【营养小知识】 天天吃水果

保证每天摄入200克~350克的新鲜水果，果汁不能代替鲜果。

【推荐菜品】水果沙拉

草莓、苹果、猕猴桃切块，撒上适量沙拉酱即可食用。
现在上传今日饮食中的水果照片，就可以通过审核，领取健康币哦~

今年的国庆和中秋两大节日重叠,促成了法定假日以来最长的8天假期,相信宝妈们也是不肯错过这个带宝宝出行的好时机,一家人趁此佳节,找个青山绿水旁……宝宝承膝憨笑玩闹……如此想来,一顿户外野餐都是美美哒~

而就在此时,一段梦幻假期的开始却是,爷爷奶奶端着碗筷对着宝宝边哄边追,宝妈宝爸边吼边气,好一番热闹不时上演,宝妈们不得不焦虑啦,这要如何带出门?

于是宝妈们早早开始了补锌历程…

宝宝食欲下降不爱吃饭，真的是缺锌么?

其实大多数缺锌的症状属于非特异性症状，如食欲下降这一条症状并不能说明体内缺锌，而需要与日常饮食摄入量，生长发育水平，其他矿物质补充情况等综合考虑。每天大量补钙有可能会影响人体对锌的吸收，长期如此会导致缺锌。

锌是100多种参与体内生理过程的酶的组成部分，可以促进人体的蛋白质合成，加速伤口愈合，维持味觉，增进食欲，促进生长发育以及提高免疫功能。缺锌可影响宝宝的神经系统功能，大运动发育以及认知发展。

1. 缺锌有哪些症状？

宝宝缺锌最常见的症状包括皮炎、生长发育缓慢、异食癖（喜欢吃奇怪的东西）、容易患感冒、腹泻、地图舌等。缺锌也有可能引起尿布疹和湿疹。这个时候家长就要警惕啦!多关注宝宝的情况，觉得有问题了不要擅自给宝宝吃补锌的药品或保健品，一定要去正规医院就诊，让医生判断宝宝是否缺锌。一旦缺锌，要按照医生的要求来补。

2．宝宝每天需要多少锌？

根据2016年最新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》：0～5月龄的宝宝每天需摄入2毫克锌。6～11月龄的宝宝每天需摄入3.5毫克锌。1～3岁的宝宝每天需摄入4毫克锌。

3．宝宝每天实际摄入多少锌？

0～5月龄的宝宝每天可以从母乳中摄取足够的锌（2毫克）。从半岁以后，母乳所能提供的锌不再能完全满足宝宝身体所需，应通过其他食物来给宝宝补充。蛋黄、肉和动物肝脏都富含锌。1～3岁的宝宝以辅食为主要营养来源，在保证奶制品摄入的基础上，每天保证1个鸡蛋、50～100克肉，就可以满足宝宝对锌的需求。

4．锌含量较高的食物有哪些？

动物性的食物如海鲜， 尤其是贝壳类海鲜含锌最高，其次是红色肉类、内脏、鸡蛋、干果。水果和蔬菜中的锌含量较低。常见含锌量高的食物有：生蚝（71.2毫克/100克）、鲜扇贝（11.69毫克/100克）、羊肉（6.06毫克/100克）、猪肝（5.78毫克/ 1 0 0 克） 、牛肉（ 4 . 7 3 毫克/ 1 0 0克）、蛋黄（3.79毫克/100克）。

3个让宝宝好好吃饭的小妙招

1、准备一个宝宝餐桌

在家人团聚吃大餐的时候，仍然要给宝宝准备专用餐桌分配好食物，没吃完，不让他离开，也尽量不让其他大人转移他的注意力，让宝宝养成专心吃饭，且只吃自己碗里的食物的好习惯。

