职业地方病科推荐医生
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王海石
王海石

毕业于上海第二军医大学,从事临床工作50余年,担任山东省医师协会中毒与职业病第一第二届主委、内科专业委员会副主委、细胞治疗专业委员会名誉主委、国家卫健委卫生应急专家委员会专家。曾获国家科委科技二等奖、中华医学会科技二等奖。参加5次国际学术交流,并做大会发言,发表学术论文三十余篇。

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擅长擅长各类中毒性疾病、呼吸系统疾病、尘肺、放射性损伤和放射病的诊断治疗。
张正华
张正华

本人本科毕业,主任医师,从事大内科临床工作30余年,擅长呼吸专业疾病的诊疗 ,对心脑血管常见病、多发病诊治原则熟练掌握。

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擅长擅长尘肺病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、高血压、糖尿病、冠心病、糖尿病的治疗和预防。
杨永虹
杨永虹

本人毕业于苏州大学医学院 医疗专业,从事临床医疗工作40余年。先后从事急诊科 消化科 呼吸内科老年病科临床医疗工作,最后在职业病科临床医疗工作岗位退休。曾经在南京胸科医院 南京传染病医院及南京鼓楼医院(呼吸内科)进修学习各1年。因爱好中医,自学并多次参加中医专题讲座,中医培训班学习培训……

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擅长擅长内科病 老年病 代谢性疾病 颈肩腰腿 骨关节病中西结合治疗,应用中医中药 经络疏通 穴位按摩 针刺放血等特色疗法解除患者病痛,收效颇佳。熟悉心电图 全胸片及胸部CT读片。
隋玉清
隋玉清

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擅长职业性金属中毒、刺激性气体中毒、窒息性气体中毒及苯类化学物中毒诊治
王棉珍
王棉珍

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张积才
张积才

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史懋功
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擅长尘肺病并发肺部感染、急性苯胺中毒、慢性肺源性心脏病、气胸等治疗
罗淑琼
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叶绍色
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擅长擅长于尘肺病(矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊工尘肺、其他尘肺)、尘肺结核、职业性哮喘、职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病、其他职业性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘的规范治疗。
李美雄
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擅长尘肺、各种职业中毒的诊治,以及内分泌疾病的诊治。
职业地方病科患者评价
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杭州市余杭区第二人民医院职业地方病科疾病推荐专家
浙江杭州市职业地方病科疾病推荐专家
职业地方病科科普文章
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  • 心源性猝死与高血压有一定的关系,高血压患者很容易出现动脉粥样硬化,换句话说,高血压是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要病因之一,我们知道冠心病是出现性性猝死最主要的原因之一,所以这么说起来,高血压是可以导致患者出现心源性猝死的。

    另一方面,高血压还容易出现主动脉夹层,主动脉夹层危险性比心肌梗塞还要高的一种心脏疾病。一旦患者出现主动脉夹层,随时有可能会出现血管破裂,一旦血管破裂,患者会瞬间死亡,也会导致心源性猝死,所以说,心源性猝死与高血压之间是有关系的。

  • 体重指数高达80以前,上下车都很费劲

  • 一年之计在于春,春季的天气由寒转暖。自然界的阳气开始升发,同时人体内的阳气也开始升发,在此时特别应该注意养护好我们体内的阳气。晒太阳正是补充阳气最直接有效的方式之一。

    夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴。以从其根,故与万物沉浮于生长之门。《黄帝内经》很早就告诉我们春天要养阳气。中医认为,晒太阳不仅可以温煦体内的阳气,强健骨骼,同时还可以降低某些疾病的发病率。晒那里、什么时间晒效果更好呢?

    头部

    中医认为,头为“诸阳之首”,是全身阳气汇聚的地方,凡五脏精华之血、六腑清阳之气,皆汇于头部。百会穴位于头顶正中,是百脉会聚之处。晒太阳时,一定要让阳光晒过头顶,最好能晒到正午的阳光,也就是 11 点到 13 点之间。我们平时可以选择在午饭后,到室外让阳光洒满头顶,通畅百脉、调补阳气。

    背部

    民间有句俗语“养背就是养全身”。中医认为,背为阳,腹为阴。背部分布的基本都是人体的阳经,避风晒背,能暖背通阳,疏通背部经络,对心肺大有裨益,还可起到补充人体阳气的作用。如果背部受冷,则风寒之邪极易通过背部经络入侵,伤及阳气而致病,年老体弱或久病虚损之人易旧病复发,并加重病情。

    我们可以选择在上午 10 点至 15 点晒背。初春天气比较凉,晒背时一定要避风,做好防寒保暖。晒背的时间可长可短,一般每次半小时即可。

    人体内正常的脏腑功能靠阳气来支撑,平日空闲的时候,我们根据自身情况,适当多晒晒太阳,使阳气充盈,抵抗疾病的能力自然就会提高。

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    只有头部出汗,中医称之为头汗,通常是因为上身水液的通路受邪气影响出现了热像,或身体中段的水液通道有湿热,向上蒸头部所致,一般见于阳明胃热症或湿热症。

