重庆北大阳光医院

心血管外科

心血管外科推荐医生
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杨岷
杨岷

无锡江南大学附属医院心脏大血管外科主任

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擅长擅长冠状动脉搭桥,心脏瓣膜手术,先天性心脏病手术和微创封堵,主动脉夹层介入手术
郑佳予
郑佳予

待补充

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擅长心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等
仲昭澎
仲昭澎

北京安贞医院心外五科(十病房)是目前安贞医院乃至国内最早成立的心脏外科独立专科,目前年手术例数逾1400例,手术成功率99%以上,病种覆盖各种类型冠心病,瓣膜,大血管疾病,先心病及心脏肿瘤等各种疑难危重症的外科及微创治疗

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擅长擅长各种类型的冠心病、瓣膜病、大血管疾病、先天性心脏病及心脏肿瘤等外科手术治疗及微创治疗
孙晓宁
孙晓宁

孙晓宁,男,医学博士,主任医师。孙晓宁医师毕业于复旦大学上海医学院,毕业后进入复旦大学附属中山医院心胸外科工作,历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师等职。在中山医院心胸外科工作十余年期间接受了正规的心血管外科专业的系统培训,全面掌握心血管外科所有类型疾病的诊治工作。期间获得复旦大学奖学金及美敦力公司资助,作为访问学者至美国宾夕法尼亚大学医院、美国哈佛大学麻省总医院、哈佛大学附属布莱根妇女医院/哈佛大学心血管病研究所,美国印第安纳大学附属医院等进行学术交流。孙晓宁医师先后参加及主刀过近3000例心血管外科手术,其中包括了心血管外科所有疾病如主动脉疾病、心脏瓣膜病、冠心病和先天性心脏病等,手术成功率99%以上。在中山医院工作期间,博士期间重点研究方向为冠心病的外科治疗与研究,期间参与冠心病搭桥,冠心病室壁瘤切除,冠心病二尖瓣成形,全动脉化冠状动脉搭桥等手术。并在南京,青岛,上海等会议上多次做冠心病外科治疗的讲座。孙晓宁医师尤其擅长的特色技术包括:冠心病的微创外科治疗:不停跳冠状动脉搭桥、左前外侧小切口冠状动脉搭桥手术;冠状动脉搭桥加室壁瘤切除;Bentall手术加冠状动脉搭桥;冠状动脉搭桥加二尖瓣替换或成形手术等。主动脉瓣膜,二尖瓣瓣膜等微创心脏外科手术:胸骨上段小切口、胸骨旁小切口行主动脉瓣替换手术;右腋下小切口二尖瓣替换、主动脉瓣替换、三尖瓣成型、房缺修补、室缺修补、肺动脉瓣狭窄矫治等手术; 主动脉外科:主动脉根部瘤行主动脉根部替换(Bentall)手术、保留窦部主动脉瓣及升主动脉替换(Wheat)手术、保留主动脉瓣的主动脉根部替换(David)手术;心力衰竭的外科治疗:左心室辅助治疗晚期心力衰竭,包括晚期冠心病,晚期瓣膜病,扩张性心肌病等疾病导致的心力衰竭。

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擅长冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
李方
李方

李方,男,主治医师。 08年毕业于中国医科大学七年制临床医学胸心外科专业,就职于中国医学科学院阜外医院直今。先后于小儿心脏病中心,成人心脏病中心,及心脏大血管外科外科中心,擅长先天性心脏病,成人心脏病及大血管疾病的临床诊断及治疗。

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擅长房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等先天性心脏病,瓣膜病,冠心病,肥厚型梗阻心肌病等成人心脏病,以及主动脉根部瘤,主动脉夹层等大血管疾病的临床诊断及治疗。
吴立松
吴立松

2007年7月硕士毕业后,在安贞医院心外科工作至今,对冠心病,心脏瓣膜病,先天性心脏病等常见病能做出较正确的诊断和治疗,积累了较为丰富的临床经验。成功地实施对心跳骤停、急性左心衰、心源性休克以及各种恶性心律失常等危重患者的抢救工作。五年来,每年诊治门诊病人300余例,每年管理住院病人300人,能够独立完成手术包括:二尖瓣置换术,主动脉瓣置换术,二尖瓣成形术,三尖瓣成形术,二尖瓣联合主动脉瓣置换术,射频消融术,房间隔缺损修补术,室间隔缺损修补术,肺动脉瓣狭窄矫治术,部分型心内膜垫缺损矫治术,冠状动脉搭桥术及搭桥联合瓣膜置换或者成形术等。在创新上,率先使用桡动脉序贯吻合治疗冠心病,对高龄患者坚持使用乳内动脉,并取得不错的效果。对急性心梗后室间隔穿孔、室壁瘤、乳头肌断裂和腱索断裂的危重症患者的治疗积累丰富经验。在科研工作上面:积极参与科室国自然及市级科研基金的申报,同时参与临床试验,完成患者的筛选、随访及医疗工作。并与临床工作相结合,共发表科研论文3篇,其中中华 2篇。

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擅长危重症冠心病外科治疗,瓣膜修复,瓣膜置换,大血管手术
夏利民
夏利民

