超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普

发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折，而颅底骨折如何进行临床护理呢？

1. 严格消毒隔离，防止交叉感染最好将病人安排在单人病室，同时限制、减少探视陪护人员，病室要早晚开窗通风，保持室内空气流通、清新，每日紫外线消毒两次，每次 30 分钟。

2. 保证正确卧位，促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时，要维持特定的体位，其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处，有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息，前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位，昏迷者抬高床头 30 度，患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

3. 加强耳鼻、呼吸道护理，预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时，属隐性开放性骨折，护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢，防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球，浸湿后及时更换，并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压，加重脑脊液外漏或引起气颅，所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳，严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人，可让病人深呼吸、浅咳，配合雾化吸入、应用祛痰药物，使痰液稀释，易于咳出，必要时可经口吸痰。加强口腔护理，遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物，饮食要富含高蛋白和丰富的维生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通畅，防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠，以免用力大便增高颅内压。

5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样，无色透亮。脑外伤时，血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时，可通过下列方法鉴别：

• 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上，血迹外有宽的淡黄色晕圈，犹如月晕样;
• 被脑脊液浸湿的手帕，没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
• 收集血性漏出液观察，血性脑脊液多不易凝固;
• 脑脊液含糖量较高，可用尿糖试纸测定;
• 部分颅底骨折病人，鼓膜仍完整时，脑脊液可经耳咽管流至咽部，病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况，注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人，护士往往警惕高颅压的症状和体征，而对于低颅压的重视不够，值得注意的是，当大量的脑脊液外漏时，可导致低颅压，病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时，应取平卧位，减少脑脊液流失，同时静脉补液。

7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态：出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时，病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视，表现为不以为然。在住院治疗期间，需长时间卧床，日常活动受到限制，治疗费用高，病人往往出现焦虑、烦躁情绪，护士要做好知识宣教和心理护理，使病人了解颅底骨折的相关知识，保持良好的心态，积极配合治疗。

把住病从口关。做到便后，饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质，霉变食物。

慎重服药：

• 阿斯匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛，强的松等药物，可直接损伤胃粘膜，破坏胃粘膜屏障，或刺激胃酸。
• 长期服用中药(如过用苦寒或辛温燥热之剂及有毒药品)能引起胃粘膜损害，均能导致胃病。
• 因此，应尽量不用或少用损害胃粘膜的刺激性药物，若病情需要长期服用刺激性药物时，应饭后服用，以减轻其对胃部的刺激作用，并同时服用胃粘膜保护剂。

保持心情舒畅：

• 一个人在紧张、烦恼、愤怒时，其不良情绪可影响植物神经系统，直接导致胃肠功能失调，形成消化性胃溃疡。

避免过度疲劳：

• 无论是体力劳动还是脑力劳动，如果疲劳过度，都会引起胃肠供血不足，分泌功能失调，胃酸过多而黏液减少，使胃黏膜受到损害。

喝点红茶：

• 茶叶中所含的重要物质茶多酚具有收敛性，对胃有一定的刺激作用。而红茶经过发酵烘制而成，茶多酚在氧化酶的作用下含量大大减少，同时茶多酚的氧化产物还能够促进消化。

红茶冲泡和饮用方式很简便。可选择玻璃套杯或盖碗冲泡。茶叶冲泡时间差异很大，如果叶片较嫩，不宜长时间浸泡，讲究快进快出。

将茶叶放入套杯的内胆中，然后将 80℃左右的热水冲入杯内，冲泡后快速将茶汤倒到茶杯中饮用。茶汤的浓淡主要靠茶叶用量和放水量来调节，通常 3~5 克茶叶即可，茶和水的比例为 1: 50。

在日常生活中，每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐，或者是俯卧撑，或者是多出去走一走散散步，慢跑一下，或者是打打篮球，乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题，只是活动锻炼是远远不够的，还需要配合其他的治疗措施。

需要完善泌尿系统，腰椎马尾神经方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说腹部针刺，艾灸的治疗，TDP 照射的治疗，骶尾部针灸的治疗，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

当然出现了性功能异常方面的问题，也可以到当地比较好的中医院去开中药，口服中药治疗，中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少熬夜，也不要太劳累了，要多注意情绪方面的问题，少生闷气，少发火，保持平和乐观的心态。早发现，早处理这样预后还是比较好，如果性功能异常时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

