李丹,男,上海中医药大学附属曙光医院脾胃科副主任医师。中华医学会消化病分会会员。上海中医药学会脾胃病分会会员。上海市食疗研究会膏方专业委员会委员,浦东新区脾胃病协会常委。全国名老中医蔡淦工作室成员
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主任医师,首都医科大学附属北京中医医院/北京市中医药研究所 临床流行病学与循证医学中心主任/教研室主任。第五批全国优秀中医临床人才,第七批全国老中医药学术经验传承人。中医素养深厚,临床经验丰富,善用中西医合作的方法治病救人。帮助很多患者摆脱了疾病地困扰,受到了很多患者的青睐。
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主任医师,教授,西苑医院消化科(国家临床重点专科-脾胃病科)原主任,研究生导师。师承于已故著名脾胃病专家步玉如先生,从事临床医疗工作30余年,在长期的医疗实践中养成了“西医诊断中医治疗,宏观着眼局部入手”的诊疗思维模式,对消化系统常见病和疑难病的诊治有丰富经验。临床工作中注重患者心理疏导和生活调适,善于利用现代手段,服务于中医辨证治疗。擅长运用中西医综合手段治疗萎缩性胃炎及胃癌前病变、功能性消化不良、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性便秘、口腔溃疡、慢性肝胆胰腺疾病,以及不明原因的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消瘦等,临床疗效突出,深受患者好评。
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吕林,副主任医师,医学博士,医学博士后,硕士生导师,兼任中华中医药学会脾胃病分会副秘书长。2014年广州中医药大学博士毕业,同年进入中国中医科学院西苑医院中西医结合临床博士后流动站,师从唐旭东教授。主持国家自然科学基金面上项目和青年项目各1项、中国博士后科学基金特别资助项目和面上项目各1项、中国中医科学院青年创新项目和科技创新各1项;参与国家重点基础研究发展计划(973计划)、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等国家及省部级项目7项。以第一作者发表学术论文十余篇,参编专著3部;荣获中国中西医结合学会科技进步一等奖、中华中医药学会科技进步一等奖各1项;获得中国中医科学院“医疗服务创新奖”“抗击新冠肺炎疫情先进个人”。
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国医大师李佃贵先生学术传承人,学术秘书,国家第六批老中医药专家学术继承人,北京卫视《养生堂》特邀嘉宾,世界中医药学会联合会浊毒理论分会副秘书长,出版学术专著10余部,发表学术论文20余篇,申请专利4项,获各类科技进步奖6项。
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曲红玲,副主任医师,硕士研究生学历,临床工作十余年,曾发表国家级论文两篇,省级论文一篇,2012年成功申报吉林省中医药管理局课题一项。
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医学硕士,毕业于北京中医药大学,擅长消化道相关癌前病变的中西医结合诊治,熟练掌握电子胃镜操作及内镜下诊断,临床经验丰富,善于结合体质辨证论治,综合调理。
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常新庭,男,55岁,毕业于河北中医学院,中医,副主任医师,在医院工作37年,在消化疾病,中医肿瘤,肝病,肾病等,方面有丰富的临床经验。
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我的徽: ❸❻⓿❻❶❼ 副主任医师,教授,全国传统中医师承指导老师,中国中医科学院西苑医院原大内科主任,毕业于北京中医药大学,从事中医,中西医结合临床工作四十余年,曾跟随北京四大名医孔伯华弟子步玉如名老中医,脾胃病学家施奠邦,周建中教授学习,具有丰富的临床经验及体会。 曾参加《胃疡宁 》治疗消化性溃疡的临床及实验研究,此成果获中国中医科学院二等奖,《慢性非特异性溃疡性结肠炎75例》临床观察及研究,国家自然基金课题《A型行为与肝病相关性研究》的研究工作,先后撰写论文论著三十余篇。
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李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。擅长对慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变)、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等中医治疗有独到之处;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等在中医辨证施治的同时配合心理调适疗效甚佳。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。
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什么是青春期提前?