夏利民,男,医学博士,心脏外科主任医师。1991年毕业于上海医科大学医学系临床医学专业,同年7月至中山医院心脏外科工作。1995年9月至1998年7月,就读于上海医科大学研究生院,获外科学硕士学位,2003年9月至2007年7月,就读于复旦大学医学院研究生院,获胸心外科博士学位,2004年至2005年赴英国,在牛津大学医学院附属John.Radciff医院心脏外科访问学习,后又在伦敦皇家Brompton医院参观学习,参与心脏外科的临床及科研。2017年12月晋升主任医师。从事成人心脏外科的医教研工作17年,对心脏外科的疾病的外科治疗,特别是冠心病,瓣膜病的外科治疗有深入的研究,并积累了丰富的经验。多年来负责本科生、进修医师及住院医生的临床带教任务,协助指导硕士生1名。发表论文30余篇,其中第一作者10篇。

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擅长冠心病,瓣膜病以及成人先心性的外科诊治,特别是微创冠状动脉手术等,对于危重、高龄患者有较多经验
吕小东
吕小东

吕小东,男,副主任医师,兰州医学院大学毕业即从事心血管外科临床及研究工作。协和医科大学阜外心血管病医院博士毕业后留阜外医院工作至今。

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擅长小儿先天性心脏病、成人先天性心脏病,先心病遗传、心脏瓣膜病、心血管外科术后康复
李欣
李欣

国家微创心血管外科专委会委员,广东省医师协会心血管外科医师分会委员,从事心血管外科10余年,长期致力于心脏瓣膜疾病和大血管疾病诊疗工作 本科毕业于南方医科大学,研究生毕业于广东省心血管病研究所,2013年在瑞典林雪平大学医学院附属医院进修学习。 科研成果 发表本专业中英文文献十余篇并承担省厅级临床科研重点课题研究。 进修经历 2016年9月-2019年7月 广东省心血管病研究所攻读外科学硕士研究生大血管疾病方向 2013年9月-2013年12月 瑞典林雪平大学医学院附属医院心脏中心交流学习 2001年9月-2006年7月 南方医科大学就读临床医学专业本科 工作经历 2006年8月-至今 广东省人民医院 副主任医师

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擅长马凡综合征、升主动脉瘤、主动脉弓部动脉瘤、主动脉夹层;冠心病;风湿性心脏病二尖瓣主动脉瓣狭窄或反流、二叶主动脉瓣狭窄或反流、二尖瓣脱垂合并反流、感染性心内膜炎;心房肿瘤等。
周康
周康

周康中南大学湘雅二医院心血管外科 博士副主任医师男。2004年毕业于中南大学湘雅医学院。研究生学习和工作期间先后赴美国马里兰医大学医学院人工器官实验室,洛杉矶Cedars-Sinai医学中心心脏研究所从事医学研究工作。现任湖南省医学会胸心血管外科学专业委员会青年委员,湖南省健康管理学会围术期专业委员会青年委员。临床主攻方向为:冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗;机器人心脏外科手术治疗;瓣膜病的外科和微创、介入治疗等。近年来主要临床研究方向为:心衰条件下心脏结构的重构与逆转,心衰的高级外科综合治疗。参与国家自然科学基金项目3项,主持省级自然科学基金1项,主持并完成校级创新课题1项。第一作者发表国内外论文15篇,其中SCI论文11篇。获国家发明专利3项。2018年BCVS 研究新人奖和2018年 AHA Paual Dudley White 国际学者奖。2021年AP-SHD中国结构周首届VitaFlow菁英赛全国总冠军。

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擅长冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗;机器人搭桥手术;瓣膜病的外科和介入治疗;主动脉疾病的手术治疗以及各类成人先心病的外科治疗。
心血管外科患者评价
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心血管外科科普文章
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  • “中风”一词源于我国传统医学-中医,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致;内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等,以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的疾病。

    脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。

    1.病因

    (1)高 血压病和动脉粥样硬化,是脑中风的原因中最主要和最常见的。

    (2)心脏病,是脑栓塞的主要原因之一。

    (3)颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血。

    (4)某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,均可引起脑血管病。

    (5)血液病如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病,常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。

    (6)代谢病如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。

    (7)各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病。

    另外,气温变化,环境、情绪的改变,过度紧张、疲劳等也是脑中风的原因。吸烟、过度饮酒者中风发病率也会大大增加。

    2.症状

    1、头痛:无论是脑出血或脑梗死,头痛非常常见,亦是一个重要的脑中风症状和信号。

    2、呕吐:一般是伴随头痛一起出现的,也非常常见,其特点是多为喷射状呕吐。如遇有呕吐咖啡色(酱油样或棕黑色)液体,表示病情非常严重。

    3、眩晕:眩晕还多伴有呕吐或耳鸣,是脑中风的症状中比较常见的。

    4、一侧肢体和面部的感觉异常。

    5、口角流涎(流口水):出现口角斜、流口水或食物从口角流出的现象,要引起足够的重视。

    6、突发的视感障碍:表现为看不见左或右的物体或视觉缺损,也可以表现为一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。

    7、突发的言语不清和吞咽呛咳症状:表现为病人说话不清,吐词困难,喝水或吞咽时呛咳。

    8、意识障碍:变现为神志模糊不清、呼吸不应、打呼噜,严重的可出现深度昏迷。

    3.检查

    1.CT检查

    脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血。

    2.MRI检查

    MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示。

    3.常规检查

    血、尿、大 便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、 心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。

