冠心病是心内科的一种常见病，在2017年流行病学统计中，我国有心血管病人2.9亿，其中冠心病2000万以上，由此可见，冠心病在我国发病率之高。

 

 

根据提问者提问的问题，咱们来一起了解一下，冠心病心跳慢都有什么原因？

 

一、窦房结功能低下导致的。

 

患者在没有使用药物的情况下，已经出现窦性心动过缓，此时患者的心率慢，多数是和患者的窦房结功能是有关系的，此时患者是因为窦房结功能不全，甚至是病窦综合征从而引起心跳较慢。此时，如果病人没有症状多数是不需要干预的，需要看患者的动态心电图以及症状综合评估是否需要处理。

 

二、房室传导阻滞引起的。

 

房室传导阻滞也会引起心率较慢，常见的二度房室传导阻滞，三度房室传导阻滞甚至高度房室传导阻滞，都会引起心跳较慢。房室传导阻滞是否需要干预，也需要结合症状和动态心电图综合考虑评估。

 

三、药物引起的心跳慢。

 

冠心病病人，口服B-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂，都可以减慢心室率，减少心肌耗氧，从而改善症状和改善预后。但B-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂都可以使得心率变慢，如果没有仔细观察，甚至引起症状，需要加以警惕。

 

四、冠心病病人本身就需要比较慢的心率。

 

冠心病病人也是有目标心率的，因为心率越慢，其心肌耗氧就越少，诱发心绞痛的可能性也就越小，而且使用B-受体阻滞剂减慢心室率的同时，可以抑制心肌重构，改善冠心病的预后，指南中对已经诊断冠心病的患者，有明确的目标心率，晨起心率应控制在55—60次/分左右为佳。所以，不能因为心跳慢，在60次以下而停药。

 

 

五、其他病态原因导致心跳较慢。

 

其他病态原因导致的心跳慢，比如常见的高钾血症，就是引起心跳慢的常见原因，需要加以鉴别。所以，心跳慢并不可怕，关键是我们需要鉴别心跳慢的原因是啥，只有知己知彼才能百战不殆，你们说呢？

 

关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

房颤，又称为心房颤动，简称房颤，是临床上最常见的心律失常之一，房颤的发生率和很多因素有关，但和年龄是呈现正相关的，年龄越大，其发生房颤的概率也就越高。

 

 

科学的讲，房颤是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的心律失常；通俗地讲，就是心房的心肌细胞通过折返等原因，使得其自律性超过窦房结，从而使得心脏乱跳的一种疾病。房颤分为阵发性心房颤动、持续性心房颤动和永久性心房颤动。

 

怎样识别房颤呢？

 

一、通过症状

 

房颤患者可有心悸不适等症状，尤其是阵发性房颤，患者来到医院行心电图的时候，已经是正常的窦性心律，但根据患者发病时突发心慌等情况，可以考虑患者阵发性房颤的可能。

 

二、通过听诊

 

房颤患者的听诊特点尤其具有特征性，“第一心音强弱不等，心律绝对不齐”是房颤患者心脏听诊的标准答案，也是特征性改变，通过听诊可以考虑患者房颤的诊断。

 

三、通过心率和脉率

 

房颤患者的心率大于脉率，是因为房颤患者的心跳中，有一部分是无用功，也就是其虽然有心脏跳动，但射血较少，未形成一次对外周血管的冲击，从而没有出现脉搏跳动，从而可以轻松考虑房颤可能。

 

四、通过心电图

 

其实，房颤的诊断，以上三点只能是考虑患者房颤，如果患者有发病时的心电图，我们可以轻松的诊断房颤，也就是说，房颤的确诊，是需要有心电图证据证实的，否则，我们也仅仅只能是猜测。有时候，如果患者发病时心电图正常，我们甚至需要带动态心电图来抓患者发病时的心电图来确诊房颤。

 

五、通过其他检查

 

比如心电监护、比如心脏彩超等，我们都可以看到患者心脏跳动时的不规律，从而判断患者房颤。

 

 

房颤是常见的心律失常，其实，如果发病时有心电图，我们就可以一目了然的诊断患者房颤了，最简单的诊断方法就是——心电图！

 

我是有思想有态度的张医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

 

