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  • 许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现,究竟是什么原因导致的?正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加,成熟乳量平均可达每日 700~1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现:

    • 体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其新生儿期体重增长低于 600 克;
    • 尿量每天少于 6 次;
    • 吸吮时不能闻及吞咽声;
    • 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于 1 小时(新生儿除外)。

    若确因乳量不足影响婴儿生长,应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

    参考(儿童喂养与营养指导技术规范)

  • 把住病从口关。做到便后,饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质,霉变食物。

    慎重服药:

    • 阿斯匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛,强的松等药物,可直接损伤胃粘膜,破坏胃粘膜屏障,或刺激胃酸。
    • 长期服用中药(如过用苦寒或辛温燥热之剂及有毒药品)能引起胃粘膜损害,均能导致胃病。
    • 因此,应尽量不用或少用损害胃粘膜的刺激性药物,若病情需要长期服用刺激性药物时,应饭后服用,以减轻其对胃部的刺激作用,并同时服用胃粘膜保护剂。

    保持心情舒畅:

    • 一个人在紧张、烦恼、愤怒时,其不良情绪可影响植物神经系统,直接导致胃肠功能失调,形成消化性胃溃疡。

    避免过度疲劳:

    • 无论是体力劳动还是脑力劳动,如果疲劳过度,都会引起胃肠供血不足,分泌功能失调,胃酸过多而黏液减少,使胃黏膜受到损害。

    喝点红茶:

    • 茶叶中所含的重要物质茶多酚具有收敛性,对胃有一定的刺激作用。而红茶经过发酵烘制而成,茶多酚在氧化酶的作用下含量大大减少,同时茶多酚的氧化产物还能够促进消化。

    红茶冲泡和饮用方式很简便。可选择玻璃套杯或盖碗冲泡。茶叶冲泡时间差异很大,如果叶片较嫩,不宜长时间浸泡,讲究快进快出。

    将茶叶放入套杯的内胆中,然后将 80℃左右的热水冲入杯内,冲泡后快速将茶汤倒到茶杯中饮用。茶汤的浓淡主要靠茶叶用量和放水量来调节,通常 3~5 克茶叶即可,茶和水的比例为 1: 50。

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    (一) 松质骨移植

    • 1. 填充植骨
    • 将松质骨制成颗粒或薄片状,填充骨肿瘤、炎症或创伤造成的骨骼空腔。最好通过肌肉附丽面显露病灶,空腔打开后应彻底搔刮清除内容物,对于肿瘤,可以用无水乙醇或 50%氯化锌烧灼空腔内,冲洗后植入松质骨,松质骨的紧密程度应适中。
    • 2. 表面植骨术
    • 将需要移植的植骨材料置于骨的表面,常用于骨折、骨延迟愈合、骨不连及关节融合术。

    (1 ) 骨折端植骨:粉碎性骨折,特别是长骨粉碎性骨折,骨折后如果清创中损失一部分骨片,其诱导及传导能力将大大下降,可能造成不愈合或后期骨坏死。如果一期植骨,可以填充骨缺损、消除骨面塌陷,稳定骨折,诱导成骨,促进骨折愈合。首先需要将植骨材料切成条状或颗粒状,骨凿打毛骨折端皮质,将植骨材料植在骨折端。注意对于类似胫骨前方等位置,注意防止过多植骨造成皮肤并发症。植骨在骨折周围应充分,对于骨不连翻修手术植入松质骨同时可混合红骨髓。

    (2 ) 脊柱融合植骨(后路):对于脊柱骨折、感染、退变及先天畸形需要植骨融合技术的手术。常用的是 Hibbs 融合术,后外侧融合术及 Moe 方法。其中后外侧融合术较为简单,是关节外融合。其植骨床范围:小关节外侧面、椎体横突的背侧面、需要融合的相邻椎体的小关节外侧面和椎体横突的背侧面,以及椎弓根的外侧面。

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    恶性贫血是指巨幼细胞性贫血,是一种造血系统的疾病,治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等,且需要注意长期治疗,不能随意中断用药。

    1.补充维生素 B12:最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血,可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况,可能需要肌肉注射或经静脉给药,以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

