饮食不光是一种文化，更是对身体健康本能的一种调养复能方式，对慢性肾脏病患者来说，合理的饮食更是必不可少的。如果患者对日常饮食漠不关心就会导致肾病的有效治疗受到严重的阻碍。复能医学老师建议，慢性肾病患者要注意饮食调整，要控制蛋白质的摄入量，低盐饮食，合理饮水，这样才能更好地延缓肾功能的进展。因此对于慢性肾脏病患者来说，饮食需要讲究起来。

一、有限制地吃“好”蛋白质

当患者确诊为慢性肾功能衰竭时，医生经常会告诉患者要注意进食优质蛋白的食物。那么什么是优质蛋白呢？优质蛋白是指那些必须氨基酸含量比较高，在体内代谢以后产生的含氮物质比较少，生物利用度比较高，营养价值比较高的蛋白，即动物性蛋白质，如：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。进食这些优质蛋白，可以减少肾病患者的蛋白尿的排出，减轻肾小球高滤过的状态，从而减轻肾脏病的损害。但是这种蛋白质不是吃越多越好，而是要有所限制，一般每天摄入标准体重的 0.6 克/公斤体重/天的量，并且在限制蛋白总量的前提下保证 50%以上来自优质蛋白质。在这里我们需要注意的是，在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中蛋白质的摄入，因为植物蛋白不属于优质蛋白，而主食中的植物含量相对较高，这时，我们可采用麦淀粉代替部分普通面粉和大米。麦淀粉是将小麦、玉米或者红薯等主食中的植物蛋白提取出去，制成的无植物蛋白的主食，可以降低食用者对植物蛋白的摄入。用麦淀粉制作主食时，把它揉成面团，然后就可以用来制作饺子、包子、饼干等食物了。我们可以将食物所含蛋白质量简单记忆为（按照等份来划分）：每 50g 鱼肉蛋类及 250ml 奶制品含有 7g 左右的蛋白质，每 50 主食含有 4g 蛋白质，每 50g 淀粉和每 200g 瓜果蔬菜含有 1g 蛋白质。

二、做低盐美食的秘诀

慢性肾病患者常伴有水肿、高血压，所以均应低盐饮食，以减轻水钠潴留。低盐饮食指每日可用食盐不超过 3 克（约一牙膏盖）或酱油 15ml，但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁止食用腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。

在临床工作中我们常常看到一些患者因为平日喜欢重口味的食物，对于清淡的食物出现食欲不振，从而导致营养不良，也有一些患者因盐分摄入过多而加重病情。那么，如何做到低盐又美食呢？这里教大家一些限盐的小窍门。

• 利用蔬菜本身的自然风味：例如，利用青椒、番茄、洋葱等和味道清淡的食物一起烹煮
• 利用油香味：葱、姜、蒜等经食用油爆香后所产生的油香味，可以增加食物的可口性，可烹制葱油鸡类菜肴
• 利用酸味减少盐用量：在烹调时，使用白醋、柠檬、苹果、柚子、橘子、番茄等各种酸味食物增加菜肴的味道
• 利用糖醋调味：使用糖醋调味，可增添食物甜酸的风味，相对减少对咸味的需求
• 采用保持食物原味的烹调方法：如蒸、炖等烹调方法，有助于保持食物的原味
• 改变用盐习惯：将盐末直接撒在菜肴表面，有助于刺激舌头上的味蕾，唤起食欲

另外，我们不主张在外就餐，建议居家饮食。因为如快餐店里的食物往往含有大量的调味品，这些都调味品中的含盐量很高。

事实上，人的口味是可以逐步减淡的，一旦养成清淡口味，喜欢吃原味的食物，再吃咸的东西反倒会不习惯。

三、水分摄入“因人而异”

慢性肾脏病病人的水分摄入需要“因人而异”。不是所有慢性肾脏病患者均需要水分控制的，而且在不用情况下水分的摄入量也不一样，那么哪些情况下需要控制水分的摄入呢？当患者出现少尿、无尿，或者有水肿及高血压时，就需要控制水分的摄入了，一般饮水的量需要“量出为入”，即每日饮水量为前一天的尿量加 500ml，这里的水分包含了食物中的含水量。我们希望看到的是既要保证机体的基本生理需求，又要把握好摄入的量。如果水份的摄入量不当，轻则血压不稳，浮肿加重，重则可能导致急性心脏功能衰竭。如何做好水分的控制呢？慢性肾脏病患者建议每人给自己配备一个有刻度的小水杯，水杯的杯身尽量选择细长型的，以保证在视觉上觉得容量较大。当患者觉得口干时，可以用漱口、含冰块及小口饮水的方法进行水分控制，或者用柠檬、薄荷等泡茶饮用以减轻口干感。

