菏泽市牡丹人民医院分院

介入与放疗中心

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王芳军
王芳军

广州中医药大学第一附属医院主任医师/教授/研究生导师/影像科副主任/介入专科负责人,中国中医药信息学会中西医结合介入分会常务理事、中国中西医结合医师分会影像专业委员会常委、广东省中西医结合学会介入专业委员会副主任委员、广东省健康管理学会介入专业委员会副主任委员、广东省医学会介入医学分会常委、广东省抗癌协会肝癌专业委员会常委。连续受聘担任卫生部十二五、卫计委十三五、卫健委十四五全国高等中医药院校规划教材《影像学》主编,另主编《巧用光和影,病魔难遁形-医学影像学漫谈》、《影像让“看病”变得如此简单》《照妖镜下病魔消——趣谈介入诊疗》等科普专著,并参编教材副主编5部、编委6部,获授权专利3项,为广州中医药大学第一附属医院院歌词作者。

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擅长主要特色在于中西医结合介入诊疗,范围涉及肝癌、肺癌等恶性肿瘤,肝血管瘤、子宫肌瘤、腺肌症、肝肾囊肿等良性肿瘤或肿瘤样病变,动脉硬化性闭塞症、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合症、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形等周围血管疾病,不孕不育领域的输卵管性不孕、精索静脉曲张,体内各腔道狭窄闭塞的介入成形,以及呕血、便血、尿血、咯血、产后或外伤出血的急诊介入救治。在胸腹骨关节疾病的综合影像诊断方面亦有较高造诣。
孟庆宇
孟庆宇

清华大学医学部/北京协和医学院肿瘤学博士,导师:张福泉主任;副导师:于金明院士。现为中国医学装备协会放射治疗装备技术分会委员。参与了罕见肿瘤、胰腺癌、宫颈癌放疗的临床研究,研究方向为人工智能、功能影像组学与多模态等智慧放疗的临床实践与应用。累计发表十余篇SCI论著,总影响因子近40分,多次参与美国放疗年会(ASTRO)等。擅长利用各类顶尖放疗技术实施精准化和个体化治疗,包括核磁引导、光学体表追踪、射波刀、在线自适应放疗、TOMO等,并率先在北京协和医院全面开展宫颈癌三维近距离治疗,临床经验丰富。开创科学高效的患者全流程临床管理模式,对所有患者逐一进行疗前预约、疗中监护、疗后随访的全流程周到服务。

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擅长擅长 : 各类常见肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌、肺癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、头颈肿瘤、儿童肿瘤等)以及各系统罕见肿瘤的诊疗。
申刚
申刚

首都儿科研究所附属儿童医院,介入&血管瘤科,科创始人,主任,主任医师,介入治疗学博士,硕士研究生导师。从事介入临床诊疗工作23年,个人每年完成介入&血管瘤门诊人次超过4000人次,迄今为止主刀及参与介入手术15000余台,在血管瘤血管畸形疾病的介入治疗、肿瘤介入治疗、妇科疾病介入治疗方面有较高造诣。熟悉国内外介入治疗进展及动态,拥有的较强临床诊疗经验。致力于研究肝肿瘤的介入治疗与基础研究,儿童血管瘤血管畸形的微创介入治疗,淋巴管畸形微创治疗,KT综合征的微创及靶向治疗,动静脉畸形的微创治疗,肝母细胞瘤的微创介入治疗,不孕不育的介入治疗。

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擅长1、血管瘤、血管畸形,淋巴管瘤,淋巴管畸形的微创介入治疗(儿童成人均可)。 2、KT综合症,PW综合症综合治疗 3、视网膜母细胞瘤的综合治疗(化疗,介入治疗) 4、肝母细胞瘤、肝血管瘤、儿童肿瘤的介入治疗 5、儿童血管性疾病,如肾血管性高血压、布-加氏综合症、急慢性动/静脉血栓栓塞、血管狭窄、动脉炎。 6、儿童脑血管,脊髓血管疾病的诊断与介入治疗。婴幼儿脑血管造影。 7、妇科疾病(子宫肌瘤,子宫腺肌病、)的介入治疗,选择性输卵管造影及输卵管介入再通术(不孕症) 尤其擅长儿童,低龄患者的介入微创治疗
狄奇
狄奇

