临床上简单分为四型糖尿病，一型，二型，成人晚发一型，孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病，特点饭量大，肥胖，便秘，运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点，1，控制饮食，2，减肥，3，保持良好的排便学惯，4，适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

但治疗之前首先需要知道，血糖多少，就需要我们监测血糖，那什么时候测血糖呢？

我们的血糖与饮食严重相关，首先需要做到饮食定时定量，做到定时定量了，我们测量的血糖才有参考意义，才可以指导用药。会测血糖了，我们开始读我们的血糖，理解我们的血糖，它是一个过度提供能量，相对利用不足的一个动态。

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耳聋患者为什么要戴助听器？

良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

学术文章-44

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有结石的人一般能补钙，有结石的人适当的补充一些钙，并不会造成结石加重。

学术文章44

在一次线上问诊中，一位患者咨询医生关于小孩鼻炎的问题。患者描述了小孩鼻子堵、有粘稠的鼻涕，鼻涕偏黄的症状，以及长期感冒不见好转的困扰。医生通过细致的询问和专业的建议，帮助患者理解感冒自然病程，并对鼻炎的治疗方案进行了详细解释。在医生的建议下，患者了解到鼻炎与过敏相关，医生为其开具了内舒拿喷鼻和欧龙马促排的处方，并耐心解答了药品用法和服用时长的问题。患者在医生的指导下，完成了处方预约，并对医生的专业建议表示满意。

通过这次问诊，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，耐心倾听患者的主诉并给予专业建议。医生的细心和关怀让患者感受到了医生的专业素养和责任心。患者对医生的服务表示满意，并对线上问诊平台的便捷性和专业性给予了肯定。

我家宝宝最近总是睡觉打呼噜，我很担心，所以决定通过互联网医院进行线上问诊。我在9.1号这天开始注意到宝宝打呼噜，一直持续到今天都没有改善。她睡觉时总是闭着嘴巴，用鼻子呼吸，但是平躺着打呼噜就很快惊醒然后哭，每晚都要醒10几次。我发现除了打呼噜没有任何其他症状，鼻子里也很干净不流鼻涕没有鼻屎。这种情况要怎么处理啊？怎样才能改善呢？

我进行了线上问诊，医生认为可能是腺样体肥大、鼻炎导致的，给出了布地奈德雾化的治疗方案。但我担心宝宝的肠胃不太好，医生又给了我蒲地蓝和盐酸西替利嗪片，糠酸莫米松鼻喷雾剂等药品，让我有些犹豫。我询问了医生关于药品的用法和副作用，医生给了详细的解释，并开具了合适的处方。医生非常耐心地解答我的问题，给予了我很大的帮助。我在线上购药后，宝宝的状况得到了改善，我非常感谢医生的用心治疗。

我在整个问诊过程中感受到了医生的专业和耐心，他们不仅熟悉医疗知识，还能够友善地与患者交流，给予患者最贴心的治疗建议。通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的医疗服务，让我对线上医疗有了更多的信心。

我带着一岁零四个月的儿子，来到了互联网医院咨询。最近他鼻子不通气已经有两个月了，还伴有咳嗽的症状。之前在本地大医院就诊，被诊断为鼻腔肿胀，开了头孢克洛等药物，但效果不佳。我已经给宝宝用了15天的头孢克洛，但情况并没有好转。所以我决定来这里寻求医生的帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，询问了孩子的年龄和病情的详细情况。医生提醒我，为了孩子的安全和健康，需要确认在给6岁以下儿童开具处方时，必须有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常注重患者的安全和合法用药。

在沟通中，医生非常友善地回答了我的一系列问题，比如挂哪个科、挂号情况、疫情过后看病是否需要隔离等等。医生还建议我，在给宝宝清洗鼻子时可以使用生理性海盐水，同时还询问了我宝宝是否有服用蒙鲁司特等药物。医生的耐心和细心让我感到很温暖和安心。

此外，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对宝宝的治疗方案更加明确。我对这次问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我家宝宝两个月大，最近听力筛查复查出耳聋基因杂合突变，我心里着实有些担心。于是我在互联网医院找到了一位小儿耳鼻咽喉科的***医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地听取了我的宝宝的情况，并详细解释了宝宝的疾病情况，让我对宝宝的疾病有了更清晰的了解。医生还提醒我要耐心等待并进行定期复查，不要过度担心。在医生的建议下，我对宝宝的疾病有了更多的认识，并且对未来的治疗和预防措施有了更清晰的规划。