治疗误区

常规治疗肾病，大多采用控制尿蛋白、尿潜血的药物，如激素、环磷酰胺、雷公藤多甙、环孢素 A、骁悉等，将破坏的肾小球基底膜漏洞堵塞起来，从表面上看病情得到了控制，尿蛋白、潜血暂时减少或消失，患者误认为病情好转。这是非常不科学的！须知破坏性物质的排出是肾脏自救能力的体现，而尿蛋白、尿潜血在一定程度上是这一过程的表面现象。

因此，将破坏的基底膜漏洞堵塞起来，虽然尿检转阴，但肾脏内部大量免疫复合物及破坏性物质被堵在里面，继续损伤肾脏，其作用无异于“闭门留寇”！加速了肾脏内部的破坏，最终几年或十几年后病情复发或加重，发展到慢性肾衰竭、尿毒症，后悔莫及！

同样道理，对于慢性肾功能衰竭患者，应用控制饮食、减少活动、透析（包括血液透析、腹膜透析、肠道透析、结肠透析等）等措施使血肌酐、尿素氮暂时下降，就认为病情好转了，同样也可以耽误治疗时机。假如没有从根本上改变肾脏病理结构，提高肾脏血流灌注，恢复肾功能，即使血肌酐、尿素氮下降了，由于肾小球滤过率没有得到提升，等到残存肾单位耗废殆尽，血肌酐、尿素氮就会突然猛升，病情急剧恶化，最后只能依靠透析或换肾来维持生命。

大多数肾病患者、甚至有一部分医务工作者，看到血肌酐、尿素氮下降了，认为就是病情好转了，误把血肌酐、尿素氮的下降作为判断肾脏本身好转的标准，这是不客观的。那么怎么样才能知道是真正的肾病好转呢？首先要明白血肌酐、尿素氮是如何产生和排出的？因为平时血肌酐、尿素氮的产生，来源于人体的肌肉分解代谢和饮食（肉、蛋、奶等蛋白质的摄入）产生。

它的排泄绝大部分从肾脏由尿中排出，小部分从大便排出，由此可以看出，当患者采用了减少活动或控制饮食蛋白摄入量或增加肠道排毒的方法时，均可以使血肌酐尿素氮暂时下降，这时查肾功能是“好转”但却恰恰与肾脏无关。因为肾脏本身功能并没有得到恢复，尿中并没有增加排毒，所以不是治疗肾脏后好转的结果。而采用这种治疗方法后导致血肌酐、尿素氮下降的开始，也正是肾实质开始损坏加重之时。当肾脏内残存肾单位耗废殆尽，这些药物也就再也不能维持了，那么平时维持在一定范围内的血肌酐、尿素氮就会突然猛升，病情进入恶化期，使患者束手无策，最后眼睁睁地进入痛苦且耗资巨大的常规透析维持生命或肾移植的道路。

如果采用了控制尿蛋白、潜血的药物，把破坏的基底膜漏洞堵塞起来，尿蛋白、潜血被控制了，但同时也把破坏性物质及免疫复合物堵塞在肾小球内部，从表面上看尿检好转，似乎病情好转，实际上肾脏内部由于这些物质不能被排出，不断堆积，持续性地刺激肾脏而引起肾实质弥漫性损害，系膜增生、节段硬化、肾小球硬化、新月体形成等，这些病理破坏是对肾脏致命的损伤。其变化为：炎症→增生→硬化→坏死→肾衰竭。所以肾脏专用 ECT 检查显示：肾脏功能持续下降，由此证明单纯使用控制尿蛋白、潜血的治疗方法反而加速了以上肾实质的破坏，使病情加重而不是好转！

用药途径误区

传统治疗即常规的临床治疗，都在用同一种常规的口服、注射、静脉点滴用药等方法治疗肾脏病，结果药物成份通过这些方法经肝脏代谢、胃肠液的破坏、全身循环，最终到达肾脏的有效成分微乎其微，而且所有的药物都要经过肾脏排泄同时还会加重肾脏负担，况且有些药物不对症，更达不到有效治疗肾脏的目的，结果往往是得不偿失。

复能肾医肾区离子导入疗法打破常规，结合中医整体观念及辩证论治，采用局部用药，根据不同的病症、病侯、病因、病理选择不同的药物，将高浓度的中药离子在高科技仪器的作用下使药物离子化直接渗透入肾脏经脉，增加肾脏血流灌注、改善肾脏病理结构、恢复残存肾脏功能，治疗过程中可以通过肉眼观察小便的变化来自己肾脏的内部的病理改善（排出肾脏内免疫复合物和破坏性物质减轻肾脏的系膜增生、硬化、坏死），临床上可以达到事半功倍的效果。

我们主张用中医全息肾区离子导入用药，通过离子导入用药就会发现肾脏的血流迅速好转，每分钟进入肾脏的血流量大大增加，肾脏的病理得到快速的改善，如血压高的患者血压缓慢好转，降压药减量甚至部分患者摆脱降压药物治疗，浮肿的患者尿量增加逐渐消肿等。

