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  • (一)、存在以下一种或者多种睡眠异常症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 入睡困难
    • 睡眠维持困难
    • 比期望的起床时间更早醒来
    • 在适当的时间不愿意上床睡觉

    (二)、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 疲劳或全身不适感
    • 注意力不集中或记忆障碍
    • 社交、家庭、职业或学业等功能损害
    • 情绪易烦躁或易激动
    • 日间思睡
    • 行为问题(如:多动、冲动或攻击性)
    • 精力和体力下降
    • 易发生错误与事故
    • 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

    (三)、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

    (四)、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

    (五)、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

    (六)、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

    慢性失眠的诊断标准(必须同时符合 (一)~(六)项标准),短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第(一)~(三)、(六)条标准,但病程不足 3 个月和(或)相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

  • 脑血栓形成的前兆如下:

    • 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝,周身乏力;出现困倦、打哈欠,记忆力下降;虽然外表正常,但是自己会觉得语言表达困难、找词困难,会出现词不达意,或者定向力障碍;想去某个熟悉的位置,但是会迷路,对人的认知或者对环境的认知感受力会下降,这些都是脑血管的先兆。
    • 出现兴奋现象,比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多;
    • 突然出现反常的举动,比如本人特爱好突然变的邋遢,或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题,可能是脑血栓。

    遇到这种情况,要及时把病人送到医院,进行脑血管方面的检查,包括 CT、核磁、脑血流图,同时还要检查脑血管的危险因素,比如血脂、血糖等危险因素,给予及时治疗,尽量把脑血栓控制在爆发之前,以免引起更大问题。

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    早期症状

    咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状,视病原体不同,可表现为干咳,后逐渐出现咳痰,或开始就出现咳嗽及咳痰。

    发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状,也是肺炎较早出现的症状,由于病原体不同,以及治疗的影响,热性具有很大的不确定性。

    典型症状

    肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰,有时还会有浓痰或血痰,并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急,发病前数日多先有上呼吸道感染的症状,主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

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    1、忌盲目补充钙质

    是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重 吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

    2、 忌多吃肉喝骨头汤

    有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。

    3、忌偏食

    骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C 含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

    4、忌饮酒,尤其是大量饮酒。对骨折愈合有影响,造成骨折延迟愈合。

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    1.受区创面闭合

    骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面,一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计,缝合时应没有困难,但一定要注意血管蒂有无张力,一般在皮瓣远端留成一个小三角形,如一个把,皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部,以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题:因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线,移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋,要耐摩擦,应该完馨修复,足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重,可用游离植皮来消灭创面,在创面完全关闭时皮下应置引流管,行负压引流。

    2.供区创面闭合

    仔细止血后逐层缝合关闭创面,将腓总神经置于原来位置,修复手术中切断的腓骨长肌起始部,避免压迫腓总神经,缝合腓骨肌与比目肌肌膜,消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合,如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整,并有一定压力,所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血,就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条,以防术后发生血肿,影响皮肤成活。

  • 通常来说颅内蛛网膜囊肿属于良性病变。简单地说就是包绕脑组织的网状脑膜局部粘连,脑周围脑脊液局灶性包裹形成一个“水包”样结构。

    治疗需要依据临床症状的程度来定,一般小的可以保守观察。若较大或者造成症状,可以外科剥离或抽吸减压。很简单的手术,一般创伤较小,或者介入治疗更简单,但蛛网膜囊肿可以复发(本来就是炎症性病变,手术毕竟也是一种外界损伤,同样可能造成粘连性囊肿)。

    一般蛛网膜囊肿手术方式大致有如下三种:

    • 直接手术切除囊肿:有利于受压脑组织恢复正常状态,但手术切口稍大。
    • 囊肿分流:手术创伤小,但需要终生带分流管。
    • 内窥镜下囊肿造瘘:手术创伤小,但效果不一定可靠,有时需要和分流同步进行。

    后两种手术后受压脑组织的恢复可能不如直接切除效果好。至于患者是否需要手术或具体采取哪种术式为好,需要看过检查片子后才能明确。

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    强直性脊柱炎如何治疗?

    (1)体育运动

    • 体育运动对各种慢性疾病均有好处,对 AS 更为重要。
    • 可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。
    • 保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
    • 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。

    (2)物理治疗

    • 理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

    (3)药物治疗

    • ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
    • ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
    • ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
    • ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时,可用 CS 局部注射或口服。
    • ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
    • ⑥生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-x)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。

    (4)手术治疗

    • 严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背,对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

  • 血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

    以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

    一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

  • 积滞(儿童消化不良)是指小儿由于内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿当令,易于困遏脾气,小儿易被食伤,发病率略高。各年龄组小儿皆可发病,但以婴幼儿较多见。禀赋不足,脾胃素虚,人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,气血生化不足,导致营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化为疳病。故前人有“积为疳之母,有积不治,乃成疳候”之说。

  • 假设您在孕中期,需要了解关于贫血的问题。下面是一段患者与医生的在线问诊记录:

    患者:这款孕期可以吃,吃到预产期是吧?

