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胃肠外科科普文章
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  • 此手术方法适用于手指指端少量、横形的皮肤缺损。由于掌侧皮肤推进皮瓣内包含有双侧正常的血管神经束,所以应用此种皮瓣修复后的指端皮肤不仅具有良好的血液循环,而且具有正常的皮肤感觉功能,尤其适用于拇指和示指的指端皮肤缺损的治疗。

    手术中从手指指端皮肤缺损创面的两侧开始,沿手指两侧正中线作纵形切口,切口向掌指关节水平延伸,手指双侧的血管神经束均位于掌侧的皮瓣内,然后将手指掌侧的皮瓣从屈指肌腱腱鞘的表面上予以剥离,避免损伤腱鞘及手指两侧的血管神经束,为了缓解皮瓣的张力,在手指指间关节屈曲位的情况下,将抵起的掌侧皮瓣向远端缺损的部位滑行推进,用于覆盖手指指端缺损的创面并进行缝合。

    由于手指掌侧皮肤较紧,手指的伸直功能可受到影响,因此在手术后 2 周拆除缝线,开始进行手指的屈、伸功能锻炼,随着功能锻炼和辅助的物理治疗后,使掌侧的皮肤逐渐拉长,手指指间关节的伸直功能将随之恢复

     

  • 幽门狭窄的主要症状都出现于婴儿出生后的 2-6 周之间。其中包括:

    1、呕吐持续且呈喷射性。

    2、持续不断的饥饿,在呕吐之后,患儿马上就能接受另一次喂食。

    3、不常排便。

    4、假如症状持续超过数天,那么可能会出现体重减轻或无精打采的症状,患儿可能因为不断呕吐而发生脱水现象。

    一旦患儿出现其中任何一种症状,或发生疑似脱水的症状,那就应立即带孩子去医院就诊。

    当你喂食患儿时,医生会检查孩子的腹部,以便查看幽门部位是否肿胀。假如患儿确实患有幽门狭窄,那就得住院。入院后,患儿会接受另一次身体检查,如超声波检查等来确认诊断。

    如果患儿发生脱水,就得接受静脉输液。也可以采取将幽门加宽的小手术来改善阻塞的情况。

    在进行手术后,患儿的喂食量应该逐渐增加,直到喂食量再度恢复正常为止。一旦治愈幽门狭窄,那么它通常不会再复发,因此不会产生任何长期的副作用。

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    男性尿道 male urethra兼有排尿和排精的功能,起自膀胱的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口,成人尿道长 16~2cm, 管径平均 5~7mm, 分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分。

    1. 前列腺部 prostatic part为尿道穿过前列腺的部分,长约 3cm, 管腔最宽。后壁有一纵行隆起称为尿道嵴 urethral crest, 嵴中部隆起称精阜 seminal colliculus.精阜中央的小凹陷称前列腺小囊,其两则细小的射精管口。精阜两侧有许多细小的前列腺排泄管的开口。

    2. 膜部 membranous part为尿道穿过尿生殖膈的部分,长约 1. 5cm, 管腔最窄,周围有尿道外括约肌环绕。该肌为横纹肌,有控制排尿的作用。膜部位置比较固定,当骨盆骨折时,易损伤此部。临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。

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    口臭一般首先考虑口腔疾病,常见牙龈或牙齿疾病,建议进行口腔科专科治疗。

    还有部分病人口臭是幽门螺旋杆菌感染引起的,可进一步做幽门螺旋杆菌检测,主要是碳 13、碳 14 呼气检测,需晨起空腹检测,口服一杯清水,做比较试剂,口服碳 13 试剂后半小时再吹气。两个试剂对比后,能检测胃内是否有幽门螺旋杆菌性质感染。如果有幽门螺旋杆菌感染,部分人经过根除幽门螺旋杆菌治疗后口臭会治愈。

