概述：

在临床上，直肠癌的患者会出现大便次数增多，大便的时候有肛门坠胀感，患者还会出现腹泻、粪便中带血或粘液、腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等临床症状，所以说，对于直肠癌的认识，一定要全面。当患者出现上述临床症状时，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好，这样才有利于患者的身体健康。

治疗建议：

目前临床上，对于直肠癌的治疗，采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在患者进行手术治疗之前，一定要排除手术禁忌，调整好患者的身体状态，以确保手术安全顺利进行。手术的时候，要有良好的麻醉，手术方式为直肠癌根治术。手术当中所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤。手术以后，要鼓励患者适当的下床活动，促进肠道功能恢复，在围手术期，还要对患者进行抗感染、止痛、营养支持等治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要对患者的手术切口进行换药处理。手术以后，有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等，这样才有利于患者的病情控制。

饮食注意：

直肠癌的患者，要吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条之类的食物，而且，患者可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，苹果、香蕉、桔子、白菜、西红柿、黄瓜、茄子等，另外，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，饮食要有规律，不要暴饮暴食，这样才有利于患者的身体健康。

孩子摔倒后脑勺着地，需要首先观察孩子反应，安抚孩子，并根据情况做简单处理，同时应及时将孩子送医，医生将根据病情给予相应治疗，伤势严重可能需考虑手术，比如缝合手术等。

1.观察孩子反应：包括是否有出血、起包等症状。还要注意观察孩子是否有昏迷、头痛、呕吐等症状，这些可能是颅内出血的症状。同时注意在孩子受到惊吓或疼痛时，要及时安抚孩子的情绪，给予关爱和鼓励。

2.简单处理：不要用力摇晃孩子的头部，以免加重伤情。如果只是轻微的头皮擦伤或鼓包，可以消毒、消肿处理即可，一般情况下，在24小时内使用冷敷的方法，24小时后进行热敷。注意在没有医生建议的情况下，不要给孩子使用任何药物。

3.就医治疗：如果考虑颅内出血，需要立即送往医院急诊行头颅CT检查。如果头皮裂开，需要行对受伤部位清创、头皮缝合治疗。

总之，在孩子摔倒后脑勺着地后，要注意观察孩子的反应情况，按照实际情况采取相应的处理措施。如果孩子出现任何异常症状，需要及时就医。

“杨博士，我来替母亲和全家人给您送感谢信来了，非常感谢您给予积极的诊治，母亲现在能吃饭和下地走路了，谢谢您谢谢您。”来者是患者朱氏的儿子。

患者朱氏，女，90 岁高龄，于 2016 年 4 月 21 日行“胃窦切除、胃肠吻合术”后，出现食欲不振，吞咽功能极差，全身乏力，口干欲饮，口苦，怕冷等相关表现，医护人员结合临床诊断为“1.胃窦切除、胃肠吻合术后；2.十二指肠憩室；3.胆囊切除术后；4.慢性支气管炎”，积极给予鼻饲、吸氧、雾化等相关措施，但效果欠佳。家人在失落之际打听到中医科杨强博士中医本领过硬，遂经人介绍请我前去会诊。

我根据临床症状，结合舌苔、脉象，认为胃瘫主要是由于胃阳不足引起的，即便是出现口干欲饮、舌光剥等胃阴亏虚表现，也是由于胃阳不足易伤及胃阴，因此提出中医治则为温养中阳、兼滋胃阴，给予中药“党参、砂仁、豆蔻、肉桂、生石斛、半夏、柴胡、黄连、广木香、竹茹、麦冬、檀香、枳壳、山药、陈皮、山楂、麦芽、生白术、玉米须、沉香粉、鸡内金粉”。嘱其家人，患者在胃肠功能恢复期，中药应当少量频服，不可加重胃肠负担，使其胃肠功能从不能食的状态中慢慢恢复过来。家人极度信任中医，严格按时、按法服药，服用七付后，患者自觉食欲较前明显好转，口干明显减轻，精神状态也较前改善，遂转入我科进一步中西医结合诊疗。

