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  • 中国有近十万麻醉医生,意味着高学历组成的十个师的大部队,一个庞大的专业人群,每年完成至少6千万例手术麻醉,不仅避免了这些手术病人围术期的疼痛,在恶心和失眠的控制方面也发挥了积极作用,成就了外科学和外科医生。但即使是近三年来声势浩大的麻醉宣传工作后,社会上有多少人了解和关注麻醉医生的工作?凭什么麻醉学科没有院士?麻醉医生能治好一个病吗?这些问题其实一直困扰着无数的麻醉学从业者。

    1997年我曾在郑州一次全国疼痛会议上做个一个报告,把麻醉医生描述为外科医生通向成功的一座桥,今天看来这个比喻仍然是有道理的,但并不能精确反应麻醉在外科甚至医学中的确切作用,透彻地说,麻醉措施的临时性(temporariness)和非重复性。 比如,我们麻醉医师建立气道的特点是快,但都是临时性的,而耳鼻喉科医生就不一样,前一阵一位朋友家孩子患有腺样体肥大,喉科医生切除腺样体后,气道堵塞及其所致的缺氧和影响发育问题就彻底解决了,肿瘤或者异物堵塞也一样;再如呼吸支持用的呼吸机,支持循环的体外循环技术等,这些所谓麻醉学核心技术,都是基于临时措施,并不是长期性问题解决方案。至于麻醉最原始的初衷-镇静(意识丧失和抗焦虑)和镇痛更是典型的临时性措施。这样看来,麻醉医生在围手术期建立的措施仍然是桥,但这座桥是临时搭建的浮桥!

    说到这里你可能会质疑: 内科医生很多措施也是临时性的,为什么社会认知度并不低?不错,内科很多支持疗法也是临时性的,但当我们仔细思考,发现他们的方法有不断重复性的特点,如高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病,通常需要终身评估和服药,需要内科医生不断指导和调理。这种重复性在医疗技术持续改进,医患关系维系,提高对医生认知等方面,显然都有巨大促进作用。

    麻醉的亚学科发展部分解决了这个问题,如疼痛医学主要是对付慢性疼痛。起初麻醉医生用局部麻醉药反复注射而达到疼痛更持久缓解的目的,某种意义上避免了临时性和非重复性,但也有一段时间(化学或物理性)损毁或阻断神经传导功能非常流行,由于神经破坏并不是基于解决疼痛发生发展的病理学基础,不仅会破坏了痛觉以外的感觉功能,有时甚至损伤了运动功能,更重要的我们多年反复研究证实,除外丘脑痛等中枢疼痛外,多数神经病理性疼痛的病理学基础都具有“全神经性(total nerve injury or damage),即从皮层、丘脑、脊髓和神经节等整个神经系统都有损伤并参与了疼痛的形成,神经阻断法的疗效不仅伴有其他神经功能损伤,而且复发几乎不可避免。更糟糕的是复发后医生和病人都可能无路可走。心肺复苏术和重症医学本质也是帮助病人度过危重状态,而不是根治一个疾病;上世纪末麻醉医生们尝试的麻醉下快速脱毒,甚至早年的输血和现代麻醉学的血液保护,都有浓重的临时性医学措施色彩。

    麻醉医生尝试治疗失眠由来已久,但简单地认为通过反复药物诱导麻醉或镇静就可以治疗慢性失眠纯属想象,慢性失眠病人都已经有神经细胞结构损伤,需要长期、反复纠正为自然睡眠或仿生睡眠,神经损伤才能得以纠正。不幸的是与常用的安眠类药物一样,多数麻醉药物包括常用的安定类和异丙酚,反复使用均可导致神经系统损伤,并容易依赖和成瘾。用麻醉学原理治疗失眠需要创新,选用方法不仅可以诱导出自然睡眠,而且长期反复使用也不导致依赖和成瘾。病人自控睡眠技术已经基本符合上述要求,但遗憾的是病人自控睡眠不能解决所有慢性失眠问题。

