宫腔镜手术后，如何调养？

两对半1、3、5阳性，肝功能总胆红素和直接胆红素高，病毒DNA定量1000以下，一直吃恩替卡韦5年，现在不需要换药，继续吃恩替卡韦就可以了.肝功能总胆红素和直接胆红素稍微高一点点，可以做B超看一下是否有胆系的梗阻，或者胆囊炎、肝内胆管结石等一类的情况。E抗原首先要有血清学的转换，如果E抗原转为E抗体，就是大三阳变为小三阳的情况下再考虑，还要根据表面抗原的定量，所以不需要停药。

婴儿湿疹的处理方法:

• 穿全棉衣服: 给宝宝穿的衣服要是全棉质的,宽松舒适。
• 室内保持适当的湿度: 室内要保持一定的湿度,就不要铺地板,或者少养花草,也不要养宠物。
• 湿疹部位用温水清洗: 宝宝湿疹的部位,不要用热水或者是肥皂液洗,可以用温水去清洗,时间控制在十分钟。
• 查清楚过敏的原因: 另外要查清楚过敏的原因,比如说如果是牛奶蛋白过敏的,母乳喂养的话,妈妈就要限制乳制品了。如果是配方乳喂养的,就要改用深度水解蛋白配方或者是氨基酸配方乳。
• 涂抹保湿剂或者润肤乳: 由于湿疹是反复的发作,一定要注意保湿止痒,也就是说每隔 3 到 4 个小时,可以给宝宝涂抹保湿剂或者润肤乳。
• 严重湿疹涂糖皮质激素软膏: 如果湿疹是严重的,可以局部的涂糖皮质激素软膏,短期合理的使用是安全的。爸爸妈妈不用太担心它的副作用。

◎血管瘤的治疗

德国专家会根据血管瘤的位置和发展速度、患者的身体状况、血管异常的大小与类型而使用各种内科及外科方法治疗血管瘤。现代激光装置、超高频和激光发射及放射疗法装置、低温冻结法装置与IPL灯使得我们可以快速、无痛并可靠地避免血管肿瘤和发展异常。

◎帕金森症

帕金森症的以下症状：颤抖、行动迟缓、而后是吞咽及其他功能障碍：都是由于特定大脑区域即所谓脑核的神经细胞受损造成的。利用磁共振和立体定向神经导航技术，将电极伸入大脑中负责运动控制的深层结构（在底丘脑核区域）。然后进行测试性刺激，在此过程中，患者要说出不同刺激参数下的身体感受，然后植入系统皮下部分：连接器和脉冲发生器（神经刺激器）。术后给神经刺激器设定程序并教会患者使用。患者根据自己的感受和要完成行为的情况可以（在医嘱范围内）自行调节刺激器的设置。

◎肥胖症手术：胃及胆胰分流手术、胃纵向切除术

减肥手术是治疗代谢综合征最有效的方法。作用机制是创造条件以限制进食的数量(植入气球以减小胃的容量或进行限制性结扎）及（或者）减少器官对食物的吸收（截短小肠，使得消化酶“来不及”准备好所进食物以供吸收）。在德国医院，所有类型的减肥手术都具最低侵入性，从而避免常常遭受并发症困扰的肥胖患者术后伤口愈合时发生典型性愈合障碍。

