胸膜肥厚的原因有很多，例如结核性胸膜、细菌感染等都是有可能导致胸膜肥厚的，治疗方法需要针对病情的不同情况而定，通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1.一般治疗：对于胸部增厚较轻、呼吸困难不严重的病人，可以通过多做扩胸运动、深呼吸运动等方式来进行。如果病人出现呼吸困难、气促等症状，应立即进行吸氧治疗，以恢复通气功能；

2.药物治疗：胸膜增厚是胸膜的病变引起的，如结核性胸膜炎、细菌感染引起的胸膜炎、恶性肿瘤引起的胸膜病变等。在发病的早期，如果没有明显的胸膜增厚症状，可以采用抗结核、抗菌药物如异烟肼、利福平或青霉素等进行保守治疗；

3.手术治疗：对于出现呼吸困难、呼吸功能下降、胸膜塌陷等症状的患者，只要符合手术要求，可以通过手术来提高呼吸功能。

对于胸膜肥厚的患者，建议及时就医，积极配合医生治疗。

肺结节术后短期出现结节不严重。微创手术以后，肺结节已经切除了，术后一个月去复查又发现有一个微小结节。术后的患者在复查过程中又有结节了，不必太过担心。结节状的早期的癌结节手术切除之后，短期内再发的几率是比较低。可能更关注的是远期的复发或者是转移率，短期内的是不必紧张。手术本身对肺的各方面的影响都是有。应急性创伤的反应，包括导致肺内组织的炎性的反应，免疫系统的紊乱都会可能会诱发肺部的结节性反应性病灶的出现。在短期内不必紧张，通常都会慢慢地逐渐地消散掉。

视频简介

作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响：

第一、心脏性猝死

近年来年轻人猝死的新闻频频出现，其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病，尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

第二、左室流出道的梗阻

人的心脏就像一个复杂的套间，左室流出道是房间的走廊，该处室间隔就是走廊的墙壁，如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了，这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病，

第三、心肌缺血

主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大，心肌供血相对减少。

扁平疣的治疗目前的主张还是以非暴力的方法，不太推荐激光，甚至连冷冻都不太建议，建议温热治疗。温热治疗是针对顽固的扁平疣持续照射，照7次，后面就是一两周再照一次维持，有可能就能达到完全彻底的恢复。也可以使用药物，咪喹莫特和氟尿嘧啶两个是首选，斑蝥素乳膏也不错可以起到皮肤发胖使皮肤剥脱的作用。

肺结节不是一定要马上处理。肺结节手术的指针是大小，超过八毫米或者一厘米可能考虑要做手术。第二个手术指征是结节的变化，发现肺结节之后，超过一厘米的磨玻璃的结节，观察有没有变化，五六年七八年也没有变化，这种情况都可以不做手术，完全不用那么急着做手术。

小孩脊柱侧弯可以通过保守治疗。脊柱侧弯很多是可以治疗的，甚至是可以完全治好的。脊柱侧弯分为很多种，比如比较简单的姿势性脊柱侧弯，还有先天性脊柱侧弯，比如半椎体、蝴蝶椎或者是脊柱异常的融合，另外还有一种叫做特发性脊柱侧弯。脊柱侧弯发病或轻或重，有的患者终生不经过治疗，病症也不严重。有的人到年纪大的时候才发现有脊柱侧弯，这些症状可以通过保守治疗痊愈。即使有些比较严重的脊柱侧弯，通过早期的保守治疗也能够治愈。

骨水泥的并发症包括泄露都是需要考虑的。病人自身的身体病变特点，通过术前的检查，大部分都能够检查出来。面对高风险的患者，也有另外的骨水泥的注射方式来进行改良，可以降低骨水泥泄露的风险。但手术的风险总是会存在的，没有医生可以打包票说永远不会出现术后的问题。只能说医生总是在做选择，给患者提供治疗的收益总是大于风险，才会考虑手术。