一个疗程后，患者诉口干、口苦好转，还可以在家人搀扶下运动，食量明显增加，但是出现咯吐黏痰，呕吐症状，仔细询问病情，得知原来是不小心吃了生冷食物造成的，嘱家人饮食注意，并调整中药为“党参、山药、陈皮、桔梗、黄连、柴胡、半夏、木香、五味子、山楂、麦芽、白术、竹茹、石斛、沉香粉、鸡内金粉”以滋养胃阴，健脾和胃。经几个疗程诊治，患者神志清楚，精神可，食欲增加，怕冷、口干欲饮明显好转，口苦已消，咯吐黏痰好转，患者家属要求出院。我嘱其按时服药，调养身体，不适随时可以再诊。家人为表感谢特意送来锦旗，这是对一名普通临床医生的认可，也是患者对中医的认可。

作为铁杆中医的我，将继续以继承中医、发展中医为己任，为广大患者解除病患。愿天下无病，是医务工作者的愿景。共勉！

心源性猝死与高血压有一定的关系，高血压患者很容易出现动脉粥样硬化，换句话说，高血压是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要病因之一，我们知道冠心病是出现性性猝死最主要的原因之一，所以这么说起来，高血压是可以导致患者出现心源性猝死的。

另一方面，高血压还容易出现主动脉夹层，主动脉夹层危险性比心肌梗塞还要高的一种心脏疾病。一旦患者出现主动脉夹层，随时有可能会出现血管破裂，一旦血管破裂，患者会瞬间死亡，也会导致心源性猝死，所以说，心源性猝死与高血压之间是有关系的。

体重指数高达80以前，上下车都很费劲

亚甲炎临床表现：

1. 早期
   • 起病一般较急，起病时（1-3 周）往往有上呼吸道感染病史
   • 乏力、全身不适、畏寒、发热、食欲不振
   • 出现甲状腺部位的疼痛，常向下颌、颈部、耳部或者枕部放射
   • 咀嚼或者吞咽时疼痛加重
   • 心慌、手抖、多汗、易饥等表现
   • 甲状腺轻度肿大，常出现结节，质地中等，有明显压痛
   • 可位于一侧，经过一定时间消失，以后又在另一侧出现
   • 甲状腺激素可高于正常，但甲状腺摄碘率明显降低
2. 中期
   • 甲状腺滤泡受到破坏，甲状腺激素耗竭以后
   • 甲状腺功能减退的临床表现
3. 恢复期
   • 甲状腺实质细胞逐渐修复，甲状腺激素的分泌逐渐恢复正常
   • 甲状腺肿及其结节逐渐消失

在临床中小腿出现了水肿方面的问题，可以临时使用利尿剂，比如说呋塞米，或者是氢氯噻嗪，或者是螺内酯这一类的药物，有利尿方面的作用，对于小腿水肿效果还是比较好的。

但是小腿水肿的症状缓解以后还是应该完善一下相关的检查，找到小腿水肿的原因再药物对症处理，这样治疗才有效果的。一般情况下，需要完善一下心脏，肾脏方面的检查，排除这两方面有病变的可能性才行，还需要做下肢血管彩超，甲状腺方面的检查，因为这两方面有问题也有可能导致水肿症状的出现。所以说出现小腿水肿以后，相关的检查也是需要做的，而不能够盲目的服用药物。

在药物治疗的基础上，可以配合做下肢针灸推拿的治疗，针灸治疗对于小腿水肿症状的改善也是有效果的，减少站立行走时间，多休息，注意下肢的防风保暖。

开车安全带都勒的疼，如果实在疼的很厉害，可以考虑去拍X光片或者做胸部CT更加清楚，但是一般剑突下疼痛或者胸骨的疼痛，大部分都是无菌性的炎症，可能会跟劳累焦虑有关系，所以一般不用太担心，当然戒烟适当的休息，加上营养多吃点蔬菜水果，总归是有帮助的。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性的咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分；局限性的咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症引起。本病在临床中较为常见，病程长，症状容易反复发作。慢性咽炎根据病因及病理特点，可以分为以下类型，根据不同类型，临床症状不同：