◎器官与组织移植

◎癫痫

◎泌尿学：前列腺瘤、前列腺癌、尿石病、肾病

◎耳鼻喉科，例如植入振动声桥听力系统以治疗听力障碍

◎妇产科、体外人工授精、小便失禁的治疗

◎眼科手术

◎呼吸暂停及其它睡眠障碍诊断

◎胃束带、胃内充气球法

◎儿科

孩子的健康是一个家庭里最重要的事情。如果孩子有健康问题那就应该找最有效的方法来帮助他。德国是世界上儿科领域最先进的国家。

在德国治疗儿童的好处：

o德国是欧洲儿童死亡率最低的国家之一

o德国制定的儿科发展计划和治疗儿童的创新方法

o实践中发展出的高度有效性的最新认证治疗方法

o德国对儿童诊所的专门许可和质量控制

o在儿科领域拥有丰富经验的专业医生

o现代医疗设备

o准确的早期诊断

o复杂疾病的治疗

德国儿童治疗的主要领域：

肿瘤科

心脏病

骨科

神经学

肺科（哮喘治疗）

过敏

泌尿科

内分泌

遗传病

康复

德国小儿肿瘤科

在德国，儿童癌症的治疗必须严格遵守德国儿科肿瘤和血液学学会的指南和建议。这使得对癌症治疗风险控制，并能及时引入新的治疗技术和治疗方法。

为了去除良性肿瘤，德国的肿瘤医院使用现在最小剂量对肿瘤周围组织只有轻微影响的治疗方法。癌症治疗方法有：化学疗法，放射疗法及其他方法。

患可疑恶性肿瘤的儿童入院后，会尽快开始诊断。全面肿瘤细胞的快速诊断是正确处理治疗的基础。为了诊断儿童肿瘤，德国使用了安全且正确的方法：

血液检查是否有肿瘤标志物；

核磁共振成像

超声，包括多普勒超声检查（多普勒超声扫描）；

内窥镜诊断

骨髓检查：胸骨穿刺，腹膜活检；

病理组织活检；

分子遗传学测试以建立癌症的确切变异形态。

德国的儿童肿瘤科最常遇到以下疾病：

骨髓癌，即急性白血病；

淋巴肉芽肿病-淋巴结癌；

肾母细胞瘤-肾脏的先天性肿瘤；

骨肿瘤；

脑瘤。

值得注意的是，通过及时诊断，当孩子的身体在恶性肿瘤发展的影响下还不是很虚弱时，进行癌症治疗比老年人更有利。儿童的身体更容易激活与疾病作斗争的力量，这对术后康复有积极影响。

儿科肿瘤学的创新疗法

在德国，儿科肿瘤学的治疗是处于世界领先水平的。早在1969年，在一家德国医院中，就进行了世界上第一例儿童骨髓移植手术。从那时起，医学的发展及其实际应用使小儿肿瘤学发展到了一个全新的水平。在德国，出现了独特的肿瘤治疗方法，即使只有一半的抗原相容，也可以从其中一位父母那里移植骨髓。

此外，德国的儿科肿瘤诊所还提供了许多其他有效的方法，其中最常用的是以下几种。

o立体定向放射外科手术：这是一种安全的放射疗法，可去除各种部位的肿瘤，包括难以触及的肿瘤。但对身体健康结构的影响最轻微。现代计算机技术可以使医生能够在肿瘤的位置上设置最准确的数据，并将光束瞄准点聚焦在病理的焦点上。

o放射免疫疗法（RIT）：是德国儿童癌症的一种有前途的治疗方法。治疗方法是使用在实验室条件下生长的单克隆抗体，并将其与放射性同位素连接。这些抗体一旦进入血液，就会识别并找到癌细胞，并与癌细胞结合并释放出对受影响结构有害的放射性物质。在德国用这种方法治疗肿瘤时，可以在维持健康细胞的同时达到对肿瘤的靶向作用。

o细胞因子疗法：细胞因子是人类免疫系统细胞分泌的蛋白质。当细胞因子作用于抗肿瘤免疫力时，机体的保护特性就会受到刺激，从而导致癌细胞被破坏。

o纳米药物：纳米药物的发展和在癌症领域的应用有可能鉴定出恶性肿瘤的分子基础并使治疗更具针对性，从而大大减少了副作用的发生。德国很久以前就引入了这种治疗儿科肿瘤的方法，专家可以评估其有效性和安全性，并将其推荐给患者。

除了德国科学和医学的对儿童癌症有优势外，影响癌症治疗效果的主要因素是儿童的心理，术后康复以及亲人的帮助。而在德国诊所的舒适住宿，耐心和贴心的医护人员以及优质的服务能够极大的提高治疗效果。

在我们合格的团队的帮助下，父母的心理情绪会得到舒缓。我们将在治疗的所有阶段陪伴您，并解释所有您想了解的地方。

◎Helios预防中心HPC

通过HPC德国的10个预防中心可以为客户提供私人定制的预防方案。以每个客户的特定年龄的体检提供的准确健康状况信息为基础，并根据每位客户的风险状况以及他的工作及个人情况进行个性化疾病预防方案的定制。Helios专家将研究客户的健康参数和物理性能功能，包括全面的血液检查，各种器官和动脉的超声诊断以及静息和负荷心电图等。如果专家判断存在疾病的风险，则会要求进行相应预防及补充诊断。

针对每个中国客户，HPC将会配置相应的中文翻译全程陪同体检。

HPC体检流程

1.初步咨询

许多问题和风险只会在专家与个人面对面的咨询中才表现出来。出于这个原因HPC专家都很高兴接待每位想要接受检查的客户，他们会认真听取客户的意见，并对客户进行初步检查，然后调整体检程序，而且会在体检完成后继续和客户保持联系给出建议。