    临床上还有部分人可能是长期便秘导致口腔异味或口臭,在医生指导下治好便秘,口臭也能好转。如果经以上病因排除或治疗后,口臭不见缓解,推荐到中医科治疗。

  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

  • 尖锐湿疣是一种最常见病,随着人们的生活水平在不断上升,人们的身体素质也来越差,导致尖锐湿疣的发生机会比较高,尤其是存在着不洁性生活的人。目前治疗尖锐湿疣的方法有很多,中医就是其中一种,中医医生指出,中草药坐浴对于尖锐湿疣的治疗效果显着。

    湿热下注证

    湿热下注证或有肛周皮损潮湿红润,或有包皮过长,或有白带过多或其他皮肤疾病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水,大便粘滞不畅,小便黄。舌红苔黄腻,脉弦数。这是因为肝胆湿热下注,循经流注阴部导致。医治宜清利湿热,解毒消疣,方药如下:

    • 苍术 10g
    • 黄柏 10g
    • 生苡仁 30g
    • 土茯苓 30g
    • 丹皮 10g
    • 通草 10g
    • 泽泻 10g
    • 马齿苋 30g

    方中苍术、黄柏清下焦湿热;生苡仁健脾除湿,具备抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿,活血化瘀。如湿热重者,可加入龙胆草 10g;大便不通者,可加入芦荟 10g。治疗尖锐湿疣的中医治疗办法有哪些?

    外染毒邪证

    常见疣体增大迅速,或合并梅毒、淋病,有明确的不洁性交史。自觉症状常较轻或无,舌脉亦可正常。这是因为外染毒邪,毒气蕴滞,故疣体增大迅速。医治宜清热解毒,经常使用方药为去疣三号方加减:

    • 马齿苋 60g
    • 败酱草 15g
    • 紫草 15g
    • 大青叶 15g
    • 木贼草 15g

    方中马齿苋为主药,清热解毒;配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗,或病程较长,酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。

    血瘀滞证

    见于皮损暗红或暗褐色,增长缓慢,经久不消,或有疼痛的病人。舌暗淡,苔薄白,脉细涩。这是因为毒邪结聚日久,阻滞气机,致气血瘀阻导致。医治宜理气活血、化瘀散结,经常使用方为桃红四物汤加减:

    • 桃仁 10g
    • 红花 10g
    • 川芎 10g
    • 当归 10g
    • 白芍 10g
    • 丹参 10g
    • 蜂房 10g
    • 柴胡 10g
    • 夏枯草 30g

    方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理气,引药直达病所;夏枯草清热解毒,软坚散结。如病人为气虚者,可加入生黄芪 30g,补气解毒,加强机体免疫力;疣体坚硬者,可加入生龙牡各 30g 以软坚散结。

    中医在中国已经有着几千年的历史,对于中医来说只要辨证正确,那么对于疾病是手到病除,所以患者最好找有经验的中医师进行治疗,效果会比较好。最后祝您早日康复。

  • 1. 大血管病变:

    糖尿病患者易发生动脉硬化和大血管病变,导致下肢缺血。

    2. 微血管病变:

    糖尿病患者常伴有微循环障碍。

    3. 感染:

    感染是糖尿病坏疽发生发展的重要因素。糖尿病患者免疫力低,容易感染,难以控制。缺血肢体更容易感染,加重局部缺血和坏疽。

    4. 大血管病变和微血管病变引起的神经系统功能障碍:

    糖尿病合并神经营养不良和缺血性神经炎对患者有一系列不良影响,如血管舒缩功能异常、四肢毛细血管交通支异常张开、血压升高、糖尿病足烧伤等。

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    脊髓炎是各种感染后引起的脊髓横贯性炎性病变,多急性起病,以胸髓受累最为常见。主要表现为损害平面一下肢体瘫痪、感觉障碍即尿便障碍。

    脊髓炎患者如无严重并发症,多于 3-6 个月内基本恢复,生活自理;如为完全性截瘫,脊髓损害广泛,且合并有泌尿系感染、肺部感染、压疮等并发症的患者,其生存期会受到影响;如为急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎,患者短期内还可能会死于呼吸循环衰竭,具体生存多久在临床上并没有一个确切的时间节点。

