卵巢囊肿有生理性的和病理性的。如果是生理性的囊肿，一般不会影响怀孕，而病理性囊肿可在一定程度上影响正常怀孕，但由于个体差异，不能确定具体情况。

1.生理性卵巢囊肿生理性卵巢囊肿主要是由卵巢周期性变化，使得卵泡生长发育而导致的黄体囊肿以及滤泡囊肿等。属于正常的囊肿，一般不会对怀孕造成影响。

2.病理性卵巢囊肿（1）畸胎瘤：畸胎瘤也分为良性以及恶性，如果是良性的病变，由于卵巢局部有占位性病变，可能会对卵巢功能造成影响。如果是恶性的病变，一般需要采取手术或者是化疗等方法治疗，会对卵巢功能造成损伤，从而会影响正常妊娠。（2）卵巢巧克力囊肿：卵巢巧克力囊肿通常是因为活性的子宫内膜异位到卵巢所形成的囊肿，患者通常会有进行性加重的痛经，也有些患者会出现不孕现象。卵巢囊肿建议到医院就医完善相关检查，明确病因，遵医嘱采用相应的治疗方案，以免对正常怀孕造成影响。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫经过保守治疗后依然有功能未恢复的，就需要接受手术治疗。

周围性面瘫分为一侧周围性面瘫和双侧周围性面瘫，经过保守治疗后，部分患者可以恢复，但有相当多的患者会留有连带运动、眼裂变小、睁眼困难、面肌抽动、面具脸等后遗症，或者功能未恢复，而这些患者最终将依赖外科进行修复，包括神经的修复、肌肉的修复和混合修复，常见手术方案有直接吻合、桥接吻合、神经移植、筋膜悬吊和颞肌转移等。

对于任何一位患者均需要很好的术前评估，其中包括对病因、神经连续性、眼睑闭合程度、口角对称性和电生理等的精准评估，另外在临床上还有各种功能量化表、影像评估、电生理和面神经超声评估，这些评估对于手术方案的确立有重要指导意义。

这里涉及到一个概念叫做休克指数，是用人体的脉搏除以收缩压，正常人的休克指数是 0.5，也就是说举个例子，比如说这个人，血压是 140，那么它的脉搏是 70，这样的话它的休克指数就是 0.5，如果他的血压是 140 他的脉搏也是 140，那么它的指数就是 1，如果休克指数等于一，那么属于轻度休克状态，失血量大约占人体总血量的 20%到 30%，如果休克指数大于 1 小于 1.5，属于中度休克失血量，大约占人体总血量的 30%到 40%，如果指数大于 1.5，那就属于严重休克了，失血量基本上能达到 50%，但如果休克指数大于 2，属于极重的休克，这时候失血量大于 50%，随时会有生命危险。

典型麻疹分为前驱期，出疹期和恢复期，各期的症状各有不同，前驱期主要的症状有上呼吸道感染所致的卡他症状，表现为急性起病，发热，咳嗽，流涕，流泪，眼结膜充血，畏光等。

出疹期，患者体温持续升高，感染中毒症状明显加重，并且开始出现皮疹。

在恢复期，患者疾病迅速好转，体温开始下降，全身症状明显好转，皮疹随之消退。

麻疹的治疗，麻疹为自限性疾病，目前对麻疹尚无特效的抗病毒药物，所以治疗为一般治疗，对症治疗和并发症治疗，患者如积极的治疗，疾病可以痊愈。

痔疮是一种比较常见的临床疾病，分为内痔和外痔。内痔和外痔，主要是以齿状线为界，齿状线上分为内痔，齿状线以下分为外痔。内痔的供应动脉主要来自于肠系膜下动脉的终末支直肠上动脉，还有髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉；而外痔的血液供应是肛管动脉。内痔的疼痛不是特别的敏锐，主要是由交感神经或者副交感神经支配；外痔主要是由盆神经支配，如果损伤外痔，一般会形成血栓导致疼痛。

人生有三分之一是在睡眠中度过的，

睡眠与人的健康息息相关，是健康的重要组成部分，

睡眠促进大脑功能的发育，帮助巩固记忆、促进体力与精力的恢复，促进生长、延缓衰老，并能增强免疫力，保护中枢神经系统，

睡眠直接影响着第二天的情绪、状态和效率，长期失眠可诱发多系统疾病，并可导致各种心理疾病。

如果您的睡眠良好，也许对失眠不以为然；然而，一旦加入了失眠者的行列，您便会在夜深人静之时体会到那苦不堪言的滋味。失眠过的人恐怕都不会想再次体验那种痛苦，可失眠却仍常常自己找上门来，令人不堪其扰。

