2018年硕士研究生毕业于温州医科大学(主要研究艾滋病及其相关疾病诊治),现在攻读复旦大学专业型博士研究生。2020年于复旦大学附属金山医院完成内科医生规范化培训,同年入职上海市公共卫生临床中心,从事艾滋病及其相关疾病的诊治。
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全国传染病知名专家。哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科,美国匹兹堡医学院访问学者!黑龙江省医学会感染与化疗专业委员会委员,黑龙江省医学会肝病专业委员会委员!
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2005年大连医科大学临床医学专业毕业后,一直在锦州市传染病医院工作,目前职称主任医师,从事传染病相关专业:结核病、肝病、艾滋病、布病等传染病诊治,!2019年我院为辽宁省新冠肺炎救治中心,3年来一直从事新冠肺炎临床一线诊治工作!
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本科学历,从事内科专业工作20余年
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于岩岩,女,主任医师,教授,医学博士,科副主任(医疗),博士生导师,肝病临床药理基地负责人,北京大学医学部教学专家组委员,北京大学医学部传染病学系副主任,北京大学第一医院党委委员,北京大学第一医院教育处副处长。卫生部医学考试中心委员会委员。擅长各种感染性疾病、肝病的诊治。 主要从事感染性疾病(包括肝病、肠道感染、寄生虫病)的临床、教学和科研工作。承担课题包括国家十二五重大项目、北京市科学技术委员会重大项目、北京大学“211”工程重点学科建设资助项目、中华医学会教学研究项目等。牵头或参加多项药理基地工作,如治疗性HBVDNA双质粒疫苗治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究,马来酸恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的Ⅲ期临床研究,纤维蛋白原治疗低纤维蛋白原血症Ⅲ期临床研究,治疗性乙肝疫苗治疗慢性乙型病毒性肝炎Ⅱa临床研究,Peg-IFNа2A治疗HBeAg 阳性慢性乙型病毒性肝炎Ⅱ期临床研究,Peg-IFNа2A治疗HBeAg 阳性慢性乙型病毒性肝炎Ⅲ期临床研究,Peg-IFNа2A治疗HBeAg 阴性慢性乙型病毒性肝炎Ⅲ期临床研究,阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究,复合干扰素再治疗慢性丙型肝炎的临床研究,氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的Ⅲ期临床试验和利福昔明治疗感染性腹泻的Ⅲ期临床试验等。发表论文近百篇。曾获北京市科技进步一等奖、北京市科学技术奖三等奖以及中华肝脏病杂志青年医师奖等奖项。 参加学术团体工作,任中华医学会热带病与寄生虫学会委员,北京医学会感染病学分会副主任委员,北京中西医结合学会感染病分会副主任委员,中华医学会感染病学会常委,中国医师学会感染科委员会委员,北京医师学会委员,中华医学会北京市医疗事故鉴定委员会委员。担任《中华传染病杂志》、《传染病信息》、《临床肝胆杂志》、《中国肝脏病杂志(电子版)》等杂志编委。 主编《传染病学》,主译《临床细菌学实验室操作指南》,副主编《传染病学应试指南》和《传染病典型病例选编》,参编《感染病学》、《传染病学》(专科教材)、《传染病学辅导教材》、《王季午传染病学》、《全科医生手册》、《临床药理学》等,参译《哈氏内科学》、《牛津医学手册》和《现代重症监护诊断与治疗》等。 已培养毕业的硕士、博士研究生26名,现有在读研究生6名。
