这个结节纵横比大于1，但是结节还很小，没有什么影响。#甲状腺 #甲状腺结节

弱视是在视觉发育期，由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，或双眼视力相差2行以上，眼部无器质性病变，经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病，会严重地影响儿童双眼视觉的发育，如不早期发现，及时治疗，将造成终生的视力低下。

一、儿童弱视有哪些分类呢？

1.斜视性弱视

斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高，占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果，是继发的、功能性的，因而是可逆的。偶有少数原发性的，即使在最积极的治疗下，视力改善也不理想。

2.屈光参差性弱视

这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者，屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比，但与注视性质有关，旁中心注视者弱视程度较深。

3.屈光不正性弱视

这种弱视多数为双眼性，发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似，多数近视在-3.50D以上，远视在2.50D以上，或兼有散光者。

4.形觉剥夺性弱视

本病是由于功能性障碍而发生的弱视，称为形觉剥夺性弱视。

5.先天性弱视

这种弱视发生在婴儿期，双眼视觉形成以前，预后较差。这种弱视眼底正常，有些先天性弱视继发于眼球震颤。

二、儿童弱视是怎么形成的？

儿童弱视是在视觉发育的关键期（3岁以内），存在一些异常的视觉经验导致的，如：1）如果一只眼斜视，则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上，斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼；2）如果两眼的屈光度相差较大（如一只眼近视300度，一只眼正常）时，外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样，近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼；3）如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。

三、弱视多好发于哪些人群？

1.有家族遗传的儿童：有研究表明，儿童斜视有一定的遗传因素，而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激，使视功能发育受到抑制，就容易形成弱视。
2.屈光不正的儿童：屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。

注：儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差，进而导致弱视。

手足搐搦可能由多种原因引起，常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

1.缺钙：饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低，出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

2.低血糖：糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

3.癫痫：遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外，甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦，需及时就医治疗。

除了以上原因，还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者，及时就医，在医生的指导下明确病因，对因治疗。

高血脂是指血液中胆固醇或甘油三酯水平过高的一种疾病。它是一种常见的代谢性疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的健康问题，如心脏病、中风等。以下是关于高血脂的一些科普知识。

高血脂的主要原因是摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物，以及缺乏运动等不良生活习惯。此外，一些遗传因素和疾病也可能导致高血脂的发生。

高血脂的症状

高血脂通常没有明显的症状，因此很多人可能并不知道自己患有高血脂。但是，如果高血脂长期得不到控制，可能会出现一些症状，如头晕、头痛、胸闷、气短、视力模糊等。

随着互联网的普及，手机上的各种娱乐软件如抖音、头条等等极大的占据了人们的休闲时间甚至是睡眠时间。

白天要应付上司，回家还有老婆孩子，属于自己的个人时间只有睡前那么一会会，不知道多少人一边说着"今天我要早点睡，命要紧"，一边躺在床上玩手机，熬到两眼无神、脸泛油光也舍不得入睡？

然后长期的睡眠不足不仅会让你出现黑眼圈，还会让你的肝脏严重受损，导致人体出现各种问题！

将军官肝脏

肝脏是人体内最大的器官，负责人体的代谢、排毒、免疫等功能。

《黄帝内经》把肝比喻为"将军之官"，是身体里面最大的实质性器官(反之，胃肠、肺等是属于中间有空腔的器官)，可见肝脏在人体内的地位之特殊。

肝脏有独特的双重血液供应系统，分别来自门静脉（约占70%）和肝动脉（只占30%），肝动脉富含氧和多种营养物质的动脉血，向肝细胞提供丰富的氧，维持着肝细胞的生存。

它承担了人体的糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢，可以说人体基础运转所需物质的化学反应都有肝脏的参与；

人体代谢过程中所产生的的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物等均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或排出体外。

肝脏还是最大的网状内皮细胞吞噬系统，肝脏内部除了肝细胞外还有很多免疫相关细胞，也正是他们让肝脏变成了一种特殊的免疫豁免器官。

熬夜带来的伤害

人体是有生物钟的，也是我们经常说的人体器官自有它的运转规律，熬夜会打乱这种生物钟，生物钟功能紊乱能够加速脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌等疾病的发展。

肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应。而肝硬化患者失眠率和熬夜率比常人的比例更高，熬夜会让肝功能中的转氨酶升高，并且更容易产生缺氧状态，《肝硬化与睡眠障碍》研究显示缺氧可增加脂肪形成并抑制 脂肪氧化分解 ，进而导致脂肪积聚、肝酶升高以及 NAFLD的发生[4]。

肝脏受损之后，人体的糖、蛋白质、脂肪代谢水平出现异常，极易导致人体肥胖；随之而来的还有维生素A缺乏而导致的夜盲或者皮肤干燥、面色暗淡，性激素失调带来的体毛稀少，男性乳房发育、女性月经不调等问题。

我之前有个朋友，三十多岁，五官长得其实不错，但是皮肤状态很差，脸色又特别黄，别人打眼一看就感觉她特别憔悴没精神，后来体检才发现，肝脏有问题，淤积毒素没有排出，所以脸色才那么差，后面吃了一段时间的药，注意养肝，脸色变好整个人都精神了。

除了外表会受到影响，肝脏受损后解毒功能和免疫功能也会受到影响，出现口臭、汗臭、皮肤干痒等情况，免疫力的下降则意味着人体会更容易出现感冒或被病毒细菌感染的情况，感染后自愈速度也会大大减慢。

简单总结下，就是一旦长期熬夜导致肝脏严重受损，你可能会变得又胖又丑，男生雌性激素过多，长出自己不想要的器官，女性雄性激素带来各种生理不适，容易生病还不容易好。

怎么养肝

首先，多喝水，虽然水不是万能的，但是一定程度上可以加速人体的血液循环，为肝脏带去更多营养物质

第二，注意饮食均衡，很多人在肝受损长胖之后采用节食/只吃水果来减肥，殊不知这样会对肝脏带来更大的负担，肝脏负责代谢，从获取的食物中获取营养和能量，对肝脏来说，把非碳水化合物转化成能量，比把碳水化合物转化成能量更吃力。

第三，不喝酒，90%的酒精在进入人体后在肝脏进行化学反应变成乙醛，乙醛是致死肝细胞中毒坏死的主要物质，长期喝酒或者过量饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，有肝病的人应该完全戒酒

最后也是最重要的，戒掉熬夜！！！尽量保持规律且足够的睡眠时间，让身体得到休息，如果确实不得不熬夜，可以考虑服用含有L-半胱氨酸的产品比如熬夜丸。

半胱氨酸能够有效保护受损肝脏，抱合淤积肝脏的毒素，减轻熬夜给肝脏解毒带来的超负荷运载压力，从而使肝脏得到修复。

除此之外它还能缓解酒精带来的肝脏损害，酒精的主要成分也就是乙醇进入体内之后会变成乙醛，L-半胱氨酸与有害的乙醛抱合变成无害的乙酸排出体内，避免肝脏受损需要喝酒的人受到二次伤害。

要知道长期喝酒的人很容易出现酒精性肝炎，继续持续饮酒，肝脏进一步损伤会导致肝硬化，目前尚无法根治，得了这个病的人消化道不良、食欲下降，还有各种并发症，致死率较高。

新闻报道的那些喝酒死亡绝大部分也都是因为长期喝酒导致肝脏损伤无法排毒导致的。

而SHOOBAM熬夜丸是远大出品的保健食品，它拥有芬兰授权专利，区别传统提纯技术，它采用国际活性半胱氨酸生产工艺提取技术，纯度高，不含过敏源，不会给肝脏造成额外负担，想护肝的人完全可以放心服用。

一盒熬夜丸90粒，日常每天三粒，熬夜或喝酒前后各3粒，长期服用，能够有效保护肝脏，让你不再担心熬夜伤肝！

很多人感觉自己现在还年轻，身体也没有任何问题，就肆无忌惮的熬夜、喝酒、抽烟，但是肝脏已经受到很大的影响了，只是因为肝脏不像其他的器官上有那么多的神经，即使出现问题你的日常活动也没什么影响，可能出现的各种脸色蜡黄、四肢无力等症状也不在意，久而久之，等发现就变成了肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝癌，到那个时候就晚了。

