治疗

1．未合并感染者，立即清理宫腔。

2．合并感染者，按以下原则处理：

• 2.1 如出血量少或出血已止，应先控制感染。3～5d 后，以卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。
• 2.2 如感染体征明显、出血量多，应在抗感染的同时清理宫腔。可在静脉滴注抗生素及使用缩宫药的同时，行钳刮术。

3．如曾在未消毒情况下施行堕胎者，应按破伤风预防常规处理。

4．仔细检查刮出组织，必要时送病理检查及细菌培养。

5．术后继续使用抗生素直到体温正常 3d。

6．恢复期可口服益母草膏。

7．术后注意事项同难免流产。

8．部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时，应急送医院进行抢救及清官术。

流产后保养

1、堕胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息 1 周，如果条件不允许，最少应卧床休息 2-3 天。以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动[2] 。

2、堕胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素 B12，这些都是造血的必要原料，而维生素 C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

3、观察堕胎后出血情况。堕胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状，就应及时到医院复查诊治。另外，堕胎后一个月内应到医院进行复查。

4、堕胎后坚持避孕，以免再孕。堕胎后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕，这对身体影响更大。

5、心理调适是非常重要的。堕胎后，许多女性都会变得焦虑或自怨，会觉得得到的关怀不够，也担心影响今后的健康，其实，适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结，恢复快乐和自信。

癫痫是一种常见的神经系统疾病，患儿需要家庭成员的关爱和护理。以下是如何做好癫痫患儿的家庭护理的建议，希望对您有所帮助：

• 定期就医：确保患儿定期就医，按照医生的建议进行治疗和复查。遵循医嘱，按时给孩子服用药物。
• 无危险环境：在家中创造一个无危险的环境，以防止患儿在癫痫发作时受伤。移除家中的尖锐物品和危险物品，保持居住区域的整洁和无障碍。
• 观察和记录：密切观察患儿的癫痫发作情况，包括发作的频率、持续时间和症状。记录这些信息，并向医生提供详细的报告，以便调整治疗方案。
• 适当的体育锻炼：鼓励患儿进行适当的体育锻炼，但要避免过度疲劳和过于激烈的运动。合理的运动有助于维持身体健康和心理平衡。
• 规律的作息时间：建立良好的作息时间表，确保患儿有足够的休息和睡眠。规律的作息时间对于稳定癫痫病情非常重要。
• 心理支持：给予患儿充分的理解和关爱，提供心理支持。帮助他们树立积极的心态，面对疾病的挑战，鼓励他们参与正常的社交和学习活动。
• 社会支持：寻找癫痫患儿家庭支持组织或社会团体，与其他家庭交流经验和情感，获取更多关于癫痫护理的知识和支持。

癫痫患儿平时应该多吃一些有助于维持身体健康的食物。以下是一些建议：

• 蔬菜和水果：多摄入新鲜的蔬菜和水果，如胡萝卜、西兰花、苹果和橙子。它们富含纤维和维生素，有助于增强免疫系统和提供身体所需的营养。
• 高蛋白食物：选择富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼类、豆类和坚果。蛋白质是身体建立和修复组织所必需的，对于癫痫患儿的发育和恢复非常重要。
• 全谷类食物：全麦面包、糙米和全麦面条是良好的能量来源，可以提供持久的能量，并且有助于维持血糖水平稳定。
• 健康脂肪：选择富含健康脂肪的食物，如橄榄油、鳄梨和坚果。这些脂肪有助于维持大脑和神经系统的健康。
• 低盐食物：减少食物中的盐摄入量，避免食用过咸的食物。高盐摄入可能导致体液潴留和血压升高，这对于癫痫患儿的控制可能会带来负面影响。
• 充足水分：保持适当的水分摄入量非常重要。癫痫患儿应该喝足够的水，以保持身体正常的功能和预防脱水。

黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示：癫痫患儿的饮食应该根据个体情况和医生的建议进行调整。请在任何饮食改变之前咨询医生或专业营养师的意见。

1. 降糖药：餐前半小时服用

磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等，宜餐前半小时服用。非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈，起效快，作用时间短暂，应在餐前 5-20 分钟口服，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好，如在饭后或饭前过早服用，效果就会大打折扣。二甲双胍对胃肠道有些刺激，故宜在餐中或饭后服。

