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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

营养不良发生率：能够达到30%-40%的水平，营养不良的发生跟瘤肿有一定的关系。消化道肿瘤，它的营养不良发生率会更高一些；食管癌主要不良发生率，在这次全国调查中营养不良的发生率是排在第一位，首先食管癌的病人，他主要是不能吃饭，出现进食困难，必然就会影响营养摄入，出现体重下降，有些食管癌病人，虽然没有感觉到进食的困难，但是已经有明显消瘦，另外就是吸收功能不好也可能影响营养的摄入。

右边屁股出现了疼痛方面的临床症状，考虑为右侧髋关节周围韧带肌腱劳损所致的可能性大，也可能是右侧股骨头出现了病变所致，也可能是右侧骶髂关节炎方面的问题，也可能是右侧梨状肌综合症所致，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情，需要做骨盆 CT 检查，腰椎 CT 或者磁共振，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射，中频，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。减少站立行走时间，多休息，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。

所以出现了右边屁股疼痛方面的症状，需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，以免延误病情。

       患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。今天我们一起学习科普知识是有关丙型病毒性肝炎的相关内容。丙型病毒性肝炎在我们国家属于常见病和多发病，由于肝病反复发作，迁延不愈，严重影响人们的健康和生活。因此，需要引起我们大家的足够重视，那么丙型病毒性肝炎阳性应该怎么治疗呢，下面我们一起学习一下。

       临床体检中，如果发现患者的丙型肝炎提示阳性，这往往提示患者既往感染过丙肝，或者目前患者是丙肝的病毒携带者。此时，可以通过完善患者丙肝病毒RNA的检查，了解患者体内丙肝病毒在体内是否具有活跃性。如果患者的丙肝病毒代谢活跃，此时需要积极的抗病毒治疗。常用的抗病毒药物主要有恩替卡韦，替诺福韦，阿德福韦酯，拉米夫定，干扰素等等。目前临床上的一线用药是恩替卡韦和替诺福韦，由于其药物的耐药性较少，副作用轻，常常可取得较好的治疗效果。

       如果患者监测丙肝病毒RNA提示阴性，这表明患者体内丙肝病毒没有引起严重的肝损伤。但此时肝功能检查，常会伴有转氨酶和胆红素指标的异常，建议患者选用多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽，异甘草酸镁等药物积极的护肝治疗。

       以上就是今天我们学习的所有内容，患者朋友们您若还有其他疑问可以在屏幕下方给我留言，或者关注我。我会尽快回复大家，我们一起学习交流。

贫血一般来说是指血液里边的红血球计数比较低，或者是血色素、血红蛋白含量比较低，这会直接影响到血液携带氧气的功能和状态。严重的贫血肯定会加重心脏的负荷，会导致全身各个器官供氧供血不足，肯定就会出现一些症状。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

预防结肠癌的措施如下：

第一、改善饮食习惯。研究表明高蛋白、高脂肪饮食是，导致结肠癌的危险因素，因此要避免大量进食油腻食物，烹饪方式多选择清蒸、炖煮，少进食煎炸、烧烤，腌制、熏制食物，避免暴饮暴食。

第二、保持大便通畅，多吃粗纤维和富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、粗粮，日常生活中可以适量吃粗粮，如玉米面、燕麦、红薯等等。

第三、戒烟戒酒。酒精的摄入与结肠癌有一定的关系，因此如果有吸烟酗酒的习惯，应尽早戒除。

第四、适量的活动，避免久坐，因为久坐会导致肠道蠕动减弱，粪便中的有害物质，会在结肠内滞留，并刺激肠黏膜，久坐还可能会导致，腹腔盆腔等部位的血液循环不畅、这样都可以增加肠癌的发病风险。

第五、积极治疗与结肠癌有关的疾病，如结肠的腺瘤，息肉，溃疡性的结肠炎等等。

第六、对于结肠癌高危人群，应该定期进行肠镜检查。

比如说食管或者胃或十二指肠，这里的如果有出血比如说炎症溃疡，或者是胃癌，那么大便会表现为是大便发黑的，是一个柏油样大便就是黑便，黑色的大便的。

处理玻璃割伤时，可以采取以下步骤进行急救和处理。

• 清洁双手：在处理伤口前，先用肥皂和温水彻底清洁双手，以避免感染。
• 控制出血：如果伤口有大量出血，应用干净的纱布或清洁的绷带轻轻压迫伤口，以控制出血。如果出血严重无法止住，应及时就医。
• 冲洗伤口：用温水轻轻冲洗伤口，以清除可能存在的玻璃碎片和其他污物。避免用力擦拭伤口，以免进一步刺激和感染。
• 消毒伤口：用碘酒或酒精等消毒剂轻轻擦拭伤口周围的皮肤，以杀灭细菌。避免将消毒剂直接涂抹在伤口上，以免刺激伤口。
• 覆盖伤口：用无纺布或无菌敷料轻轻覆盖伤口，以保护伤口免受细菌感染。避免使用棉花或其他容易残留纤维的物质。如果伤口较深，出血无法控制，或伤口周围有明显感染迹象（如红肿、疼痛、渗液等），应及时就医处理。

