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青少年儿童心理科

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    乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称,是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。上述三种分类只是病理形态学方面的差异,其临床表现、治疗及预后并无不同,故统称为纤维腺瘤。

    乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限,呈圆形或卵圆形,临床多见 1~3cm,生长缓慢,妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤会在短时间内迅速增大,直径可达 8~10cm,称为巨大纤维腺瘤,仍属良性肿瘤。

  • 6. 生活规律:劳逸结合、睡眠充足、适量运动等规律、健康的生活方式均可达到避免内分泌紊乱的效果,对乳腺增生症有一定程度的抑制作用。

    7. 选好胸罩:不要佩戴过紧或有挤压隆胸效果的胸罩,会影响乳房的新陈代谢和淋巴回流,加重病情。

    8. 定期体检:可通过自查、触诊、钼钯、超声等方式检查。乳腺自查建议每月进行一次,每年应至少到医院进行一次正规检查。高危人群,如有乳腺癌家族史及有重度乳腺增生症的患者应半年检查一次,进行动态观察。

  • 在临床中,吊单杠可以治疗颈椎病的可能性还是很小的。如果出现了颈椎病方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

    一般情况下,主要从以下三方面来治疗:

    • 药物对症处理,建议服用血塞通片,甲钴胺片,替扎尼定片这三种药物,三种都用,有活血化瘀,营养周围神经,改善颈部肌张力止痛方面的作用,药物治疗是基础。
    • 需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
    • 需要改掉不良的生活习惯,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

  • 三、结直肠癌

    结直肠癌是发生于结肠或直肠的癌症,其症状可能包括粪便带血(或潜血)、排便习惯改变、体重下降及长期疲累等。

    结直肠癌发病率和死亡率都较高,但由于结直肠癌的发展速度比其他癌症缓慢且有明显的癌前病变期,如果在早期发现,结直肠癌是医学界公认为最可治疗及预防的癌症之一。

    结肠镜是一种临床常用的内窥镜,可清楚地发现肠道病变同时可对部分肠道病变进行治疗,是中国目前用于结直肠癌诊断和筛查的金标准。但其具有侵入性,且需要较长的肠道准备时间并有副作用风险,因此患者依从性较低。为了降低结直肠癌死亡率,如要大规模地进行结直肠癌早筛,还需要推广一种更为无创、方便、安全的早筛方式。

  • 大量研究证实纳米 HA 具有可靠的生物安全性。二制备出羧甲基壳聚糖-纳米 HA 复合材料并植入大白兔骨缺损处,未见引起骨组织明显的炎症反应及骨坏死,肝肾功能监测未发现有肝肾毒性。急性全身毒性试验、肌内埋植试验、骨内埋植试验、溶血试验等动物实验证实,载银二氧化钛纳米 HAP-聚酰胺 66 复合材料具有良好的生物安全性。

    但有学者认为纳米颗粒粒径较小,可使原本无毒的物质出现毒性,并可经血液循环分布至全身其他脏器和组织,对健康组织造成危害。将同位素标记的钐-乙二胺四亚甲基膦酸(Sm-EDTMP )纳米 HA 复合材料经静脉注入新西兰兔体内,结果兔肝、脾和肾脏中均显影,且动态观察发现在血清中放射性下降较快,表明纳米 HAP 可迅速从血液中进人肝、脾等器官和组织并有一定蓄积,但是否造成慢性毒性反应,值得进一步研究。

    以上研究均根据传统的材料安全性评价标准进行评估,这些标准能否客观正确地评价纳米 HA 复合材料的安全性,值得进一步探讨,其生物安全性评价标准还有待进一步完善。

    纳米 HA 具有良好的骨传导性及生物活性,是一种较为理想的抗生素局部缓释载体材料。当载入适当剂量的抗生素时,其理化特性并无显著变化,且能与骨组织形成牢固的骨性结合,在治疗感染的同时促进骨再生。提高制备工艺,产生外形、大小、孔径合适的纳米 HA,可提高载药和修复骨缺损能力,而制备复合材料可解决压缩强度低、体内降解缓慢的弊端。纳米 HA 颗粒经血液循环在体内迁移是否对机体其他器官组织造成危害,需进一步研究,进一步完善生物安全性标准值得期待。