2. 降压药

长效——早晨 7-8 点

短效——早晨 7-8 点及下午 2-4 点

一般来说，血压在清晨和下午时最高，晚间血压最低。每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂，以早晨 7-8 点服用为宜，如氨氯地平、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。短效降压药每日两次给药，早晨 7-8 点及下午 2-4 点服用为宜，如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。

3. 他汀类调脂药：晚餐后服用

调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，宜晚上服用，因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服用有利于提高疗效。

4. 抗抑郁药：清晨服用

抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻，适合清晨服用，如氟西汀、帕罗西汀等。

5. 非甾体抗炎药：餐后服用

应该餐后服用，减少对胃肠道的刺激。如阿司匹林（肠溶片除外）、对乙酰氨基酚、贝诺酯、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。

6. 骨质疏松症药物：早晨空腹

口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠，宜早晨空腹服用，服药半小时内避免躺卧，以减少对食管的刺激。因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素 D，会干扰双膦酸盐发挥药效，必须间隔至少半小时后再服用。

7. 维生素类药、钙剂

维生素及复合维生素等宜餐后服用，有利于吸收。钙剂宜睡前服，因人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可使钙得到更好的利用。

8. 胃药

抑酸药：空腹或餐前

促胃动力药：餐前

抗酸药：餐后 1 小时及睡前

抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等，宜空腹或睡前服用。促胃动力药如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，宜餐前服用，有利于促进胃蠕动和食物排空，帮助消化。抗酸药如铝碳酸镁、铝镁二甲硅油等，宜餐后 1 小时及睡前服用。

9. 平喘药：睡前半小时

哮喘多在凌晨发生，平喘药如氨茶碱、β受体激动剂、白三烯受体拮抗剂，宜在睡前半小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好。

10. 激素类药物：早上 7-8 点

糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙片、地塞米松等，宜将一日剂量于早晨 7-8 点服用（早餐后），因为人体内糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上 7-8 点，此时服用可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反应。甲状腺激素如左甲状腺素，宜早餐前空腹服用。

11. 催眠药物：睡前半小时

催眠药起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如阿普唑仑、艾司唑仑片、地西泮片、硝西泮、佐匹克隆片等需睡前半小时服用。

新生儿生后 24—36 小时应有正常胎便，如无胎便排出或排出少量不正常胎便，均属不正常情况，应注意有无先天性消化道畸形等疾病。

婴儿即使大使次数较少，但大便质和量无不正常情况，又无食欲减退等症状，亦不能认为是不正常。如大便干燥，量少又较难排出，即使一天有 2—3 次，但总量比平时明显减少，亦应视为便秘。特别是同时有食欲减低、腹部胀满者。如果平时排便较规则，突然二天以上不解大便，还可能伴有腹痛或腹胀，即应视为便秘，要及时寻找原因。

许多肠道病变均可导致便秘或无便，常见的有肠套叠、各种原因肠梗阻、嵌顿疝和先天性肥大性幽门狭窄等。先天性巨结肠是由于结肠神经支配不正常引起的另一种疾病。

主要表现为顽固性便秘，几天甚至 1 周以上无大便，腹部膨胀如鼓伴呕吐。患儿虽可以进食，但大多营养状况差，并常有贫血发生。一旦患儿排便，则量极多，腹胀也随之消失，但以后又反复发生。

美国和欧洲的研究数据显示，高达 1/3 的住院患者在入院时存在营养不良或有营养不良的风险。此外，患者的营养状况在住院期间往往容易恶化，原因包括与疾病有关的食欲不振、与药物有关的副作用、禁食、损害消化系统正常功能的疾病、住院患者营养管理不理想，以及疾病有关的消瘦。患者有时会觉得在医院治疗期间食欲不佳是意料之中的事，患者和医务人员都会认为治疗是主要的，饮食是次要的。