    医生:孕期是需要补铁的,如血色素是正常,铁蛋白正常,单服孕期的复合维生素就行。

    患者:就是血常规没做,也不知道贫血不贫血。

    医生:有什么不适症状吗?16周了,还有孕吐,和贫血有关么?

    患者:双胎。

    医生:不一定有关系。该建孕检本了。

    患者:昨天做的无创dna和单基因检测。

    医生:可以先吃上孕期的复合维生素。现在在吃叶酸和dha,钙片也买了。

    患者:单买的?

    医生:可以问问当地的产科大夫,看你们那儿是常用复合维生素是什么,我们这儿常用的爱维乐。

    患者:觉得钙片属于保健品,吃点没什么。感觉补铁的属于药品,不敢乱吃。

    医生:孕期不是缺了才补,一般来说都是预防性的补充。可以先吃上孕期的复合维生素。

    患者:好的谢谢。

    医生:复合维生素里面含有叶酸,钙,维生素等等。

    患者:这边吃的这款叶酸。

    医生:对的,等查了血常规和铁蛋白以后,咱们再说加补的问题。

    患者:好的,谢谢。

    医生:服务已结束,问诊已结束。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一名早孕的患者,最近感到有些焦虑。我的末次月经是在9月26号,而我的hcg值却只有1197,并且在检查中宫内看不到任何东西。我在互联网医院上向医生咨询了这个问题。

    医生非常耐心地回答了我的问题。他首先解释了hcg值的含义,告诉我这个数值是上升的,提示怀孕。他还告诉我,要是打算要孩子就不要进行性生活,以免对胚胎产生影响。而我表示我并没有打算要孩子,准备做药流。医生建议我在1周后复查超声,如果孕囊有1cm就可以进行药流。

    在交流的过程中,医生一直非常细心地解答我的问题,让我感到很安心。他还告诉我,药流的药物需要在医院做完流产检查后由医生开具,线上和药房都没有的,因为这个属于国家管制类药物。此外,医生还提醒我,在做药流前要确认肚子疼痛是否正常,如果疼痛明显就随时就诊。

    医生还表示,怀孕是明确的,而宫外孕的几率无法判断。他告诉我,所有的流产都有可能导致继发不孕的问题,这是概率事件。后续如果月经恢复好,就相对发生概率低了。

    通过与医生的沟通,我对早孕的处理和注意事项有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我对未来的治疗充满信心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现宝宝的皮肤总是发干,严重的时候还会干裂、出血,让我非常着急。我决定在互联网医院上寻求专业的医生帮助。开诊前,医生提醒了一些重要事项,让我感到很安心。

    和医生聊天的过程中,他非常耐心地倾听了我的描述,并给予了专业的建议。他建议我多注意宝宝的保湿工作,并推荐了一款性价比高的保湿霜——郁美净。我对医生的服务感到非常满意,同时也感谢他的耐心回答和贴心推荐。

    服务结束后,我立刻购买了医生推荐的郁美净,因为我相信医生的专业建议。在结束之前,医生还提醒我给他一个非常满意的评价,我当然会毫不犹豫地给出五星好评。谢谢医生,祝您生活愉快,万事如意!

  • 我怀孕15周了,最近发现下腹部左侧有一个地方硬硬的凸起,有点担心,于是我决定在网上找医生咨询一下。我找到了***互联网医院的一位副主任医师,代维栋。他非常耐心地听取了我的主诉,然后询问了一些细节,比如这个凸起出现多长时间了,位置是否有变化,是否伴有疼痛等等。我回答他说,不疼,位置会有变化。医生告诉我,这种情况需要线下就诊,可能需要做超声检查,因为可能是子宫肌瘤或者胎儿的肢体。我告诉医生我是双子宫,左侧子宫怀孕,而且我有多发性子宫肌瘤。医生说,如果位置变动,那么就是胎儿肢体,如果位置不动,那么就是子宫肌瘤。他还解释说,因为在不怀孕的时候子宫偏小,子宫肌瘤是摸不到的,怀孕后肚皮变薄,子宫变大,子宫肌瘤很容易摸到。最后,医生建议我下次产检的时候让医生确认一下就可以了。

    通过这次问诊,我对自己的情况有了更清楚的了解,也感受到了医生的耐心和细心。***互联网医院真的很方便,我可以在家就能得到专业的医生建议,而且医生的解答也让我更加放心。我会继续关注自己的身体状况,按照医生的建议去医院做进一步的检查。

  • 在这个快节奏的生活中,我们时常会忽略自己的身体健康,直到出现了一些不适才匆忙去找医生。最近,我也遇到了一些健康问题,于是决定在互联网医院寻求帮助。

    经过一番咨询,我与一位妇产科医生进行了在线问诊。在问诊过程中,医生汪娟展现出了她丰富的医疗知识和耐心细致的品质。她通过询问我的症状和体检结果,准确评估了我的病情,并给出了专业的治疗建议。

