小时候你遇到问题时，第一个想到的人可能就是父母，随着你渐渐长大，你可能觉得他们渐渐不懂你在想什么了。你是否有过这样的烦恼？有着自己喜欢的服饰，有渴望得到的礼物，想和同学一起背包旅游，去迎接挑战和冒险等等，但却不为父母所支持。甚至有时因为一些小事和父母发生争执，说出很多气话。你是不是在想：和父母相处怎么就这么难呢？无论你是觉得父母过于挑剔，还是难以开口和他们沟通，只要学会一些有效的沟通方法，是可以帮助你和父母和睦相处。

     1.接受不完美的父母：首先，正确看待不完美的父母，在心理上要接受。因为年龄的差距，父母和孩子对现实存在的问题会有不同的想法；但无论是哪方面，只要我们愿意与父母分享，肩上的负担就会减轻。不要感到担心、焦虑或尴尬，因为父母一定会永远在我们身边，而且，他们可能知道得比想象的还多。可能正因为父母的不完美，我们的生活才会如此真实多彩。

     2. 学会有效沟通：当与父母发生冲突时，可以直接采用“我..”字开头的陈述句表达自己的观点和需要，而不是用争论和对抗的方式。例如，当父母指责我们沉溺于玩手机时，我们可以这样应答：“我知道你们有些担心，我会尽量控制使用手机的时间！”不需要与父母在此事上争论对错，甚至情绪激动，反抗父母的管理。可以心平气和地与父母沟通，父母具体的担忧，与父母协商来解决手机的使用问题。

     3. 学会反思：如果与父母发生了争吵，我们可以先停下来，问自己四个问题：①什么原因引发这次争吵？②父母说这些话的初衷是什么？③我在情绪爆发时说了什么或做了什么？④我的行为可能对父母带来哪些影响？当经过冷静反思后，我们也许会发现，父母的初衷都是源于关心，他们一定是希望自己的孩子好，可能在方式方法上不是那么合适，尽管很难，也可以试着理解和原谅父母。

     4. 做出改变：在家里如果我们没有做过家务，可以试着为父母分担一些小的家务，如洗碗、扫地等等，这些微小的变化父母一定会看到。这样的家务活动时间并不长，但可以增添家庭成员之间的温情，这样很多的不良情绪、不良沟通，会在这样的温情中慢慢被消解。

同时，也丰富自己的生活，锻炼自己的动手能力，也改变父母对自己的看法。

      5. 寻找第三方：有时与父母的沟通会进入僵持的阶段，用尽逻辑和分析，仍旧不能打动对方，可以尝试寻找第三方。例如父母的兄弟姐妹，爷爷奶奶等等，与第三方的观点达成一致，更容易获得认可。

      花儿虽不能选择生长的地方，但它可以尽情的绽放。学会和身边的人相处，学会爱身边的人，这就是长大。和父母保持融洽的关系，把他们变成无话不谈的好朋友，彼此理解，就是最好的相处。

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虽然我们一直都在大力呼吁定期进行妇科检查、宫颈癌筛查，但很多妇女朋友仍认为这是比较私密的事情，能免则免。尤其是农村以及绝经后的女性，如果没有症状，就不会去医院体检。她们中绝大部分的人从未做过宫颈癌筛查。

宫颈癌的高发年龄是50岁～55岁。子宫内膜癌的平均发病年龄是60岁。50岁～60岁年龄段的女性正是绝经的年龄。她们中大部分人认为绝经以后，没症状就不再需要做妇科相关检查了，甚至有的人即使发现阴道流血，也往往误认为是“月经”不规则导致的，对去医院就诊有种排斥的心理。对此，专家建议，女性朋友要坚持做妇科相关项目的体检，早发现问题，早解决问题，对预后以及减轻经济负担都很有帮助。

本期内容：练习六 探索困难的练习

探索一种新方法来接近生活可能出现的困难，请采取坐姿，去觉察身体静坐时的一呼一吸。

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由中南大学湘雅二医院 临床心理科 王莹莹（二级心理咨询师）提供/审核

