真性两性畸形指的是一个人同时具有男性和女性的内外生殖器官，通常伴有不典型的生殖器性别特征，使得第二性征介于两性之间。这种情况通常是由于在胚胎发育过程中出现性器官畸形所致。真性两性畸形患者具有双重性腺性别，即同时有卵巢和睾丸，但也可能存在发育不完全的情况，如睾丸或卵巢发育不良。

患者的副性征可为男性或女性，即可能出现类似男性或女性的身体特征。对于真性两性畸形，需要通过染色体组型分析、内分泌检测、尿生殖窦造影等检查来确定诊断。治疗方面，可以根据患者的具体情况选择相应的治疗方案，包括激素治疗、手术等。如果确诊为真性两性畸形，患者可以就医，咨询专业的医生，及早进行治疗，避免影响生活质量。

外耳道癌是一种相对较为严重的恶性肿瘤。应积极就医治疗。如果不及时治疗，病情可能会持续加重，甚至危及生命。

外耳道癌的发病可能与慢性炎症、外耳道损伤、长期紫外线照射等因素有关。患者在发病初期可能会出现耳痛、听力下降、耳道肿物等症状，随着病情的加重，可能会出现耳鸣、耳聋等症状，对身体健康造成不利的影响。

对于外耳道癌的治疗，需要通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断，并根据病情严重程度选择合适的治疗方案，如手术治疗、放疗、化疗等。在日常生活中，患者需要注意避免过度用耳，以免引起耳部不适症状。同时，患者还需要注意保持耳道清洁干燥，以免引起感染的情况。确诊为外耳道癌，需要及时就医治疗，以免延误病情。

天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗？” 变成了“一起吃火锅吗？” 可是，接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么，爱吃火锅的朋友们，如何避免咽炎的发作呢？

首先，吃 火锅是一种偏燥的吃法，因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药，用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的，再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温，这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃，还得沾上蒜米辣椒才够味，如果太咸或者太辣，喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知，这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激，咽喉部黏膜脆弱，受刺激后容易充血、增厚，淋巴滤泡增生。这时，咽部就会感觉有异物感，在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点，病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁，却咳不出来，又需要不停地清嗓，咽喉痛，吃东西、喝水的时候更痛。

远离咽喉疾病，火锅应该怎么吃？

1. 多吃蔬菜

蔬菜多偏寒凉，不仅能消除油腻，补充人体维生素，还有清凉、解毒、去火的作用，所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

2.少吃辛辣食物

吃太多的辛辣食物会使脾胃消化功能失调，内生燥热湿邪，引发咽喉炎、咽喉水肿等问题，所以在吃火锅时，辛辣刺激性食物一定要适可而止。

3.太烫、太凉不要吃

吃火锅时，从滚烫的火锅里捞出来的食物不宜马上入口，要让它凉一凉再吃。在吃火锅的同时也要远离冰镇饮品和冰淇淋，避免咽喉受到这种强烈的冷热刺激。

 火锅虽是很多人秋冬季聚餐的首选，但要把握好吃火锅的“度”。一般轻度的咽喉不舒服，很少会有病人跑到医院来看，绝大多数病人都是因拖延治疗，出现并发症后才想去就医。咽喉疾病可能引发鼻窦炎、气管炎、急性肾炎、风湿病等并发疾病，所以如果出现咽干、咽痛、咽部痒感、异物感、灼热感等咽部不适，必须及时就诊！

肝癌（这里主要指肝细胞癌）的治疗是针对不同分期合理选择相应的治疗方法，疗效最大化，使患者最终获益。肝癌的常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、肝动脉化疗栓塞（TACE）、放射治疗、系统抗肿瘤治疗等多种手段。

       

作为非根治的肝癌局部治疗手段，什么情况下需要做TACE治疗呢？主要见于下列情况：

1、不考虑外科手术的早中期肝癌（尤其富血供者），TACE联合消融或系统抗肿瘤治疗等；

2、不能外科手术的早中期肝癌（尤其富血供者），TACE缩瘤或降期后外科切除、消融或肝移植等；

3、CT平扫显示不清的小肝癌，TACE或TAE碘油标记病灶后消融；

4、肝癌肝移植等待期的桥接治疗；

5、肝癌破裂出血的止血治疗；

6、肝癌伴肝动脉-门静脉瘘致门脉高压出血的堵瘘治疗；

7、高危复发肝癌根治治疗后的辅助防复发治疗；

8、肝癌伴门静脉癌栓（主干无栓塞、不全栓塞或完全栓塞但有代偿性侧枝循环形成）或下腔静脉癌栓，TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗等；