冠心病治疗方法有大致三种：口服药物治疗、内科介入治疗和外科搭桥治疗。

 

冠心病搭过桥的病人，其桥血管也是有使用寿命的，从理论上讲，搭桥时间越长，其可能发生闭塞、狭窄等风险的可能性越高。

 

所以，如果说十年后是道坎儿的话，那二十年、三十年、甚至五年也都是坎儿啦！

 

 

冠状动脉搭桥其桥血管的使用寿命和很多因素有关！

 

1.搭桥桥血管的选择

 

桥血管分为动脉桥和静脉桥两种，动脉桥多数指乳内动脉桥，也有取桡动脉等动脉搭的动脉桥，但相对较少。动脉桥使用寿命相对时间较长，而静脉桥同动脉桥相比则使用寿命相对较短。

 

2.术者的相关经验

 

搭桥是个技术活，好的术者搭桥后的桥血管使用寿命相对较长，而没有经验的术者，可能其相对使用寿命较短。

 

3.术后生活习惯的改变

 

搭桥患者搭过桥只是冠心病治疗的开始，笔者见过搭完桥停药的患者大有人在，也见过搭完桥继续抽烟酗酒暴饮暴食者，如果不改变不良生活习惯，可能搭完桥之后你就很快就会遇到坎儿。

 

 

4.术后冠心病二级预防的好坏

 

术后用药也决定了桥血管的使用年限，术后停药或者依从性差，那么桥血管或者自身血管出现问题的概率就大大升高。所以，术后良好的冠心病二级预防非常重要。

 

所以，搭过桥之后如果能改变生活习惯，按时依从性很好的服药，坚持良好的冠心病二级预防，冠心病搭桥术后也可以很好的活着。

 

相反，如果你搭桥之后仍然不注意，那么不是十年是道坎儿，搭完桥之后随时都有坎儿等着你！

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

 

高血压已经是一个困扰全世界的难题，在我国，就有2.9亿高血压患者，几乎每五个人中，就有一个高血压患者，高血压疾病导致的诸多并发症，也严重的威胁了我们日常的生活质量和生命安全。

 

即便如此，高血压仍有“三高三低”的现状困扰着我们，三高：高发病率，高致残率，高死亡率；三低：低知晓率、低服药率、低达标率。所以，高血压的知识虽然大家都懂，但高血压的三高三低可以看得出，高血压控制好的人群还是很少的，这些，就和高血压的诸多误区有关。

 

 

一、高血压需要终身服药吗？

 

高血压病是一种生活方式病，高血压治疗的同时，需要生活方式的改变，而不改变生活方式的治疗高血压，是不科学的。所以，单纯的强调吃药是不对的，因为吃药的同时是需要改变生活方式的，诸如戒烟限酒、规律饮食、减肥运动、作息良好等等等等。

 

但单纯的生活方式改变不吃药也是不对的，生活方式的改变大多数情况下都是让高血压更容易被控制，但很少有因为生活方式改变而不需吃药的例子。所以，改变生活方式也不要忘记吃药。

 

高血压大多数都是需要终身服药的，即使有一天不需要吃药，也不一定就是好事，比如心功能衰竭以后、心梗以后等诸多严重疾病后，才会出现血压变得正常，所以，不吃药，未闭是件好事。但也有减肥规律作息等改变以后血压正常的例子，但绝对不是大多数。

 

二、高血压药有耐药性吗？

 

高血压药物不会产生耐药性，所以，大可不必担心高血压药物服用久了产生耐药性的说法。

 

但确实存在的是高血压药物的耐受性降低的情况，大多数是长期使用某一种药物，机体对其反应性降低的情况。在这样的情况下，即便加大降压药物的剂量，也不会产生成倍的效果。但这样的情况并不多见，即使有这样的情况，也不需要过度担心，联合用药或者更换用药可以轻松的应对这些情况。

 

三、高血压用药时间久了用不用更换药物？

 

首先强调的是，需要更换高血压药物的情况不包括时间，也就是说时间再久，只要降压的对象没有发生变化，血压又正常，也是不需要更换药物的。

 

 

但有下列情况仍然需要更换药物：

 

1.血压已经难以控制或者太低

 