2、饭前不吃零食

“串门儿”的时候，长辈疼爱孩子的方式就是给各种好吃的，但是这时候爸妈要能狠下心，坚守不在正餐前给宝宝吃零食的原则，从而提高宝宝吃正餐时的食欲。

3、提高宝宝食欲

家庭餐一般都很丰富，爸爸妈妈的得意之作也许好吃，但不见得“好看”，做宝宝餐时，尽量营养搭配的同时把宝宝的食物打扮得“花枝招展”一点，从而引发宝宝食欲。

最后的最后，小编还是要祝各位宝爸宝妈们节日快乐！旅途愉快~照顾好我们可爱的宝宝

作者简介

　　王琳，女，主任医师，中日友好医院预防保健科副主任，北京大学医学部儿科临床博士。从业近20年，擅长婴幼儿喂养、生长发育指导，出生缺陷和自闭症等疾病的诊治。兼任中华预防医学会儿童保健分会常委，北京医师协会儿童神经专业专家委员会委员，第五届中国青年科技工作者协会会员，《中国儿童保健杂志》编委。曾主持和参与多项国家及省部级课题，在国内外发表论文30余篇。

叶芳，女，医学博士，主治医师，中日友好医院预防保健科医生。

——出自《母乳喂养与辅食添加》

尽管疫苗发展迅速，但世界上仍有很大一部分人口正面临着新冠病毒的风险。对于新冠患者来说，医护人员所提供的安全、有效且易于给药的疗法是至关重要的。

新冠肺炎是由SARS-CoV-2引起的病毒性疾病，而SARS-CoV-2感染的严重表现与由白介素6、肿瘤坏死因子α和其他细胞因子以一种称为细胞因子风暴的模式驱动的过度免疫反应有关。Tofacitinib（托法替尼）是一种口服给药的JAK1（JAK被称为两面神激酶，是一种非受体型酪氨酸蛋白激酶）和JAK3选择性抑制剂，对JAK2具有功能选择性，可在细胞因子与其受体结合后阻断细胞内转导通路，因此不会触发细胞反应，从而间接抑制细胞因子的产生。Tofacitinib还具有调节干扰素和白介素6的作用，并减少1型和17型辅助T细胞释放的细胞因子，这些细胞因子与急性呼吸窘迫综合征的发病机制有关。因此，Tofacitinib对于炎症级联反应有多项关键作用，可能会有助于改善住院新冠患者的进行性、炎症驱动的肺损伤。

图表1：Tofacitinib如何治疗严重的新冠肺炎

为了验证这一结论，近日一组来自巴西的研究人员进行了一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，以研究Tofacitinib在未接受无创或有创通气的新冠肺炎住院患者中的疗效和安全性，该项研究由辉瑞公司赞助。

该试验纳入了18岁及以上的患者，这些患者在随机化前通过逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)测定法确定为实验室确诊的SARS-CoV-2感染，并且住院时间少于72小时。符合条件的患者以1:1的比例随机分配接受10mg的口服Tofacitinib或安慰剂，每天两次，最多14天或者直到出院为止。针对估计肾小球滤过率较低的患者、中度肝功能损害的患者、使用部分强抑制剂的患者，给予每日两次5mg的Tofacitinib或安慰剂的减量方案。所有患者均按照新冠肺炎当地的护理标准进行治疗，其中可能包括糖皮质激素、抗生素、抗凝剂和抗病毒剂，并禁止同时使用其他JAK抑制剂、生物制剂、强效免疫抑制剂、白介素1抑制剂、白介素6抑制剂或强效CYP450诱导剂。

2020年9月16日至12月13日，共有来自巴西15个地点的289名连续患者入组，最终Tofacitinib组18.1%的患者和安慰剂组29.0%的患者在第28天发生死亡或呼吸衰竭。Tofacitinib组中26.1%的患者和安慰剂组中22.5%的患者发生了副作用；Tofacitinib组的20名患者(14.1%)和安慰剂组的17名患者(12.0%)发生了严重副作用，其中包括Tofacitinib组出现的深静脉血栓形成、急性心肌梗死、室性心动过速和心肌炎各1例，和安慰剂组出现的出血性中风和心源性休克。同时，Tofacitinib组严重感染的发生率为3.5%，安慰剂组为4.2%。

