因为我说了她一句，你啊就还是一个小女孩。在诊室里，没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红，眼泪就流了出来。

两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症，我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻，稍微刺激一点的食物比如酸辣的，还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的，但是有时是水样的。
     

对于这种情况，我是见怪不怪，和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间，机体还没有适应没胆囊的日子，会通过腹泻来表示“我不舒服”。
     

于是在我的建议下，她饮食少油少盐少食多餐，拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后，她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

再后来又有一次联系，是因为她感染了新冠，又是发烧，让她最受不了的是，她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑，于是再次联系我。那时候只能线上就诊，我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退，就慢慢好转了。 

不过这一次她过来的时候，还是说拉肚子，因为她拉肚子已经有一个星期了，平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对，一会儿就转向了工作，巴拉巴拉的说了一通。
     

通常来说，胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害，而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻，胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系，但是很可能还有其他原因。
     

我赶忙把话锋拉了回来，认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好，就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦，她有点不好意思的说。
     

经过询问，我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变，这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的，通常会有些诱因。
     

继续往这方面聊下去，她就说到上周就加班了好几天，压力好大啊。看着她说起加班的委屈，我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口，想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人，不然真的有点说不清了。
     

看得出来她的工作压力比较大，特别是最近一段时间生活也不规律，熬夜加班，这些都物化为机体的应激反应，表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了，只能安慰她，给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
     

过两天她反馈说拉肚子好多了，虽然还是加班，但是感觉好了一些。而后再几天，不需要加班了，就好了。

胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物，之后出现拉肚子的情况。一般来说，这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解，因为机体有一个很强的代偿能力。
       

如果这之后还是有明显的表现，那么我们就需要排除一下其他原因，不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症，也可能是食物过敏，另外还有一些病毒感染等情况。

找到原因，针对性的处理，才能更好缓解症状。
 

老年人手肿的原因比较多，可见于正常的生理性因素，也可见于急性损伤、关节炎、接触性皮炎等病理性因素。

1.生理性因素：患者在晚上睡觉的时候，睡姿不当，对上肢造成持续性的压迫，可导致静脉回流受阻，所以会在早晨的时候出现手肿的症状，一般很快就可以自主消失。

2.病理性因素：（1）急性损伤：当老年患者受到外力的打击或者压迫的时候，容易导致手部出现损伤，如软组织损伤、骨折等，这些情况都容易导致手部出现肿胀和疼痛的症状。（2）关节炎：如常见的痛风性关节炎，是因为尿酸盐微结晶沉积在关节内而诱发的关节炎症，可导致手部关节出现红肿、热痛等不适症状，所以也会导致老年人手肿。（3）接触性皮炎：当老年人的手部皮肤接触到一些容易过敏或者刺激性的物质，就容易出现过敏反应，导致手部皮肤出现肿胀、丘疹、瘙痒和疼痛等不适。

此外，引起老年人手肿的原因还有很多，比如心力衰竭、肾功能衰竭等。需尽快到医院就诊，完善相关检查明确诊断。

【心脑】1、长期抗栓 消化道出血怎么办？

踝关节扭伤，大家通常称之为“扭脚”或“崴脚”。在李医生的足踝外科门诊，踝关节扭伤的患者占了相当大的比例。今天就来聊一聊“踝关节扭伤”的原因和危险因素。

 

踝关节扭伤是指扭转或转动脚踝时拉伤踝关节周围韧带发生的损伤。踝关节周围的韧带起到维持踝关节稳定性的作用，防止踝关节的过度活动。当韧带过度拉长超过其正常承受范围时，就会对其造成损伤。踝关节扭伤时多数累及踝关节外侧韧带，主要包括：距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带、下胫腓前韧带和下胫腓后韧带。

