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输尿管癌可以通过手术方式切除。
标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。
此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。
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脾气大伤身体,容易伤气血
糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?
这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。
低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。
一、低血糖的诊断标准
对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。
二、可引起低血糖的降糖药物
胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。
三、低血糖的临床表现
与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。
严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。
五、低血糖的可能诱因及预防对策
(1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;
(2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;
(3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;
(4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;
(5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;
(6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;
(7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。
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毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。
情感挽回中自我提升究竟意味着什么?
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医学科普
昨天我练了一下手臂,晚上感觉还好,可是第二天早上起来,右手肱二头肌就开始酸痛了,特别是靠近肘窝的地方,尝试伸直手臂的时候疼痛会加剧。我很担心,于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议。
医生听完我的主诉后,非常耐心地询问了我的症状,然后给出了明确的诊断和治疗建议。医生的专业知识和细心让我感到非常安心,我对线上问诊有了更多的信心。
医生建议我使用双氯芬酸钠控制炎症,并在局部涂抹扶他林,不要再用力,过几天再进行热敷。医生还告诉我,这种程度的肌肉拉伤大概需要2周的时间才能恢复,只要没有明显疼痛就可以进行运动了。
通过线上问诊,我不仅得到了专业的治疗方案,也学到了一些关于自我康复的知识。我对互联网医院的印象变得更加积极,我相信,在医生的指导下,我会很快恢复健康。
我是一名平时喜欢宅在家里的人,暑假来了,我决定通过跑步来减肥。一开始,我都是在空调屋里待一天,然后下午出去跑步。可是,最近我发现我的膝盖有点不舒服,走路的时候会有点疼,还有一种奇怪的感觉,我都说不上来。于是,我选择了去**互联网医院进行线上问诊。
医生很快回复了我的消息,询问了我的症状。我简单介绍了一下,医生建议我可以冰敷,每次5-10分钟。医生告诉我,运动后大部分人都会出现我说的情况,刚开始总会有些适应,会好起来的。医生还为我设置了7日复诊提醒。
在医生的建议下,我进行了冰敷,发现膝盖好多了。但是运动后,小腿肌肉酸痛,我又向医生咨询了快速缓解的方法。医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
经过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。我觉得,医生的细心与关怀,让我在家也能得到及时的帮助。我对**互联网医院的服务感到非常满意,我会在问诊记录中发起复诊,继续关注我的健康。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于两腿发育不一致的问题。患者描述自己的情况,表示拍了片子发现两腿骨骼不一样,一个粗一个细,左腿比右腿短两厘米左右,上半身也有差异但不明显。患者表示走路时能明显感觉到左腿与右腿的不同,虽然并不疼痛,但是让他感到困扰。患者希望医生能给出建议。医生通过问诊了解到患者的症状,然后给出了详细的建议。医生首先解释了患者的情况,表示这种情况大部分是小时候就有了,而且并没有明显的症状,因此没有治疗的必要。医生建议患者可以通过一些训练方法来改善走路姿势,比如加强肌肉训练和进行拉伸动作,以及尝试在鞋子里加高来调整走路姿势。医生还建议患者在网上寻找相关训练方法,并且表示这种训练需要坚持一段时间才能见效。患者对医生的建议表示理解,并对训练方法进行了进一步询问。医生为患者解释了具体的训练方法,并表示这些方法可以让患者的走路姿势更加自然。患者对医生的建议表示感谢,并表示会尝试医生提出的训练方法。