    4.特殊检查

    经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、 血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

    4预防

    定期体检,保持良好生活习惯

    对于特定人群如高血压、糖尿病患者,必须进行有效体检,定期做脑血管检查。抽烟会增加脑中风的发生率,所以一定要戒烟。保持良好的生活习惯,按时睡眠,早睡早起,既有益身体,也有益心情。因为情绪也是影响此类疾病的重要因素之一,时刻保持良好的心态,也能降低脑中风的发生率。如出现四肢麻木、肢体无力等症状,一定要第一时间去医院。

  • 冬天虽然寒冷,但在很多人心里,却是一个进补的好时机。众所周知,老年人的胃肠功能逐渐退化,在寒冬来临之际,更容易受到刺激,影响营养的吸收,加重体虚体寒的症状。


    冬季合理进补,能增强体质,补益身体,提高老年人的耐寒抗病能力。但由于老年人的肠胃功能较差,即使大量进补,也很难保证营养被有效吸收和利用,导致营养流失,造成浪费。所以我们在进补之前,要先确保老年人的肠胃功能正常,这样进补才有意义。

     

    老年人冬日进补,要尽量避开4个习惯

     

    饮食不规律的习惯

     

    很多朋友都没有养成按时吃饭的习惯,经常随着自己的性子来,尤其是上了年纪的老年人,因为肠胃消化能力差,经常消化不良,上一顿吃的东西到了下一顿还没有完全消化,既影响了食欲,又打乱了进食的规律。而这种经常不按时吃饭的习惯,也会造成胃肠功能失调,诱发胃病,对健康不利。


    重口味饮食的习惯

     

    虽然很多朋友也意识到了吃得太油、太咸的坏处,但随着年龄的增长,我们的味觉也在不断退化,如果口味太清淡的话,确实“食之无味”,但大家不能为了满足食欲,就把健康抛至脑后,长期重口味饮食,不仅会增加身体的代谢负担,让肾脏承受更多的压力,还会刺激肠胃,加重胃溃疡,损伤胃粘膜。

     

    爱吃生冷食物的习惯

     

    虽然我们经常强调要吃热饭热菜,但还是有不少朋友,离不开生冷寒凉的食物,夏天偶尔吃解解馋可能不碍事,但随着天气转凉,生冷类食物应该趁早被拉进“黑名单”。忌口生冷食物,不仅是对肠胃的负责,也是对健康的负责,长期吃生食,容易把各种细菌、病毒带进体内,长期吃冷食,容易刺激肠胃,导致胃痉挛。


    经常吃到撑的习惯

     

    对于很多人来说,每顿吃到饱才是正常的饮食习惯,但随着社会的进步,我们不再需要为下一顿饭发愁,人们也开始意识到给肠胃留点空间的重要性。经常吃到撑,会影响肠胃的蠕动和消化能力,对胃肠功能差的老年人来说,更是一种挑战。每顿只吃七分饱,少吃多餐,其实更适合消化能力差的老年人。

     

    养成2个好习惯,保护肠胃健康,预防疾病

     

    养成早睡早起的习惯

     

    充足、高质量的睡眠不仅能让我们恢复体力,还有着保护肠胃的作用。在我们睡觉的时候,肠胃也会主动降低工作效率,休息一下,进行自我修复,从一天忙碌的工作状态中喘口气。很多朋友都习惯了熬夜,其实这也会影响肠胃的休息,进而增加胃病发作的风险。


    早起也一样重要,有的人早上醒来后赖着不肯起,其实这对我们的肠胃也有不利影响,首先,赖床会影响排便,导致肠道内垃圾和堵塞囤积,其次,赖床也会影响我们吃早餐的习惯,让胃里空空,承受胃液的刺激。

     

    养成吃蔬菜的习惯

     

    很多人对肉类有着与生俱来的好感,对蔬菜却挑挑拣拣,其实蔬菜堪称健康的“卫士”,蔬菜中丰富的营养物质,是肉类所无法提供的,即使我们吃再多肉,都弥补不了这部分的营养空缺。


    蔬菜富含膳食纤维,是促进肠胃蠕动的营养物质,还有软化粪便、促进排泄的作用,经常吃蔬菜,能保护肠道健康,清空肠道内的毒素,减轻肠胃负担。

     

    总结:上了年纪以后,我们对营养的需求不会减少,反而会增加,所以大家一定要保护好肠胃,让补充的营养被充分利用起来。

  • 有一位家住天津41岁的女士到我们医院来复查肺结节,她之前体检发现自己肺里有结节,在之前也没有重视,也没有想着再到医院来复查。我问她怎么想起来现在来医院复查了?她说因为父亲前段时间确诊为晚期肺癌,想起自己肺里还有结节,所以过来复查。

    我问她,您父亲是怎么发现肺癌的?有什么症状吗?她说也是体检发现的,没有什么不舒服。父亲是体检发现肺里长了东西,双肺还有结节,考虑肺癌肺内转移,所以是晚期,做不了手术了。她说的这种情况,在临床中也是不少见的。有些患者体检发现了肺里长了东西,考虑肺癌,也不是早期了。