“青春期”是指儿童变为成人过程中的身体改变。“青春期提前”是指儿童在明显小于正常情况的年龄开始发生身体改变。
女孩的青春期一般从 9-12 岁开始,男孩为 10-13 岁。若女孩和男孩分别在 8 岁和 9 岁之前开始青春期,则为青春期提前。
什么可导致青春期提前?
青春期是由身体中的激素启动。正常情况下,这些激素来自于脑部、卵巢(女孩)和睾丸(男孩)。青春期提前开始可由不同因素引起。
青春期提前有时可能仅仅是因为该儿童的身体比其他儿童提早准备好进入青春期,这可以是正常现象,并非由医学问题引起。
青春期提前也可能是因为儿童体内激素水平异常,例如:
会发生哪些身体改变?
青春期提前与正常青春期的身体改变相同,唯一区别是前者的发生明显较早。
女孩在青春期的改变是:
男孩在青春期的改变是:
我的孩子需接受检查吗?
可能需要。医护人员想了解您的孩子为什么提前进入青春期,他们会与您和孩子交谈,并对孩子进行体格检查,可能还会采用:
根据这些结果,医生可能会实施计算机断层扫描(CT )、超声检查、脑部或腹部的其他影像学检查,从而对身体内部进行成像。
之后,医护人员还会对孩子反复进行体格检查,以随访孩子的生长和发育情况。
如何治疗?
取决于青春期提前的原因、孩子的年龄及身体改变的速度。
治疗主要是为了确保孩子长到正常成人身高,青春期提前的儿童在成年时往往身材偏矮。
对于部分患儿,医生不推荐采用针对青春期提前的治疗。如果患儿的青春期进程缓慢,或者青春期在开始后自行停止,则可能不需要治疗。例如,部分女孩很早就出现乳房生长,但其他的青春期变化在正常时间发生。
对于其他患儿,医生推荐采用治疗。某些治疗可将青春期阻断数年。医生有时可用药物来阻断青春期。孩子在使用一定时间后会停用这类药物,然后可出现正常青春期。
其他治疗有助于改善导致青春期提前的问题,可能包括:
我还能做些什么来帮助孩子呢?
您可帮助孩子建立自信。您应指出孩子的优势,而非关注其身体变化。部分经历青春期提前的儿童难以适应周遭环境,他们可能因身体外观有别于同龄儿童而被嘲笑或区别对待。
若孩子在家里或学校遇到问题,请询问医护人员如何获得帮助。
(1 )术前应熟悉局部解剖三维结构,亲自掌握病史及体检,并与影像学表现一致,单纯依靠影像学诊断易误诊。
(2)在分离颈长肌时因周围有交感神经通过,若损伤可导致 Horner 综合征,为显露颈椎分离两侧颈长肌内缘时,应先结扎颈升动脉分支,不要结扎颈升动脉本干,能减少出血。
(3 )在切除椎间盘作骨槽前,应用电灼上及下椎体前静脉,可减少开槽时出血,否则影响术野。
(4 )手术显微镜主要用于在切除骨赘、OPLL、刮出剩余椎间盘组织、切开后纵韧带时,显露神经根及硬脊膜等较细致的手术操作,避免椎管内出血。用手术显微镜时应训练眼、手、足协调一致,才能完成镜下操作。
隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高(<140/90mmHg),但是回家后自己测血压,在某一个时段反复测都是升高的(≥140/90mmHg)。
隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当,故需引起重视,应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压,早期积极降压治疗,阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。
隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗,可以显著地降低靶器官损害,特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素(如吸烟、饮酒、肥胖等),需要同时采取措施进行控制。
面神经炎的发病原因很多,多因面神经微循环障碍,发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激,这是最为主要的原因。
面神经炎也和病毒感染有关系,多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。
另外,面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄,这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。
一般认为,面神经炎的急性期为 7 天,1~3 周后开始恢复,1~2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。
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强直性脊柱炎如何治疗?