结肠癌和直肠癌主要是解剖部位不同。解剖部位不同就直接影响临床诊疗，包括诊断、治疗方式，还有后续的治疗都不一样。因为直肠比较短，它在肛门的12cm-15cm左右，即15cm的直肠分为上、中、下段。直肠癌与结肠癌因为解剖位置不一样，临床表现、治疗手段详细来说就比较多很多不一样。目前的各大指南都把结肠癌与直肠癌分开来讲，所以可见它们的区别还是比较大的。结肠癌主要分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌。直肠只是远端距离肛门比较近的这部分叫直肠，所以直肠癌与结肠癌还是不太一样。

从目前的血压来讲是相对正常的，120-135mmHg，70-80mmHg的血压，是相对正常的血压。但是也要注意一下，血压有几种情况，一种叫白大衣高血压，一种叫隐匿性高血压。就是自己要多次监测自测的血压，如果多次测量都是这样的数值，认为还是准确的。另外也可以通过动态的血压进行评估，如果动态血压也是正常的，则说明目前是正常的血压。

小结节主要通过低剂量的肺部影像学去鉴别。在我们国家，患有肺小结节或者肺部肿瘤的人群属于高危人群，每年抽烟支数达到400支以上的用量属于大量吸烟。建议这部分人群中，40岁以上的人通过做肺部 CT作为筛查。因为通过肺部CT可以尽早发现肺内的改变，从而进行鉴别。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中为外阴瘙痒的困扰而烦恼。自从上次霉菌性阴道炎复发后，我一直小心翼翼地注意个人卫生，但这次不知为何又犯了。想着去医院排队等候的时间，我决定尝试一下线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位经验丰富的产科医生***助理与我取得了联系。她耐心地询问了我的病情，并详细记录下来。我告诉她，我已经尝试过多种治疗方法，但效果都不太理想。

医生***助理非常专业，她根据我的病情和既往病史，建议我进行一些检查，并根据结果给出治疗方案。她告诉我，虽然我不方便去医院，但线上问诊同样可以提供专业的医疗服务。

在医生的指导下，我按时用药，并按照她的建议调整了生活习惯。几天后，我的症状明显缓解，外阴瘙痒的困扰终于得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，让我对未来的健康之路充满了信心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

您好.就是阴道瘙痒

阴道很痒的话，主要还是考虑一个阴道炎。最好是查了白带之后才用药，不过。你确实要用药的话，可以给你开，但是如果效果不好的话，就到医院去查了白带之后针对性治疗更好

好的

麻烦先帮我开点药

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希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

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问诊已结束

那是一个寻常的周末，阳光透过窗户洒在安静的小屋里。我，一个来自陕西西安的准妈妈，正经历着孕期的不适。自从怀孕18周起，孕吐就犹如顽疾缠身，让我痛苦不堪。

在我怀孕的前几个月，我曾四次入住商洛市妇幼保健院。每次住院都是一场与病魔的斗争，体重从113斤下降到58斤，让我倍感疲惫。医生们对我进行了各种检查，确认胎儿发育正常，但我的情况却始终不见好转。每天补液，但那种难受的感觉依旧如影随形。

一次偶然的机会，我了解到京东互联网医院，这让我看到了一丝希望。我鼓起勇气，在平台上预约了一位产科医生。那位医生***，如同生命的守护者，耐心倾听我的诉说，并详细询问了我的病情。

***医生告诉我，我的情况属于孕期营养不良，需要尽快消除尿酮体，补充热卡，止吐，并补充B族维生素和微量元素。她还告诉我，我的病情比较严重，已经属于高危孕产妇，建议我转入京东互联网医院的重症病房接受治疗。

在***医生的指导下，我预约了京东互联网医院的住院床位。那天，我和丈夫带着期待的心情来到了医院。一进门，我就感受到了家的温暖。***医生亲自为我办理了住院手续，并安排了我进入重症病房。在那里，我得到了精心的护理，病情逐渐好转。

