胰岛细胞瘤的处理方式主要根据肿瘤的性质和患者的具体情况来确定。通常有手术治疗、放疗和化疗、综合治疗等方式。

1.手术治疗：对于局限性的胰岛细胞瘤，若没有合并危及生命的疾病，或手术风险不高，通常建议实施手术切除。胰岛素瘤和＜2cm的非功能性胰岛细胞瘤，在能够完整保留主胰管的前提下（肿瘤距离胰管≥3mm），通常考虑采用肿瘤剜除术或局部切除术。

2.放疗和化疗：对于胰岛细胞瘤的治疗效果并不明显，因为放疗和化疗不能对胰岛细胞瘤进行精确打击，从而影响治疗效果。

3.综合治疗：对于局部进展性和转移性胰岛细胞肿瘤，可以采取手术切除、放疗和化疗等多种方法进行综合治疗。对于无法行完整切除的患者，可采取减瘤术或姑息性原发灶切除术是否能够延长生存，目前尚存争议。

综上所述，胰岛细胞瘤的处理需要根据患者的具体情况采用合适的治疗方法，并且需要综合考虑患者的身体状况、病情严重程度以及医生的经验等因素来作出决策。

孩子积食，口气重，家长要找对原因

       患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。今天我们一起学习科普知识是有关丙型病毒性肝炎的相关内容。丙型病毒性肝炎在我们国家属于常见病和多发病，由于肝病反复发作，迁延不愈，严重影响人们的健康和生活。因此，需要引起我们大家的足够重视，那么丙型病毒性肝炎阳性应该怎么治疗呢，下面我们一起学习一下。

       临床体检中，如果发现患者的丙型肝炎提示阳性，这往往提示患者既往感染过丙肝，或者目前患者是丙肝的病毒携带者。此时，可以通过完善患者丙肝病毒RNA的检查，了解患者体内丙肝病毒在体内是否具有活跃性。如果患者的丙肝病毒代谢活跃，此时需要积极的抗病毒治疗。常用的抗病毒药物主要有恩替卡韦，替诺福韦，阿德福韦酯，拉米夫定，干扰素等等。目前临床上的一线用药是恩替卡韦和替诺福韦，由于其药物的耐药性较少，副作用轻，常常可取得较好的治疗效果。

       如果患者监测丙肝病毒RNA提示阴性，这表明患者体内丙肝病毒没有引起严重的肝损伤。但此时肝功能检查，常会伴有转氨酶和胆红素指标的异常，建议患者选用多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽，异甘草酸镁等药物积极的护肝治疗。

       以上就是今天我们学习的所有内容，患者朋友们您若还有其他疑问可以在屏幕下方给我留言，或者关注我。我会尽快回复大家，我们一起学习交流。

很多人问诊第一句话就问补牙疼不疼，能不能不补牙。这就跟问骨科大夫骨折了疼不疼，能不能不打石膏一样。

在如今一个高效沟通的社会里，门诊可以说有用、没用，但网上一说没用、不行，极容易招来投诉。现实是科学的客观的公正的，龋齿需要补牙，严重了还得根管治疗。光吃药 3 天一般能减轻疼痛，停药还得疼。

儿童龋齿很少是早期来补的，都是孩子不疼，家长不来医院，多数来了就得做根管治疗。这时候下一个矛盾来了，为什么这么贵！是不是在骗钱？网上不做治疗，不收治疗费，请不要投诉大夫，是家长带医院来看的太晚了，这个锅在家长自己。

入住京东一年以来，常见问题汇总如下：

• 疼不疼？除了早期的龋齿，剩下都疼。
• 打不打麻药？按需注射，大夫会有选择。
• 孩子不配合怎么办？一般门诊治疗会要求家长外面等，不是怕家长看，是怕孩子闹。4 岁以上可以全麻，按需选择治疗手段。
• 特殊情况： 6 岁以上患儿，有的龋齿可以选择拔牙不治疗。马上要换牙了，就可以拔除。

睡觉不老实、多动，影响睡眠质量，应该采取方法进行适当的控制，如下：

• 比如中午不能睡的时间太长，晚上按时睡眠、按时就寝。
• 睡前不要喝浓茶、咖啡，不要过于兴奋。
• 可以洗温水澡、泡脚，喝一杯热牛奶，还可以听舒缓的音乐。
• 睡眠的环境要安静，避免声光等刺激。
• 按时上床以后，睡觉入睡比较困难者，可以在医生的指导下适当用镇静、安神的、安眠的药物，一定要按医师的处方进行服药，按需服用、间断使用，不要成瘾。
• 在睡眠的过程中避免多动、避免影响睡眠的质量，白天适当进行体育锻炼和活动，不要吃辛辣的、刺激性的食物，也应该注意不要过度疲劳等。