    利用麻醉学知识和技能探索根治某种疾病可能是提高麻醉认知的另外一条途径。现代医学普遍认为,股骨头坏死是一个股骨头“必死无疑“的疾病,有良心的骨科医生通常的结论是等到坏死到一定程度,也就是丧失关节功能时进行人工关节置换。多数保守疗法都被认为是欺骗,实际情况也是如此。幸运的是,我们近十年的探索已经证实,三氧介入治疗确实可以逆转大部分股骨头坏死进程,核磁检查证实,二期内的病人甚至可以完全康复。这种治疗可以完全颠传统麻醉学暂时性和非重复性临床实践,不仅极大地丰富了麻醉学的临床实践内容,也为社会对麻醉学科(家)刮目相看。

    建立初级麻醉保健制度可能是提高社会对麻醉学科和麻醉医生认知的另外一个良好途径,也就是让老百姓不仅在接受大手术前可以接触到麻醉医生,在常规的诊疗如胃肠镜检查,短效微创治疗镇静镇痛前都能接触到麻醉医生,大医院的麻醉门诊主要是为大手术病人服务,伴随门诊手术和舒适医疗的普及,创新麻醉工作制度,让麻醉医生更早地参与初级保健工作,更早地介入人群保健服务,可能是提高社会对麻醉学认知最有效途径。

    革命尚未成功,同志还需努力!

    声明:作者安建雄仅授权《麻沸散俱乐部》刊发本文。

     

  • GITS是指硝苯地平控释片。硝苯地平控释片控制高血压并不是更有效,应结合患者实际情况来定。硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,可以用于高血压、冠心病如慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)的治疗。该药物主要是通过扩张血管、减少动脉平滑肌的张力,从而降低已经增加了的外周阻力和血压。因此高血压患者可以服用硝苯地平控释片,从而达到良好的降压作用。但是需要注意的是,并非所有的患者都必须要使用硝苯地平控释片降压,例如合并心衰或对该药物成分过敏者禁用。建议患者可结合自身情况,由专业的医生来开具药物治疗,控制好血压水平,避免产生不良结果。

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    海米不建议生吃。海米是虾米或小虾仁的另一种称呼,通常是指晾晒或烘干的腌制品。海米在食用前最好先经过清洗,因为晾晒或烘干的环境不佳可能会导致海米上面有灰尘残留,滋生细菌。直接食用可能会摄入这些灰尘和细菌,对身体健康造成不良的影响。

    另外,海米的盐含量比较高,直接食用可能会感觉过咸,而且可能缺乏维生素等营养素。所以建议把海米表面的灰尘等脏物清洗干净,加热之后再食用。这样可以杀灭一部分细菌,避免对胃肠道产生影响,而且口感和味道也会更好。

    如想了解更多关于海米的食用方法,可以阅读食品安全方面的书籍或咨询专业人士。

  • 病毒性心肌炎可以从病因、临床表现及检查手段等方面进行判断。1.病因:多种病毒都可能引起心肌炎,如柯萨奇B组病毒、流感及肝炎病毒等。多见于儿童和青年。2.临床表现:发病前1~3周有病毒感染前驱症状,常见为胃肠道和呼吸道感染,表现为发热、全身倦怠感和肌肉酸痛;恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。重者可出现休克、猝死。3.检查手段:若机体出现上述症状且有相关病因,建议及时进院就诊。并根据医生建议进行心电图、CT检查等检查手段判断。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业心内科医生进行咨询并采取相对应的治疗措施进行治疗。

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    主动脉缩窄病情的轻重关键是与血管的狭窄程度有关,如果狭窄程度比较明显,病情可能会比较严重。

    主动脉缩窄可能会导致多种并发症出现,对人体的健康威胁非常大。例如,它可能导致缩窄近端的血流量增多、血压升高,患者会出现剧烈的头痛、头晕等,严重的甚至可能导致脑出血的发生。此外,下肢的供血明显不足,可能会导致下肢的麻木、发凉、间歇性跛行等。

    因此,一旦发现主动脉缩窄,应尽快进行相关检查,如血管的彩超检查或者是造影检查,以明确狭窄程度,并尽早通过介入治疗或者手术治疗,解除主动脉的缩窄,以避免可能出现的严重后果。