判断病情的误区

常规上很多患者及医务者往往通过观察尿蛋白、尿潜血，血肌酐、尿素氮，肾脏囊肿的大小的变化结果作为治疗方法的评价。

殊不知，临床常规治疗采用了“非法”的临床治疗手段，如不了解肾脏的病理损害单纯的应用控制尿蛋白药物（强的松、环磷酰胺）、控制饮食（控制蛋白及磷的摄入）、应用排毒药（爱西特、尿毒清颗粒、包醛氧淀粉）等措施可以使以上指标暂时好转，而不解决肾脏病理损害，最终导致残存肾单位逐渐减少，错过最佳治疗时机，后期只有依靠血液透析或肾移植维持生命了。

众多的多囊肾（多囊肝）患者在治疗时，只把囊肿的大小变化作为治疗效果的判断标准，这是不正确的。因多囊肾（多囊肝）由于囊肿的不断增长，囊内压（张力）是引起肾脏破坏的主要因素。例如：有的多囊肾患者，囊肿并不太大，从腹部外观看不出来，但肾功能已经损坏的很严重了，但有的多囊肾患者，从腹部外观已经大的像孕妇一样，但肾功能还可以，绝不能误认为囊肿缩小就是病情好转，因单纯囊肿缩小，囊内压增高的结果更为严重。同时为了使多囊肾患者的肾脏内囊肿缓慢生长或不生长，我们通过长期的临床研究了一整套科学、系统行之有效的方案（人为控制肾脏囊肿生长的方法）。

糖尿病或高血压导致的肾小球硬化，一般单纯口服或注射静滴等中西药治疗是无能为力的。因为通过口服或肌注或血管静滴经过胃肠道吸收和全身代谢，真正进入正在破坏硬化的肾小球内的药物已微乎其微，根本达不到有效浓度，因此，临床上这类患者虽然积极口服中西药或肌注静滴疗效非常差，就是这个道理。通过中医辩证论治，在高科技仪器作用下，可将治疗肾小球硬化的高浓度中药离子不经过消化道，直接渗透入肾脏，彻底溶解和阻止糖尿病肾病的病理破坏过程和肾小球硬化。单凭口服中、西药对肾小球硬化是无能为力的，望患者注意！

病情管理的误区

针对前面讲过的误区，我们在治疗时要评判这种治疗方法是否有效、科学，不要单纯的以化验指标作为判断病情的好转的指标，而要看肾脏病理及功能本身有无好转（肾脏功能检查金标准——双肾 ECT 检查）。

为确保肾病、尿毒症治疗效果达到最大化——潍坊复能肾病医院通过近 30 年临床研究在国际上首推治疗全程标准化。

在临床上经常见到许多患者住院期间效果明显而出院后效果差或血肌酐下降后突然明显上升的病例，究其原因，不外乎患者存在导致患者病情加重的可逆原因，如饮食控制不理想、病情好转时进行锻炼、工作、上学，居住环境过于嘈杂，接待客人太多，不坚持长期治疗等等，举个例子说我们部分肾病患者的饮食需要限制盐的摄入，我们国内大部分医生会告诉患者摄入少许食盐，而国外的医生会明确告诉患者摄入食盐多少克，“少许”、“多少克”以上概念对我们肾脏病的患者多少不太适应，比较难以理解及掌握，无从科学地配合治疗，所以我们针对以上临床上影响治疗预后的诸多问题，制定了相应的人变、休息、饮食、环境等治疗标准，对肾病患者各项活动、饮食、环境，休息，甚至看书看电视、骑车都有明确的规定。如针对“肾衰”患者，我们对休息标准提出了“像‘产妇’一样休息”，就是让患者充分、主动、自由的休息。保持心情舒畅，放下思想包袱，严遵医嘱，树立战胜疾病的信心，搞好医患关系，舒心服从医生指导是取得最佳疗效的基础等。对部分肾病“血压高”的患者我们提出“动态调整血压（根据病人原先血压数值及病人的自身感觉进行制定）”方案，不因为血压过高而损害其他脏器，同时也不因为血压过低而影响肾脏的供血、供氧及其他脏器的血液供应，加重脏器的损害等等，通过制定这些标准，可以让患者延缓病情发展，甚至在病情恶化时可以找到明确可逆原因，然后加以控制，取到治疗效果，最终走向康复。

目前所有的肾病、肾衰、尿毒症患者和广大医务工作者无不在为提高疗效、节省花费和治疗时间而苦苦思索。然而，目前的情况不容乐观，从亚太地区到欧美各国，均束手无策，而国内虽然也在不断创新，但仍不能让肾病患者满意，其根本原因就在于众多误区的存在，下面就与大家共同探讨国内外肾病、肾衰、尿毒症治疗的现状及误区。

