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    替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,

    • 降压效果比较缓和不是特别快
    • 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
    • 经过肝脏代谢,对肝功会有一定的异常

  • 患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

    相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:

    • 临床表现,患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位,但是由于小儿腹壁肌肉薄弱,胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时,多可于患儿面部见到痛苦貌,明显不同于按压其他区域。症状典型患儿,同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。
    • 辅助检查,典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大,伴有胆囊壁毛燥,若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞,中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

    以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。

  • 1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。

    2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

    3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。

    4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

    5、疫苗预防。

    除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

    6、目前本病无有效的预防药物。

  • 糖尿病引起骨质疏松症,首先是高血糖影响骨骼健康,使骨强度下降、骨脆性增加、骨功能减退,较大的空腹血糖波动也会增加骨折风险。另外,以下 3 个方面也是糖尿病患者骨易“脆”的重要因素:

    1.病程:糖尿病病程越长,骨折风险越大。

    2.并发症进展:

    • 神经病变和微血管病变会加速骨量丢失;
    • 糖尿病视网膜病变患者更易发生骨量减少和骨质疏松症;
    • 肾脏病变也有可能引起骨量减少。

    3.其他:跌倒、低血糖发生频次、平衡功能欠佳(足部溃疡、截肢)、直立性低血压和反应减退、骨髓脂肪堆积、较低的骨转换水平、缺乏维生素 D 所引起的继发性甲状腺旁腺功能亢进等。

  • 甲状腺癌的恶化程度很高,并且癌细胞生长迅速,容易出现压迫或者转移的症状,患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感,患者要注意饮食上的护理。

    甲状腺癌术后饮食注意什么?

    1、总热量

    甲状腺癌患者每天摄入的总热量,每天至少要达到十千焦以上,因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高,从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时,会增加对蛋白质的需求量,每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上,尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。

    2、讲究进食方法和烹调方法

    一定要想办法来增进患者的食欲,在烹调上要注意食物的感官,在食物的色香形状味道上面下功夫,尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力,采取少量多餐的原则,注意粗细的搭配选择,刚开始要选择流质,随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛,吃饭前避免受到油烟味的不良刺激,在患者化疗和放疗期间要多补充营养。

    3、保持平衡的营养

    一定要根据患者的需要来补充相应的营养素,除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪,注意补充无机盐、维生素以及纤维素,这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。

    4、抗肿瘤的食物

    做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发,平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。

    5、合理的食谱结构

    癌症患者的食物千万不能过于单一和简单,要注意品种多样化,结构要合理。在制作食谱的时候,一定要做到高营养以及清淡的相结合,多吃柔软容易消化、富含维生素的食物,做好新鲜食物的结合,控制高油脂的摄入量。

    温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物,比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。

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    颈椎病的试验检查即物理检查,包括:

    (1)前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。

    (2)椎间孔挤压试验(压顶试验)令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为 Jackson 压头试验阳性。

    (3)臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为 Eaten 试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为 Eaten 加强试验。

    (4)上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

  • 新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。

    (一)手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

    • 肘关节后脱位:助手用双手握患肢上臂,术者用一手握住患肢腕部,另一手握持肘关节,在对抗牵引 l 的同时,握持肘关节前方的拇指,扣住肱骨下端,向后上方用力推按,置于肘后鹰嘴部位的其余手指,问前下方用力端托,在持续加大牵引力量后,当听到或触诊到关节复位弹响感觉时,使肘关节逐渐屈曲 90°~135°,复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动,其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2~3 周。
    • 肘关节前脱位:应遵循从哪个方向脱出,还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位,复位时由前向内复位。术者一手握住肘部,另一手握住腕部,稍加牵引,保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压,听到复位的响声,即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次,无障碍时,将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位,复位时前臂不需牵引,只需将尺桡骨上段向后加压,即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验,以免导致骨折再移位,将肘关节保持伸直位或过伸位,此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压,放上加压垫,用小夹板或石膏托固定 4 周。
    • 肘关节侧方脱位:术者双手握住肘关节,以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

    2.陈旧性肘关节脱位

    复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。

  •       脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

          脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制,包括生活习惯和药物调整。

    •       一、生活习惯控制包括:
    •       1.加强体育锻炼;
    •       2.合理饮食;
    •       3.戒烟;
    •       4.限酒等。
    •       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预,如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

          脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病,包括抗血小板药物治疗降低血栓风险,以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预,预防脑卒中再发。

  • 在临床上甲亢突眼实际上是一种自限性疾病,目前仍缺乏针对病因的有效治疗方法,主要是选择对症治疗的措施,针对甲亢进行治疗,免疫抑制治疗,中医治疗,严重者需要进行手术治疗等,具体的细化分为以下几个方面。

