[金医生汇营养 153] 重视外科手术患者的全程营养支持（二）

手术日及术后营养支持治疗：全程营养管理的关键[抱拳]

手术是治疗外科疾病的主要手段，但对机体也是一次创伤应激，引起机体代谢变化和营养受损，手术日及术后的营养支持目的在于：补充能量、水分的需要；促进胃肠功能恢复；为尽早进食做准备。

营养支持的方法：

• 术前 6-8 小时禁食固体食物，如果患者无糖尿病史，术前 2～3 小时给予 200-400ml 含 12.5%纯碳水化合物的饮品，补充术中能量、水分的丢失, 缓解饥饿、口渴、焦虑情绪，缓解高分解代谢，降低术后胰岛素抵抗和高血糖的发生率，减少术后氮和蛋白质损失、维持肌力，加速患者康复。
• 术后 6-8 小时根据您的胃肠道功能恢复情况，服用 12.5%纯碳水化合物的饮品 200ml（热量为 100kcal），以补充肠道水分、促进肠动力恢复。
• 术后 18 小时，如果您无腹胀、腹痛等不适症状，医师可根据您的术后恢复状况为您配制低渗型特殊医用食品，起到部分补充营养素，帮助胃肠道功能恢复的作用。
• 术后 2-3 天，您的各种营养素主要由特医食品提供，应少食多餐，逐渐增加天然食物，如面条、稀饭、饼干、白面包片等。避免食用牛奶、豆类、蔗糖等容易胀气的食物及高脂、油腻或油炸食物，达到帮助伤口愈合、减少感染风险，促进康复的目的。

根据调查，如今80、90后成了掉发和脱发的主力军，而错误的洗发护发方法是伤发的元凶，说到底还是大家对头发保养的知识还不够深入，对头发保养一无所知。

 

许多人说，掉发是因为头发里有大量的油脂分泌，那头发为什么会出油呢？

 

头部出油，主要是由皮脂腺分泌在皮下，毛囊上方的皮脂腺沿导管向皮肤表面“排出”，即我们所见的“油”。

 

油脂分泌过多会保护皮肤，防止水分流失，而过度分泌油脂，则可分为两种情况：

 

仅仅是外貌出油过多，就不会引起脱发、发炎等疾病。

 

过量出油伴有脱发、皮炎及其它皮肤疾病。

 

看着这个，其实油脂分泌还是和头发的健康状况有关。所以，什么因素决定了我们的皮脂分泌量呢？

 

一是内分泌作用。

皮脂腺功能亢进，雄激素分泌平衡紊乱是主要原因。脂腺是雄激素分泌的靶器官。睾丸激素使皮脂腺分泌增多；

 

尤其是体内皮脂合成催化剂，5α－还原酶活性过高，使双氢睾酮分泌增加，促使皮脂腺的机能失常增加。因此一般男性皮肤比女性皮肤偏油、毛孔粗大，也有遗传的原因。

 

与此同时，氢睾酮还作用于头皮，除了刺激皮脂腺，导致头皮出油外，氢睾酮还会攻击毛囊，使毛囊逐渐萎缩，失去生长的能力，即雄激素脱发。

二是饮食习惯

食物的摄入量分为低卡路里和高卡路里。低卡路里食品能迅速降低皮脂分泌率，同时皮脂组成发生变化，鲨烯含量增加，而其它成分含量减少。

 

肥胖者食用低卡路里的食物后，尿液中DHEA和睾酮的含量降低。所以饮食的改变会影响皮脂腺的功能。

 

高卡路里的食物如甜食、汉堡、炸鸡、烧烤等尽量少吃，当身体代谢不好时，这些油脂就会分泌到脸上和头皮。

 

 

三是皮肤病

 

脂肪性皮炎如果患有脂溢性皮炎，嗜脂细菌可能存在于发病部位，在繁殖过程中会刺激皮脂腺，引起皮脂分泌增加。

 