病因误区

对于一个肾病患者，如果祛除了病因，就等于堵住了病源，病情就等于好了一半，甚至不治自愈！但令人遗憾的是，全国大量肾病患者四处求医数年，竟然不知引起自己肾病的主要原因是什么？！甚至还错误地认为肾病是由于感冒、劳累、感染、使用肾毒性药物等原因所致，其实感冒、劳累、炎症等只是肾病诱发和加重的因素。那么肾病发病的根本原因是什么呢？我们对数万例肾病病人的调研与临床总结发现主要病因是“内环境紊乱、免疫失调”的问题，也就是一个人对外界或内部环境的适应和调节能力。只有当一个人对环境不适应时,内部环境发生变化，影响全身免疫调节系统发生改变，久而久之导致免疫失调，即阴阳失衡，最终导致百病丛生，这就是中医所讲的“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”

发现病情误区

通过大量的临床调研，我们发现肾病患者平常对肾病没什么认识，等到发现肾病，开始重视时，肾病已进入晚期。这是由于肾病起病隐匿，早期基本没有任何不舒服的感觉，加上肾脏具有强大的代偿能力，当肾脏损坏达 75％以上时机体才会出现不适感觉，所以临床上不易早期发现。等到肾病已进入肾衰竭、尿毒症期，表现的症状往往以长期反复的恶心呕吐、手脚抽筋、口有氨味、皮肤瘙痒等等症状较为常见，病人就诊时往往不考虑肾病，甚至许多临床医生按照消化系统疾病、血液系统疾病或者心血管系统疾病、皮肤病等进行治疗，在治疗一段时间后发现效果不大或病情加重再进行全面检查时，才确诊肾脏病，但这时肾病已进入晚期，也就是说当患者出现感觉时病情已经非常严重了，况且此病的后果是致命的，所以临床上称之为“温柔的杀手”。

检查误区

要想肾病发生根本性变化，肾病的检查就要发生根本性的变化！许多患者将检查尿蛋白、尿潜血，血肌酐、尿素氮，囊肿大小等表面指标作为判断肾脏损坏程度的指标，而忽视了肾脏内部血流灌注及肾脏病理结构变化的检查。目前国际上针对肾脏有两种特色检查，一种是肾活检，对于诊断肾脏病理类型有很大的价值，但由于此项检查只是针对单侧肾脏的某一部位，而不能反映整个肾脏的损害程度，况且肾活检本身就是一种创伤性检查，我们曾观察过一千余例做过肾活检的病人，做肾脏专用 ECT 检查时，发现穿刺处的肾脏其功能明显低于未做肾活检的对侧肾脏！由此可见：肾活检对肾脏产生的损害远远大于诊断带来的益处！那么肾脏专用 ECT 检查有什么作用呢？肾脏专用 ECT 检查可断层照像，准确测出肾脏血流灌注、肾小球滤过率及肾小管排泄情况。国家自 2005 年推行“美国国家肾脏病基金会的肾脏病生存质量指导”中明确以肾小球滤过率（肾脏 ECT）的数值做为慢性肾脏病的分期标准！事实证明，尿蛋白、尿潜血转阴时，肾小球滤过率仍在继续下降，血肌酐、尿素氮即使在正常范围，肾小球滤过率仍然显示肾脏有明显的损伤。因此，望患者早采用肾脏专用 ECT 检查，以免耽误病情诊治的最好时机。

很多男性对自己的阳痿情况并不是很了解，其实这也是安可疾病中的一种，对身体的危害，大家应该要重视和预防。对于患有阳痿的男性，觉得自己累了或者是一些其它的情况休息一下就好了，然而并非如此。那么，阳痿有哪些分类？有哪些表现症状呢？

阳痿有三大分类

• 轻度阳痿的情况下对性要求算是正常的，受到刺激后也可以迅速的勃起，手淫的时候也是可以勃起的，房事的时候也会勃起，但是时间是不够的，有时候需要用手帮助下才能进入到阴道内，性交频率会降低，但是性交的感觉还是可以的。
• 中度阳痿，中度阳痿的性要求相对会弱一点，刺激性敏感区后阴茎勃起后反应很慢，当受到异性的性刺激后不可以立即的勃起，通过手淫后阴茎勉强的能够勃起，房事的时候阴茎经常不能够勃起，或者说虽然能勃起但是不能持久，房事的时候阴茎不能进入到阴道，勃起时角度达不到九十度，而且硬度也是很差的，性交的频率是很少的，性感觉也在减退。
• 重度的阳痿，度阳痿的患者性欲消失，怎么刺激性敏感区，还是接受异性的刺激，或者是手淫，阴茎都没有反应;房事时阴茎不能勃起，不能进入阴道;阴茎无勃起角度和硬度;性交活动基本停止，无性交感觉。

男性有阳痿的症状表现

• 如果男性有阳痿是不能够完全的勃起的，或者是出现勃起不坚的情况，最后以至于导致不能够进行正常的性生活。
• 如果男性有阳痿男性患者一般会受到一些因素的影响，比如说恐惧，感情冷淡，或者是过度疲劳以及焦虑的情况存在。出现这种情况的时候就要格外的当心了。
• 如果说男性有阳痿虽然说频繁的发生，但是早晨的时候是可以时而勃起维持一段时间的，大多是因为心理因素引起的。