    2.补充叶酸:在巨幼细胞性贫血治疗中,有时也需要补充叶酸,叶酸是另一种重要的 B 族维生素,有助于红细胞的生成和分化。

    3.病因治疗:根据巨幼细胞性贫血的原因,有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的,可配合使用糖皮质激素进行治疗。

    需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程,治疗后,大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗,定期进行复查。

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    左旋甲状腺素钠片(优甲乐),它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名,它是由德国默克公司生产的,因为使用比较普及,所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。

    很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用,难免会与其他药物产生配伍禁忌,因此需要格外注意。

    甲状腺病患者谨记:优甲乐尽量不要和这些药一起用

    • (1 )抗糖尿病药物。左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。
    • (2 )香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺激素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
    • (3 )消胆胺,考来替泊。消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺 4 - 5 小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。
    • (4 )含铝药物、含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少 2 小时服用含有左甲状腺素的药物。含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。
    • (5 )水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg )、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致 fT4 水平升高。
    • (6 )雌激素:服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。
    • (7 )含大豆物质:含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。

    优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取,效果依次降低、吸收效率依次降低。

    一般选择早上服药,空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯,避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘,因此建议早上起床后马上服药,然后再洗漱等等,等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

    还有,现在很多年轻患者起床较晚,又需要在上班前完成进餐,建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大,TSH 处于抑制水平,即处于轻微甲亢状态,这时可能影响睡眠质量,出现如失眠,或睡眠质量差等情况,甚至影响第二天的工作与生活。因此,如果发现晚上吃药影响睡眠,那就改到早上吃,患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间,不必一味追求最好的方式,只要不忘记服用就好。

     

  • 维 C 银翘片和感冒灵不能一起联用是真的,建议患者遵医嘱用药,避免私自用药。

    维 C 银翘片含有山银花、荆芥、牛蒡子、桔梗、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等成分,具有疏风解表,清热解毒的功效,主要用于治疗外感风热导致的流行性感冒,症见发热、咳嗽等。用药后,可能会出现困倦、嗜睡等不良反应,禁用于严重肝肾功能不全者。

    感冒灵也是中成药,其含有三叉苦、野菊花、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,具有解热镇痛的功效,适用于感冒引起的各类症状,如头痛、发热、流涕等。用药期间,可能会有皮疹、口渴等不良反应,严重肝肾功能不全者禁用。

    因二者说明书中都有指出不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药,故二者不能联合用药,以免增加肾毒性的危险。若患者有用药需求,建议及时就医,遵医嘱规范用药,避免盲目用药,以免引起不适。

  • 临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。

    继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗,则有可能出现继发微生物感染,如继发白色假丝酵母菌感染,或者不太常见的情况下,继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。

    假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱,脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎,假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现,但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。

    幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。

    脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染,以及不太常见的情况下,化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱,往往容易破裂,从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。

    若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如,嗜睡、肌张力低、易激惹),则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。

    肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑,有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。

    单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。

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    患者体位取单侧骨折侧卧位,如为双侧骨折,则取俯卧位。切口采用外侧“L”形切口。纵形切口位于跟腱和腓骨长短肌腱之间,水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间。切开皮肤后,从骨膜下翻起皮瓣,显露距下关节和跟骰关节,用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后,向上弯曲以扩大显露。腓肠神经位于皮瓣中,注意不要损伤。

    复位,掀开跟骨外侧壁,显露后关节面。寻找骨折线,认清关节面骨折情况。取出载距突关节面外侧压缩移位的关节内骨折块。使用 Schanz 针或跟骨牵引,先内翻跟骨结节,同时向下牵引,再外翻,以纠正跟骨短缩及跟骨结节内翻,使跟骨内侧壁复位,用克氏针维持复位。然后把取出的关节面骨折块复位,放回外侧壁并恢复 Gissane 角和跟骰关节面,克氏针固定各骨折块。透视检查

    骨折位置,尤其是 Broden 位查看跟骨后关节面是否完全复位。如骨折压缩严重,空腔较大,可使用骨移植,但一般不需要骨移植。根据骨折类型选用钢板和螺钉固定,如可能,螺钉应固定外侧壁到对侧载距突下骨皮质上,以保证固定确实可靠。少数严重粉碎性骨折,需要加用内侧切口协助复位固定。