    这位女士最新复查的CT我看了一下,肺结节可以继续观察,不需要马上手术,我也让她等一等放射科的报告,等报告出来发给我看一下。

  • 念珠菌性阴道炎的诱因主要是包括药物、特殊生理时期、基础疾病、免疫系统损伤以及不良生活习惯等。

    1.药物:长期大量使用广谱抗生素,大量使用免疫类药物以及大量雌激素均可诱发念珠菌性阴道炎的产生;

    2.特殊生理时期:妊娠的女性对假丝酵母菌的霉菌较为易感。容易发生念珠菌性阴道炎,同时在怀孕期间复发率也会增高;

    3.基础疾病:一些糖尿病、甲状腺功能低下等疾病均可导致念珠菌性阴道炎的发病率上升;

    4.免疫系统受损:先天性免疫性疾病以及获得性免疫性疾病,比如 HIV 等可引起念珠菌性阴道炎;

    5.不良生活习惯:经常穿纤维内裤或者紧身内裤,不注意局部卫生,使得外阴局部温度和湿度增加,容易滋生霉菌,导致念珠菌性阴道炎。念珠菌性阴道炎可能还与其他的不良生活习惯有关,建议平时应该养成良好的生活习惯,定期体检。如果有基础性疾病的患者,应该遵医嘱进行治疗。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    剖宫产后护理

     

    在我们生活中,每当孕妇在产后都会进入一个虚弱期。因为这个时期的新妈妈体内的很有能力都已经给予了新生宝宝了,所以这个时期的产妇需要进行一定的护理。那产妇护理有哪些知识点呢?今天小编就来为大家介绍一下,同时还会告诉大家剖宫产产妇的护理。感兴趣的朋友就来看一下吧。

     

    产妇护理常识

     

    产妇需要进行怎样的护理可以更早的恢复身体呢?相信很多新妈妈都是想早点恢复身体,早点带自己的孩子,不是吗?那下面我们就一起来看一下产妇护理的一些常识吧。

     

    1、早期下床活动

     

    是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开,使一部分空气进入腹腔,而术后往往活动小,使肠蠕动减弱,容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧,术后麻醉消失恢复知觉后,要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走,能增加肠蠕动,早排气,防止肠粘连及血栓形成。经过活动,血循环加快,促使子宫收缩,利于伤口早日愈合。

     

    2、注意饮食营养

     

    是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物,如面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物,如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。

     

     

    术后不吃鱼,因鱼类含有一种EPA的有机酸物质,有抑制血小板凝集作用,阻碍术后止血和刀口愈合,产后也不要吃人参,人参会使伤口长时间渗血,不利于伤口愈合。

     

    3、注意生产处有无感染

     

    孕妇在产后要注意伤口周围的干净,以免伤口受到细菌的感染。同时也可以使用一些天然的护理产品进行护理。

     

    4、注意卫生

     

    产妇产后机体抵抗力低,如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外,出汗和乳汁湿了衣服应及时更换,卫生用品要更换,卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡,最后用淋浴,避免盆浴。

     

    产后护理基本知识

     

    1、每日应观察恶露量、颜色及气味

     

    凡是超出正常量,或色、气味改变,以及时间的延长,均视为异常。首先是量的异常。刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成,即称为“产后出血”,这往往在医院发生,能得到医务人员的及时处理而化险为夷。

     

    还有一种在分娩后2~3周以后出血量增多,甚至发生大出血,这需要产妇特别注意,往往在出院后红色恶露一直未净,然后突然出血量增多,可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。

     

    其次,恶露量或多或少,色紫黯如败酱色或洗肉色,有恶臭气味,同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛,为产褥期感染。如仅恶露时间延长,超过正常时间,量少,不伴有量的增多和色的改变,也无气味,也属于异常。可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调,也应警惕。

     

    另外,造成这一情况的的原因也有可能是一些妇科疾病,如宫颈糜烂、宫颈息肉等。

     

     

    2、顺产和剖宫产的护理区别

     

    剖宫产由于产妇经过手术创伤,身体虚弱,并且子宫上有创面,故其红色恶露时间相对要长一些,产后出血量上也较顺产多。另外,在发生晚期产后出血时,考虑的原因侧重有所不同,顺产首先考虑子宫复旧不良,胎盘附着处血块脱落出血,再次就是胎盘胎膜的残留,而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血。

     

    3、保证室内有新鲜空气

     

    这一点对产妇、婴儿的健康都非常重要所以放在第一位;但流动的空气绝对不能直接吹到大人与宝宝身上!可在开窗换气时拉上窗帘,另一边的门、窗开关程度调节至合适位置,以空气流通又没有明显风为度,建议:在早晨、上午通风,空气质量好一些。

     

    4、产妇要保持心情愉悦

     

    有利于自身身体恢复正常更有利于宝宝健康成长;后期可以适当看几分钟电视,但时间不要长,不要看书、用电脑;照明光源不要直射宝宝的眼睛,也不要长期在宝宝的一侧照明或让宝宝过一段时间换一头睡;

     

    5、控制室内温度

     

    炎季节不开空调是不现实的,但温度控制原则是:宁高勿低。人(不是指产妇,产妇体虚容易出汗)在室内安静的休息时不出汗即可,出风口要朝向与人相反的方向,无法调整时可在空调出风口挂帘布挡风。

     

    6、衣服穿着要宽松

     

    要穿纯棉织物;要勤换洗,换下的衣物、尿片等物要及时移至室外,以保证室内空气清新;但绝对不能喷空气清新剂、用蚊香等化学类药剂!在相对关闭的室内这无异于放毒!