在康复过程中,患者左手左脚能动,右脚能轻微动作但不持久,需要继续康复训练,增加右脚的活动量,但要避免过度疲劳。根据患者的情况,适当的运动可以促进康复,但需要注意控制力度和时间,避免造成疲劳和伤害。建议患者在专业医师的指导下进行康复训练,定期评估康复效果,调整康复方案。在康复过程中,患者应保持乐观心态,遵循医疗建议,积极配合康复训练,以促进康复效果的提升。
在过去的几个月里,我父亲因为交通事故在县级医院卧床两个月零8天,经历了一系列的内外伤,包括脑微出血、肋骨折、伤口感染等。虽然外伤已经基本痊愈,但是他的记忆力仍然很差,身体状况也不容乐观。在这段时间里,我感受到了医生们的专业和耐心,他们不仅治疗父亲的伤势,还给予了他们精神上的支持和关怀。
康复医学科的医生们通过各种康复辅助器具和训练,帮助父亲逐渐恢复了腰部和肢体功能,提高了上下肢的运动功能。医生们还给予了我们很多健康指导,建议在家中配备居家康复设备,促进父亲的功能恢复。
虽然父亲还需要一段时间的康复和治疗,但我相信在医生们的指导下,他会慢慢恢复健康,重新回到我们身边。
7月27日,北京西城区一位家长带着10岁女孩在网上问诊,询问了关于女孩大腿螺旋骨折的情况。手术后五周拆了一排三个钉子,目前片子骨折线还清晰,膝关节最多弯曲20-30度。家长担心拆钉子时间过久可能会感染,想知道什么时候能拆钉子。此外,家长还咨询了关于如何锻炼膝关节以及拆钉子后是否可以全麻硬掰的问题。医生建议增加运动刺激骨骼生长,增加垫刺激,冰敷膝盖等方式进行治疗。医生还提到了关于肌肉能量技术的练习,以及睡觉时垂腿的方法。在医生的建议下,家长表示将会尝试医生提到的方法,并决定再次观察孩子的情况。
5月12号,北京大兴区的一位患者因脑梗死接受了取栓手术,至今已经过去了3个多月,却依然不能走路,说话不清楚,听不懂。她的病情让家人十分焦虑和无助。
在这个过程中,患者家属通过互联网医院寻求医生的帮助。医生在与患者家属的沟通中,展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。他详细询问了患者的病史、症状及治疗情况,并给出了专业的建议和治疗方案。
在医生的指导下,患者家属决定前往医院进行进一步的康复治疗。医生耐心地解答了他们的疑虑,并提供了详细的就诊指引。患者家属感到非常感激,他们决定按照医生的建议前往医院就诊。
通过医生的专业指导和关心,患者家属对治疗有了更多的信心和希望。他们期待着在医生的帮助下,患者能够早日康复。
我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为肩膀疼痛和髋关节响而感到困扰。我向医生咨询了我的症状,医生用友善而专业的态度与我沟通,详细了解我的主诉并给予了耐心的解答。医生提醒我要先做核磁共振,评估一下盂唇关节的损伤程度。经过医生的建议,我对自己的症状有了更清晰的认识,对治疗方案也更加有信心。在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给我提供了专业的建议和支持。
我在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊,因为我的膝盖一直在疼痛,双膝也有隐隐的痛感,左膝里似乎有什么东西,一弯膝盖就会感觉不适。医生非常亲切地和我沟通,询问了我的病情并建议我做核磁共振检查。考虑到我目前无法出校,医生给了我一些外用氟比洛芬凝胶贴膏的建议缓解疼痛,并建议尽快到医院康复医学科做物理因子治疗。医生还为我开具了处方并进行了药品指导。在医生的指导下,我对我的病情有了更清楚的认识,并且知道了下一步的治疗方向。虽然目前无法直接住院治疗,但我感到对医生的建议非常满意,我会尽快去医院进行进一步检查和治疗。
我是一位患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,诊断结果显示我的膝盖内侧前角和内外侧后角有不同程度的损伤,同时还伴有滑膜皱壁综合症。我很担心这个情况会对我的日常生活和运动能力造成影响,所以我向医生咨询了治疗方案。
医生建议我暂时采取保守治疗,同时减少训练量,因为突然增加训练量可能导致关节周围的不适反应。医生解释说,这种情况不一定需要手术修复,而是一种退变和磨损状态。我对此感到困惑,因为我之前在网上查到的资料让我认为需要手术才能恢复运动能力。
医生耐心地解释了损伤情况和保守治疗的原因,同时建议我可以适当进行理疗,如高频电疗、磁疗和光疗,结合康复训练来加强治疗效果。医生还强调,只有在出现撕裂情况才需要考虑手术,而且只要能够耐受,适当的训练是可以进行的。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也明白了如何进行保守治疗和康复训练。我相信,在医生的指导下,我一定能够恢复健康,重新拥有良好的运动能力。
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