注意这些以后可以改善睡觉多动的情况，如果有器质性的病变或者有情绪疾病的患者，应该积极配合医师进行治疗，对因治疗以后能取得很好的效果。

患者自述：头痛去 记忆回

发稿时间：2016-01-21 10: 02: 00 来源：光明网 中国青年网

我姓陆，今年四十二，大家都叫我老陆。

我听得懂你们在说什么，但我“不会”说话。也许你会认为我是个哑巴，而我不是。我以前会说话，现在也会，只是，现在我说出来的词和我想要说的词，通常不是同一个而已。所以很长时间以来，我更愿意写下来给人看，而不是说出来让人猜。

一切都源于一年前的一场车祸。车祸之后，我昏迷了半个月，自从我醒了之后，不但头胀痛的厉害，语言能力受到影响，而且我之前人生的好多段落都成了空白，尤其是近期记忆，明显受到影响，一转眼就忘了自己昨天做过什么，甚至刚才午饭吃了什么。医生对我说，我能活着，而且没落下残疾，已经是个奇迹了，就不要奢求那么多了；幸运的是，我还记得我的妻子和孩子。看到劫后余生的我，惊魂未定的妻子也说：“只要活着就好，活着就好。”

一年来，我的头疼每天都要犯很多次，有时候疼得我想还不如当初死了的好。而且我时常会发脾气，冲我的妻子发脾气，除了她，我也不能给其他人发脾气了。我知道她是一个好妻子，好母亲，所以我还得努力活着，不然我就对不起她，还有我的孩子。这一年来，我几乎都在医院里住着，而且已经换了好几家医院了，但各项治疗毫不见起色，

妻子无时无刻不在为我的病着急，一旦这家医院治疗没有效果，便打听下一家医院。多方打听知道了我国著名神经外科专家陈国强主任，陈主任说这不属于他的诊疗范围，又为我们推荐了著名的疼痛医学专家安建雄主任，安主任还有一个身份——中科院转化医学研究院疑难疾病中心的发起人，治好了很多疑难杂症。

随后，我们便被安排在疼痛病房住了下来，安主任详细地为我做了检查和评估。之后每天开始打针（专业名叫“神经阻滞”），脖子上打，头上打，手上打，治疗我的头疼。同时，为了改善我的记忆力和说话能力，安主任安排我每天读报，每次查房都会问我一些生活上的问题。治疗了一段时间后，我发现头疼的次数似乎在减少，持续的时间也在缩短，虽然有时候也会突然加重，但是病情整体似乎一直在好转。

常言道，“病来如山倒，病去如抽丝”。安建雄主任也说了，治疗疾病的道路是曲折的。

就这么坚持治疗着，两周后的一天，整整一天我都没觉得头痛，虽说之后头痛还是再次出现了，但是我和妻子已经非常高兴了，因为我们似乎看到了头痛治愈的可能。另外的一个惊喜是，我的记忆力也在恢复，我已经可以记得今天之前我都干了些什么，昨晚晚餐吃的什么，诸如此类等等。说话也慢慢流利起来，错词也越来越少，仿佛小孩已经度过了那个呀呀学语的时期。

本来我以为，我一定是上辈子作孽太多，所以上天今生惩罚我，让我后半辈子要每日承受疼痛之苦，承受被人嫌弃的眼光。我本早想放弃治疗，但是妻子的坚持，我们才来到了北京；是安建雄主任的帮助，才让我重新燃起了生活的希望。我要感谢我挚爱的妻子，也要深深感谢安建雄主任团队，不但帮我捡回了命，还帮我找回了记忆。

我曾问起过，给我治疗用的都是什么办法。安建雄主任微笑着说：“其实都是最简单的办法，只是星状神经节阻滞加上头面部和手臂的一些穴位而已，只是我们尝试做了并坚持了下来，而你对这个治疗的反应比较好而已。现在人们总是盲目崇拜高精尖的东西，殊不知大道至简，也许最简单、最直接的便是最安全，最有效的。我们愿意用最简单，最安全，最有利于患者康复的手段来为患者治疗。”

如今，我早已出院回家。头痛虽并未完全消失，但现在一周也就疼一两次，加起来也没几分钟，对我的生活已没有太大干扰了；我的记忆力和语言表达能力还在逐渐恢复。安建雄主任说，康复需要一个过程，并非一朝一夕之功。在此我要衷心谢谢安建雄主任及其团队，也愿天下病友都能遇此良医。