#声音嘶哑 #吞咽异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

如果总是为某个人，某段关系而焦虑不安，总是关注对方怎么样，对方是不是如自己所愿的时候，就是自己的“心神”已经出逃了，无法安住在自己身体，跑外面去了，入侵进入别的生命体。

“心神”不在自己体内的人，整日魂不守舍，焦躁不安，手足无措，紧盯着那个心神附着对象，每天都问： TA 今天怎么样了？TA 有没有在我身边？TA 是不是如我所愿？TA 有没有听我的话？

这种现象，需要“收魂术”，把心神找回来，安住在自己身体，减少关注对方，多关注自己，把控制别人的力量放在自我管理，注意力收回，去做自己喜欢的事，找个自己的目标。不然时间久了，两个人都容易出问题，一个六神无主，一个身不由己。

你身边有没有这种“失魂人”和“被附体者”呢？

患抑郁症后，患者好像进了一条单行线，情绪较差，自责、否定自己，本能欲望降低，声音变轻、言语较少，动作缓慢，记忆变差，注意难以集中。

严重者会出现抑郁性木僵，表情姿态僵硬、甚至口水都不会咽下，任由其流出。

有些抑郁症患者难以忍受低落的情绪、反复的自责和挫败感，主动结束了生命。

所以，大家不光要警惕自己有无患有抑郁症，也要注意自己的亲朋好友在较大的生活压力和挫折后，有无抑郁的表现，这方面光靠自己还不够，“医不自治”，最好在经历一些事情后或觉得自己情绪有些异样后主动求医，由医生用专业的眼光来审视自己，这样才能尽早发现抑郁症，及时进行专业的药物治疗和心理治疗。

异位妊娠患者在日常生活中，尤其手术治疗的患者，需要严格的日常生活管理，家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

家庭护理

• 做好心理疏导，部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责，担心不能再孕，此时家属及同事应积极劝导，帮助其树立信心。
• 异位妊娠患者再次备孕时，应积极咨询医生并接受相关检查。
• 异位妊娠患者保守治疗期间，应尽可能卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会。

日常生活管理

手术患者术后应注意：

• 禁止性生活和盆浴 1 个月。
• 养成良好卫生习惯，避免感染。
• 术后避免剧烈运动，注意劳逸结合。
• 保持大便通畅，避免便秘。
• 加大腹压。
• 术后注意补充营养，尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

我从未想过自己会成为新冠阳性的患者。直到那天晚上，我测出阳性，体温升至38.1°C。作为一个BMI32的年轻人，我开始感到恐慌和无助。幸运的是，我有一个可靠的互联网医院资源——京东医生。

我拨通了电话，向医生描述了我的症状和担忧。医生告诉我，如果没有禁忌症，可以考虑服用Paxlovid。然而，在无锡能否配到这个药物成为了一个问题。医生建议我联系当地医院的急诊室，询问是否有药物可用。

我拨打了0510 6858 5555这个电话，转接到急诊室。虽然很晚了，但我还是成功地联系到了医生。他们告诉我，Paxlovid只在急诊室开具，且进口药物基本没有。然而，国产药物是有的。医生还提醒我，我的体重指数有点高，需要注意饮食和锻炼。

这次经历让我深刻理解了互联网医院的重要性。它不仅提供了专业的医疗建议，还帮助我在最需要的时候找到合适的治疗方案。

我还记得那天，手里攥着一张血检报告，心跳加速，脑海里浮现出各种不好的预兆。2018年，我曾经得过结核性腹膜炎，虽然经过正规治疗后康复了，但这次的血检结果却显示有问题。我的内心充满了恐惧和焦虑，担心这是否意味着我的健康状况又出现了问题。

在兰州市的某家医院，医生告诉我这可能是结核引起的阳性抗体反应，并不一定意味着我现在有结核病。然而，作为一个即将备孕的女性，我无法不去想象这对我和未来的宝宝可能产生的影响。医生安慰我说，风险是存在的，但如果我已经接受过正规治疗，风险就会小很多。他们建议我可以通过药物来降低风险，但由于我已经完成了治疗，所以不需要再次服用药物。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不仅仅是身体上的折磨，更是心理上的煎熬。幸运的是，互联网医院和线上问诊的出现，使得我们可以更方便地获取专业的医疗建议和支持。无论身处何地，只要有网络连接，就可以与医生进行实时交流，获取及时的帮助和指导。这种便利性和效率大大减轻了我们面对健康问题时的压力和焦虑。