2.检查

HPC团队会全天候的引导每位客户顺畅通过他们需要检查的每个HELIOS专科部门。不会去走任何的不必要路或者出现长时间的等待。所有的检查专科部门都位于同一个建筑里-使得我们可以在短时间内根据客户的需求来调整检查方案。

3.最终会诊

HPC专家会再次为每个客户进行专家组会诊，根据汇总各部门的检查情况，及实验室检验结果整合成整体报告，并以此为基础和客户开发一整套包括禁忌，饮食和锻炼的健康计划，为客户的全新的生活方式提供新的动力。

——本篇为赫利奥斯医院管理有限公司（HKM Helios Hospital Management co.,Ltd）授权转载

概要

• 是一种严重的性传播疾病
• 通过性接触、母婴、血液等方式传播
• 病变几乎可累及人体所有组织器官
• 健康宣教，安全的性行为可以预防

简介

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性传播、母婴和血液传播。梅毒分为三期，没有及时治疗的梅毒患者，在感染后的 1-2 年内，可以出现全身组织脏器的损伤。比如心脑血管病变、肌肉骨骼破坏，痴呆等等，严重者导致残疾以及其他严重不良后果。

是否常见

常见。梅毒曾经被消灭，但近年来随着经济文化的高速发展，国内外交流频繁，梅毒在人群聚集地开始迅速蔓延。

多发人群

性活跃人群

疾病周期

梅毒根据病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒（晚期梅毒）。潜伏期为平均 3 周，一般在梅毒感染后 2-4 周开始发病。

疾病类型

• 获得性（后天性）梅毒（常见）
• 胎传（先天性）梅毒（少见）

发病部位

病变几乎可累及人体所有组织器官

临床症状

梅毒最为典型的症状为生殖器无痛性圆形溃疡、溃疡表面有少量分泌物，溃疡底部较硬，可自行消退，病变附近淋巴结肿大。继而出现遍布全身的红疹，如不及时治疗，晚期出现表面有黏稠树胶状分泌物的梅毒瘤。

并发症

如果不及时进行治疗，梅毒可能会导致全身受损。增加感染 HIV 的风险。

传染性

有。传播方式主要有三种：性传播、母婴传播和血液传播。

遗传性

无

就医科室

皮肤性病科、孕妇可到产科

诊断

医生可通过详细询问相关病史、体格检查、实验室检查（各期梅毒均可通过血清学和/或脑脊液检查诊断）以进行诊断。

怎么可治愈

早期梅毒可治愈，晚期抗梅毒治疗可以改善临床症状，但已经存在的身体损害无法恢复如初。

是否医保范围

是

#春节返乡如何做好防护 #返乡会造成二次感染吗 23 春运亿迁徙，该如何防护？

疲惫—为了实现外地老铁的心愿 

一般治疗的疗程是1-3个月，需要逐步将月经调整正常，经前宜泻，经后宜补，排卵期促排卵，帮助卵泡发育成熟，监测排卵，治疗期间需要患者和医生一起努力，根据周期随时调药，大家要有信心

 多囊卵巢综合征是生殖内分泌紊乱性疾病，其症状有：月经失调，多数为月经稀发或过少或闭经 ，不孕、多毛（高雄激素导致的男性化表现，毛发增粗，乳房附近，腹部，眉毛有明显的特征）、反复痤疮、肥胖、黑棘皮症(多在颈、背、腋下、腹股沟等处) ；化验性激素六项激素测定：T升高，E2低，LH／FSH ≧ 2倍以上；B超：声像图显示双侧卵巢均匀性增大，可见大小不等多个卵泡。    多囊卵巢综合征是妇科的常见病，疑难病，属于中医的不孕症，闭经等范畴，对于育龄期女性的治疗以疏肝解郁，补肾健脾为主，缓解精神的紧张焦虑，促进卵泡发育，帮助排卵，减轻体重，改善痰湿体质，治疗期间检测排卵，可随时怀孕，疗效明显。 多囊卵巢综合征是伴随一生的疾病，近期目标为调节月经、控制体重治疗痤疮和内分泌和代谢异常；远期目标为预防糖尿病、子宫内膜增生过长、子宫内膜癌、肥胖、心脏疾病和不孕等。     谢谢阅读！有需要进一步交流的朋友，可以加我微信哦 niceler1988