狄奇,首都儿科研究所附属儿童医院-介入血管瘤科,副主任医师、科室骨干。从医十余年,长期从事儿童介入治疗,擅长血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形及相关脉管畸形综合症的治疗。三甲儿童医院血管瘤及介入医学科创始人、首席专家,填补省内儿科介入空白。完成各类儿科介入手术5000余台,治疗最小患儿体重仅1.2kg。 曾开创以儿童脉管畸形类疾病为中心的复合型微创介入诊疗体系,旨在充分利用新兴“微创介入治疗”优势,弥补传统治疗的不足,将微创介入治疗与儿科学相结合,倡导“以针代刀,以管代线”的理念,用最小的代价获得患儿的康复。 曾研修于广州妇女儿童医学中心、上海第九人民医院、郑州大学第一附属医院等国内知名医疗机构。经多年钻研、不懈努力,得到同行广泛认可,受邀担任“中国血管瘤血管畸形联盟”理事,栖身国内儿童血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形一线专家行列。 2019年以中国儿科介入代表团成员身份参加于荷兰阿姆斯特丹召开的国际儿科介入放射学大会,与世界顶级血管瘤、血管畸形专家Yakes教授(国际脉管性疾病研究学会主席)、Ahmad教授(哈佛大学附属波士顿儿童医院血管瘤科主任)结下深厚友情。 博采众长将服药、外敷、注射、介入(DSA)、超声(B超)、激光、射频消融及外科等治疗技术系统性、综合性、量化性的应用于血管瘤、淋巴管瘤等儿童脉管畸形类疾病的治疗;兼顾美观与心理的平衡、无创与微创的融合、有创与外科的配合;为患儿提供个性化、标准化、一站式的医疗服务;以更完美、更微创、更舒适为宗旨;造福更多患儿,全国各地的家长朋友慕名而来,深受喜爱与信赖。 社会职务: 国际儿科介入学会SPIR(委员);中国医师协会-儿科介入专委会(委员);中国血管瘤血管畸形联盟(理事);中国整形美容协会-血管瘤与脉管畸形分会(委员);中国康复医学会-血管瘤与血管畸形学组(委员);中国儿童血管瘤血管畸形联盟(委员);中国妇儿介入联盟(常务理事);中国介入创新联盟-妇儿介入创新中心(理事);中国中医药信息学会中西医结合-介入分会儿科学组(理事);国际血管联盟(IUA)-血管瘤与血管畸形学组(委员)等。

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擅长擅长:血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形等相关脉管畸形的治疗。主攻:儿童超微创介入治疗。 学术贡献:血管瘤新药发明专利1项《一种含有两亲性聚合物的血管瘤凝胶及其制备方法》。 科研成果:发表血管瘤、淋巴管瘤、血管畸形、视网膜母细胞瘤、肝血管瘤、小儿脑动静脉畸形相关领域论文19篇。主持儿童静脉畸形省科技厅科技攻关项目1项,荣获“国家儿童区域医疗中心核心技术开展优秀医师”,参与多项省、市级课题,获得有关血管瘤药物治疗发明专利1项,儿童介入手术相关专利8项。组建学术团队,积累了丰富的科研经验,形成良好的团队协作氛围。 个人近五年发表文章:《miR-206在血管瘤患儿外周血清中的表达及其与普萘洛尔疗效的相关性》、《聚桂醇局部注射联合经导管动脉栓塞治疗儿童富血供型血管瘤的疗效》、《经导管动脉栓塞治疗婴儿颌面部巨大血管瘤疗效的影响因素分析》、《平阳霉素联合地塞米松介入栓塞治疗婴幼儿颌面部巨大血管瘤的临床效果》、《不同动脉造影分型婴幼儿肝血管瘤栓塞介入治疗的临床效果》、《眼动脉介入化学疗法与全身静脉-眼动脉联合化学疗法对儿童视网膜母细胞瘤的疗效比较》、《儿童急性缺血性卒中静脉溶栓和血管内治疗研究进展》等。 参编专著3部,《儿童血管瘤与血管畸形综合诊治》(人卫版)、《静脉知识习题指导》(人卫版)、《静脉性疾病聚桂醇硬化实用技术》(中国协和医科大学出版社)。 科普及公益:CCTV少儿频道、央视网《少儿守护人》第一季第六期“血管瘤的认知与介入治疗”主讲人。新华网《新华大健康》“动静脉畸形”专题主讲人。新浪网健康频道,“血管瘤、淋巴管瘤”科普讲座主讲人。大鸾翔宇基金“彩虹宝贝”项目,专家组成员。 教学工作:负责科室规培医师、进修医师及轮转医师的临床医疗质量控制、介入手术教学演示及科研管理工作。
吴莉莉
吴莉莉