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    膀胱结石英文名为Bladder stone,vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积,通常发生于膀胱内浓缩和少尿时,上尿路结石排至膀胱。

     
    症状与体征
    膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大,有时无症状,可在普通检查时发现。有时出现症状,包括:下腹和后背痛,排尿困难,夜间尿频,发热,尿痛和血尿,典型症状是排尿突然中断,活动后又可排尿,与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。
     
    病因
    膀胱结石大小,形状和质地差异大,多数较光滑,也有成刺棘样,单发或多发。膀胱结石多见于老年男性,前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道,结石难以排出,在膀胱内逐步长大,前列腺增生时,残余尿量增多,潴留尿易出现结晶并形成结石,如伴发尿路感染,则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者,膀胱不能充分排空,潴留尿量增多,也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时,膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时,钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者,无论是间歇导尿还是长期留置,膀胱细菌感染发生率高,较多机会出现膀胱感染性结石。此外,肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁,与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石,也与膀胱鳞癌有关。
     
    诊断
    膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用,为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。
     
    分类
    依结石成分,分为:
    一水草酸钙结石
    二水草酸钙结石
    磷酸钙结石
    磷酸镁结石
    磷酸胺结石
    磷酸镁胺结石
    羟基磷灰石
    尿酸结石
    胱氨酸结石
    黄嘌呤结石
    靛青结石(少见)
    尿脂石(少见)
    磺胺结石(少见)
     
    游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见,外观与游戏抓子类似,以二水草酸钙为主,中央有致密的核心,外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片,很少在上尿路出现,而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。
     
    预防
    预防膀胱结石的最好方法是多饮水,枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者,需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿,可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。
     
    治疗
    较大的膀胱结石需通过外科手段取出,现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石,无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石,还有较少用的液电碎石。结石击碎后,可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬,仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展,现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术,创伤小,恢复快。

  • 胫骨结节骨软骨病又称 Osgood- Schlatter。胫骨结节系髌韧带的附着点,运动时牵拉骨骺。16岁左右该骨骺与胫骨上端骨骺融合,18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化成为整体,故本病好发于13~15岁,且爱好运动的男孩。

    (一)病因
    由于股四头肌的强大力量,其牵拉力通过髌骨、髌韧带使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂。
    (二)临床表现
    1.本病多为单侧性。患者近期常有剧烈活动史。以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。
    2.查体可见胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症表现。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。
    3.X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂(图56-6),周围软组织肿胀等。

    (三)治疗

    本病在18岁后,胫骨结节与胫骨上段骨化后症状自行消失,局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动后症状逐渐缓解。有明显疼痛者,也可辅以理疗或膝关节制动。一般无需应用药物治疗,不宜局部注射皮质激素。皮质激素注入皮下,可引起皮肤坏死,骨骺外露长期不易愈合。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺与胫骨结节未融合而症状持续,此时可钻孔或植骨以促进融合达到治愈的目的。

  • 在健康之路上,预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法,不如提前预防,将疾病“拒之门外”,才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝,更是肺癌的保护因素,一起来了解一下吧。

     

     

    身体活动

     

    合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险;有统计研究提示,运动可降低25.0%的肺癌发病风险[1]

     

    另有统计表明,高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%;值得注意的是,其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者,其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

     

    为什么体育锻炼还能预防肺癌呢?身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设:

     

    (1)体力活动会增加肺通气和灌注,减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

     

    (2)胰岛素样生长因子(IGFs)可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长,而胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)可以抑制非小细胞癌的增长;较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs,从而阻止肺癌的发生和发展。

     

    (3)体育锻炼可以加强机体的免疫功能,从而提高免疫监视水平。

     

     

    (4)体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统,提高机体抵御氧化损伤的能力。

     

    (5)体育活动可以减少慢性炎性反应,减少炎性因子对机体的损害。

     

    新鲜蔬果

     

    新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比,摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%;其中,高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%,高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%[1]

     

     

    而且剂量-反应分析显示,每天增加100克蔬菜和水果摄入,患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为:新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂,可减轻呼吸道的氧化损伤。

     

    在各类蔬菜中,对肺癌有预防作用的有:根茎类(土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等)、十字花科类(大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等)、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群,可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