如果使用一种药物，但出现了血压难以控制达标的情况，又或者是改变生活习惯方式以后血压降的太低的时候，此时需要联合用药或者更换用药来更好的控制血压使其达标。

 

2.出现新发疾病或并发症

 

当降压对象出现新发的疾病或者并发症的时候，就需要考虑是否需要更换药物，比如原来使用钙离子拮抗剂降压，但新发了冠心病，就需要考虑联合ACEI药物或者更换药物了。

 

3.出现不能耐受的情况

 

患者长期使用一种降压药物，但最近出现不能耐受这类药物的情况，比如钙离子拮抗剂的牙龈增生，有时候发病就比较晚，但一旦出现，多数需要更换其他药物。

 

但如果患者的血压一直稳定，而且没有以上情况的话，个人觉得药物是不需要更换的。

 

心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分。普通人的正常心率被认定为60—100次/分，而超过100次/分往往被认定为心率增快，而低于60次/分往往被认定为心率减慢。当然，心率增快或者减慢有无意义，这些都是需要根据具体情况来分析的！

 

 

高血压也比较常见，只要收缩压≥140mmhg或（和）舒张压≥90mmhg的情况，我们都称之为高血压，我国目前有2.9亿高血压的患者，可见高血压患病人数还是比较多的。

 

心率和血压有什么样的关系吗？

 

一、大多数情况下心率增加和血压增高往往呈正比

 

心率快慢，往往是一个人交感神经张力的有效反应，所以，心率增加和血压升高往往呈正比！但这个也不是绝对的，就好像提问者描述的心率缓慢合并高血压，这样的情况也比较常见。所以，心率往往是反应一个人基础代谢率的小窗口，不一定完全准确，但却有一定的代表性。

 

二、心率减慢和高血压不一定有关系

 

心率减慢，和高血压不一定有关系，因为高血压的神经反馈机制，往往体现在心率增快上，较少反应为心率减慢。所以，提问者描述的心率缓慢，不一定和高血压有关系!但心率减慢未闭是好事，如果出现因为心率减慢而引起相关症状，比如头晕、乏力、黑懵，甚至晕厥，那么就可能是病态的心率减慢，就需要进行干预治疗了。

 

三、高血压患者的心率是需要控制的

 

高血压患者的心率，是需要进行控制的，如果就是单纯的高血压，不合并其他疾病的话，往往建议高血压患者的心率应该控制在75次以下。所以，高血压患者的心率如果比较高，往往建议将其控制在75次/分以下。当然，如果是合并了其他疾病，比如冠心病或者心功能不全，往往其心率控制目标值会更低。

 

 

所以，心率缓慢也需要有标准，高血压患者的心率也有标准，并不是越快越好，当然，也不是越慢越好！

 

关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

一、冠心病支架是咋回事？

 

冠心病是各种原因导致的冠状动脉狭窄，从而导致狭窄的冠状动脉供应的心肌缺血甚至坏死的一种疾病。

 

因为是血管狭窄，所以，支架植入的出现，就成为解决血管狭窄或者堵塞的较为直接的一种方法。

 

冠状动脉支架植入的过程是使用工具把支架通过动脉系统送入到狭窄部位，再把支架使用球囊的方法把支架支撑开来，撤出支架植入的辅助系统，支架保留在狭窄部位，就是常说的支架植入术。

 

 

二、支架植入术的费用有多少？

 

支架植入术的费用多少，取决于支架种类数量多少，植入支架使用的辅助器材多少，以及围手术期相关风险，术中使用药物多少，耗材选择等各种因素有关。

 

支架种类和数量：支架数目越多，其总费用越大，使用进口支架和合资或者国产支架，其费用也不尽相同。

 

支架植入辅助器材：支架植入术中使用的导丝数量、球囊数量、压力泵数量、三连三通、压力延长管、指引导管等等器材，也影响了支架植入的总费用。手术越复杂，可能使用的导丝球囊等辅助器材越多，其花费也就越多。

 

围手术期相关风险：术中出现相关并发症，那么可能使用的其他东西越多，其花费也就越多。

 

术中使用药物多少：术中使用的造影剂、替罗非班等药物，也对费用由一定的影响。

 

但支架植入的总费用因各地的招标费用不同，收费方式也不同，也就总费用不同。

 

以笔者所在的河南为例，合资支架目前9000左右一枚，进口支架17000左右一枚，一般支架植入术的辅助耗材费用在15000左右，加上手术费用3000左右，也就是说一个支架植入后总费用应该在15000+3000+9000=27000左右，加上药物等费用，应该在30000左右，植入两枚支架的话再加一个支架的费用，也就是两个支架应该在37000左右。进口支架的话把9000换成17000就可以了。

 

 

三、支架使用寿命有多久?