踝关节扭伤的原因大致有以下几类：

- 跑步、上下台阶等日常活动时扭伤

- 走在凹凸不平的路面上扭伤

- 打篮球等体育运动时，跳起后落地不稳或踩在别人脚上扭伤

- 足踝习惯性扭伤，即使平地走路，稍一不注意就会扭伤

有些人往往比其他人更容易扭脚，如果您有以下方面的问题或习惯，则会比较容易扭脚：

- 穿高跟鞋或不合脚的鞋子

- 运动前（尤其是室内球类运动）热身不足

- 之前有踝关节受伤史

- 习惯性崴脚

- 踝关节无力或僵硬

- 后足力线内翻

- 扁平足

- 有肢体平衡问题

血压水平与心脑血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。在对全球61个人群（约100万人，40~89岁）的前瞻性观察研究中, 基线血压从115/75mmHg到185/115 mmHg,平均随访12年，结果发现诊室SBP 或DBP与脑卒中、冠心病事件、心血管病死亡的风险呈 连续、独立、直接的正相关关系。SBP每升高20mmHg或DBP每升高10mmHg, 心、脑血 管病发生的风险倍增。

在包括中国13个人群在内的亚太队列研究（APCSC) 中, 诊室血压水平与脑卒中、冠心病事件密切相关，而且亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关系比澳大利亚与新西兰人群更强，SBP每升高10mmHg, 亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增 加53%与31%, 而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%与21%.

枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂，能够增加胃肠道运动，缩短胃肠道的滞留时间，促进食物的消化和排泄，主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时，枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状，以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外，有些患者可能会出现肝功能异常，例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高，甚至出现肝肾功能受损。

需要注意的是，服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱，不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题，应该及时咨询医生或者停药就医。同时，不要与抗胆碱药物同时使用，否则可能会降低药效。

有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊，接诊的医生给他安排做了一个胸部CT，发现了肺部有结节。他带着片子找我来看，我仔细阅读他的CT，这个肺结节位于右肺下叶，磨玻璃性质的，直径14mm，看上去有早期肺癌的可能性，建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT，当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我，四年前的报告里确实没有问题，但看片子，发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置，是有一个很小的磨玻璃结节，只不过当时直径不大，并且密度很浅淡，放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下，大家可以具体看看片子。

 

通过这个病例我们可以知道，有时肺里很小的肺磨玻璃结节，开始时有可能不容易看出来，CT报告上没有写，大家就觉得没有事，连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的，因为接诊医生考虑很周全，安排做了胸部CT，发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节，假设有和这位患者一样的情况，十几年没有得其他疾病也不体检拍CT，有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。

 

 

 

 

 

 

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20％，可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室，将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔，室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成，当任何一处出现缺损时，我们就称之为室间隔缺损，其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状，或者只在剧烈运动后发生呼吸急促；中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀（指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况）、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种，目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作，随着病情的发展还可出现严重并发症，如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大，积极接受治疗的室间隔缺损患者，可以有效缓解症状，改善生活质量，多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗，病情会越发严重。

尿液 身体健康的量表

上厕所是我们每天都要做的事情，可在上厕所的时候，我们是否留意过自己尿液的颜色? 尿液颜色隐藏着许多健康信息, 所以你的尿液正常吗?

观察尿液颜色只是辅助判断的方法，最准确有效的方法还是尿常规检查。同时尿液偶尔发生一次变化，可能是由于食物和药物引起的，如果连续几次或者几天发生颜色变化，就需要去医院进行检查。

如发现尿液颜色发生变化，为了自己的身体健康，请及时到医院进行专业检查。

 

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正确喝水“姿势”

1、起床后喝杯温水 

2、想减肥餐前喝杯水

3、吃的过饱喝山楂水或柠檬水 

4、吃咸了喝淡豆浆或柠檬水

5、便秘时喝点蜂蜜水或者果蔬汁 

6、感冒时大口喝水

7、腹泻喝些淡盐水 

8、胃寒喝红茶、姜糖水

9、看电视时喝菊花茶 

10、运动时要少量多次饮水

得了带状疱疹，大家需要重视，除了积极配合医生治疗以外，自己在生活中需要注意以下几点：急性期如果皮肤有红斑、水疱、糜烂的情况，建议不能沾水，忌口辛辣刺激和禁止饮酒，多注意休息。