     

    保持健康、远离癌症,不仅仅是一句口号,而是与我们的生活息息相关,实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式,既要动,也会吃,大家快快行动起来吧。

     

     

    参考文献:
    1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).
    2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).
    3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).
    4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).
    5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).
  • 包皮干燥脱皮可能是由干燥皮肤、皮肤炎症、皮肤感染、过度清洁等原因引起的。1.干燥皮肤:干燥的环境、缺乏保湿、频繁的清洁等因素可能导致包皮干燥脱皮。2.皮肤炎症:皮肤炎症,如湿疹、荨麻疹、过敏反应等,可以导致包皮干燥、发红和脱皮等症状。3.皮肤感染:包皮干燥脱皮也可能是细菌或真菌感染所致。常见的真菌感染包括念珠菌感染(阴茎念珠菌病)和癣菌感染。4.过度清洁:频繁或过度使用肥皂、洗液等清洁剂可能导致包皮干燥,破坏皮肤的天然保护屏障,引起脱皮和刺激。如果出现包皮干燥脱皮的症状,建议及时就医,查明病因并治疗。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子从外面回来,兴奋地品尝着刚买的水果披萨。然而,两三个小时后,孩子突然开始呕吐,吃什么吐什么,让我感到十分担忧。我立刻上网查询,得知可能是因为食物不洁或消化不良引起的,但具体情况需要专业医生判断。

    于是,我通过互联网医院预约了一位小儿免疫科专家。专家详细询问了孩子的症状,给出了专业的指导。他告诉我,首先要让孩子保持空腹,让胃肠道得到休息,并且要控制好孩子的饮水量,以防脱水。专家的耐心和细致让我感到非常安心。

    在接下来的几天里,我严格按照专家的建议照顾孩子。经过一段时间的调养,孩子的病情逐渐好转。在此期间,专家还针对孩子出现的口腔溃疡问题,给出了补充维生素B2和锌的建议。我给孩子买了葡萄糖酸锌口服液和赖氨葡锌颗粒,以及维生素B2片,孩子的病情得到了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。专家的专业知识和耐心解答,让我能够在家就能得到及时的治疗建议。同时,这也让我更加信任互联网医疗的发展,相信在不久的将来,会有更多患者从中受益。

  • 我带着14天大的宝宝来到了互联网医院,因为宝宝测黄疸15.4,我有些担心。在等候的时候,我看到了医生***,他面带微笑,亲切地问候了我。我向医生说明了宝宝的情况,医生仔细地听取了我的描述,然后进行了详细的询问和检查。

    医生***非常耐心地给我解释了宝宝的情况,建议先停止母乳喂养三天,并给宝宝口服液治疗。我有些担心,但医生***的专业知识和细心态度让我感到踏实。医生***开具了处方并告诉我可以直接预约药品。

    在等待处方审核的过程中,我接到了京东的电话,口服液没有6支的,我有些着急。我向医生***说明了情况,他立即帮我修改了处方,并嘱咐我用药期间如有不适要及时就诊。

    最后,我感谢医生***的耐心和专业,这次线上问诊让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

  • 在这个快节奏的生活中,小孩子的健康问题备受家长们的关注。最近,我通过线上问诊平台向一位资深医生咨询了关于孩子反复肺炎的问题。

    医生首先要求我提供了孩子的病例,经过仔细查看后,医生指出孩子的IgE高,说明孩子有过敏体质。医生建议对过敏原进行检查,并提出了治疗方案。孩子曾经查过鸡蛋过敏,医生表示需要再次检查过敏源,同时提醒我孩子可能会反复呼吸道感染,需要注意肺炎支原体感染。医生耐心地解答了我的疑问,并建议孩子避免接触易过敏的物质,同时提高抵抗力。

    我询问了关于高IgE值的问题,医生解释称这是过敏体质,并给出了用药建议。在了解到孩子的情况后,医生还强调过敏体质不会影响孩子的生活和寿命,让我放心了不少。最后,医生建议定期复查IgE值,并提醒我需要坚持治疗。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业知识和耐心细致的态度。他们不仅给予专业建议,还让我更加了解了孩子的病情和治疗方案。我对医生的服务感到非常满意,将会考虑在未来发起复诊。