我是一名小说家，平日里笔下流淌的是爱恨情仇，生活在纸上的人物故事。然而，最近我却被现实中的健康问题所困扰。前不久，我在一次例行体检中发现了一个问题：CT片子显示前上纵膈有2公分结节。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我开始四处求医，希望能找到一个明确的答案。然而，不同的医生给出了不同的建议。呼吸内科的医生建议我继续观察，而胸外科的医生则认为需要手术。面对这样的分歧，我感到非常迷茫和焦虑。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，分享我的CT片子和病情，获得更权威的意见。

我首先向医生描述了我的症状和之前的就诊经历。医生询问了我是否有其他症状，并了解了我之前做过的CT检查。然后，医生详细查看了我的CT片子，并对我说：“前纵膈里面血管比较多，严密复查一下吧。”

我问医生是否需要手术，医生建议我先观察三个月，如果没有变化就继续观察，多久复查一次？如果有变化增大呢？医生告诉我，如果结节有增大或其他异常变化，可能需要考虑手术治疗。听到这里，我心中的一块石头终于落了地，虽然还需要继续观察和复查，但至少我有了一个明确的方向。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以获得高质量的医疗服务。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

三个月前，我在一家诊所被确诊为甲流。医生给我开了三种药：两种止咳糖浆和奥司他韦。最初的一周，我的症状有所缓解，但我没有继续服用药物。然而，随着时间的推移，我的咳嗽又开始加重。于是，我再次去诊所开了药，结果还是不见效。最近，我单独服用阿斯美，但情况并未改善。我的咳嗽已经持续了三个月，带来了极大的不便和焦虑。每天早上醒来，第一件事就是咳嗽，晚上也难以入睡。这种无休止的咳嗽让我感到非常沮丧和无助。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我得到了专业的医生建议。医生告诉我，奥司他韦是针对病毒的，但我可能还需要考虑细菌感染。因此，医生建议我加上布地奈德和莫西沙星。布地奈德是一种吸入药，每天需要使用两次；莫西沙星则是一种口服抗生素，每天只需服用一次。同时，医生也建议我继续服用阿斯美。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在几天后，我的咳嗽明显减轻了。这种线上问诊的方式不仅方便快捷，还能让我在家中就能得到专业的医疗服务。感谢京东互联网医院，让我摆脱了长期的咳嗽困扰。

我还记得那个冬天，寒风刺骨，我的身体却被高烧所笼罩。肺炎的诊断让我措手不及，住院治疗的日子里，我只能依靠药物和医生的关怀来度过。出院后，面瘫的困扰让我更加焦虑，仿佛身体的每一个部位都在提醒我：你还没有完全康复。

在互联网医院的线上问诊平台上，我遇见了这位医生。他的专业和耐心让我感到安慰。我们通过文字和图片交流，讨论我的复查结果和症状。尽管我担心复查的时间太短，结果可能不准确，但他告诉我，单纯的肺结节一年复查一次就足够了。他的话语像一盏明灯，照亮了我前进的道路。

然而，我的症状并没有完全消失。喉咙的痒和咳嗽的冲动仍然困扰着我。医生建议我做一个肺功能加气道反应检查，以排除气管炎和哮喘的可能性。他的建议让我感到踏实，因为我知道他在为我的健康着想。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够更好地管理自己的健康。虽然面瘫和肺炎的经历让我一度感到绝望，但现在，我已经找到了正确的方向，向着康复的目标前进。

我是一名年轻的作家，平日里总是埋头写作，忽视了自己的身体健康。直到有一天，我开始感到咽喉肿痛、咳嗽打喷嚏，吐出黄褐色痰液，才意识到自己病了。起初，我尝试了一些自我调理的方法，例如多喝水、休息等，但症状并未改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朝阳市的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式与一位呼吸内科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了治疗方案。医生告诉我，这些症状是由咽喉炎症引起的，需要使用消炎药进行治疗。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激性食物和太咸太油的食物和甜食，多喝热水。

在医生的指导下，我开始服用阿奇霉素和蒲地兰消炎片。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，咽喉肿痛减轻，咳嗽打喷嚏次数也明显减少。最终，我成功地战胜了这场疾病，重新回到了写作的状态中。

