今年或是肺炎支原体大年？感染都有哪些症状？什么情况严重？需要警惕重症？ #支原体肺炎 #肺炎支原体 #今年或是儿童肺炎支原体肺炎流行大年

冬天寒冷，人会自然而然地寻找食物增加热量。加上女生大部分是寒性体质，所以“天冷暴食”的现象比起男生就会更加明显。

01 为什么冬天会特别想吃？

• 因为外界的寒冷让你有想要吃东西增加热量的本能，试想如果你在一个有暖气的房间里对外界的寒冷浑然不知，那么你就没那么想吃了。

02 老想吃东西也许并不是真的饥饿

真正的饥饿是最重要的一种饥饿类型，它告诉你什么时候应该吃东西了，会让你感觉到一些生理指标的变化，比如低血糖、头疼、能量低或者肚子“咕咕”叫等。电视型饥饿人在分心的状态下进食，会促使人们无意识地吃很多，摄入更多的热量。建议大家在打开电视之前先估计一下自己的饥饿程度。在看电视的时候让两手忙些别的事情，这样也许就能避免拿起手边的爆米花往嘴里塞了。

无聊型饥饿无聊的人们经常会打开冰箱看看里面有些什么。感觉无聊然后吃东西是我们经常会做的事情，我们最好想办法忍受无聊，而不是不自觉地去吃东西。生气型饥饿情绪与饥饿是有联系的。如果人们血糖偏低，这会导致思维逻辑不清和情绪易怒。经研究发现，在已婚人士中，血糖水平偏低的人更容易对他们的配偶生气甚至引发争吵

03 老想吃东西该怎么控制呢？

• 多喝热茶暖身暖胃天气冷的时候，喝热茶先设法让身体觉得暖、减少身体对加温的渴望，不至于想去吃东西来暖暖胃身。
• 少食多餐定时定量每天吃个 3-6 顿饭，每次都进食一点，不仅不会让你有空腹的感觉，而且一天所摄入的总热量也不会变多。很多人早上都不吃早餐，你知道中午到晚上有七个小时的空腹时间，导致的后果是你很想回家大吃一顿，肥胖就是这么产生的。
• 蔬菜绝对是你减肥路上的好帮手。你一定要牢记这个原则，蛋白质食品只要一巴掌的量就好，肉类食品也是。
• 泡澡暖宝宝等暖身暖胃泡澡不只可以让身体暖起来，也可以提升代谢。如果冬天在家里突然觉得食欲大增，不妨干脆去泡个热水澡，尽早上床睡觉去，这样可以控制食欲不至于暴饮暴食！

肺结节手术后，要根据病理是良性还是恶性，按照医生的嘱托定期进行复查，这点我之前反复和大家讲过。肺结节手术后，其他部位的检查什么时候能做？今天上午我就收到了这样的提问。

 

有一位去年在我这里做肺结节手术的患者给我留言，她问我肺结节手术以后，多久可以做脑部和腹部的检查？这位患者是一位60多岁的女士，她的肺结节手术后的病理显示是浸润性肺腺癌。

 

肺结节手术以后，如果病情需要，当天就可以做脑部或者腹部的检查。比如说手术以后当天出现了肢体的麻木或者活动不利，考虑有脑血管意外的。或者出现了腹部症状，需要做腹部检查的，值班医生当天就会给安排。 

 

所以我给这位女士的回答是，如果病情需要的话，肺结节手术后随时都可以做检查。

 

 

 

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎性疾病可为外源性病原体和内源性病原体感染，性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次急性发作等都可引起本病。

 

1、年龄：据资料显示盆腔炎性疾病的高发年龄为15-25岁。年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病可能与频繁性活动、宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差有关。

 

2、性活动：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

 

3、下生殖道感染：下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。

 

4、子宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原体上行感染。

 

5、性卫生不良：经期性交，使用不洁月经垫等，均可使病原体侵入而引起炎症。

老刘今年46岁，是一家服装店的老板，半年前的一次体检中，他被检查出了乙肝，从那之后就开始重视起自己的身体健康了，不仅积极地配合医生进行治疗，还十分注重饮食。

 

老刘认为鸡蛋营养丰富，蛋白质含量也高，每天吃一个鸡蛋有助于病情的好转，就每天吃一个鸡蛋。但最近朋友告诉他，鸡蛋里的胆固醇含量很高，会影响肝脏的代谢，乙肝患者不能吃鸡蛋。他担心自己之前吃的鸡蛋会不会影响肝脏健康，因此，特意来到医院咨询医生。

 

乙肝患者，每天吃一个鸡蛋会怎样？

鸡蛋物美价廉，是国民喜爱的一种滋补食品。而且，鸡蛋有多种人体所需的氨基酸，不饱和脂肪酸和各种维生素。鸡蛋的蛋白质是众多食物中营养价值最高的，与人体蛋白质氨基酸的模式最为接近，能很好补充肝脏日常运转所需的营养。

鸡蛋的胆固醇主要集中在蛋黄中，每颗蛋黄约含200mg的胆固醇，胆固醇会加速脂肪的囤积，给肝细胞带来工作负担，诱发肝炎、肝硬化。但每天一个鸡蛋，并不会诱发高血脂、脂肪肝，原因有以下两点。