粉刺。粉刺与皮脂分泌过多密切相关，进入青春期后，我们体内睾酮水平迅速上升，产生大量皮脂，同时细胞角化的异常引起导管阻塞，皮脂排泄障碍，形成痤疮，粉刺越严重，分泌的油脂越多。

 

因此大家平时一定要养成良好的饮食习惯和作息习惯，像“洗头”这个事情，不仅会影响到发质，还会影响到头发的生长状态，所以我们更要重视头发护理。

上期我们介绍了如何正确鉴别感冒、流感、新冠肺炎这三种常见肺系疾病，那么我们应该怎么才能正确的保护自己呢？

 

 

一、做好防护，接种疫苗

 

戴口罩 勤洗手 做好个人防护

 

首先要勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手。

 

其次在打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。避免飞沫污染他人。在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。

 

最后要均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳，同时要注意保暖。

 

勤通风 少聚集 注意公共卫生

 

首先每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。

 

其次未免受流感侵袭同时又遭新冠感染，我们应避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物，避免购买活禽和野生动物。避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地或等场所。必须前往时要做好防护，尤其是职业暴露人群。

 

同时应从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉蛋奶时要充分煮熟，处理生鲜制品时，器具要生熟分开并及时清洗，避免交叉污染。

 

注射疫苗：预防重于治疗

 

虽然接种流感疫苗不能直接预防新冠病毒感染，但对防控新冠疫情确实有益处。接种流感疫苗可以降低流感的感染率，减少重症病例的发生率；可以减少流感对新冠疫情防控的干扰，将社会、家庭、个人的疾病负担下降到最少。

 

新冠疫情下，为尽可能减少流感的危害和对新冠疫情防控的影响，《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》推荐按优先顺序对重点和高风险人群接种：

 

①医务人员。包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。

 

②养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工。

 

③重点场所人群。包括托幼机构、中小学校的教职工和学生，监所机构的在押人员及工作人员等。

 

④其他流感高风险人群。包括60岁以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

 

根据专家建议，今年的流感疫苗要做到应种尽种、有愿必种。有什么苗打什么苗，不要等待。通常应在流感季节到来之前接种，但在流感期间接种也有效。

 

二、学会自查，及时就医

 

 

 

1.如何判断自己发热？

 

平静状态下超过37.3℃

 

注意：测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水、冷敷或热敷，并保证腋下干燥。

 

2.如果头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛怎么办？

 

据华中科技大学同济医学院附属同济医院建议，若体温低于38℃，居家隔离，按当地规定上报，密切观察症状变化；根据说明书可以服用布洛芬等药物。如自觉严重，先去社区医院就诊。若体温超过38℃，前往发热门诊。

 

3.无明显发热，但全身酸胀，腹痛腹泻怎么办？

 

轻症隔离，重症就医。

 

目前新型冠状病毒感染的首发症状包括胃肠道不适，出现腹泻时要注意居家隔离，注重保证营养，适量多饮盐糖水。如症状加重，及时就医。

 

4.感到胸闷但不发热，怎么办？

 

胸闷可由精神紧张、心脏病、哮喘、慢性肺部疾病等引起，若既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况，或居家休息无好转建议至医院就诊。

 

5.若出现发热、胸闷等不适症状，是否应在家继续观察？

 

如出现发热伴有胸闷不适的，应保持高度警惕，尽早就医。最好步行至最近的医疗机构（戴口罩，尽量不乘坐电梯），进行血常规、CRP、胸部CT检查及病毒相关检测。

 

6.曾接触过可疑病人，但目前没有出现任何不适，该怎么办？

 

建议居家隔离观察，观察时间为14天，主要监测体温的变化状况。每天一早一晚量体温。如果14天内出现了疑似的发热咳嗽等呼吸道症状，建议去定点医疗机构发热门诊。

虹膜异色好发于眼部遭受创伤者、患有异色性睫状体炎综合征、神经母细胞瘤者、眼部黑色素瘤者以及应用贝美前列腺素滴眼液等药物的人群。患者双眼虹膜颜色不同或同一只眼虹膜各部分颜色不同时，需要去眼科检查，做裂隙灯显微镜等发现虹膜颜色不同可以明确诊断。在体检或其他情况下发现虹膜异色，可能伴有虹膜炎等疾病，高度怀疑为虹膜异色时，应及时就医。若突然出现视力下降，应立即就医。