青春期发育延迟的原因比较多，可包括遗传因素、营养因素、慢性疾病等。

1.遗传因素：家族中有青春期发育晚的成员，特别是父母一方或双方存在青春期发育延迟的现象，可会增加患者发育延迟的风险，致使其出现身高矮小、瘦弱等情况。

2.营养因素：孩子在青春期的时候，总是挑食或者偏食，导致体内缺乏营养元素，进而影响到身体的发育，也会导致发育延迟、身材瘦小等现象。

3.慢性疾病：一些慢性疾病，如炎症性肠病、糖尿病、肾脏疾病、克罗恩病等，可能影响身体的代谢和发育，所以也可导致青春期发育延迟的现象。

一旦发现孩子出现身材矮小、第二性征发育迟缓等现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

痔疮高发性和可复发性，让很多人心有余悸，加上痔疮发作时往往伴随疼痛、出血、瘙痒等症状，对工作、生活造成了较大的影响。因此全面了解痔疮十分重要，就让以下几个知识问答帮您解开痔疮的部分疑惑吧。

Q：痔疮只长在肛门口吗？

A：发生在肛门口的痔疮属于外痔，严重脱垂的内痔也会在肛门口无法还纳。痔疮分为外痔、内痔和混合痔，具有不同的发病部位和临床表现，具体可以看下面这张图：

Q：大便带血一定是得了痔疮吗？

A：内痔或者混合痔常见的早期症状就是便血，严重的外痔也会导致便血。但大便带血并不一定由痔疮导致。直肠疾病、结肠疾病、出血性大肠杆菌肠炎等症状都会导致大便带血，如果您无法详细描述相关症状，建议您去医院做一下检查，以便确认病因。大便带血是身体提示肠道有器质性病变，不可以忽视。

Q：痔疮会自己痊愈吗？

A：痔疮一般情况下是无法自愈的。早期的外痔通过普通治疗，比如保持良好的生活习惯、服用消炎药物、痔疮处敷药等方式可以治愈。但药物对内痔的治疗基本没有帮助，如果长时间任由内痔发展，可能会形成混合痔，甚至造成内痔严重脱垂，无法还纳，从而影响排便功能和肛肠健康。因此，治疗痔疮应是越早越好。

Q：得了痔疮，又肿又痛，但因为太忙没有时间立刻前去就诊，该怎么做才能缓解症状呢？

A：这种情况下，建议您一定要预防便秘，多吃蔬菜水果、多喝水、及时排便；每天晚上或者排便后可以用温水坐浴，清洁肛门部位，加强血液循环；同时要注意体育锻炼，不可久坐久站，以免痔疮加重。做到以上三点，可缓解痔疮的严重程度。

Q：痔疮手术疼不疼？收取费用会不会很高？

A：传统的痔疮治疗手术存在较多后遗症，但泉州医博专注肛肠 12 年，在技术上精益求精，拥有多项优秀的痔疮治疗手术，例如： ASR 微创专利技术、HCPT 微创消融术、智能 STRR 微创术、LVSS 立克痔技术、PPH 微创技术等，具有微创无痛、手术时间短、术后恢复快、后遗症少等特色，是治疗痔疮的上佳选择。手术费用则按照国家收费标准，公开透明，同时我院是省市医保定点单位，患者可持医保卡报销部分医疗费用。

Q：听说痔疮手术会导致大便失禁，是不是真的？

A：传统的痔疮手术由于技术原因，加上人为操作不当，在手术过程中会损伤肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。但目前传统的痔疮手术基本已经淘汰，取而代之的都是具有微创无痛、安全舒适、后遗症少等特色的新型痔疮手术，术后基本不会对肛门的排便功能造成影响的。

Q：痔疮手术后是不是需要躺很久才能恢复呢？

A：新型的痔疮手术克服了传统痔疮手术的缺点，采用微创技术，手术时间短，因此恢复也较以往快上许多。轻度的痔疮手术，当日做完，当日便可回家；较为复杂的痔疮手术，也仅仅需要数日的休息即可康复，不过需要注意术后的保养。

Q：痔疮手术后应该注意什么？

A：手术后要观察有无并发症，如果有，需要去医院观察、治疗；患者在刚愈合的一段时间内要特别注意饮食健康，忌酒，忌辛辣刺激的食物；同时要保持大便通畅，多摄入富含纤维素的食物，经常参加运动。