经过一段时间的治疗，我的身体逐渐恢复了活力。在京东互联网医院，我感受到了医护人员的关爱和温暖。他们不仅为我提供了专业的治疗，还给予了我心理上的支持。在他们的帮助下，我顺利度过了孕期难关，迎来了新生命的诞生。

如今，我已是一位幸福的妈妈。回想起那段艰难的日子，我感慨万分。是京东互联网医院和***医生，让我重拾信心，战胜病魔。感谢你们，为我守护了生命的希望。

2024年7月的一个午后，我像往常一样坐在电脑前，等待着那熟悉的对话框弹出。屏幕上跳动的信息告诉我，我预约的线上问诊服务即将开始。

我是一位来自成都的普通女性，最近遇到了一些月经方面的问题。之前月经一直很规律，但这次推迟了7天，而且每天不定时会有点红，大部分时间没有，小肚子也会时不时会痛，就像要来月经的痛感一样。虽然我对此有些担忧，但考虑到疫情的影响，我又不想去医院，于是便选择了线上问诊。

医生很快就接了我的咨询，他详细询问了我的病情，并告诉我需要排除怀孕的可能性。我有些紧张地测了孕检，结果显示并不明显。医生根据我的症状和检查结果，建议我可能是怀孕了，但是为了更加准确，他让我去医院的血检。

听到这个消息，我心里有些慌乱。医生却很耐心地安慰我，告诉我这种情况并不少见，可能是怀孕后出现了生化妊娠。但他也提醒我，由于我出现了肚子痛和出血的情况，可能是宫外孕，所以他建议我最好去医院做个B超检查。

挂断电话后，我立刻去医院做了检查。果不其然，医生告诉我确实是宫外孕。幸运的是，情况并不严重，医生已经为我进行了治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业和耐心也让我感受到了医患之间的信任和尊重。

那是2024年的一天，我因为HPV16感染而焦虑不安。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，希望能找到解决之道。

一位温柔的女医生接待了我，她耐心地听我讲述病情，并详细查看我的报告。她告诉我，HPV16感染并不代表严重问题，但为了确诊是否出现病变，需要进行阴道镜下活检。

医生的建议让我放下心来，她的专业和细致让我对治疗充满信心。在接下来的治疗过程中，她不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，给我提供了很多有益的建议。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。在这个过程中，我深刻感受到了医生的责任感和关爱。她不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我无尽的关爱和帮助。

现在，我已经康复，非常感谢那位医生。虽然我们没有见过面，但她的专业和关爱让我深受感动。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了全新的认识，我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为越来越多的人带来健康和希望。

那是一个普通的下午，我，李女士，因为怀孕的喜悦和一丝不安，踏入了这家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台。我今年36岁，高龄产妇，自从得知自己怀孕后，就一直担心胎儿的健康问题。

在线上，我遇到了一位非常和蔼的主治医师。他首先向我解释了医生助理的作用，以便医生能够更快地给出诊疗建议。接着，我们开始了问诊。医师详细地询问了我的发病诱因、症状、检查结果等，并耐心地倾听我的担忧。

医师建议我做羊水穿刺检查，以进一步确认胎儿的健康状况。我虽然有些紧张，但还是决定遵医嘱。18+2的时候，我完成了羊水穿刺，并在复诊时向医师汇报了情况。医师询问了我之前做过的一些检查，如B超、nt和无创等，结果都是正常的。

然而，当我问到羊水穿刺的结果时，医师告诉我可能存在致病突变，但外显率只有13%。他建议我和我的丈夫进行CNV-seq检查，以明确胎儿染色体变异的来源。虽然我之前查过染色体，但医师坚持说CNV-seq才能更准确地判断。

我感到有些迷茫，但还是决定遵从医师的建议。医师告诉我，四维彩超可以在20周进行，但我需要提前预约。他还告诉我，四维彩超的费用是2600元。虽然价格不菲，但我还是觉得这是为了宝宝的健康，值得付出。

在医师的耐心指导下，我预约了四维彩超，并期待着检查结果。虽然过程中遇到了一些困难，但我始终相信，只要我们共同努力，一定能给宝宝一个健康的未来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医师的专业和耐心也让我对宝宝的未来充满了信心。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