一、儿童感染新冠病毒后会有哪些症状？

第 1-2 天

• 仅表现高热。
• 婴幼儿高热可达 39℃-40℃，但是要警惕热性惊厥；会反复发热。

第 3 天

• 热峰开始下降。开始出现鼻塞、流涕、食欲不佳、干咳变湿咳（有痰）。

第 4-5 天

• 低热或不再发热。咳嗽明显加重。鼻塞严重，流涕，清涕变黄涕或脓涕。

注意：气道分泌物增多，大概率是病情好转的表现。

第 6-7 天

经过对症治疗，基本上症状会逐渐好转。

注意：如果宝宝发热 3 天仍没有发热频率降低、热峰降低的趋势，要前往医院就诊。

二、宝妈宝爸需要准备哪些药？

从目前临床观察看，新冠病毒主要引起儿童的上呼吸道感染，一般很少肺炎，家长不必过度担心。在治疗上，前期主要来降温，后期目标止咳排痰。

发热处理建议

退热药：推荐对乙酰氨基酚和布洛芬。没有热性惊厥史的孩子，建议 38.5℃开始服药，退热药 24 小时内使用一般不建议超过 4 次。有热性惊厥史的宝宝，建议 38℃开始服药。体温降到正常时不建议再服用退烧药。药物降温同时可辅助物理降温。

物理降温：主要是温水擦拭孩子脖子、腋窝、大腿根等方式。

早期干咳处理建议

建议准备复方福尔可定口服溶液或肺力咳口服液。

后期湿咳（有痰）处理建议

当干咳变湿咳时，将复方福尔可定口服溶液可换成氨溴特罗口服液，可促进排痰以及促进气道黏膜功能的恢复。

流涕处理建议

如果孩子晚上睡觉鼻塞可用生理盐水洗鼻。

针对孩子抗病毒

建议准备小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝口服液等中成药。

针对孩子肠道功能紊乱食欲下降

建议准备双歧三联活菌等益生菌。

注意：若孩子出现 1.呼吸困难或气促；2.经药物治疗后体温仍持续高于 38.5 度，超过 3 天；3.原有基础疾病明显加重且不能控制；4.嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等。5.小于 3 个月宝宝持续高热不退体温大于 39 度，及时线下就诊。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

那天，我如往常一样在手机上预约了在线的甲状腺外科医生进行咨询。时间过得飞快，转眼就到了约定的时间。我深吸一口气，鼓起勇气点击了视频通话的按钮。

屏幕那头，医生面带微笑，眼神温和。他首先询问了我的基本情况，然后耐心地听我描述了甲状腺右叶实性结节的情况。我感到医生非常专业，他的话语让我感到安心。

医生听完我的描述后，解释说结节很小，考虑良性，可以不用处理。他还建议我进行一次甲状腺功能的血液检查，以便更全面地了解我的健康状况。

在咨询过程中，我提出了一些关于注意事项的问题。医生详细地为我解答，告诉我平时要注意规律作息，不要熬夜，保持低碘饮食，补充蛋白质和维生素，调整心态，提高免疫力。

当我询问是否需要服用药物或中医调理时，医生告诉我甲状腺结节不需要药物调整，但如果甲功异常，可能需要药物纠正。

最后，我询问了关于定期检查的问题。医生建议我每半年进行一次检查，以确保结节没有恶化的迹象。

挂断视频后，我心中充满了感激。这位医生不仅专业负责，还非常关心患者的感受。我想，这就是医者的仁心吧。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。甲状腺结节，评级4C，恶性可能性高。医生的话让我心头一紧，仿佛被一座大山压着。

我拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位甲状腺外科的专家。马医生的声音温和而有力量，让我在紧张的情绪中找到了一丝安慰。

马医生耐心地询问了我的症状，仔细查看了我之前做的检查报告。他告诉我，虽然结节有恶性可能，但由于结节太小，目前不需要处理，只需定期检查。

我有些疑惑，于是询问是否需要手术。马医生的回答让我松了一口气：“不需要，结节太小了，不一定能穿刺到。”

我放心了，但心中仍有些不安。我提到最近喉咙吞咽不适，马医生安慰我说关系不大，结节位于腺体中间，不靠近气管，应该没有关系。

我了解到，目前最好的方案就是定期检查，如果结节出现变化变大，再进行处理。马医生的建议让我感到安心，我决定按照他的建议行事。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。马医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我带着父亲走进了京东互联网医院，他的脸色略显苍白，但眼神中透露出对未来的期待。医生***的热情接待让我感到温暖，他耐心地询问了父亲的情况，并仔细查阅了三月份的手术记录。