营养不良和患者不良结局风险增加之间存在着强烈的关联，包括较高的发病率和死亡率、功能下降和延长住院时间。有研究者认为，在入院时通过积极的营养筛查、营养评估和适当的治疗来早期识别营养不良是患者管理的重要内容。既往鼓励营养干预的证据是不充分的，主要依靠观察性研究。近年来，一些研究住院患者营养疗法的试验转变了对营养不良管理的理解，并确定了营养不良是一个重要的干预目标。

2021 年 10 月 14 日，著名期刊《柳叶刀》最新刊登了一篇文章，为目前在医院接受治疗（没有进行手术治疗）的成年患者，提供了最好地识别和管理与疾病相关营养不良的方法。包括入院时对患者进行营养不良风险的筛查，营养评估和营养不良诊断标准的应用，为患者提供最佳的营养护理，选择最有可能从营养干预中获益的患者，以及出院后的营养考虑。

营养干预可改善临床结局

关于营养干预可以改善临床结局的最新最大的试验是 EFFORT 研究，这是一项在瑞士进行的随机对照多中心试验，纳入了 2000 多名有营养不良风险的患者（营养风险筛查总分≥3）。EFFORT 分析了旨在为达到能量、蛋白质和微量营养素要求的个性化营养疗法与标准医院饮食对比的疗效。该试验的主要综合终点是严重并发症、死亡率、入住重症监护室、心血管和胃肠道并发症、功能下降和再住院。这项试验结果显示，营养干预有效地降低了死亡风险。

第二大的安慰剂对照试验 NOURISH 研究中也发现了类似的对死亡风险的有益影响。NOURISH 比较了在美国多个中心的 652 名患者中使用专门的富含蛋白质的口服补充剂与安慰剂对临床结果的影响。尽管该试验的主要综合终点（出院后 90 天的死亡或非选择性再入院发生率）是阴性的，但在服用富含蛋白质的口服补充剂的组别中，90 天死亡率明显下降。

一项研究急性心力衰竭入院患者营养干预的试验中，与标准诊疗组相比，营养干预组的死亡率和再入院率都有所下降。另一项研究纳入了住院的肺炎患者，发现营养干预降低了疾病特异性再入院率的风险，但没有显著改善死亡率。同样，在两个小型试验中，给予个体化营养计划的患者的死亡率没有明显降低，但与给予标准诊疗的患者相比，其住院时间更短。

再喂养综合征

尽管营养治疗通常被认为是安全的，并发症风险低，但应特别注意再喂养综合征。再喂养综合征是一种威胁生命的代谢并发症，它是由快速进食加上微量营养素和电解质（例如，磷酸盐、钾、镁和维生素 B1）供应不足引起。口服、肠内或肠外营养都可能发生再喂养综合征，它往往没有被意识到，因此也没有得到适当的治疗。由于肠促胰素效应，口服和肠内营养比肠外营养有更高的再喂养综合征风险。

在一项对口服、肠外或通过鼻胃途径喂养的患者进行的营养试验中，15%的患者发生了再喂养综合征，这与 180 天死亡率、180 天重症监护室入住率和住院时间增加相关。在一份共识文件中，即将发生再喂养综合征的诊断标准定义为在开始营养治疗的 72 小时内，电解质浓度下降，即比基线下降>30%或磷酸盐浓度的绝对值≤0.6mmol/L，或任何其他电解质（如镁或钾）低于正常范围。此外，如果任何电解质转变与典型的临床症状（如水肿、心动过速和呼吸急促）同时发生，则被认为是明显的再喂养综合征。

美国肠外和肠内营养学会（ASPEN）的一个工作组对再喂养综合征的定义与以上共识文件中列出的表述相似，主要区别在于没有区分即将发生和已有临床情况。风险评估、建立护理计划以及在整个营养治疗过程中对患者进行监测，对于减少再喂养综合征有关的发病率非常重要。

英国国家健康和护理卓越研究所（NICE）的标准有助于识别有再喂养综合征高风险的患者：低 BMI；大量体重下降；营养摄入不足；喂食前钾、磷酸盐或镁的浓度低；或有饮酒或药物史，包括胰岛素、化疗、抗酸剂或利尿剂。饥饿是最主要的风险因素。