医生：您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

医生：您好，我是***，请问有什么可以帮助您吗？

患者：您好。

患者：你好。

医生：宝宝多大了？

患者：五个月零七天。

患者：宝宝睡觉之前来回摇头咋回事啊，有的时候睡睡觉就哭，睡觉的时候有时候也来回摇头是怎么回事啊，有时候玩玩也来回摇头。

医生：患者已等候您多时，请尽快回复。

患者：已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。

医生：由于这个年龄段的孩子，大脑中枢神经系统没有完全发育成熟，这种摇头现象是一个生理现象。

医生：还有一部分孩子摇头是由于头面部有湿疹，或者后枕部有热痱子，导致孩子瘙痒，在临睡觉之前就会反复摇头、蹭枕头来缓解局部的痒感。

患者：不能是缺钙吧？

医生：再有就是一部分孩子睡前摇头是由于缺乏维生素D和钙导致的佝偻病，这时孩子除了频繁的摇头以外，还会伴有多汗、枕秃、方颅等症状。

患者：但是我们吃维生素D3呢呀？

医生：可以先给宝宝查一下看看是不是缺什么。

患者：睡觉的时候，有时候突然就哭了是咋回事啊。

医生：缺什么在着重补什么。

那个下午，阳光透过窗户洒在小小的诊室里，我坐在那里，有些紧张。医生微笑着问我：“你好，今天感觉怎么样？”

我简单地描述了我的症状，医生认真地听我说，不时地点头，然后问我：“你之前有过类似的经历吗？”我回答：“有过，但不是很严重。”

医生开始详细询问我的病情，从我的生活习惯到饮食作息，每一个细节都问得很仔细。我发现，这位医生不仅专业，而且非常关心患者。

在详细了解了情况后，医生为我做了初步的诊断，并告诉我：“你的症状可能是宫外孕，需要进一步检查。”

听到“宫外孕”这三个字，我心中一紧，但医生的话语让我感到安慰：“别担心，我们会尽快为你安排检查，并制定治疗方案。”

在接下来的日子里，医生一直关注着我的病情，无论是电话咨询还是线上问诊，都让我感到温暖。他们不仅专业，而且非常细心，总是能及时为我解答疑问。

经过一系列的检查，最终确诊为宫外孕。医生告诉我，这种情况需要手术治疗。虽然有些担心，但我知道，这是目前最好的选择。

手术过程很顺利，恢复也很快。在医生的精心照料下，我很快恢复了健康。这段经历让我深刻体会到了医生的责任和担当，他们不仅是我们的健康守护者，更是我们的朋友和亲人。

如今，我已经康复，再次回到医生那里复查。医生看到我恢复得很好，非常高兴，他说：“你的坚强和乐观让我很感动，你是最棒的！”

这段经历让我更加珍惜健康，也让我更加感激那些默默付出的医生们。他们用自己的专业和爱心，守护着我们的健康，是我们永远的依靠。

那天，我因为突如其来的高烧而焦虑不安，考虑到孕期用药的特殊性，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位负责的副主任医师，他耐心地询问了我的症状，包括发烧、头疼、偶尔干咳等。

医生仔细地分析了我的情况，告诉我可以服用对乙酰氨基酚来退烧，并解释了它的作用和用量。我了解到，虽然我吃了布洛芬，但不会对胎儿造成影响，这让我松了一口气。医生还提醒我，体温超过38度时应积极治疗，并建议我使用物理降温的方法。

在询问了我是否有其他症状后，医生建议我注意休息，保持营养均衡，并告知我如果一周内症状没有改善，应及时就医。我感激不尽，因为医生不仅给了我专业的治疗建议，还给了我很多关于孕期保健的指导。

在结束问诊时，医生还特别叮嘱我注意孕期检查，建议我在停经42~49天时进行超声检查，确保宝宝的健康。这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业，也让我更加信任医生的专业素养。