抑郁症的线粒体数量下降，导致心理空虚，为填补精神空虚，病人可能无聊地看手机、玩游戏。

当精神空虚时，一般的刺激如普通影片已激不起情绪反应，需要强刺激才能激起，故常找恐怖片来看。

当精神空虚时，一般食物已激不起味觉快感，需要重口味的才能激起味觉快感，故喜欢吃辣的、腻的、甜的。

当精神空虚时，饱觉中枢迟钝，对饱觉感受下降，故贪食。为什么他们对烤肉情有独钟呢？因为烤肉的尼古丁成分很高，有一种说法是：一串烤羊肉串含有 50 根香烟的尼古丁，而尼古丁有利于心境稳定。

抑郁症状有晨重晚轻的节律，早晨抑郁重，没胃口吃东西；晚上抑郁轻，才有胃口吃东西，夜晚吃饱就睡，容易长胖。

一些与抗抑郁有关的药物（如米氮平、喹硫平、奥氮平）也会诱发贪吃，导致体重增加。当体重增加到超重或肥胖时，他们就会信
誓旦旦要减肥，可是，线粒体数量下降又无力运动，所以只能靠节食来减肥，经常是一天两顿或一天一顿。

由于病人在床上度过的时间过多，运动过少，故未必能有效减肥。又因为抑郁的意志减退，饿一阵就抵抗不住，起来痛吃一顿，肥没减下来，反而打乱了进食节律，家长对此甚是看不惯。

一些胖子发现，自己的大腿内侧有几条暗红色纹路，像小蚂蟥一样有点弯曲。这是肥胖导致的一块脂肪与另一块脂肪的交互折叠，折叠处形成深沟，表现为暗红色纹路。

第一个就是帮助诊断。人们对疾病的认识是逐渐发展的，不是一成不变的，随着认识的变化发现了一些特征性的东西，比如某些蛋白的存在或者变化，这个时候检测这种蛋白对于诊断疾病就有意义，因此随着认识加深和技术更新，越来越多有用的项目被开发出来。这个项目指的就是你要检测什么蛋白，现在免疫组化的项目多达上百项，医生需要根据患者材料镜下的特点来确定到底要做哪些项目，因此这个是具有"含金量"的，是思考分析的一个结果，而不是千篇一律，你这样我也这样的。

有的时候患者会想，可不可以在我送来材料的时候就开出项目，节省时间。显然这是不合理的，如上所说，没看到显微镜下组织细胞的改变，是无法开具项目的。开具免疫组化也需要对知识的掌握和足够的经验，对于一些疑难的病例，即便是一个专家，也有可能进行二次项目的补充。这里面涉及到两个问题，与患者息息相关，一个就是时间或者效率，患者看病心情都比较急切，希望早拿到结果，因为这个病理诊断结果是决定下一步治疗的，没有结果，患者就无法针对疾病彻底治疗，尤其一些症状较重的患者，其本人和家属更是心焦，因此常有患者要求我们，希望能加快时间，并强调就等着这个结果了，患者病情重等等。

然而，病理诊断固然重要，但是却有它的技术局限性，不是无所不能的。除了时间，与患者密切相关的就是费用，开的项目越多，花费也越大，因此医生必须根据实际需要来开，医生是要为自己开具项目进行解释的。开少了，补充做就多花时间，开多了病人就多花钱，都是不可取。所以说这个是考验医生的。

糖尿病人如何吃水果？

1.吃水果时机：

• 空腹血糖＜8.0mom/L
• 餐后 2 小时血糖＜10.0mom/L

2.吃水果的时间：

两餐之间，餐后 2 小时

3.吃水果的量：

每次＜2 两，每天＜4 两，半斤水果减半两主食。

4.吃水果品种：

水分大一些，硬、脆、带点酸味的水果

糖尿病人吃什么水果好？

糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。

推荐选用：

每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。

此类水果每 100 克可提供 20－40 千卡的能量。

慎重选用：

每 100 克水果中含糖量为 11－20 克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。

此类水果每 100 克可提供 50－90 千卡能量。

不宜选用：

每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。

抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦

原创 浙一临床药学部 浙一药学 2023-03-05 19: 24 发表于浙江

近期流感肆虐，抗流感药物成为众人追捧的对象。如果您对抗流感药物的认识还停留在奥司他韦，那就 out 了。接下来跟小编一起来认识抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦。

