维生素是我们生活中必不可少的营养素，它们对于我们的健康有着极其重要的作用。然而关于维生素的长期使用安全性，很多人可能存在一些误解。有些人认为，维生素是“越多越好”，长期大量服用可以带来更好的健康效果，而事实真的如此吗？

首先，我们需要了解，维生素分为两类：水溶性维生素和脂溶性维生素。水溶性维生素包括维生素B群和维生素C，这些维生素体内不能储存，多余的会随尿液排出体外。脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K，这些维生素可以在体内储存，过量摄入可能会导致体内积累，产生一些不良反应。

对于水溶性维生素，虽然体内不能储存，但并不意味着可以无限制地摄入。过量的维生素C可能会导致腹泻、皮疹等症状；过量的维生素B群可能会导致神经系统症状，如手脚麻木、走路不稳等。

而对于脂溶性维生素，长期过量摄入则可能导致更严重的健康问题。例如，维生素A的过量摄入可能导致皮肤干燥、脱发、肝损伤等；维生素D的过量摄入可能导致高钙血症，出现恶心、呕吐、心脏病等症状；维生素E的过量摄入可能影响凝血功能，增加出血风险；维生素K的过量摄入可能影响抗凝血药物的效果。

那么，我们应该如何正确地使用维生素呢？

首先，我们应该从饮食中获取维生素。均衡的饮食可以提供我们所需的各种维生素，而且不容易出现过量摄入的情况。例如，新鲜的蔬菜和水果是维生素C的良好来源；肉类和全谷物是维生素B群的良好来源；鱼类和奶制品是维生素D的良好来源。

其次，如果需要补充维生素，应该在医生的指导下进行。不同的人群，如孕妇、老人、患病者，他们的维生素需求可能会有所不同，需要在医生的指导下，根据自己的实际情况来补充维生素。

总的来说，维生素是必需的营养素，对我们的健康有着重要的作用。我们也需要明白，维生素并非“越多越好”，长期过量服用可能会带来一些健康问题。因此我们应该从饮食中获取维生素，如果需要补充维生素，也应该在医生的指导下进行。

努力帮结友走出困境，没有哪一处低谷是人间地狱，没有哪一座高山是人间巅峰。

分享案例:影像诊断肿瘤，临床诊断炎症

现如今，人们对自身健康的关注越来越高，越来越重视养生，希望保持更好的身体状态、延年益寿。但是，应该如何进行养生却仍然存在着一些认识上的误区，比如：提起养生就是进补，人参鹿茸冬虫夏草这些“好东西”吃了就管用等等……现在春天到了，不如就让我们来谈一谈在春天究竟怎样养生才是科学的吧！

 

 

顺时养生，天人相应 ^[1]

 

《黄帝内经·素问》中有“人以天地之气生，四时之法成”，人体与自然是相呼应的。基于自然界阴阳消长的客观规律，四时物候存在春生夏长、秋收冬藏的特点，人欲健康长寿，防止疾病的发生，也应遵循自然界四时阴阳的变化规律。

 

养肝健脾

 

中医认为：肝应春，主生发，肝的疏泄功能在春季增强，并居于主导地位^[1]。水谷精微需依赖于脾胃的运化及转输功能，才能布散全身，维持五脏六腑的机能^[2]。张仲景主张“四季脾旺不受邪”，由此也看出了脾胃之气的重要性^[2]。因此，饮食应以清淡为主，以达到顾护脾胃的目的^[2]。

 

所以，春季宜食用舒肝养血、健脾和胃的食物，包括：枸杞、桂圆、菠菜、荠菜、芹菜、银耳、山药、草莓、菠萝、山竹等^[3]。菠菜是春季的时令蔬菜，具有滋阴润燥、舒肝养血的功效；而且对于春季易发的高血压、糖尿病、头晕等疾病也有一定的辅助治疗效果^[3]。

 