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    手术治疗

    手术治疗在结肠癌的治疗当中处于核心地位,不仅早期患者在手术治疗后可获得长期生存,而且对于局部复发或远处转移较为局限的患者,在进行放化疗等治疗后进行手术治疗,也可获得较好的生存期。

    术前讨论

    外科医生将根据患者的病情、肿瘤的位置和分期以及患者既往患有的其他疾病情况,决定手术开口位置和手术方式,尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除。

    术前评估

    手术之前医生会先进行手术风险评估,包括心功能评估、肺功能评估、肝肾功能评估和营养状态评估。

    手术方式

    有常规开腹手术和腹腔镜手术两种,在大多数情况下腹腔镜手术相对常规开腹手术,创伤小,恢复快,手术并发症较少。不同部位的结肠癌手术方式也不同,如右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术以及乙状结肠切除术等。

    在选择手术方式时,除考虑疾病分期、患者年龄、淋巴回流情况等因素外,还要考虑到切除足够的肠管后仍能保证血供足以吻合重建肠道等。

    术后护理

    通常来说,患者术后适当禁食,此时需要提供足够的肠外或肠内营养支持;当患者恢复肛门排气后可考虑经口进食,开始应当以流质饮食为主逐步过渡,注意少食多餐,避免一次性进食过多引起的腹胀、消化不良等情况。

    术后康复

    应当坚持呼吸功能锻炼,推荐患者术后即开始进行自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复,目的是防止肺不张与肺部感染;此外,患者应当争取早期下床活动,减少肠粘连和预防血栓形成,利于术后康复。

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    “ 分化(Differentiation)”是又一个术语,描述细胞在某一组织内进行特殊分工,完成特定工作。细胞分化程度越低,细胞越不典型。在镜下观察时,应注意是否在活检部位将所有的异常细胞全部取下。要确定这一点,病理科医生只需在镜下观察活检组织的边缘。如果异常细胞的周围有一圈正常细胞,则该活检组织可描述为“边缘清晰”;并可认为所有的异常细胞已经去除。如果活检取下组织的边缘还有异常细胞存在,则可描述为活检组织“边缘不清”。此时,病理科医生可向主管医生建议下一步应该怎么做,比如对再次手术部位或需作其它什么治疗作出建议。

    一般说来,病理报告还应有最后部分,即诊断。在这一部分,病理科医生应给出一个专业性的诊断,说明活检结果是良性(benign)还是恶性(malignant)。若是良性,病理科医生最好说明一下活检结果对病人未来健康有无预示,即取活检的肿瘤有无“恶变”的可能性。如果报告结果是恶性,病理科医生应根据对切片的观察,确定该 恶性肿瘤的严重程度。

    有时,病理科医生会对主管医生建议,应再作什么样的活检,以及哪些检查结果尚待完善,哪些特异性检查可以作。所有这些都应包括在病理报告中。

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    1.2 诊断标准

    • 基本损害位于表皮深部的圆形水疱、丘疹,针尖至绿豆样大小,成批发作,周围无红晕,疱液干涸后形成脱屑
    • 皮损对称性分布于手掌、足底和指(趾)侧
    • 夏季多见,常伴有多汗,冬季自愈
    • 局部有不同程度的瘙痒感或烧灼感

    1.3 纳入病例标准

    • 年龄 18~65 岁
    • 符合汗疱疹的西医诊断
    • 治疗前一周未进行本病相关治疗者
    • 知情同意并自愿参加该项研究的患者

    1.4 排除病例标准

    • 对本实验用药过敏者
    • 患有严重循环系统、神经系统、消化系统、心脑血管疾病及精神病患者不能遵医嘱用药者
    • 妊娠期、哺乳期女性患者或在备孕期的患者
    • 服药过程中合并其它疾病并应用与疾病相关的药物者

  • 某些疾病引起的,比如说我们腹泻也会造成心慌无力的,还有我们说运动过量了也会造成心慌无力的,就它的原因很多,哪一种原因引起了您的心慌无力,那么我们就针对这种原因去进行处理治疗就 ok 了,那么您的心慌无力就会得到一个有效的缓解。