第一点避免憋尿，因为我们知道憋尿会诱发男性的阴茎勃起，导致伤口疼痛甚至出现切口的撕裂，如果你术后阴茎比较敏感，经常会出现勃起，部分病人可以口服少量雌激素以减少阴茎勃起的次数。

第二点是注意伤口的清洁干燥，避免尿液污染。

第三点，如果伤口疼痛比较重，有任何不适可以服用少量止痛药物来缓解症状。

第四点，术后一个月内不要进行性生活，因为伤口还没有完全长好，而且性生活会诱发阴茎的勃起，造成手术的失败。

小心高血糖并发症！饮食要注意！“粗稳”二字要牢记，吃饭也要分顺序 #健康相对论 #京东健康 #高血糖

一般认为可使用43~45℃左右的温度则可增加组织的血循环及增强细胞代谢过程，促进组织炎症的消散，从而达到减轻症状、缩短病程的作用。有时，还可以使用中药药液来进行坐浴，或配合按摩等方式进行治疗。

然而温热效应对生精功能有损害。这一学术观点早已明确，高温的工作和生活环境下对睾丸的生精功能损伤较大。睾丸正常的温度要比体温少2-3度左右，在这样的温度下睾丸才能正常工作。而温水坐浴通常使用的温度是43-45度左右，这样患者才会有舒适的感觉。在温水坐浴时，不可避免的是睾丸会浸在热水中（注意：如果备孕要宝宝的同志请不要长期温水坐浴，因为睾丸怕热，会伤到小精子，慎坐！）。所以对于那些有生育期望和要求的患者，我们一般不建议采用这种方式治疗，或至少不建议采用这样的方式长期治疗。对于不育症的患者，尽量避免蒸桑拿也是同样的道理。

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）相关的血栓并发症是全球发病率和死亡率的主要来源。ASCVD包括急性冠状动脉综合征（ACS）、缺血性心脏病（IHD）、外周动脉疾病（PAD）和缺血性卒中。1990年到2013年，全球因ASCVD的年龄标化死亡率下降了22%，但心血管死亡总人数却增加了40.8%。血小板抑制治疗降低血栓形成风险是降低ASCVD死亡率和发病率的基石。

目前推荐 使用阿司匹林和P2Y12抑制剂的双重抗血小板治疗（DAPT）来预防经皮冠状动脉介入治疗（PCI）及ACS后更多缺血事件的发生。目前指南推荐药物洗脱支架置入后至少进行6个月的DAPT，ACS后至少进行12个月的DAPT。然而，长期治疗的好处尚不清楚。本文主要介绍DAPT在动脉粥样硬化心血管事件的长期预防中的效果（即超过12个月）。

基于氯吡格雷的DAPT

CHARISMA试验对长期DAPT预防心血管事件的作用进行了初步调查。CHARISMA试验纳入的患者至少年满45岁，患有动脉粥样硬化性心血管疾病或已知有心血管疾病的多种危险因素。患者（N=15,603）被随机分配至接受75mg/天氯吡格雷或安慰剂，所有患者均接受75-162mg/天的低剂量阿司匹林。研究的主要疗效终点是心血管死亡、心肌梗死或卒中的复合终点。主要安全性终点是严重出血的发生率。

中位随访28个月后， 与安慰剂相比，接受氯吡格雷治疗的患者主要心血管事件发生率没有显著差异（RR=0.93, 95% CI 0.83-1.05; P=0.22）。接受DAPT的患者，严重出血的发生率并未显著增加（RR=1.25; 95% CI 0.97-1.61; P=0.09），但 中度出血的发生率显著增加（RR=1.62; 95% CI 1.27-2.08; P<0.001）。与单独使用阿司匹林相比，使用DAPT的患者颅内出血或致命性出血的发生率未显著增加。