荠菜的营养价值很高，含有丰富的蛋白质、维生素C、维生素B1和B2、胡萝卜素以及钙、铁、磷等矿物质元素；具有增强免疫、健胃消食、降血压、养肝明目、润肺和中的作用^[3]。

 

 

养生不只是“吃”

 

养生并不等于一味的吃补品，而是强调顺应自然，合理安排生活方式，对人体进行科学调养。养生有诸多方式，包括：饮食养生、精神养生、环境养生、睡眠养生、运动养生、浴身养生等^[4]。

 

以春季为例，不宜长久恋床不起，因为春季睡眠过多易伤气；春季宜早睡早起，起床后可以到户外放松一下身体。另外，春季是运动养生的最佳时节，既没有冬季的寒冷，也没有夏季酷热，适合全人群进行户外锻炼。

 

 

但需要注意，在春季保暖仍然是不可忽略的，而且注意运动强度不要过大，以免阳气外泄^[4]。推荐进行一些有氧运动，例如：太极拳、八段锦、慢跑、骑自行车等等。

 

“一年之计在于春”，把握住春季“生发”的时节特点，科学调养生息，我们便会得到一年的健康生活。

 

参考文献：

[1] 李雨欣, 等. 浅议中医顺时养生与治未病. 中医药学报, 2018, 46(4).

[2] 徐嫣然, 等. 中医饮食养生. 中医药临床杂志, 2017, 29(11).

[3] 张鹏. 春季饮食养生. 开卷有益-求医问药, 2021, (3).

[4] 关峰, 等. 中医养生运动的理论基础与研究概况. 山西中医学院学报, 2012, 13(6).

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维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素，它在人体内的主要功能是帮助身体吸收钙和磷，维持骨骼健康。随着人们对健康的重视程度不断提高，许多人开始长期服用维生素D补充剂，希望能从中获得更多的健康益处。但长期过量服用维生素D补充剂可能会带来一些健康风险。

首先，长期过量服用维生素D可能会导致维生素D中毒。维生素D中毒是由于血液中维生素D的浓度过高引起的，其症状包括恶心、呕吐、食欲不振、便秘、疲劳和体重下降。在严重的情况下，维生素D中毒可能会导致心脏、肾脏和血管的损伤。

其次，长期过量服用维生素D也可能会导致高钙血症。当血液中的钙含量过高时，可能会引起尿频、口渴、肾结石、心脏病和神经系统问题。在极端情况下，高钙血症甚至可能导致肾功能衰竭。

另外，一些研究也发现，长期过量服用维生素D可能会增加患某些类型癌症的风险。例如，一项对大约2万名成年人进行的研究发现，那些每天服用超过4000国际单位维生素D的人，患结直肠癌的风险比那些每天只服用400至800国际单位的人高出65%。

最后，长期过量服用维生素D可能会导致钙质流失。这是因为，虽然维生素D可以帮助身体吸收钙，但当血液中的维生素D浓度过高时，可能会导致身体将钙质排出体外，从而导致骨质疏松。

因此，虽然维生素D对于维持人体健康至关重要，但是长期过量服用维生素D补充剂可能会带来一些健康风险。如果你正在服用维生素D补充剂，或者正在考虑开始服用，建议你先咨询医生，根据自己的健康状况和需要来确定合适的剂量。

问：目前孕 31W+3，产前检查超声示胎儿左肾轻度积水，肾盂分离 10mm，输尿管全程扩张，直径约 8mm，右肾未见异常，请问大夫，接下来我该如何办，能否继续妊娠？

答：目前大多数泌尿系统畸形，产前超声均能获得诊断，大多数学者认为孕期胎儿超声检查如输尿管直径超过 7mm，则为异常，生后需要超声复查。输尿管末端狭窄往往伴随肾输尿管扩张积水，胎儿期一般无需处理，随访观察即可。生后超声检查示双侧肾输尿管积水或男孩单侧肾输尿管积水，则需要尽早行排泄性膀胱尿道造影检查（VCUG）以排除膀胱出口梗阻性疾病（后尿道瓣膜）可能，以及所有存在肾输尿管积水的患儿应行 VCUG 检查以排除有无膀胱输尿管反流。