  • 哮喘的发病原因主要与家族因素丶诱发因素丶以及职业性的暴露有很密切的关系。

    家族史:如果你的父母或者近亲有过敏性的疾病,你更容易患哮喘;如果你患有过敏性鼻炎,过敏性的皮肤病,湿疹,你患哮喘的危险性也会增加。

    诱发因素:尘螨,食物,霉菌,花粉,动物毛皮屑等;非过敏性诱发因素,包括运动,病毒感染,冷空气,烟雾,空气污染,吸"二手"烟丶阿司匹林等药物。

    职业性哮喘:工作时接触某些化学物质而发生职业性哮喘。

  • 我最近在网上看到了一个很不错的互联网医院,可以在线咨询医生,真的很方便。因为我最近有点情绪低落,所以决定尝试一下在线问诊。

    我在上面描述了我的主诉和病史,医生很认真地查看了我的病例并开始了诊疗。他非常耐心地倾听了我的问题,并给予了我很专业的建议。我对他的沟通能力和专业素养都非常满意。

    医生给我开了一些药方,并提醒我在用药期间如果有任何不适要及时就诊。他还很贴心地告诉我他的门诊时间,并且在疫情的情况下需要注意的事项。

    总的来说,这次的线上问诊经历让我感觉很温暖,医生的专业素养和贴心的服务让我觉得受到了很好的关怀。以后有需要我还会选择在网上问诊。

  • 我在互联网医院与***医生进行了线上问诊,医生给予了我很专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生不仅对我的病情进行了全面的评估,还给予了我很多关于药物副作用和注意事项的建议。医生非常耐心地回答了我的各种疑问,并且给予了我很多关于孩子行为分析的建议,让我受益匪浅。

    我真的非常感激***医生对我的关心和支持,他的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动。我相信,在他的治疗下,我的病情一定会有所好转。我会按照医生的建议,认真服用药物,并且注意孩子的行为变化,及时观察和理解。

    感谢***医生给予我的专业建议和支持,我对线上问诊的体验非常满意。如需诊疗,我一定会前往医院就诊。再次感谢***医生!

  • 我是一名12周的女孩,刚上初一就不想上学了。她说害怕学校的环境,一提到上学就觉得胸口堵得慌,就像有块石头压在上面一样。她抱怨老师两面派,同学也不友善,觉得学习压力大,总觉得学不完,怕被老师点名提问。她以前在小学也有类似的情况,但是只需要家长哄她两三天就能继续上学了。现在在家里,她自己安排学习计划,但实际上很少学习,大部分时间都在刷小视频,感觉没有目标。近两年她有时会觉得累,但并没有在意。最近一年她开始打羽毛球,觉得很开心,因为教练对她很好。但是她又觉得不上学就不好意思去打球。她的家长过去过分关注她的学习,现在有时间去打球,但又觉得不上学不好意思去打球。她的家长想知道怎么治疗这种情况。

  • 我是一位来自北京海淀区的患者,最近在互联网医院咨询了青少年儿童心理科的医生。我发现我的孩子注意力不集中,行为上有些问题,所以特地向医生询问了一些相关问题。

    在与医生的对话中,我感受到了医生的专业素养和耐心。医生对我的问题进行了细致的评估,并给出了很多专业的建议。他不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够很好地与我沟通,倾听我的主诉并提供支持和建议。

    医生提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。他还提到了一些行为训练的方法,并建议我关注孩子的成长环境,不要再错失行为习惯培养的时间。

    在整个咨询过程中,医生始终尊重我的意见和选择,让我感到很舒心。他的专业建议和耐心倾听让我对孩子的问题有了更清晰的认识,也让我更有信心面对孩子的成长。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了很好的体验。我会继续关注孩子的情况,并根据医生的建议进行相应的调整。

  • 我是一个年轻的家长,孩子今年十三岁即将读初二。最近发现他放假回来后沉迷于电视和小说,一天看电视的时间越来越长,甚至吃饭时也不肯离开电视机。他似乎对家人的建议和规定都不太在意,不愿意参加户外活动,也不愿意换衣服洗澡。这种情况让我很担忧,于是我决定寻求专业医生的帮助。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我得到了一位青少年心理科的医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的描述,详细了解了孩子的情况,然后给出了一些建议和解决方案。医生提醒我要注意孩子的学习和生活习惯,要给予适当的引导和激励,同时也要注意孩子的心理健康。