以上这些就是男性养胃的分类，症状也是有轻微和严重的，这对健康的危害也是不一样的。希望大家重视治疗和预防，在平时应该注意做好这些预防，可以帮助大家恢复健康的身体，也可以减少危害。针对性的治疗对于病情是有很大的帮助的，千万不可以不放在心上，造成严重的一个后果。

男性生殖器官感染预防

• 注意饮食调节，避免过食辛辣油腻等食品，戒烟限酒。
• 定时喝开水，保持一定的尿量。
• 保持良好情绪，注意劳逸结合，生活起居有规律，避免房事过度。
• 想要不患上生殖器官感染的话，则平时生活中要加强体育锻炼，从而增加体质以及抗病的能力。
• 积极消除和治疗慢性病及其诱发因素。

想要你预防生殖器的问题，大家就应该做好这些预防，平时应该注意身体体质的锻炼，做好这些预防才能减少疾病出现的概率。作为男性应该注意饮食习惯 的改善，多吃一些健康的食物，积极消除和治疗慢性病及其诱发因素。平时有时间的时候，应该多锻炼身体。保持良好情绪，这也是很重要的一点，注意劳 逸结合，生活起居有规律，这样对于身体的健康保养是很有好处的。

静脉溶栓治疗

20 世纪 90 年代，两项随机临床试验纳入了 624 名患者，研究静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA，阿替普酶）与安慰剂相比，在症状出现 3 小时内治疗 AIS 的益处。结果显示，与安慰剂相比，阿替普酶治疗的患者更有可能在 3 个月时获得无残疾或轻微残疾的良好结局（39% vs 26%;OR=1.6，95% CI 1.1-2.6）。

针对 9 项 rtPA 治疗 AIS 的随机对照试验的荟萃分析表明，当患者在症状出现后 3-4.5 小时内接受治疗时，阿替普酶治疗带来显著获益（35.3% vs 30.1%;OR=1.3，95% CI 1.1-1.5）。在高危人群中也观察到了这种治疗益处，例如 80 岁以上的患者，服用华法林且国际标准化比值<1.7 的患者，有卒中和糖尿病病史的患者。

对于有残疾或严重神经功能缺损且在症状出现后 4.5 小时内就诊的 AIS 患者，阿替普酶的益处显而易见。然而， 对于症状较轻的患者，通常不会给予阿替普酶，即使高达 25%的此类患者 90 天时会出现功能性残疾。

PRISMS 试验纳入了 313 名有轻度症状的疑似 AIS 患者，随机分配接受溶栓治疗和口服阿司匹林治疗。由于入组率降低，该研究提前停止。结果显示，两组患者 90 天功能结局没有显著差异。阿替普酶治疗的 154 名患者中有 5 名出现症状性脑出血，而单独服用阿司匹林的 157 名患者均未出现症状性脑出血。

在症状出现后超过 4.5 小时就诊或就诊时间未知的患者可能受益于阿替普酶。WAKE-UP 试验纳入了 503 名符合入组标准的 AIS 患者，随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示，与对照组相比，更多的接受阿替普酶治疗的患者在 90 天时取得了良好结局（53% vs 42%;OR=1.61，95% CI 1.09-2.36，P=0.02）。

EXTEND 试验纳入了 225 名在症状出现后 4.5-9 小时内就诊的 AIS 患者，随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示，90 天时，35.4%的阿替普酶组患者和 29.5%的对照组患者获得了无残疾或轻微残疾的良好结局。

替奈普酶是一种长效溶栓药物，可以单次静脉推注给药，可能是 rtPA 治疗 AIS 的合理替代药物。一项针对 5 项随机临床试验（n=1585）的荟萃分析表明，替奈普酶治疗后，3 个月时的患者结局并不劣于 rtPA 组（57.9% vs 55.4%）。EXTEND-IA TNK 试验纳入了症状出现 4.5 小时内就诊的 AIS 和大脑动脉闭塞的患者，随机分配至 rtPA 组或替奈普酶组。结果显示，与 rtPA 组相比，替奈普酶组患者的 90 天功能结局更好，血管造影时大血管区域再灌注更多（22% vs 10%）。

机械血栓清除术

大血管闭塞引起的 AIS，患者预后相比无大血管闭塞的患者更差，只有大约 10%-15%的颈内动脉闭塞患者和 25%-50%的大脑中动脉近端闭塞患者，静脉注射 rtPA 后可实现血管再通。对于前循环近段大血管闭塞引起的 AIS 患者，机械清除血凝块的两种主要方法包括：（1）可收回式的支架；(2 )抽吸导管。这些血栓清除装置通过引导导管进入股动脉或桡动脉，并使用透视血管造影引导进入闭塞的大脑动脉。