(1)体育运动
(2)物理治疗
(3)药物治疗
(4)手术治疗
左右两眼度数相差大怎么治疗?
①度数像差太大,无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。
②可以通过屈光手术矫正屈光参差。
③有弱视的屈光参差,专家建议先进行弱视的治疗和训练。
④对于能适应戴镜的患者,可以完全矫正,恢复双眼单视功能,对于不能适应戴镜的,对另一眼适当降低度数。
⑤对于没有晶状体屈光性参差的人,可以进行人工晶体植入。
配镜矫正的原则
2.一眼近视另一眼正视(无屈光不正眼)
对近视眼尽量矫正提高视力,只要不产生复视,配远用眼镜,形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位,防止形成交替视力,丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼,应当及时配近用眼镜,防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜,可以完全矫正,远、近视力正常,不会产生复视。
3.一眼近视另一眼为远视
如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上,配远用眼镜时,远视眼应完全矫正,近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力,防止儿童远视眼弱视和斜视,立体视觉正常,避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8,双眼完全矫正后,双眼视力不低于近视眼视力,应完全矫正。若双眼已经形成交替视力,应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。
4.一眼正视,一眼远视
远视眼完全矫正后,如果双眼视力高于单眼视力,应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力,远视眼可以不矫正(不可以低度矫正,防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正,给正视眼加度数,使正视眼形成轻度近视视觉,双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。
一般正常成年人应保证每天 8 小时睡眠,而正处于生长发育期的中小学生则需要更加充足的睡眠。但国内部分调查显示,中小学生每天睡眠 8 小时以上的只占 40.8%,而 50%以上的中小学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害,还有 3.8%的中学生经常失眠,而且睡眠状况随年龄、年级的增长而越来越差。
导致中小学生睡眠不足的常见因素有:
中小学生的睡眠不足,不单纯是个体睡眠质量差异的问题,而是具有普遍性的社会问题,尤其是学业压力与负担,更是大多数在校学生无法回避的事实。但另一方面,睡眠与中小学生健康成长密切相关,睡眠不足将严重影响孩子正常生长发育,引起免疫力和抗病能力下降,造成健康隐患。长期睡眠不足,会导致孩子注意力不集中和记忆力下降,学习效率低下,不仅会影响身体发育,还会诱发各种慢性生理疾病。此外睡眠不足的青少年,易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不愿动、兴趣狭窄等表现,严重者甚至会出现自杀倾向,而心理上的反常表现反过来也会影响睡眠,导致入睡困难,形成恶性循环。
经常使用紧急避孕药副作用:
第一,由于所含的孕激素量特别大,所以很可能会造成肝肾功能的损害。
第三,紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血,出现撤退性出血,就有可能会出现感染的可能性,所以危害还是非常大的。
因此,一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。
积滞(儿童消化不良)是指小儿由于内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿当令,易于困遏脾气,小儿易被食伤,发病率略高。各年龄组小儿皆可发病,但以婴幼儿较多见。禀赋不足,脾胃素虚,人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,气血生化不足,导致营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化为疳病。故前人有“积为疳之母,有积不治,乃成疳候”之说。
多吃天然“控脂药”
>>>>适当多喝水
高血脂患者的血液黏度高,血流速度减慢,血小板会在局部沉积,易形成血栓。日常适当多喝水,可以改善血液循环。
