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  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

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    睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。

    常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

    睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)

    大部分的睾丸疼痛的原因还是:

    睾丸-附睾炎

     

    附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

    急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。

    慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。

     

    处理和治疗:

    一般处理是

    1.休息,避免剧烈运动、

    2.忌酒忌辛辣,

    3.多饮水勤排尿,

    4口服或静脉应用抗生素。

     

    附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。

    如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)

     

     

  • 干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

    1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

    2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

    3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

    4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

    出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

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    外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

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    腹泻怎么办?不管是大人还是孩子,难免有一些拉肚子的情况,那么拉肚子应该怎么办呢?对于急性泄泻的患者,可以要吃一些流质或者半流质的饮食,可以吃一些粥、软面条、汤等等,忌食辛辣食物,肥甘厚味,荤腥油腻的食物。一些对牛奶、面筋等不耐受的患者,应该禁食牛奶和面筋类。如果腹泻次数较多,耗伤胃气可以给一些淡盐水、饭汤、米粥,营养来营养胃气。若是虚寒腹泻可以煮一些淡姜汤饮用,来振奋脾阳,调和胃气。对于慢性泄泻的患者,如果是由脾虚失于运化引起,可多吃一些对消化吸收帮助的食物,如山楂、山药、莲子、芡实、扁豆等,古方中有一剂参苓白术散,治疗脾虚泄泻,方中大部分药味为健脾运化的食物,也可服用。此外,避免进食生冷不洁和难消化和润肠通便之品。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生:您好,膝关节怎么不舒服,受过伤吗?

    患者:打球的时候感觉突然一下。

    医生:当时有脱位吗?或者您之前有过脱位吗?

    患者:没有过脱位。

    医生:您看是有脱位现象吗?左膝关节。

    医生:目前从片子上看您的股骨髁发育不太好,如果没有脱位的情况就暂时不用处理。这也就是您会觉得膝关节不稳定的原因。

    患者:您看半月板受伤严重吗?

    医生:半月板有些磨损,问题不大。关节积液比较多,建议您近期以休息为主,避免过多活动。不建议打封闭和玻璃酸钠,近期休息三周,等没有症状了再进行膝关节周围肌肉力量训练。问诊已结束。

  • 我是一个有着膝盖疼痛困扰的患者,最近膝盖伸腿或蜷腿时总是感到被卡住,走路时更是疼痛不已。经过一周的塞来昔布和迈之灵治疗后,并没有看到疗效。随后开始服用硫酸氨基葡萄糖胶囊和滑膜炎胶囊,但两三天后依然没有改善,这让我非常着急。

    在这种焦虑不安的时刻,我找到了互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的帮助和建议。经过和医生的交流,医生耐心地询问我的症状和服药情况,并给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我可以继续服用止疼药物,并配合局部热敷。同时,医生也排除了腰椎手术和膝盖疼痛之间的直接关联,这让我放下了一些担心。

    在医生的指导下,我逐渐了解到如何正确使用药物、热敷的方法,以及如何正确锻炼肌肉群。医生还帮我剖析了药物的作用机制,并为我解答了关于药物搭配和副作用的疑惑。最重要的是,医生给予了我精神上的鼓励和支持,这让我感到非常温暖和踏实。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗方案,也深刻体会到了医生的耐心、细心和专业。我相信,在医生的指导下,我一定能够早日康复,重新拥有健康的双膝。

  • 我最近出现了肩膀活动受限的情况,这个问题已经困扰我很久了。我曾经去过骨科医生那里,但他们说目前没有其他更好的办法,只能通过微创手术来修整。但是最近听说了肩峰撞击这个概念,我想知道是否有其他办法来处理我的问题。我希望能够找到更合适的治疗方案,让我的肩膀能够恢复正常活动。

  • 我一年前做了关节镜手术,治疗了滑膜炎,一直以为已经痊愈了,但最近在工地上干活两天后,膝盖又开始疼痛并有肿胀感。我担心这是滑膜炎复发了。

    在这种情况下,我无法去医院就诊,只能选择在线问诊。通过和医生的沟通,我得到了一些镇定的建议和治疗方案。医生耐心听取我的主诉,询问病史,并提供了冰敷、药物贴敷等家庭治疗方法,同时建议我尽快拍摄核磁共振片。