第一、慢性单纯性咽炎，表现为咽部黏膜慢性充血。

第二、慢性肥厚性咽炎，表现为咽部黏膜慢性充血、增厚。

第三、萎缩性及干燥性咽炎，常由慢性萎缩性鼻炎蔓延而来，常见的症状为咽部的干燥感，饮水后症状可以减轻。

第四、慢性变应性咽炎，即慢性过敏性咽炎，症状常伴有季节性的变化，冬春季节高发，多伴变应性鼻炎或全身变应性疾病。

第五、慢性反流性咽炎，胃内容物反流至咽部刺激黏膜所致。患者经常有咽异物感、烧灼感、疼痛感等。

那天，我产后第21天，恶露还没有完全干净，心里有些焦虑。突然，外阴和肛周开始瘙痒，让我坐立不安。于是，我决定向一位经验丰富的妇科医生咨询。

医生询问了我详细的病情，了解到我没有哺乳，恶露未完全干净，但外阴瘙痒难耐。医生耐心地为我分析，告诉我这种情况可能是由于恶露、湿疹或者阴道炎引起的。他建议我使用红核洗液稀释冲洗外阴，并外涂除湿止痒软膏。此外，医生还提醒我要注意外阴清洁干燥，勤换卫生巾，不要整天捂着。

然而，经过一段时间的治疗，症状并没有明显改善。我再次向医生咨询，他告诉我，由于我正在哺乳期，恶露未干净，不能使用塞药。他建议我继续使用红核洗液和高锰酸钾坐浴，并考虑口服甲硝唑。我犹豫了一下，但考虑到病情的严重性，我还是决定尝试。

在使用甲硝唑一周后，我的症状有了明显的改善。医生告诉我，这可能是由于我的病情得到了有效的控制。在此期间，医生始终保持耐心和关心，让我感受到了温暖。我想，这就是医者仁心吧。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我无需出门，就能得到专业医生的诊断和建议。这让我对互联网医疗充满了信心。

在成都这座充满活力的城市，我，一个28岁的年轻女性，正面临着备孕的挑战。半年过去了，尽管努力，却依然没有迎来好消息。我的月经一直规律，但近两个月却突然推迟，让我心生焦虑。

我开始在网上寻求帮助，偶然发现了京东互联网医院，抱着试一试的心态，我预约了一位经验丰富的妇科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的情况，包括月经周期、性生活等，还仔细看了我之前做的激素六项检查报告。医生告诉我，性激素睾酮偏高，建议复查性激素，并监测排卵情况。

医生的专业和耐心让我感到安心，她没有给我压力，只是让我做好监测和复查的准备。她还提醒我，如果半年后没有自然受孕，建议做输卵管造影。

在医生的指导下，我开始了复查。虽然等待结果的过程有些漫长，但每当想到医生的专业和关爱，我就充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够实现当妈妈的愿望。

那天，天空湛蓝，阳光明媚。我，一个生活在湖南株洲的普通女性，因为月经推迟而心生疑虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过手机APP，我预约了京东互联网医院的妇科专家。医生***耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的月经史。尽管我没有明确的主诉，但医生***却敏锐地察觉到了我的焦虑。

在医生***的引导下，我详细描述了我的症状：姨妈推迟了四天，昨天来了，但是量特别小，还是黑褐色的。医生***建议我先用验孕棒检测一下，排除怀孕的可能。

经过检测，结果显示并没有怀孕。医生***告诉我，怀孕早期可能验不出或很浅，所以不必过于担心。同时，医生***也提醒我，月经量少、颜色深甚至黑色可能与宫寒、气血淤滞有关，建议我注意保暖，避免生冷食物。

在医生***的指导下，我学会了如何调整自己的生活习惯，以改善月经状况。在接下来的日子里，我严格按照医生***的建议去做，月经状况果然有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生***的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我的健康问题一定会得到妥善解决。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

您看一下我这是什么症状？是药没有消化还是？

药渣

以为又严重了呢

嗯放几天了

为什么用药？

（此处患者没有回应，医生等待片刻后继续询问）

嗯阴道炎吗？

第12天

嗯两周复查

医生开的

霉菌

一开始是豆渣

这两天发现是这种情况

是不是现在药吸收不好了现在？

一般都这样

药渣啊

对

不会全吸收的

好的

嗯嗯

那天，我走进了互联网医院，心情沉重。我是一位来自湖北武汉的普通女性，近期身体出现了一些不适。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业医生的帮助。

医生***非常耐心，她详细询问了我的症状，并仔细分析了我的病情。她告诉我，我可能患有高级别鳞状上皮内病变，需要进一步检查和确诊。

接下来的几天，我按照医生的指导做了阴道镜活检和盆腔核磁。虽然过程有些痛苦，但我对医生的信任让我坚持了下来。

在一次线上会诊中，医生***告诉我，活检结果可能会是癌前病变，也有可能是癌症。听到这个消息，我内心充满了担忧，但我相信医生的专业判断。

医生告诉我，治疗取决于最终的检查结果。如果只是癌前病变，治疗起来相对容易；如果是癌症，早期治疗效果也会很好。她建议我耐心等待活检结果，并告诉我结果预计在本周五出来。