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擅长待完善
夏杰军
夏杰军

医学硕士。2017年毕业于广州医科大学,师从张靖教授,并取得中国首位儿科介入放射学专业硕士学位。目前为视网膜母细胞瘤专家范若思(Fairooz)医生助手和翻译。主要研究儿童血管瘤及血管畸形的综合诊治,且在视网膜母细胞瘤诊断和治疗具有丰富临床经验。

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擅长血管瘤,静脉畸形,视网膜母细胞瘤。 儿童常见疾病:感冒,发热,咳嗽。
夏伟雄
夏伟雄

医学博士、副主任医师、硕士生导师; 专家门诊时间:周三下午; 专业特长:鼻咽癌放化综合治疗及远处转移鼻咽癌的治疗; 主攻方向:鼻咽癌个体化治疗;转移鼻咽癌的治疗;鼻咽癌预后。

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擅长鼻咽癌放疗、化疗以及免疫治疗等
张荣君
张荣君

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擅长待完善
李晓光
李晓光

毕业于中国协和医科大学八年制临床医学专业,获得医学博士学位。从事放射介入治疗工作20年,累计诊治患者3万余例。参加或主持省部级以上科研项目20项,发表第一作者和通讯作者SCI论文15篇,国内核心期刊论文70余篇,参编学术专著23部。培养毕业硕士研究生2名、博士研究生3名,在读博士研究生2名、硕士生1名。

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擅长擅长各种肿瘤和外周血管疾病的影像诊断和微创介入治疗,尤其是肝胆肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤、食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、妇科肿瘤、肾癌、膀胱癌、软组织肿瘤的微创治疗。
杜承润
杜承润

复旦大学肿瘤学博士,复旦大学附属肿瘤医院放疗科副主任医师。从事头颈部肿瘤的临床一线诊断及治疗工作10余年,具有丰富的临床经验。复旦大学附属肿瘤医院优秀主治医生。上海市抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员。上海市抗癌协会放射治疗专委会青年委员会委员。国家公派访问学者,访学于欧洲一流的法国古斯塔夫鲁西肿瘤中心。获法国放射治疗专科医师培训证书(DFSMA)。法国头颈部肿瘤放射治疗协会(GORTEC)会员。发表头颈部肿瘤相关论文20余篇,主持和参与多项国家级市级的头颈部肿瘤临床和基础研究。

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擅长鼻咽癌、口咽癌、喉癌、口腔癌等头颈部肿瘤,胶质瘤、脑膜瘤等脑部肿瘤
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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

  • 急性左心衰竭指左心室功能突然受损,导致心脏无法有效泵血到全身,患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

    1.呼吸困难:急性左心衰竭导致心脏泵血不足,血液回流到肺部增加,导致肺淤血和肺水肿,患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒,感到窒息感和恐惧感,并伴有胸闷,静坐一段时间后可缓解。

    2.咳嗽和咳痰:由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽,并咳出粉红色的泡沫痰液,其中含有血液。

    3.心悸和心动过速:由于心脏负荷增加,患者可能感到心悸和心跳加快,心率和脉搏每分钟超过100次/分。

    4.水肿:急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中,可能导致水肿,水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

    急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险,要及时就医和治疗,减少对身体的影响。

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

  • 作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

    在日常的生活中,我们常常可以见到有妇科病的患者,这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解,不知道它能不能引起腿疼,所以在日常的生活中,我们应该多学习有关于这方面的知识,了解这种情况发生的原因,并且还要学会正确的治疗方法,这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