相关临床研究报道:输尿管末端狭窄（UVJO）的患儿在生后头 6 个月内发生尿路感染的几率较肾盂输尿管连接处狭窄（UPJO）大，所以对诊断为输尿管末端狭窄的新生儿在生后半年至一年内可以考虑予以口服抗生素预防治疗。

输尿管末端狭窄的临床治疗目前没有一个公认的临床共识，大量临床研究发现绝大多数的输尿管末端狭窄均可采取临床观察等保守治疗，无需手术治疗。外科手术的适应证目前公认的是:核素扫描分肾功能低于 40%、有突破性发热尿感、肾绞痛症状、输尿管进行性扩张以及核素扫描示分肾功能丢失超过 5%。

对于保守观察治疗的输尿管末端狭窄患儿建议至少随访观察至 16-18 周岁，随访内容：泌尿系统超声、核素扫描以及有无临床症状等。

对于男性患者来说早泄的病情是一种非常常见的病情，特别是生活中有很多因素可能会导致早泄的发病。针对早泄的病情我们不仅要做好积极的治疗工作，更是应该在生活中及时的做好预防工作。这样才能够更好的保护好患者的身体健康，想要预防早泄的病情，我们首先应该明确哪些因素会导致早泄的发病。下面我们就来了解一下早泄是哪些原因导致的。

1、心理因素和社会因素：现在的社会发展中，人们的生活和工作压力不断的加重，紧张的人际关系，超负荷的工作压力，不和睦的家庭关系等等都会导致男性出现早泄的病情。特别是夫妻之间如果性生活不和谐，男性对伴侣出现恐惧心理，更是会导致早泄的病情发病。

2、器质性早泄。这种类型的早泄主要是由于其他疾病导致的发病，比如很多男性患者在生活中存在着包皮过长、前列腺炎、尿道感染等疾病，而且没有很好的治疗，出现了久治不愈的情况，就会给男性的身体带来更多的危害，这个时候就会诱发男性出现早泄的病情。另外高血压，内分泌失调，或是血液病也可能会导致男性出现早泄的病情。

3、过度和过早手淫。有的男性在生活中的个人生活习惯不好，存在着过度手淫的习惯，这样就会导致患者的荷尔蒙流失，还会伤害到患者正在发育成熟神经系统，这样就容易导致男性出现早泄的病情。

上面的文章中，小编给大家介绍了早泄的常见发病原因，平时的生活中，大家应该从这些方面做好早泄的预防工作。导致男性早泄的原因是很多的，一旦发现自己出现了早泄的病情，大家也不要给自己太大的心理压力，积极的做好治疗工作，及时的控制病情就能够恢复身体健康了。

极其纠结的良性肺结节，也可以积极处理祛除心病。

清晨的第一缕阳光透过窗帘的缝隙，轻轻地唤醒了我。我伸了个懒腰，却发现右眼红肿得厉害，睫毛根部还冒出了一个白色的小痘痘。这让我不由得皱起了眉头，想起了以前偶尔也会长的小痘痘，但从未有过如此明显的红肿。

犹豫了一下，我决定尝试互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的病情，包括异物感、眼皮沉重感、痘痘的感觉以及是否有药物过敏史等。在得知我并没有过敏史，且不在备孕哺乳期，肝肾正常后，医生为我提供了治疗方案。

医生建议我使用托百士眼药水每天点四次，并继续使用金霉素眼膏。此外，医生还提醒我要注意日常习惯，比如减少电子产品使用时间，避免视疲劳，保证充足的睡眠，不吃辛辣食物，不揉眼睛，不戴隐形眼镜等。