爱护肝脏，要从现在开始，不能忽视肝脏的无声求救信号，如果你已经面色发黄或者经常熬夜、喝酒，熬夜丸可以吃起来了。

分型：目前主动脉夹层的解剖学分型有两种，一种是DeBakey分型：包括I型：原发破口位于升主动脉或主动脉弓，夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型：原发破口位于升主动脉，夹层累及升主动脉，少数可累及主动脉弓。Ⅲ型：原发破口位于左锁骨下动脉以远端，夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型，同时累及腹主动脉者为IIIb型。

膝关节退行性病变是一种随着年龄增长或长期负重劳累而出现的关节疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行缓解。

1.一般治疗：控制体重，减少体重对膝关节的负担，可有效缓解膝关节退行性病变的发展。

2.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、理疗等，有助于缓解膝关节疼痛和肌肉紧张的症状。

3.药物治疗：根据医生的建议，可以使用一些药物来缓解疼痛和炎症，如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

4.手术治疗：如果病情较重，且上述治疗方法无效，可以考虑手术治疗，如关节镜手术、人工关节置换等。同时，注意保持健康的生活方式，如避免剧烈运动等，以减轻膝关节的负担。

需要注意的是，膝关节退行性病变的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，患者应该积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

#耳鼻喉赵宇 #医学科普

在京东互联网医院进行了线上问诊，医生原庆通过问诊了解到患者的喉癌转移至肺部，导致肺部内积液发炎的情况。医生针对患者病情提出了中医调理的建议，开具了中药颗粒剂处方。患者按医生建议服药，并在服用期间遵守饮食和作息规律。医生与患者之间的沟通十分顺畅，医生耐心倾听患者的主诉，并给予专业的治疗建议，体现了医生的专业素养和关心患者的细致品质。

我半个多月来一直被干咳所困扰，尝试了多种药物治疗，包括头孢抗生素、莲花清瘟颗粒、咽炎片、京都枇杷膏等，但症状并未有所改善。最近，我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生对我的症状进行了详细的询问和分析，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地倾听了我的主诉，对我的病情进行了仔细的评估，并提出了合理的治疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。医生建议我观察使用苏黄止咳胶囊和孟鲁司特钠片，并进行相关的检查，以排除感染和哮喘等可能。

医生的回答给予了我很大的帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也增强了我对医生的信任。在医生的建议下，我将继续观察使用所给药物，并根据病情变化进行调整和复诊。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生对患者的关心和专业精神，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

今天早上，我因为身体不适，特意在网上找到了一个医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了专业的建议。医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。接下来医生告诉我，幽门螺旋杆菌确诊的话建议先采用抗生素联合杀菌治疗，中药可以作为辅助治疗。我向医生反映了吃了药之后出现的不适症状，医生告诉我这是因为抗生素对胃有刺激。在医生的建议下，我决定前往医院更换治疗方案。

医生非常耐心地解答了我的疑问，并且告诉我可以前往肠道门诊挂号，让我在上班的空闲时间前往。我感到非常感激医生的专业建议和耐心沟通，这让我对医疗行业充满了信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，原庆医生为我解答了关于鼻塞、口干、头疼、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕、鼻子发酸等症状的问题。原庆医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。通过在线咨询，我感受到了医生的细心和关怀，让我对互联网医院的服务印象深刻。

原庆医生根据我的症状判断，认为这是感冒后的症状，建议我服用感冒药物进行治疗。他详细解释了药物的剂量和服用方法，并提醒我在用药期间需要注意的事项。在我提出调整处方剂量的请求时，原庆医生也很快地进行了修改，让我感到非常满意。

通过与原庆医生的在线交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也获得了专业的治疗方案。我对互联网医院的服务感到非常满意，希望我的建议能够帮助到更多有需要的人。

王先生今年37岁，主要症状是进入秋季冬季就咳，特别是见凉风就益发，晚上基本不咳，咳时偶尔伴有痰，一旦病发至少半个月或一个月才好。这个情况有六七年了，每年刚入秋秋季就复发。经过与医生沟通，医生给出了专业的诊断和治疗建议，为王先生提供了有效的帮助。

医生详细询问了王先生的症状和病史，耐心倾听并给予专业的建议。经过全面的评估后，医生高度怀疑王先生患有咳嗽变异性哮喘。医生为王先生推荐了阿斯美联合中药苓桂咳喘丸或者小青龙颗粒，并建议去医院进行肺功能和气道激发实验检查，以更加明确病情。