     

    7、产妇饮食

     

    一定要新鲜、清淡一点,要花样翻新、营养丰富点、不用特别忌口但忌辛辣之类;水果要天天吃,一天要吃两、三种,尽量要买当季的,尽量别买反季节的(催生长、催成熟的化学药品相对用得多);买蔬菜也同理。

     

    8、产后多休息

     

    提前做好亲戚、朋友的思想工作,产后别走马灯似的来探望,应该让产妇充分休息,也减少病菌、病毒感染机会。

     

    剖宫产产后该如何护理

     

    1、促进恶露排出

     

    剖宫产后的新科妈咪身体恢复要比顺产者要慢半拍,子宫收缩也不如顺产妈咪。在加上在产后会经过12小时以上的卧床,这些情况都会导致剖宫产的朋友难以排出体内的恶露。

     

    促进恶露排出的方法主要为按摩和采取正确的卧位。若产妇采取半卧位,配合翻身和按摩子宫,这样就有助于促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。此外,剖宫产术后的新妈妈最好睡硬板床。

     

    按摩子宫必然会导致产妇腹痛,但是如果恶露排出不干净的话,就有可能导致子宫恢复困难,严重甚至会造成产妇大出血的。肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员

     

    2、要少用止痛药物

     

    剖宫产术后麻醉药药效逐渐消失,腹部伤口的痛楚越来越难以忽视。一般在产后的12小时内,伤口就会传递剧烈疼痛的信息。为了能够好好休息,令产妇身体尽快恢复,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。

     

    但是在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。如果有条件的话,可以应用术后镇痛泵,分为静脉和硬膜外两种,可以由产妇自行控制。又称PCA,可以帮助度过前两天疼痛的日子。

     

     

    3、保持腹部切口清洁

     

    剖宫产术后2周时间内,要避免弄湿腹部的伤口,所以这个时候产妇不宜进行全身的淋浴或盆浴,而采用擦浴的方法。而在剖宫产后两周以上就可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。

     

    目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖宫产的伤口比自然产大,出血量也随之增加。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。

     

    剖宫产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中。

     

    为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。

     

    如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况。

     

    4、术后尽快恢复排尿

     

    产妇要尽量在拔了尿管以后就恢复下床活动了,不要以伤口疼痛为借口,而逃避运动。在拔除尿管后,要多喝水,稍有尿意就要试着去解小便。

     

    5、剖宫产后饮食

     

    剖宫产术后在24个小时左右,产妇的胃肠功能才会慢慢恢复,等产妇有排气后,就可以进食了,但是这个时候还是应该吃一些流质的食物,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖甜食、水果等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。​​​​

     

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  • 痔疮按进去又凸出来应该属于三度痔疮,痔疮的严重程度分为四度,三度痔疮指的是有便血疼痛,有痔块会脱出,但是必须借助外力才能够回来,属于三度痔疮。

     
    绝大部分三度痔疮是可以通过保守用药治疗,控制饮食得到治疗的目的。外用的药物可以使用马应龙痔疮膏,普济痔疮栓,熊胆痔疮膏等一些活血化於消肿止疼的药物,还有可以口服迈之灵,白芷兽灵片,来进行治疗,同时饮食上应该要饮食清淡,多食蔬菜水果,禁食辛辣刺激性的食物,禁饮酒,禁劳累熬夜等相关的注意事项,保持大便的通畅。

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    听说要用胰岛素,常常有糖友用疑惑的眼光看着我:我的病有那么重?会不会成瘾?

    现在市面上使用的胰岛素与我们体内的胰岛素结构非常相似,使用后不会成瘾;不能脱离,只能说明病情比较重,不使用胰岛素血糖降不下来。所以,糖友大可不必担心胰岛素成瘾。

    对于1型糖尿病,不用说,必须使用。因为这类糖友体内的胰岛素比较少,自己生产的胰岛素不够用,不另外补充不行。

    对于妊娠期糖尿病,因为考虑胎儿的安全,必须用胰岛素。

    对于2型糖尿病,当出现酮症或酮症酸中毒、血糖较高(HbA1c ≥ 9.0% 或空腹血糖 ≥ 11.1 mmol/L) 生活方式和口服降糖药或糖肽类联合治疗血糖不能达标时,必须使用胰岛素。

    另外,为获得糖尿病的缓解或逆转,2型糖尿病患者即使血糖不太高(空腹血糖8.0~11.0 mmol/L、HbA1c为7.5%~8.9% ),病程<15年,也可考虑使用胰岛素。

    所以,当医生建议使用胰岛素时,往往是综合考虑后的结果,建议不要拒绝。

     

     

  • 积食对孩子的危害不仅仅会影响孩子的食,伤害更大的还是孩子脾胃,影响孩子的体质。还会让孩子更容易生病 ,“小儿积食生百病”,如果孩子积食严重咳嗽发烧等情况也会变多。

    这大过年的,天天大鱼大肉,消化不好,出现大肚皮,口臭,便秘,上火,咳嗽,发烧,扁桃体炎症,熊孩子不爱吃饭,胃口不好 ~愁坏爷爷奶奶,急坏老爹老妈,咋办?