  • 那是一个普通的周末,家里的小宝宝突然发烧了。作为新手妈妈,我手忙脚乱,不知道该怎么办。于是,我果断地打开了京东互联网医院,希望能够找到帮助。

    一位来自小儿免疫科的医生接诊了我。他耐心地询问了我宝宝的病情,包括发烧的时间、体温、是否有其他症状等。我详细地描述了宝宝的情况,医生也细心地给出了建议。

    医生告诉我,宝宝现在的体温还没有超过38.5度,可以先尝试物理降温。他建议我使用退热贴,并用温水擦拭宝宝的身体。他还特别提醒我,新生儿不能吃药,以免对身体造成不必要的伤害。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的建议照顾宝宝。我给宝宝贴上退热贴,用温水擦拭他的身体,甚至尝试给他泡温水澡。虽然宝宝的体温没有立即下降,但我没有放弃,一直坚持着。

    在医生的指导下,宝宝的病情逐渐好转。他的食欲也恢复了,只是稍微有点嗜睡。医生告诉我,这是正常的恢复期现象,不必过于担心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能得到专业医生的指导,让我倍感安心。同时,我也被医生的专业和耐心所感动,他让我对互联网医疗有了更深的认识。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于婴儿大便问题。医生耐心倾听了患者的主诉,并询问了相关情况。经过详细沟通,医生建议患者进行大便化验,同时提醒患者可以进行乳糖不耐受测试。医生还为患者开具了常乐康酪酸梭菌二联活菌散的处方,并建议患者在用药期间如有不适要及时就诊。患者听从医生建议并购买了药品,医生也提醒患者在用药期间如有需要可以随时复诊。整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的态度,让患者感受到了专业和温暖。

  • 最近总是偶尔说肚子痛,过一会就说没事了,这是肚子有虫吗?

    以前一直觉得孩子的肚子痛可能是因为吃坏东西,或者是消化不好,但是最近总是觉得孩子的肚子痛有点奇怪,总是说痛一会儿,然后又说没事了,这到底是怎么回事呢?

    我在京东互联网医院问诊了一位小儿免疫科的医生,医生非常耐心地询问了孩子的症状,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,孩子肚子痛过后就没事了,有可能是肠胃功能紊乱,也有可能是肚子里有寄生虫。医生建议我连续查三天的大便虫卵和寄生虫,看看是否有寄生虫。同时,医生还提示我说,如果孩子肛门周围有像线头一样的东西,可能是有蛲虫。

    我非常着急,问医生怎么查看,医生告诉我可以晚上睡觉时,先把孩子睡觉的屋灯关了,过一个小时再打开,看看孩子肛门周围有没有像线头一样的东西,如果有那就是有蛲虫。医生还建议我化验孩子的大便和尿液,以确定病情。

    医生还耐心地告诉我,如果孩子确实有寄生虫,可以吃肠虫清进行治疗。医生建议我先吃一次,10天后再吃一次,如果症状没有缓解,还可以继续治疗。医生还提醒我,如果孩子情绪烦躁,也有可能是有寄生虫的症状。

    通过这次问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,同时也感受到了医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议,仔细观察孩子的症状,并根据医生的指导进行治疗。

    我对孩子的病情有了更清晰的认识,同时也感受到了医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议,仔细观察孩子的症状,并根据医生的指导进行治疗。

  • 那天晚上,孩子突然发起高烧,我立刻给他泡了脚,但烧却始终不退。看着孩子难受的样子,我慌了神,立刻决定在网上找医生咨询。在京东互联网医院,我找到了一位名叫张医生的小儿免疫科专家。

    张医生首先详细询问了孩子的症状,包括发烧、咳嗽、皮疹等,然后根据孩子的病情给出了专业建议。他告诉我,孩子可能是因为新冠引起的持续高热,并且建议我停止给孩子服用连花清瘟,因为这种药物可能对孩子的病情没有帮助。