医生的专业建议得到了王先生的积极响应，王先生提出了自己的疑问和顾虑，医生也给予了耐心的解答。最终，医生和王先生达成了一致，王先生决定前往医院进行进一步的检查和治疗。

我在互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。医生首先提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息保护。我向医生描述了自己长期患有哮喘和肺气肿，并长期服用黄龙咳喘片的情况，医生向我说明了优先选择中药颗粒剂型的原因，并为我开具了处方。在问诊过程中，医生还提醒我，在用药期间如有不适要及时线下就诊，这让我感到医生非常关心患者的治疗效果和身体状况。整个问诊过程非常便捷，我已购药并按照医生的建议用药，感觉非常满意。

我是一个在互联网医院接受在线问诊的患者，最近感觉胸闷不舒服，干咳的症状让我有些担心。经过医生的问诊，我了解到可能是气道敏感引起的咳嗽。医生建议我少接触刺激性气味，注意防寒保暖，预防感冒，以免加重症状。虽然担心CT辐射问题，但医生解释说根据病情需要做相应检查，可以选择辐射小的双源CT。最终，医生给出了详细的治疗建议和复查指导，让我感到很安心。

在与医生的交流中，我深深感受到医生的耐心和细心，他们不仅专业，还充满关怀和温暖。我对医疗行业的信任也因此得到了加强，感谢医生们为我们的健康付出的努力和关怀。

我是一位拥有丰富医疗知识的医生，曾在**互联网医院**进行了一次线上问诊。那是一个普通的下午，我接到了一位患者的咨询，她是一位来自北京东城区的母亲，带着她3岁7个月的孩子。孩子近3个月以来一直在反反复复地咳嗽感冒，体重只有12.5公斤。她之前曾去看医生，被诊断为脾胃虚弱。

我耐心倾听了患者的主诉，询问了孩子的症状和生活习惯。通过详细的沟通，我初步判断孩子可能需要中医调理，因为她的症状与脾胃虚弱有关。我建议患者在网上预约购药，我会为她开具中药调理方案。

在配药过程中，我为患者选择了颗粒剂型的中药，方便服用和携带。我详细解释了服药方法和注意事项，希望能让患者更好地理解并配合治疗。

最后，我嘱咐患者在服药期间避免食用浓茶、芹菜、绿豆、牛羊肉等食物，保持规律作息时间和心情舒畅。并提醒她在服药十三四天后及时与我复诊，我会根据孩子的身体恢复情况和疗效给她调整方子和剂量。

在结束问诊后，我希望我的建议能够帮助到患者，非常感谢她的信任。我期待着她的复诊，希望孩子能够早日康复。

最近一个月，我总是感觉喉咙有痰，经常咳嗽，特别难受。每天凌晨三点到四点总是要起来上厕所，感觉很不舒服。我曾经去过医院做了一些检查，但是医生给的治疗方案并没有起到太大的效果。我非常着急，不知道怎么办才好。

在我忐忑不安的时候，我听说了京东互联网医院，于是我决定尝试一下线上问诊。我和医生进行了一番详细的交流，医生耐心地询问了我的病情，给了我一些很专业的建议。他告诉我，我的情况可能是咽炎引起的，建议我服用清喉利咽颗粒配合金嗓利咽丸以及阿斯美试试。同时，他还提到了可能需要进行肺部CT检查，但他也安慰我不用害怕，只要做好防护就行。此外，医生还建议我去耳鼻喉科看看，因为他觉得可能是鼻炎引起的咳嗽。最后，医生还提到了我可能有前列腺增生，需要去做彩超检查。在医生的建议下，我感到非常安心，终于找到了治疗的方向。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅。医生的耐心和专业给了我很大的安慰，我对自己的病情也有了更清晰的认识。希望通过医生的建议，我能够早日康复，重新拥有健康的身体。

我是一名患有干咳的患者，最近因为天气转凉导致咳嗽加重，经历了多次就医和药物治疗，效果不佳。我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通和评估，医生耐心倾听我的主诉，并根据我的症状和体质特点，为我开具了中药处方。医生提醒我在服药期间要注意饮食和作息规律，并及时复诊调整治疗方案。我非常感谢医生的细心关怀和专业建议，期待通过治疗早日康复。