CHARISMA试验的事后分析试图确定与CAPRIE试验相似的患者群体。CAPRIE试验显示，与单独使用阿司匹林相比，单独使用氯吡格雷显著降低了主要终点发生率。CHARISMA试验的事后分析所纳入的患者可归类为 二级预防人群（n=9478），因为他们有心肌梗死（n=3846）、卒中（n=3245）或症状性PAD（n=2838）病史。事后分析显示， 与单独使用阿司匹林相比，使用DAPT的主要终点显著降低了17%（7.3% vs 8.8%; P=0.01）。

多血管床动脉粥样硬化疾病患者从DAPT中获益更大（HR, 0.55; 95% CI, 0.33-0.91; P=0.018）。与整个试验一样，DAPT未导致严重出血发生率显著增加，致命性或颅内出血率没有增加，但中度出血率显著增加（2.0% vs 1.3%; P=0.004）。

DAPT与单用阿司匹林相比的益处，也与诊断至随机分组的时间间隔相关。与诊断后30天至300天、300天至30个月和>30个月入组的患者相比，诊断后30天内入组的患者血栓事件发生率最高，DAPT治疗的获益最大。因此， 早期和持续使用DAPT似乎是减少患者心血管事件的最佳策略。

基于替格瑞洛的DAPT

根据CHARISMA试验事后分析得出的氯吡格雷和阿司匹林的结果，PEGASUSeTIMI 54试验评估了在有心肌梗死病史的患者中进行替格瑞洛长期 DAPT的效果。试验纳入的患者（N=21,162）处于心肌梗死事件后的1-3年内，年龄至少为50岁，并且具有额外的高风险特征。这些患者在初始事件后接受了最低限度的12个月DAPT。

患者被随机分配至接受替格瑞洛90mg BID、替格瑞洛60mg BID 或安慰剂，所有患者还接受了75-150mg/天的低剂量阿司匹林。研究的主要疗效终点是心血管死亡、心肌梗死或卒中的复合终点。主要安全终点是心肌梗死溶栓（TIMI）大出血。

从初次发生心肌梗死事件到随机分组的中位时间间隔为1.7年，53.6%是ST段抬高型心肌梗死。中位随访33个月后，结果显示，与安慰剂组（9.0%）相比， 替格瑞洛90mg BID组的主要终点发生率降低了15%（7.9%; P=0.008）， 替格瑞洛60mg BID组的主要终点发生率降低了16%（7.8%; P=0.004）。

与安慰剂组（1.1%）相比，替格瑞洛90mg BID组（2.6%; P<0.001）和60mg BID组（2.3%; P<0.001）的 大出血率显著增加。安慰剂组和任一替格瑞洛组间的致命性和颅内出血率没有差异。与其他替格瑞洛试验一样，与安慰剂组（6.4%）相比，替格瑞洛90mg BID组（18.9%；P<0.001）和60mg BID组（15.8%；P<0.001）报告的呼吸困难也显著增加，因呼吸困难需要停止治疗的情况也显著增加（6.5% vs 4.6% vs 0.8%; P<0.001）。

两种剂量的替格瑞洛疗效相似，与替格瑞洛90mg BID相比，替格瑞洛60mg BID的副作用在数值上更低，所以FDA已经批准60mg BID剂量的替格瑞洛用于心肌梗死后已接受至少1年标准DAPT的患者。

短暂中断初始DAPT方案后继续或重新开始DAPT治疗的患者，基于替格瑞洛的长期DAPT益处更为明显。替格瑞洛90mg剂量的结果与60mg剂量的结果相似。使用替格瑞洛后 TIMI 大出血的发生率始终较高。因此，ACS后已经长期接受阿司匹林单药治疗且病情稳定的患者，在接近12个月治疗完成时间时继续使用替格瑞洛60mg BID进行DAPT比重新开始治疗的益处更大。

在没有心肌梗死或卒中病史的患者中也评估了替格瑞洛DAPT的效果。THEMIS试验纳入19220名患者，被随机分组至替格瑞洛组和安慰剂组，患者均接受低剂量阿司匹林。研究的主要疗效终点是心血管死亡、心肌梗死或卒中的复合终点。主要出血终点是心肌梗死溶栓（TIMI）大出血。