如何才能拥有一个好睡眠呢？

首先，需要养成良好的睡眠习惯，主要包括以下几点：

1、睡前几小时避免使用兴奋性物质（咖啡、浓茶、吸烟等）；
2、睡前不要饮酒，酒精可干扰睡眠；
3、规律的体育锻炼，但睡前避免剧烈运动；
4、睡前2小时内不要大吃大喝或进食不易消化的食物；
5、晚饭后，不要大量饮水，以减少夜尿；
6、就寝后，放松思想，想一些愉快的事情以促进睡眠；
7、睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目；
8、卧室环境应安静、舒适、光线及温度适宜；
9、保持规律的作息时间（每天同一时间起床，周末也不例外，用闹钟达到目的）；
10、床只能用来睡觉，只是休息和放松的话可以坐在椅子上；
11、建立一套准备就寝的程序；
12、尽量避免日间小睡，如果要午休，可在下午3点前睡20-30分钟。

其次，学会常用帮助入睡的方法。

一、松弛疗法

适用于各种原因引起的入睡困难或夜间醒后难以再睡的失眠，既可用于偶尔发作的失眠，也可用于慢性失眠症，对伴有焦虑的失眠症效果更好。

松弛疗法通过逐步放松精神和肌肉，诱发入睡，大多数人在实施松弛疗法的过程中就睡着了。

具体做法：
晚间上床或夜间醒来难以入睡时，放松精神，排除一切杂念，把全部的感觉集中在肌肉放松过程上，并注意享受这种平静而舒适的滋味；对放松的肢体有一种连动也不想动一下的感觉。一般可按左肩、左臂、左手、左手指、右肩、右臂、右手、右手指、胸、背、腰、臀、左大腿、左小腿、左脚、右大腿、右小腿、右脚、头、面、颈的顺序进行，这一过程做得越细致越好。完成全部放松所需的时间不受限制，依个人具体情况而定，但不宜过快，重点是体会放松的感觉。在放松肌肉时，默念某些话如“我累了，浑身都没有力气，需要休息”、“紧张消除了”、“松…松…松…”、“完全松弛了”等，有助于放松过程。当你尝试松弛疗法时，自然会体会到该疗法的妙处，将不会再因入睡困难而烦恼。

二、刺激控制疗法
主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者。

因入睡困难往往上床较早，试图强迫自己早早入睡，但实际上却事与愿违，越想早点睡就越睡不着，焦虑烦躁，以致恶性循环，甚至彻夜不眠。

具体做法：
1、只有在有睡意时才上床；
2、如果卧床20分钟不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉；
3、不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等；
4、不管前晚睡眠时间有多长，保持规律的起床时间； 
5、日间避免小睡。
 

三、睡眠限制疗法
通过缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率，主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性失眠者。

具体做法：
首先要对自己平时的睡眠进行评估，获得每晚睡眠的平均小时数，然后，把自己在床上的时间限制在这个数值。例如，估计平均每晚睡4小时，就规定自己每天2时上床，6时起床。
数天后，当每晚在床上的大部分时间为睡眠时间时，开始增加床上时间，改为1时半上床，仍为6时起床。当床上时间又大部分为睡眠时，再次提前半小时上床，以增加床上时间，这样逐渐达到正常睡眠时间。
实际睡眠时间/卧床至起床的总时间>=90%，睡眠窗增加15分钟；实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<90%，睡眠窗不变；实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<85%，睡眠窗减少15分钟。
睡眠限制疗法要求，每天早上在规定时间起床，即使夜间睡眠不好，也要按时起床，中午不要午睡。
 

四、其他方法
1、重复经颅磁刺激（rTMS）：通过刺激大脑相应的皮层区域达到治疗失眠的效果。
2、传统医学：包括针灸、推拿、穴位按摩（如：神门穴）等。

如果上述方法不能帮助您改善睡眠，而失眠又影响您日常生活，那您就必须及早就医，在医生的指导下服用催眠药物。

视频简介：

作者：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎最常见的病因是龋齿，若龋齿没有及时治疗就会引起牙髓炎，伤到牙髓神经引发根尖周炎，从而引起牙龈肿痛。

根尖周炎在日常生活中比较常见，其主要是因为牙齿发生了慢性牙髓炎，而病情时间较长，且未得到及时有效的治疗所导致的。根尖区的炎症在身体抵抗力较差的时候，或者口腔清洁卫生不佳就会急性发作并形成脓肿。此时，脓肿局限在根尖区域内，如果脓肿进一步发展并穿透骨膜波及到粘膜，就会引起牙龈红肿。