Baloxavir Marboxil

玛巴洛沙韦由日本盐野义制药公司研发，2018 年在日本和美国先后批准上市，2021 年在欧盟和中国先后上市。在中国，玛巴洛沙韦片批准用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。目前，玛巴洛沙韦在中国未被批准用于流感的预防。

01

作用机制

玛巴洛沙韦是一种前体药物，口服之后经人体代谢为具有抗流感活性的巴洛沙韦。巴洛沙韦是一种 Cap-依赖型核酸内切酶，抑制流感病毒的 RNA 复制。奥司他韦作为一种神经氨酸酶抑制剂，阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放。两相对比之下，玛巴洛沙韦在更前端阻止流感病毒在人体细胞中的复制与进一步散播。

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02

临床疗效

在玛巴洛沙韦的 2 期和 3 期临床试验中，玛巴洛沙韦组患者的流感病毒载量下降速度明显快于安慰剂组或奥司他韦组。在改善流感症状时间方面，总的来说玛巴洛沙韦组明显短于安慰剂组，与奥司他韦组相近。对于感染乙型流感病毒的患者而言，玛巴洛沙韦改善流感症状的时间较奥司他韦具有一定的优势。

03

用法用量

在症状出现后 48 小时内单次服用，可与或不与食物同服。避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药（如硫酸镁）、抗酸药（如 xx 拉唑等质子泵抑制剂）或口服补充剂（如钙、铁、镁、硒或锌）同时服用。

不同国家批准的适应人群有所不同，区别见下表：

图片

*轻中度肝功能损害、肌酐清除率（CrCl）≥50ml/min 的患者无需调整药物剂量。

*妊娠期、哺乳期妇女因临床数据不足，安全性情况未知，建议避免使用。

04

常见不良反应

服用玛巴洛沙韦片时可能出现腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎、头痛等不良反应，因仅需单次服用，患者的总体耐受性良好。

石膏固定术的健康教育

【概念】

利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

【固定前准备】

• 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
• 骨突部加衬垫。
• 有创面时给予换药,避免感染。

【注意事项】

• 抬高患肢,保持其功能位。
• 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

观察患肢的血运情况。

加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

保持全身皮肤清洁,预防压疮

近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

【功能锻炼】

患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

对于大多数男人来说，年龄的增长就意味着你思想成熟、性格稳定、事业节节高升、身边迷妹一大堆。

当然，年龄的增长也会带给你一些困扰和焦虑，比如记忆力下降、比如发际线越来越靠后，再比如性能力也随之下滑。

甚至是，性能力会断崖式下跌

可千万别觉得危言耸听，你想想，以前你还总约三五好友一起去踢球，现在你只想天长地久葛优瘫，人懒了，身子也就跟着懒了，久坐不运动。

最夸张的是你还跑来跟医生哭诉：“医生，我以前射精可有劲了，像火山爆发一样，怎么现在我都控制不了力度了，每次眼睁睁看着精液流出来，我竟然无能为力！”

这不禁让我想到一句话：“就算能搞定整个宇宙的男人，也难逃时间给他带来的疲软与不甘。”

关于这位丁友的哭诉，今天我一定好好解答你，按照我说的去做，你日后一定会感激我。

那就是要坚持做盆底肌肌训练。

盆底肌和射精力度有什么关系呢？

当你接受性刺激时，你整个人会兴奋起来，丁丁开始勃起，龟头变得膨胀，此刻你的精液腺分泌精液，附睾和输精管在自主神经的支配下有节律性的蠕动，成熟的精子被传送到输精管，输精管和射精管节律性的蠕动又将精液输入到前列腺内的后尿道，分泌好的精液便停在了后尿道等待你发号施令。