虽然医生没有给出具体的恢复时间，但我对医生的诊断和治疗建议充满信心。在接下来的日子里，我会按照医嘱进行护理，期待早日康复。

在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，还给予了生活上的建议，让我感受到了温暖和关怀。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。希望未来能有更多像这样的平台，让更多的人享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正准备结束一天的工作。突然，一阵强烈的眼睛不适感袭来，我揉了揉眼睛，却发现右眼有些无神，眼皮还微微耷拉。这让我想起了昨天晚上，我不小心把原本是滴鼻液的药水滴进了眼睛里。

我立刻上网查询，发现这可能会引起严重的眼部不适。于是，我果断地联系了青光眼科的医生，希望能够得到帮助。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问。她告诉我，首先要用大量清水冲洗眼睛，然后可以使用眼药水进行缓解。但她也强调，最好还是到眼科进行裂隙灯检查，以确保眼睛没有受到严重损伤。

在医生的指导下，我按照她的建议进行了冲洗，并开始使用眼药水。虽然眼睛还是有些不适，但相比之前已经好多了。医生还告诉我，平时要尽量减少电子产品使用时间，避免视疲劳，不要熬夜，不要吃辛辣食物，脏手不要揉眼。

第二天，我按照医生的叮嘱去了眼科。医生详细检查了我的眼睛，确认没有大碍，并为我开了托百士眼药水和易贝眼药水。我按照医生的建议，每天点四次眼药水，同时注意调整生活习惯。

经过一段时间的治疗和调整，我的眼睛恢复了正常。这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我更加珍惜自己的眼睛。

那天，我的眼睛开始出现了一些不适。眼角有些红，还有点干涩，涨得也不舒服。考虑到现在的生活节奏，我决定先尝试线上问诊，这样既方便又能节省时间。

我选择了京东互联网医院，这里的服务非常便捷，只需简单注册就能享受到专业的医疗服务。很快，我就接通了一位眼科医生***的咨询。***医生的态度非常亲切，她耐心地询问了我的症状，并给出了一些建议。

***医生告诉我，我的症状不排除是结膜炎的可能。为了确诊，她建议我去医院进行裂隙灯、眼压和泪液分泌的检查。我按照她的建议去了医院，虽然检查有些繁琐，但考虑到健康的重要性，这些努力都是值得的。

在等待检查结果的时候，我回想起了***医生的叮嘱。她告诉我，平时要尽量减少使用电子产品，避免视疲劳，不要熬夜，饮食上也要注意，不要吃辛辣食物，脏手不要揉眼睛。这些简单的建议让我意识到，健康的生活习惯对眼睛的保护至关重要。

检查结果出来了，果然是结膜炎。***医生为我开了一些药，并告诉我如何使用。她还提醒我，如果症状没有明显改善，要及时复查。在接下来的日子里，我按照她的建议用药，眼睛的状况逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和专业。在繁忙的生活中，有了这样的服务，我们就能在第一时间得到专业的医疗建议，及时解决健康问题。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多的人享受到这样的便捷服务。

那天，阳光明媚，我带着三岁的孩子来到京东互联网医院，寻求医生的帮助。孩子被确诊近视，戴上眼镜后却觉得头晕，这让我们的心情变得沉重。

医生***耐心地询问了孩子的病情，详细了解了孩子戴眼镜的情况。经过一番询问，医生给出了专业的建议。她告诉我们，孩子刚戴上眼镜可能会感到不适，但三天后这种感觉会逐渐好转。同时，医生还提醒我们，散瞳后要避免强光，出门可以戴墨镜或者遮阳帽。

听到这里，我心中的石头终于落地。医生又建议我们，除了睡觉和洗澡时不需要戴眼镜，其他时间都应该让孩子佩戴。此外，医生还强调了减少近距离用眼的重要性，如减少看电子产品的时间，多进行户外活动，控制甜食的摄入。