    如果是出现于大病之后,或见于老年人气喘,并且出现额头大汗淋漓,那么大多是虚症。如果重病末期突然出现额头淋漓大汗,是属阴阳隔绝,阴津随气而脱的危象。但小孩睡觉时也常常头部出汗,如果没有其它症状,那么不属于疾病的表现。

    按照中医的说法,出汗是一种排毒方式。人的排毒方式有两种:一是小便,二是出汗。出汗是最有效的排毒方式,一年四季只有夏季是能够自然出汗的,那会有利于人体的新陈代谢,有利于经络平衡和免疫系统的健康,如果老憋着不出汗,时间长了,皮肤就不会呼吸了,最后就会造成很多人体代谢系统的紊乱,并且把这种皮肤的排毒功能都转移到肾和肝上。

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    面神经炎的康复治疗主要包括以下方面:

    • 物理治疗:包括超短波、超声波、神经肌肉电刺激等。这些物理治疗可以促进血液循环,缓解炎症,减轻症状。
    • 运动治疗:包括面部肌肉锻炼、按摩、表情肌训练等。这些运动治疗可以促进肌肉的恢复和灵活性,改善面部表情。

    生物反馈治疗:通过生物反馈仪,患者可以观察到自己面部肌肉的活动,并进行自我训练。

    针灸治疗:针灸治疗可以刺激面部神经的恢复,促进血液循环,缓解炎症。

    药物治疗:包括激素、抗病毒药物等。这些药物可以缓解症状,促进面部神经的恢复。

    总之,面神经炎的康复治疗需要综合多种方法,包括物理治疗、运动治疗、生物反馈治疗、针灸治疗和药物治疗等。及早进行治疗可以促进面部神经的恢复,减少后遗症。

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    疾病定义

    一般来说,肺炎指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,其中以细菌性和病毒性肺炎最为常见。广义上,肺炎可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

    患者常有发烧、咳嗽、呼吸困难等典型症状。病毒性肺炎可通过空气传播。

    流行病学

    社区获得性肺炎

    发病率和医院获得性肺炎基本相同,即每 1000 个人中,就有 5~10 个人发生肺炎。其中,社区获得性肺炎患者病死率为 1%~5%;医院获得性肺炎患者病死率较高,为 15.5%~38.2%。

    好发人群

    从年龄角度讲,肺炎好发于 2 岁以下的儿童及 65 岁以上的老人;

    从生活环境角度讲,肺炎好发于居住条件差,包括拥挤、空气污浊、通风差的人;

    从生活习惯角度讲,肺炎好发于有吸烟、酗酒、劳累等不良习惯的人;

    从人体状况角度讲,肺炎好发于免疫力低下(患免疫缺陷疾病、服用免疫抑制剂),长期卧床,使用呼吸机,以及具有呼吸系统慢性病的人。

  • 每年的1月5日至6日之间,太阳到达黄经285°时,为二十四节气中的小寒。小寒节气时虽阳气已动,但寒冷程度却胜似大寒。小寒的养生应以保暖防寒、预防寒邪侵体为主。

    小寒节气后,气温实际会比大寒还要寒冷,养生应敛藏精气、固本扶元,且应以“防寒补肾”为主。在起居方面,最重要的就是保暖,特别是外出时,为防风大,应戴好帽子和口罩;另外,睡眠时间不宜超过夜里的9-11点,且适合早睡晚起,保证充足的睡眠时间。

    进入小寒节气,也已进入数九寒天,而寒为阴邪,易伤人阳气,在饮食上应该以进补为主。冬日里万物敛藏,养生亦该顺应自然界收藏之势,收藏阴精,使精气内聚,以润五脏,同时还应注重养肾防寒。对于小寒饮食进补,可多吃温养阳气的食物,如羊肉、牛肉、芝麻、核桃、桃仁、杏仁、瓜子、花生、榛子、葡萄干、银耳等。小寒节气在饮食上还应注意减甘增苦,以补心助肺、调理肾脏。需要注意的是,小寒节气虽需温补,但切忌不宜进步过度,以免损伤体内元气。

    俗话说“冬练三九”,小寒节气正是人们提高自身身体素质的大好时机,但是运动更应讲究方式方法。运动之前,应充分做好热身运动,让体内的血液流通和身上的肌肉有充足的时间适应,才能避免不必要的运动损伤。运动时间宜安排在太阳出来之后,若是在室外运动,还应佩戴好口罩,以防空中的浮沉、病菌进入呼吸道。运动强度不宜过强,以暖身或微微出汗为最佳,大量出汗会导致体内阳气的外泄,引起体内元气的损耗。运动时应注意衣物的适时增减,出汗后应解开衣扣,让体温慢慢下降,不宜直接脱掉外衣,以防寒气侵体引发疾病。