图表2：新冠肺炎入院患者到第28天的死亡或呼吸衰竭的累积发生率

主要结果的风险比和P值是通过二元回归与Firth校正计算的，试验组和纳入新冠肺炎的抗病毒治疗作为协变量。图表显示了扩大的Y轴上的相同数据。

在这项试验中，Tofacitinib在降低至第28天的死亡或呼吸衰竭发生率方面优于安慰剂，并且与性别、年龄、持续时间无关。尽管没有能够检测两组之间死亡率发生率的差异，但可以证明Tofacitinib与继发感染或血栓栓塞的高风险无关，试验结果的方向有利于证明Tofacitinib的疗效。

先前的研究人员已经评估过JAK抑制对新冠患者的影响。适应性新冠治疗试验(ACTT-2)的第二阶段，在缩短康复时间方面 ，Baricitinib（巴瑞替尼）和Remdesivir（瑞德西韦）联合治疗的结果被证明优于单独的Remdesivir治疗，特别是在接受高流量氧气或无创机械通风的病人中。此外，联合治疗组的患者在第15天时临床状态改善的可能性更高。

在ACTT-2中，只有大约22%的参与者在试验期间接受了糖皮质激素治疗。而在本次的Tofacitinib对照试验中，89.3%患者在住院期间接受了糖皮质激素治疗。新冠治疗的随机评估试验和分析表明，使用糖皮质激素降低了接受氧疗的新冠住院患者的死亡率。基于以上结果，研究人员推荐将糖皮质激素治疗作为标准治疗的一部分。同时，该项研究结果表明，与安慰剂相比，Tofacitinib与包括糖皮质激素在内的标准治疗相结合，可以有效降低新冠肺炎住院患者的临床风险。

此外，在ACTT-1的第一阶段，Remdesivir被证明疗效优于安慰剂，因此在美国获批成为新冠肺炎的标准治疗，但在此项研究中，由于缺少抗病毒药物样本，试验并没有提供证据证明在既定的抗病毒治疗之外，Tofacitinib治疗也能带来更加明显的好处。根据目前的证据，抗病毒治疗最有可能在早期新冠病毒中生效。高炎症反应被认为会导致疾病后期的临床症状。因此，需要对轻度、中度或重度新冠住院患者进行抗炎干预。糖皮质激素可能对重症患者最有效，而JAK抑制剂代表了治疗尚未接受有创机械通气的新冠肺炎患者的额外治疗选择。除Tofacitinib之外，其他几种特定的免疫调节剂也正在被试验测试，试验结果喜忧参半。JAK抑制剂的使用是否优于其他特定的免疫调节疗法仍有待确定。

参考文献：

1. Guimaraes PO, Quirk D, Furtado RH, Maia LN, et al. Tofacitinib in Patients Hospitalized with Covid-19 Pneumonia. N Engl J Med 2021; 385:406-415.

2. Fajgenbaum DC, June CH. Cytokine storm. N Engl J Med 2020;383:2255-2273.

3. Sandborn WJ, Su C, Sands BE, et al. Tofacitinib as induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med 2017;376:1723-1736.

4. Fleischmann R, Mysler E, Hall S, et al. Efficacy and safety of tofacitinib monotherapy, tofacitinib with methotrexate, and adalimumab with methotrexate in patients with rheumatoid arthritis (ORAL Strategy): a phase 3b/4, double-blind, head-to-head, randomised controlled trial. Lancet 2017;390:457-468.

5. Dowty ME, Lin TH, Jesson MI, et al. Janus kinase inhibitors for the treatment of rheumatoid arthritis demonstrate similar profiles of in vitro cytokine receptor inhibition. Pharmacol Res Perspect 2019;7(6):e00537-e00537.