2015 年，五项针对前循环大血管闭塞引起的 AIS 患者进行血管内治疗的多中心随机临床试验表明，与单独的标准药物治疗相比，机械血栓清除术可以改善 90 天时的功能结局。一项纳入 1287 名患者的荟萃分析表明，与单独药物治疗相比，血管内治疗的 90 天残疾率更低（46.0% vs 26.5%），且未增加患者的症状性脑出血或死亡率。事后亚组分析支持在符合和不符合阿替普酶治疗条件的患者中进行血栓清除术。

2 项随机临床试验验证了血管内治疗对涉及后循环大血管闭塞的益处： BEST 和 BASICS 试验。由于招募不佳（131 名参与者）和高交叉率（22%的对照组接受了机械血栓清除术），BEST 试验提前终止。意向治疗分析显示，接受血栓清除术的患者与仅接受标准药物治疗的患者在良好结局方面没有差异（42% vs 32%）。

BASICS 试验纳入了 300 名基底动脉闭塞的患者，随机分配接受机械血栓清除术或标准药物治疗。结果显示，两组间的良好结局没有差异（44% vs 38%）。由于后循环血管闭塞患者的死亡率和并发症发生率较高，目前指南推荐， 对于症状出现 6 小时内就诊且合并椎动脉和基底动脉闭塞的 AIS 患者，应进行机械血栓清除术。

2 项大型多中心随机临床试验支持症状出现后 6 小时就诊的 AIS 患者采用血管内治疗的益处： DAWN 和 DEFUSE 3 试验。DAWN 试验纳入了 206 名症状出现 6-24 小时就诊的患者，而 DEFUSE 3 试验纳入了 182 名在症状出现后 6-16 小时就诊的患者。针对 2 项试验的汇总分析表明，与单独药物治疗相比，机械血栓清除术治疗的患者功能结局有所改善（53% vs 18%），两种治疗间的症状性脑出血率没有差异（6% vs 4%）。机械血栓清除术还可以降低死亡率（17% vs 22%）。

其他

一项针对 29 项随机临床试验的荟萃分析纳入了 5902 名卒中患者，入住卒中单元，由有经验的医生和护士给予管理。结果表明，与未入住卒中单元的患者相比，入住卒中单元的患者死亡率或残疾率降低（52.4% vs 60.9%;OR=0.75，95% CI 0.66-0.85;P<0 .0001）。

一项针对 9 项随机临床试验的荟萃分析发现，在恶性大脑中动脉梗死患者中，与标准药物治疗相比，去骨瓣减压术可以改善生存率（70.2% vs 31.4%）。与单独药物治疗相比，手术与 6-12 个月的功能结局改善相关（26.2% vs 14.9%）。

保健品与药品的区别在于二者疗效和药物性质的不同。 保健品与药品区别主要是以下几点，

1、保健品从严格的意义上说只能作为一个食物，在一些疾病上只能作为辅助治疗，通过增加患者自身的抵抗力来帮助患者抵御一些病毒的侵犯，患者可以根据自身情况适当增减剂量，而药品则需要患者在医生的指导下服用，可以有效治疗和预防一些疾病，可以杀灭一些对人体有害的病菌。

2、多数保健品在适当的服用下是不会对人体产生危害的，但是药物则会出现一些副作用。

3、保健品在多数超市或者零售店都可以购买到的，而药品则需要在药店、医院以及医生开具处方的情况下才能购买到。

4、药品的生产标准高于保健品，因此对于患者已经出现了疾病的迹象，选择药品比选择保健品效果会好很多。 需要注意的是，无论是药品还是保健品都不可以盲目服用，需要根据自身体质和具体病情来选择服用，盲目服用会导致人体出现慢性疾病。

帕金森病症对于个人生理健康影响是比较严重的，在患病之后，应该积极做好帕金森病症的防范与治疗，加强该病症的防治措施，才能降低帕金森病症的无形伤害发生，帕金森病的发病原因是什么，为了便于将该病症的危害给有效控制住，建议大家务必要清楚帕金森病的发病原因是什么。

帕金森病的发病原因是什么

1、遗传易感性：尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量 MPTP 的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森病的原因是多因素的。

2、环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。

3、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

以上为大家介绍的是帕金森病的发病原因是什么，由于帕金森病属于一种较为顽固的疾病，在患病之后很难在短时间内恢复健康，想要将该病症的危害给有效控制住，建议大家应该远离有害因素。

小儿推拿穴位按摩与成人不同。

寒湿型腹泻

症状：大便清稀多沫，但不臭，面色淡白。

• 【补脾经】将孩子的拇指屈曲，用一手拇指顺着孩子拇指桡侧边缘，从指尖向指根推 100~500 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【按揉足三里】用一手拇指螺纹面着力按揉足三里 30~50 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；揉外劳宫 100~300 次。