在询问了关于户外活动的问题后，医生建议我们可以去公园这种空旷的绿地。至于叶黄素，医生表示无需额外补充，主要还是减少近距离用眼。

关于孩子的坐姿问题，医生提醒我们要注意每次看书、写字的时间控制在30分钟内，并保持端正的姿势。最后，我还咨询了关于阿托品散瞳的问题，医生表示不推荐使用。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是简单的文字交流，但医生的专业知识让我倍感安心。感谢京东互联网医院，让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

2024年8月，一场突如其来的眼压升高打破了平静的生活。那天，我像往常一样，在镜子前整理自己，突然发现看东西变得模糊，眼前仿佛有一层薄薄的膜。我立刻想到了***医生，他告诉我这可能是青光眼的早期症状。

我立刻预约了***医院的青光眼科专家。医生详细询问了我的病史，得知我之前并没有检查过眼压。经过检查，结果显示眼压高达43mmHg，确实属于高眼压。

医生告诉我，首先要将眼压控制下来，然后才能考虑手术治疗。他详细解释了治疗过程，包括药物治疗和可能的手术方案。我感到既紧张又期待。

在医生的建议下，我开始在家使用药物治疗，每天按时滴眼药水，并定期测量眼压。虽然治疗初期有些不适，但我坚信这是为了更好的未来。

在治疗过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关心我的病情，还给予了我很多心理支持。他知道我担心治疗时间，总是耐心地告诉我，每个人的情况都不一样，治疗时间也会有所不同。

经过一段时间的治疗，我的眼压逐渐稳定，这让我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我会战胜青光眼，重新拥有清晰的视力。

两年前，我的母亲开始感到眼睛干涩、疼痛，经过在张掖河西人民医院的检查，医生诊断她患有干眼症。尽管医生开具了一些药物，但母亲的病情始终没有得到彻底缓解。

一年后，我们前往苏州独墅湖医院再次进行检查，结果与张掖河西人民医院的诊断一致。医生为我们开了新的滴眼液，并告诉我们这是一种慢性疾病，可能无法完全治愈。

在苏州期间，医生建议我们可以尝试环孢素滴眼液，这是一种处方药，需要每天使用。同时，医生也建议我们可以进行热敷，以改善症状。

回到老家后，我们坚持使用医生开的药物和热敷方法，但效果并不明显。母亲的眼部症状时好时坏，红血丝现象依然存在。

此外，母亲还患有中耳炎，这也让她感到非常不适。我们曾尝试过多种治疗方法，但效果都不理想。

在此期间，我们通过互联网医院进行了线上问诊。一位来自青光眼科的医生为我们提供了专业的建议。医生耐心地询问了母亲的病情，并给出了详细的处方。虽然我们仍需前往线下医院购买药物，但医生的专业建议让我们感到安心。

尽管母亲的病情依然存在，但我们相信在医生的帮助下，她的状况会逐渐改善。在此过程中，我们深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，准备进行线上咨询。屏幕那头，是一位来自青光眼科的医生，他的耐心和专业让我倍感安心。

“你好，医生，上次按照你的要求，我做了角膜厚度和视野检查。”我汇报了我的检查情况。

医生仔细地查看了我的检查结果，然后说：“你目前的情况不是青光眼，只是高眼压症。”听到这个消息，我松了一口气，原来我一直担心的青光眼并没有发生。

医生接着说：“你角膜偏厚一些，眼压可以在测量值基础上减1。你的视野检查显示99%不影响，所以你不需要太过担心。”听到这些，我心中的石头终于落地了。

然而，医生也提醒我：“尽管目前情况稳定，但你仍然需要每年查一次视神经扫描和视野，以监测眼压变化。”我明白，这并不是一劳永逸的事情，但有了医生的指导，我感到更加放心。

在咨询的过程中，医生还解答了我关于24小时眼压、白天眼压、角膜厚度等问题的疑惑。他的专业知识和耐心解答让我对青光眼有了更深的了解。

最后，我向医生表示感谢：“医生，谢谢你的耐心解答和指导，让我对青光眼有了更深的认识。”医生微笑着回复：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那天，阳光明媚，我踏入了京东眼科的线上问诊平台，满心期待地等待着一位神秘的医生为我解答我的眼部困扰。