京东健康互联网医院医学中心 

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刘雨洁，本科毕业于南开大学，纽约大学研究生在读，关注神经科学、生物制药、基因技术、细胞技术等领域的前沿技术成果。

挤痘痘真的会引发颅内感染吗？

      婴儿由于胃肠功能发育不完善，容易出现腹泻，那么婴儿常用的止泻药有哪些呢？

      婴儿常用的止泻药主要有胃粘膜保护剂和肠道微生态制剂两大类。蒙脱石散是最常见的胃粘膜保护剂，主要是有吸附引起腹泻的病毒细菌，抑制毒素的作用，此外，还可以在胃肠道黏膜上形成一层保护膜，起到保护肠粘膜的作用，蒙脱石散口服时要注意需要空腹吃。益生菌等属于肠道微生态制剂，包括妈咪爱、双歧杆菌、布拉氏酵母菌散等，主要具有调节胃肠功能的作用，可以用于治疗腹泻、消化不良甚至便秘。

隐患四：引发包皮龟头炎
包皮过长最常见的隐患就是导致引发男性包皮龟头炎，由于包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。如果包皮过长，这些皮脂腺的分泌物不能排出，就会形成奇臭的包皮垢，这些包皮垢是滋生细菌的良好地带，就会很容易引发包皮龟头炎。
隐患五：易诱发男科疾病
1、生殖感染：包皮包茎最明显的问题就是在一个湿润、温暖的环境中，容易导致大量病菌的繁殖，再加上尿液、精液残留物的混合时间一长就易形成包皮垢。细菌易引发尿路感染，影响尿液排汇，细菌还会沿着尿路“入侵”到输尿管、输精管等，暴发整个生殖系统的上行感染，应当引起患者足够的重视。包皮垢的主要是成份是尿液结晶长期驻留包皮内将会严重致癌。

对小儿肺炎的预后情况的判断主要依据年龄因素，营养补充情况和精神状态，及咳嗽的轻重，腹胀的预后等并对有合并症如严重佝偻病中毒性脑等病者预后差。治疗早晚与病原也起一定的作用。

如何判断小儿肺炎的预后情况呢?

(1)年龄因素：一般年龄小的比年龄大者差。

(2)营养与食欲：营养好的比营养差者预后好;渗出性体质小儿，往往呈泥膏样肥胖，患肺炎后病程长，也较重;小儿食欲常反映病情，食欲好者一般病情轻，拒食者表明病情重，若有吐、泻，往往影响疾病恢复。

(3)精神、体温、呼吸、脉搏：若精神萎靡，持续高热，或体温不升，呼吸浅快或不均匀，脉搏细弱伴不齐者，表示病情重，预后差;若精神较活泼、体温高而非超高热、呼吸促而无呼吸困难，脉搏数而有力者，预后好。

(4)咳嗽及分泌物：咳嗽轻、分泌物较稀薄，容易咳出而无呼吸困难者，预后好。咳嗽频繁、分泌物多而粘稠，伴有呼吸困难及心力衰竭者，预后差;若喉部有痰鸣音，经吸痰处理时无咳嗽反射者，预后差。

(5)腹胀：肺炎患儿常发生腹胀，经合理处理后，腹胀缓解者，预后好;若经肛管排气，药物治疗等处理后，腹胀不见好转者，提示有中毒性肠麻痹存在，预后差。

(6)合并症、并发症：有合并症如严重佝偻病、先天性心脏病、免疫缺陷病、慢性腹泻或肺炎并发脓气胸、中毒性心肌炎、中毒性脑病者预后差。

(7)体征及化验：肺部罗音稀少而以中小水泡音为主，白细胞总数及中性粒细胞轻度升高者，预后好;肺部罗音密集且以细小水泡音为主，并有实变，白细胞总数下降或过高、中性粒细胞伴有中毒颗粒者，病情重，预后差。

(8)治疗早晚与病原：细菌性感染若及时治疗则反应良好，预后佳;若为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性大肠杆菌等感染，往往细菌毒力大且对抗生素不敏感甚至有抗药性，故预后差;病毒性肺炎目前多采用中西医综合疗法效果较好。