 

 

一、虹膜异色需要做的检查

体格检查：通过视诊等观察患者的眼部有无出现颜色异常或是是否存在发红、肿胀、外伤等情况，同时进行视力检查，明确视力是否下降。
血常规检查：通过抽血明确白细胞以及中性粒细胞的计数，可判断是否发生感染。
生化检查：主要是通过对血液以及尿液中儿茶酚胺以及代谢物水平的测定，明确有无神经母细胞瘤的存在。
组织病理学检查：可排除患者是否需在眼部的肿瘤。
裂隙灯检查：可以发现虹膜颜色不同，对于了解眼前节(角膜、虹膜、睫状体等)有无病变可提供客观依据。
基因检测：对于难以诊断或是鉴别的患者建议行基因检测。
患者双侧眼睛虹膜颜色不同或者同一只眼睛虹膜各部颜色不一，裂隙灯显微镜检查发现眼部病变即可明确诊断。

 

二、虹膜异色的治疗方式

 

由于虹膜异色的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏治疗措施，后天性虹膜异色要针对其病因治疗，属于终身性疾病，需要长期跟踪观察治疗。

药物治疗：虹膜异色如果因眼部炎症导致，应在医师指导下积极做好抗炎治疗，如左氧氟沙星滴眼液、普南扑灵滴眼液和醋酸泼尼松滴眼液。

手术治疗：如果因眼部肿瘤导致，应及时行手术治疗，辅助配合药物、放疗等治疗方式。

 

 

虹膜异色，尤其是先天性虹膜异色目前尚无法治愈，后天性虹膜异色治疗原发病是疾病预后的关键。虹膜异色一般不影响患者的自然寿命，可以考虑半年复查一次。先天性虹膜异色可以考虑每年进行一次复查；后天性虹膜异色需要积极治疗原发病，定期每月复查。

 

三、虹膜异色患者的日常注意事项

 

虹膜异色患者的护理以促进患者病情改善或者保持稳定为主，特别是后天性患者，预防原发病病情发展是关键，患者可使用普通镜子观察病情变化。先天性虹膜异色患者可正常运动，后天性虹膜异色根据原发病具体病情，遵医嘱要求进行活动。平时注意用眼卫生，避免眼部疲劳，可适当做眼保健操，改善眼部血液循环。

髋关节脱位是指股骨和骨盆之间的关节失去了正常位置，发生了错位。具体来说，就是球状的股骨头从骨盆的杯状髋臼中脱出来。成人髋关节脱位最主要的症状是两个下肢的长短不一，会出现跛行。如果因为长时间的髋关节脱位，造成了关节软骨的磨损，可能会出现疼痛。另外如果是关节完全脱位，可能会出现臀周肌软组织劳损，也就是通常说的钝痛。

单纯性脱位治疗:

• 髋关节后脱位一般均可手法复位，很少有困难。复位方法以屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠，Allis 法为仰卧位牵引，Stimson 法为俯卧位牵引。复位时手法应徐缓，持续使用牵引力，严禁暴力或突然转向，遇有阻力时更不可强行扭转。如牵引手法无效，可改用旋转“？”问号式手法。
• 髋关节前脱位顺患肢轴线牵引时，术者自前而后推动股骨头，使其向髋臼方位移动，内收下肢使之还纳。

中心脱位宜用骨牵引复位，牵引 4～6 周。如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。

幼儿急疹是小儿常见病及多发病，高发年龄多在6个月～9个月之间；由人类疱疹病毒6型引起，常为多数患儿出生后的第1次发热，起病急，持续高热3—4天，皮疹于热退后数小时出现，该病无明显的季节性。临床表现除有持续高热、热退疹出外，还有咽部充血，耳后、枕后淋巴结肿大而无明显咳嗽、咳痰症状，起病初期可有腹泻，宝宝虽然热度很高，但精神状态并不是太坏，基本不影响玩耍和饮食。这一点是与其他疾病有所不同的。