带状疱疹有一定的传染性，所以家中有老人、小孩及孕产妇的应避免密切接触。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子急匆匆地走进了一家互联网医院，孩子的嘴巴磕破了，疼痛难忍。医生***通过视频询问了我孩子的具体症状，并告诉我先外涂喜辽妥和积雪苷霜软膏进行局部治疗。

孩子年纪小，情绪不稳定，我焦急地询问医生是否需要减张或者用生长因子。医生耐心地解释说，这个伤口是原位缝合的，对线对位都可以，伤口愈合后疤痕不会很明显。医生还建议我使用一些疤痕软膏，比如积雪苷霜软膏，可以让疤痕不那么明显。

听到医生这么说，我悬着的心终于放下了。我告诉医生我担心会留疤，医生安慰我说，只要按照他的建议进行治疗，疤痕会变得不明显。孩子看到我如此安心，也逐渐平静下来。

在接下来的日子里，我按照医生的建议给孩子进行治疗。孩子的伤口逐渐愈合，疤痕也逐渐变得不明显。在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了孩子最好的治疗，还给了我很多支持和鼓励。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。虽然我们最终没有去医院，但我对医生的专业和负责感到非常满意。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。37岁的我，之前被诊断出甲亢，虽然现在指标正常，但眼凸的问题让我烦恼。我在网上搜索了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

医生***耐心地询问了我的病情，详细解释了甲亢缓解后眼凸的情况。他说，如果凸出不是特别明显，会逐渐恢复正常；但如果很明显，虽然会有缓解，但可能无法完全恢复。我听到这里，心情稍微好了些。

随后，我提到了自己现在需要戴眼镜，半个脸向下沉，带眼镜也感到很累。医生***安慰我说，这并没有特别好的解决方法，但当我指标恢复正常后，各种症状会逐渐缓解。这让我感到一丝安慰。

在谈话中，我提到了眼镜里的眼毛扎眼镜，以及眼睛怕光、流泪和眼屎多的问题。医生***建议我去眼科就诊，因为这些问题与甲亢没有特别大的联系。我接受了这个建议，并感谢了医生的耐心和专业的建议。

射频治疗这个名词让我感到好奇，医生***解释说，这是一种光电类的医美治疗，可以改善面部松弛的症状。这让我对未来的恢复有了更多的期待。

结束问诊后，我感到心情轻松了许多。虽然眼凸的问题可能无法完全解决，但我知道，在京东互联网医院，我得到了专业的帮助和温暖的关怀。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个正值青春年华的年轻人，却因为服用激素药物而遭遇了胸部增大的困扰。为了找回自信，我决定寻求帮助。通过互联网医院，我联系到了一位来自医疗美容科的医生。

医生首先询问了我的具体情况，包括病情、治疗经历等。他耐心地倾听我的诉说，让我感受到了被理解和支持。经过一番询问，医生建议我可以考虑进行胸部缩小术。

我对此表示了担忧，询问了手术的费用和恢复时间。医生告诉我，具体需要根据我的情况来判断，并告诉我大概的手术费用范围。当我询问吸脂方法时，医生详细解释了其优势和适应症，并建议我进行面诊以确定具体的治疗方案。

在医生的鼓励下，我决定预约面诊。面诊当天，医生仔细观察了我的胸部情况，并给我提供了详细的手术方案。在得知最低费用和最高费用后，我感到十分安心。医生还提醒我，手术后的恢复时间大约为十天左右。

在手术过程中，医生的专业技术和细致入微的关怀让我倍感安心。术后，我的胸部明显缩小，恢复了正常形态，我也找回了久违的自信。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我对医生的品质深感敬佩。

那天，我如往常一样在京东互联网医院上预约了一位皮肤科医生，原因是我的激光治疗术后出现了一些问题。那天，我已经是术后第四天了，心里还是有些忐忑。医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我术后的一些细节，包括我不小心扣掉治疗部位的情况。