根尖周炎需服用抗菌药物进行抗感染治疗，待炎症消退后，牙龈肿胀也会逐渐消失，此时再进行根管治疗。根管治疗后牙体组织因为缺乏营养供给会变脆，所以尽量避免咬硬物，必要的时候可以进行烤瓷冠的修复。

胫骨平台骨折因为是关节内的骨折，所以还是比较严重的，需要引起足够的重视。

对于一些比较简单的骨折，关节面损伤较轻，通过精确的手术治疗，后期进行规范的康复训练，基本上可以达到痊愈的，不算太严重。

但是对于一些胫骨平台损伤比较重的、比较复杂或者粉碎性骨折，通过治疗也可以治好，但是会遗留创伤性关节炎，造成关节僵硬、活动受限、关节不稳定，会影响生活，这是比较严重的。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。膝关节的疼痛已经折磨了我好几天，而我又不便去医院排队等待。正当我犹豫不决时，我偶然发现了这家互联网医院。我抱着试一试的心态，提交了我的病情描述和膝关节核磁共振的阅片二维码。

没想到，仅仅过了几个小时，我收到了回复。一位来自关节科的医生**，以专业的态度和耐心的态度，仔细阅读了我的病情描述和核磁共振图像。他详细解释了我的膝关节疼痛的原因，并给出了治疗方案。

**医生告诉我，我的前交叉韧带受损，需要保守治疗。他详细列出了保守治疗的注意事项，包括暂停运动、弯腿休息、避免下蹲等。他还强调，不要进行过度锻炼，以免加重损伤。

在与**医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他不仅解答了我的疑问，还鼓励我要保持乐观的心态，积极配合治疗。

接下来的日子里，我严格按照**医生的建议进行治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但我相信，在**医生的指导下，我的膝关节一定会恢复健康。

如今，我的膝关节已经好多了。我衷心感谢**医生，是他在我迷茫的时候，为我指明了方向。我相信，互联网医院和线上问诊的普及，将为更多患者带来福音。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，手握手机，准备与一位远在千里之外的医生进行线上咨询。这位医生，我们暂且称他为陈医生，是我从互联网医院上找到的关节科专家。两个月前，我因为一次意外导致腿部受伤，经过手术治疗后，一直在家休养。

手术后的恢复期对我来说是一段艰难的时光。我无法像往常一样自由行走，每天只能在家里来回踱步。虽然身体逐渐康复，但腿部的不适感却始终伴随着我。于是，我决定通过互联网医院寻求陈医生的帮助。

在咨询过程中，陈医生耐心地询问了我的病情，仔细阅读了我上传的片子。他对我的病情进行了详细的分析，并给出了专业的建议。他说，由于片子不够清晰，他需要我三个月后再去拍片子，这次还是只拍骨盆正位片。

在聊天中，我还提到了我的一个表姐，她也有类似的腿疼症状。陈医生告诉我，片子很不清楚，需要我再次上传清晰的片子，并建议我在电脑上或者医生用的观片灯上拍摄。他还告诉我，我的病情可能与腰椎有关，建议我去做一个腰椎的核磁共振检查。

在得知我的病情后，陈医生不仅提供了专业的建议，还鼓励我要有信心，相信自己会逐渐康复。他说，医生的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上咨询，我深刻感受到了陈医生的专业素养和人文关怀。他的耐心、细心和责任心让我倍感温暖。虽然我们从未谋面，但他的专业建议和鼓励让我对康复充满信心。

如今，我已经按照陈医生的建议进行了复查，并在他的指导下继续进行治疗。我相信，在不久的将来，我会彻底摆脱病痛，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中焦急地等待着医生的建议。我的脚，自从那场突如其来的意外后，一直是我心中的一块大石头。在关节科的陈主任那里，我经历了从迷茫到希望的过程。

那天，我通过互联网医院预约了陈主任的线上问诊。当我向陈主任询问是否需要在手术后十天后进行片子复查，以及何时可以拆除支具时，陈主任耐心地解答了我的疑惑。他告诉我，现在就可以去掉支具，并安排拍摄骨盆位的片子。

在等待拍片结果的时候，我忍不住问起了关于脚歪的问题。陈主任解释说，可能是手术中没有放正的原因。他安慰我，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院进行进一步检查。

在陈主任的指导下，我按照他的建议进行了复查。虽然脚仍然有些歪斜，但陈主任告诉我，只要按照他的建议进行康复训练，脚的情况应该会逐渐好转。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在陈主任的指导下，我的康复之路一定会更加顺利。