    那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病,而是一系列疾病的集合,所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病,比如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫癌等,那么就很有可能压迫腿部的神经和血管,这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状,我们千万不能掉以轻心,应该及时的采取措施进行治疗,以控制患者的症状,缓解患者的病情,这样才能够使身体尽快的恢复。

    什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后,千万不要盲目的进行治疗,否则那要不然得不到治疗效果,而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况,我们应该先去医院进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗,这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的,那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗,以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤,卵巢囊肿或者子宫癌而造成的,那我们则要进行手术治疗,切除肿瘤组织,这样才能够使身体恢复。

    通过以上的介绍,相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后,应该尽早的进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情,否则那样会造成症状的加重,从而严重的危害身体健康。

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    春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

    频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

    酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

    喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

    酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

    在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

    由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

    乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

    由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

    酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

    长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

     

    大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

    大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

    并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

    Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

    结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

     

    同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

    酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

    喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

    值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

    表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

    敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

    把握好度,度过一个平安快乐的春节。

     

    参考文献

    [1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

    [2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

    [3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

    [4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

    [5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

     

     

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • 全网在线寻找痛风患者99名

  •   在男性群体中,有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌,特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况,一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中,绝大多数其实没有尖锐湿疣,而是正常的。比如,常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么,珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分,都有哪些注意的地方呢?

     

    1、病因

    珍珠疹是一种正常的生理变异,而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病,属于性传播疾病的一种。

    2、症状

    珍珠疹是发生在青年男性的龟头,通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹,而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,触碰易出血的特征。

    3、检查

    珍珠疹做醋酸白试验呈阴性,皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起,中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性,HPV分型检测可查到相关的病毒阳性,做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

    珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同,对于临床经验丰富的皮肤科医生来说,只要拍下局部症状图片,都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况,也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外,值得一提的是珍珠疹不是性病,没有危害,不需要做特殊处理。但是,尖锐湿疣是性病,传染性较强,也有危害,确诊后要禁止同房,及早和伴侣一起检查和治疗。

  • 那是一个普通的周末,爸爸化疗后,我发现他的脸和脚都开始肿胀。看着爸爸日渐消瘦的身躯和憔悴的面容,我心急如焚。那段时间,我几乎每天都守在爸爸的床前,陪伴他度过每一个艰难的时刻。

    那天,我决定通过网络咨询一位经验丰富的医生,希望能得到一些建议。我详细描述了爸爸的症状,包括脸和脚的肿胀,以及他的肾功能情况。医生在了解了这些信息后,告诉我可以尝试服用某种药物,但同时也需要肾内科的进一步检查。

    医生的建议让我感到一丝安慰,但我还是有些担忧。毕竟,爸爸的身体状况一直都不稳定。于是,我向医生询问了更多关于药物的问题。医生耐心地回答了我的每一个问题,并告诉我,虽然药物可以暂时缓解症状,但必须配合肾内科的治疗。

    在医生的帮助下,我联系了肾内科的专家。专家对爸爸的情况进行了详细的检查,并制定了一套治疗方案。在接下来的日子里,我陪着爸爸按时服药,定期复查。虽然治疗过程很辛苦,但看到爸爸的身体状况逐渐好转,我心中的喜悦无法言表。

    这段经历让我深刻地体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅医术精湛,更有一颗关爱患者的心。我想,这就是我选择成为一名医护工作者的原因吧。

  • 那天,我接到妈妈的电话,声音中带着一丝焦虑。‘你的21基因检测结果出来了,可以帮我分析一下吗?’妈妈的声音让我心头一紧,我知道这意味着什么。我立刻预约了线上问诊,选择了京东互联网医院的一位专家。

    医生详细询问了我的妈妈的病情,并耐心地解释了21基因检测结果的意义。‘复发风险评分25,年龄超过50岁,化疗的获益很小,可以考虑免除化疗。’听到这里,我心中的一块大石终于落下了。