    解决方案:解读鸡内金

    鸡内金是啥?答:鸡内金就是鸡的消化器官之一 ~胃!

    它有什么作用?答:健胃助消化,鸡内金消积滞积作用比较强 ,又能健胃益气,调理脾胃虚寒,饮食不消,食物不振。

    它为什么有作用?答:鸡内金是负责粘膜消化食物的前锋 ,是负责帮助消化的小能手 ,它就是鸡身体里边的打粉机。

    食用方法:1.把鸡内金研磨成粉状和温水一起服下。
     
    2.蔬菜炒鸡内金,也可以用面粉,鸡蛋等将鸡内金煎饼,或者加鸡内金煮粥。
     
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    心肌梗死指的是冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于某些特定原因,比如情绪激动、暴饮暴食、大喜大悲、加班熬夜、剧烈运动等导致粥样硬化性斑块出血脱落,脱落的斑块有可能会堵塞到比较小的分支血管,堵塞这些血管引起其供血的心肌缺血坏死,这就是心肌梗死。

  • 随着人们对健康的要求越来越高,大多数人已经认识到经常喝可乐对于身体的危害。而无糖可乐的出现,让人眼前一亮,好像既能满足对于健康的要求也能满足对于自己喜欢喝可乐的欲望。无糖可乐真的不含糖?更加健康?

    无糖可乐其最为突出的是没有添加白砂糖、糖浆等天然的甜味剂,用代糖替换了可乐中的碳水化合物成分。代糖可分为营养性的甜味剂,如甘露醇、山梨醇、木糖醇等及非营养性的甜味剂,如蔗糖素、阿斯巴甜、甜蜜素等。

    有研究发现,代糖“阿斯巴甜”会增加肌肉紧张,过度干扰神经末梢,而引发偏头痛等症状。而低糖汽水、低糖可乐、冰淇淋、无糖口香糖中都含有阿斯巴甜。对于对代糖过敏的人,即使少量引用低糖汽水,也会引发头痛。阿斯巴甜在一定程度上可以可能会影响人体荷尔蒙含量,削弱了我们自身的体重调控系统,在一定程度上却增进了食欲。对于想减肥的朋友来说,这无疑又是一个不好的消息,但也提醒您切莫因为“无糖”两个字而无所禁忌,还是要少喝为好。

    对于市场上销售的一些无糖食品,在购买的时候还是需要谨慎。无糖食品即使在制作的过程中不添加蔗糖、葡萄糖和麦芽糖,但是脂肪的含量还是需要您注意。比如一些无糖饼干,吃起来比较酥脆,这就离不开食用油的身影;而且无糖饼干的原料来自于小麦粉,在进入身体以后会快速分解为葡萄糖,升高血糖的速度仍然不可忽视。无糖食品,偶尔为之,不可过度依赖。

  • 那是一个晴朗的下午,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。两年前,我经历了一次小切口心脏瓣膜置换手术,没想到四个月后,我被告知心脏被假白丝酵母菌感染。这对我来说无疑是一个沉重的打击。

    于是,我开始四处寻医。我记得有一次,我在一家名为***的医院挂了号,那位医生***给了我许多详细的资料,让我对病情有了更深入的了解。他告诉我,真菌是血培养出来的,需要进行药敏测试,并建议我进行全身PET检查,以查看是否有隐秘的感染灶。

    然而,真菌的多次培养结果都显示真菌存在,而发烧、瓣膜反流等问题也一直困扰着我。这时,我遇到了另一位医生***,他告诉我,卡泊芬净已经对我的病情产生了耐药性,而且费用高昂,不一定能有效治疗。

    在医生的指导下,我进行了全身PET检查,结果显示瓣膜上有赘生物。但是,医生告诉我,赘生物也未必是手术的指征。在其他医院,我也得到了类似的结果。我开始意识到,手术可能并不能解决我的问题。

    就在我几乎绝望的时候,我遇到了一位来自北京的医生***。他在线为我提供了专业的建议,并告诉我,根据药敏结果,我可以更换抗生素。他还告诉我,他将在安贞医院出诊,我可以去那里找他进行PET检查。

    如今,我已经按照医生的建议进行了治疗,病情有所好转。我感激那位医生,他不仅给了我希望,还给了我力量。我知道,在未来的日子里,我还会面临许多挑战,但我相信,只要有医生的陪伴,我就一定能够战胜病魔。

  • 那天,我像往常一样在电脑前忙碌着,突然接到一个来自互联网医院的电话。电话那头传来了医生温和的声音:“您好,我是医生,您之前提交的心脏不舒服的主诉我们已经收到了。”

    我心中一惊,但很快平静下来,开始向医生详细描述我的症状。医生耐心地听我讲述,不时地点头,偶尔还会问我一些细节问题。

    医生说:“您的主要症状是前后心疼,活动后和休息时都会出现,这是心绞痛的症状。”

    我有些担忧地问:“那是什么原因造成的呢?”医生回答:“根据您的症状,可能是冠心病,建议您做个冠脉CTA来确认。”

    我虽然有些害怕,但医生的话让我感到一丝安慰。他说:“不用担心,如果检查结果不是特别严重,平时吃药就能控制。”