  • 在临床中要去火的话,还是要看一下身体到底是属于实火还是虚火,需要辩证一下才行,而不能够盲目的吃东西。

    如果是实火的话,可以吃一点寒凉方面的食物,比如说栀子,绿豆,西瓜,苦瓜这一类的食物。

    如果是虚火的话,可以吃一些梨,百合,莲子,地黄这一类的食物或者是中草药这一类的。

    当然,疾病的好转或者是实火虚火的驱逐都是需要一段时间的,并没有速效的治疗方式。在食物调整的基础上,还是应该口服一些相关的药物,这样的话综合性的处理才有治疗效果。

    如果是实火的话,可以服用黄连上清丸,或者是三黄片这一类的中成药,如果是虚火的话,可以服用知柏地黄丸或者是六味地黄丸这一类的中成药。药物的选择还是需要加强和主管医生的沟通交流,而不能够盲目的吃。

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    糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一。是终末期肾衰竭的常见病因。

    在临床上最多见和治疗最困难的是糖尿病性肾小球病,也就是医生通常说的糖尿病肾病,糖尿病性肾小球病的早期表现是肾小球内高压力、高灌注,高滤过,进而出现肾小球毛细血管袢基底膜增厚和系膜基质增多等肾脏病理改变,最后可以发生肾小球硬化,可导致肾功能异常。

    临床上早期表现为尿量增加,随后出现微量白蛋白尿,一旦尿常规检查中出现显性蛋白尿形成,病情常可持续进展不容易控制。最终演变成尿毒症,进行血液透析治疗维持生命。或者找到合适的器官移植。即使移植后也不见得会完全康复。

  • 我是一名患有胃食管反流和胃底折叠术后症状的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心和细心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中,医生对我的问题进行了详细的询问和分析,给了我很多支持和建议。即使在医生繁忙的情况下,我也感受到了医生对患者的关心和关注。

    我对医生的服务非常满意,这次线上问诊让我感受到了医生专业知识和良好的沟通能力,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。我会继续关注医生的建议,并计划前往医院就诊。非常感谢医生给予的关心和支持。

  • 在这个医学发达的时代,越来越多的人选择线上问诊来解决他们的健康问题。作为一个患者,我也曾经在网上咨询过医生关于自己的身体情况。这种便捷的方式让我感到非常方便。

    我记得有一次,我体检查到回肠末端淋巴滤泡增生,但未进行活检,医生却告诉我这是非常常见的现象,无需过于担心。此外,CT提示右下腹见数枚小淋巴结,但结论却是一切正常。医生解释说,这些并不代表有什么严重的问题,只是身体的正常变化。

    在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的担忧。医生用专业的知识和耐心的态度,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我相信,在互联网医院这样的平台上,每一位医生都能像陶医生一样,用心对待每一位患者,让他们感受到关怀和专业。

  • 在一个匆忙的早晨,我收到了一个紧急电话,老人正在火车上遭遇了状况,需要医疗帮助。我立刻联系了互联网医院,得知医生会在线上为我们提供帮助。

    在与医生的沟通中,医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细心的品质。他为老人做出了专业的评估,并给出了合理的治疗建议。虽然情况紧急,但医生始终保持着冷静和专业。

    医生建议我们尽快将老人送往医院治疗,但考虑到火车行程还有很长,我们决定在抵达目的地后再进行治疗。医生也提醒我们在火车上寻找是否有其他医生可以帮忙。

    最终,医生的建议为我们提供了重要的参考,老人在经历了一段时间的治疗后,得到了有效的缓解。在这个过程中,医生的专业和关怀让我们感到由衷的感激。

  • 您好,我是一位患者,最近在做体检时发现胃部有肿瘤,经过检查发现是高中分化的,没有任何不适。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生给予了详细的评估和建议。医生非常耐心地和我沟通,对我的病情进行了客观评价,并提出了合适的治疗方案。医生建议我尽早进行手术治疗,对于我担心的问题也给予了解释和建议。在医生的指导下,我决定尽快进行进一步的检查,感谢医生的专业建议。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    您已接诊,本次问诊可持续2天。

    您好,将由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    脾胃也不太好。

    我这是什么情况医生?