  • 今天小明的情绪特别低落,妈妈发现他经常尿在裤子上,有时候甚至不自觉就流了出来。老师批评了他之后,他就哭得很厉害,眼神也不对劲。妈妈告诉医生,她以前也有过精神病史,这让医生更加重视起来。在京东医院,医生认真聆听了小明的症状,询问了他的家庭情况,并给出了专业的建议。医生给小明开了一份详细的治疗方案,并提醒妈妈注意监护。尽管疫情期间不能前往上级医院,但医生还是耐心地给出了有效的暂缓方法。妈妈表示改变了教育方法后,小明的情绪有所好转,眼神也正常了许多,但仍然存在睁不开眼的问题。医生再次给出了针对性的建议,提醒妈妈关注小明的大小便情况。最终,医生在问诊结束后再次强调,医生的回复仅仅是建议,如需诊疗,还需前往医院就诊。

  • 我是一名患有注意力不足多动障碍的家长,在10月10日我带着孩子去了京东互联网医院复诊。这次复诊让我再次感受到了医生的耐心和专业。医生通过线上问诊,详细询问了孩子的病情和药物使用情况,对孩子的病情进行了全面的评估,并给出了合理的治疗建议。医生不仅给予了药物的调整建议,还详细解答了我的疑问,让我对孩子的治疗充满了信心。在医生的指导下,我也了解到了复查的重要性,以及复查时需要做的一些项目。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生对患者的关怀和专业素养。在这个特殊的时期,线上问诊为患者提供了便利的就医方式,而医生的耐心和专业更是让患者感激不尽。我对医生的专业水平和人格魅力充满了敬佩和感激。

  • 我是一位在医疗行业有丰富知识的专业人员,最近接诊了一个患者,他曾出院一个多月,最近情况变得越来越糟,经常出现自杀念头,并自残,甚至服用过量的劳拉西泮。他每天下午都会出现心跳加速、血压升高的情况,非常危险。于是我建议他去门诊看一下,希望他能够得到及时的治疗和帮助。

    在与患者的沟通中,我发现他的压力感和紧迫感一直没有消失,这对他的心理造成了很大的困扰。他之前服用劳拉西泮是为了让自己平静下来,但这并不是长久之计。我提出了换药和心理咨询的建议,希望患者能够尽快得到专业的帮助。

    在医生和患者的交流中,我不断提出建议,并且尊重患者的选择和意见。我希望患者能够早日康复,所以我提供了一些建议,并鼓励他去门诊进行评估和治疗。

  • 我最近感到情绪低落,总是觉得很疲惫,甚至失去了对生活的兴趣。我知道这可能是抑郁症的症状,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    通过问诊,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我专业的建议和治疗方案。他详细解释了药物的作用和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在整个问诊过程中,医生的沟通能力给了我很大的安慰和支持,他对我的病情非常关注,让我感受到了医生的专业和温暖。

    最终,我得到了专业的处方,医生也提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。通过互联网医院的便捷复诊服务,我也可以提前预约医生复诊,这让我感到非常便利。

  • 我在上周一17号问诊了一位医生,他给孩子开了劳拉西泮,但今天孩子突然难受起来,一次吃了5片,我非常担心,不知道会不会有危险。我赶紧联系了医生,他告诉我药物本身没太大危险,但孩子这种行为有危险,建议尽快到医院评估住院治疗。我很着急,问医生如果孩子特别难受,服用劳拉西泮可以超过每次1片、每天2片吗?医生回复说可以加半片,但是不良反应可能会增加,还需要其他治疗方法。我感到非常感激医生的耐心回复。但孩子的状况一直没有好转,我非常担心,希望能尽快去医院看急诊。医生也再次提醒我注意孩子的安全,并尽快去医院看诊。经过一夜,孩子的情况有所缓解,但医生还是建议尽快到医院看诊,考虑住院治疗。我深感医生的关心和专业,决定尽快带孩子去医院。

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