一般对于幼儿急疹患儿的治疗，主要是严密观察患儿的体温变化，及时给予退热治疗，避免体温过高引起高热惊厥；其次可给予辅助抗病毒治疗。宝宝第一次发热，而且一热就快40℃，还持续好几天，家长常常很是紧张，如果了解了此病的自然病程就不那么紧张了。热退后出现玫瑰色皮疹可持续3-4天。部分宝宝的软腭可出现特征性红斑。皮疹不需要特殊处理，一般可自行消退，消退后没有脱屑，也没有色素沉积。

建议：宝宝5个月后家里备上小儿退热药（对乙酰氨基酚或布洛芬），详细阅读说明书，根据体重确定药量。对于发热，不要着急上药，体温不超过38.5℃，给予物理降温就可以，温水洗澡就是很好的选择，注意擦浴腋下、颈部大血管丰富的地方，洗澡后注意擦干，还可辅助退热贴。高热口服退热药后，宝宝会出很多汗，给宝宝换上宽松干燥的衣服。注意补充足够的水分，饮食宜清淡易消化。适当隔离，保持室内清洁和空气流通。

在京东工作半年来，经常有这样的问题，就是出虚汗怎么办？

出虚汗包括自汗，盗汗之分，

自汗，盗汗是由于阴阳失调，腠理不固，而引起汗液外泄的病证。

病因:

• 肺气不足:平时身体薄弱，或者久咳，耗伤肺气
• 营卫不和:由于身体阴阳偏盛，偏衰，或者表虚之人感受外邪。
• 阴虚火旺:烦劳过度，失血过多而至阴精亏虚。
• 邪热郁蒸:由于情志不畅，肝气郁结，肝火旺，或者嗜辛辣油腻食品。

鉴别:

• 自汗:汗出恶风，一气虚为主；
• 盗汗:多属阴虚火旺；脱汗病情危重之时，汗液大泄；
• 战汗:急性热病过程中，发热，烦躁不安后汗出。
• 黄汗:汗出如黄柏汁，染衣着色

辨证论治:

• 肺卫不固:汗出恶风，稍劳尤甚，平时易感冒。
• 治疗:益气固表
• 营卫不和:汗出恶风，周身酸痛，或者半身汗
• 治疗:调和营卫
• 阴虚火旺:夜寐盗汗，五心烦热，或者午后潮热，两颧色红。
• 治疗:滋阴降火
• 邪热郁蒸:蒸蒸汗出，烦躁，衣服黄染。

总之:自汗是气虚多见；盗汗多是阴虚内热。

一次醉酒，大脑为什么永久受损？

您有过胸痛的经历吗？

疼痛是一种预兆，特别是运动、疲劳、激动时突发的胸部疼痛，更需要我们当心！

这种突发的压榨性疼痛，很有可能便是突发的心绞痛，如果这种疼痛持续不缓解，则预示着更加危急的情况——心梗。

心绞痛、心梗都属于冠心病的范围，冠心病的全称为——冠状动脉粥样硬化性心脏病，通俗来说便是围绕着心脏的一条血管发生了硬化，从而导致心肌缺血，继而引起各种危险症状。

那么每年都会带走我国百万生命的这种心血管疾病，究竟是什么原因引起的呢？

1、高血脂

血脂主要包括包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL）。脂质的代谢紊乱是心血管疾病重要的危险因素，这也是肥胖人群更容易心梗的原因之一。

2、高血压

血压升高，会给与心血管额外的压力，造成血管的内膜出现损伤，同时高血压也使得脂质更容易从血浆中转移到血管内膜中，从而引起动脉粥样硬化。

 3、吸烟

吸烟会使身体血液中的一氧化碳血红蛋白增高，与此同时香烟中的尼古丁会使血管收缩，更容易导致血管动脉壁发生缺氧，从而损伤我们的心血管动脉。

　