    基础治疗

    • 治疗甲亢,因为甲亢越严重的,甲亢的突眼就会越严重,控制甲亢非常重要,主要采取口服抗甲亢的药物,比如临床上比较常用的赛治、丙基硫氧嘧啶片
    • 可以针对性给予碘 131 治疗,严重的需要手术治疗甲亢,切除一部分甲状腺而缓解症状

    口服激素类药物或者免疫抑制剂

    • 针对甲亢甲亢性突眼进行治疗,临床上比较常用的就是强的松有很好的治疗效果,使用起来比较方便,但是也有劣势,比如作用比较缓慢、病程较长、需要长期用药并且副作用相对较多
    • 除了激素之外也可以选择其它种类药物,比如免疫抑制剂,淫床上比较常用的环色素 A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大

    中药治疗

    • 主要会选择一些能够调节免疫力、消瘿散结的中药,比如临床上比较常用的夏枯草、海蛤壳、黄药子等
    • 对于严重的甲亢性突眼还是需要手术进行治疗

    总之,具体选择何种方法进行治疗,还需要医生的评估,根据患者自身的情况选择最适合自己的治疗方案。

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    现在最流行的话“秋天的第一杯奶茶。冬天的第一杯奶茶。”奶茶到底是什么?里面含有大量兴奋大脑的物质可以导致人的失眠。

    奶茶虽然好喝,但是要少点喝!会导致肥胖,而且奶茶里面很多的脂肪酸和反式脂肪酸,容易增加人体内胆固醇含量,如果一旦升高就会引起心血管疾病的发生,增加患癌几率,影响精子活力,降低精子质量(所以不仅是小姐姐,小哥哥也要少喝哦)

    年轻人也要珍惜自己的身体。好喝的食物也不要过度品尝。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,健康问题也随之而来。作为一名专业的医疗人员,我深知每一个患者的健康对于他们来说是至关重要的。最近,我接诊了一位患者,他主诉头发出油,眼袋浮肿,舌体胖大舌苔白厚腻,舌体中间有裂纹,边有齿痕,咽干口苦,失眠多梦,入睡困难。

    在与患者的交流中,我发现他的身体状况确实有一些不容忽视的问题。通过仔细的观察和细致的询问,我判断他可能存在着脾胃虚、肝气不舒等情况,这些问题导致了他身体的失养和消化吸收功能的下降。

    针对他的症状和体质,我为他开具了一份中药调理的处方。我告诉他,在调理的过程中,他需要忌酒、忌辛辣刺激等食物,以保证药物的有效性。我还建议他每天两次,一次一袋,温热服用药物,以达到最佳的调理效果。

    通过这次诊疗,我不仅帮助了患者解决了身体上的问题,更重要的是,我带给他了健康和信心。作为一名医疗人员,我愿意倾听每一位患者的需求,给予他们最专业的建议和治疗方案,让他们重拾健康,享受美好的生活。

  • 我在一家互联网医院进行线上问诊,提出了自己的腰酸、尿急、无力、感觉精神状态不好的主诉。经过与医生的沟通,医生对我的症状进行了全面的评估,并给我提出了针对性的治疗方案。

    医生非常耐心地倾听我的主诉,并且向我提出了一些问题,帮助我更准确地描述我的症状。医生还提醒我在填写问诊单时要尽量详细和完整,以便医生更好地了解我的病情。

    经过医生的细致观察和询问,我感到非常放心和舒心。医生深入了解我的病情,给予了我非常专业的建议,并且告诉我要注意避免一些不适合的食物,以及在用药期间如有不适要及时就诊。

    我非常感谢医生的指导和建议,感到自己的病情得到了很好的解释和处理。在医生的帮助下,我对自己的疾病有了更清晰的认识,也对治疗方案更加有信心。

  • 在这个快节奏的生活中,健康问题已经成为了人们关注的焦点。近日,我感到身体不适,于是选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位中医老年病科的医生进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了我的症状和身体状况,通过我描述的情况,医生快速给出了初步的诊断,让我感到很放心。随后,医生为我开出了一份详细的中药处方,并告诉我在调理期间需要注意的事项。

    整个问诊过程非常方便快捷,我不用出门就可以得到专业的医生建议,这让我对互联网医院的服务印象非常好。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对自己的身体问题有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,我会很快恢复健康。