中位随访近40个月后，结果显示，与单独服用阿司匹林的患者相比，替格瑞洛联合阿司匹林治疗的患者的主要终点发生率降低了10%。心血管死亡率没有降低，但 心肌梗死和卒中显著降低。然而，主要疗效终点0.8%的绝对降低被TIMI大出血的1.2%绝对值增加所抵消（P<0.001），颅内出血也显著增加（0.7% vs 0.5%; P=0.005）。因此，THEMIS试验未能显示出有利的风险收益比。

总体而言，在阿司匹林治疗一段时间后疾病稳定的ACS患者中，12个月DAPT接近完成时间，相比重新开始治疗，继续替格瑞洛60mg BID可以提供更大益处。也有研究人员提出了试图指导高危患者延长DAPT的风险评分系统，对缺血和出血并发症给予了同等重视。

参考文献：

Clin Ther. 2020;42(10):2084-2097

京东健康互联网医院医学中心

作者：龚志忠，首都医科大学硕士，研究生期间在北京安贞医院主要从事心血管病研究，已参与发表英文SCI论文2篇，中文核心期刊论文3篇，参与编写出版著作2部。

我是一名小三阳患者，生活中总是小心翼翼，生怕自己的肝脏会出问题。最近，我的肝功能异常了，胆汁淤积，病毒阳性，医生说我现在是病毒性肝炎活动期，必须进行抗病毒治疗。我心中充满了恐惧和焦虑，毕竟这是一个长期的过程，需要无限期的口服药物。每三个月或六个月，我都要去医院监测肝肾功能、血脂和病毒量。日常生活中，我更是注意戒酒、低盐低脂低糖饮食，补充B族维生素，保持情绪平稳，保证睡眠，适当运动。这些都是为了保护我的肝脏，防止病情恶化。

在一次线上问诊中，我遇到了一位非常专业的医生。他的建议让我豁然开朗。首先，他让我加上熊去氧胆酸和选择一种抗病毒药物，富马酸替诺福韦是他的推荐。然后，他提醒我联合干扰素有临床治愈希望并停药的可能，表面抗原低于100是一个优势状态。最后，他还开具了处方，包括了我之前口服的多洗脸脂酰胆碱和他新推荐的药物，并且告诉我每半年都要复查肝功能和病毒量。

我按照医生的方案吃了一个月，复查结果显示我的肝功能有所改善。医生还让我做了肝脏超声报告，虽然这次没有问题，但他建议我去三甲医院检查或做CT，以便更准确地了解肝脏的情况。同时，他也提醒我要注意肝超声和设备档次、技术的关系，不能只看表面结果。

在治疗过程中，我还遇到了一些其他问题。比如，我之前买了多维元素片，医生说可以继续服用。另外，他也开了左氧氟沙星给我，让我吃一周。这些药物都对我的病情有所帮助，但我也知道，药物只是治疗的一部分，生活方式的改变同样重要。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就得到高质量的医疗服务。特别是在这种需要长期治疗的疾病中，线上问诊更是成为了我的好帮手。

我和妈妈的生活一直平静无波，直到那天我们同时收到了丙肝阳性的报告。我的心一下子就沉了下去，仿佛世界末日已经来临。丙肝，这个词在我脑海中一直和“传染性强”、“无法治愈”等负面信息联系在一起。我开始担心自己的未来，担心会不会把这个病传染给身边的人，尤其是我的男朋友。

我决定寻求专业的帮助，于是通过互联网医院预约了一位肝病专家。他的名字我不敢说出口，怕被别人知道我得了丙肝。我们在网上进行了初步的交流，他让我再去做一次检查，确认一下结果。第二天，我和男朋友一起去了南京市的某家医院，做了相关的检查。结果出来后，我向他发送了报告，心情忐忑不安，等待着他的回复。