在得知父亲患有甲状腺肿瘤后，医生详细解释了病情和治疗方案。经过全切手术后，父亲开始服用优甲乐和进行碘131治疗。医生告诉我，药量需要根据甲功三项的结果进行调整。

在接下来的几个月里，我们定期通过线上问诊的方式与医生保持联系。每次问诊，医生都会仔细询问父亲的感受，并给出专业的建议。我记得有一次，父亲因为甲状腺旁腺素低而感到手麻，医生立刻建议他常规补钙，并告诉他这是术后恢复过程中的正常现象。

在询问医生关于是否需要吃无碘盐的问题时，医生告诉我，虽然影响不大，但吃无碘盐对父亲的身体更好。他还告诉我，父亲的药量可以适当减少，并建议我们继续服用钙尔奇钙。

在与医生的交流中，我深刻体会到了他的专业素养和对患者的关爱。他不仅给予了我父亲专业的治疗建议，还给予了我很多心理上的支持。这让我感到非常安心，也让我对京东互联网医院充满了信任。

如今，父亲已经度过了手术后的艰难时期，他的身体状况也在逐渐恢复。我知道，这一切都离不开医生***的专业指导和悉心关怀。

那是一个普通的周末，我，一个忙碌的上班族，突然感觉喉咙有些不适。工作繁忙，我并没有太过在意，但接下来的几天，不适感似乎越来越严重，我决定给医生***打电话，寻求线上咨询。

电话接通后，***医生的声音温和而专业，她首先询问了我的症状和病史，然后详细询问了我的工作生活情况。我向她描述了我的不适感，她立即提出了甲状腺的问题。

我有些惊讶，因为之前并没有注意到这方面的症状。***医生建议我上传甲状腺的彩超图，以便更准确地评估我的病情。

上传了彩超图后，几天过去了，我没有收到回复。我开始有些焦虑，担心自己的病情。终于有一天，我收到了医生的回复，她告诉我有磨玻璃结节，甲状腺结节的可能性。

听到这个消息，我既担心又无助。***医生安慰我说，虽然结节可能需要进一步检查，但大多数情况下是良性的。她建议我可以尝试购买胸腺肽来增强免疫力。

我有些犹豫，不知道是否应该按照她的建议购买药品。于是，我又向***医生询问，她耐心地为我解释了胸腺肽的作用，并为我开具了处方。

收到处方后，我如释重负。虽然只是一个小小的线上咨询，但***医生的耐心和专业让我感到温暖。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我坐在成都的家中，对着电脑屏幕，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，心中不免有些紧张。屏幕那头，是来自京东互联网医院的***医生，他专业而亲切的笑容让我渐渐放松下来。

我向***医生咨询了我的甲状腺检查报告。他耐心地帮我分析了报告，告诉我有轻微的隐匿性甲状腺功能减退和桥本氏甲状腺炎，但暂时不需要药物治疗，只需半年左右复查一下即可。他的话语让我安心了许多，原来这种情况并不严重，很常见。

在询问过程中，我发现***医生不仅专业，而且非常细心。他关注到我的碳14检查值偏高，便提醒我可能有幽门螺杆菌感染，建议我去消化内科咨询。他的严谨让我对他充满了信任。

在整个问诊过程中，***医生始终保持着友善的态度，耐心地解答我的每一个问题。他告诉我，中药并不能解决我的问题，也不需要额外服用，定期复查并补充甲状腺功能减退明显时所需的药物就可以了。

最后，***医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如有需要，我应前往医院就诊。我对他表示了感谢，心中对他的专业和关怀充满了感激。

那天，我收到了一个来自京东互联网医院的线上问诊邀请，因为最近的一次甲状腺体检显示超标，我有点担心。我选择了甲状腺外科的专家进行咨询。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状和检查结果。他告诉我，单纯甲状腺弥漫并没有明显的颈部肿胀，因此不需要手术。

医生建议我进行血液检查，以确定甲状腺功能是否亢进。检查结果显示，我的甲状腺功能确实有些问题，需要进一步检查抗体。

医生让我检查了球蛋白抗体、过氧化物酶抗体和促甲状腺素受体抗体，这些指标有助于确诊甲亢的病因。

当我得知自己患有甲亢时，内心既紧张又疑惑。医生告诉我，这个数值并不严重，并询问我是否有心慌、出汗、手抖等症状。

幸运的是，我没有这些症状，只是偶尔会手心出汗。医生告诉我，这可能是因为有点虚汗。

医生建议我再进行一次血液检查，以明确甲亢的病因。他告诉我，如果原发性甲亢需要吃药，但如果桥本引起的甲状腺毒症，则可能不需要。

医生的回复让我感到安心，他告诉我，医生的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我走进了京东互联网医院，心里既紧张又期待。预约的医生是甲状腺外科的***医生，听说他医术高超，服务态度也好。