    小寒节气时,气温通常最低,寒冷的空气对血管的刺激常会引发高血压、心脏病患者的病情加重,严重者可能还会出现中风急症,小寒节气应谨防心脑血管疾病的发病。小寒处于一年中最冷的三九天,通常也被认为阴邪最盛,而寒邪最易中伤肾阳,肾阳一伤,人通常会出现腰膝冷痛、易感风寒的现象,小寒时节应注重养肾。小寒时节寒风肆虐,经常被冷风吹,则易引发面瘫症,所以小寒过后出门在外,尤其是有风时,应戴好帽子和口罩,做好面部防寒。

    小寒节气的药膳养生适合以温补为主,切忌油腻、辛辣的食物,并应以补气润燥为主,下面推荐两款小寒节气适合吃的药膳。

    远志枣仁粥

    用料:远志10克、酸枣仁10克、粳米50克

    做法:先将远志、枣仁洗净,并将粳米淘两次;把粳米放入砂锅中,加适量清水后用大火煮沸,然后放入远志、酸枣仁,再改用文火煮至米烂粥稠即可。

    功效:补益肝肾,养血安神

    太子参炖鹌鹑

    用料:鹌鹑肉250g、瘦猪肉100g、党参15g、淮山30g、桂圆肉10g、枸杞子15g、芡实10g

    做法:将鹌鹑肉、瘦猪肉洗净后切块备用;将党参、淮山、桂圆肉、枸杞子、芡实洗净后,连同鹌鹑肉和瘦猪肉一同放入砂锅中,倒入适量清水,先用大火煮沸再改用文火炖煮1.5个小时,随后调入精盐即可。

    功效:补五脏、益中气

  • 感染性休克的救治原则包括液体复苏、控制感染、运用血管活性药物、糖皮质激素、纠正水电解质、改善细胞代谢等。

    • 液体复苏:早期液体复苏是感染性休克治疗的重要措施,采用晶体液或者胶体液维持有效的循环血容量,保证血流的灌注。
    • 控制感染:应经验性选择能覆盖革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性杆菌和厌氧菌的强效抗生素,尽早静脉给药。治疗前留取血液或体液标本做细菌培养和药敏试验,再根据培养结果针对性选择致病菌抗生素。积极清除感染病灶,比如脓肿切开引流。
    • 运用血管活性药物:经液体复苏后不能改善动脉血压和组织灌注,要使用血管活性药物,比如去甲肾上腺素、多巴胺等。
    • 糖皮质激素:抗休克治疗中可使用糖皮质激素,通过静脉给予氢化可的松治疗。
    • 纠正水电解质:根据血生化和血气分析结果进行纠正,比如代谢性酸中毒给予碳酸氢钠治疗,低镁血症患者给予硫酸镁。
    • 改善细胞代谢:改善细胞代谢包括纠正低氧血症、补充能量等。

    感染性休克要定期监测血压、心率、意识状态、尿量等,也要及时就医,及时治疗。

  • 最近,我有一个朋友在互联网医院进行了线上问诊,他提到了一个关于职业病的问题。在这次问诊中,医生非常耐心地和他进行沟通,详细了解了他的职业情况和症状。医生告诉他,根据目前的情况,暂时不属于职业病范畴,还需要进行专门的体检和检查才能做出最终的诊断。

    在问诊的过程中,医生还向他解释了职业病的诊断流程和管理规定,让他对职业病有了更清晰的认识。医生还建议他定期进行职业病体检,以便及时发现和预防可能存在的职业病风险。

    通过这次问诊,他对职业病有了更深入的了解,也更加重视了自己的职业健康。他表示,这次问诊让他对互联网医院的服务印象非常好,医生的专业和耐心让他感到非常满意。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了不安和迷茫。我叫小王,一个普通的地下车库工作人员,我的生活因为肺癌的诊断而变得一片灰暗。我看着屏幕上出现的医生信息,心里默默祈祷着,希望他能给我一丝希望。

    医生是一位经验丰富的职业地方病科专家,他温和地向我询问了我的工作环境、症状以及病史。我详细地描述了我的工作环境,每天接触尾气和X射线,以及我的同事们的相似症状。医生认真地听着,不时地点头。

    接下来的对话让我感受到了他的专业和关怀。他解释了职业病的定义和鉴定标准,以及目前医疗水平对于环境与疾病之间因果关系的局限性。虽然我的病情无法被认定为职业病,但他鼓励我要积极面对,并提供了进一步的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了心理支持,让我在绝望中看到了一线希望。虽然我无法改变已经发生的事实,但医生的话让我意识到,我还有机会去争取自己的权益,保护自己的健康。

    离开京东互联网医院的那一刻,我心中充满了感激。我知道,无论结果如何,我都将勇敢地面对生活,为了自己,也为了那些和我一样在恶劣环境中工作的同事们。

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