    在医生的指导下,我开始了解冠心病的相关知识,并按照他的建议调整了生活方式和饮食习惯。医生还提醒我,要注意控制血脂,尤其是甘油三酯。

    在随后的几次线上咨询中,医生都耐心地解答我的疑问,为我提供了很多有益的建议。他告诉我,轻度二尖瓣和三尖瓣返流在正常人中也很常见,不用过于担心。

    有一天,我忍不住问医生:“请问,什么是冠心病?”医生微笑着说:“冠心病是一种心脏病,主要表现为心脏供血不足,会引起胸痛、胸闷等症状。”

    我听了医生的讲解,对冠心病有了更深的了解。在医生的帮助下,我学会了如何更好地照顾自己的心脏。

    如今,我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通。这种便捷的医疗服务让我感到十分安心。每当我有疑问或不适,都会及时向医生咨询,他总是耐心地为我解答,让我对疾病有了更深的认识。

  • 那天,我踏入了京东互联网医院,心里充满了不安和紧张。医生***温和的笑容让我渐渐放松了下来。他耐心地询问了我的症状,当我主诉二尖瓣中度到重度返流和心房颤动时,他建议我做二尖瓣钳夹手术。

    我心中充满了疑惑和担忧,手术的风险性有多大?医生详细地为我解释了手术的原理、风险和可能的后果,让我对手术有了更全面的认识。

    手术当天,我紧张地躺在手术台上,医生***轻声安慰我,让我感受到他的专业和关怀。手术过程中,他严谨的操作和丰富的经验让我对手术的成功充满了信心。

    术后,我遵照医生的指导进行恢复,虽然过程中遇到了一些困难,但每当我想到医生***在手术台上的专注和耐心,我就有了继续前行的力量。

    这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在京东互联网医院,我不仅得到了专业的治疗,更感受到了家的温暖。

  • 那天,我陪着父亲去了一家知名的互联网医院进行线上问诊。父亲已经70多岁了,最近总感觉头晕沉,尤其是打了新冠疫苗之后。我们选择了这位经验丰富的医生,他耐心地听完了父亲的描述,并详细询问了他的病情。

    医生首先询问了父亲之前是否做过手术,得知他大约7-8年前做过二尖瓣置换手术后,便开始分析他的症状。医生说,父亲的头晕可能与房颤有关,这是因为他的心脏左房增大,而房颤是导致这一症状的可能原因之一。

    医生建议我们去做一个动态心电图,以便更准确地判断父亲的心率变化。他还提醒我们,如果是因为心率慢导致的头晕,可能需要考虑永久起搏器。听到这个建议,我有些担忧,但医生安慰我说,这只是一个可能性,具体还需要根据动态心电图的结果来决定。

    在等待结果的日子里,父亲的心情有些低落。我一直在鼓励他,告诉他医生的经验和专业知识,相信他会找到最适合他的治疗方案。

    终于,动态心电图的结果出来了。医生告诉我们,父亲的心率确实有些慢,但并不需要立即安装永久起搏器。医生还提醒我们,长期房颤的病人可能会出现长间歇,这是需要我们关注的。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院有了更深的了解。医生的专业和耐心让我印象深刻,我相信在他们的帮助下,父亲会早日康复。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。心中满是疑问,单位体检时的心电图结果让我焦虑不已。医生***的态度温和,他耐心询问了我的症状,听我描述胸闷、胸痛,以及偶尔的左臂麻木。

    他并没有急于下结论,而是详细询问了我的生活习惯,比如熬夜、感冒和休息不好。我如实相告,心中有些忐忑。

    医生***建议我进行进一步的检查,包括心脏彩超和心电图。我按照他的建议做了检查,结果显示我有一些早搏,但问题并不严重。

    他告诉我,早搏是一种常见的心律失常,很多人都会有,不需要太过担心。他建议我注意休息,避免劳累,并定期复查。

    离开京东互联网医院时,我心中的大石终于落地。医生***的耐心和专业让我感受到了温暖和安心。在这段旅程中,我学到了很多关于心脏健康的知识,也明白了保持良好生活习惯的重要性。

  • 那天,我带着16岁的儿子来到了京东互联网医院,心情忐忑。孩子最近经常头疼,尤其是在学习压力大的时候,症状愈发明显。医生***通过线上问诊,详细询问了孩子的症状,并要求我们提供心脏彩超和TCD发泡实验的结果。

    在沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。他告诉我,孩子的心脏彩超提示卵圆孔未闭,但孔不大,不影响日常生活。医生还询问了我儿子是否经常头疼,以及头疼的具体情况。我回答后,医生表示问题不大,可以考虑做封堵手术,但也可以不急于一时。

    听到这里,我松了一口气。医生告诉我,微创手术是成熟的手术方式,成功率很高,而且对孩子的影响很小。他还详细解释了术后需要注意的事项,包括饮食、休息和运动等方面。

    在询问了手术的风险和注意事项后,我对手术有了更全面的认识。医生告诉我,虽然手术有一定风险,但只要按照医嘱进行,就可以最大限度地减少风险。此外,他还告诉我,孩子的姐姐也做过类似的手术,术后恢复良好。

    在医生的耐心解答下,我对手术的顾虑逐渐消除了。医生还提醒我,如果孩子觉得这个问题很烦,也可以积极处理。最后,我向医生表达了感谢,并约定如果有其他问题再向他咨询。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业、耐心和细致解答,让我对手术有了更全面的认识,也让我对孩子的病情有了信心。