>>>>适当多吃深色蔬果
新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素,也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质,辅助降低血脂,改善血液环境。
推荐:香菇/苹果皮
香菇富含烟酸,每天食用 90g,即 5 朵左右,可辅助降低胆固醇、甘油三酯,起到调节血脂的作用。
苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质,可以阻止肠内的胆酸重新被吸收,起到降低胆固醇的功效。
因此,炖肉时可以加些苹果皮,而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加,对血脂、血管健康都有非常好的帮助。
我每天早上起来舌苔白,侧面也有白的,这让我感到有些担忧。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台找到了一位中医消化科的医生进行咨询。
在医生的询问下,我详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地倾听我的描述,并提出了一些针对性的问题,帮助我更好地了解自己的身体状况。
医生给出了一些建议,包括调整饮食习惯、避免刺激性食物等。他还为我开具了中药处方,并详细解释了每一味药物的作用和用法。
通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和细心。我对我的身体状况有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。
我在京东互联网医院线上进行了问诊,医生很专业,给了我很多建议。
在一次问诊中,我向医生描述了我的主诉,包括消化不良、胃疼和便秘等症状。医生非常耐心地询问了我的症状细节,还要求我发送了舌苔照片,对我的病情进行了细致的评估。医生告诉我,我的病情适合使用中药浓缩颗粒剂,这样我可以直接用热水冲服,非常方便。医生还给我开了两周的处方,并要求我在用药期间注意饮食和运动,同时告诉我如果有任何不适要及时就诊。
整个问诊过程非常顺利,医生助理也很贴心地提醒我问诊时间和药品预约等事项。我感到这次线上问诊非常方便,医生的专业能力和细心态度让我对医疗服务充满信心。
服务已结束,我对这次问诊非常满意。
近期,老人家的便秘情况更加严重,已经持续了五六年。以前一直使用番泻叶泡水的方法,但最近乳果糖也没有起到效果。老人家同时患有冠心病和高血压,情况较为复杂。面对这种情况,老人家感到非常焦虑和困扰,希望能够找到合适的治疗方法。
在这种情况下,老人家选择了线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和帮助。经过详细的问诊和评估,医生对老人家的情况有了更深入的了解,并提出了针对性的治疗方案。
医生的细心和耐心让老人家感到非常安心和放心,他们之间的沟通非常顺畅和愉快。医生不仅提供了专业的医疗建议,还给予了老人家精神上的支持和鼓励。
最终,经过医生的治疗方案,老人家的便秘问题得到了有效缓解,身体状况也有所改善。这次线上问诊成为了老人家的一次及时而有效的医疗救助,也让他们对互联网医院有了更深的了解和信任。
我最近一直感觉肚子咕咕叫,已经有两个月了。有时候甚至觉得呼吸的时候胸口空空的,就像是饿了一样。这种感觉真的很不舒服,让我一直很焦虑。
因为疫情封锁了80天,我一直都没能及时就医。我在网上搜索了一些信息,百度上说可能是幽门螺杆菌感染,或者是胃炎,还有说可能是结肠有问题。但是我真的不知道该吃什么药,而且买药也很困难。
我向京东互联网医院的医生咨询了我的症状,医生建议我在家注意保暖,吃易于消化的食物,适量活动。医生还给我开了处方,建议我吃人参健脾丸。虽然我有点担心,但医生说解封后再联系他,我也觉得先不乱吃药了。
我觉得医生很负责任,他很耐心地了解了我的病情,给予了专业的建议。虽然疫情影响了我就医的方便,但医生的指导给了我一些安慰,让我知道该如何在家自我调理。
总之,我会按照医生的建议来,等疫情解封后再联系医生。希望我的症状能够得到缓解。
今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很贴心。
医生很快就开始了问诊,我向医生描述了我的症状,包括胃痛、涨疼等情况。医生很快就给出了专业的诊断和治疗建议。
医生首先询问了我的症状,然后让我描述了我的主诉。我告诉医生,我之前喝医生给开的中成药荜铃胃痛颗粒,感觉效果有点慢,想加上雷贝拉唑。医生很耐心地听取我的意见,并给予了专业的建议。
医生很关心我的病情,询问了我的舌苔情况和具体的不舒服感。我告诉医生,我觉得胃口不好,吃了凉的菜后胃疼,烧心反酸等情况。医生很关注我的细节描述,并再次给出了专业的治疗建议。
