大揭秘！扁平足是遗传的吗？

抑郁不是矫情，自检等于自救

很多人在感觉自己是抑郁的时候，会下意识否定或压抑那些情绪。

因为觉得多愁善感是懦弱的表现，因为避讳心理疾病而逞强，强行告诉自己：

过一段时间就好了；

·  不用去跟朋友说，说了他也帮不上，徒劳添麻烦；

· 大家都是这么过来的，别人可以的我也可以；

·  但实际上，抑郁不是可耻的事，它只是提醒我们改变自我的契机。

全球1/3到1/2的人，都会在一生的某个时刻，遭遇抑郁的袭击；

经历过抑郁的人，往往能更好地找到人生意义，实现自我。

而且你身边那些看去很阳光、优秀的人，也许也正在经受抑郁的折磨：

9月10日世界预防自杀日，人民日报发布一组惊人数据：

全球抑郁症患者超3亿人，而中国抑郁者保守统计约5400万，女性患病率是男性的2倍。

这意味着什么呢？相当于你微信里的100个好友中，就有约9个人正在承受抑郁症的折磨。

而你可能根本发现不了，就像你察觉不了自己是否已经被抑郁这个黑狗盯上。

抑郁本身并不可怕，我们错误对待抑郁的方式，才让人离深渊越来越近。

如果你最近莫名低落开心不起来，如果你已经长期处在焦虑/高压状态，如果你感到自己开始失控，如果你身体免疫力下降，那么当心，抑郁或许正在靠近你。

患者基本信息：男性患儿  6岁

主诉：双侧手臂疼痛3月。

现病史：3月前出现双侧手臂持续性疼痛，伴有颈部不适，颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗，效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。

既往史：无肺结核等其他异常病史

体格检查：颈部前后活动轻度受限，活动疼痛明显，双手活动尚可，肌力大致正常，病理征阴性。 

ASIA分级 E 级  VAS疼痛评分6分

辅助检查资料

图一 X线片C6-7严重破坏，颈7椎体几乎消失，胸1受累，椎前间隙明显增宽。

图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重，椎体前方流注巨大脓肿，椎体后方压迫硬膜囊。

入院诊断：1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿

诊断依据：

1、明显的颈部疼痛不适，颈椎活动受限；

2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿，且患者无明显发热及其他不适。

简单治疗经过：

患者取仰卧位于CT机床上，头部适度后仰，用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位，穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内，沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流， 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮，无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管，继续保留硬膜外管持续推药约2个月；持续口服抗痨药物治疗1年。

治疗后随访记录

图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定，伤口愈合良好。

 图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形，颈7椎体修复良好。

图五 术后13年随访，患儿已经成长为少年，身高185cm，颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。

图六 伤口愈合良好

病情讨论：

儿童颈椎结核发病率相对较低，但如不及时手术，截瘫、病残率较高，患者椎体破坏严重，需行手术治疗；

以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法，手术难度较大，现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多，椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；

患者椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；且患者为儿童，生长发育阶段，较大的手术创伤，存在医源性损伤，术后继发生长畸形的可能性很大，存在多次手术的可能；

通过微创手术治疗，首先控制感染病情，手术创伤最小，手术风险更小；

采取阶梯分次手术的原则，远期生长发育畸形，必要时可再行矫形手术治疗，相对更安全。

本患者采用局部微创置管治疗，创伤小，对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访，椎体再发育，没有继发的畸形出现。

        现代职业人群中，有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿，促进健康，提高工作效率。

01

不良坐姿的危害

对于需要久坐的上班族来说，保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛，背部不适，椎间盘突出症状加重或视力下降等症状，应重视自己的办公坐姿是否正确。

02

符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢？

坐位时身体比较稳定，体力劳动强度小，外部负荷小，但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果（身高、眼高、上臂长、前臂长等）数据，调整办公桌椅高度以适合自身身体状态，尽可能使工作者身体保持自然状态，避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下：

1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能，具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸（身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围）调整桌椅和显示器高度。

2、身体中轴线要直，保持竖直向上的力，把自己的坐高拔到最高。

3、坐直时收腹，保持胸椎，腰椎向前的力。

4、下颌向后收缩，维持颈椎向前的生理曲度。

5、对着镜子观察是否头正肩平？胸廓两侧和腰线两侧是否对称？肩膀是否在骨盆正上方？

6、坐姿保持一段时间后，需适当活动放松。

工作中注意劳逸结合，适当活动，不仅可以促进健康，还可提高工作效率。

#鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

一日之计在于晨。早餐对人体健康有着非常重要的作用，随着人们生活节奏的加快，越来越多年轻人不爱吃早餐，或者没有时间吃早餐。一顿有营养的早餐可以让我们一天的生活从精力充沛开始，不吃早餐存在哪些健康隐患呢？我们该如何科学地安排早餐？