这时尿道外括约肌紧张性收缩以防止精液流出，尿道外括约肌是盆底肌中其中一块肌肉，它与尿道内括约肌一起配合控制着你的排尿和射精。

随着你越来越兴奋，后尿道的压力逐渐增高，并由于前列腺尿道压力室效应，你开始有了射精的紧迫感。

你的兴奋度开始坐上了电梯，从 1 楼持续期快速的奔向 10 楼高潮期，交感神经紧张性进一步增高，你的尿道外括约肌舒张开来，而你的尿道内括约肌仍然保持紧紧收缩的状态，以防止精液逆流进你的膀胱里。

兴奋度已经 9 楼了，你的尿道前部平直，前列腺节律性快速收缩，球海绵体肌和前列腺来来回回强力收缩。

终于，兴奋度到 10 楼了，你的子孙后代们高歌着义勇军进行曲经过尿道喷射出 30-60cm 以外的地方。

射精结束了！

你舒爽了，咱们再一起来回顾射精过程，如果你射精控制力比较强，你就能够接受更长时间的性刺激和性快感，精液分泌量会更大，内部压力也越高。

同时，尿道内外括约肌和球海绵体肌越发达，收缩力度也会越强，就能够挤压精液以更高的速度发射出去。

就好像在一个大炮里填入更多的炮弹，同时又填入更多火药，发射威力自然很大。

盆底肌可不简简单单只是一块肌肉，是包含一系列位于骨盆盆底区域的肌肉群，包括肛提肌（耻尾肌）、坐骨海绵体肌、球海绵体肌、尿道括约肌、肛门括约肌、提睾肌等。

这些肌肉群高度关联、密切协同，共同保证良好的盆底和性功能。

因此，盆底肌训练可以显著增加肌肉爆发力，提升射精的力道，这种改变一般在训练一周左右就能明显感觉出来。

谷雨是春季的最后一个节气，这时田中的秧苗初插，作物心种，最需要雨水的滋润，所以说，春雨贵如油，谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日，为谷雨。

谷雨到来，中午气温较高，但早晚气温仍较低，因此早晚时要适当加穿衣服，注意增减衣物，尤其要注意，切勿大汗后吹风，以预防感冒，过敏体质的人，外出时要预防花粉过敏，预防过敏性鼻炎，哮喘等发作。

谷雨时节阳气渐长，阴气见消，要早睡早起，不要熬夜，不要睡懒觉，不要过度出汗，出汗后要及时擦干，以调养脏气，另外，由于谷雨时节雨水较多，要防湿邪侵入人体，出现肩颈痛，关节疼痛腹胀满，不欲饮食等病症，应当食用一些益肝补肾的食物，以顺应阴阳的变化，为安然度过盛夏打下良好的基础。

在某些特殊季节来临之后天气开始变化，根据气候的变化，就应该掌握合理的养生方法，这样才能够维持身体健康，很多人平时不注意身体的养护，养生工作做不到位，很可能让某些疾病趁虚而入，这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后，人们更要重视身体的养生，采取合理的方式来维持健康状态，这样才能够避免身体健康受到影响。

体温超过 37.5℃；

有腋下或淋巴结肿大，查明原因治愈后再接种；

宝宝严重营养不良，或患有严重佝偻病、先天性免疫缺陷；

正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹滴剂；

皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都是接种疫苗的禁止名单；

过敏体质及患哮喘病、荨麻疹；

患有神经系统病患，例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等；

患有严重心、肝、肾疾病和急性传染病、活动型结核病。

○接种后留院观察 30 分钟，宝宝无不良反应再回家；

○接种后 24 小时内不要给宝宝洗澡，特别是接种部位；

○接种后注意多喝水，多休息，不要剧烈运动；

○口服类疫苗后半小时内不要进食任何温、热的食物或饮品。

动静脉瘘是动脉与静脉之间的异常交通，可以发生于身体的任何部位，需要透析的病人常于四肢部位行手术造成动静脉瘘，以利于透析治疗，但发生于子宫的动静脉瘘极少见[1]，临床工作中根据诱因、临床表现、辅助检查帮助诊断，根据病因及临床表现(出血量的多少等)选择治疗手段。