湿热型腹泻

症状：大便急，肛门灼热，大便黄褐发臭，口渴。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【揉天枢】用一手食指揉天枢 50~100 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；退六腑 100~300 次。

伤食型腹泻

症状：大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣，有酸臭味，肚子痛，腹泻前哭闹不止。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【摩腹】用一手掌心或四指指腹给孩子摩腹 5 分钟。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；揉天枢 100~300 次。

脾虚型腹泻

症状：腹泻时间较长，吃后就泻，大便稀，面色发黄，形体消瘦，不想吃饭。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【揉脐】用一手拇指或中指指腹揉孩子肚脐 100 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；推三关 100~300 次；揉龟尾 100~300 次。

医生提示：

• 勤换尿布，大便后用温水清洗臀部，扑爽身粉保持干燥，防止尿布皮炎发生。
• 重症腹泻的孩子，应静脉输液，及时避免脱水、酸中毒及电解质紊乱的危害。

打呼噜也是病，厉害了要人命

打呼噜也是病，厉害了要人命

 

 

 

I 导读：打呼噜，司空见惯，有人甚至把打呼噜看成睡得香的表现。打鼾其实是健康的大敌，久鼾成病，因为打鼾使睡眠时的呼吸反复暂停，易造成大脑、血液缺氧，进而诱发心脑血管疾病。睡眠占生命 1/3 的时间。打鼾既影响自己的身心健康，又妨碍别人休息。本文选取的这两药，是治鼾首选之品，各位不妨试试。（编辑/闫奇峰）

 

重剂神曲治鼾证

从临床使用来看，神曲具有制止打鼾的作用。

笔者体会，治疗鼾证，神曲、葶苈子为首选之品。

葶苈子味苦、辛，性大寒。汉代张仲景认为“自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出”（《伤寒论》第 6 条）。此是说打鼾会导致语言难出。笔者遍查古代文献，未发现有关鼾证治疗方面的论述，其原因可能是古人认为打鼾没有必要治疗，或者认为睡眠打鼾是睡得深沉的意思；再就是病家打鼾，并不找医生治疗，以至于古今用中药治疗鼾证者鲜见。

以葶苈子治疗鼾证，古代文献并无记载。

鼾证有实证和虚证之分。

治疗鼾证主要从痰湿入手。

临床应用中，将葶苈子与大枣配伍应用，既能达到泻肺作用，又能防止葶苈子的作用太强而伤正气。

笔者体会，以葶苈子配伍半夏、炒白术、石菖蒲、焦神曲后治疗鼾证作用更佳。

在互联网医院进行线上问诊是现代医疗的新趋势，患者通过在线平台可以方便快捷地获取医生的建议和治疗方案。不久前，我在一家互联网医院进行了一次线上问诊，向匿名医生咨询了关于性功能障碍的问题。

我向医生描述了自己在与伴侣发生性行为时出现的问题，医生耐心倾听了我的主诉，并询问了一些相关症状。通过在线聊天，医生给出了初步的诊断，并建议我口服一些药物进行调理。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感受到了医生的专业和细心。医生还建议我调整生活习惯，注意饮食和作息规律，这让我对自己的健康有了更深的认识。

总的来说，这次线上问诊给我带来了很大的帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案。感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常负责任，给予了我详细的诊疗建议。在询问中，医生提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，患者的主诉非常重要，可以帮助医生更好地了解我的病情，提升沟通质量。医生还告诉我，本次问诊可持续2天，让我有足够的时间详细描述我的问题。在我提到老是睡觉的情况时，医生耐心地询问了我的病情，并给出了合理的分析和建议。医生告诉我，需要去检测下贫血情况，如果是贫血造成的，需要使用铁剂跟促红素的药物进行治疗。最后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

昨天我在互联网医院上线了问诊服务，因为最近一直感到尿道疼痛，想找医生开些药来巩固一下。医生很快就接诊了我，他很友善地询问了我的不舒服症状，并详细了解了我的病情。在我描述完症状后，医生告诉我根据尿检结果应该没有明显的尿路感染，但我仍然感到疼痛，于是我请求医生能不能开点药来缓解疼痛。医生很耐心地解释了消炎药的使用条件，给我提供了专业的建议。

最终，医生开了一份处方给我，我在互联网医院直接预约了药品，并且得到了医生的提醒，用药期间如有不适还需及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心给我留下了很好的印象。

医生的回复仅为建议，但我对医生的服务非常满意，我很高兴互联网医院能够提供这样便捷的问诊服务。

我最近开始肿的严重了，前几天喝利尿剂就感觉好多了。但是是那种粉，非处方的。我感觉还是喝点真正的药吧，所以问问您给开个处方。

医生很耐心地询问了我的病情，他告诉我消水肿比较简单，给我开点利尿药就可以了，但是只治标不治本，最重要还是要去查一下什么原因引起的水肿。医生还提醒我说，看看会不会有肾炎或者肾衰，我这么年轻，不要耽误治疗了。