肺炎是小儿时期常见的疾病，我们知道一旦得了肺炎对患儿的身体健康影响是非常大的，对于小儿肺炎预后情况成为家长所关心的问题了，大多数患儿的预后情况是比较良好的，个别患者预后不佳。如何判断小儿肺炎的预后如上所述，相信大家有了一定的了解了。希望家长要多注意观察小儿的身体状况，让小儿度过这个非常时期。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生头条号

 

41岁的陈先生，不久前，在意外摔倒后出现右膝疼痛不适的情况，活动受限。当时出现意外后，家人立即将其送去了医院，当地医院X线检查示“未见骨折”（未见报告单），未行进一步治疗。

 

 

随后，其右膝关节明显疼痛不适伴活动受限，症状反复发作。期间予针灸、按摩对症治疗，但症状较前逐渐加重。于是又在家属陪伴下去了当地三甲医院，行MRI检查示“右膝关节退行性变，外侧半月板前角变形撕裂；右侧髌上囊积液，膝关节积液；右腓骨头内异常信号，考虑良性肿瘤或肿瘤样变”，予以药物治疗（具体药物不详），效果不佳。

 

 

现患者为求进一步诊治入住我院，门诊以“右膝关节扭伤”收入我科。询问其具体情况，得知有既往“颈椎病”史10余年，平时会出现颈项部疼痛，偶伴头晕、双手麻木，未行特殊诊治。3年前，又有腰痛情况，偶伴双足麻木，但都未予特殊诊治。

 

入院后，患者诉颈项部及腰部疼痛，请脊柱骨科会诊后建议：1、忌长时间低头，加强颈背肌功能锻炼；2、排除相关用药禁忌后暂予药物对症治疗。随后，我科予相关药物口服治疗。

 

入院后完善相关检验及检查，结合患者各方面情况，建议手术。在和患者及家属沟通过后，在全麻下行“右膝关节镜检治疗术”，术程顺利，术后予止痛、护胃、止吐、补液等治疗。

 

休养后复查，右膝X光片未见右膝骨质明显异常。现患者一般情况可，生命体征平稳，伤口愈合情况可，患肢功能锻炼可，家属要求出院。

 

 

最终诊断：1、右膝关节扭伤；2、右膝外侧半月板前角、体部损伤；3、右膝髌股关节炎；4、右侧腓骨头病变性质待查；5、四肢麻木查因；6、颈椎病；7、腰椎间盘突出(L3/4)；8、混合性高脂血症；9、低蛋白血症；10、高尿酸血症。

 

嘱其注意休息，低脂低嘌呤饮食，加强营养。但患者右侧腓骨头病变性质未明确，出院6个月后复查MRI，若右膝出现疼痛、局部肿物等病情变化，及时就诊。并且，患者四肢麻木原因未明确，出院后完善四肢肌电图检查，于神经内科进一步诊治。针对患者颈椎病、腰椎间盘突出，出院后脊柱骨科随诊。

 

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出生后一两天，有的婴儿把开始吃进去的奶吐出。也就是常说的吐奶。这个时候如果还没有排出胎便，有可能就担心是否肠道的某处发生了梗阻。如果排出了胎便，腹部也没有异常。婴儿一般情况又好，是可以耐心等待的。

如果婴儿吃母乳或牛奶吐，而喝水就不吐的时候。可以减少喂母乳或牛奶的次数。这样一般就不吐了。

如果连续呕吐混有黄绿色胆汁的奶。而且还出现了腹胀的情况，有时候还伴有高热时。就需要到医院就诊了。

我是一个45岁的女性，最近一段时间总是感觉精力不足，情绪波动大，晚上更是难以入睡。每天早上起来都像是在打仗，头昏脑胀，浑身乏力。这种状态持续了好几个月，我开始担心自己是不是得了什么大病。于是，我决定去医院做个全面的检查。医生告诉我，这是更年期的常见症状，建议我服用莉芙敏来缓解失眠问题。我按照医生的嘱咐，开始每天晚上服用莉芙敏。起初，效果非常明显，我的睡眠质量大幅提升，白天也能保持清醒和精力充沛。但是，随着时间的推移，我开始担心这个药是否可以长期吃，会不会对我的肝肾造成影响？