  • 那是一个平凡的周末,我的女儿突然因为支气管炎住进了医院。医生查房时,我听到了一个陌生的词汇——心脏杂音。当我询问医生是否需要封堵治疗时,医生告诉我女儿的心脏有卵圆孔未闭的情况,并且给出了封堵的建议。我心中满是疑惑,为什么会突然出现心脏杂音?医生耐心地解释了卵圆孔未闭的情况,并告诉我封堵治疗的重要性。

    作为家长,我自然非常关心孩子的健康。医生在得知我的担忧后,并没有急于给出治疗方案,而是告诉我可以先观察一段时间。这让我感到非常安心,因为我知道医生在考虑孩子的最佳利益。

    在等待的过程中,医生定期为我女儿进行检查,并告诉我卵圆孔未闭的情况在5到8岁之间有自行闭合的可能。听到这个消息,我心中稍微放宽了一些。医生还告诉我,如果卵圆孔未闭,未来可能会增加脑梗和偏头痛的风险,但只要及时治疗,这些风险是可以降低的。

    在我女儿的4岁生日即将到来之际,医生告诉我可以在这个阶段考虑封堵治疗。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。医生还告诉我,封堵治疗通常不留后遗症,这让我感到非常放心。

    在整个过程中,医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。他不仅为我女儿提供了专业的治疗方案,还给予了我作为家长的支持和安慰。我想,这就是医生的品质,他们不仅治病救人,更在心灵上给予患者和家属力量。

  • 那天,我坐在电脑前,心中忐忑不安,点击了那个熟悉的链接,进入了京东互联网医院。我向一位经验丰富的医生咨询了我的病情:先天性心脏病,房间隔小缺损,三尖瓣少量反流。我尽量详细地描述了我的症状,包括长期以来的不适感。

    医生***回复得很快,他耐心地听我讲述,然后告诉我:“您的缺损不太大,早期一般不会有明显症状,但如果不及时干预,缺损会一直存在,增加心脏负担,心脏会扩大,肺动脉高压,三尖瓣关闭不全。”

    我听后,心中不禁一紧,但医生接着说:“微创手术是一种可行的方案,风险不到百分之一。”这让我稍微安心了一些,但我还是担忧,毕竟微创手术也算高风险了。

    我向医生表达了我的担忧:“我困扰的就是这个问题,快40年了,没有不适症状,现在做手术万一有了问题,得不偿失啊。”医生理解地点了点头,然后说:“这个需要你自己来权衡。”

    医生还告诉我:“所以很多病都是拖到难受了不能再拖了才去看。但您的情况,如果及时处理,可以避免以后更大的问题。”

    在医生的耐心解释和建议下,我开始思考我的选择。医生的品质让我感到安心,他的专业知识和耐心让我对未来的治疗充满了信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,走进了枣庄市的一家互联网医院。屏幕那头,一位心血管外科的医生,用他那温和的声音向我问好。

    我向他展示了我的复查CTA报告,他认真地看了,然后告诉我,我的主动脉缩窄术后支架植入的情况还不错,轻度狭窄,不必过于担心。

    医生详细解释了我的病情,包括术前主动脉的粗细,升主动脉的增宽,以及右肾动脉的情况。他还提到了肝血管瘤的问题,告诉我这是正常变异,不必处理。

    我有些地方不太明白,他总是耐心地为我解答,让我对病情有了更清晰的认识。

    关于血压的问题,医生指出我需要控制好血压心率,并为我调整了治疗方案,包括沙库巴曲、硝苯地平和氯化钾等药物。

    我向他咨询了关于支架扩张的问题,他告诉我,支架放置后需要定期复查,根据情况决定是否需要再次扩张。

    在医生的指导下,我学会了如何更好地管理自己的病情,对未来的治疗充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对心血管外科的医生们充满了敬意。

  • 我的互联网医疗之旅

    那天,阳光明媚,我像往常一样在电脑前忙碌着。突然,一个弹窗提醒我,有一个来自京东互联网医院的医生想要与我进行线上问诊。我心中一惊,心想:难道是我腿部的问题已经严重到了需要医生的关注?

    我点击了同意,一位和蔼可亲的医生出现在屏幕上。他详细询问了我的病史,包括9年前的那次中风,以及我现在的症状:腿部色素沉着,发红发黑,脚跟破口难愈合,破口渗水难愈合。我一一回答,心中有些忐忑。

    医生听完后,面露关切。他告诉我,这可能是静脉曲张导致的。为了更好地治疗,他建议我住院,进行局部充分消毒、换药。我听后心中一暖,觉得这个医生真的很负责任。

    过了一段时间,我的病情有所好转。医生又告诉我,如果好一点后,可以考虑进行静脉曲张手术。我有些犹豫,询问是否真的需要手术。医生耐心地解释,如果静脉曲张情况严重的话,不手术可能会反复发作。听到这里,我决定听从医生的建议。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然过程有些痛苦,但看到自己的病情逐渐好转,心中充满了感激。我想,这位医生不仅是一位医疗专家,更是一位充满爱心的人。

    现在,我的病情已经得到了很好的控制。每次想到这段经历,我都会感慨万分。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。也感谢那位不知名的医生,他用他的专业知识、耐心和关爱,让我感受到了医者的仁心。

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