临床表现

• 多见于 6 月～2 岁的婴幼儿
• 1.外观：虚胖，毛发稀疏发黄
• 2.贫血：面色苍黄，乏力，肝脾肿大
• 3.消化系统症状：厌食、恶心、呕吐、腹泻、舌尖下溃疡、舌炎
• 4.精神神经症状
  • 烦躁不安，嗜睡
  • 维生素 B12 缺乏引起 呆滞，反应迟钝，智力及动作发育落后，震颤

实验室检查

• 1.血象:
  • 呈大细胞性贫血。红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更明显
  • 以大红细胞为主,体积大
  • MCV＞94fl
  • MCH＞32pg
  • MCHC 正常
• 2.骨髓象：红系增生活跃,原始红、早幼红细胞增生明显;各期红细胞均出现巨幼变,细胞核的发育落后于胞浆.粒系和巨核系也见巨幼变
• 3.血清维生素 B12 测定
  • 正常 200～800 ng/L
  • ＜100ng/L 提示 B12 缺乏
• 4.血清叶酸测定：正常 5~6 ug/L
• ＜3 ug/L 提示叶酸缺乏

功能性便秘（FD）是功能性肠病的一种，表现为持续的排便困难、排便次数减少或排便不尽感，且不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准。

随着饮食结构的改变及社会心理因素的影响，FD 的发病率逐年增加，严重影响患者的生活质量。本文结合 2014 年美国 DDW 会议相关报道，就 FD 的发病机制、诊断检查、治疗三方面的最新研究进展作一简要综述。

发病机制

FD 的发病机制尚未完全阐明，目前认为与结肠运动功能障碍、肛门直肠功能障碍、精神心理异常等因素有关。根据目前病理生理学机制，将 FD 分为慢传输型便秘、排便障碍型便秘、混合型便秘、正常传输型便秘 4 种类型。

1 结肠运动功能障碍

FD 患者患者存在结肠运动功能障碍，主要特点为结肠传输时间延长，高振幅推进性收缩减少，这可能与肠道神经元与神经递质异常、肠道神经胶质细胞病变、肠神经化学信号异常、肠道 Cajal 间质细胞（ICC）网络异常、肠道平滑肌病变、结肠衰老、氯离子通道功能障碍等因素有关。Chen 等用结肠镜将高分辨率测压仪固定在结肠远端 6~8h 研究 8 例健康自愿者和 22 例慢性便秘患者结肠运动，发现慢性便秘患者缺乏高振幅推进性收缩，存在低振幅同步收缩及逆行收缩，富含有节律的低振幅结肠袋运动。Chen 等发现在慢传输型便秘的小鼠模型中，脑源性神经营养因子的表达减少、肠神经纤维密度减低、肠黏膜神经纤维的超微结构出现退变，提示脑源性神经营养因子可能通过改变肠内神经结构、活化 TrkB-PLC/IPS 通路改善肠道平滑肌病变对肠道动力起到重要调节作用。Mathilde Cohen 等发现在重度结肠无力患者中，ICC 明显减少，但是 ICC 缺陷的严重程度与便秘症状的严重性无明显相关。Broad 等发现随着年龄的增长，结肠平滑肌对电刺激的收缩反应减弱，这种改变在升结肠更为显著，且这一现象在 C57 BL/6 雌性小鼠中也得到证实。

2 肛门直肠功能障碍

排便障碍型便秘患者在排便过程中腹肌、直肠、肛门括约肌和盆底肌肉不能有效地协调运动，直肠推进力不足，直肠感觉功能异常，从而导致排便障碍。Mugie 等发现 FD 患儿的直肠阈值更高，且第 1 次发现 FD 患儿与正常对照者相比，直肠扩张时脑部激活与失活模式不同，表明二者在排便时可能有不同的大脑处理机制。Burgell 等对 668 例排便功能异常患者、668 例正常对照者进行病例对照研究发现，直肠感觉受损患者更易患便秘，强调了排便异常患者直肠感觉功能的重要性。

3 精神心理异常

目前 FD 的发病率上升与社会节奏加快、生存压力增大有密切的关系。抑郁、焦虑、紧张等情绪常会扰乱正常的排便规律，抑制肠道蠕动。有学者认为精神心理因素可能通过大脑皮层-边缘系统-蓝斑核-迷走神经背核-自主神经系统-肠神经系统交感迷走神经功能失常，从而导致胃肠功能障碍。

诊断检查

FD 的诊断主要基于症状，目前主要采用罗马 III 的诊断标准。Natasha 等对 2781 例应用罗马 III 标准诊断患者进行 1 年的随访，发现罗马 III 标准对 FD、IBS、便秘型 IBS（IBS-C）的诊断具有持续的稳定性，不受心理因素及生活质量的影响。Gambaccini 等发现患者自定义的“便秘”与罗马 ID 便秘的诊断标准基本一致，但非完全一致，患者自定义“便秘”中的部分症状尚未包含在罗马 III 诊断标准中。