我是一名小说家，最近却被咳嗽折磨了十来天。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药也没太在意。然而，随着时间的推移，咳嗽不仅没有减轻，反而越来越严重。每天早上醒来，喉咙都像被火烧了一样，疼痛难忍。即使在白天，我也会不时地被咳嗽所困扰，无法专心写作。更糟糕的是，咳嗽还伴随着喘息和耳鸣，令我感到极度不适。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就联系到了呼吸内科的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并告知我可能患有支气管炎和肺部结节。医生建议我继续使用消炎药和止咳药，并且询问了我的过敏史和肝肾功能等信息。

经过十天的治疗，我的症状有所缓解，但仍然存在咳嗽和耳鸣等问题。医生调整了我的治疗方案，开具了复方甲氧那明等药物，并提醒我注意休息和合理膳食。同时，医生也告知我，在用药过程中，如果出现任何不适或不良反应，应立即停止使用并咨询医生。

在整个治疗过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使身处不同城市，通过线上问诊，我也能及时得到有效的治疗建议和药物。这种模式不仅节省了时间和精力，也为我提供了更广泛的医疗资源。

我从未想过，自己会在30多岁的年纪，面临着生命的考验。咯血，一个看似简单的症状，却让我陷入了深深的恐惧和无助之中。每次咳嗽，血丝就像恶魔的爪子，爬满我的口腔和喉咙。医生告诉我，这是肺部肿瘤引起的，并且需要立即治疗。

在这场与时间的赛跑中，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的病情和症状，并给出了治疗方案。裸花紫珠分散片和云南白药成为了我的救命稻草。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天四次的药物，成为了我生活的一部分。同时，医生也建议我服用鸦胆子油软胶囊，这种药物可以帮助杀死肿瘤细胞。虽然效果因人而异，但我还是抱着一丝希望，坚持服用。

治疗的过程并不是一帆风顺的。有时候，我会因为咯血而惊恐万分；有时候，我会因为药物的副作用而感到疲惫不堪。但是，每当我想放弃的时候，医生的鼓励和支持总能让我重新振作起来。

现在，经过一个月的治疗，我的病情有了明显的好转。咯血的次数减少了，体力也恢复了一些。我知道，我的战斗还没有结束，但我已经找到了正确的方向和方法。在线问诊，成为了我生命中的重要一环。

我还记得那天，阳光明媚，鸟语花香，然而我的心情却如同阴霾笼罩。黄疸的折磨让我无法享受这美好的春日。起初，我只是觉得皮肤和眼睛有些发黄，没太在意。但随着时间的推移，黄疸的症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了武汉市的一家医院。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我需要做CT复查和支气管镜检查，并加强局部治疗用药。听到这个消息，我不禁感到一丝恐惧和不安。

在等待CT复查结果的日子里，我开始尝试通过互联网医院或者线上问诊来获取更多的信息和建议。虽然我对这种方式持怀疑态度，但我也知道，随着科技的发展，线上医疗服务已经成为了许多人获取医疗帮助的重要途径。

终于，CT复查的结果出来了。医生告诉我，吸收情况不太理想，需要继续加强治疗。我问医生是否需要做支气管镜检查，医生说是的，并且每个月至少要做两次。听到这个消息，我不禁感到一丝担忧和焦虑。

然而，医生的专业和耐心让我重新找回了信心。他们详细解释了治疗方案和注意事项，并鼓励我保持积极的态度。最终，我选择了相信医生，遵循他们的建议，坚持治疗。

现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我更加珍惜健康和生命。同时，我也深刻体会到，线上医疗服务可以为我们提供便捷的医疗咨询和支持，帮助我们更好地管理和治疗疾病。

我从来没有想过，自己会因为一场意外而被迫面对健康问题。前几天，在工作中，我不小心吸入了大量的雾化机油。刚开始，我并没有太在意，直到当天晚上，我开始感到呼吸不畅，仿佛肺部被油沾死了一样。更可怕的是，我的记忆力也开始减退，大脑无意识地持续到现在。这种窘迫和焦急的感觉让我开始寻求专业的医疗帮助。

幸运的是，我找到了一个在线的互联网医院平台。通过视频问诊，我向医生描述了我的症状。医生建议我先做个肺部CT检查，以排除肺部病灶的可能性。同时，他也提醒我，如果没有病灶，我的身体可能会慢慢恢复，需要通过祛痰、休息等方式来辅助治疗。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查和治疗。虽然过程中有过一些波折，但最终，我的呼吸不畅和记忆力减退的问题都得到了缓解。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，任何时候都不能掉以轻心。