通过这次线上问诊，我感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质让我在担忧中得到了安慰和支持。我会按照医生的建议，积极配合治疗，同时也会做好日常的预防工作，希望宝宝能够健康快乐地成长。

我最近发现孩子睡觉时总是张着嘴，而且经常打呼噜，我开始有些担心了。在家人的建议下，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的帮助。

经过医生的详细询问和分析，我得知孩子可能是腺样体肥大导致的呼吸问题，需要及时治疗。医生非常耐心地为我解释了病情和治疗方案，并给予了专业的建议和处方。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，同时也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。

在医生的指导下，我及时购买了药品并开始治疗，孩子的症状也得到了缓解。我深深感恩于医生的帮助和关怀，也对互联网医院的服务给予了高度评价。

我是一个繁忙的上班族，最近总是感觉鼻子不通畅，尤其是睡觉的时候更是明显。在朋友的介绍下，我选择了在互联网医院进行线上问诊。

服务刚刚开始，医生就提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常专业和负责。我详细描述了我的症状，而医生也非常耐心地询问了一些问题，让我感到很放心。医生给我开了一些药物，但我想在京东购买，于是询问医生能否帮我开处方。医生很快地回复了我的问题，并帮我修改了处方，非常细心和贴心。

在整个问诊过程中，医生给我的每一个问题都做出了耐心的回复，让我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。最后，我顺利得到了处方，并快速预约了药品。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业和细心让我觉得很放心。我也特别感谢医生对我的耐心解答和细心关心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我家小宝宝1岁7个月，最近有些不适，我在京东互联网医院咨询了一位医生。半个月前，小宝宝开始流清水鼻涕，我以为是普通感冒，就给他吃了小儿氨酚黄那敏颗粒。但三天后，鼻涕变成了脓涕，让我非常担心。我在问诊中描述了小宝宝的情况，医生非常耐心地听我说，并根据我的描述猜测可能是鼻窦炎。医生建议我给小宝宝吃盐酸西替利秦，还帮我开了处方。我在医生的建议下买了药，小宝宝服用后情况有所好转。非常感谢医生的专业建议和耐心指导。

最近孩子出现了鼻窦炎的症状，没有发烧，但有黄脓鼻涕和咳嗽，声音也开始嘶哑了。我在网上进行了问诊，医生非常细心地询问了孩子的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生提醒我，根据规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，但是给我详细说明了药物的用量和用法。最后，医生让我知道如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。通过这次网上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，也对孩子的病情有了更清晰的了解。

在这次问诊中，医生没有直接开具处方，而是希望我能够前往医院就诊。我理解医生的用意，因为孩子的健康是最重要的，医生不希望出现任何意外。我决定按照医生的建议，带着孩子去医院做进一步的检查和治疗。感谢医生的专业建议和细心关怀，让我对孩子的病情更加放心。

我最近带着孩子去了***互联网医院进行了线上问诊，孩子现在三岁零五个月，晚上出现鼻塞的情况。医生很快接诊了我，非常耐心地询问了孩子的症状，并建议我先在家里给孩子用药看看。医生还详细解释了药物的使用方法和剂量，并告诉我可以根据需要调整用药的时间。我还向医生咨询了一些关于药物的副作用和食用注意事项，医生都一一进行了解答。在结束问诊时，医生特别强调了药物的使用建议，还提醒我如果有需要可以随时再次发起复诊。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业知识和耐心细致的服务态度，让我对***互联网医院的服务印象非常好。

我在昨天晚上突然感觉鼻子发痒，打喷嚏不断，伴随着流清水样鼻涕的情况，让我感到非常不舒服。

于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，向医生咨询过敏性鼻炎的情况。经过医生仔细询问我的症状后，医生建议我进行处方药治疗。

医生为我开具了一张处方，上面详细列出了雷诺考特和芙必叮等药品。我按照医生的嘱咐预约了药品，并开始按时服用。

经过几天的治疗，我的症状有所缓解，感觉整个人都轻松了许多。我非常感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到专业的治疗。