我问医生肾炎会不会痛，医生说大部分肾炎都不会有症状，只有化验小便才有异常，小部分肾炎会肿。他还告诉我，肾炎不会痛，最重要的是要去查一下。我同意了医生的建议，他给我开了对症的药，并建议我去做一些相关的检查。

在医生的建议下，我去做了尿常规和肾功能的检查。医生给我开的处方也顺利通过了审核，我很快就预约到了药品。我很感谢医生的耐心和细心，他的专业建议让我对治疗充满信心。

我已经购买了医生给开的药品，我对这次线上问诊非常满意。我感到很幸运能够遇到这样一位负责任、耐心细致的医生。

在这个特殊的时期，我们无法像以前那样轻松地前往医院就诊，但是京东互联网医院为我们提供了一种全新的就医方式，让我们能够足不出户就可以获得专业的医疗服务。

在一次线上问诊中，我向医生描述了我爷爷腿拉不动的症状。医生首先提醒我完整查看患者病例后开始诊疗行为，然后详细询问了病情并提出了专业的建议。

医生告诉我，根据病人的症状可能存在脑血管疾病或电解质紊乱的可能性，建议我尽快带爷爷去三甲医院就诊。虽然我很担心，但是医生的专业态度和建议让我感到安心。

虽然医生无法开具处方，但是他明确指出需要明确病情和病因才能进行治疗，让我意识到了治疗疾病的重要性。最终，我决定尊重医生的意见，带着爷爷去医院进行进一步的诊断和治疗。

我是一名患者，最近因为肾病需要在网上寻求医疗咨询和处方。我选择了***互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过详细描述我的病情和症状，医生很快接诊并开始了诊疗。

医生非常耐心地询问我的病史和症状，仔细阅读我的病例，并告诉我需要进行肝肾功复查。在开具处方时，医生询问了药品的厂家和数量，确保了我能够准确购买到所需药物。

经过一番等待，我的处方终于通过了药师的审核，我可以预约购药了。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到很贴心。

虽然审核过程中遇到了一些问题，但最终一切顺利解决。我对***互联网医院的服务感到满意，感谢医生们的专业和耐心。

我最近的身体状况让我有些担忧，尤其是肾功能方面的异常。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和帮助。

在和医生的沟通中，我感受到医生的耐心和细心，他详细询问了我的病情，并为我提供了专业的解释和建议。他告诉我肌酐高可能并不是肾功能减退的问题，有可能是药物或其他原因导致的。并且给出了停药和复查的建议，让我感到非常放心。

医生的建议让我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也让我更加重视平时的饮食和用药。在医生的指导下，我决定暂时停用西药和中药，等肌酐正常后再考虑是否需要继续用药。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，也感谢医生的耐心解答和专业指导。

我最近总是晚上睡觉的时候流很多汗，尤其是脖子一圈。我很困惑，因为以前并不会这样，尤其是生完孩子之后，这种情况变得更加严重了。

我决定通过互联网医院进行线上问诊，于是在服务开始后，医生询问了我的症状并提出了一些问题，比如是否有过敏史等。经过交流，医生初步判断我的情况可能是肾阴虚引起的多汗症状。医生为我开出了知柏地黄丸，并详细告诉我如何服用药物，以及如果效果不明显，需要去中医院抓取中药调理体质。

在结束问诊后，我对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。我深深感受到了医生的耐心和细心，他的专业建议让我对自己的症状有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

我接诊了一个患者，他询问了我一些关于养肝护肝药的问题。他说经常喝点啤酒，然后只要喝酒，吃槟榔后，第二天有点拉肚子。他还提到看到一些关于熊胆粉的广告，想预防未雨绸缪。在和他的交流中，我告诉他不需要吃护肝药，建议他长期饮酒可以去复查下肝功能，保持良好的生活习惯，少喝啤酒，不要吃槟榔。患者对我的建议表示了感谢。

在问诊过程中，我还提醒他要注意饮酒和吃槟榔对身体的影响，希望他能够改善自己的生活方式，保持健康。

最近，我在网上搜索了一下关于男性肾虚的问题，发现了一个互联网医院的专家，决定进行线上问诊。

我发现自己最近出现了一些不舒服的症状，于是向医生咨询了如何区分阴虚和阳虚。医生很有耐心地询问了我的具体症状，并告诉我区分的方法。他一步一步地解释，让我对自己的身体有了更深的了解。

通过问诊，我得知自己最近汗多、性生活中出现了一些问题。医生很细心地询问了我的生活习惯和工作压力，听完我的回答后，他给出了一些建议并告诉我需要观察一段时间。我很感激医生的专业建议和耐心倾听。

整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多安慰和建议，让我感到很放心。他没有急于开药，而是建议我先观察一段时间，这让我对他的医疗素养和专业程度有了更高的认可。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，我对自己的身体状况也有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行调整，希望能够早日康复。