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浙江大学医学院硕士研究生毕业,宁波医学会肝病学分会委员,慈溪市上林人才第一层次。从事肝病及感染病相关临床工作10余年,具有丰富的临床经验。承担温州医科大学和宁波大学传染病学的教学任务。
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2016年毕业于复旦大学,德国Duisburg-Essen大学病毒研究所联合培养博士,主持国家自然科学基金青年项目1项,发表SCI论文10余篇
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开车安全带都勒的疼,如果实在疼的很厉害,可以考虑去拍X光片或者做胸部CT更加清楚,但是一般剑突下疼痛或者胸骨的疼痛,大部分都是无菌性的炎症,可能会跟劳累焦虑有关系,所以一般不用太担心,当然戒烟适当的休息,加上营养多吃点蔬菜水果,总归是有帮助的。
关节疼痛是日常遇见的最多的一个身体不适的状况,几乎人人都会在某个时段有一段不舒服的状况,比如说玩手机多了颈肩疼痛,坐的久了腰酸背痛,冷风一吹膝关节疼等等,对于这些情况日常生活中并不是每次疼痛就会去医院就诊,经常有一些生活经验会告诉我们,比如说贴贴膏药啊,热敷一下,自己或者借助按摩师按摩一下痛点,但是并不是每一种不舒服疼痛情况都适合这样去做的。
病案资料:
患者毕某,男,68 岁,工地挖掘机司机,前一段时间来门诊就诊,自述右手腕疼,疼了好多年了,以前在农村摇拖拉机的时候留下的疼,当时也没看,后来时轻时重,最近一次挖掘机工作后疼痛的厉害了,当时看了看他的手,稍微有点疼,告诉他需要留下来做治疗,他说要说没时间就回家了。
过了一点时间有一天他有跑来了,说不行了,王医生,我这个厉害了呀,我一看肿了好高了,手指头完全都握不住了,手指麻木的厉害,手腕完全不能活动,问回去怎么治疗的,他回答我回去就贴贴膏药,热毛巾敷敷,没想到更厉害了,这不赶紧来看看是不是里面坏了,我在手腕找了找压痛点,手腕掌侧面压痛点明显牙痛,是掌长肌健和尺侧腕屈肌键的地方,
间质性膀胱炎最难治,因为检查时,进去膀胱里面用膀胱镜一看,膀胱很光滑,没长东西很干净。但是血管曲张比较多,如果充水多,一收缩,膀胱就弥漫性地黏膜渗血,血尿出来。这种膀胱炎是最难治,没有明显的发病部位和发病的典型症状,没办法切,只是膀胱有点淤血。在妇科是淤血综合征,盆腔疼痛综合征,只能给一个这样的名词冠以。而泌尿外科就说是间质性膀胱炎,即使取东西出来活检或者切一点东西出来,也诊断不了。所以间质性膀胱炎是最麻烦的,也是世界性的难题,到现在都没有办法治愈。因为查来查去没有诱因,只能给它下个诊断为间质性膀胱炎或者特异性膀胱炎,但是没有特效药。它也不是性病引起的,也不是结石、肿瘤引起的,又不是腺性膀胱炎引起,比较麻烦。
先天性斜颈(congenital torticollis )是一种常见的颈部畸形由于一侧胸锁乳突肌纤维变性挛缩,使头部偏向患侧,而下颊转向健侧的一种头颈部不对称畸形。
显微镜下可见肌内有致密的纤维组织增生,肌肉纤维减少,横纹肌消失,其内有小圆细胞浸润。肌纤维发育不成熟,有颗粒性变化及空泡形成,并有变性或萎缩现象。未见含铁血黄素。
从理论上说了痔疮是不能根治的,我今天在这里教你几招,从源头上来尽可能的预防痔疮:
1、注意生活作息要规律,不要经常熬夜导致身体的抵抗力下降而诱发痔疮;
2、因为重力关系,血液可在痔内静脉淤积,所以不要久坐久站,以免诱发痔疮。
3、注意饮食,要肉蛋蔬果比例恰当,保证足量纤维素,少吃辛辣刺激食物,另外每日饮水量要足够,保证大便里有一定水分来防止大便干结。
4、保持良好的按时排便习惯,排便时千万不可久蹲,排便时长时间玩手机可谓是大忌!