 

支架使用寿命长久与否，和好多因素有关系，比如病变严重程度，.术者相关经验.术后生活习惯的改变，术后冠心病二级预防的好坏，等等各种因素有关系。术后用药也决定了支架的使用年限，术后停药或者依从性差，那么支架或者自身血管出现问题的概率就大大升高。所以，术后良好的冠心病二级预防非常重要。

 

我经常拿修路的例子来举例：路修的再好，如果不加以保养，每天都是超重的大车几万遍的跑，再好的路也就很快就坏了。路修的即使不好，严格爱护和保养，每天只有几辆自行车来回跑，路也可以使用好久。

 

支架的道理也是这样，手术做的再好，不加以注意很快就会再堵塞狭窄，所以，术后的维护很重要。

 

笔者见过几个月支架内再狭窄的，也见过支架术后二十余年还非常好的。

 

所以，支架使用多久，不是医生说了算，你明白吗？

 

 

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

 

高血压服药后，是不是就可以高枕无忧了呢？事情远没有你想象的那么简单，高血压服药后，还需要注意以下问题，才能确保最大限度的减少高血压相关并发症，减少危及生命安全的情况出现和发生！
咱们来一起看看，服药后，还需要注意什么？

 

一、改变生活方式

 

高血压是一种生活方式病，不当的生活方式，是高血压患者持续居高不下的主要原因！如果仅仅服药而不改变生活方式，就是耍流氓！需要改变的不仅仅是戒烟限酒，还需要运动减肥，低盐低脂，避免熬夜，劳逸结合，心态平和等等等，改变生活方式，不仅有利于控制血压，还有利于血压趋于平和，减少相关并发症！
 

二、监测血压使其达标

 

仅仅服药是不够的，改变生活方式也是不够的，我们需要做的目的是把血压控制达标！高血压服药率本来就不高，达标率更是不尽人意！所以，定期监测血压是非常重要的一件事，不仅仅能知道血压情况，还能指导用药，使血压控制好，控制满意！
 

 

三、定期体检尽早发现并发症

 

高血压本身并不可怕，但高血压的并发症，诸如脑出血，脑梗塞，冠心病，心功能不全，肾功能不全，眼病等等等等，一个一个让人胆战心惊不寒而栗！所以，定期体检，及早发现并发症及早处理，才能做到亡羊补牢尤未晚！
高血压，不仅仅是吃上药那么简单，只有坚持不懈，良好的依从性，才能做到尽可能减少并发症！

 

你，做到了吗？

 

我是有思想有态度的陈医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

 

冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础，但不是有了冠状动脉粥样硬化就一定是冠心病！

 

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

就好像张三是个坏人，有坏的想法，这些只是变化的开始，但不是说张三有了坏的想法就一定需要把张三绳之以法。

 

广义的冠心病，指各种原因导致的冠脉狭窄所致的一系列症状。而狭义的冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是冠状动脉粥样硬化发展而成的冠心病，其肯定存在冠状动脉粥样硬化。

 

 

第一、冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础

 

冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础，大多数的冠心病，都是由冠状动脉粥样硬化发展过来的，从狭义的冠心病来讲，我们可以把冠心病看作是冠状动脉粥样硬化发展的必然结果，也可以把冠状动脉粥样硬化看作是冠心病的某一个发展阶段！

 

第二、冠心病大多数都有冠状动脉粥样硬化

 

为什么是大多数都有冠状动脉粥样硬化，而不是所有的都有冠状动脉粥样硬化呢？因为九成以上的冠心病，都是冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄，但也有部分冠心病，比如冠脉痉挛引起的冠心病心肌梗死，就不是冠状动脉粥样硬化的结果。所以，大多数冠心病都有冠状动脉粥样硬化，但不是所有。

 

 

第三、有冠状动脉粥样硬化不一定就是冠心病

 