2.1 临床表现临床上对子宫动静脉瘘的诊断以诱因、临床表现及辅助检查等作为依据。

子宫动静脉瘘比较罕见，盆腔子宫动静脉瘘常继发于药物流产后清宫、人工流产后、阴道自然分娩后等[2]。子宫动静脉瘘分为先天性和获得性两类。

先天性子宫动静脉瘘常伴有血管畸形，随着月经内膜剥脱变薄，畸形的血管破裂出血。获得性子宫动静脉瘘常为宫腔多次操作导致内膜损伤，以及恶性肿瘤等诱发引起。本文 4 例均为药物流产后，例 3 和例 4 有多次药物流产史，诱因可能为内膜损伤。例 1 药物流产后清宫操作可能成为子宫动静脉瘘的诱因。临床表现以月经过多，产后、流产后的大量阴道出血常见旧，出血往往是无预兆地开始和停止，严重的可导致失血性休克，并可伴有疼痛。部分子宫动静脉瘘可能无明显出血或自然愈合，可能与滋养细胞侵入子宫肌壁过深，或人工流产手术机械性损伤肌壁及血管有关[l]。本文中的病例均继发于药物流产后，出血时间长，但均未出现大量阴道出血。

贫血头疼喝什么汤因人而异，像莲藕乌鸡汤、莲藕牛腩汤、鸡肝番茄汤、红枣鳝鱼汤等可以多喝。

1.莲藕乌鸡汤：使用乌鸡加莲藕等食材一起炖煮，有利于帮助身体补充铁、蛋白质以及其他营养物质。

2.莲藕牛腩汤：莲藕富含维生素、膳食纤维，牛腩则含有蛋白质、铁等营养物质，两者放在一起熬煮可以帮助身体补血，改善头疼症状。

3.鸡肝番茄汤：鸡肝中的铁元素比较多，番茄的维生素等物质丰富，先将番茄煮烂加入鸡肝烫熟，营养又美味。

4.红枣鳝鱼汤：鳝鱼含有蛋白质以及多种维生素，红枣含有铁等营养物质，两者放在一起煲汤有助于补血，缓解贫血带来的头疼等症状。

贫血头疼症状持续时，应到正规医院就诊，通过规范的治疗缓解症状。

那天，我躺在床上一筹莫展，因为我不停地咳嗽，而且已经持续了好几天。我决定尝试互联网医院，听说这样可以方便快捷地看医生。

我选择了***医生，她耐心地询问了我的症状，并告诉我需要做一些检查。她告诉我，互联网医院虽然方便，但诊断和治疗还是需要结合实际情况。

几天后，我收到了医生的回复。她说，根据我的症状和检查结果，有肺结核的可能性，但需要进一步确认。她建议我等待结核菌培养的结果，或者进行诊断性用药。

我犹豫了，不知道该怎么做。医生告诉我，如果我不着急，可以等待培养结果，如果着急，可以考虑诊断性用药。她还告诉我，如果之前有服用了消炎药，可以暂时不需要再吃了。

在医生的指导下，我选择了等待培养结果。虽然心里有些忐忑，但我相信医生的专业判断。

接下来的日子里，我按时复查，并在医生的建议下调整了生活习惯。虽然等待结果的过程有些漫长，但我知道，这是为了我的健康。

终于，结核菌培养的结果出来了，是阴性的。我松了一口气，感谢医生的专业和耐心。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。虽然我们没有见过面，但她的专业和耐心让我感到安心。