“阴性，好的。”他的简单回复让我如释重负。然而，我的心情并没有完全放松下来。我还有一系列的问题需要解答。比如，丙肝会不会影响我的性生活？我和男朋友接触的方式是否需要改变？我该如何防止传染给他？

在网上，我找到了很多关于丙肝的信息，但大多数都是科普文章，缺乏实际的操作指南。我需要的是一个真正了解丙肝的医生，能够给我一些建议和安慰。于是，我又向他发起了咨询。

这次，他的回复更详细了。他告诉我，丙肝主要通过血液传播，性传播的几率相对较小，但仍然需要注意。我们可以继续保持正常的性生活，只需要采取一些预防措施就行了。比如，使用安全套，避免共用牙刷和剃须刀等个人卫生用品。同时，他也建议我定期复查，保持良好的生活习惯，增强免疫力。

他的话让我重新燃起了希望。我开始积极地调整自己的生活方式，注意饮食和休息，避免过度劳累。同时，我也和男朋友坦白了我的病情，告诉他我正在接受治疗，并且会采取一切措施防止传染给他。他的理解和支持让我感到温暖和安慰。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。通过线上问诊，我不仅能够得到专业的建议，还可以避免在医院等待的时间和麻烦。更重要的是，我可以在家中就诊，减少传染给他人的风险。

如果你也遇到了类似的问题，不要慌张。丙肝并不是无法治愈的，只要你积极治疗，注意生活细节，就可以控制病情，过上正常的生活。记住，保持良好的心态和生活习惯，才是最重要的。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那一天我在网上看到了一些关于性传播疾病的信息，我的心开始狂跳不已。从此以后，我变得越来越焦虑和恐惧，每次与伴侣发生关系都要小心翼翼，生怕自己被感染。这种恐惧让我无法享受性生活，甚至影响到了我的日常生活和工作。

有一天，我在丰台区的某个小诊所里，听说了一个神奇的药物，可以阻断早泄，提高性生活质量。我毫不犹豫地购买了这个药物，并按照说明书上的方法服用。然而，今天我却犯了一个错误。2个小时前，我在没有使用安全措施的情况下自慰，结果精液滴落到了我的破损伤口上。更糟糕的是，今天我还需要进行HIV检测，手不经意地接触到了样本稀释剂，我的血液也滴落到了破损伤口上。这些都让我非常担心，是否会再次暴露于HIV？

我立即联系了京东互联网医院的医生，向他描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的叙述，然后告诉我这两种情况都没有感染风险。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。医生还建议我继续服用阻断药，并在28天后进行检测，以确保自己的安全。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于HIV的知识。HIV主要通过血液、精液、阴道分泌物和母婴传播，自慰和血液滴落到破损伤口上并不会导致感染。同时，医生也提醒我，虽然服用阻断药可以有效预防HIV的传播，但并不能完全消除风险。因此，在性生活中仍然需要使用安全措施，避免不必要的风险。

经过这次事件，我更加明白了自己的健康状况和需要注意的事项。感谢京东互联网医院的医生给我提供了专业的建议和帮助，让我能够安心地面对生活和未来。

2024年9月5日，22:39:09，济南市的一位年轻男性在京东互联网医院上寻求帮助。他向医生咨询了一个让他困扰已久的问题：梅毒治疗后TPPA抗体仍然阳性怎么办？

这位年轻人在22年被诊断出患有梅毒，经过一段时间的治疗后，他的TRUST滴度从1:8降到了RPR滴度1:4。然而，最近的检查结果显示他的TPPA抗体仍然是阳性。这让他非常担忧，尤其是因为他的女友没有感染过梅毒，他们已经在一起快两年了。

医生耐心地解释说，TPPA抗体可能会终身阳性，即使体内没有梅毒螺旋体了。这种情况并不罕见，并不意味着患者仍然患有梅毒。医生建议他隔三个月再次检查，如果RPR滴度没有升高，就可以认为梅毒已经被成功治愈。同时，医生也强调了保护隐私的重要性，鼓励这位年轻人在日常生活中采取安全措施，避免再次感染或传播梅毒。