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    月亮宝宝是因为不能在阳光下晒太阳而得名,又称为白化病,这属于家族隐性遗传病。白化病是一组先天性皮肤、毛发、两部分或完全色素脱失的遗传性疾病。患者会因为体内缺乏或者没有黑色素的生成,所以会出现皮肤、头发和眼睛颜色的改变,以及其他眼部问题。白化病宝宝的毛发多数呈白色或金色,眼部也会由于缺乏色素,虹膜透明,瞳孔为红色。常有怕光、眼球震颤和近视等眼部症状。

    所以日常出行应该要保护宝宝,避免被太阳晒到,同时要积极配合医生治疗,乐观的面对疾病。

  • 宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病,其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

    1.运动障碍:

    宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走,姿势不稳定,手部协调能力较差。

    2.平衡和协调问题:

    宝宝可能表现出平衡困难,摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况,可能在进行精细动作时有困难,如抓握物品、穿扣子等。

    3.语言和言语问题:

    宝宝可能出现语言和言语发育延迟,有理解和使用语言困难,可能表达能力受限。

    4.眼动问题:

    宝宝可能出现眼球震颤(眼球快速来回移动)、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

    5.智力发育问题:

    宝宝可能出现智力发育延迟,学习和记忆能力较差。此外,宝宝可能伴有其他症状,如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

    需要注意的是,宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩,建议及时就医咨询儿科医生意见,以进行详细的评估和诊断,并制定适合的治疗方案。

  • 我已经连续咨询了几次京东互联网医院的马医生,他对我的问题都给予了很专业的回答。我曾询问过甲功数值反弹后是否需要二次治疗,马医生给予了明确的建议,让我对自己的病情更有把握。

    在与马医生的沟通中,他耐心地解答了我的问题,并且向我解释了甲亢引起的头痛不适和治疗过程。他还详细告诉我关于碘131治疗后的隔离时间和注意事项,让我对治疗过程更加了解。

    马医生的专业知识和耐心细致的态度让我对自己的治疗更有信心,我对他的服务非常满意,将会考虑复诊并继续咨询他。

  • 我这次的线上问诊体验真是太棒了!在互联网医院上,我得到了一位非常专业的医生的诊疗,让我感到非常安心。我一开始担心我的肺部结节会有什么问题,但医生非常耐心地给我解释了情况,并且通过CT图片给我详细分析了每一个细节。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情,还为我提供了很多专业的建议。他不仅在医疗知识方面给予了我很多帮助,还在沟通交流上非常友善,让我感到非常舒心。对于我的担忧,医生也非常耐心地一一解答,让我对自己的情况有了更清晰的认识。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他不仅关注患者的病情,更关心患者的心理状态和需求,给予了我很多温暖和支持。我对这次问诊非常满意,也更加相信医生的治疗方案。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我详细的诊断和治疗建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很快接诊了我,然后询问我的年龄和临床症状。我告诉医生我50岁,最近做了一些检查,有时会出现头痛头晕的症状,而且平时抽烟喝酒比较多,有时眼前会黑一下,有时会熬夜,比较辛劳,还有低血压的病史。

    医生根据我的病史和影像报告,给出了专业的评估,指出了我存在的问题,并建议我进行DSA检查,因为DSA是检查血管病变的金标准,比CT增强准确性高。

    医生告诉我,这个问题比较严重,长期脑动脉闭塞会引起大面积脑梗死,可能危及生命。治疗方面,如果进行DSA介入检查过程中发现符合指征,可以放支架将闭塞血管撑开,就可以恢复血管动脉供血。医生建议我尽早到当地公立三甲医院神经内科就诊,尽早治疗。

    最后,医生提醒我不要熬夜,作息规律,注意不要头部受凉,不要受外界刺激。并且告诉我,如果需要支架治疗的话,各地区价格有差别,还有分国产和进口的,价格差别也很大。

    我对医生的服务非常满意,感谢医生的专业建议。希望我的回答能够帮助到您!有什么其他问题欢迎随时咨询!祝您生活愉快,身体健康!