那天，我正坐在电脑前，焦急地等待着医生的回复。我是一名来自广东深圳的患者，最近一直被结核病的困扰所折磨。通过互联网医院，我找到了一位来自结核病科的医生，希望能得到一些专业的指导和帮助。

医生非常耐心地询问了我的病情，从症状描述到之前的检查结果，都仔细地了解。当我提到最近复查的CT报告时，他立刻让我发给他，以便更全面地了解我的病情。

很快，医生就回复了。他告诉我，根据我的病情，肺结核合并结核性胸膜炎的可能性较大。虽然抗酸杆菌阴性，但根据之前的检查结果，我还是需要继续服用抗结核药物。医生详细地解释了抗结核药物的作用和服用时间，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在接下来的交流中，医生还提醒我要定期复查，包括CT和血常规、肝功能等。这让我感到非常安心，因为我知道，即使是在远程，医生也一直在我身边，关心着我的病情。

在治疗过程中，我也遇到了一些问题。比如，我开始觉得身体变得虚弱，走路也走不远。医生告诉我，这是药物的副作用，让我不用担心。如果副作用过大，我可以去专科医院调整治疗方案。这让我感到很温暖，因为在遥远的地方，我依然能感受到医生的关心和照顾。

现在，我已经服用了一个月的药物，病情有了明显的改善。虽然治疗之路还很长，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重新拥有健康的生活。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅让我在家就能享受到专业的医疗服务，还让我感受到了医生们真诚的关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

那是几天前的事情了，我因为工作忙碌，早上匆匆忙忙出门，竟然忘记了服用我的抗结核药物——贝达奎林。这让我心里有些慌张，毕竟我已经坚持服用这个药物9个月了，对它的重要性我深知。

我立刻给我的在线医生发去了信息，'我贝达忘吃了一次咋办？'。很快，医生就回复了，'在的，忘吃一次？'。我详细地说明了情况，医生又问我，'您吃贝达多久了？'。我回答道，'9个月了'。医生接着问，'就忘记一次？'，我回答，'就前几天忘了一次'。

医生告诉我，'那疗程最后补上就行'。我有些担心，因为这时候已经快吃到疗程的最后阶段了。医生看出了我的担忧，安慰我说，'没关系，已经治疗效果很好啊。就这一次不会有太大影响，不用担心。贝达奎林多半都是6个月的疗程，您吃9个月已经时间够长了，疗效不会受影响的。'听到这里，我悬着的心终于放下了。

那天晚上，我认真阅读了医生发给我的资料，了解到肺结核是一种常见的传染性疾病，需要长期、规律地服用抗结核药物。同时，我也意识到，自己要更加注意生活中的细节，避免类似的事情再次发生。

几天后，我再次与医生沟通，这次是关于我的片子问题。'你看我的片子，红圈里是空洞吗？'我小心翼翼地问。医生看了片子后告诉我，'不是空洞，还行，看来效果不错呢。'听到这个消息，我非常高兴，觉得自己坚持治疗的决定是正确的。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业、耐心和细心让我感到非常安心。在这里，我不仅得到了及时的诊疗建议，还感受到了医生们对患者的关心和爱护。

那天，我像往常一样在手机上预约了在线的***医生的问诊。由于是体检报告的问题，我决定通过互联网医院的方式咨询，这样既方便又快捷。

在医生的对话框里，我上传了体检报告，期待着得到医生的诊断。很快，***医生回复了我，他让我上传完整的报告或者胸片，以便更全面地了解我的情况。

因为当时没有片子，我只能上传了报告。***医生看到报告后，问我有没有发热咳嗽，我回答说没有，但是我提到了去年两次感染了新冠病毒的经历，还有铁蛋白指标在体检中一直保持在一个较高的水平。