5、每日适当的运动有益血液循环,可以促进胃肠道的蠕动,从而预防大便干结,大便时久蹲来预防痔疮。
6、每日温水坐浴及肛门口按摩改善局部血运循环防止痔内静脉淤积来预防痔疮。
7、在这里我想告诉大家,如果突然出现大便排出困难,千万不要久蹲并用力排便,可以使用开塞露来协助排便,因为有可能一次这样的排便动作就可以导致痔疮的出现。
痔疮虽然不是什么大病,但是很影响自己的生活品质,只要你能“专心治痣”的做好以上几点,痔疮想和你相见都很难。
孩子摔倒后脑勺着地,需要首先观察孩子反应,安抚孩子,并根据情况做简单处理,同时应及时将孩子送医,医生将根据病情给予相应治疗,伤势严重可能需考虑手术,比如缝合手术等。
1.观察孩子反应:包括是否有出血、起包等症状。还要注意观察孩子是否有昏迷、头痛、呕吐等症状,这些可能是颅内出血的症状。同时注意在孩子受到惊吓或疼痛时,要及时安抚孩子的情绪,给予关爱和鼓励。
2.简单处理:不要用力摇晃孩子的头部,以免加重伤情。如果只是轻微的头皮擦伤或鼓包,可以消毒、消肿处理即可,一般情况下,在24小时内使用冷敷的方法,24小时后进行热敷。注意在没有医生建议的情况下,不要给孩子使用任何药物。
3.就医治疗:如果考虑颅内出血,需要立即送往医院急诊行头颅CT检查。如果头皮裂开,需要行对受伤部位清创、头皮缝合治疗。
总之,在孩子摔倒后脑勺着地后,要注意观察孩子的反应情况,按照实际情况采取相应的处理措施。如果孩子出现任何异常症状,需要及时就医。
肠气囊肿又称肠囊样积气症,如果只发生在结肠,又称为结肠囊样积气症,是一种比较少见的消化道疾病。它的特点是肠壁粘膜下和浆膜下存在多个充气性囊肿,囊肿周围有炎症和纤维化。常继发于肠梗阻、慢性肺部疾患、幽门梗阻等疾病,少数是没有原发病可寻。患者临床表现比较多,变化也比较多,多半是因为腹部胀痛难忍而急诊就医。
武汉大学中南医院 消化内科
肠气囊肿主要针对原发病进行治疗,无症状者可观察随访,症状明显者根据病情可进行吸氧、改善营养、补充 B 族维生素等治疗。急性发病者,可实施手术治疗。
常见药物:甲硝唑、四环素、环磷酰胺、氢化可的松
高压氧疗法:给予高浓度、高流量的氧气或者让病人进入高压氧舱,可使症状明显缓解,肠壁气囊肿消失。高浓度氧气不仅可弥散入气囊泡置换非氧气体,且可移植厌氧菌的感染。
肠气囊肿良性病变,治愈效果好,易复发,暴发性肠气囊肿病预后不佳,极少数患者有癌变风险。
3. 肠源性囊肿:该病往往发生在回肠远端,位于肠壁内,好发于儿童和青少年,且一般为单发肿物。可通过做椎管造影或 MRI 检查明确诊断。
视频简介
作者信息:广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘
肝硬化是一种常见的慢性病,往往需要长期用药治疗,大多数病人可以在家治疗,但如果出现以下情况需要及时就医:
第一、出现黄疸或黄疸逐渐加深。表明肝细胞受到新的破坏进一步加重,若伴有严重的乏力、食欲不振、高度腹胀,有可能发展为重型肝炎或肝衰竭。
第二、顽固性腹胀。由于肝硬化肠道淤血、水肿及消化液分泌异常,导致食物消化吸收不良,在肠道內发酵、腐败、产气增多而使人感到腹胀。
第三、出血倾向。比如皮肤出现大面积淤斑、牙龈出血、鼻出血、排柏油样血便甚至呕血。
第四、定向力、计算力出现障碍。最先出现情绪变化,比如异常兴奋、口齿不清、急躁易怒等。
第五、腹痛。患者如果出现肝区疼痛,应入院进一步排除肝癌。
第六、发热。肝硬化患者出现持续高热是合并感染的表现,若得不到及时治疗,会导致病情进一步恶化。
那天晚上,我如往常一样去按摩放松,却没想到按摩师用她的阴部毛发给我进行所谓的‘毛推’。回到家后,我心中满是恐惧和不安。第二天,我鼓起勇气,向一位在互联网医院工作的医生咨询了我的情况。