 

1、人体自身也会合成胆固醇，有调节功能

 

相关研究表明，人体血清胆固醇水平与摄入的食物没有明显的联系，胆固醇是人体运转所必需的物质。当血液中的胆固醇含量较低时，人体就会合成并吸收胆固醇，使其保持在一定浓度。当胆固醇含量过多时，人体就会减少胆固醇的合成与吸收。但是，如果身体大量摄入胆固醇的话，会损害身体的调节功能。

 

2、鸡蛋中的磷酸酯可以降低胆固醇

 

鸡蛋中含有的不饱和脂肪酸，可以降低人体内血清胆固醇的含量。蛋黄中含有磷酸酯可以阻止血清胆固醇的沉淀，是一种强乳化剂，可以防止脂肪堆积，堵塞血管，进而减少肝脏受到的损伤。此外，鸡蛋中还含有大量的天然甾醇，对人体十分有益，可以降低患心脑血管疾病的风险。

 

医生：想要肝好，2个习惯趁早改

1、熬夜

 

俗话说“人卧血归于肝”，夜间是肝脏进行解毒、排毒的黄金时间，此时如果不及时进行休息，就会影响肝脏的代谢，毒素长期累积在肝脏，就会引起肝部炎症，造成肝脏损伤，进而导致肝病不断恶化。因此，对于肝病患者来说，养成一个良好的作息习惯有助于身体健康。

 

2、酗酒

 

酒精对人体的损害是非常大的，人体在摄入酒精后，90%需要肝脏来分解，过度饮用，会加重肝脏的负担。酒精对肝细胞有损害作用，存积在肝脏会不断损伤肝细胞，增大肝脏病变的几率。此外，酒精在转化过程中会产生乙醛，这是一种致癌物，长期摄入会增大肝部癌变的风险。

 

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口腔舒适化全麻治疗后，苏醒期躁动该怎么办？

孩子全麻后苏醒时有没有出现过无意识动作，胡乱挣扎，语无伦次的情况？

 

 

其实对于我们麻醉医生来说这很常见，这种现象称为“全麻苏醒期躁动”，儿童的发病率大于成年人，儿童中又以2～5岁的小儿发生率最高，如今全麻后躁动的机制仍不完全清楚，保证患者全麻苏醒期的平稳，是我们麻醉工作者追求的目标。

首先先跟大家梳理一下苏醒期躁动的可能原因。

• 1.术前的焦虑状态与术后躁动紧密相关，
• 2.有些术前药如东莨菪碱、吩噻嗪或巴比妥类药可能会增加术后躁动。
• 3.全凭吸入麻醉发生率相对较高。
• 4.用氯胺酮、依托咪酯、硫喷妥钠麻醉诱导发生率高。
• 5.术后催醒发生率高，让患者自然苏醒效果更好。
• 6.手术类型也有关系，五官科手术的发生率较高。
• 7.长时间的手术是术后躁动发生的危险因素 。
• 8.不良刺激比如疼痛，气管导管，尿管刺激是全麻苏醒期躁动最常见的原因。

那么如何避免苏醒期躁动呢？虽然发生机制尚未完全清楚, 但是多数文献支持与麻醉药物的残余作用致使大脑皮层与上行网状激活系统高级中枢的功能尚未完全恢复有关．此时任何不良刺激都可能引起病人反射性对抗．加之上期也说了导致全麻后躁动的因素较多，因此很难圆满地完全做到避免苏醒期躁动的发生，尽管如此，我们麻醉工作者还是可以从以下几个方面加以预防及处理：

• (1)加强安全防护，防止发生严重的意外伤害。
• (2)排除躁动的原因，对症处理，如疼痛，尿管刺激，缺氧和二氧化碳潴留等。
• (2)尽量在手术结束的时候排净吸入麻醉药,改成静脉药物维持。
• (3)瑞芬太尼等短效止疼药停药后一定要有后续的镇痛措施。
• (4)术中肌松药注意调控使用时机和用量。
• (5)躁动发生时应给予适量的镇痛或镇静药。
• 总之针对全麻苏醒期躁动，我们应该尽量明确病因，重在预防。

胆囊形状异常

肥胖是一个老生常谈的话题，那肥胖有很多原因，不单单是单纯性肥胖还有其他原因导致导致的肥胖，肥胖有很多危害，增加心血管的风险，增加动脉硬化，以及其他严重的病变。药物性肥胖也是导致肥胖的一个主要的原因，但是药物性肥胖一般都是暂时的，很少有造成真正的肥胖的，一般都表现为一过性肥胖，也就是说只是暂时性的体重增加，那药物性肥胖的原因主要有哪些呢？今天我们就来好好讲一讲药物性肥胖的原因。

第一，能使体重增加的药物有很多，有的是使水分滞留在体内而导致体重增加，也就是说出现了水肿而导致的体重增加，这一类药物包括:荷尔蒙治疗剂，口服的避孕药，一些心血管疾病治疗的药物等等。