肠道动力、肛门直肠功能检测对便秘分型、治疗方法的选择、疗效的评估是十分必要的。目前采用的检测方法有结肠传输实验、肛门直肠测压、球囊逼出试验、X 线排粪造影、磁共振排粪造影等。Lee 等发现高分辨率直肠压力地形与波形测压不仅在大多数测压参数上具有良好相关性，还可确定肛管高压区的长度。Spierings 等使用一种安装在一次性手套上的固定点测压装置，发现其与传统的肛门直肠测压相比，可提供类似的压力数据，还可同时描述直肠肛门的肌电图活动。Dhanekula 等发现乳果糖氢呼气试验（LBT）中甲烷的水平与便秘症状有关联，更高的甲烷水平可能提示更为严重的便秘症状。

治疗

1 调整生活方式

合理的膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯是治疗 FD 的基础治疗措施。Lisoni 等对 66 例慢传输型便秘患者随机给予地中海饮食或一般饮食（55%碳水化合物、15%~20%蛋白质、30%脂肪）进行一项为期 2 周导入期、8 周治疗期、2 周洗脱期的研究，发现 8 周地中海饮食明显改善了患者的便秘症状，减少了结肠传输时间。

2 药物治疗

目前药物治疗主要有泻剂、促动力药物、促分泌剂、灌肠剂及栓剂等。Yiannakou 等首次对 374 例男性慢性便秘患者进行一项普芦卡必利的多中心随机对照研究，发现普芦卡必利与安慰剂比较，在男性患者中显著增加了每周＞3 次的自发完成排便的比率，并且并未发现新的安全问题。但 Benninga 等对 213 例儿童 FD 患者进行的一项多中心随机对照研究发现：普芦卡必利在儿童中的耐受性尚可，但与安慰剂相比，便秘症状、疾病相关生活质量均无明显差异。Gatta 等对普芦卡必利治疗慢性便秘的随机对照试验进行了系统回顾，发现在目前治疗剂量上，普芦卡必利致心律失常作用的可能性极小。Lacy 等对 483 例伴有腹胀的慢性特发性便秘患者进行了一项为期 12 周的随机对照试验，发现 145μg/d、290μg/d 剂量的利纳洛肽均显著改善了慢性特发性便秘患者的肠道症状及腹部症状。Acosta 等发现 100μg/d 的 RM-131（一种选择性胃促生长素受体激动剂）加快了慢性便秘患者的结肠传输时间，促进胃排空，对上、下消化道动力均匀促进作用。Shin 等发现 YKP10811（一种 5-HT4 受体激动剂）在为期 8d 的治疗中，可加快 FD 患者结肠传输时间、改善便秘症状。Cho 等发现 DA-6886 是一种 5-HT4 受体激动剂，可增加便秘小鼠的结肠活动，促进排便。

3 生物反馈治疗

生物反馈是治疗盆底肌功能障碍所致便秘的有效方法。Kessler 等对 82 例慢性便秘儿童进行回顾性分析，发现盆底肌训练和生物反馈治疗对慢性便秘儿童（特别是盆底肌功能障碍所致便秘）有明显疗效，且可能获得持续症状缓解。

4 其他方法

FD 治疗的其他方法有骶神经刺激、针灸、按摩推拿、中药、益生菌制剂等，这些方法的疗效目前尚不明确。Ron 等对 20 例慢性特发型便秘或 IBS-C 患者进行一项开放性试验，首次探讨结肠振动胶囊的安全性和有效性，研究结果提示结肠振动胶囊是安全的，可增加慢性特发型便秘或 IBS-C 的自发完成排便次数。Dinning 等发现骶神经剌激对严重慢传输型便秘的长期治疗无明显疗效。Meij 等对 FD 儿童与正常对照者的粪便菌群进行分析，发现二者在肠道菌群的种类和数量上无明显差异，提示菌群失调可能不是 FD 的病因，益生菌治疗可能对 FD 儿童不是一个很好的选择。Bignell 等研究表明盐酸纳洛酮缓释胶囊对 FD 患者无治疗作用，提示内源性阿片系统不是 FD 的致病机制。Kumar 等研究发现经皮电刺激（采用胫后神经刺激）对慢性便秘患者无明显疗效。