冠状动脉粥样硬化，是冠心病的初始阶段，但还不能被称为冠心病，狭义的冠心病是指冠状动脉粥样硬化狭窄到一定程度——一般以50%分为界限。狭窄大于50%的冠状动脉粥样硬化才被称为冠心病，反之只能称之为冠状动脉粥样硬化。

 

第四、确实有不存在粥样硬化的冠心病

 

我们常说的变异性心绞痛、x综合征、心碎综合征等，都是不存在冠状动脉粥样硬化的冠心病，但较狭义的冠心病来讲，其也是冠心病的一种类型，所以，确实有一部分冠心病不存在动脉粥样硬化，但其少之又少。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

一、70岁不是决定老人要不要吃阿司匹林的标准

 

阿司匹林〔Aspirin,2-（乙酰氧基）苯甲酸，又名乙酰水杨酸〕是一种白色结晶或结晶性粉末，无臭或微带醋酸臭，微溶于水，易溶于乙醇，可溶于乙醚、氯仿，水溶液呈酸性。近年来发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。

 

是不是年龄大就需要吃阿司匹林呢？当然不是，阿司匹林吃不吃，不是单纯的依靠年龄来决定的，而是要根据很多综合因素来决定的，比如是否罹患高血压糖尿病，是否有外周动脉粥样硬化性疾病，是否有吸烟等高危因素等等！如果没有这些疾病，也没有心脑血管或者外周动脉粥样硬化性疾病的一级预防标准，那么别说70，80,90也不用吃！

 

二、口服阿司匹林要平衡出血和获益风险比

 

阿司匹林确实在动脉粥样硬化性疾病的治疗和预防中有着举足轻重的作用！但是口服阿司匹林带来的一系列的副作用，也是不容小觑的！阿司匹林常见的副作用，主要是出血风险、消化道疾患患病率、阿司匹林哮喘等！如果口服阿司匹林的风险大于获益，那么就不能口服阿司匹林，而如果口服阿司匹林的获益大于风险，那么就需要口服阿司匹林了！有时候，我们还会一边口服治疗消化道疾患的药物，一方面口服阿司匹林，就是因为此时口服阿司匹林的获益大于风险的！

 

 

三、口服阿司匹林，多数都是需要长期坚持的

 

一旦有口服阿司匹林的指正，那么阿司匹林的口服在老年病的预防和治疗中，都是需要长期使用的！此时的阿司匹林口服，如果没有禁忌症，是需要坚持不懈下来的！除非口服药物期间出现了严重的不能继续口服下去的因素，否则，阿司匹林是不能随便停用的！

 

阿司匹林，不是你想吃，想吃就能吃！

 

阿司匹林，不是你想停，想停就能停！

 

我是有思想有态度的医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

一、在医院死亡的病人天天都有！

 

 

人口老龄化是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。

 

随着人口老龄化和城镇化的进程，越来越多的老人会被迫在医院了然此生，而且以后会越来越多。究其原因，一是老龄化必然带来更多的人要正面死亡，另一方面是城镇化后的楼房，已经没有了老人在家老去的物质条件，所以，大多数老人的子女都会选择让老人在医院老去，然后从医院直接去殡仪馆。在医院死亡的病人，每天都有，各种各样，所以，医院和医生也必须面对这样的现状。

 

二、做手术不是避免死亡的杀手锏！

 

有许多疾病，是不能靠手术来挽回的，但手术可能是挽回生命或者生存质量的唯一手段。所以，如果把做手术当做是活下来的杀手锏，那么可能医院需要承担的责任就太多太多了，因为手术后死于并发症的例子太多太多了。如果手术能100%避免死亡，那么岂不是每个面临死亡的病人都要去做个手术？医学的不完美决定了手术只是改善生活质量和挽救生命的一个没有办法的办法，也是万不得已的办法，这也注定了手术不是最为完美的办法。哪怕你的手术做的再完美，都不如不生病来的更完美。

 

三、做手术后死亡，和医院承担责任，没有什么必然的联系！

 

做手术后死亡，就一定是医院有责任？肯定不是这样！需要判断医院在手术中和手术后有没有过错，才能最终决定是否要承担责任。而没有判断就直接把责任归咎于医院，会使得更多的医院和医生不愿意面对棘手的病人，从而踢皮球般的推来推去，毕竟，不做手术他们也可以生存下去，为什么一定要做这一台手术？