通过这次线上问诊，这位年轻人不仅得到了专业的医学建议，也获得了心理上的安慰和支持。他的故事告诉我们，互联网医院和线上问诊不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助人们更好地理解和管理自己的健康问题。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，最近一次的体检结果却让我感到异常的焦虑和不安。医生告诉我，我有轻到中度的脂肪肝，胰腺尾部不清，血小板高。这些问题让我心生恐惧，担心自己的身体会出现更大的问题。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。通过一家知名的互联网医院，我在线上预约了一位资深的内科医生进行问诊。

在问诊过程中，医生详细询问了我的身高体重、饮食习惯、是否有饮酒等因素。我的身高176cm，体重77kg，属于超重范围。医生还提醒我，血小板高可能与最近的呼吸道感染有关。至于胰腺尾部不清，医生解释说是肠管内的气体干扰，并不需要过于担心。最关键的是，医生建议我再做一个肝脏的弹性硬度检查，以确定是否有脂肪性肝炎的风险。同时，医生也指出，中度脂肪肝本身问题不大，但长期可能会导致肝纤维化甚至肝硬化，需要及时采取措施进行治疗和调理。

我决定从现在开始改变自己的生活方式，控制体重，增加运动，改善机体代谢。医生也告诉我，脂肪肝本身就是代谢性疾病，身体可能还会有其他的代谢异常，比如血脂、血糖、尿酸等，长期还会引起其他器官的问题。这些话让我更加警醒，意识到健康问题的严重性。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。前两周公司聚餐了好几次，都是火锅川菜之类的高油高盐食物。我坚持减肥加清淡饮食，希望能降低肝肾阴虚型脂肪肝的风险。同时，我也在网上查找相关的药物和保健品，希望能辅助治疗和调理。然而，医生却告诫我，药物和保健品并不能完全解决问题，关键还是在于改变生活方式和习惯。

几天后，检查结果出来了。肝功能是正常的，但尿酸和甘油三酯都偏高。医生再次强调，需要从根本上改变生活方式，才能真正改善身体状况。虽然我还需要等待弹性硬度检查的结果，但我已经下定决心，积极配合医生的治疗方案，调整自己的生活方式，争取早日康复。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊成为了越来越多人寻求医疗帮助的首选方式。特别是在一些敏感话题上，像性健康问题，很多人更愿意在网上匿名咨询，避免尴尬和不必要的压力。以下是一个发生在太原市的真实案例。

2024年9月6日，00:53:08，一位年轻的男性匿名咨询了医生。他坦言自己做了无套肛交，担心感染艾滋病。医生在了解了详细情况后，告知他虽然没有肛门黏膜破损流血，但无套肛交仍然属于高危行为，存在感染风险。医生建议他72小时内可以使用必妥维进行阻断治疗，并且强调了预防措施的重要性，提醒他今后一定要使用安全套保护自己和伴侣的健康。

这位年轻人非常感激医生的建议和关心，表示会认真考虑并采取行动。他也对京东互联网医院的服务表示了高度评价，称赞医生的专业知识和良好的沟通能力。这种匿名、便捷的问诊方式让他感到非常放心和舒适。

我一直以为自己只是普通感冒，直到脖子下淋巴结肿大。起初，我并没有太在意，毕竟我也不是第一次感冒了。可当淋巴结肿大持续了好几天，虽然不疼痛，但我还是开始担心起来。于是我决定去医院看病，结果排队等待的时间让我更加焦虑。幸好，我在京东健康APP上找到了一个在线医生，通过文字和图片交流，医生很快就了解了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，普通感冒不会出现淋巴结肿大和疼痛，如果是其他病毒感染可能会出现。医生还建议我去皮肤科看看，做个彩超检查，并多喝水。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还体验到了互联网医院的便捷和高效。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，我被告知自己乙肝阳性，需要接种乙肝疫苗。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我，我开始感到非常焦虑和无助。乙肝疫苗的接种需要一定的时间和精力，我担心自己无法承受这样的压力。更何况，我当时身处外地，无法立即前往合肥接种疫苗。