手术治疗

当患者症状严重影响工作和生活，且经过一段时间严格的非手术治疗无效时，可考虑行外科手术治疗。但手术有一定的并发症和复发率，需严格掌握手术指征。Dudekula 等利用美国 1998~2011 年全国住院样本、2005~2011 年加利福利亚州和弗罗里达州的资料针对行结肠切除术的慢性便秘患者（排除炎症、肿瘤等疾病）进行一项回顾性分析，发现慢性便秘患者行结肠切除术的比例正在增加，至少占美国每年结肠切除术的 2%。尽管行结肠切除术患者的年龄相对较轻，但术中并发症、术后 30d 的住院率仍很高。同时，术后患者持续较高的再就诊率提示手术获益有限。

综上所述，结合 2014 年 DDW 会议对 FD 的相关报告，使我们对 FD 的发病机制、诊断检査、治疗有了新的认识，但 FD 的病理生理机制复杂、治疗效果不理想、严重影响患者的生活质量，仍需进一步加强研究。

那是一个普通的周末，我感到身体有些不适，咳嗽了两三天后，腰两侧开始疼痛。疼痛并不剧烈，但每当咳嗽时，那种疼痛就愈发明显。我尝试了各种方法，包括贴膏药，但疼痛并没有减轻。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了线上问诊，方便快捷，无需出门。在京东互联网医院，我预约了一位骨科医生。医生很耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，我两周前感染了新冠，咳嗽两天后腰痛开始加剧。

医生让我上传了磁共振和X光片，结果显示我的第三腰椎有压缩性骨折。我感到有些惊讶，因为疼痛并没有那么严重，没想到是骨折。医生建议我进行骨密度检查和血液检查，以确定骨折的原因。

检查结果显示，我的骨密度值为-2.4，属于骨质疏松症。医生解释说，这可能是因为新冠感染导致的骨代谢紊乱。此外，血液检查显示，我的骨标志血清数值有些偏高，可能与新冠感染有关。

医生建议我进行骨扫描ECT和内分泌科检查，以进一步了解病情。我感到有些担心，但医生告诉我不要担心，他会给我提供最合适的治疗方案。他还告诉我，如果需要的话，可以打地托单抗，这是一种用于治疗骨质疏松症的药物。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我对他充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。我感谢京东互联网医院，感谢那位为我提供帮助的骨科医生。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，手指在键盘上飞舞，浏览着抖音上各种健身视频。突然，一个视频吸引了我的注意，视频中展示的是一些简单易学的健身动作，看着视频中的动作，我心中涌起一股久违的运动热情。

于是，我决定跟随视频开始锻炼。然而，没想到的是，就在运动的过程中，我的左侧胸部下方突然传来一阵疼痛，那种疼痛让我忍不住停下了手中的动作。

疼痛让我有些慌张，我立刻上网搜索了一下，发现很多人都有过类似的经历，但是并没有找到确切的答案。于是，我决定向一位医生咨询。

那位医生非常耐心地听我描述了疼痛的情况，然后询问了我一些问题。在了解了我的情况后，医生告诉我，我的症状很可能是肌肉筋膜炎，建议我在4周内多静养，少活动，并且多用热毛巾热敷，每次10分钟以上，每天三次。

医生的话语让我感到一丝安慰，我开始按照医生的建议进行治疗。在治疗的过程中，我也遇到了一些困惑，比如我能否跑步、能否进行一些其他的运动。每次我向医生咨询，医生都会耐心地解答我的疑问，并告诉我，问题不大，要一个过程。

在医生的帮助下，我的病情逐渐好转。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和温暖。虽然医生与我相隔千里，但通过互联网，他给了我及时的帮助和指导，让我感受到了来自医生的关怀。

此外，我还遇到了一些其他的健康问题，比如喝了位中药后感觉脚有热气冒出，全身感觉被针刺一下，包括胃也疼了好几天。我再次向医生咨询，医生告诉我，这是药物刺激，让我多热敷，多休息。在医生的建议下，我的症状也得到了缓解。

最后，我还要感谢医生在百忙之中抽空回答我的问题，感谢他的耐心和细心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将会得到更好的保障。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个来自河南开封的普通市民，突然遭遇了一次意外——摔跤。当我看到膝盖上的血迹，心中不禁涌起一阵恐惧。

由于地处偏远，我对当地的医疗条件并不十分放心。犹豫了一下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院平台，我找到了一位经验丰富的骨科医生。

医生首先询问了我的症状，并详细查看了我提供的影像资料。他耐心地为我解释了病情，告诉我这是一种后叉韧带止点撕脱性骨折，需要手术治疗。

我听了医生的建议，决定住院接受治疗。在住院期间，医生每天都来查房，关心我的恢复情况。他不仅医术精湛，而且为人谦和，让我感到十分安心。

手术进行得很顺利，医生告诉我这是一种微创手术，创伤不大。术后，医生还为我制定了详细的康复计划，帮助我尽快恢复。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它让我在家门口就能享受到大城市的医疗资源，也让我感受到了医患之间的温暖。