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在互联网医院问诊了一位核医学科的医生,因为右腿关节被东西撞击,产生了一些不适。医生很快接诊了我,并提醒我尽量详细描述问题,非常耐心地与我沟通。他告诉我,半月板撕裂可能并非因为这次外伤引起,建议我观察症状的严重程度。在沟通过程中,医生对我的病情进行了详细评估,并给出了专业的建议。他还提醒我要注意不要做重体力的劳动,并告诉我韧带撕裂可能需要手术或观察,让我自己做出选择。最后,医生很贴心地提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。

    这次问诊让我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 在某天,***发现自己右上肺有结节,心急如焚地上网搜索相关资料,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生***通过详细询问***的病情,耐心听取主诉,细心分析病例,给出了专业的建议。医生建议***去胸外科复查,而不要按照体检复查,同时提醒***关注结节的形态,避免恶性疾病的发生。

    ***感激地向医生表达了感谢之情,并决定后续会按医生指示去胸外科复查。医生在结束问诊前再次强调,有问题随时联系,并提醒***抽空来评价医生的服务。***对医生的专业、耐心和细致印象深刻,决定将来有需要还会选择***进行线上问诊。

  • 我在京东互联网医院进行了急性脑梗的线上问诊,医生给予了专业的诊疗建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的疑问,让我感到非常安心和放心。

    医生提醒我需要持续观察病情并及时就医,也给予了合理的饮食建议。在与医生的交流中,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将会继续关注病情并积极配合治疗。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,向医生咨询了右胸闷和持续不舒服的问题。医生很耐心地询问我的症状,并建议我做一些检查,比如胸部CT。我有一些担心,因为我正在备孕,但医生很专业地解释了辐射对备孕的影响,并提供了建议。我还向医生咨询了关于辐射的问题,医生都给予了详细的解答。最后,我感到很满意,虽然只是线上问诊,但医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

  • 我是一位患者,最近去了互联网医院进行了体检报告解读。在与医生的交流中,我深切感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质。

    在开始诊疗之前,医生提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生对于医疗行业法规和道德规范的重视。

    在问诊过程中,医生耐心倾听了我的主诉,虽然我遇到了一些技术问题,医生也很贴心地帮我解决了,让我感受到了医生友善的交流方式。

    通过医生的专业解读,我了解到了自己体检报告中一些值得关注的地方,比如血糖和血脂稍高,医生建议我可以看看内分泌科,对于脂肪肝和子宫肌瘤的情况,医生也给出了合理的建议。医生的专业知识让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    在结束问诊时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是建议前往医院就诊,这让我感受到了医生对于医疗安全的重视。

    总的来说,这次互联网医院的问诊让我对医生的专业素养有了更深刻的认识,医生的细心、耐心、专业知识都给我留下了深刻的印象。

  • 我上个月在京东互联网医院进行了一次Petct检查,结果显示肝脏边缘有高代谢灶,医生建议我做进一步的核磁或增强CT检查。我非常感激医生的耐心和细心,他在沟通中非常友善,并且给予了我专业的建议和支持。医生还提醒我要保持联系,让我感到非常安心。虽然我不能看到具体的片子,但我相信医生会在工作时间里给我回复。在接诊之后,医生不仅给我留下了详细的提醒事项,还在结束服务时再次提醒我可以发起复诊,让我感到他非常负责。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心,让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 今年8月,我在家查了甲功五项,发现甲状腺球蛋白抗体数值偏高,心里有些担忧。我曾在半年前接受了甲状腺癌手术,并进行了碘131治疗。医生根据我的情况,调整了药物剂量,让我每周一到周五服用两片药,周末服用两天2.5片。然而,我对甲状腺球蛋白抗体数值的变化感到困惑,于是决定向医生咨询。

    在与医生的沟通中,他耐心地解答我的疑惑,并告诉我不必太过担心,建议我继续服用药物并定期观察。医生的专业知识和细心态度让我感到安心,我对治疗方案充满信心。感谢医生的关心和建议,我将继续按照医嘱进行治疗,希望早日康复。

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