我开始在网上搜索相关信息，了解到乙肝疫苗有多种规格，其中60ug的疫苗可以在一针中完成接种。这个消息让我心生希望，于是我决定联系合肥的医生，询问是否可以在瑶海区接种60ug的乙肝疫苗。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我很快就得到了医生的回复。医生告诉我，60ug的乙肝疫苗在瑶海区是可以接种的，但由于这种规格的疫苗经常断货，需要提前预约。

我赶紧预约了当地的医院，结果却让我失望。阜阳和芜湖都没有60ug的乙肝疫苗，医生建议我前往合肥接种。这个消息让我更加焦虑和困惑，我不知道该如何是好。就在我准备放弃的时候，医生再次通过京东互联网医院的线上问诊功能与我取得联系，详细解释了乙肝疫苗的接种流程和注意事项，并鼓励我不要放弃，乙肝疫苗的接种是非常重要的。

最终，我决定前往合肥接种乙肝疫苗。医生在京东互联网医院上为我开具了转诊单，我顺利地在瑶海区的医院接种了60ug的乙肝疫苗。整个过程非常顺利，医生和护士都很专业和友善，让我感到安心和放松。现在，我已经完成了乙肝疫苗的接种，我的健康也得到了保障。我非常感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的帮助让我度过了这段难熬的时期。

我妈妈最近总是肚子痛，尤其是在服用消胆胺后更严重。我们一家人都很担心，毕竟她刚做完前列腺癌根治手术，身体还在恢复中。由于我们住在南京市，去医院复查和续药不是一件容易的事情，特别是在疫情期间。我们尝试了线上问诊，通过京东互联网医院找到了这位医生。起初我有些不放心，毕竟是网上问诊，能否得到专业的建议和治疗？但是这位医生的回复让我安心了许多。他不仅详细询问了我妈妈的症状，还给出了周一或周二去医院复查的建议，并且提醒我们做一个超声检查。更让我感动的是，他主动提出如果我们来不及去医院，可以挂普通号，他抽空开药并请人帮忙寄过去。这种贴心的服务让我对互联网医院有了新的认识。我们按照医生的建议，周一上午带我妈妈去复查，顺便挂了普通号。医生在住院部接待了我们，仔细检查了我妈妈的身体状况，并开具了检查单和药物。整个过程非常顺利，医生的专业和热情让我对我妈妈的康复充满信心。感谢京东互联网医院和这位医生，让我们在家中就能得到优质的医疗服务。

我还记得那个夜晚，酒精的麻醉让我放下了所有的顾虑，和她发生了关系。全程戴套，应该很安全吧。但是第二天醒来，我才发现自己做了一个愚蠢的决定。我给她口交了，而我自己有一个藏毛窦，伤口还在流血。我的心一下子就提到了嗓子眼，开始担心起艾滋病的传染问题。于是我匆匆忙忙地打开了京东互联网医院的APP，想要寻求专业的医生意见。

在与医生的对话中，我了解到即使全程戴套，口交也存在一定的风险。更何况我有一个开放的伤口，增加了感染的可能性。医生告诉我，4周后去复查艾滋病抗体是最保险的方法。但是我实在等不及，于是又问医生自己买试纸可信吗。医生说也可以，但我还是决定去医院做一个更全面的检查。

我来到了泸州市的一家医院，挂了男科的号。医生问我一些详细的问题，包括我和她发生关系的具体情况、我的藏毛窦是否在流血等等。然后他给我做了一系列的检查，包括血液检查和尿液检查。结果显示我并没有感染艾滋病毒，但医生还是建议我继续观察自己的身体状况，并在4周后再次复查。

这次经历让我深刻地认识到，性行为的安全性不仅仅取决于是否戴套，还与自身的身体状况密切相关。藏毛窦这种小问题也可能成为大问题的导火索。从此以后，我开始更加重视自己的健康，定期去医院做检查，并且在性行为中更加小心谨慎。