在这段时间里，医生***一直给予我关心和支持。她告诉我，不管结果如何，她都会陪伴我度过这段艰难的时光。这种温暖和信任让我感到无比安慰。

终于，周五那天，我收到了医生的回复。活检结果显示，我只是患有癌前病变，治疗起来相对容易。听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多患者带来希望和关爱。

那是几天前的事情了。那天早上，我发现自己怀孕了，内心充满了喜悦和紧张。因为这是我第一次怀孕，对孕期护理和可能出现的状况知之甚少。我立刻在网上搜索了相关信息，并找到了一家可靠的互联网医院——京东互联网医院。

在京东互联网医院，我通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的妇科医生进行了沟通。医生非常耐心地倾听了我的疑问和担忧，并详细询问了我的症状和情况。

医生告诉我，由于我还不知道自己妊娠的具体时间，建议我先做一个妇科B超检查，以排除宫外孕的可能性，并查看胎心情况。此外，医生还建议我抽血检查HCG和P值，以进一步确认妊娠情况。

我按照医生的建议，第二天就去医院做了B超。医生告诉我，目前还不能完全排除宫外孕的可能性，建议我7天后复查B超。

在这段时间里，医生一直通过线上问诊的方式，对我的情况进行跟踪，并给予我专业的建议和关怀。让我感到非常温暖的是，医生不仅关注我的病情，还经常鼓励我要保持良好的心态，这对于孕妇来说非常重要。

通过京东互联网医院，我得到了及时、专业的医疗服务，也让我对孕期护理有了更深入的了解。我相信，在医生的帮助下，我的孕期将会顺利度过。

您好，今天是一个晴朗的下午，我在家中打开电脑，准备进行一次线上问诊。我最近遇到了一些关于月经的问题，所以决定尝试一下这种新的医疗服务。

我选择了京东互联网医院，因为我听说这里的服务很便捷，而且医生的专业性也得到了大家的认可。在等待了几分钟后，一位温柔的声音通过电脑传了出来：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”这位医生的声音让我感到很安心。

我向医生详细描述了我的病情，包括月经不规律的情况。医生耐心地听我讲述，并询问了我一些细节问题，比如是否有服用紧急避孕药、是否有过活血药物或温泉泡浴的经历等。她还询问了我是否休息不好或熬夜，我告诉她从8月份开始，每天晚上12点左右入睡，早上8到9点起床。

医生在了解了我的情况后，建议我停掉正在服用的护肝片，并告诉我如果肝功能没有异常，不需要吃这个药物。她还建议我观察后续的月经情况，并告诉我可以继续服用善存。

在医生的指导下，我决定明天去医院进行性激素六项和B超检查。医生告诉我，性激素六项需要在月经2到3天进行，并且需要空腹。而B超则需要在月经干净后进行。

通过与医生的线上交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方案有了信心。虽然只是线上问诊，但我能感受到医生的专业和关怀。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到改善。

那天，我正在忙碌地准备晚餐，手机突然响起，是一条来自京东互联网医院的消息。我一看，原来是我的好友小丽，她最近感到下体不适，白带异常，所以想通过线上问诊咨询一下。

我立刻回复了她，并约定了问诊时间。到了约定的时间，我们开始了视频通话。小丽看起来有些焦虑，她告诉我，她已经有一个月没来月经了，而且下腹有坠痛感。我耐心地询问了她一些细节，比如是否有性生活史、白带的情况等。

通过小丽的描述，我初步判断她可能是患有阴道炎。于是我向她介绍了阴道炎的症状和治疗方法，并建议她先服用硝呋太尔片，每天三次，每次一粒。此外，我还推荐她喝益母草颗粒，每天两次，早晚各一包。

小丽听了我的建议，感到安心了许多。她告诉我，她之前也有过类似的经历，但一直没能找到好的治疗方法。她非常感激我能够在线上为她提供帮助。

几天后，小丽再次联系我，告诉我她的病情有所好转。我鼓励她继续按照医嘱用药，并告诉她，如果病情没有改善，需要及时线下就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院就诊，而互联网医院则让我们能够随时随地咨询医生，获得专业的医疗建议。