医生非常耐心地询问了我的细节,听完后,他告诉我那并不算高危行为,让我不必过于担心。然而,我还是有些害怕,询问是否需要服用阻断药。医生安慰我说,不需要,这让我松了一口气。
我又问医生,如果真的需要,应该服用什么药。医生告诉我,可以使用必妥维。随后,医生为我提供了处方详情,并告诉我,如果我已经购买了多替拉韦,那么还需要再购买舒发泰或者太禾。听到这些,我虽然有些心疼,但还是决定遵医嘱。
用药期间,医生还提醒我,如果出现任何不适,请及时线下就诊。虽然副作用不大,但医生的关心让我感到温暖。28天的用药期虽然漫长,但每当想起医生的鼓励和关爱,我就有了坚持下去的勇气。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间,这种模式更是发挥了巨大的作用。感谢那位医生,他的专业和耐心让我在恐惧中找到了安慰,也让我对未来的生活充满了信心。
那天,我心中满是疑虑,鼓起勇气向一位在线医生咨询了关于艾滋病预防的问题。医生***耐心地倾听了我的担忧,没有一丝急躁,他用温和的语气告诉我,一般不会感染。
我继续描述了自己的担忧,提到手指磨损的情况。***医生没有嘲笑我,也没有轻视我的担忧,而是耐心地解释说,手指皮肤保护膜抵御较强,而且现在没破,所以没有病毒入侵风险。
在咨询过程中,我还提到了与一位朋友接触后的一些不适感。***医生不仅耐心地解答了我的疑问,还安慰我说,这些都是正常现象,不要胡思乱想。
最近,我去了一家全身足疗spa店,与按摩师有了一些身体接触。我担心自己可能存在感染风险,于是再次向***医生咨询。他告诉我,单纯SPA不会传染,心理作用更大些。
在与***医生的交流中,我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了医疗建议,还给予了我心理上的支持。这让我对网络医疗有了更深的理解和信任。
那个晚上,我紧张得无法入睡。与伴侣的意外接触,让我心生恐惧。我清楚地记得,我们本是在享受彼此的陪伴,却因一个小小的失误,让我陷入了深深的焦虑。套子意外脱落,我担心自己可能被传染了。
第二天一早,我鼓起勇气,向一位来自互联网医院的医生咨询。医生非常专业,他耐心地倾听我的描述,然后告诉我,虽然发生了高危行为,但只要及时采取阻断措施,感染的风险会大大降低。
医生推荐了一种名为‘必妥维’的阻断药,并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的指导,预约了药品,并开始服用。在用药期间,医生还定期跟进我的身体状况,让我感到十分安心。
经过28天的治疗,我顺利完成了阻断疗程。医生告诉我,如果没有感染,我就可以尝试要孩子了。听到这个消息,我心中的石头终于落地,对生活又充满了信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业和耐心,让我在困难时刻得到了及时的帮助。我相信,在互联网医院的帮助下,更多的人可以像我曾经一样,战胜病魔,重拾健康。
那天晚上,我紧张地拨通了京东互联网医院的在线咨询。屏幕那头,是***医生温和的声音,他耐心地听我讲述了昨晚的不安经历。我提到了保护措施,但他还是提醒我,即使采取了预防措施,也不能完全排除风险。他告诉我,如果我现在感到不适,可以立即开始服用阻断药。
虽然阻断药价格不菲,但考虑到健康的重要性,我毫不犹豫地订购了药物。当药物送达时,我心中的石头终于落地了一些。在接下来的几天里,我严格按照医生的指导服用药物,尽管偶尔会有恶心和头晕的感觉,但我还是坚持了下来。
在服用药物期间,我每天都会给***医生发信息,询问我的身体状况。他总是耐心地回复我,让我感到非常安心。现在,我已经完成了阻断药物的治疗,虽然还需要等待检测结果,但我对结果充满了信心。