***医生询问了我胆囊息肉的情况，我告诉他已经几年了，大小一直是4mm，没有变化。接着，我又问他关于肺部的报告，是否显示炎症。

***医生告诉我，根据我的症状和检查结果，不太可能是肺结核，尤其是考虑到我老公吸烟特别厉害。他建议我检查PPD和血清TSPOT，这是最方便的检查方法。

在对话的最后，***医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我对互联网医院的服务有了更深的理解。

那天，我正坐在电脑前，焦急地等待着检验报告。自从上周五做了PPD皮试后，我就一直忐忑不安。结果今天，我的手机上收到了一条短信，提醒我查看我的检验报告。

看到报告上的“阴性”两个字，我心中的石头终于落下了。但随后，我看到了医生的建议，让我明天去取纸质的报告。虽然心里有些疑惑，但我想，还是应该按照医生的建议去做。

第二天，我来到了医院。医生接过我的报告，仔细地看了看，然后告诉我：“你的PPD皮试结果确实是阴性，但鉴于你之前感染过结核，我们还需要进一步检查，以确保你的健康。”

听到这里，我有些担心，但医生温和的笑容让我感到安慰。他耐心地为我解释了整个病情，并告诉我，感染过结核并不意味着一定会患上结核病，只是需要更多的关注和检查。

在医生的细心讲解下，我渐渐放下了心中的负担。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了医者的温暖。

离开医院的那一刻，我感到无比的感激。感谢医生的耐心和关爱，让我重新找回了信心。虽然我还需要继续接受检查，但我知道，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。

那天，我正坐在电脑前，心情沉重地等待着。自从被诊断为肺结核，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天按时吃药，定期去医院复查，成了我的日常。

终于，屏幕上弹出了医生的对话框，我紧张地等待着回应。医生***医生告诉我，目前肺结核的治愈率大约在50-60%左右，具体情况因人而异。

我询问医生关于我正在服用的贝达、环斯、氯法等药物的治疗效果，医生告诉我这是目前能用的最强方案，好好服药绝大部分病人能治愈。

然而，在用药过程中，我也遇到了不少问题。有一次，我因为同时服用了多种药物，担心它们之间会有相互作用，便向医生咨询。医生耐心地告诉我，自己不要擅自修改治疗方案，大夫不让用就不要用了，一般阿米卡星疗程是半年。

在治疗过程中，我也遇到了副作用。利奈唑胺的副作用让我苦不堪言，停药后，脚麻的问题依然没有解决。医生建议我咨询主管大夫，看能不能用其他药物替代利奈唑胺。

尽管如此，我依然坚信，只要坚持治疗，我一定能够战胜病魔。在这个过程中，医生的专业和耐心给了我无尽的信心和力量。

如今，我已经坚持治疗了九个月，病情有了明显的改善。我相信，在医生的帮助下，我一定能够彻底治愈肺结核，重拾健康的生活。

时间：2024年7月

人物：我，来自安徽合肥的结核病患者；医生，一位来自结核病科的资深专家。

事件：我在京东互联网医院进行线上问诊，寻求医生对我的肺结核治疗方案的建议。

在京东互联网医院，我向医生详细描述了我的病情：我已经患有肺结核6个月，一直在服用利福平和异烟肼。前两个月，我的病灶缩小了9毫米，但最近两个月，病灶只缩小了2毫米。

医生耐心地为我解释，虽然病灶缩小速度有所减慢，但这是正常的，愈合后会留下瘢痕。医生告诉我，我还需要继续服用药物，再吃三个月。我对此感到有些不安，担心药物对肾脏的影响。

医生安慰我说，只要按时服药，就不会有问题。在医生的鼓励下，我坚定了治疗的信心。

在接下来的三个月里，我严格按照医生的指导进行服药。虽然治疗过程有些辛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，还给予了我心理上的支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，回归健康的生活。