  • 我在一个互联网医院进行了线上问诊,感觉得到了很好的服务。医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病情和相关检查情况,并给出了专业的建议。在和医生的交流中,我感受到了医生良好的沟通能力和细心的品质。医生为我开具了合适的处方,并提醒我按照医嘱用药,同时也告诉我在用药期间如有不适需要及时就诊。整个问诊过程非常方便快捷,我也很满意医生的服务。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了长期脾胃虚弱,消化不良的症状,医生通过询问患者的伴随症状和观察舌苔等情况,初步判断为脾胃虚、心血不足、肝火内盛等情况引起的失养症状。医生指出,肝和脾为母子之藏,调理时需肝脾同调。患者则描述了头发白多、胃胀等伴随症状,医生解释这是肝脾不舒所致,调理后症状会逐渐改善。患者提出调理时间长吗的问题,医生解释中药调理是慢性循环的过程,需要坚持一段时间。最后,医生建议患者服用中药颗粒14天一个疗程,每天服用后会冲泡,患者询问是否苦,医生表示中药需要克服一下苦味。最终,医生结束了服务。

  • 在这个快节奏的生活中,健康问题时有发生,特别是胃烧心反酸等胃肠道问题,让人倍感烦恼。于是,我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷地获取专业建议。

    经过详细描述我的症状和不适,医生对我的情况进行了仔细评估和分析,指出可能是脾胃虚导致的问题,需要调理身体,提升免疫力。

    医生建议我进行中药调理疗程,每14天为一个疗程,这让我感到很放心。医生的耐心和细心让我对线上问诊有了更多信心,相信通过专业的治疗,我的健康问题会得到有效解决。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通和诊疗。医生非常耐心地倾听我的主诉,并且对我的症状进行了全面的评估,给予了专业的建议和治疗方案。医生在整个问诊过程中,不仅准确地了解了我的病情,还为我解答了各种疑惑,让我感受到了医生的细心和关怀。

    在医生的指导下,我按时服用了药物,并且在用药过程中不断向医生反馈症状的变化。医生不仅在用药调整上给予了及时的建议,还对我的饮食和生活习惯进行了指导,让我在问诊结束后感到了非常满意。

    通过这次线上问诊,我深刻地感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信赖。

  • 我是一位患有植物神经紊乱、精索静脉曲张、肺大泡等多种疾病的患者。最近,我在京东互联网医院进行了线上问诊,向一位中医老年病科的医生寻求帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并要求我提供清晰的舌头照片以便更好地诊断我的病情。经过详细的沟通和分析,医生给出了我应该是患有脾胃湿热,并有阳虚症状的诊断,并帮我调理中药。

    在问诊的过程中,我向医生描述了我的症状,包括睡眠不好、口苦、上热下寒、焦虑、头晕等情况。医生通过综合分析,认为我的症状主要是肝郁脾虚引起的肾精亏虚,给出了具体的中药调理方案。

    然而,在医生开具了中药处方后,我对药品的费用产生了疑虑,医生解释了中药调理的费用大概在600-1200元左右,但我认为这个价格太高无法承受。

    最终,我决定放弃在线开方,感谢医生的诊疗建议。虽然最终没有得到满意的解决方案,但我还是对医生的专业性和耐心表示感谢。

    总的来说,这次线上问诊虽然没有得到满意的结果,但医生的细心和专业依然让我感到很满意。我相信在将来的治疗过程中,我还会继续寻求医生的帮助。

  • 我是一位患有脾虚湿盛气血两虚的患者,最近感觉胸闷失眠心悸等不适症状,于***进行了线上问诊。医生***通过问诊表和答题完成卡片,对我的病情进行了全面评估,发现我主要存在心脾两虚、肝火内盛、津液不足、肾气不固等情况。

    医生***建议我进行中药调理,针对我的情况,医生***为我开具了疏肝理气、健脾益气的中药处方。再次询问是否需要西药,医生***表示这次调理只使用中药,不开具西药处方。

    经过***医生的详细咨询和专业建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对中医调理疾病有了更深入的了解。***医生的耐心细心,专业的医疗知识和友善的沟通方式给予了我极大的安慰和信任。

    通过***互联网医院线上问诊,我得到了医生***的专业指导和帮助,让我对自己的病情更加了解,并且专业态度和细心关怀让我感受到了医生的品质和医疗服务的温暖。

  • 在某个晴朗的周末下午,我决定利用互联网医院进行线上问诊,解决我长期以来困扰的健康问题。通过简单的注册和填写病情描述,我很快就被一位专业的医生接诊。

    医生仔细询问我的症状和生活习惯,让我感受到他的耐心和关心。他提出了详细的治疗方案,并解释了每种药物的作用和剂量。我对他的专业知识和细心态度感到十分满意。

    在医生的建议下,我决定进行中药调理,以缓解我身体的不适。医生为我开具了详细的药方,并解释了药物的服用方法和注意事项。我对他的治疗方案充满信心。

    通过几周的调理,我的症状得到了明显改善,我感到精力充沛,精神状态良好。我对互联网医院和医生的服务感到非常满意,我会继续遵守医生的建议,保持良好的生活习惯。

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