那天，我如往常一样，带着肩部的疼痛走进了线上问诊的房间。屏幕那头，是***医生，一位关节科的专业人士。他温和的声音让我感到一丝安慰，我开始向他描述我的症状——肩部脱位，疑似还有骨折。

***医生耐心地询问了我的疼痛部位、持续时间以及是否有其他相关症状。他告诉我，虽然线上问诊不能完全代替面对面的诊断，但他会尽力给我提供帮助。他让我发送了核磁共振的结果，以便他进一步分析。

第二天，我按照***医生的建议，重新拍摄了片子，并发送给了他。他告诉我，由于片子不太清楚，他需要我再次拍摄。在反复沟通中，我感受到了他的细心和专业。

经过仔细检查，***医生告诉我，确实有肩锁骨半脱位的情况。他解释了这种症状可能的原因，并告诉我，治疗肩锁骨半脱位通常需要手术治疗。我担心手术的疼痛和恢复时间，但他安慰我说，只要及时治疗，恢复应该没问题。

在整个过程中，***医生始终保持着耐心和友好。他不仅给了我专业的医疗建议，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖。虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但我对***医生的服务感到非常满意。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地等待着。**医生**终于回复了我的消息，我迫不及待地打开，只见屏幕上显示着：“您好，请稍等，我得读读片子。”那一刻，我感受到了他的专业和负责。

我回了个“好的”，心里默默祈祷着。没过多久，**医生**发来了新的信息：“从x光片子上看，就是有比较明显的退化。”听到这个，我心里一沉，但我知道，这是面对现实的第一步。

我向**医生**描述了我的病情：“腿疼，最近半年疼的一走路就针扎疼。”**医生**又问：“有没有试过往关节里面打药？”我回答：“打药没试过，之前几年用过好像。”**医生**分析道：“从片子上看软骨退化的程度还行，打打针往往能控制，是一个中期的关节炎。”听到这里，我心里多少有些安慰。

我提出了疑问：“是否需要手术置换？”**医生**耐心回答：“看看打针的效果再定，效果不好，就考虑手术。”我继续询问：“已经很多年了，现在考虑手术是否可以？”**医生**解答道：“怕封闭针只是缓解，还是得做手术。”我担心地问：“这个年纪做手术风险大吗？”**医生**安慰我：“总体上是个中等大小的手术，只是病人75岁了，身体条件不好说怎么样，术前我们都会做系统的全面查体的。”听到这里，我多少放心了一些。

最后，我向**医生**确认：“这个是不是做手术更好些？”**医生**解释道：“封闭针是激素吗？手术是根治，注射是缓解，各有利弊，看病人的反应和需要。”我明白了他的意思，决定先尝试封闭针治疗。

这次线上问诊让我深刻感受到了**医生**的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的每一个问题。我对他充满了信任和感激。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的下午，我带着母亲走进了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

母亲患有内风湿关节炎，病情一直不稳定，我们曾尝试过多种治疗方法，但效果都不理想。直到遇到了那位温柔可亲的关节科医生，我们的生活才有了转机。

医生非常耐心地询问了母亲的病情，详细分析了检查结果，并根据她的具体情况制定了个性化的治疗方案。母亲按照医嘱服药，病情逐渐好转，生活质量也得到了提升。

在治疗过程中，医生始终保持耐心和细致，每次复诊都会仔细询问母亲的病情，并根据她的恢复情况调整治疗方案。母亲的肝功能出现了损伤，医生也给予了专业建议，并指导我们如何进行后续治疗。

医生的品质让我深感敬佩，她不仅医术精湛，更有一颗仁心。在京东互联网医院，我感受到了家的温暖，也深深感谢那位医生为母亲带来的希望。

如今，母亲已经恢复了健康，我们的生活也恢复了往日的欢乐。虽然我可能因为工作原因暂时无法陪伴在她身边，但京东互联网医院让我能够随时关注母亲的病情，并与医生保持密切沟通。

感谢京东互联网医院，感谢那位温暖的医生，让我们感受到了科技与人文的完美结合。

那天早上，我醒来后觉得小腿肚子那里有些疼，我便去了附近的一家医院做了B超检查。结果显示，肉和筋都没有问题，医生说可能是生长痛，但我觉得这个解释不太对，因为我以前在生长高峰期的时候并没有这种感觉。

于是我来到了关节科，医生听了我的描述后，仔细地询问了我的病史，并进行了详细的检查。他告诉我，虽然目前没有发现明显的疾病，但也不能排除强直性脊柱炎的可能性。他让我继续观察，如果有加重的迹象，一定要及时就医。

接下来的几天，我的病情确实有所加重，我不得不再次去医院。这次医生给我开了链球菌感染的治疗方案，包括甲氨蝶呤和柳氮磺胺嘧啶。我按照医生的建议进行治疗，但效果并不理想。