9、肝癌伴肝外转移，TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗、消融、手术等。

       

肝癌是否做TACE治疗需要专业医生来确定。

人的生命虽起源于阴阳交合，但先天之阳决定人的寿命。《素问·生气通天论篇》原文曰：阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。译文：“人身的阳气，就像天上的太阳一样重要，假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用，人就会减损寿命或夭折，生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行，是因太阳光的普照而显现出来，而人的阳气也应在上在外，并起到保护身体，抵御外邪的作用”。

人到了中老年时期，身体阳气开始由盛转衰，很多老人会出现疲劳感，动辄气短，四肢发冷冬季尤甚，有时甚至冷的不能入睡，盖多少张被子都无济于事。若不爱惜自己的身体阳气衰退要更快一些。常出现感冒流清涕，乏力，困倦，嗜睡，纳差但不发烧。这种现象很多老年患者都有感觉但不清楚或不了解这种现象是身体衰退造成的。

高血压，糖尿病，高血脂，风湿，类风湿甚至癌症在这个年龄段发病率增高，使身体无力抵抗病邪，病邪逐渐在体内积累所致。

有些人西医检查各项指标都正常，自感容易疲劳，身体各方面功能不如以前，认为自己没病。结果几年后检查出来的都是一些大病或者慢性病。 

当然，生病不是绝对的，并不是说大病只会在这个阶段，只是中老年这个阶段比例较高，也不是任何人都会生病，注意护固自身正气，劳逸结合，免受邪气伤害就不会得病或少得病，即使得病病情也较轻。

老人家体内的阳气已经衰退，随着年龄增长各种病邪侵入到体内很难祛除，导致体内阳气越来越少。人会不欲动，嗜睡，感到寒冷，尿频夜间尤甚，阴寒使气血运行不畅，久而久之血循环受阻，更易诱发心血管方面病变。

这就是为啥中老年容易患癌症的原因，提前预防，实时中医调理是杜绝或减少患病的最佳选择。 

咳嗽鼻子出血的原因有很多，不一定是疾病，例如鼻腔干燥、鼻腔黏膜损伤，但也有可能是鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病导致的。

1.鼻腔干燥：秋冬季节天气干燥，鼻腔黏膜容易干燥破裂，或者擤鼻涕时导致黏膜破损，从而引起流鼻血。

2.鼻腔黏膜损伤：经常挖鼻孔或鼻部受外力损伤，导致鼻腔黏膜血管破裂或鼻中隔偏曲，从而引起鼻出血。

3.鼻炎：长期吸入刺激性物质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症，导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多，从而引起鼻出血。

4.鼻息肉:鼻息肉本身不会导致咳嗽鼻子出血，但如果是出血性鼻息肉，新生物坏死时可能会有局部出血，倒流至口腔或从鼻子流出，表现为咳痰带血或鼻涕带血。

5.鼻咽癌：如果鼻咽癌侵犯到气管或肺部，可能会引起咳嗽鼻出血的症状，但这种情况较为少见。

当出现咳嗽和鼻出血的症状时，排除非疾病原因后，应及时就医，以便确诊和治疗。

宝宝发烧时睡觉呼吸粗重可能是鼻塞或堵塞、痰液积聚、喉咙炎症等原因引起。1.鼻塞或堵塞：发烧时，宝宝的鼻腔可能会出现充血和肿胀，导致鼻塞或堵塞。这会使宝宝在睡觉时呼吸变得困难，呼吸声变得粗重。2.痰液积聚：发烧时，宝宝的呼吸道可能会产生过多的痰液。这些痰液可能会积聚在呼吸道中，导致呼吸困难和呼吸声变得粗重。3.喉咙炎症：发烧时，宝宝可能会出现喉咙炎症，如扁桃体发炎或喉咙感染。这些炎症可能导致喉咙肿胀和狭窄，使呼吸变得困难。如果宝宝的呼吸粗重严重或伴随其他严重症状，应及时就医，医生会根据宝宝的情况给予适当的治疗建议。

                 京东医生，科技助仁心

       随着互联网技术的普及，老百姓日益依赖于网络途径满足衣、食、住、行各方面需求。互联网作为一种技术支持，物联万物，整合了丰富的资源。京东医生则整合、沟通了医患双方需求，而这种需求不受限于空间、时间，极大地方便了医 患，同时也丰富了广大网民的就医方式。 

 

      我初次开通京东医生，是在去年8月，开始本着试试看的心态。但 随着接诊、服务人次的增多，在一问一答中，许多患者（咨询者） 由担心、焦虑逐渐因了解而变得内心平静 而释然，我也因此收获患者的理解、信任和鼓励，由此我也收获了一种帮助他人后的成就感，这种满足感感觉十分好。原来，互联网的世界，也能够沟通心灵，实现医者仁心。 