除非血浆中的电解质浓度很高，否则有再喂养综合征风险的患者应该接受预防性电解质补充（例如，每天 2-4mmol/kg 的钾，每天 0.3-0.6mmol/kg 的磷酸盐，以及每天 0.2-0.4mmol/kg 的镁）。对于饥饿的患者，血浆电解质浓度不能反映全身状况，可能有大量的细胞内消耗，特别是 98%的钾在细胞内。患者应在进食前和进食的头 10 天进行维生素 B1（200-300mg/天）和多种维生素的补充。

对于有再喂养综合征风险的患者，过量的钠和液体也可能是危险的，建议在再进食的早期阶段，钠的摄入量低于 1mmol/kg，液体的摄入量低于 20ml/kg。营养治疗应该从降低能量目标开始，在 5-10 天内慢慢增加到全部热量需求，根据再喂养综合征的个人风险分类。在患者怀疑有再喂养综合征的期间，应该每天监测电解质浓度，同时进行额外的临床检查，特别注意水合状态和相关指标，以及时发现液体超负荷或微量营养素缺乏的迹象和症状。

出院后的长期营养治疗

从长远来看，营养不良的患者有很高的疾病相关死亡风险。对已出院患者的试验进行的 Meta 分析显示，持续的营养治疗对能量和蛋白质摄入以及体重有好处，但对死亡率没有影响。但一些在出院后继续在门诊提供营养治疗的试验（如 NOURISH 试验），报告了营养治疗对死亡率的显著有利影响。因此，有证据支持对已有营养不良风险（或表现）的患者在出院后继续进行个性化的营养治疗，然而，还需要更多的研究来支持这一假设。

参考文献：
The Lancet，2021,October 14. doi: 10.1016/S0140-6736(21 )01451-3.
 
京东健康互联网医院医学中心
作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为慢性病流行病学。

肺结节为肺上长的结节。特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状，好发于中年人和老年人，小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。

如果结节超过 3cm，专业上叫做肺部肿块。小于 3cm 的肺部结节，根据结节大小分为 3 类，结节直径在 10-30mm，叫肺结节；如果结节直径在 5-10mm 之间，叫小结节；如果结节小于 5mm，叫微小结节，结节越小肺癌的几率也越小。

另外，根据影像学的特点，一般发现肺结节主要是做 CT，CT 上根据结节密度，分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。

随着社会进步，人口老龄化也日益严重。行人工关节置换术的患者常常并存众多各系统的基础疾病，为了降低手术风险，围术期管理显得尤为重要。

围术期管理包括术前并存疾病评估及处理、血液管理、血栓管理、恶心呕吐管理、疼痛管理、感染管理等方面。术前并存疾病主要包括血管系统、呼吸系统、肝肾功能、血液系统、内分泌系统及精神神经系统的评估及处理。近年来，关节外科医师对于围术期的管理越来越重视，目的在于减少失血、减少疼痛、减少血栓发生、减少恶心呕吐发生及降低感染率。

在围术期管理的诸多方面中，血液管理及血栓管理尤为重要。血液管理策略包括术前自体血储存、红细胞动员纠正术前贫血、术中血液回输、抗纤溶药的使用、控制性降压、术后引流血回输等技术。近年来，血液资源的紧张、医务人员对输血相关并发症及血液管理的重视，推动了血液管理策略的采用。特别是华西医院关节外科率先于国内开展的抗纤溶药——氨甲环酸的临床研究及积极推广，大大降低了关节置换术后的输血需求。总结华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者，术后总体输血率为 5.2%；其中初次全髋关节置换术 3923 例，输血率仅为 5.5%；初次全膝关节置换术 2934 例，输血率仅为 4.8%。

术后血栓预防一直是骨科医师所关注的另一重点，多种预防措施的采用，包括物理预防、华法林、低分子肝素、新型口服抗凝药、阿司匹林等，术后血栓发生率也大幅降低。华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者中，初次全髋关节置换术深静脉血栓发生率为 1.0%；初次全膝关节置换术深静脉血栓发生率为 2.4%。

在临床中，如果做了颈椎检查以后出现了颈椎四五突出方面的问题，可能会有颈部僵硬，或者是胀痛，或者是酸胀方面的症状，也可能会有头晕头痛的症状，也可能会出现上肢麻木牵扯痛方面的问题。