今天一大早，我如往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是***医生发来的信息。我立刻回复了医生，告诉他我已经在新的医院做了尿常规检查，红细胞正常了，但是尿渗透压偏低。医生很快回复了，告诉我不用担心，他们会进一步评估我的情况。

几天前，我因为肺结核接受了四联治疗，并且按照医生的安排定期复查尿常规、肝功能以及肾功能。这次尿渗透压的异常让我有些担心，但是看到医生的回复，我放心了许多。

***医生一直是我信赖的医生，他的专业和耐心让我感到非常安心。记得第一次在京东互联网医院找到他时，我就被他的专业素养和温暖的态度所吸引。无论是线上咨询还是线下复查，他总是耐心倾听我的病情，为我提供专业的建议。

在我治疗的过程中，***医生不仅关注我的病情，还经常询问我的生活状态，给我提供心理支持。他知道，治疗疾病不仅仅是治疗身体，还要照顾到患者的心理。这种全方位的关怀让我感到温暖，也让我更有信心战胜病魔。

今天，我又收到了***医生的回复，他告诉我，尿渗透压偏低可能需要进一步检查，但他会密切关注我的情况，并为我提供最佳的治疗方案。我对他充满信任，也感谢他的专业和耐心。

京东互联网医院的出现，让我感受到了医疗服务的便捷。无论我身处何地，只要有网络，就能找到专业的医生，得到及时的诊疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

那天，我独自坐在客厅的沙发上，手中紧握着刚刚拍完的CT报告，心情沉重。47岁，这个年纪，本应是事业有成、家庭和睦的时光，然而，一份报告，让我感到了前所未有的恐惧。

我打开手机，犹豫了许久，终于鼓起勇气，在京东互联网医院预约了结核病科的***医生。等待的时间仿佛过了一个世纪，终于，电话那头传来了温柔的声音：“您好，我是***医生，请问有什么可以帮助您的？”

我简要描述了我的症状和CT结果，医生耐心地听我说完，然后说：“根据您的描述，CT显示有可能是肺结核，但为了确诊，还需要做一些进一步的检查。”

接下来的日子里，我按照医生的指导，做了痰检。等待结果的过程是漫长的，每一天，我都焦急地等待着。终于，结果出来了，医生告诉我：“诊断还不明确，需要进一步化验。”

我虽然有些失望，但并没有放弃。医生安慰我说：“不要担心，这只是需要更多的信息来确诊。我们会尽快安排进一步的检查。”

在医生的鼓励下，我开始了新的检查。虽然过程有些痛苦，但我始终记得医生的承诺，我坚信，只要坚持，总会找到答案。

终于，在医生的细心诊疗下，我得到了确诊。虽然结果并不乐观，但我对医生充满了感激。他不仅专业，更有一颗温暖的心，让我在这个艰难的时刻感受到了温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我怀着忐忑不安的心情，通过网络平台预约了一位来自结核病科的医生。医生***的耐心和专业让我倍感安慰。

在详细描述了我老婆的病情后，我得知她患有肺结核和肠结核。而我自己，由于做了PPD强阳筛查，也被建议进行进一步的检查。

虽然胸部CT结果显示一切正常，但我对肺结核的诊断还是感到困惑。医生***解释说，虽然CT正常，但PPD强阳仍然表明我老婆体内存在结核菌，需要治疗。

医生***告诉我，她目前的治疗已经接近一个月，但需要特别注意隔离。然而，由于家庭条件限制，我们无法实现完全隔离。医生***建议我们尽量让她单独住一个房间，并询问我是否考虑打母牛分歧杆菌疫苗。得知疫苗没有作用后，我松了一口气。

医生***还告诉我，PPD强阳本身并不需要特别处理，但需要三个月后再次进行胸部CT检查，以观察病情变化。

整个问诊过程，医生***的言语和态度都让我感到非常温暖和安心。她不仅专业，还非常关心患者的感受，让我对结核病的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。感谢医生***的悉心指导，让我对家人的病情有了更清晰的认识。