当我担心会不会留疤时，医生安慰我说，虽然我不小心扣掉了治疗部位，但只要注意护理，一般不会留疤。而且，医生还告诉我，早上起来发现那一块儿红了，这可能是正常的炎症反应，不必过于担心。

在随后的几天里，我按照医生的指导，每天按时涂抹去疤膏。虽然心里还是有些担忧，但医生一直鼓励我，让我对恢复充满信心。直到第七天，我的治疗部位开始掉痂，虽然有些疼痛，但我知道这是恢复的迹象。

然而，就在我刚刚醒来的时候，我的右脸突然掉了大半的痂，这让我的心一下子提到了嗓子眼。我赶紧联系了医生，医生告诉我这是正常的脱落过程，不必担心。医生还提醒我，几天掉痂不重要，关键是要好好用去疤膏，这样可以更好地恢复。

通过这次线上问诊的经历，我深深感受到了医生的专业和耐心。尽管我们素未谋面，但医生的专业解答和亲切的沟通让我感到温暖和安心。我相信，在医生的指导下，我的皮肤一定会恢复得很好。

那是一个普通的周末，我的孩子不小心磕到了额头，留下了三针的疤痕。看到孩子脸上的伤口，我的心都揪紧了。我急忙带着孩子去了附近的医院，挂号、就诊，整个过程紧张而焦虑。

医生是一位看起来和蔼可亲的中年女性，她仔细地询问了孩子的伤情，并查看了一下伤口。她告诉我，孩子的伤口愈合得不错，但为了避免留下疤痕，需要做一些特别的护理。

医生给我详细解释了如何使用祛疤膏、美皮护和生长因子等产品，并告诉我使用的时间和频率。虽然我有些担心这些产品是否真的有效，但医生的专业和耐心让我放心了许多。

回到家后，我严格按照医生的建议进行护理。每天给孩子涂抹生长因子，然后用祛疤膏和美皮护。虽然孩子偶尔会抱怨说痒，但我告诉他这是为了让他更快地恢复。

经过一段时间的护理，孩子的伤口渐渐愈合，疤痕也逐渐淡化。看着孩子脸上越来越好的伤口，我感到无比欣慰。这一切都离不开那位医生的专业和耐心。

这次经历让我深刻体会到，医生不仅是我们的健康守护者，更是我们的心灵慰藉者。感谢那位医生，是她让我们感受到了医疗的温暖和关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然手机震动了一下，是京东互联网医院的推送。我打开一看，原来是我之前咨询过的一位医生发来的消息，询问我的病情进展。

回想起那段时间，我的皮肤上突然出现了一个疤痕，心里既焦虑又不知所措。我在网上搜索了许多信息，但始终没有找到满意的答案。后来，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的帮助。

那位医生在了解了我的病情后，耐心地为我分析，告诉我疤痕的形成原因，并建议我采取相应的治疗方法。虽然他远在千里之外，但他的专业和细致让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始使用他推荐的药物，并按照他的建议调整了生活习惯。经过一段时间的治疗，我的疤痕果然有所改善。

在此过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。他不仅给予了我专业的治疗建议，还耐心解答我的疑问，让我在治疗过程中充满了信心。

现在，我的疤痕已经几乎看不到了，这让我对互联网医疗有了全新的认识。在这里，我不仅得到了专业医生的指导，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，向远在千里之外的***医生倾诉着我的焦虑。我已经快抑郁了，后悔做了那个线雕，担心会对身体造成伤害。他耐心地倾听，细致地询问，让我感受到了久违的温暖。

他告诉我，线雕一般是可吸收线，效果维持大多半年左右。我问他，有没有副作用，会不会产生皮下脂肪或者硬结。他回答说，一般没有，但是有并发症的可能，比如皮下硬结。

我听了心里更紧张了，因为我已经做了两个月，但是并没有产生感染和炎症。他安慰我说，这不是每个人都会发生的，一般都不会有并发症。他还告诉我，如果出现并发症，是可以处理的，不用担心。

接着，我又提到了四五年前做的脂肪隆胸，现在钙化在胸内。他告诉我，这个可以取掉，大的可以取，小的就观察。他还说，脂肪填充之后局部钙化比较常见，取不取都可以，但是要定期复查，做超声就可以。