所以如果有这方面的问题，就需要及时的检查治疗，以免延误病情。如果出现了颈椎四五突出方面的问题，可以从以下三方面来治疗：

• 药物对症处理，需要根据患者的临床症状和相关的检查资料来综合性的选择药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能少的。
• 需要配合做相关的康复治疗，比如说颈部针灸，推拿，中频，超短波，牵引等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
• 需要减少伏案工作学习的时间，枕头不要太高了，少用手机电脑。

出现了颈椎四五突出方面的问题，需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗，以免延误病情。

Q 认知损害会发展为痴呆吗？怎么降低痴呆风险？

一个：

不少患者确诊精神障碍后，发现自己的脑区功能出现异常，尤其体现在认知功能的异常。他们开始记不住事、对外界反应迟钝、又或者思维逻辑混乱无常...

种种表现，让患者将自己的症状和痴呆症相联系。

毕竟痴呆症听起来更为可怕，它似乎已成为生活不能自理、需要他人照料的代名词。

然而，认知功能损害真的会发展成痴呆症吗？

01 认知障碍=痴呆？

认知，是大脑将接收到的外部信息，加工处理转换为内在心理活动，从而让我们获取知识或应用的过程。

它涉及的范围十分广阔，囊括了学习、记忆、语言、思维、精神和情感等一系列心理和社会行为。毫不夸张地说，我们日常生活中的每一次行动、每一个决定，都建立在认知的基础上。

肚子咕咕叫，认知让我们明白这是饥饿的信号，促使着我们自发地寻找食物；

打哈欠流泪，认知让我们理解这是困倦的前兆，提醒着我们适当地进行休憩。

当认知功能出现异常，大脑对外界信息的加工处理逐渐停滞，我们就可能出现失常行径。

最常见的是记忆丧失或记忆错乱，即使是前几天刚发生的事情，我们可能也无法回想起来。

而当认知功能损害到一定程度，它就可能发展成为认知障碍，出现如感知障碍、记忆障碍或思维障碍等问题，逐步干扰我们的社会功能和日常生活。

认知障碍又根据病程发展被划分为三个阶段：轻度认知障碍期、中度痴呆期和重度痴呆期。

前期我们可能只是很难处理复杂的日常事务，但整体的生活质量还是有所保障，但当病情进展到重度痴呆期，我们可能会完全无法自理生活，与痴呆症并无二致。

所以，认知障碍≠痴呆症，但如果不及时干预，任由其自由发展，它的确可能演变成痴呆症。

02 可逆的认知障碍

今年 2 月，一篇发表在学术期刊《神经病学》上的研究指出：

轻度认知损伤并不一定会发展为痴呆，有一部分患者可能逆转为正常认知。且拥有较高认知储备的轻度认知损伤患者，逆转为正常认知的几率会更高。（来源于：医学界精神病学频道）

这个研究提出了两个非常重要的观点：

其一，认知障碍不一定会发展痴呆症。

统计数据显示，每年大约只有 10％-15％的轻度认知障碍患者会发展成痴呆症。

所以，因为罹患抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症，而出现认知功能受损的患者不必过分惊慌。