2、不吃早餐与超重、肥胖密切相关：不吃早餐或者早餐随便应付导致早餐进食的热量太低，促使午餐报复性进食导致能量超标，引发超重或肥胖。此外，也有相关研究发现，不吃早餐导致的低血糖状态，能刺激人体内生长激素分泌，导致脂肪组织增加，引发肥胖。

4、营养不良：早餐是我们一天中首次的进食活动，在全天能量和营养素摄取中占据重要的地位，调查表明，不吃早餐或者早餐吃得没营养、质量太差，是导致营养不良的主要原因之一。

动物性食物包含畜、禽、鱼、蛋，鸡蛋营养丰富，吃鸡蛋不丢弃蛋黄，每天吃一个鸡蛋为宜。肉类优先选鱼虾类，还可吃鸡肉、瘦猪肉、瘦牛肉，少吃肥肉以及烟熏、腌制的肉制品。

#眼科医生张振顺

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来，甲状腺癌发病率快速增长，女性发病率明显高于男性。

在我家女儿5岁的时候，她经常感冒发烧，每次查血白细胞都有些异常。每次感冒都是输2-3天的头孢类消炎药，复查后白细胞都正常。这让我很担心，于是我决定尝试线上问诊，寻求医生的建议。

通过京东互联网医院，我得知了小儿血液科的医生。医生非常耐心地询问了女儿的病史，详细了解了她的症状。医生告诉我，女儿最好确认一下有没有扁桃体肿大，建议再看一下耳鼻喉科，确定一下有没有鼻炎。医生的专业建议让我感到很安心，我决定尽快带女儿去复查。

通过线上问诊，我不仅获得了医生的专业指导，也更加了解了女儿的病情。感谢医生的耐心与细心，让我对女儿的健康问题有了更清晰的认识。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为孩子的脚疼问题而前来咨询医生。孩子的脚疼已经有两个多月了，虽然不是经常痛，偶尔一下子又自己好了。我担心孩子的健康，所以在医院做了血常规检查，现在正焦急地等待结果。在与医生的交流中，我得知血常规基本正常，可能是轻度缺铁引起的。医生建议我观察一段时间，适当补充钙片和继续给孩子吃鱼肝油。

医生还提醒我注意孩子的运动量，避免过量运动引起的疼痛。孩子的疼痛一般白天和晚上都有，但自己一下子又好了。医生建议我让孩子多休息，观察症状，如果没有好转可以进一步检查微量元素和维生素水平。此外，医生还建议我给孩子多吃水果蔬菜，补充猪肉牛肉等食物，注意大便情况，可以适当吃软化大便的药。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们的建议让我更加放心和安心。虽然线上问诊有一定的限制，但医生的专业知识和关怀让我感到很温暖。我会按医生的建议继续观察孩子的情况，保证孩子的健康成长。

最近，我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，询问了医生关于孩子挑食不吃肉的问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了孩子最近的血常规和微量元素检查情况，经过详细了解后，医生给出了专业的建议。

医生首先确认了孩子轻度贫血的情况，提醒我可以给孩子吃一些肉泥或者碎肉末来补充铁质。我还询问了医生是否需要补充锌，医生给出了专业的回答，让我对孩子的健康更加放心。

整个问诊过程非常顺利，医生在保护患者隐私和个人信息的同时，还能够提供专业的医疗建议，让人感到十分舒心。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业。首先，医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看患者病例，这让我感到医生非常重视患者的病情。然后，医生询问了我的主诉，并告知本次问诊可持续2天，这让我感到医生非常细心和负责。医生询问了我的症状，我回答没有症状，医生为我解释了为什么需要查血，让我感到医生很耐心地为我解惑。在医生的建议下，我决定定期进行社区体检，医生还详细地告诉了我关于孩子体检的相关事项，让我感到医生非常关心患者的健康。在问诊结束后，医生还为我提供了医生的回复建议，并提醒我如需诊疗，可前往医院就诊。整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议和解释，让我感到非常满意。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于孩子皮肤紫癜的问题。患者描述了孩子腿部出现紫癜的情况，并询问了相关病情及治疗方案。医生耐心倾听了患者的主诉，并提出了详细的诊疗方案，包括对病情的客观评估和治疗建议。医生建议患者进行尿液和大便检测，以排除肾脏受累的可能，并给予了维生素C和芦丁片的口服药物治疗方案。同时，医生还提醒患者注意孩子的饮食，建议避免食用鱼、虾、肉、蛋和奶制品，以及指导患者服用抗过敏药物。