    在与医生的沟通中,我感受到了她友善的态度和专业的医术。即使我有一些疑惑和担忧,医生也能够耐心地解答,并给予我支持和建议。

    最终,医生为我开具了合适的药物处方,并详细解释了用药方法和注意事项。她还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,保障我的健康安全。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的责任心和专业素养,也更加重视了自己的健康。我相信,在医生的指导下,我的疾病会很快得到控制,我也将更加注重生活作息和健康管理。

  • 我最近在网上问诊了一位医生,通过京东互联网医院进行的图文问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情情况,并给出了专业的建议。他告诉我,即使唐筛查中的UE3指标略高,其他结果都是低风险,对胎儿的影响并不大。但他也强调了做无创产前基因检测的重要性,以排除胎儿染色体异常的风险。在我提出疫情影响无法做无创检测的疑虑时,他耐心地解释了相关情况,并建议我尽早去做四维超声检查。最后,他强调了无创产前基因检测的重要性,希望我能尽快解决相关问题。

    总的来说,这次图文问诊给我留下了很好的印象,医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常满意。我相信通过这样的线上问诊,我能够更好地了解自己的身体状况,并得到及时的专业建议。

  • 昨天晚上,我因为突然增多的褐色分泌物而非常担心,于是我在网上进行了问诊。经过医生的详细询问和专业评估,我对我的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地解答了我的疑惑,让我感到很安心。他提供了专业的建议,并让我明白了下一步应该怎么做。在结束问诊后,我对医生的服务非常满意,感觉到了医生的专业素养和对患者的关心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加信任医生的建议。我会按照医生的指导去医院进行进一步的检查和治疗,相信自己会很快康复。

  • 我是一位33岁的女性,在最近的一次线上问诊中,因为阴道真菌反复感染的问题向医生求助。我非常感谢我所咨询的医生,她是一位妇产科医生,非常细心和专业。

    在问诊开始时,医生提醒我需要先完整查看病例后才能开始诊疗。然后医生为我推荐了辅诊模板,这让我感到非常贴心。在交流中,医生一直耐心地倾听我的主诉,并且详细阅读了我的报告单,给出了专业的建议。

    我向医生反映了我的病情,她建议我使用敏感药伊曲康唑来治疗,因为之前使用的制霉菌没有什么效果。我还担心怀孕期间感染真菌对胎儿的影响,医生也给出了专业的建议,建议我在治愈后再备孕。

    医生还详细询问了我的药物过敏史、生理期情况等,并根据我的情况为我开具了详细的处方。她还温馨提醒我用药期间需要注意的事项,并且给我健康指导和生活建议。

    最后,医生为我开好了处方,并且告诉我可以直接点击处方购买药物。我非常感谢这位医生,她的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

    总的来说,这次线上问诊非常成功,我得到了专业的医疗咨询和治疗方案。我对这位医生的服务非常满意,非常感谢她的帮助。

  • 我想问下,因为之前我有做过两次破腹产手术,而且又打胎过好多次,现在又怀孕快到预产期了,再做破腹产的时候会有危险吗?

    在网上搜索了很多信息,但还是有些担心。于是我来到了京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生助理很快与我联系,告诉我问诊将持续2天。然后一个主任的助手与我沟通,非常友善地询问我的情况和需求,然后告诉我会呼叫主任,并且耐心等待他的回复。

    不久,副主任医师代维栋回复了我的问题。他告诉我,在三甲级医院做手术风险相对较小,建议我在那里就诊分娩。他还回答了我的进一步问题,让我感到很放心。

    我又问了他综合性二级医院怎样,他很贴心地提醒我要确保安全选择三甲级医院。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对即将到来的产程更有信心。

  • 今天我老婆检查结果,麻烦医生帮忙看看,谢谢。

    我和老婆都在家宅着,因为最近疫情比较严重,所以不太敢出门。今天本来老婆是去附近的***医院做产检的,结果医生说需要去医院做一些特殊的检查,所以我们就选择了京东互联网医院的线上问诊。

    我老婆一直比较担心这次的检查结果,因为之前有些不适,一直在担心会影响到宝宝。所以她一直在网上查询相关资料,还加入了一些孕妈的群,想要了解更多的情况。但是每次看到网上的信息,她还是觉得不够放心,所以才决定找医生线上咨询。

    在京东互联网医院,我们很快就联系上了一位产科医生,医生很有耐心地听完了我们的主诉,然后提醒我们需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生还特别关心了一下老婆的情绪,给了一些建议,让她保持好心情。

    在医生的建议下,我们决定先等待检查结果,医生也提醒我们根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我们对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价,非常感谢医生的关心和建议。

    经过一段时间的等待,老婆终于拿到了检查结果,医生也在线上给予了一些指导,让我们保持好心情,不要过于焦虑。经过医生的安慰,老婆的心情也得到了缓解,我们决定根据医生的建议,继续注意保养,保持好心情,等待宝宝的到来。

    通过这次线上问诊,我们对京东互联网医院产生了很高的信任度,也感受到了医生的专业和贴心。希望大家在面对身体问题时,可以及时寻求专业医生的帮助,保持良好的心态。

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