    ‘那请问医生,综合考虑,您会推荐她化疗吗?不需要的化疗的话,放疗的治疗方案是什么样的,内分泌药物方面有什么推荐吗?’我焦急地问道。

    医生回答得非常详细,他告诉我放疗可以考虑全乳大分割15-16次。如果妈妈已绝经,内分泌治疗可以考虑用芳香化酶抑制剂;如果未绝经,可以考虑先用他莫昔芬,等绝经以后改用芳香化酶抑制剂。

    ‘我个人倾向于不化疗。放疗考虑全乳大分割15-16次。如果已绝经,内分泌治疗考虑用芳香化酶抑制剂,如果未绝经,考虑先用他莫昔芬,等绝经以后改用芳香化酶抑制剂。’医生的建议让我感到安心。

    接下来,我询问了关于甲状腺结节的问题,医生告诉我甲状腺和乳腺互不影响,可以考虑定期复查,暂时不必手术。

    ‘放疗期间穿宽松的衣服,减少衣服与皮肤的摩擦,保持皮肤清洁,但不要用力搓洗乳房皮肤。放疗后两年内每三个月复查一次。’医生还告诉我放疗后的注意事项和复查时间。

    ‘血常规,肝肾功能,肿瘤标志物,B超,这些三个月检查一次,胸部CT和钼靶每年一次。’医生详细地列出了需要进行的检测项目。

    ‘请问医生饮食方面有什么要注意的吗,豆类这些可以吃吗?’我再次问道。

    ‘避免食用补品保健品,其它方面没有特殊禁忌,健康饮食,均衡营养,豆类都可以放心吃。’医生告诉我豆类不会对病情有影响。

    ‘植物激素大豆异黄酮,不同于雌激素,不会刺激肿瘤生长。’医生进一步解释了豆类对病情的影响。

    ‘好的,非常感谢医生解答!’我心中充满了感激,感谢医生的专业和耐心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在家中无聊地刷着手机,突然一个弹窗吸引了我的注意,那是关于线上问诊的信息。出于好奇,我点击了进去,开始了我的线上问诊之旅。

    我选择了一家知名的互联网医院,填写了基本信息和主诉,很快就有一位医生与我取得了联系。医生非常耐心,她详细询问了我的症状,包括右上腹部偶尔疼痛,而且肿大,高出左上腹部一些的情况。

    医生告诉我,虽然她不能完全确诊,但根据我的症状,她建议我去做一个腹部CT,以便更准确地了解我的病情。我感到有些担心,但医生安慰我说,虽然有些疾病令人担忧,但可能性非常低。

    接下来,我向医生询问了一个关于幽门螺旋杆菌的问题。我之前使用过一种试纸,结果显示阴性,但过了十分钟试纸就变成了阳性。医生告诉我,这种情况可能是因为试纸的时效性或者我本身的病情变化。

    医生还询问了我一些关于皮肤的问题,我告诉她我经常会长痣,担心是不是黑色素瘤。医生安慰我说,这种可能性非常低,让我不要过于担心。

    在与医生的交流过程中,我感受到了她的专业和耐心。尽管她无法面对面地为我检查,但她通过详细询问我的症状,并结合她的专业知识,为我提供了很多有价值的建议。

    最终,我决定按照医生的建议去做腹部CT,以便更好地了解我的病情。虽然这个过程有些繁琐,但我觉得,在互联网医院这样的平台上,我能够得到专业医生的指导,这是一种全新的就医体验。

  • 我的线上问诊之旅

    2024年8月的一个周末,我发现自己左腋下有个软软的包块,心里不禁有些忐忑。考虑到自己工作繁忙,我就选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位介入与放疗中心的专家。

    在沟通中,专家详细询问了我的症状,并告诉我目前这个包块并不严重,建议我观察一下。当我问到是否需要穿刺时,专家耐心解释了穿刺的利弊,并告诉我也可以再观察一段时间。

    在得知恶性的机率不是很大后,我松了一口气。专家建议我先吃药观察,并告诉我医生的回复仅为建议,如有需要请前往医院就诊。

    整个过程中,专家的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我极大的心理支持。我深深感谢这位专家,也感叹互联网医疗的便捷。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中,我们无需请假,就能享受到专业医生的服务。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会越来越普及,为更多的人带来健康与便利。