为了解答这些疑问，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的互联网医院服务，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告诉我莉芙敏一般只建议吃12周，长期服用可能会加重肝脏负担。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。医生安慰我说，停药一段时间后，如果症状再次出现，可以考虑重新服用，但最好还是去医院再次咨询医生。

我深深地感激这位医生，虽然只是通过网络交流，但她的专业和耐心让我感到非常温暖和放心。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。它不仅可以节省我的时间和精力，还能让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我是一个在廊坊市工作的年轻人，最近一个多月来，我的胃部经常出现刺痛和胀痛的感觉。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者饮食不规律所致。然而，随着时间的推移，疼痛越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始尝试各种方法来缓解疼痛，包括服用一些常见的胃药、调整饮食习惯等，但都没有明显的效果。有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了消化内科的医生进行咨询。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状，包括胃疼的时间、频率、性质等。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题，例如疼痛是否有规律、与饮食是否有关联等。最让我感到意外的是，医生问我按压胃部是否会加重疼痛，结果我反而说按压会舒服一些。医生告诉我，这种情况可能是脾虚或胃炎引起的，并建议我尽快去医院做进一步的检查。

虽然我对自己的身体状况有些担忧，但医生的专业建议和安慰让我感到放心。于是，我按照医生的指示，去了一家隐私保护的医院进行了相关检查。结果显示，我的确是患有轻微的胃炎，医生开了一些药物并嘱咐我注意饮食调理，避免辛辣刺激和寒凉刺激的食物。经过一段时间的治疗和调理，我的胃疼症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次的经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议。特别是在一些隐私敏感的疾病上，线上问诊可以帮助患者避免尴尬和不必要的麻烦。同时，我也明白了，及时就医和正确的治疗方法对于疾病的康复至关重要。感谢京东互联网医院的医生们，他们的帮助让我重获了健康和快乐。

2024年9月5日晚上8点52分，来自北京通州区的年轻患者在京东互联网医院上进行了一次图文问诊。患者主诉最近散步走累了，拉肚子，浑身没劲，心电图显示可能异常，希望医生给出专业的建议和解释。医生尹新禄接诊后，详细询问了患者的症状和病史，并对心电图结果进行了分析。根据患者的描述，医生判断可能是由于近期腹泻后身体虚弱导致的电传导异常，建议患者注意休息，避免过度劳累，并定期复查心电图。同时，医生还提醒患者在生活饮食上多注意一些，忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等食物。整个问诊过程中，医生以其专业的知识和温暖的态度，赢得了患者的信任和满意度。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那一天，我的生活被肺动脉高压这个陌生的词语改变了。起初，我只是感到有些气短和疲劳，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越明显，甚至连爬楼梯都变得困难。我开始感到恐惧和无助，仿佛我的身体正在背叛我。

在经历了数次的医院就诊和检查后，医生终于给出了诊断结果：肺动脉高压。这个消息就像晴天霹雳，打击了我和我的家人。我们开始四处寻找治疗方案，希望能找到一线生机。

在这个过程中，我了解到了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的问题，并开具了药方。这个药物对我的病情有着显著的改善效果，让我重新找回了生活的希望。

然而，治疗并非一帆风顺。有时候我会忘记服药，或者因为某些原因无法按时就诊。但每次我遇到困难，医生总是及时地回复我的问题，给予我鼓励和支持。这种无微不至的关怀，让我感受到了医患之间的深厚情谊。

现在，我的病情已经得到了有效控制。我可以再次享受生活的美好，感受阳光和风的温暖。虽然肺动脉高压仍然存在于我的生命中，但我已经学会了如何与它共存，并且我知道，无论何时，我都可以依靠京东互联网医院的专业医生和先进技术。

我是一名前列腺癌患者，已经在接受转移治疗。前天晚上，我吃了医生开的复方甲氧那明胶囊，感觉呼吸顺畅了许多，心情也好了起来。可惜的是，昨晚呼吸又开始出现喘息声，虽然不怎么咳嗽了，但那种窘迫感让我无法入睡。我开始担心，这是不是治疗的副作用？或者是我的病情恶化了？