医生根据我的病情，调整了治疗方案，改为阿莫西林克拉维酸钾静滴和克林霉素静滴。我按照医生的指示进行治疗，但很快就出现了过敏反应。医生告诉我，由于我对于多种抗生素过敏，他不得不再次调整治疗方案。

经过一番波折，医生最终给我换成了阿奇霉素进行治疗。虽然治疗效果并不立竿见影，但我对医生的耐心和专业表示深深的感激。在这个漫长的治疗过程中，医生始终关注我的病情，为我提供专业的建议和帮助。

这段经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅需要有丰富的医学知识，更需要有耐心和爱心。感谢这位医生，是他让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我坐在电脑前，手握着键盘，心中充满了不安。我的脚趾骨折了，轻微的错位让我不知道该如何是好。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决的方法。

我选择了京东互联网医院，这里医生的专业性让我感到放心。当我向医生详细描述了我的病情时，他耐心地倾听，没有一丝的烦躁。他告诉我，虽然只有一个正位X片，但已经可以看出一些情况，建议我去做一个三维CT来更准确地了解关节面的损伤情况。

在等待CT结果的日子里，我焦虑不安。直到医生告诉我，斜位X片显示骨折波及到了关节面，这让我更加担心。医生告诉我，保守治疗可能无法完全恢复关节活动，而且有可能遗留创伤关节炎。但幸运的是，脚趾骨的问题不大。

医生建议我考虑手术，精确复位可以减少关节面损伤，但我也担心手术的后果。医生耐心地为我解释了手术的风险和可能的后果，告诉我即使做了手术，也不可能完全恢复到没有受伤的状态。他让我自己决定，因为他知道，这是我最需要考虑的。

在医生的指导下，我最终选择了手术。虽然手术过程并不复杂，但医生的专业和细心让我感到安心。术后，我按照医生的指导进行康复训练，虽然过程有些痛苦，但我相信，这是值得的。

现在，我的脚趾已经恢复得很好了。虽然还有一些后遗症，但我已经能够正常行走。我感激那位医生，他的专业和关爱让我在病痛中找到了希望。

那是一个周末的下午，我坐在电脑前，心情忐忑。两个多月前，因为坐车时间过长，我的腿和骶髂关节开始疼痛。在本地医院做了检查，但诊断结果并不明确。朋友推荐我尝试互联网医院，于是我在京东互联网医院找到了一位关节科的专家。

医生***非常耐心，详细询问了我的病情和病史，然后根据我的检查结果，给出了诊断。原来，我的病情并不是普通的腰突，而是可能向强直性脊柱炎和类风湿方向发展。医生***的专业知识和经验让我对病情有了更清晰的认识。

医生***为我制定了一套治疗方案，包括抗生素和生物制剂。虽然治疗方案比较复杂，但医生***用通俗易懂的语言解释给我听，让我感到很安心。在治疗过程中，医生***还通过线上问诊的方式，随时跟进我的病情，并调整治疗方案。

在京东互联网医院的治疗过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。在医生***的帮助下，我的病情得到了有效控制，生活质量也得到了提升。

如今，我已经结束了在京东互联网医院的治疗。回首这段经历，我感到非常庆幸。感谢京东互联网医院和医生***，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那天，我的膝盖疼痛难忍，我知道不能拖延，于是决定通过网络进行咨询。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位关节科的专家。预约成功后，我耐心地等待了预约时间。

专家医生***亲切地与我沟通，询问了我的疼痛情况。我详细描述了我的症状，包括疼痛的程度、持续时间以及活动时的情况。

医生***非常耐心地倾听，没有打断我，然后根据我的描述和之前拍的核磁片子进行了诊断。他说，我的膝盖内侧半月板和软骨有损伤，并且伴有积液。

医生***告诉我，保守治疗和手术治疗都是可行的。他详细解释了每种治疗方式的优缺点，并建议我可以先尝试保守治疗。

他为我开了塞来昔布和双氯芬酸钠肠溶片，并推荐使用氟比洛芬凝胶贴膏。我按照他的建议，开始了治疗。

在治疗期间，我按照医生的指导，定时吃药，贴膏药，并注意休息。几天后，疼痛有所减轻，我感到很欣慰。

医生***告诉我，如果疼痛不缓解，可能需要考虑手术治疗。我虽然害怕手术，但为了健康，我决定听从他的建议。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和贴心。虽然只是通过网络，但我感受到了医生对我的关心和尊重。我相信，在医生的指导下，我的膝盖会逐渐恢复健康。