“您好，我是京东眼科的章玲医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

医生的语气温柔，让我原本紧张的心情放松了许多。

“请问眼屎多吗？平时戴隐形眼镜吗？”

我如实回答：“眼屎是有点多，平时不戴隐形眼镜。”

接着，我提到了自己之前购买的羟丙甲基纤维素滴眼液，以及眼药水的使用情况。

“对了，之前还买了羟丙甲基纤维素滴眼睛，滴之后眼屎的情况有改善。”

医生询问了我一些关于眼睛干痒、红痛和失眠的问题。

“之前就是眼睛干，眼睛痒想揉，现在自从滴了这两个东西没多久眼睛就红了并开始有点隐隐约约的发痛。”

医生又问我：“当然最近也可能是有点失眠吧，但，但没用药之前熬夜好像有没有出现这么严重的情况？”

我思考了一下，回答道：“就这两个，之前还问了客服，跟我说正常，但我感觉可能就是药物不适用吧，才滴那一小时左右血丝消的很快，然后过不了多久就复发，感觉继续使用的话可能就比较像饮鸩止渴的感觉了。”

医生听完我的描述后，给出了治疗方案：“托百士眼药水每两小时点一次，依美斯汀眼药水每天点四次。”

医生还提醒我：“平时尽量少看电子产品，避免视疲劳，不要熬夜，不要吃辛辣食物，脏手不要揉眼。”

我心中充满了感激，感谢医生的耐心解答和关爱。

“好的谢谢医生。”

“不客气，该检查还是要早点去眼科检查看看。”

医生的回复让我感到无比温暖，也让我对京东眼科的线上问诊平台充满了信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我正忙碌于日常的生活琐事。突然，一阵刺眼的光芒闪过，我下意识地闭上了眼睛。睁开时，我发现自己眼睛红肿，疼痛不已。这突如其来的状况让我十分担忧，于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了青光眼科的在线咨询服务。一位温柔耐心的医生***接待了我。她详细询问了我的症状，并给我提供了专业的建议。她告诉我，我的眼睛可能是因为电焊光照射导致的角膜炎，需要及时治疗。

医生***为我开出了药物处方，并叮嘱我注意休息，避免视疲劳，不要熬夜，不要吃辛辣食物，脏手不要揉眼。虽然我不能立刻见到医生，但她的专业和关心让我倍感温暖。

在用药两天后，我的眼睛红肿有所缓解，疼痛感也有所减轻。我深知，这一切都要归功于医生***的专业和耐心。她的细心和关怀，让我在异地的线上问诊中感受到了家的温馨。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院的发展给我们的生活带来了极大的便利。无论是在繁忙的工作中，还是在遥远的他乡，我们都可以随时随地向专业医生寻求帮助。我相信，随着互联网医院的不断进步，我们的医疗体验将会越来越好。

那天，阳光明媚，我带着满心的期待来到了京东互联网医院。在此之前，我的左眼视力急剧下降，从两年前的0.01到如今几乎失明，这对我来说无疑是一个沉重的打击。在本地医院多次就诊无果后，我决定试试线上问诊，希望能找到一线生机。

与一位经验丰富的青光眼科医生进行了沟通，他耐心地询问了我的病情，仔细查阅了我之前的所有检查结果。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的具体情况给出了治疗方案。

医生建议我定期复查，控制眼压，并根据眼压调整药物。此外，他还提醒我要注意日常用眼卫生，避免过度用眼。在医生的指导下，我开始按时用药，并且注意调整生活习惯。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，左眼视力也有所恢复。这让我对生活重新燃起了希望。在此过程中，医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。他不仅关注我的病情，更关心我的心理健康，让我感受到了医者仁心。

如今，我已经习惯了定期通过京东互联网医院与医生沟通，他就像我的家庭医生一样，陪伴着我度过每一个健康挑战。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。