时间：2024年8月5日

人物：我，一位忙碌的上班族，一位经验丰富的骨科医生

事件：一次颈椎不适的线上问诊经历

最近，我发现自己颈椎不适，经常感到手酸胀痛麻木无力，甚至脑袋晕，走路没力气。为了不影响工作，我决定在网上找一位骨科医生咨询。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。医生首先询问了我的症状，然后让我上传了之前的颈椎核磁扫描结果。医生详细分析了我的病情，并告诉我怀疑是颈椎供血不足。

医生建议我多静养，少活动，避免长时间低头。他还告诉我，睡觉时需要低枕头，枕头高度约自己拳头高度最合适。每天晚上睡觉前坚持趴着看看电视或者手机约（5-10分钟），坚持一个月。可以口服点颈痛颗粒。

医生还提到了输液治疗，建议我使用吊丹参注射液。他还告诉我，可以使用颈椎枕头来改善睡眠质量。

整个咨询过程，医生非常耐心，详细解答了我的每一个问题。他的专业素养和人文关怀让我非常感动。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利，也让我对医生的专业能力有了更深的认识。我相信，在互联网医疗的助力下，我一定能够战胜颈椎病，重拾健康的生活。

那天，我拖着疼痛的双脚走进了一家名为“健康守护”的互联网医院。刚一进门，我就感受到了一股温馨的氛围，墙上挂着各种健康知识海报，让人感觉既专业又亲切。

在咨询室内，我见到了我的主治医生，一位名叫黄医生的骨科专家。他微笑着向我打招呼，我紧张的心情顿时放松了许多。黄医生详细询问了我的病情，然后让我把CT片子递给他。

黄医生仔细查看了片子，然后告诉我：“您的外踝骨折问题不大，但需要严格遵循治疗计划，不能过早下地。”听到这个消息，我虽然有些失望，但更多的是安心。

黄医生建议我每天晚上睡觉时用枕头将腿垫高，大约比自己心脏高约20cm，并且告诉我三个月内不可以踩地，只能扶着拐杖行走。他还提醒我要耐心等待，这是一个需要过程的治疗。

在接下来的日子里，我严格按照黄医生的建议进行康复训练。虽然有时候疼痛让我难以忍受，但每当我想到黄医生那和蔼可亲的笑容，就会重新鼓起勇气。

如今，我的脚踝已经基本痊愈，我可以重新投入到工作中。在这个过程中，我深深地感受到了黄医生的专业素养和人文关怀。他不仅让我对疾病有了更深的认识，更让我明白了健康的重要性。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了一家知名互联网医院的平台，开始了我与医生的线上对话。

“医生，我最近膝盖疼得厉害，核磁共振还没有查过。”我向医生说明了我的情况。

“根据您的描述，这种症状可能是骨关节增生引起的。”医生耐心地分析道。

“那这种症状严重吗？需要考虑手术吗？”我焦急地问道。

医生的回答让我松了一口气：“目前来看不算太严重。建议您减少运动量，多休息。同时，您可以佩戴护膝保护膝关节，进行膝部超短波理疗，并使用扶他林软膏或吡罗昔康贴片外敷，口服氨糖类药物如葡立或维骨力胶囊，以及依托考昔片。观察4周，如果病情没有好转，我们可以进一步检查，必要时进行关节镜微创手术治疗。”

我听了医生的讲解，心中感激不已：“好的，多谢医生。”

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何用药，让我对病情有了更清晰的认识。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生最后提醒道。

那是一个晴朗的周末，我因为脊椎侧弯的问题，在家人的建议下，通过互联网医院预约了一位骨科医生进行线上问诊。

与医生视频通话后，他详细询问了我的症状，并耐心地给我解释了脊椎侧弯的相关知识。尽管我不能看到医生的表情，但我能感受到他的专业和关心。

医生建议我避免长时间保持同一姿势，每隔半小时就变换一下姿势，以促进血液循环。他还提到，如果侧弯角度较大，可能需要使用矫正支具。

当我询问是否需要购买支具时，医生耐心地解释了不同类型的支具及其适用情况。最终，他推荐了我一种适合我的脊柱侧弯矫形支具，并告诉我需要去医院定制。

在询问了支具的价格后，我得知大概需要3000元左右。虽然这个价格让我有些犹豫，但我还是决定听取医生的建议，因为我知道这对我的健康至关重要。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的态度和细致的关怀。他不仅给我提供了治疗建议，还提醒我注意日常生活中的姿势，避免长时间久坐久站。这些细节让我感到非常温暖。