    随后,张医生还告诉我,孩子咳嗽可以尝试做雾化,如果咳嗽没有减轻,再考虑加用抗生素。此外,他还建议我给孩子更换一些药物,比如将肺力咳换成苏黄止咳胶囊,因为孩子以前吃过,可能不会引起过敏。

    在张医生的指导下,我给孩子做了雾化,并按照他的建议调整了用药。几天后,孩子的病情明显好转,高烧退了,咳嗽也减轻了。看着孩子恢复健康,我感到非常欣慰。

    这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院,我找到了专业的医生,得到了及时的指导和帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我这样的患者受益。

  • 我家宝宝最近咳嗽了一个礼拜,昨天去医院检查,医生说是急性支气管炎。吃了两天药,但症状并没有减轻,反而更加严重了,昨晚还连续咳了好一会儿。我很着急,于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的症状和药物使用情况,细致地分析了病情。他建议将阿奇霉素换成希舒美颗粒,并口服孟鲁司他钠。医生还详细解释了药物的用法和剂量,让我感到非常放心。

    医生不仅给出了治疗方案,还提供了雾化建议,并建议在家中购买雾化机进行治疗。他的专业建议让我觉得很贴心,感受到了医生的细心和关怀。

    通过医生的治疗方案,我对孩子的病情充满了信心。希望孩子能够早日康复,感谢***互联网医院和医生的帮助。

  • 网络守护,温情诊疗:我的线上问诊经历

    那是一个普通的下午,我带着两岁的孩子,坐在电脑前,开始了我的线上问诊之旅。孩子12号被确诊为川崎病,经过一周的治疗,病情似乎有所好转,但19号突然发烧,让我们一家人都慌了神。

    医生***的声音在屏幕的另一端响起,温和而专业。他耐心地询问了孩子的症状,并详细解释了川崎病的特征,让我们对病情有了更清晰的认识。尽管孩子没有其他川崎病的典型表现,医生***还是建议我们密切关注孩子的眼睛、皮疹和手脚肿胀情况。

    我忐忑地提到了家人也发烧了的事情,担心孩子是新冠引起的发烧。医生***安抚我们说,如果家人都发烧,孩子没有其他川崎病的症状,复发的可能性不大。他提醒我们多给孩子喝水,并建议复查血常规和C反应蛋白。

    在整个问诊过程中,医生***的语气始终平和,态度认真负责。他不仅给出了专业的建议,还给予了我们极大的安慰。我知道,即使身处千里之外,他也在用心守护着我们的健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间,它成为了我们与医生沟通的重要桥梁,为我们带来了温暖和希望。

  • 那天,我家的宝宝突然发起了高烧,整个晚上都翻来覆去地难受。看着孩子那难受的小脸,我心里也是焦急万分。虽然已经过了晚上6点半,我还是赶紧给孩子吃了美林,希望能缓解一下他的症状。

    第二天早上,孩子还是高烧不退,我赶紧拿出手机,在京东互联网医院上挂了一个小儿免疫科的号。医生***非常耐心地询问了孩子的症状,并详细地查看了我的病例记录。

    医生告诉我,这种情况下,主要还是对症退热,一定要控制好孩子的体温。超过38.5度要及时给予口服退烧药物,如果不超过38.5度,尽量物理降温。医生还特别提醒我,不能让孩子的体温过高,以免出现高热惊厥。

    我询问了医生关于用药的问题,医生告诉我,如果孩子除了发烧,没有其他的症状,那么主要还是以对症退热为主。因为新冠病毒治疗也没有特效药物,所以主要是吃退烧药。

    我告诉医生,宝宝现在体重9公斤,吃美林3毫升4个小时左右就会发烧。医生建议我适当增加美林的用量,这样可以减少美林的次数。

    随后,医生又询问了我宝宝的其他症状,如鼻塞、打喷嚏、小咳嗽等。医生告诉我,如果有这些症状,可以吃小儿豉翘清热颗粒,跟美林间隔半小时。

    当我询问这个药的用量时,医生告诉我,一次一袋,一天三次。就这样,在医生的指导下,我给孩子按时服药,孩子的病情也逐渐好转。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们素未谋面,但医生的专业知识、细致的询问和对病情的准确判断,让我对京东互联网医院充满了信心。

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