这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在紧张的时刻,我能够随时与专业的医生沟通,得到了及时的治疗和建议。我想,这就是科技带给我们的力量,让健康更加触手可及。
那是一个普通的下午,我,一个28岁的年轻人,经历了人生中的一次意外。在香港的一次陌生社交活动中,我遇到了一个朋友,我们开始时都有安全措施,但随着时间的推移,我们都没有坚持到最后。当我意识到事情可能不对时,已经过去了十来秒。那个晚上,我翻来覆去,担心对方是否携带了HIV病毒。
第二天,我迫不及待地来到了我们当地的知名医院——京东互联网医院。在这里,我找到了一位经验丰富的医生,他耐心地听我讲述了整个事件,没有一丝嫌弃或歧视。
医生询问了我的身体状况,并详细解释了艾滋病窗口期的概念。他告诉我,虽然我采取了预防措施,但为了保险起见,我需要服用必妥维药物进行预防性治疗。我有些担心药物的副作用,但医生安慰我说,虽然每个人对药物的耐受性不同,但大多数情况下,副作用是可以接受的。
在医生的指导下,我开始服用必妥维。虽然期间有过担心和焦虑,但医生总是及时回复我的问题,给予我支持和鼓励。他还建议我至少在三个月后进行HIV检测,以确保没有感染。这让我感到安心,也让我对医生的专业能力和人文关怀充满了敬意。
经过一段时间的治疗和等待,我终于收到了检测报告,幸运的是,一切正常。我非常感激京东互联网医院和那位医生,他们不仅给了我专业的医疗建议,更给了我温暖和希望。这次经历让我深刻体会到,无论何时何地,专业的医疗团队和医生都是我们健康最坚实的后盾。
那天晚上,我有些忐忑,因为和一位同事发生了关系,虽然全程都戴着避孕套,但短短一两秒的接触,让我开始担心艾滋病的问题。
我鼓起勇气,通过互联网医院咨询了一位医生。医生非常耐心地听我描述了情况,告诉我艾滋病毒主要存在于血液、精液、阴道分泌物等体液中,并询问了我一些细节。
医生了解到我并没有超过72小时,于是建议我进行阻断治疗。我有些惊讶,但医生详细解释了阻断治疗的原理和重要性,我决定听从医生的建议。
医生告诉我,目前首选的阻断药物为恩曲他滨/替诺福韦+拉替拉韦(或多替拉韦),也可以选用进口的必妥维,连续服用28天。我有些担心药物的副作用,医生告诉我不良反应主要是头晕头痛,腹胀腹泻,替诺福韦对肾功有影响。
我询问了药物的购买方式,医生告诉我可以在医院开处方,药店购买,或者直接在医院购买,刷医保卡。两种方案的价格都在1000元左右。
医生还告诉我,像我这种情况,虽然有一定风险,但比全程无保护的性行为要小得多。我感到安心,同时也对医生的耐心和专业表示感激。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利,同时也让我对医生的专业素养有了更深的认识。
那天晚上,我还在夜店狂欢,却意外地遭遇了一场小插曲。一位小姐不小心将冰块吐到了我的嘴里,我并没有在意,但后来我发现,我的牙齿突然开始抽痛,原来是因为牙齿的裂缝导致填充物脱落,牙神经暴露了出来。牙痛得我无法入睡,我决定向一位在互联网医院工作的医生寻求帮助。
医生在了解了我的情况后,详细询问了我的症状,并告诉我,虽然我的口腔内没有溃疡,但牙齿的裂缝和牙神经的暴露确实让我面临了一定的风险。医生解释说,虽然唾液中含有病毒,但由于唾液量很大,病毒的含量非常低,因此感染的风险基本上可以忽略不计。
医生还告诉我,梅毒虽然有可能通过口腔接触传播,但我的情况并不属于直接接触传播的风险。听到这个消息,我松了一口气,因为我知道梅毒是一种严重的疾病,需要及时治疗。