我向他讲述了我的病情，一个结节。他耐心地听我讲述，然后告诉我，根据影像学检查，结节较大，有可能是恶性的。我的心一下子沉到了谷底，害怕和不安笼罩了我。

但***医生并没有让我绝望，他告诉我，不要害怕，即使病理检查结果为恶性，手术后也有治愈的可能，对预后的影响不大。他的话让我感到一丝安慰。

我问他，我这个结节是恶性的吗？他坦诚地告诉我，有恶性的可能性，但需要穿刺明确病理性质。我问他，恶性概率大吗？他告诉我，大约有50%左右。我感到一阵烦躁，不知道该怎么办。

***医生告诉我，病因较多，包括遗传、免疫、射线、饮食、环境等。他建议我先去穿刺一下，如果明确是恶性，手术治疗就可以。如果是良性，如果没有颈部肿胀感，可以先观察。

穿刺是个小手术，只需要局麻。我问他，穿刺要多久？他说大约15分钟左右。我问他，结果当场就会有吗？他说，结果需要等一等。

现在，我每天都担心得睡不着，但***医生告诉我，这是恶性度最低的癌，预后最好的肿瘤。我希望能是良性，但愿良性。

最后，***医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

去年九月，我因甲状腺疾病在一家名为东方医院的地方进行了手术。手术之后，我便一直在这家医院复诊，医生给我开了1.5粒的优甲乐。然而，今年八月，我在当地医院复查时，医生建议将剂量减至1.25粒。我对此感到困惑，于是上网咨询了一位医生，得到了回复。十月中旬，我再次复查，这次我把今年的两次检查结果都发给了这位医生。

在与医生的沟通中，我了解到，优甲乐的剂量需要根据我的具体情况进行调整。医生告诉我，目前我吃的剂量偏多，需要减量。他建议我将剂量减至1.25粒，并告诉我，这种调整可能会导致我感到更加困倦和精神不振，因为药量减少了。

尽管如此，医生还是建议我适当减量，因为我的甲状腺素指标目前还在正常范围内。他还提醒我，复诊时需要注意我的指标变化，并告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。这让我对线上问诊有了新的认识，也让我更加信任互联网医院这种新型的医疗服务模式。

此外，我还遇到了一个新问题：晚上小腿抽筋。我将这个问题也告诉了医生，他告诉我这可能与药物调整有关，建议我适当补充钙和镁。

那天，我坐在互联网医院的线上问诊室里，心情忐忑。我的甲状腺结节问题一直让我担忧，这次我决定向一位经验丰富的甲状腺外科医生咨询。

医生在详细了解了我的病情后，告诉我结节虽然考虑良性，但由于较大，建议进行手术。他解释说，这侧甲状腺组织可能已经没有正常组织，全切可能是一个更好的选择。

手术的风险和恢复期也是我关心的问题。医生告诉我，药物可能不起作用，声带受损是手术的风险之一，但随着手术的推迟，风险会越来越大。关于饮食，医生表示与我的病情关系不大。

我进一步询问了手术的具体时间和地点，以及哪位专家经验丰富。医生告诉我，手术大约需要1-2小时，在美国加州旧金山硅谷有经验丰富的专家。他还推荐了几个专业网站，我可以查找相关信息。

关于术后恢复，医生告诉我，休息半个月到一个月后就可以正常上班。他还解释说，右侧全切后甲状腺功能可能会有所影响，但没有药物可以调节。

我担心手术风险，特别是声带受损的可能性。医生告诉我，虽然存在风险，但他们会尽力避免。他还解释说，手术风险的概率是一个群体概念，对我来说要么是0，要么是100%。

我询问了国内结节切除的标准，以及是否可以先观察不做手术。医生告诉我，一般3cm以上的结节建议手术，我的结节已经明显肿大，不适合观察。至于桥本甲状腺炎，医生指出结节和桥本氏甲状腺炎不是一回事。

通过与医生的线上交流，我感到安心了许多。医生的专业知识和耐心解答让我对手术有了更清晰的认识。虽然手术是一个重要的决定，但有了医生的支持，我相信我可以克服困难。