青春期发育延迟的原因比较多，可包括遗传因素、营养因素、慢性疾病等。

1.遗传因素：家族中有青春期发育晚的成员，特别是父母一方或双方存在青春期发育延迟的现象，可会增加患者发育延迟的风险，致使其出现身高矮小、瘦弱等情况。

2.营养因素：孩子在青春期的时候，总是挑食或者偏食，导致体内缺乏营养元素，进而影响到身体的发育，也会导致发育延迟、身材瘦小等现象。

3.慢性疾病：一些慢性疾病，如炎症性肠病、糖尿病、肾脏疾病、克罗恩病等，可能影响身体的代谢和发育，所以也可导致青春期发育延迟的现象。

一旦发现孩子出现身材矮小、第二性征发育迟缓等现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

先天性心脏病（Congenital heart disease CHD )是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形。

我国每年约出生 15 万先心病的新生儿，先心病是小儿最常见的心脏病，以室间隔缺损最多见法四是存活的青紫型先心病中最常见的。

病因

• 目前认为先心病的可能与如下因素有关：
• 内在因素： 遗传染色体异常、多基因突变；
• 外在因素：宫内感染风疹病毒、柯萨奇病毒等等；
• 环境因素、药物、代谢性疾病、环境因素和遗传因素相互作用占 85%。

主要诊断方法

• 病史及体格检查：就诊主要原因
• X 线检查
• 心电图（electrocardiogram ECG）
• 超声心动图（echocardiagraphy ECHO）
• 心脏导管检查：有创
• 心血管造影：有创
• 其它检查

恶性腰肌综台征

腰丛神经癌痛综合征的临床表现

• 疼痛使同侧的大腿固定于屈曲位，
• 伸髋时疼痛加重 ( = 腰肌试验阳性 )
• CT 显示有腰肌增大的征象
• 超声波检查比 CT 检查好，肌肉和癌的回波不同。MRI 也能把两者区别开。

影响痛阈的非药物因素

• 痛阈降低 痛阈增高
• 不适 其他症状缓解
• 失眠 睡眠
• 疲乏 同情
• 焦虑 理解
• 恐惧 友谊
• 愤怒 创作活力
• 悲哀 松弛
• 抑郁 焦虑减少
• 厌烦 情绪高涨
• 精神孤立
• 社会遗弃

多种方式治疗癌痛

• 癌症疼痛治疗
• 检查
• 建立信任
• 确定位置
• 证实原因
• 解释: 减低疼痛的心理影响

今天下午，***和孩子进行了网上问诊，咨询了溶血尿毒症综合征的治疗问题。***医生通过互联网医院给出了详细的指导和建议，让***放心了许多。

***医生非常认真负责，回答及时，非常细心地解答了***的问题。通过医生的指导，***对孩子的治疗放心多了。

***医生给予了很好的专业建议，让***对孩子的治疗方案更加有信心。

今天是一个晴朗的周末，阳光明媚，我带着孩子来到医院就诊。孩子三个半月大，最近呼吸有点不畅，不发烧，哭的时候有点咳嗽，平时却很少咳嗽。医生仔细检查后告诉我，孩子患上了支气管炎。

医生给予了我耐心的解释和建议，建议先服用肺宁颗粒，同时进行雾化吸入治疗。但医生也提醒我，最好再查血常规和支原体，以便对症治疗。我决定明天去医院补个检查，但我有些担心孩子是否需要住院进行雾化治疗，因为我们担心交叉感染。

我对医生的专业知识和细心关怀感到非常感激，他们的耐心解答让我感到安心。我决定听从医生的建议，尽快对孩子进行治疗，希望孩子能早日康复。

昨天和今天一直在和医生在线交流，医生非常耐心细致地解答了我的问题并给予了专业的建议。我特别感谢医生对我的关心和支持，让我感到很安心。医生还提醒我需要持续关注患者的病情并在医院进行进一步的检查，这让我觉得医生非常负责任。

通过这次在线咨询，我对医生的专业素养和关心患者的态度深表钦佩，我会按照医生的建议继续关注患者的病情并积极配合医院的检查和治疗。

我是一位患有过敏性紫癜肾炎的患者，在这段时间内，我在互联网医院进行了多次线上问诊，得到了康主任的专业指导和关怀。康主任是一位非常优秀的小儿肾病科医生，他不仅对疾病有着深入的了解，还具备着出色的沟通技巧和耐心。

每次问诊，康主任都会耐心倾听我的症状和疑虑，详细询问病情的变化和治疗效果。他总是能够准确地评估我的病情，并给出专业的建议。即使在线上问诊的限制下，康主任也能通过我的描述和化验结果，为我制定出最合适的治疗方案。

在与康主任的多次交流中，我深深感受到他对患者的关心和负责。他不仅关注我的病情，还关心我的身心健康和生活质量。我对康主任的治疗方案和建议非常信任，也感到非常满意。

那是一个普通的周末，阳光明媚，我带着1岁9个月大的女儿去公园玩耍。然而，就在我们享受着美好的时光时，一场突如其来的皮肤病困扰了我们。昨天早上，我发现女儿身上出现了一些红斑，我并没有太在意，以为她只是被蚊虫叮咬了。但到了中午，红斑却逐渐增多，我这才意识到事情可能并不简单。