 

 

四、医院有没有责任，会有人主持公道的！

 

如果对手术后死亡存有疑虑，可以申请医疗鉴定，会有主持公道的人来判断是否医院存在过错，如果存在过错，肯定会承担相应的责任，如果没有过错，医院就不会承担责任。 

在这段时间里，我一直在为家人的健康问题担忧。最近，家里有人被确诊为糖尿病，需要及时就医。由于疫情的原因，无法前往医院就诊，于是我决定选择线上问诊，寻求专业医生的建议。在京东互联网医院上，我遇到了一位内分泌科的医生。通过文字交流，医生不仅耐心地询问了病情，还细心地解答了我的疑惑。

医生告诉我，糖尿病需要综合治疗，特别是对于足部溃疡的处理需要及时而专业的医疗指导。医生建议我上传了患者最近的检查结果，通过在线诊断，医生可以更准确地判断病情并给出治疗方案。在这个过程中，医生不仅给予了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持，让我感受到了医生的关怀和专业素养。

通过线上问诊，我对糖尿病的治疗有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业能力。在这个特殊的时期，线上问诊为我们提供了一种便捷而安全的医疗服务方式，让我深刻感受到了医生的品质和医疗技术的力量。

我是一位孕期身体出现一些问题的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，听取了我孕期甲减的情况，并给予了专业的建议。医生详细解释了我的甲功指标的变化情况，并告诉我产后宝宝的甲功需要密切关注，但不会对宝宝的生长发育产生严重影响。医生建议我在产后六周时再次复查，确认宝宝的情况。

医生还提醒我，我的优甲乐用量应该逐渐减少，并且明确告诉我，母乳喂养不会受到影响。最后，医生强调了甲功指标的复查的重要性，以确定是否需要继续用药。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和关心，让我对产后宝宝的健康有了更清晰的认识。

最近，我在网上进行了一次医疗咨询，向医生咨询了自己的甲状腺弥漫性病变的情况。我向医生描述了自己觉得脖子痛的症状，并提供了化验单进行评估。

医生非常耐心地和我沟通，根据我的病情和化验单，给出了详细的评价和建议。他提醒我不用过于担心，因为甲功和血沉都正常，不需要采取特殊措施，甚至建议我可以吃连花清瘟去火。

医生在沟通中展现了非常专业的医疗知识和耐心的态度，让我感到非常放心和满意。通过这次互联网医疗咨询，我得到了及时的建议和安心的支持。

我是一位有着丰富医疗行业知识的专业人员，这是一次线上问诊的经历。在这次问诊中，我与患者进行了充分的沟通，倾听了他的主诉并给出了专业的建议。在诊疗过程中，我对患者的病情进行了准确评估，并为他提供了最合适的治疗方案，同时尊重了患者的意见和选择。

在问诊结束后，我为患者开具了处方，并提醒他遵医嘱用药，同时也提供了便捷的复诊服务。患者在问诊结束后购买了药品，并在用药期间得到了及时的指导和支持。

作为一名医疗行业专业人员，我将继续不断学习和更新医疗知识，以保持专业素养，为患者提供更好的服务。同时，我也将始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，为患者的健康保驾护航。

我是一名糖尿病患者，已经有七年的病史了。最近在网上进行了问诊，京东互联网医院的医生给了我很专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问了我的病情并给出了详细的建议，让我感受到了他的专业和细心。他为我开具了处方并提供了用药建议，让我可以方便地在网上购买药品。在问诊过程中，我非常感激医生给予的关心和帮助。

医生还在我血糖偏高的情况下给予了及时的调整建议，让我感到非常安心。我非常感谢医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗服务。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，医生非常耐心和细心地询问我的病情，对我的主诉进行了充分的了解。医生助理表示，主任医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，感谢我配合。问诊已经开始，本次问诊可以持续2天，这让我感到很放心。助手也很友善地询问我的情况和需求，表示会帮我呼叫主任医生，如果主任医生忙完医院的事情，一定会第一时间回复我。我告诉医生，我需要开具处方或用药建议，需要购买司美格鲁肽。医生问我是否患有糖尿病，我回答说我患有肥胖，需要开处方。医生知道我之前使用过，表示已经为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。助手告诉我处方已送达药师审核，可以点击卡片预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。最后，助手表示处方审核通过，我可以一键预约药品，用药期间如有不适也要及时线下就诊。我感到非常满意，医生和助手非常耐心和细心地为我解决了问题，并帮我开好了处方，让我可以凭借处方购买了。