知道了原因我们再来聊聊如何防治心血管疾病

1、降血脂

血脂作为心血管疾病发病的关键环节，降低血脂能够减慢或减轻动脉粥样硬化，并且稳定已经存在的动脉斑块，避免血管继续硬化堵塞。

2、修复内皮损伤

内皮细胞是组成血管的基础组织，正常情况下，我们的血管是光滑、平整、连贯的，但在各种影响下极易造成血管损伤，内皮受损是动脉粥样硬化形成的始动因素，因此修复血管损伤十分关键。

3、解除血管痉挛

血管在疲劳、运动、激动时会发生痉挛，容易导致血管壁上的一些已有的粥样硬化斑块破损甚至脱落，从而形成血栓，继而堵塞血管造成心肌梗死，解除血管痉挛在防治心血管疾病时异常重要。

 

二、常用冠心病药物的药用原理

通心络胶囊作为防治冠心病的常用药物，含有人参、冰片等诸多益气活血、通络止痛的中药成分，能够降低高脂血症血清总胆固醇和低密度脂蛋白，保护毛细血管内皮组织，促进毛细血管新生，减轻高胆固醇血症对血管生长功能的损害。并且通心络能够稳定易损斑块，抑制五羟色胺诱发的冠状动脉痉挛，从而抑制体内血栓形成和血小板聚集，在冠心病症状发作时改善血管供血、供氧。

参松养心胶囊含有人参、麦冬、甘松等益气养阴、清心安神的成分，能够降低心律失常的发生率，在心肌缺血已经存在的情况下减轻心律失常的程度，降低心肌耗氧量，特别针对于具有心悸、胸痛、失眠盗汗等症状的冠心病室性早搏人群。      

芪苈强心胶囊含有黄芪、人参等成分，能够活血通络、利水消肿，增加心脏肌肉的收缩力，增强心脏血液输出量，适用于冠心病所致的心力衰竭人群，改善心慌气短、身体浮肿、夜间无法平卧等症状。

        男性非淋菌性尿道炎的临床表现与淋病相似，但较轻。常表现为尿道刺痒或刺痛感，少数患者有尿频及尿痛；体检查尿道口有轻度红肿，并有浆液性的分泌物流出，量少。部分患者可无任何症状或症状不典型，少部分患者可同时合并有淋球菌的感染。女性非淋菌性泌尿生殖道炎主要见于宫颈。多数患者无症状，仅表现为白带增多，体检可见宫颈水肿、糜烂等。尿道炎可表现为尿道口充血、尿频，甚至排尿困难等症状。

       对于这两种疾病的鉴别最重要的还是实验室检测。但有时两种疾病可同时发生，所以必要时需要同时治疗效果最好。

那天，我发现自己乳房里有个硬块，心里顿时紧张起来。心想，这可怎么办呢？于是，我决定通过线上问诊寻求帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位乳腺外科的医生。医生***耐心地询问了我的情况，得知我已经哺乳一年多，硬块不疼，医生便让我做了超声检查。

超声报告显示，乳房里有一个7mm的结节。医生告诉我，这个结节问题不大，建议我再过三个月复查。我有些犹豫，因为医生说这个硬块是摸得到的，而超声报告上却没有显示。

医生看出我的疑惑，耐心地解释说，虽然超声报告问题不大，但因为硬块是可以摸到的，所以还需要面诊进一步判断。医生建议我去做触诊，看看结节的具体情况。

我拿着检查单又去找了另一位医生，他建议我可以直接做微创手术摘除结节。但我还是有些犹豫，于是决定换一家医院再看看。

在另一家医院，我遇到了医生***。他告诉我，良性结节可以做也可以不做，不做的话就需要定期复查。听到这里，我心里稍微放松了，但还是决定面诊确定。

医生***非常认真，他让我做了一系列检查，并详细解释了手术的利弊。他说，虽然手术有创伤、出血和感染的风险，但只要决定手术，就安心听医生安排，不要过于担心。

在医生***的耐心解释下，我决定接受手术。虽然心里还是有些紧张，但我知道，只有这样才能彻底解决问题。

术后，我按照医生的建议，定期复查。现在，我的身体已经恢复得很好，心里也踏实了许多。感谢医生***的耐心和细心，让我顺利度过这段艰难的日子。

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在电脑前，屏幕上显示着与医生的视频通话窗口。我深吸了一口气，鼓起勇气向医生讲述了我的担忧：之前在B超检查时发现的多发结节，除了已经切掉的两个，剩下的那些小结节是否存在不典型增生的情况。