只要积极治疗原有疾病，控制好认知受损的驱动因素，就能显著改善和恢复认知功能。

最重要的是，保持积极乐观的心态。心情好坏也会影响疾病康复，如果总是焦虑不安，对病情改善只是有害无利。因此，在坚持吃药的同时，记得适当调节心情。

其二，认知障碍可被逆转，尤其对于高认知储备患者而言。

一项针对 75 岁以上女性群体的研究发现，轻度认知损伤的改变是双向性的。也即是说，它有可能恶化为痴呆症，也有可能逆转为正常认知。

已经出现认知功能异常的患者，可以通过活动脑区、调整生活习惯、康复训练等方式逆转认知，恢复正常的脑区功能。

那么患者应该怎么做呢？

首先，是提高自身的认知储备，因为高认知储备的患者更容易实现认知逆转。

什么是认知储备呢？它是指由遗传或环境因素影响，且可减轻由衰老或疾病引起认知功能受损的神经资源积累[1]。

简单来说，大脑会随着年纪增长逐步退化，这是正常的生理现象。所以我们会发现自己的年龄越大，忘性也越大，很多事情都无法记住。

不同的是有些人程度严重，有些人程度轻微。会出现这种差异，是因为个体脑部的活跃区域有所不同，而拥有的更多活跃区域就被称为"认知储备"。

所以想要提高认知储备，我们就得努力提升大脑的活跃度，让大脑积极地"动"起来。

我们可以培养耗费脑力的兴趣爱好，比如多阅读、多背诵、多下棋、多参与手工制作等。平常也可以适当锻炼非常用手的能力，比如右撇子可以多尝试用左手刷牙、写字、吃饭等。

当我们尝试新鲜事物，大脑活力也会被激发，只有运作地更频繁，脑区活跃度才能更持久。

其次，是改变生活方式，养成健康的生活习惯。

使用大脑也需要劳逸结合，如果长期过度使用大脑，又不让它得到充分的休息，只会适得其反，加重对认知功能的伤害，所以一定要养成良好的作息习惯。

早睡早起，以第二天起床神清气爽、精力充沛为标准，寻找最适合自己的休息时间。另外，在工作或学习的过程中，也要适当休息。比如，工作一小时后，就要强制自己休息 5 分钟。

除此以外，也要适当地参与运动和社交。研究显示锻炼可以改善流向大脑的血液，甚至可能促进修复脑细胞；而适当的社交可以提高反应力和注意力，显著改善认知功能。

建议大家每周至少运动两次，每次至少半小时，平时也不应太宅在家里，可以适当外出与他人面对面交流。

预后良好的精神障碍患者，不一定会共病痴呆症。

所以大家不用过分担心，积极治疗原有疾病，改变不当的生活方式，相信现有的认知损害问题，也有会实现逆转的可能性。

[1]CabezaR、AlbertM、BellevilleS 等人。维持、储备与补偿：健康老龄化的认知神经科学[J].国家神经科学，2018,19（11）： 701-710.

饿的快，不吃就难受

今天早晨，我像往常一样起床准备去上班，突然感觉到肛门处有些不适。一开始我以为是自己坐得太久导致的，没太在意。但到了中午，我发现每次上厕所时，都会发现厕纸上有血丝，而且肛门处凸起的地方有些疼痛。

考虑到这可能是身体发出的警告，我决定不再拖延，于是下午便通过互联网医院预约了一位肛肠科医生进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了排便习惯、饮食习惯以及是否有其他不适症状。在得知我经常长时间坐着后，医生初步判断可能是痔疮引起的。随后，医生为我提供了用药建议，并指导我进行温水坐浴和提肛运动。

按照医生的指导，我购买了所需的药物，并在家中开始了治疗。经过几天的治疗，我发现症状明显减轻，疼痛和出血的情况都得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷性。在家就能享受到专业医生的诊疗服务，节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业素养和耐心让我对治疗效果充满了信心。

在此，我想对那位为我提供帮助的医生表示衷心的感谢。希望互联网医院能够不断发展，为更多患者提供优质、便捷的医疗服务。

那是一个普通的周五下午，我正在家中忙碌地准备下周的工作。突然，一阵突如其来的疼痛让我停下了手中的活计。我感觉到肛门附近有些肿胀，仿佛有什么东西在里面作怪。于是，我决定利用互联网医院的服务，寻求专业的帮助。

我打开了手机上的互联网医院应用，填写了相关信息，很快便与一位经验丰富的肛肠科医生进行了线上问诊。医生在详细询问了我的症状后，让我上传了一张肛门局部的照片，以便更准确地判断我的病情。

医生在看过照片后，耐心地与我沟通，询问了我疼痛的持续时间、肿胀程度以及是否有相关病史。我告诉他，这种疼痛已经持续了两天，而且非常严重，几乎无法正常工作。

医生在了解了我的情况后，建议我尽早进行手术治疗，并告诉我可以通过互联网医院开具药物处方，暂时缓解症状。听到这里，我如释重负，因为周一我有一个非常重要的会议，不能因为这个小问题而耽误。