 

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在健康之路上，预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法，不如提前预防，将疾病“拒之门外”，才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝，更是肺癌的保护因素，一起来了解一下吧。

 

 

身体活动

 

合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险；有统计研究提示，运动可降低25.0%的肺癌发病风险^[1]。

 

另有统计表明，高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%；值得注意的是，其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者，其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

 

为什么体育锻炼还能预防肺癌呢？身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设：

 

（1）体力活动会增加肺通气和灌注，减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

 

（2）胰岛素样生长因子（IGFs）可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长，而胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBPs）可以抑制非小细胞癌的增长；较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs，从而阻止肺癌的发生和发展。

 

（3）体育锻炼可以加强机体的免疫功能，从而提高免疫监视水平。

 

 

（4）体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统，提高机体抵御氧化损伤的能力。

 

（5）体育活动可以减少慢性炎性反应，减少炎性因子对机体的损害。

 

新鲜蔬果

 

新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比，摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%；其中，高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%，高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%^[1]。

 

 

而且剂量-反应分析显示，每天增加100克蔬菜和水果摄入，患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为：新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂，可减轻呼吸道的氧化损伤。

 

在各类蔬菜中，对肺癌有预防作用的有：根茎类（土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等）、十字花科类（大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等）、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群，可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

 

保持健康、远离癌症，不仅仅是一句口号，而是与我们的生活息息相关，实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式，既要动，也会吃，大家快快行动起来吧。

 

 

参考文献：

1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).

2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).

3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).

4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).

5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).

肾小管酸中毒是由多种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的临床综合征，低血钾症通常是由于皮质集合管质子泵功能减退引发的。肾小管酸中毒可造成皮质集合管氢离子和钾离子交换泵功能减退引起低血钾，严重时还可引起低钾性麻痹、低钾性肾病和心律失常，出现多尿和尿浓缩功能障碍。低血钾型远端肾小管酸中毒患者可在医生的指导下补充碱剂纠正酸中毒，常用碱剂如枸橼酸钠合剂、碳酸氢钠等，还可口服补钾制剂纠正低血钾，如枸橼酸钾合剂，不可用氯化钾，以免加重高氯性酸中毒。肾小管酸中毒患者应按时复查，患病期间要卧床休息，避免劳累加重病情。

我是一位患有足跟跟腱部疼痛的患者，在经历了一番痛苦后，我决定上网寻找医疗帮助。

在网上，我找到了一个互联网医院，通过在线问诊，我得到了一位足踝外科医生的帮助。医生通过查看我的病例，为我制定了合适的治疗方案，并详细解答了我的疑问。

在医生的耐心指导下，我开始按时服用药物，并注意保持休息。经过一段时间的治疗，我的症状有所好转，我感到非常庆幸能够得到这样专业的医疗帮助。

通过互联网医院的便捷服务，我不仅得到了及时有效的治疗，也感受到了医生的关怀和专业素养。我对互联网医院的医疗服务深感满意，希望更多的患者能够通过这样的平台获得帮助。

我最近左脚脚后跟总是疼，一按或者走路就感到难受。我觉得情况有点严重，所以我决定在网上问诊。首先，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为。并且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，而且本次问诊还可以持续2天，感觉很贴心。医生首先问候了我，然后询问了我的情况。我描述了我的症状，医生很耐心地与我沟通，询问了一些细节。经过详细询问和分析，医生给出了专业的建议，让我感到很放心。医生告诉我，可能是跟下滑囊炎或脂肪垫炎，建议我减少活动量，热水泡脚或局部热敷，垫厚鞋垫。医生还提醒我，主要是减少负重，如果疼得严重可以口服芬必得，但一般不需要。这些建议让我感到很受用，我决定按照医生的建议来调理我的脚痛。

整个问诊过程中，医生非常耐心地和我沟通，给予了我很好的建议。我对医生的服务非常满意，觉得医生很尽心地解答了我的问题。在结束问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个服务给我留下了很好的印象，我对互联网医院的服务感到很满意。

祝早日康复！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主任的助手帮我呼叫了主任医生，主任医生非常耐心地询问我的症状和情况。我描述了我的脚后跟不舒服的情况，主任医生询问了我一些相关的问题，比如疼痛的位置、是否有平足畸形、体重身高等，然后建议我进行一些相关的检查，比如血尿酸检查和核磁共振检查。在整个问诊过程中，主任医生非常细心地询问我的情况，并给予了专业的建议。最后，主任医生告诉我，肌腱炎是可以治疗的，让我不要担心。整个问诊过程非常顺利，我对主任医生的专业素养和耐心服务表示非常满意。