下午，我带着女儿去看医生。医生询问了病情，并仔细观察了她的症状。经过一番询问，医生初步判断女儿患的是急性荨麻疹，并建议先尝试服用地氯雷他定。我听了医生的建议，按照医嘱给女儿服用了药物。

然而，药效并不明显，红斑仍然反复出现。医生又建议我尝试西替利嗪，并告诉我如果效果不好可以继续服用。我看着女儿痛苦的样子，心里十分焦急，但又不敢擅自给她用药。

在医生的指导下，我给女儿服用了地氯雷他定，并密切关注她的病情。经过几天的治疗，女儿的病情逐渐好转，红斑也逐渐消退。在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我对女儿的病情有了更深入的了解。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性。在日常生活中，我们难免会遇到一些突发状况，而互联网医院可以让我们随时随地向专业医生咨询，及时得到帮助。同时，我也意识到，面对疾病，我们需要保持冷静，积极配合医生的治疗，这样才能更快地恢复健康。

2024年的一天，我因为孩子免疫力下降的问题，通过互联网医院预约了一位来自小儿肾病科的医生。

医生在详细了解了孩子的病情后，耐心地为我解答了关于匹多莫德的问题。他告诉我，匹多莫德是一种调节免疫力的药物，但是需要注意，孩子发烧时不能使用。

医生还询问了孩子最近的表现，得知孩子上次检查有点紊乱后，他为我开具了匹多莫德口服液的处方。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我要关注孩子的细节，并给予关心。

当我收到医生的处方后，我感到非常安心。医生的专业建议让我对治疗孩子的免疫力问题有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅节省了时间，还能在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情却异常沉重。我的孩子，一个活泼开朗的小男孩，去年7月被确诊为系统性红斑狼疮，随后又被诊断为狼疮肾炎3-5级，膜性肾小球炎。他的病情让我忧心忡忡，我迫切地需要寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。在这里，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地倾听我的诉说，仔细地分析了孩子的病情。虽然我们素未谋面，但他的专业和温暖让我感到无比的安心。

医生告诉我，孩子目前的病情主要是水肿、尿蛋白控制不住、尿隐血和免疫五项低。他详细地解释了治疗方案，包括药物治疗和中医治疗。虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但他保证会尽最大努力帮助孩子恢复健康。

在接下来的治疗过程中，医生定期给我反馈孩子的病情，让我对治疗充满信心。孩子的情况也逐渐有所好转，尿蛋白逐渐减少，水肿也消失了。这一切都离不开医生的专业和耐心。

虽然治疗过程中遇到过一些困难，但我始终相信，只要我们共同努力，孩子一定会战胜病魔。京东互联网医院，这个温暖的港湾，让我在漫长的治疗路上不再孤单。

我需要买左乙拉西坦口服液，医生询问孩子的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等，如有相关检查报告，请将照片发送给我，谢谢！患者耐心配合医生的询问，医生细心倾听患者的描述，并为患者提供专业的建议。患者与医生进行了多次对话，最终得到了满意的处方，药品配送成功，服务结束后医生祝愿孩子健康快乐成长。

那天，我正为先生的尿酸高问题感到焦虑，通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，尿酸高一般与饮食、肥胖、青春期有关。他详细解释了如何通过调整饮食和生活习惯来改善尿酸水平，比如加强运动，控制饮食，低嘌呤饮食，多饮水，避免高糖高盐高油饮食等。

随后，我询问了孩子的健康问题。孩子即将迎来青春期，身体检查显示25羟维生素D偏低。医生建议通过服用维生素D胶囊来补充，并强调要注意饮食均衡，适当晒太阳。

孩子还患有胆囊炎，我担心药物是否适宜。医生耐心地解释，对于孩子来说，这种药物是可以使用的。此外，医生还告诉我，孩子的心脏彩超显示没有问题，让我放心。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。他不仅给予了我详细的指导和建议，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这种负责任的态度让我对医生的专业素养更加敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和友善态度让我感受到了温暖和关怀。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将继续为更多患者提供优质的服务。

在这个快节奏的生活中，每个家庭都会遇到孩子生病的情况。有时候，我们可能会因为工作繁忙而无法及时带孩子去医院就诊，这时候就需要依靠互联网医院或线上问诊来解决问题。

在互联网医院，我们可以通过文字、图片等方式与医生进行沟通，向他们描述孩子的症状和情况。医生会根据我们提供的信息，给出专业的建议和治疗方案。他们温和细心的态度让我们感受到专业和关怀并存。

在这个过程中，医生不仅仅是提供医疗服务的人，更是给予我们信心和支持的人。他们耐心倾听我们的疑虑和担忧，给予我们正确的指导和帮助。

在互联网医院的帮助下，我们可以更加方便地解决孩子的健康问题，让他们健康成长。感谢医生们的专业和关怀，让我们在照顾孩子健康的路上更加有信心。