    1.您的饭量不大有多久了?每天大概吃多少食物 2.大便次数偏少有多久了?一般多久能排一次大便? 3.每次大便的量多吗?颜色性状是否有不同?是否有排便困难,便秘,里急后重等表现? 4.平时是否会有腹胀,腹痛等情况? 5.你觉得的脾胃不好表现是什么?吃的少,不消化吗? 6.除了你说的2个情况还有别的不舒服吗?之前是否得过腹部疾病? 7.近期是否做过检查?

    这一两年我感觉一直都是这样大便次数少只有偶尔一种情况大便可能来的有感觉会多就是出去喝酒吃饭了

    大便颜色也就是算正常颜色吧棕色的

    没有拉稀的时候也不是很干

    不过有时候便秘,

    排便有时候不顺畅

    上厕所能上个二十分钟

    量有时候很大大便

    平常腹痛没有感觉腹胀的话也没太明显感觉就是吃多了会撑的那感觉

    我感觉我脾胃不好不消化

    也看过中医

    脾胃虚

    别的没啥情况没有别的疾病

    没有做过检查

    医生我这属于什么情况

    1.平时每天大概吃些什么?是否干净卫生,是否经常接触辛辣生冷油腻饮食?经常饮酒吗? 2.平时是否会多吃一些含膳食纤维的饮食? 3.大便次数偏少有多久了?一般情况多久排一次大便?

    不经常饮酒偶尔喝平常在家就是鸡蛋西红柿面条 面食

    在外边大多是米饭一类

    喜欢吃辣的油腻的菜

    平常水果也不经常吃

    偶尔买点香蕉啥的吃

    这几年我感觉一直都这样

    有时四五天一次

    有时候一周都没有大便的感觉

    之前没吃早餐的习惯 后来慢慢能吃点稀饭就吃点

    平时4-5天才能排一次大便吗?

    对的

    排便也不困难

    也就偶尔大便干

    你身高体重多少?

    饭量和同体型同年龄的人比着能少多少?

    前两年体重一直是120斤左右 身高1.77左右

    就去年谈对象了体重上来了 一百三十多斤

    但是也没太大变化

    我比较挑剔吃饭

    我看身边人饭量都很好不挑食

    我比他们感觉吃的很少 挑食

    BMI20.75,数据还可以,并不算瘦

    我比他们感觉吃的很少 挑食

    那平时工作压力生活压力大吗?心情是否愉悦?

    压力大,一顿饭都会影响我心情

    但是感觉自己也是乐观的人

    1.首先建议去医院查一下肠镜检查,这样能明确判断结肠是否有器质性病变,并由此导致目前的情况 2.建议增加饮食量,三餐规律,干净卫生,并保证一定量的可溶性膳食纤维(可自行网上搜索具体食物),这样能帮助形成大便并排出。忌饮酒,尽量避免辛辣刺激生冷油腻饮食 3.可以尝试每天同一时间段排便,形成习惯 4.可以适量补充肠道益生菌 5.保持开朗心情,尽量避免形成太大压力,压力过大会导致胃肠功能紊乱

    6.适量运动

    好知道了医生

    希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

    那个肠道益生菌属于药品吗医生

    食品用和药品用的都有

    可以在药店选购

    医生你给推荐一款呗

    益生菌的种类非常多,没有说非要限定哪一款,而且每个药店在售的也一样,你看药店有哪款吧

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    问诊已结束

    服务已结束

  • 互联网问诊,守护健康之路

    那天,我因为胃部不适,决定通过互联网医院寻求帮助。医生***耐心地询问了我的症状,并详细查看了我的病例。他提醒我,在检查幽门螺旋杆菌之前,如果有服用消炎药,可能会影响结果。我如实告知他,我之前确实服用过盐酸左氧氟沙星。医生告诉我,这不会导致幽门螺旋杆菌检查结果出现假阳性。最终,经过医生的诊断,我被确诊患有幽门螺旋杆菌感染。