医生面带微笑，温和地安慰我，并详细解释了不典型增生与癌症的关系。她告诉我，不典型增生是一种癌前病变，但并不一定都会发展成癌症。为了确保安全，我们决定对剩下的结节进行进一步的观察和检查。

接下来的日子里，我按照医生的建议，定期进行复查。每次复查，医生都会耐心地为我解释各项指标的变化，并给予我相应的建议。在这个过程中，我感受到了医生的关怀和专业。

随着备孕计划的实施，我再次向医生提出了我的疑问：如果停药后，我的月经能够恢复正常，那么我是否可以正常要孩子？医生认真分析了我的病情，并告诉我，只要在医生的指导下，我完全有机会拥有一个健康的宝宝。

在医生的关爱和指导下，我度过了这段充满焦虑和不安的日子。最终，在医生的建议下，我顺利地完成了手术，并成功怀上了宝宝。这一切，都离不开医生的辛勤付出和无私奉献。

回顾这段经历，我深深地感受到了医生的品质。她们不仅具备丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了更加便捷的医疗服务。我相信，在医生的关爱下，我们一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又有些忐忑。

医生您好，我的情况如下：2023年8月，我使用了试管促排药物，28日打降调药物，准备移植。然而，今日复查时却发现囊肿变大。

医生耐心地询问了我的症状，得知我在月经来之前会感到乳腺胀痛。医生告诉我，这可能是乳腺增生，不过不需要手术。他建议我注意休息，多运动，并告诉我半年后需要复查B超或MR。

在询问了关于移植和怀孕的问题后，医生告诉我，移植前进行微创手术是一个相对安全的选择，或者我可以定期检查。医生的专业知识和亲切态度让我感到非常安心。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给出了合理的建议。我非常感激医生的帮助，也庆幸自己选择了线上问诊这种方式。

线上问诊让我感受到了科技的力量，也让我对医疗行业有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，随着互联网的不断发展，线上问诊将会成为更多人选择的医疗方式。

那是一个晴朗的周末午后，我正坐在客厅的沙发上，手中拿着手机，浏览着京东互联网医院上的各种健康资讯。突然，我感到胸部有些不适，特别是右侧乳腺区域，那里似乎有一个硬块，让我感到有些担忧。

我立刻打开了京东互联网医院，选择了我信任的一位乳腺外科医生进行线上咨询。医生在了解了症状后，建议我可能是乳腺炎，并告诉我可以先自行用酒精消毒和无菌纱布进行包扎，以促进创面干燥。

我按照医生的建议做了，并且发现硬块似乎有所减小。然而，分泌物一直存在，伤口也没有愈合。医生又建议我去做一个彩超，看看里面是否有脓肿。

几天后，我再次通过京东互联网医院与医生沟通，告诉他我确实出了一些东西，硬块基本消失了。医生告诉我，这是因为分泌物开始慢慢排出。不过，由于没排干净，伤口还是不愈合。医生再次建议我到医院进行换药。

我听从了医生的建议，前往了医院。医生对我的病情进行了详细的检查，确认问题不大，并告诉我已经可以去乳腺科进行进一步的治疗。

在整个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的信任。

在一个平凡的下午，我坐在家里，打开了电脑，轻点了几下鼠标，便与一位远在北京通州的乳腺外科专家进行了线上咨询。尽管相隔千里，但医生的专业素养和耐心让我感受到了如同面对面交流的温暖。

医生通过详细询问我的病情，包括乳头溢液、家族史等，以及我提供的钼靶和乳腺彩超结果，为我进行了初步的诊断。他说，根据我的检查结果，乳腺结节的可能性较大，但良性可能性大，建议我定期复查。