我有一块伤口很痛，7年前被车撞了一下脚，缝合后脚就一直很肿。我去了互联网医院进行了线上问诊，医生告诉我这个局部有软组织感染，需要手术治疗。医生询问了我的病史，确认我没有糖尿病，然后告诉我皮下已经感染化脓了，需要手术切开引流。我询问是否可以用药物治疗，医生说药物不一定有效，需要手术干预。我询问手术的费用和恢复时间，医生告诉我大概需要小一万，至少需要一个月。医生推荐了头孢类消炎药，并告诉我不需要特别忌口，只要不沾烟酒就行。我试图问是否可以不用手术，但医生强调还是需要手术治疗。最后，我向医生表示感谢。

我在前两个星期走路的时候不小心扭到了脚掌，导致脚部出现了肿胀和轻微疼痛的症状。经过与医生的线上问诊，医生询问了我的症状并建议我避免剧烈活动，可以进行热水泡脚或局部热敷。医生还提到如果症状仍不缓解，可以考虑做踝关节磁共振。在问诊过程中，医生给予了我专业的建议和耐心的解答，让我感到非常安心。我对医生的诊疗行为非常满意。

经过医生的建议，我按照医生的指导进行了治疗，效果非常明显。我对医生的诊疗方案非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我在网上咨询了一位医生，向他咨询了关于L4椎体骨折的情况。在与医生的沟通中，他展现出了专业、耐心和细心的品质。医生在询问了我的病情后，建议我重新做椎体CT以确定骨折的情况。他还提醒我要咨询医生确认椎体骨折是否粉碎性，给出了很中肯的建议。在医生的指导下，我决定去找医生再次确认椎体骨折的情况。虽然整个咨询过程中出现了一些小问题，但医生的专业性和耐心给了我很大的安慰。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的脚崴情况。医生耐心询问了患者受伤的时间和症状，并建议患者拍摄核磁共振片进行诊断。患者配合医生的要求，将片子发给医生进行检查。经过医生的分析，确定了患者的伤情，给出了治疗建议，并提醒患者要及时去医院检查。患者对医生的建议表示感谢，医生也在问诊结束后再次强调了治疗建议，同时提醒患者不要参加剧烈运动，要尽快去医院检查。整个问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的建议和支持。

我最近不小心扭到了脚，疼得厉害，赶紧上了网找到了京东互联网医院，进行了线上问诊。医生很快就接诊了我，经过详细地询问我的情况后，给我提出了一些建议和注意事项。医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。我拍了ct和核磁，医生告诉我需要做手术，但我担心手术费用问题，医生也很详细地给我解释了社保报销的情况。最后，医生还对我的病情进行了评估，建议我接受手术治疗。在问诊结束后，我觉得医生的专业素养和耐心细心的品质让我对手术治疗充满信心。

我妈妈20天前在家里不小心摔倒，导致右脚扭伤。我们赶紧送她去医院进行检查，最初的检查结果显示并没有发现问题，但她走路时仍然感到右脚胀痛。后来我们决定到龙泉人民医院再次进行检查，结果医生发现了撕裂性骨折，并建议她进行固定和静养。医生对于我的妈妈的病情给予了详细的诊断和建议，非常细致和认真。通过医生的治疗方案，我妈妈的伤势已经得到了有效的控制，并且她的恢复情况也非常理想。

在这次的治疗过程中，医生不仅给予了专业的诊断和治疗，还非常耐心地倾听了我们的主诉，并且给予了充分的支持和建议。医生的专业和耐心让我们感到非常安心和放心，我们对医生的治疗方案和态度非常满意。

我相信，在医生的治疗下，妈妈一定能够早日康复，重新恢复到正常的生活状态。我由衷地感谢医生对妈妈的关心和治疗，也感谢医生对我们家庭的支持和帮助。

在这个医疗行业日新月异的时代，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷的服务让患者受益匪浅。我是一位年迈的患者，最近不慎摔倒导致脚踝骨折，经朋友介绍我来到京东互联网医院进行在线问诊。

医生经过详细的了解我的病情，给予了专业的建议。我已经进行了手工复位并打了石膏，但复查时发现复位处有缝隙，医生建议手术治疗。我对手术有所顾虑，医生耐心地解释了手术的必要性，并提醒我不能长期卧床，以免引发其他并发症。

在医生的建议下，我重新考虑了手术的重要性。医生的专业知识和耐心的沟通让我感到安心和信任，我决定听从医生的建议接受手术治疗，希望早日恢复健康。