我决定使用互联网医院进行线上问诊，选择了一个有着丰富经验的医生。我们进行了详细的沟通，医生问我是否接触过刺激性物质，并确认我还在服用孟鲁司特钠片。我告诉他最近没有接触新的刺激性物质，孟鲁司特钠片也已经停用，只服用复方甲氧那明胶囊。医生建议我继续服用孟鲁司特钠片，并加上丙卡特罗口服液以缓解症状。他还赠送了我一个免费追问包，让我有任何问题都可以随时咨询他。

我按照医生的建议，早上起来用沙丁胺醇喷雾喷了一下，感觉呼吸顺畅了许多。医生告诉我，这可能是其他因素导致的过敏性哮喘，并建议我去查一下过敏原。同时，他也提醒我每次使用沙丁胺醇喷雾2喷，每天可以使用4次，使用万托林牌子的效果比较好。

我对医生的服务非常满意，他的专业知识和耐心解答让我感到安心。我决定继续在线上问诊平台与他保持联系，随时咨询我的病情。虽然我还需要面对更多的治疗和调理，但我相信有了医生的指导和支持，我一定可以战胜病魔。

我是一位新晋的妈妈，生活中充满了喜悦和挑战。最近，我又遇到了一个问题：咳嗽有黄痰，哺乳期能不能继续吃头孢？我本来以为这只是一个简单的感冒，没想到它会持续这么久，影响我的日常生活和宝宝的喂养。作为一个脾虚湿气重的体质，感冒对我来说就像是一场灾难。每次感冒都要用到抗生素，尤其是头孢，这让我非常担心。毕竟，宝宝的健康是最重要的。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东健康的APP，选择了在线问诊。医生很快就接待了我，询问了我的症状和用药情况。我告诉他我已经用了三天的头孢克肟分散片，但没有按照规定使用。医生听完后，语气严肃地告诉我，如果有肺炎的话，至少要吃七天。我的心一下子就沉了下去，担心自己会耐药，宝宝的健康也会受到影响。

医生安慰我说，理论上头孢对哺乳期的影响不大，乳汁中的含量很少。但是，他也提醒我要注意防护，避免再次感染。同时，他建议我可以尝试一些中药来调理脾虚湿气重的体质。我问他是否有哺乳期可以吃的中药，他推荐了几种，但也强调了要在医生的指导下使用。

在医生的建议下，我决定继续吃头孢，并且每天只吃一粒。同时，我也开始注意自己的饮食和休息，多喝水，少吃辛辣刺激的食物。经过一周的治疗和调理，我的咳嗽和黄痰终于消失了。宝宝也没有出现任何异常反应，我松了一口气。

这次的经历让我深刻认识到，作为一位哺乳期的妈妈，自己的健康也非常重要。不能因为担心宝宝而忽视自己的治疗，也不能因为不了解药物的副作用而盲目使用。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的服务，但也需要我们自己去了解和学习，才能更好地保护自己和宝宝的健康。

2024年9月5日，22时13分，滨海新区的某患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉10天前因肾结石进行了手术，术后肌酐升高至158。患者表示除了肾结石外无其他疾病，并且已经按照医嘱进行了治疗和调理。医生详细询问了患者的病史和生活习惯，并查看了患者的检查报告。医生建议患者多喝水，两周后复查肌酐水平，并注意饮食和运动，避免高蛋白和高盐的食物，以防止肾结石的复发。同时，医生也关心了患者的精神状态，鼓励患者保持积极乐观的心态，相信自己可以战胜疾病。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质，让患者感受到了温暖和信任。

我还记得那天，拿到体检报告时的心情。总胆红素和直接胆红素的值都略高于正常范围，虽然只是轻微超标，但我仍然感到一丝恐慌。作为一个小说家，我总是喜欢把生活中的点滴转化为故事素材，然而这次，我却希望这只是一个误会。

我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。各种可能的疾病和症状在我面前展开，仿佛每一种都可能是我的问题所在。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