  • 那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我抱着刚满九个月的儿子,心里满是忧虑。他的手臂上长了一个血管瘤,表皮和皮下都有些发红,看起来不舒服,更让我担心的是他总是摸着那里。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***的耐心和细致让我印象深刻。她详细询问了孩子的症状和检查情况,然后给出了专业的建议。

    医生告诉我,孩子的病情可以通过口服药物治疗。她详细解释了用药的剂量和频率,并针对我的一些疑问耐心解答。我心中一块大石头落地,对医生的专业能力充满信任。

    在使用药物的过程中,孩子的情况有所好转,血管瘤的颜色变浅了。这让我更加坚信医生的专业建议。有一天,我在网上看到有人建议将眼药水与口服液一起使用,我立刻向医生咨询。她告诉我,这个建议是可以尝试的,让我放心。

    然而,当我询问医生是否医院有售口服液时,她告诉我医院没有,建议我在网上购买。虽然价格有些昂贵,但我还是决定尝试。医生告诉我,她不卖药,只是提供专业的建议,这让我对她的职业道德更加敬佩。

    通过这次线上问诊,我不仅学到了很多关于孩子病情的知识,也感受到了医生的专业和温暖。我相信,在医生的指导下,孩子的情况会越来越好。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中满是焦虑和不安。医生***的温柔问候让我感到了一丝安慰。我告诉他我的病情,手术后的我面临着淋巴结转移的困境。他耐心地翻阅着我的病理报告,然后告诉我需要做放疗化疗以降低复发风险。

    化疗的副作用让我备受折磨,医生***详细地为我解释了可能出现的副作用,如白细胞下降、恶心呕吐、脱发等。然而,当我提到化疗后的关节痛和肌肉痛时,他显得有些惊讶,但很快给出了专业的建议——布洛芬或者奈普生。

    然而,这些药物并没有给我带来预期的效果。我开始怀疑自己的选择,是时候寻求医生***的帮助了。他告诉我,如果布洛芬和奈普生都不行,可以尝试奈福泮或者地佐辛。这让我看到了一丝希望。

    当我询问这些药物是否可以通过药店购买时,医生***告诉我它们是针剂,需要去医院开处方。这让我感到有些失望,但当我询问是否可以在医院急诊开到时,他告诉我可以,这让我心中的石头终于落地。

    在医生的指导下,我选择了地佐辛,虽然知道它可能会带来一些副作用,但我愿意尝试。在医生的耐心指导下,我逐渐适应了治疗,我的病情也有了明显的改善。

    现在,我已经可以重新投入到生活中,感谢京东互联网医院,感谢医生***的耐心和专业,让我感受到了医者仁心。

  • 2024年8月4日,一个普通的周一早晨,我带着一颗忐忑不安的心踏入了京东互联网医院。由于近期胃部不适,我预约了消化内科的在线问诊,希望能够找到病因。

    医生您好,我最近胃部不适,做了手术,病理结果显示是胃原发胃肠间质瘤,大小约5.5cm,目前还没有开始服用任何药物,我想了解一下这个病严重吗?需要吃多久的药?

    医生很耐心地询问了我的病情,并详细查看了我的检查报告。他告诉我,这是一例中度危险度的胃原发胃肠间质瘤,建议我术后服用伊马替尼治疗1年。医生还提醒我,药物的服用时间可能会有所调整,具体还需要根据后续的检查结果来决定。

    由于我未能提供手术记录和基因检测结果,医生表示这些信息对于制定更精准的治疗方案非常重要。他建议我向医生索要这些资料,以便于后续的复诊。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅耐心解答了我的问题,还提醒我注意生活中的饮食和生活习惯,这些都让我对治疗充满了信心。

    虽然这次线上问诊没有解决我所有的疑问,但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。在这里,我感受到了医生的专业和关怀,也体会到了线上问诊的便捷和高效。

  • 那是几个月前的事了,我父亲突然感觉胃部不适,于是我们赶紧去了医院。到了医院,医生询问了情况后,便让我们做了PETCT检查。结果显示,父亲患上了胃癌,而且已经转移到了肺部。