最后,医生为我选择了中药颗粒剂型的治疗方案,并告诉我可以直接预约药品。我很满意这次的线上问诊,感觉得到了专业的医疗服务和关怀。
最近我感觉胃总是不舒服,经常感觉胀,而且大便总是不正常,一直有不消化的食物。于是我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。
问诊开始后,医生很快就与我取得了联系。他自我介绍说是中国中医科学院西苑医院消化科的吕林大夫。他很友善地询问了我的不舒服情况,并询问了我的生活习惯和病史。他耐心地询问了我的症状,比如是否怕冷、手脚是否冰凉、睡眠是否正常等。
在详细了解了我的症状之后,医生给出了初步的诊断,认为我的症状可能是脾胃虚弱引起的。他建议我进行中药治疗,并询问了我的过敏史和肝肾功能情况,确保用药安全。最后,他还耐心地回答了我的一些疑问,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
最后,医生给出了具体的用药方案,并提醒我用药期间如有不适及时就诊。他还告诉我可以在药店购买药品,非常贴心。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对我的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行治疗,并及时反馈治疗效果。
这次线上问诊让我更加相信了中医的治疗效果,也更加感受到医生的关怀和专业。我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于胃复春胶囊的情况。在问诊过程中,医生非常耐心地了解了我的病情,并为我开具了合适的处方。通过医生的指导,我成功预约了药品,并在用药期间得到了及时的关注和建议。整个问诊过程非常便捷和高效,让我感受到了医生的专业和贴心。
在这次线上问诊中,我深刻体会到了医生的专业素养和责任心,他的耐心倾听和专业建议让我对互联网医院的服务充满信心。我相信在互联网医院的帮助下,更多的患者可以得到及时的医疗支持和关怀。
近期,我出现了口干舌燥、鼻孔火大、小便黄、屁多、气也多等一系列不适症状,为了及时了解自己的身体状况,我决定通过线上问诊向专业医生寻求帮助。
在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状并配合医生的提问,医生耐心倾听并给予了专业的建议。经过详细的问诊和分析,医生给出了我脾虚湿热的诊断,并建议我服用中药进行调理。医生还指导我在日常生活中要保持规律作息,多运动,饮食忌生冷,这些都让我受益匪浅。
最终,医生开具了免煎颗粒剂的处方,并告知我疗程为两三个月。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢,我会按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业品质和对患者的关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理首先进行了问诊辅助,方便医生更快地给出诊疗建议,然后医生与我进行了问诊,询问了我的症状和用药情况。医生细心地询问了我的症状并给出了专业的诊疗建议,为了方便我服药,医生为我选择了中药颗粒剂型的药品,并提供了便捷的预约方式。最后,医生为我开好了处方并将温药删除,提醒我用药期间如有不适请及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心给予了我很大的安慰,我对此次线上问诊非常满意。
近期,我因为饭后腹胀、消瘦等症状,通过***互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的病情描述并建议我拍摄舌苔照片,详细了解我的症状。在医生的指导下,我向医生提供了我的药物过敏史、肝肾功能情况以及其他疾病史等信息。我向医生描述了我的症状,包括食欲不振、消瘦、睡眠质量下降等。医生根据我的病情分析,初步判断我可能存在脾虚湿盛、气滞血瘀、肝肾阴虚、气血不足等情况,并建议我考虑中药调理。
在与医生的沟通中,我表达了对中药的偏好,但也提到了之前中药治疗效果不佳的情况。医生理解了我的担忧,建议我先尝试一周中药,并配合西药一起调理。医生为我开具了中药处方,并提示我在用药期间如有不适症状要及时就医或复诊。我对医生的辨证分析和治疗建议表示了感谢和理解。
通过线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅充分了解了我的病情,还为我提供了个性化的治疗方案,让我对治疗充满信心。在医生的指导下,我相信我会尽快康复。
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