医生在为我开具了处方后，还提醒我注意饮食和休息，并告诉我如何正确使用药物。在医生的指导下，我按照建议进行了治疗，疼痛逐渐减轻，肿胀也有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，而便捷的线上服务也让我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种高效、便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在了电脑前，打开了京东互联网医院，寻求医生的帮助。我遇到了***医生，她温和的声音让我感到一丝安慰。

我向***医生详细描述了我的病情：肛门一直潮湿，总有分泌物，坠胀不舒服，排便不尽感，还有大便完以后的肛门瘙痒。这些症状已经困扰我好几年了，一直没看好。***医生耐心地倾听，并询问了我一些细节，比如分泌物在喝完酒后的变化，以及肛周是否有臭味。

***医生告诉我，我的症状可能与肛窦炎有关，并建议我做一些检查。她开具了检验单，并告诉我可以通过京东购买药品。在用药期间，如果出现不适，要及时线下就诊。

收到药品后，我按照***医生的建议用药，并坚持做盆腔保健操。渐渐地，我的症状有了改善，肛门不再潮湿，排便也顺畅了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生专业、耐心，服务态度好，让我在家就能享受到便捷的医疗服务。

在此，我想对***医生说一声谢谢，是您的专业和耐心让我走出了困境。

今天早上，我如往常一样打开了我的手机，准备咨询一下我最近一直困扰的肛窦炎问题。在京东互联网医院上，我预约了一位经验丰富的肛肠科医生。

在咨询过程中，医生详细询问了我的症状和病史，并耐心地为我解释了肛窦炎的成因和治疗方法。他告诉我，肛窦炎是一种常见的肛肠疾病，如果不及时治疗，很容易反复发作。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，治疗肛窦炎不仅要用药，还要注意生活习惯，比如避免久坐久站、保持大便通畅等。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，每天进行温水坐浴，并按时用药。虽然一开始有些不适，但我还是坚持了下来。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，肛窦炎的症状也有所减轻。

在与医生的交流中，我感受到了他专业严谨的态度和耐心细致的关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还鼓励我要保持积极的心态，相信自己能够战胜疾病。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能在家就能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，心中却满是焦虑。自从怀孕以来，肛门周围的瘙痒一直困扰着我，尤其是在分娩后，情况变得更加严重。每当洗完澡后，忍不住去挠，结果总是出血，大便时更是刺痛难忍。这让我痛苦不堪，生活质量大打折扣。

在网上搜索了许久，看到很多人都有类似的困扰，但具体治疗方法却不多。正当我陷入绝望之际，朋友推荐我试试线上问诊。抱着试试看的心态，我选择了京东互联网医院，预约了一位肛肠科医生。

医生助理在电话里耐心地询问了我的病情，并告诉我医生会尽快回复。没过多久，医生就给我打了电话。医生的声音温和而专业，让我顿时感到一丝安慰。他详细询问了我的症状、病史等，并给我一些生活上的建议。

随后，医生为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。在用药期间，医生还通过线上平台关注我的病情，及时调整治疗方案。这让我感到非常贴心，仿佛身边就有一个专业的医生在照顾着我。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。瘙痒和出血的症状减轻了许多，生活质量也得到了提高。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对京东互联网医院充满了信任。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅专业，更懂得关心患者，耐心倾听，用心治疗。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，我38岁的身体突然出现了一些状况，肛门瘙痒难耐，伴有刺痛感，痒得我晚上都难以入睡。我深知这是需要专业医生诊断和治疗的问题，但考虑到工作繁忙，实在没有时间去实体医院排队等候。于是，我抱着试试看的心态，选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生助理在了解了我的病情后，很快就安排了一位经验丰富的肛肠科医生为我诊断。医生在阅读了我的病情描述后，并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了我的病情细节，包括症状的持续时间、是否有其他不适感等。我感受到了医生的认真和专业，也让我更加放心。

医生在充分了解了我的病情后，为我开出了处方，包括坐浴、外涂和口服三种药物。在用药期间，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，比如避免辛辣刺激食物、多饮水、规律排便等。我按照医生的指导去做，症状逐渐得到了缓解。