通过这次线上问诊，我学到了很多知识，也对线雕和脂肪隆胸有了更深的了解。我感激***医生的耐心和细致，也对自己的未来充满了信心。

那天晚上，我正在家里刷着手机，突然收到一条来自京东互联网医院的短信，提醒我预约了线上问诊。想到最近皮肤状况一直不好，我立刻点击了短信中的链接。

接入医生后，我详细描述了我的症状，包括下巴和鼻子上的黑头粉刺、鼻翼两边的血管充血以及脸颊的红点点。医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

经过一番询问，医生告诉我，我这是由于皮肤屏障受损导致的炎症和脂溢性皮炎。他建议我停止使用水杨酸，并开始使用显克欣乳膏和胶原蛋白面膜。虽然我对这些药物和产品不太了解，但在医生的详细解释下，我感到十分安心。

由于我已经怀孕32周，医生特别提醒我注意药物的选择，避免对胎儿造成影响。他还告诉我，孕期皮肤敏感度增加，需要注意饮食和生活习惯，避免熬夜，多吃清淡食物，多喝水，多休息。

在医生的指导下，我开始使用显克欣乳膏和胶原蛋白面膜。虽然初期效果并不明显，但我依然坚持着。在医生的鼓励下，我渐渐看到了希望。

如今，我的皮肤状况已经明显好转，红点点消失了，黑头也得到了控制。这一切都要感谢那位来自医疗美容科的医生，他的专业和耐心让我感受到了温暖。

您好，我是***，最近我在京东互联网医院上咨询了一位医疗美容科的专业医生，关于我之前注射玻尿酸后按摩导致的肿胀问题。

事情是这样的，大约十年前，我在一家美容院做了玻尿酸注射，用于填充泪沟。最近，我发现按摩后泪沟位置又出现了肿胀，心里非常担心。于是，我通过京东互联网医院预约了那位医生，希望能得到专业的建议。

医生首先询问了我的情况，然后耐心地为我分析了可能的原因。他告诉我，玻尿酸栓塞通常发生在注射初期，但如果过了十年，按摩用力导致血管破裂，玻尿酸可能还会残留。但根据我的情况，玻尿酸一般一两年就会代谢完，目前基本没有玻尿酸残留了。

医生还解释说，目前通常不考虑栓塞问题，因为我的肿胀是由按摩导致的，里面主要是交联剂残留的包膜。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

医生还提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如有需要，我还是应该去医院就诊。这让我感受到了医生的负责和关心。通过这次线上问诊，我不仅得到了满意的答复，还感受到了互联网医疗的便捷和高效。

那是去年的一个周末，我像往常一样，在微信朋友圈看到一位朋友分享了她做激光祛斑后的变化。她的皮肤变得光滑细腻，让我心动不已。于是，我决定也去尝试一下。

来到了美容院，我向***医生咨询了关于激光祛斑的一些问题。他告诉我，激光祛斑是一种安全有效的皮肤美白方法，不会伤害皮肤。听到这里，我心中的担忧稍微减轻了一些。

然而，当我问到术后护理时，我又开始担心了。毕竟，我听说过很多因为术后护理不当而导致皮肤问题的案例。***医生耐心地告诉我，只要注意防晒，结痂脱落后就不会留下疤痕。他还建议我使用医用面膜来加速皮肤恢复。

手术当天，我紧张得一夜没睡好。第二天，我发现脸上的斑点确实少了很多，但也有一些轻微的色沉。我赶紧向***医生咨询，他安慰我说，这是正常的术后反应，不用过于担心。

接下来的几天，我严格按照***医生的建议进行护理。每天使用医用面膜，注意防晒。慢慢地，我的皮肤恢复了往日的光彩。

这次经历让我深刻地感受到了***医生的耐心和专业。他不仅为我解决了皮肤问题，还让我学会了如何正确护理皮肤。现在，我已经成为了他的忠实粉丝。