我想购买一支药品，司美格鲁肽1.5mg的，我在网上进行了问诊。医生非常耐心地询问了我的情况，并为我解答了一系列问题，最终给出了专业的建议。

在整个过程中，医生始终保持着良好的沟通能力，让我感到非常舒心。他们不仅掌握了丰富的医疗知识，还对患者的细节非常关注，给予了我很多关心和支持。

最终，我对医生的服务非常满意。如果您有类似的需求，我建议您也可以尝试在线问诊，这将会是一次非常愉快的体验。

我是一名居住在辽宁鞍山市的患者，在一次线上问诊中，我遇到了一位非常负责任和专业的医生。这位医生助理与我进行了问诊，并很快地为我安排了医生的咨询服务。医生助手非常友善地收集了我的病情相关信息，为医生提供了便利。

医生在与我沟通时，非常耐心地询问了我的病史、用药情况等信息，对我的病情进行了全面的评估。在开具处方时，医生还特别关心了我的过敏情况和用药需求，给予了针对性的建议。我提出的用药需求也得到了医生的满足，让我感到非常贴心。

医生还提醒我定期查糖化血红蛋白和尿白蛋白肌酐比值，对我的用药情况和身体状况给予了细致的关怀。整个问诊过程非常顺利，我在京东互联网医院得到了及时的医疗服务和药品预约，让我感到非常满意。

这次线上问诊给我留下了非常好的印象，感谢医生和医生助手的专业和贴心服务，让我在家就能得到医生的关怀和治疗建议。我将会继续关注自己的健康状况，并定期进行复诊和检查，感谢他们对我的关心和帮助。

我今天体检完，得到了一份血样报告，发现自己的甘油三酯超过了5mmol/L，同时也有便秘、甲状腺囊肿等问题。因此，我怀疑自己是否适合注射司美格鲁肽减肥。我选择了线上问诊，医生陈贺医生非常耐心地为我解答了所有问题。

陈医生首先提醒我，根据我的情况，不适合使用司美格鲁肽，而是建议我先进行饮食管理和适当运动。他还给我推荐了二甲双胍和达格列净，表示这两种药物的效果可能会更好。他还告诉我，迟发性过敏反应可能意味着再次注射会出现相同症状，因此不建议再次使用司美格鲁肽。

在医生的建议下，我决定先尝试饮食管理和适当运动，同时购买一盒二甲双胍或达格列净试试看。陈医生还特别提醒我注意低碳水、少油腻的饮食，并避免食用外卖或快餐。

在这次线上问诊中，陈医生不仅为我解答了疑惑，还给了我很多实用的建议，让我对自己的减肥方案有了更清晰的认识。我对此次问诊非常满意，也感谢陈医生的耐心和专业。

我是一名患有糖尿病的患者，已经有3年的病史了，最近一年内开始打度拉糖肽来调节血糖。在和医生进行线上问诊的过程中，医生助理向我解释了医生助理的作用，帮助医生更快地了解我的病情，让我感到了专业和细心。

问诊已开始，本次问诊将持续2天。医生很快和我打招呼，我向医生请求开具处方或给予用药建议。医生询问了我需要的药品是什么，我回答了度拉糖肽注射液，医生建议我只开两盒，因为更多的数量通过不了，我听从医生的建议并购买了两盒。医生还提到了便捷复诊卡片，让我可以在本次问诊结束后预约医生复诊，非常贴心。

在购买药品的过程中，我发现价格比之前预期的要高，医生建议我咨询客服，因为他不太清楚价格的具体情况。我还遇到了一些信息更改的问题，医生帮我解决了这些问题，并发送了复诊码给我，让我可以免去号费。

整个问诊过程中，医生给予了我耐心的支持和专业的建议，让我感到非常满意。我对医生的服务感到非常满意，也更加信任医生的治疗方案。