    得知这个消息后,我们一家人都十分沮丧。但是,医生并没有放弃我们,他详细地解释了病情,并给出了治疗方案。他告诉我们,父亲的病情虽然严重,但还有治疗的机会。他建议我们先进行立体定向放疗,以控制肺部的肿瘤。

    在治疗过程中,我们与医生保持密切沟通。他耐心地解答我们的疑问,并给予我们鼓励和支持。父亲在治疗过程中遇到了一些困难,比如血氧饱和度不高,医生也给出了相应的建议,并告诉我们如何调整。

    在医生的建议下,我们去了北医三院,那里有专业的放疗医生。医生告诉我们,立体定向放疗是一种非常安全的放疗技术,即使是高龄患者也可以接受。父亲在北医三院接受了治疗,效果非常好。

    此外,我们还遇到了一些关于肺部炎症的问题。医生告诉我们,父亲的间质性肺炎对肺功能有一定影响,但可以通过药物治疗来控制。在医生的建议下,我们尝试了尼达尼布,效果也不错。

    通过与医生的沟通,我们感受到了他的专业和关爱。他不仅为我们提供了专业的治疗方案,还关心我们的心理状态,让我们在治疗过程中感受到了温暖和希望。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我,一位74岁的老人,刚刚被诊断出患有肺癌。那段时间,我的心情如同天气一样,多变而沉重。然而,在这漫长的求医路上,有一束光始终照亮着我,那就是来自介入与放疗中心的***医生。

    5月份,我确诊了肺癌,6月5日,我接受了支架手术。术后,我的身体虚弱,生活起居都变得十分不便。然而,我并没有放弃,在家人和朋友的鼓励下,我开始了第二次介入治疗。

    在治疗的过程中,我遇到了许多困难和挫折,但每当我感到绝望时,***医生总是耐心地安慰我,给我希望。他说,虽然我的病情比较严重,但通过介入治疗和放疗,还是有很大机会康复的。

    然而,在第二次介入治疗之后,我的身体状况变得愈发糟糕。我开始咳嗽得厉害,身体虚弱,甚至腿部也开始疼痛。我再次找到了***医生,他告诉我,由于我的动脉粥样硬化伴有弥漫性附壁血栓,手术的风险很高,可能不适合手术。

    面对这个消息,我感到十分沮丧,但***医生却鼓励我不要放弃,他说,介入治疗也是一种很好的选择,可以做三到四次,看治疗效果。

    在接下来的日子里,我继续接受介入治疗,身体逐渐好转。虽然我知道,康复的道路还很长,但我已经不再感到绝望。因为,有***医生这样专业的医生在身边,我相信,我一定能够战胜病魔。

    通过这次经历,我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是我们的治病救星,更是我们的精神支柱。在这个信息化的时代,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利,让我们能够随时随地得到专业的医疗服务。我相信,在不久的将来,医疗行业将会更加发达,为更多的人带来健康和希望。

  • 我的互联网医院问诊之旅

    那是一个阳光明媚的早晨,我如往常一样,坐在电脑前,打开了互联网医院的平台。屏幕上,那位熟悉的面孔——我的主治医生***医生,仿佛就在我面前。

    “***医生,我最近感觉有点不适,不知道该不该继续服用那个生白细胞药?”我小心翼翼地询问。

    “别担心,告诉我你的具体情况。”***医生的声音温和而专业。

    于是,我详细描述了我的症状,包括最近的白细胞计数、肝功能指标以及乳腺彩超的结果。***医生听后,耐心地分析了我的病情,并给出了专业的建议。

    “你的白细胞计数略有上升,但仍在正常范围内。关于生白细胞药,你可以继续服用,但要注意观察身体反应。至于肝功能,由于地区差异,药物可能有所不同,但都是根据你的具体情况开具的。你不必过分担心。”***医生的话让我感到安心。

    在这次线上问诊中,我深刻感受到了***医生的专业素养和耐心。他不仅解答了我的疑问,还让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    接下来,我按照***医生的建议,前往附近的医院进行了血常规和肝功能检查。虽然结果不尽如人意,但有了***医生的指导,我并没有过于担忧。

    这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了线上医疗的便捷和高效。在今后的日子里,我将继续选择这种方式与医生保持沟通,为自己的健康保驾护航。

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