    医生的专业建议和细心关怀让我感到安心,我会按照医生的建议进行治疗,并在需要时复诊。

  • 在业余时间踢足球时不慎摔倒,导致右膝受伤。经过核磁检查,发现右髌骨、股骨及胫骨骨挫伤,右膝内、外侧半月板后角撕裂,右膝前交叉韧带撕裂,右膝内侧副韧带损伤,右膝关节积液,右膝周围软组织肿胀等情况。医生建议进行保守治疗,同时提示可以考虑手术方案。患者提出手术方式、手术医院的疑问,医生给予了专业的解答和建议。最终,患者决定在河北省沧州市的三甲医院进行手术治疗。医生的耐心解答和专业建议,让患者感到非常满意和安心。

    这次问诊过程中,医生通过详细的诊断和治疗方案,展现了医生的专业素养和耐心细致。患者在得到医生专业指导和建议后,对治疗方案有了清晰的认识和决策,同时也感受到了医生的关心和支持。

  • 我今天在京东互联网医院问诊了一位运动医学科的医生,我最近跑步后膝盖疼,于是决定在线问诊一下。医生很耐心地询问了我的情况,询问了我的跑步史和疼痛情况,并给出了专业的建议。医生告诉我可能是髌股关节的问题,建议我停止跑步并佩戴护膝保护,观察几天。医生还提醒我不要骑自行车,因为对髌股关节不好。最后,医生强调休息很重要,如果没有好转,需要到门诊进一步检查。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心让我感到很满意。我对医生的服务非常满意,打算在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。希望我的膝盖问题能早日好转。

  • 我是一名患者,在一家互联网医院进行了线上问诊,通过与医生的沟通,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    在询问病情的过程中,医生助理详细了解了我的病情发生的原因、持续时间、曾经的治疗经历以及本次咨询的主要问题,让我感到非常被关心和重视。

    我向医生描述了自己在一个月前不小心踏空30厘米左右的台阶,左脚扭伤的情况,医生建议我进行康复运动加强踝关节肌肉力量的训练,并提醒我不要用力过猛,避免引起淤青肿胀。

    医生还耐心解答了我的疑问,告诉我右脚疼痛可能是因为左脚不能负重导致的,建议我休息就好,不用带护具或者用药。

    通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方法和康复建议,让我对康复的希望更加充满信心。

  • 昨天,我在网上找到了一家医院进行线上问诊,医生非常专业,让我感到很放心。我描述了我的问题,医生询问了一些细节,并根据我的描述给出了一些建议。医生非常耐心地与我沟通,让我感到很温暖。他给我做了一些检查,并建议我去做腰椎磁共振,以便更清楚地了解我的病情。他还给我提供了一些药品和康复动作的建议,让我感到很贴心。最后,医生还提醒我问诊结束后如有需要可以发起复诊,非常贴心。我对这次线上问诊非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 我是一位爱好篮球的运动爱好者,最近因为踝关节受伤,疼痛不适一直困扰着我。经过一段时间的症状加重,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理先是耐心地向我解释了医生助理的作用,让我了解到医生助理是为了更快地为我提供诊疗建议,这让我感到很贴心。

    随后,医生开始了问诊,询问了我的症状及持续时间,并告知我本次问诊可持续2天。接着,一位主任医生的医学助手接手了问诊,很友善地收集了我的病情资料,并告知主任医生会为我进行诊断和建议。

    在询问过程中,医生详细地了解了我的症状,对我的病情进行了客观评价,并建议我近期先减少活动,到医院的康复科进行康复锻炼。医生还耐心地向我解释了不做手术的可能后果,让我产生了更多理解。

    最后,医生还建议我不要一直佩戴护踝,因为会引起肌肉萎缩,后期激烈运动的时候才需要佩戴。这让我对自己的康复有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业、细心和耐心,他们给予了我很多支持和建议,让我对自己的康复有了更明确的方向。我也更加相信,在京东互联网医院,我可以得到专业的医疗服务和关怀。

    问诊结束后,我对自己的康复有了更明确的认识,也更加期待在医院的康复科进行锻炼,让自己尽快康复。感谢医生们的专业建议和关怀,让我对自己的康复有了更多信心。

  • 我是一名上海静安区的患者,最近因为膝盖疼痛去了医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状,我描述了左膝盖上下楼梯时的酸痛和僵硬,并上传了核磁共振的片子。医生很快就接诊了我,他告诉我膝盖的症状和髌股关节退变有关,建议我少上下楼梯,用点外用药膏,注意关节保养。我还问到了关于半月板一级损伤的治疗和恢复问题,医生给出了详细的建议,并告诉我要注意不要久坐久站、不要长时间屈腿、做点理疗。医生非常负责任地提醒我要注意不要做一些运动,还告诉我关节老化和磨损会造成膝盖疼痛。最后,医生告诉我如果疼痛影响到正常生活,可以吃消炎药消除积液。整个问诊过程非常顺利,医生的专业建议让我对治疗充满信心。

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