医生很耐心地听完了我的描述，并询问了更多的细节。他们告诉我，单纯的生化检查结果并不能确定具体的疾病，需要结合其他检查结果和症状来做出判断。医生建议我进行肝胆B超检查，以排除肝脏或胆道系统的问题。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否是因为最近的工作压力太大，导致身体出现了问题？或者是因为我之前减肥时使用的某些方法不当？这些疑问在我脑海中徘徊，直到检查结果出来。

幸运的是，检查结果显示我并没有任何严重的健康问题。医生解释说，总胆红素和直接胆红素的轻微升高可能是由于多种原因引起的，包括生理性波动、药物副作用等。他们建议我保持良好的生活习惯，定期进行体检，并在必要时进行复查。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题时，不能只依赖网络搜索，而应该寻求专业的医疗帮助。同时，也让我更加珍惜自己的身体，开始注重健康饮食和适量运动。

我一直以为自己身体很好，直到最近的一次体检结果让我大吃一惊。医生告诉我，我的肝功能异常，中度脂肪肝，三项转移酶都高于正常值。听到这个消息，我感到非常害怕和无助。毕竟，肝脏是人体的重要器官之一，负责过滤血液中的毒素和废物，如果肝脏出了问题，后果不堪设想。

我开始回想自己的生活习惯，是否有哪些不良习惯导致了这个结果。首先，我承认自己经常熬夜，平均每天只睡六个小时左右；其次，我也承认自己有饮酒的习惯，虽然近一周没喝，但之前确实喝得比较多，经常喝大酒。这些不良习惯可能都对我的肝脏造成了损害。

我决定采取行动，改变自己的生活方式。首先，我要戒酒，彻底远离酒精的诱惑；其次，我要注意饮食，少吃油腻和高热量的食物，多吃蔬菜和水果；最后，我要加强锻炼，控制体重，减轻肝脏的负担。同时，我也会按医生的建议服用奥美拉唑等胃药，缓解胃部不适的症状。

在这个过程中，我也学到了很多关于肝脏健康的知识。比如，肝郁脾虚是中医中的一种常见病症，表现为肝功能异常、消化不良、情绪波动等。调理肝郁脾虚的方法包括合理饮食、适当运动、保持良好的心态等。这些知识让我更好地理解了自己的身体状况，也更有信心去面对和克服这个问题。

2024年9月5日23:41:38，合肥市一名年轻女性在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生求助。起初，她并没有将自己的症状当回事儿，直到疼痛加剧并伴随月经延迟才开始担心。医生通过细致的询问和专业的分析，初步判断可能是轻微阑尾炎，并给出了详细的建议和治疗方案。患者感激医生的耐心和细心，决定线下就诊进行进一步检查和治疗。这个故事展示了京东互联网医院上医生的优良品质和专业知识，也提醒我们在遇到健康问题时，及时寻求专业帮助是多么重要。

在这个数字化时代，越来越多的人选择线上问诊来解决自己的健康问题。然而，线上问诊也存在一些局限性和风险。首先，医生无法亲自检查患者的身体状况，只能通过对话来获取信息，这可能会导致误诊或漏诊。其次，患者的隐私和个人信息需要得到充分保护，否则可能会泄露给不法分子。最后，医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，不能随意开药或提供不负责任的建议。

幸运的是，这位患者选择了京东互联网医院，并遇到了一位负责任、专业的医生。医生不仅对患者的病情进行了深入分析，还提供了多种可能的原因和治疗方案。患者也非常配合，详细描述了自己的症状，并积极寻求线下就诊的机会。这种医患之间的良好互动和沟通是线上问诊成功的关键。

当然，线上问诊并不是万能的，对于一些复杂或严重的疾病，还是需要到医院进行面对面的检查和治疗。同时，患者也需要有足够的健康知识和自我保护意识，不能轻信网络上的各种信息和广告。只有医生和患者共同努力，才能让线上问诊发挥最大的作用，提高医疗服务的效率和质量。