在医生的指导下,我开始注意口腔卫生,定期使用漱口水,并避免吃硬食物,以免刺激到牙齿。经过一段时间的治疗,我的牙痛症状明显缓解,我也开始对互联网医院有了更深的了解。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。医生不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了合理的治疗建议。我相信,互联网医院为患者提供了极大的便利,让我们可以在家中就能享受到专业的医疗服务。
那天,我,小王,一个普通的上班族,突然被一阵突如其来的焦虑困扰。五年前,我有过一次不安全的性行为,但事后半年内没有任何不适症状。随着时间的流逝,我逐渐将这件事淡忘,直到最近,我的身体出现了一些异常,让我不禁开始担心自己是否感染了HIV。
我鼓起勇气,通过互联网医院找到了一位经验丰富的传染科医生。医生非常耐心地听我讲述了整个情况,然后详细询问了我的生活细节和健康状况。
医生告诉我,HIV急性感染一般不明显且没有特异性,急性感染期后会有2-10年的无症状感染期,所以目前没有症状不能肯定没有感染HIV。但根据我的情况,急性感染期的症状每个人表现不同,没有特异性的,而且我近期的体温波动和扁桃体发炎都不足以作为感染HIV的证据。
医生还告诉我,2018年那次暴露的可能性不大,因为生孩子前都要查HIV的。他建议我如果实在担心,可以去查下HIV,几年前的肯定能查出来。我了解到,现在HIV感染者也可以要孩子,这让我感到一丝安慰。
医生还告诉我,一般发病期血常规哪些指标会有异常,体温超过多少一般。但他也指出,这个血常规看不出来了,要查哪些血常规需要具体分析。医生最后建议我,你这HIV的可能性几乎没有,不用太担心发热,该怎么抗医生就怎么抗。
经过医生的耐心解答,我心中的焦虑逐渐减轻。我意识到,自己可能过于紧张了,身体出现的一些不适可能是由于其他原因造成的。在医生的指导下,我调整了心态,积极面对生活。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在繁忙的生活中,我无需外出,只需一部手机,就能得到专业医生的解答。这次经历让我更加信任互联网医疗,也让我对未来的健康问题充满了信心。
那天下午,我遇到了一件让我心有余悸的事情。和一位陌生的女士发生了性关系,虽然全程使用了安全措施,但事后我仍然感到不安,担心自己可能被传染了艾滋病。
晚上回到家,我翻出手机,搜索了相关信息,看到了互联网医院的在线咨询功能。抱着试一试的心态,我向一位医生咨询了自己的担忧。
医生非常耐心地听我讲述了整个过程,他详细询问了我当时的情况,包括安全措施的使用、是否有破损或脱落,以及与对方接触的具体细节。
医生告诉我,艾滋病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播。在我描述的情况下,只要没有直接接触到对方的生殖器,感染的概率几乎为零。此外,他还提到,唾液中没有艾滋病毒,所以和我亲吻的行为也不会造成感染。
听到这里,我心中的石头终于落地。医生还告诉我,如果实在担心,可以选择使用艾滋病阻断药。但他也强调,阻断药需要遵循自愿原则,并且有一定的副作用。
通过这次线上咨询,我不仅解决了心中的疑虑,也更加了解了自己的健康状况。我非常感激这位医生的耐心和专业,让我在短时间内得到了满意的答案。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的医疗咨询渠道。在今后的生活中,如果遇到类似的健康问题,我一定会再次选择线上咨询,为自己和家人的健康保驾护航。
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