患者对医生的建议表示感谢，并在问诊结束后继续与医生沟通，询问了关于药物的用法和剂量。医生继续耐心解答了患者的疑问，并提醒患者注意孩子的病情变化。在整个问诊过程中，医生始终保持耐心、细心和专业的态度，为患者提供了全面的诊疗服务。

我带着孩子到互联网医院进行线上问诊，医生很快接诊了我。我向医生咨询了孩子贫血的问题，医生非常耐心地询问了孩子的病情和家族史，并建议我先等孩子的肠胃炎好转后再开始补铁。医生还告诉我，如果补铁两周后效果不好，就要进一步检查原因。医生还建议我选用艾儿铁，并注意补铁剂的同时吃上维生素C泡腾片。最后，医生还解释了艾儿铁和蛋白琥珀酸铁的区别，并告诉我可以根据孩子的胃肠反应来选择。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多专业的建议。

在这个医学发达的时代，线上问诊已经成为人们获取医疗服务的一种便捷方式。作为一名年轻的母亲，我最近通过互联网医院向儿科大夫咨询了宝宝的血常规情况。在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生在听取我对宝宝体检结果的描述后，详细解释了白细胞、淋巴细胞和血小板轻度升高的可能原因，让我放心了很多。他还提醒我，儿童的血常规参考范围与成人不同，这些细节让我对宝宝的身体状况有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我明白了血小板轻度升高不需要过分担心，正常接种疫苗、定期体检是保持宝宝健康的重要途径。医生的耐心解答和专业建议让我对宝宝的健康更有信心，也让我对互联网医院的服务更加信赖。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的责任心和敬业精神，也更加明白了健康是最重要的财富，感谢医生为我们提供的专业帮助。

今天带着孩子去社区医院做了血常规检查，结果让我有些担心。小宝宝6个月大，最近总是有些不舒服，身上还有一些小血点点，有时出来，有时候又没有了。我迫切地希望找到一个好医生给孩子做个诊断。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并认真查看了孩子的病例。他告诉我，孩子的血常规结果虽然有些指标不正常，但并不是太严重的问题。医生详细解释了每个指标的意义，让我对孩子的状况有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我对孩子的病情有了更深入的了解。医生建议我观察孩子的情况，并在1到2周后复查血常规。他还详细告诉我了需要关注的指标，让我对孩子的状况更加放心。

通过这次线上问诊，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业建议。我决定按照医生的建议观察孩子的情况，并在复查后再做进一步的决定。

在一天的晚上，家里的小宝宝突然发起了高烧，让爸爸妈妈十分担忧。他们赶紧决定在线上问诊平台寻求帮助。

经过医生的仔细询问和分析，医生告诉他们可能是因为病毒感染导致的白细胞偏低，建议观察一周后再复查。爸爸妈妈对于孩子的健康非常重视，他们追问血液是否有问题需要检查，医生则耐心解释需要综合考虑多个因素后才能做出判断。

医生建议对症处理，如果孩子精神状态良好可以吃一些清热抗病毒的中成药，并关注体温和精神状态。爸爸妈妈还询问了一些医学术语，医生都耐心解释明白。

最后，在医生的建议下，爸爸妈妈对于孩子的健康问题有了更清晰的认识，他们感到非常满意，决定随时关注孩子的身体状况，并在问诊记录中发起复诊。

昨天下午，我家小二宝（女，3岁半）开始出现咳嗽的症状，虽然不是很严重，但让我有些担心。今天，她不肯吃药，哭闹不止，我在安慰她的时候，发现她的脸上冒出了很多紫红色的疹子，尤其是眼周，让我心里更加焦虑。我怀疑这些疹子是她哭闹后才出现的，但我并不确定。

于是我带着小宝去了县医院，进行了血常规和凝血的化验。结果显示，她的白细胞计数异常高，中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞都超出了正常范围。我对这些指标感到非常担忧，担心她可能患上了紫癜或者白血病等血液方面的问题。我心急如焚，希望能得到专业的医生帮助，解答我的疑惑。