最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信他的专业性和负责态度。

自从四月份开始，我的右肩胛骨就开始隐隐作痛，这可能是长期伏案工作导致的。我尝试过使用膏药，症状有所缓解，但胶贴过敏让我不得不放弃。六月份，左肩膀也出现了疼痛，吹空调成了导火索。手臂抬不起来，向前运动受阻，连基本的脱衣梳头都成了奢望。我服用了“根痛平胶囊”，疼痛有所减轻，但停药后症状复发，反复了四次。

八月份，后背双肋开始压痛，翻身时疼痛加剧，甚至影响睡眠。到了二十日，右侧胳膊肘涨痛，活动受限，紧接着膝盖也出现了同样的症状，积液明显。虽然做过肘膝CR检查，骨头没问题，但炎症反应明显。

我向一位经验丰富的医生咨询，他首先询问了我的病史，然后根据影像学检查结果，诊断我为肩周炎和肩袖损伤，建议我进行肩关节磁共振检查。同时，他还给我开了塞来昔布和迈之灵，让我避免肩关节剧烈活动。

对于肋骨的疼痛，医生建议我去呼吸内科排除肋软骨炎的可能性，并告诉我积液可以通过休息和药物慢慢缓解。他还指出，这些病症之间没有明确的相关性。当我询问是否需要做磁共振时，医生告诉我肩关节的磁共振检查即可。对于肋软骨炎的药物治疗，医生说可以不用药。

在咨询的最后，我提到了腰部的疼痛，医生建议我查一个骨密度。他说，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

今天是个阳光明媚的周末，我带着孩子去了附近的公园。在散步的过程中，我发现孩子的第五跖骨部位似乎有点突出。虽然孩子并没有表现出任何不适，但我心里还是有些担忧。

于是，我决定通过互联网医院咨询一下医生。在填写了相关信息后，很快就有一位经验丰富的骨科医生与我取得了联系。

医生询问了我孩子的具体情况，并仔细查看了我上传的照片。经过一番分析，医生告诉我，这应该是第五跖骨骨骺的问题，没有症状的话，应该没什么大碍。

医生还提到，孩子可能有些内八字，这也可能与这个情况有关。他建议我可以带孩子去医院拍个片子，以进一步确认情况。

我听了医生的建议，心里稍微放心了一些。虽然孩子平时活泼好动，但我知道，健康才是最重要的。

在医生的指导下，我预约了医院的预约号，准备带孩子去检查。虽然网络上的交流可能无法完全替代面对面的诊断，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

在等待孩子检查的日子里，我时常想起那位医生。他的专业素养和对患者的关心让我感到温暖。我相信，在医生的帮助下，孩子一定会健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无需出门，就能得到专业医生的诊断和建议，这无疑是现代科技带给我们的福利。

那是一个平凡的周末，妈妈像往常一样，在厨房里忙碌着。然而，她的步伐却显得有些蹒跚，我注意到她走路时总有些不自然。询问之下，她告诉我，最近走路时腿外侧有些疼，尤其是蹲下去的时候，疼痛感加剧。这让我心里一紧，因为妈妈之前从未有过这样的症状。

我立刻陪妈妈去了附近的医院。医生在详细询问了症状后，建议做一个微创手术，加一块半月板。我感到有些担忧，便向医生询问原因。医生告诉我，妈妈外侧半月板损伤已经很久了，导致软骨完全磨坏。这让我意识到，妈妈的问题已经严重到需要手术的地步。

医生详细解释了手术的必要性，并建议我们先尝试关节注射，如果效果不佳再考虑微创手术。此外，医生还告诉我，妈妈关节老化非常严重，未来可能需要换人工关节。这让我深感忧虑，但同时也对医生的专业和耐心感到敬佩。

在医生的指导下，妈妈进行了关节注射，并被告知要避免爬山、爬楼梯和下蹲等动作。虽然疼痛有所缓解，但我知道这只是暂时的。在注射期间，医生一直关注着妈妈的恢复情况，并给予她鼓励和支持。这让我更加坚信，选择这位医生是正确的。

经过一段时间的治疗，妈妈的病情有了明显的改善。虽然疼痛仍未完全消失，但她已经可以正常行走，不再需要拐杖。这让我感到无比欣慰，也让我更加感激那位医生的专业和关心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队挂号、等待就诊。而互联网医院则为我们提供了更加便捷的医疗服务。在这里，我们可以随时随地咨询医生，获取专业的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像妈妈这样的患者受益。