在咨询过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。当得知我因为乳房疼痛而烦恼时，他耐心地告诉我可以尝试服用一些药物来缓解症状。他还提醒我，乳腺增生虽然难以消除，但保持良好的心态对病情的恢复很有帮助。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。虽然我心中仍有担忧，但他的话语让我感到安慰。在医生的指导下，我开始了治疗之路。

经过一段时间的治疗，我的病情有所缓解。虽然乳腺结节没有消失，但疼痛明显减轻，我也学会了如何更好地照顾自己。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对乳腺健康有了更深入的了解。

感谢这位远在北京的医生，是他让我在病痛中找到了希望。我相信，在互联网医疗的助力下，更多像我一样的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，我像往常一样打开了我的手机。屏幕上突然弹出一条消息，是来自京东互联网医院的信息，提醒我有一封来自乳腺外科医生的私信。

我点击进去，发现医生在询问我的病情。原来，几天前我在医院做了活检，结果显示良性，但我还是有点担心。医生非常耐心地回答了我的问题，告诉我手术后的注意事项，以及为什么需要复查。

医生的话语温柔而坚定，让我感到无比安心。他告诉我，虽然活检结果显示良性，但为了确保一切正常，我需要按照医嘱进行复查。我向他表达了我的担忧，担心复查会再次发现问题，但他安慰我说，这只是为了更加放心。

接下来的日子里，我按时服药，定期复查。每次复查后，我都会向医生汇报情况。他总是耐心地听我讲述，然后给出专业的建议。他的关心让我感到温暖，仿佛有一个坚实的后盾在支持着我。

今天，我又收到了医生的私信，他告诉我，由于我恢复得很好，他建议我三个月后再做一次复查。我心中充满了感激，对他的专业和耐心感到无比敬佩。

通过京东互联网医院，我得到了专业、便捷的医疗服务。在这里，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在他们的帮助下，我会战胜病痛，重新拥抱健康的生活。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的市民，坐在沙发上，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，心中充满了期待和不安。

“王医生，武贝贝的免疫组化结果出来了吗？”我紧张地询问。

“还没出，你什么时候补交的免疫组化的费用？今天查了还没出来。”王医生的声音在电话那头显得有些焦急。

“8月16号。”我回答。

“下边 037167966151 你打电话问问 我这边我也给你问问。”王医生说道。

我记下了电话号码，拨通了病理科的电话。电话那头，一位温柔的声音告诉我：“刚问过了，你8.21补交的费，不是8.16。”

我的心一下子提到了嗓子眼，紧张地问：“结果出来了，是良性的吗？”

“结果出来了，良性的，没事。”王医生的声音里充满了轻松。

“我确实是8.16补交的费，结果没事就放心了。”我长舒了一口气。

“谢谢！王医生。”我感激地说道。

“客气了。”王医生温和地回应。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的责任和专业，也让我对互联网医院有了新的认识。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的在线问诊窗口。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的乳腺外科专家。

我向***医生展示了我的乳腺纤维瘤的片子，并表达了我的担忧：才19岁，手术真的有必要吗？网络上说手术会影响哺乳，还会留下后遗症。有没有其他的治疗方法？

***医生耐心地解释说，乳腺纤维瘤虽然良性的可能性大，但如果不及时治疗，结节可能会缓慢增大，手术创伤会越大。他告诉我，手术是乳腺科常规的治疗方法，一般不会影响哺乳。

我仍然有些担忧，问***医生有没有中医治疗的方法。***医生告诉我，目前没有任何药物能够像手术一样明确消结节。他建议我手术切除，并告诉我这种手术是微创手术，风险较小。

我仍然有些犹豫，担心手术后会有什么后遗症。***医生告诉我，手术切除是治疗乳腺纤维瘤的最有效手段，他曾经的患者中，不良反应和并发症很少发生。

在***医生的耐心解释和建议下，我最终决定接受手术。手术过程顺利，术后恢复良好。

现在回想起来，我对***医生的专业和耐心感到非常感激。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我在紧张和担忧中找到了安慰。