在整个诊疗过程中，医生的态度非常友善，沟通也非常顺畅。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。我深深感受到，这位医生不仅医术精湛，而且具有极高的职业素养和人文关怀。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，如果遇到类似的健康问题，我一定会再次选择线上问诊，为自己和家人提供更加方便快捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条消息，是一位医生助理的邀请，让我加入了线上问诊的行列。我有些犹豫，但考虑到时间紧迫，我还是决定试一试。

很快，一位医生出现在了我的屏幕上，他温和地向我打招呼，询问我的症状。我描述了我的病情，他仔细地听着，不时地点头。医生告诉我，他可能会让我拍一张肛门局部的照片，以便更准确地判断我的病情。

虽然有些尴尬，但我还是按照医生的建议，在私密的空间里拍摄了一张照片。医生看到照片后，告诉我很可能是痔疮，并详细地解释了痔疮的成因和治疗方法。

医生不仅给了我用药的建议，还告诉我应该如何调整生活方式，以预防痔疮的发生。他的话语里充满了关怀和耐心，让我感到非常温暖。

在医生的指导下，我开始使用痔疮膏，并坚持进行温水坐浴。几天后，我的症状明显好转，肛门不再那么火辣，疼痛也减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我受益匪浅，也让我对互联网医疗充满了信心。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。我的生活因为一个困扰已久的症状而变得有些焦虑——肛门上方长了个包，疼痛难忍。

医生通过线上平台耐心地询问了我的症状，并详细阅读了我提供的相关信息。他告诉我，可能是因为熬夜看世界杯导致的抵抗力下降，进而引发了痔疮。

虽然我对这个诊断有些疑惑，但医生的解释让我感到安慰。他告诉我，目前的情况还不严重，可以先用药观察。他为我开具了处方，并详细介绍了用药方法和注意事项。

在用药期间，医生还定期通过线上平台询问我的病情，并给予指导。他告诉我，痔疮这类疾病需要三分治七分养，平时要注意饮食和生活习惯。

虽然治疗的过程有些漫长，但在医生的耐心指导下，我的病情逐渐好转。我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关爱。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便了我，也让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的肛门旁边有个小洞，时不时地会流血，这让我很担心。于是我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本病情信息后，很快就有一位医生助理联系了我。她很耐心地询问了我的病情，并告诉我医生会尽快给我答复。

没过多久，医生就给我回了信息。他详细地询问了我的症状，包括疼痛程度、出血情况、排便习惯等，并让我上传了照片以便进一步诊断。

医生在仔细查看照片后，告诉我可能是肛瘘和痔疮导致的破溃。他建议我去正规医院找有经验的医生进行手术治疗。

虽然心里有些害怕，但我还是决定去尝试一下。在手术过程中，医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅为我解答了所有的疑问，还告诉我如何进行术后护理，让我感到很贴心。

现在，我的病情已经好转了很多，我真的很感谢京东互联网医院和那位医生。他们不仅让我在家就能得到及时的治疗，还让我感受到了医生的专业和关爱。

那是一个普通的周末，我的生活却因为肛门周围的困扰而变得不寻常。瘙痒，疼痛，仿佛有一把无形的刀在割裂着皮肤，那种痛苦让我难以忍受。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过互联网医院找到一丝希望。

医生助理的温柔话语让我感到一丝安慰，她告诉我，医生正在阅读我的病情描述，虽然医生有自己的本职工作，但仍然愿意在休息时间帮助我。这种敬业精神让我对医生充满了信任。

在等待的过程中，我详细描述了我的病情，包括瘙痒、疼痛和皮肤裂开的情况。医生询问了我症状的持续时间、用药情况以及是否有就医经历。我如实回答，虽然去过几家医院，但病情并没有得到缓解。

终于，医生给出了治疗方案。她为我开了口服、坐浴和外用的药物，并详细说明了使用方法和注意事项。尽管我对治疗效果抱有怀疑，但医生的耐心和专业让我决定尝试。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，虽然疼痛并未完全消失，但症状有所缓解。我开始相信，这次的治疗或许真的会带来好转。

在医生的建议下，我还注意了饮食，尽量避免饮酒和辛辣食物。虽然过程艰难，但我坚信，只要坚持下去，一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和敬业精神让我感受到了温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。