己的病情有了更清晰的了解。我感谢医生的耐心和细心，希望自己能尽快康复。

我最近在乳房放处发现了一个硬块，一按就感到疼痛，这让我非常担心。我决定通过线上问诊来寻求医生的帮助。在问诊的过程中，我向医生描述了我的症状，并提供了之前的两次检查报告结果。医生助理告诉我，主任医生可能会比较忙碌，但会尽快给我回复信息。我向医生咨询了关于手术方式的选择以及麻醉方式的问题，医生给予了详细的解答和建议。最终，在医生的指导下，我得到了专业的诊疗建议，并对自己的病情有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，医生和医务人员都非常耐心和细心地为我解答问题，让我感到非常安心。

时值春暖花开，***女士在百忙之中前往***互联网医院进行了乳腺纤维瘤的线上问诊。她询问医生是否需要进行手术，对于这个问题，医生耐心地解释了手术的必要性需要根据具体情况来决定，并建议她尽快到医院进行详细的检查，医生会根据检查结果给出最合适的治疗建议。

医生还提醒***女士注意事项包括避免剧烈运动、佩戴合适的内衣、定期复诊等。另外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也对疾病的康复有帮助。

我是一个年轻的女性，最近在京东互联网医院进行了乳腺纤维瘤的在线咨询。我一直对自己乳房上的一些异常情况感到担忧，于是决定在医生的建议下进行了超声检查和核磁共振。医生通过仔细地查看我的报告，并与我进行了详细的沟通和解释。她建议我到当地的三甲医院再做一次超声检查，以确诊病情。在与医生的交流中，我感受到了她的耐心和专业，让我对病情有了更清晰的了解。

医生告诉我，根据检查结果，多发结节可能是良性的，但需要进一步观察。她建议我在月经结束后的一周去做彩超检查，以获取更准确的结果。在和医生的交流中，我对乳腺纤维瘤有了更深入的了解，也知道了应该如何进一步确认病情。感谢医生的耐心和专业，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多专业的建议和指导。

我向医生咨询了关于乳腺结节的问题，医生详细地解释了我的病情，并建议我尽快进行手术治疗。

医生告诉我，虽然目前乳腺结节的可能性不大，但是不能完全排除癌变的可能性，还是以病理结果为准。他建议我尽快进行手术，以避免病情恶化。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的各种疑问，让我感到很安心。他还提醒我，即使目前病理结果不确定，也不能掉以轻心，还是需要谨慎对待，避免病情向不好的方向发展。

最后，医生还给我提供了便捷的复诊方式，让我感到非常贴心。

整个问诊过程让我感受到医生的专业和贴心，让我对手术治疗充满信心。

在生活中，乳腺增生是一种常见的疾病，患者需要在日常生活中注意多方面的问题。首先，饮食方面，应该避免食用辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食清淡，避免过度饮酒和咖啡因的摄入。其次，生活作息方面，要保持良好的作息规律，避免熬夜，保持心情愉快，避免长期的精神压力。此外，保持适当的运动量，每日进行适量的运动有助于促进血液循环，有利于乳腺的健康。最重要的是，要遵循医生的治疗建议，定期复查，及时调整治疗方案。

在面对乳腺增生的问题时，患者应该积极配合医生的治疗方案，同时注意调整自己的生活方式，保持良好的心态，相信医生的治疗能够帮助自己尽快康复。

我最近在网上问诊了一位医生，主要是因为乳腺增生的问题，我对这种疾病一直比较困扰。医生非常细心地询问了我的病情，给了我一些关于治疗的建议。他告诉我，首先要保持情绪稳定，不要生气，不要抑郁，还要注意保持良好的睡眠。另外，医生建议我可以热敷一下来缓解疼痛，虽然不能完全治愈，但可以减轻一些不适。医生还提醒我，如果准备怀孕的话最好不要吃药，因为贴的药物也有可能对怀孕有影响。我还询问了一些关于药物的问题，医生都给予了耐心的解答和建议。在结束问诊后，我感觉医生非常专业和贴心，给予了我很多帮助。

我在网上搜索了一家医院，选择了京东互联网医院进行在线问诊。因为最近发现乳房有乳头溢液的情况，我非常担心，所以决定尽快找医生进行咨询。

医生非常细心地询问了我的病情，了解到我是去年发现乳头溢液的，当地医生建议定期复查。可是最近又出现了溢液现象，我非常担心。医生耐心地给我解释了乳腺导管扩张密集点状回声的情况，并建议我做乳管镜检查。但是我所在的地方医疗水平有限，医院没有设施。我问医生除了乳管镜，能用其他方式检查吗？医生建议我可以做手术治疗，并且告诉我手术时间一般为局麻，半个小时左右。听了医生的建议，我感到非常安心，明白了自己的病情，决定尽快找医院进行治疗。

在和医生的交流中，我深深感受到了医生的耐心和细心，他的专业知识让我对治疗充满信心。非常感谢这位医生，他的专业素养和耐心让我感到非常温暖。

在一次线上问诊中，一位93岁的患者向医生咨询了乳腺增生的问题。医生在沟通中展现出了对患者的耐心和细心，对病情的客观评价和专业建议也让患者感到非常满意。医生提醒患者需要及时就诊，避免拖延导致病情加重。患者对医生的服务和建议表示感谢，体验非常愉快，并期待着下次的复诊。

我在京东互联网医院上进行了乳腺结节的在线问诊，与医生进行了多次沟通和检查。医生助理很负责任地提醒我，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢他们的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天，让我有足够的时间与医生进行充分的沟通和检查。

杨主任的医学助理很友善地向我介绍，很高兴为我提供医疗服务，让我感到很受到尊重和关心。医生也很忙，但他们提醒我，即使主任临床工作比较忙，也会尽量及时回复信息，感谢他们的耐心和关怀。

在和医生沟通过程中，我上传了乳腺超声的检查结果，并向医生咨询了很多问题。医生给予了耐心的解答和专业的建议，让我感到很安心。医生判断我的乳腺结节是良性的，给予了我很多鼓励和支持，让我对疾病充满信心。

医生还向我解释了结节的情况，让我对疾病有了更深入的了解。医生建议我暂时不用处理，可以3-6个月后复查B超，让我感到很放心。对于我正在服用的药物，医生也给予了明确的建议，让我对治疗方案更加有信心。

整个问诊过程中，医生都非常耐心地解答了我的问题，让我感到很受到关心和尊重。我对医生的专业素养和细心品质深表感谢，让我在京东互联网医院上得到了很好的医疗服务。