    在咨询过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断,还为我制定了合理的治疗方案。他说,治疗幽门螺旋杆菌需要一段时间的抗菌治疗,一般需要服药两周左右。虽然治疗时间较长,但为了健康,我决定坚持下去。

    在治疗期间,医生还会定期通过互联网医院与我沟通,了解我的病情变化,并调整治疗方案。这种便捷的问诊方式让我感到非常满意。通过互联网医院,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗服务。

    如今,我的病情已经得到了有效控制,我衷心感谢医生***的专业和耐心。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能够战胜疾病,重拾健康。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很好的建议。首先,医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看我的病例,而且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我觉得医生非常负责。

    医生很快就与我取得了联系,询问了我的主诉,并告诉我本次问诊可持续2天。在看完我提供的照片后,医生提醒照片不够清晰,让我重新拍一下。尽管我妈妈拍的照片也不够清晰,医生还是非常耐心地进行诊断,并告诉我是胃炎,建议到消化内科就诊,吃点药就可以了。我问医生是否需要再做胃镜检查,医生建议暂时不需要,吃一段时间药后再复查。最后,医生还告诉我需要挂消化内科的门诊。

    总的来说,这次线上问诊非常顺利,医生非常专业和负责。如果我对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。非常感谢互联网医院的便捷服务。

  • 我最近经常打屁,而且大便不规律,并且不成形。于是我决定在互联网医院咨询医生,希望能够得到专业的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我做一个肠镜检查。他详细解释了肠镜检查的必要性,并告诉我如果肠镜没有问题的话,就考虑慢性肠炎。在我提出其他症状时,医生也给予了专业的建议,让我觉得很放心。他还介绍了两家医院,我感到很贴心。

    最后,医生还提醒我,如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,让我感到他很关心我的健康。

  • 那是一个晴朗的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我父亲,一位80岁的老者,脸色略显苍白,但精神尚好。他告诉我,昨天在肿瘤医院做了检查,医生告诉他直肠上长了一个肿瘤。

    我心中一紧,立刻决定要带他去寻求专业医生的帮助。通过互联网医院,我们找到了一位胃肠外科的专家。这位医生在接到我们的咨询后,耐心地询问了父亲的病情,详细地查看了病例,并给出了专业的意见。

    医生说,能否保肛需要看肿瘤距离肛门的距离,他需要亲自检查后才能确定。我听了心中五味杂陈,但医生的话让我感到一丝安慰,因为他专业、负责的态度让我相信他能够为我们父亲提供最好的治疗方案。

    我询问了手术的情况,医生告诉我,他们医院可以完成这种手术,而且一直都有在做。我放心了许多。接着我又询问了手术的费用和报销情况,医生详细地为我解答了关于新农合报销的问题,让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。

    医生还告诉我,他周六会在老院上门诊,让我父亲有时间可以去那里找他。我记下了医生的建议,心中充满了感激。在医生的指导下,我父亲开始了治疗之路。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中,我们无法随时去医院就诊,但通过互联网医院,我们能够及时得到专业医生的帮助,这对于我们这些普通患者来说,无疑是一种福音。

  • 今天我在网上找了一个医生进行了问诊,因为我最近一直感觉胃部不舒服,而且还出现了便血的情况。医生让我先去做了胃镜检查,结果显示我有一个巨大的胃溃疡,而且还伴有出血。医生说这种情况下需要进一步检查,但由于我的胃在出血,暂时不适合手术。我已经住院一星期了,但出血还是无法控制。我很担心病情会恶化,所以询问医生是否可以直接手术切除全胃。医生说如果能取到病理的话最好取,因为目前不适合手术。我还向医生询问了是否可以判断病情是否转移到其他部位,因为我所在地区的疫情比较严重,转院不太方便。医生告诉我,主要是考虑其他部位有没有转移,然后建议我前往医院就诊。问诊结束后,我觉得医生非常细心和耐心,给了我很多专业的建议,让我对病情有了更清晰的了解。

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