第二，另外还有一些药物能够刺激食欲，使人进食增加，食量比以前增大，导致营养过剩而出现了体重增加，这一类药物包括:一些抗组织胺剂，一些精神科的用药等等。

第三，就是一些降糖类药，在降血糖的同时会导致体重增加，其中包括:磺脲类降糖药药物，噻唑烷二酮类降糖药，格列奈类降糖药，这些降糖药的副作用都是使体重增加，并且胰岛素的副作用也有体重增加这一点，所以这些药物都会导致肥胖的发生。

总结，无论哪一类药导致肥胖的发生，都应该采取积极的措施，不要因为药物而导致肥胖发生，如果一旦发生这种情况，应该选择换用其他的药物来替代，把副作用降到最小，保证机体不要受到伤害！

那天，阳光明媚，我像往常一样驾驶着货车在成都的大街小巷穿梭。突然，一阵刹车声和撞击声让我意识到前方发生了车祸。我急忙刹车，却没料到车头一晃，我的头重重地撞到了车顶。当时，我感觉到一阵剧痛，但为了不影响交通，我强忍着疼痛继续前行。

回到家中，我发现自己头顶有一块不小的伤口，已经结痂了。我有些担心，这会不会是骨折了呢？于是，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，那里的医生专业、亲切，让我倍感安心。

我详细地描述了自己的症状，医生告诉我：“不用担心，这应该是头皮的疼痛，不是骨折。消毒处理就可以了，避免感染。”听到医生的话，我心中的石头终于落地了。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行了消毒，伤口也渐渐愈合。虽然偶尔还会隐隐约约地感到疼痛，但我知道，这已经是最好的结果了。我由衷地感谢京东互联网医院的医生们，是他们让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀，也让我对未来的医疗服务充满了信心。

那天，我正走在回家的路上，突然脚下打滑，一跤摔倒在地。当时感觉头部一阵剧痛，我赶紧用手摸了摸，发现后脑勺右侧肿了起来。我心里一惊，担心自己可能伤到了头部。

回到家后，我立即给***医院打了个电话，预约了线上问诊。医生详细询问了我的症状和受伤经过，并让我上传了头部CT扫描的照片。看到片子没事，我心里稍微踏实了一些。

医生告诉我，我可能只是受到了轻微的软组织损伤，需要休息几天，并且注意不要触碰受伤的地方。他还建议我吃一些止痛药来缓解疼痛。

接下来的几天，我一直按照医生的建议进行恢复。虽然头部还是有些疼痛，但我尽量保持乐观的心态，每天按时服药，注意休息。

在恢复期间，我每天都会和医生进行线上沟通，告诉他我的病情变化。医生总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。他的专业素养和耐心让我倍感安心。

终于，在第三天，我发现头部的肿胀开始消退，疼痛也减轻了许多。我感到非常高兴，觉得自己的恢复情况比预期要好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都为我提供了极大的方便。而且，医生的专业素养和耐心也让我对这种新型医疗方式充满了信心。

那天，我接到了来自北京东城区的***的电话，他告诉我自己被诊断为血管母细胞瘤，这对他来说是一个巨大的打击。他年轻、未婚，对未来充满了担忧。

***的声音里透露出紧张和不安，我耐心地倾听他的担忧。他问：“医生，这个病能治好吗？我只能开颅吗？”我安慰他，告诉他目前有开颅和伽马刀两种治疗方法，可以根据具体情况选择。

他接着说：“医生，这个动了要长，可以伽马刀吗？我现在还年轻，还没有结婚，这个检测是准确的吗？他说的是建议排查，血管性的这种是遗传吗？会不会生长的很快，占位效应，现在严重吗？”我告诉他，血管母细胞瘤的确有一定的遗传倾向，但具体情况还需结合影像学检查来评估。

我又询问了他的病情：“现在这个有压迫吗？生长的速度快吗？”他告诉我，目前没有明显的压迫感，但生长速度似乎有些快。我建议他索取原始影像光盘上传，以便我们进行精细读片。

他有些困惑，问我：“怎么能够上传，张主任？”我告诉他，可以通过电话联系我们的团队协助上传。他有些担心地问：“能活多久？”我告诉他，虽然我不能给出具体的生存时间，但我们可以一起努力，尽量延长他的生命。

电话那头，他沉默了片刻，然后说：“电话我团队协助。”我告诉他：“打这个电话吗？”他回答：“对。”我又问：“张主任，打了电话怎么上传啊？”我告诉他：“问他们指导，具体的事我不会。”

这次线上问诊让我深刻感受到了作为医生的责任和使命。虽然隔着屏幕，但我依然能感受到***的焦虑和不安，而我能做的，就是尽我所能，给予他支持和帮助。

那是一个普通的周末午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为我的孩子最近被诊断出颅咽管瘤，我迫切需要专业的医疗建议。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在医生详细询问了我的孩子病情后，他提出了复查抽血激素、垂体增强核磁的建议。我虽然有些担心，但还是毫不犹豫地答应了。医生的专业素养和耐心让我感到安心。

在医生的指导下，我在南宁本地完成了一项骨龄检查。当我询问是否需要检查骨密度时，医生告诉我可以。这让我松了一口气，因为我知道这将为孩子的治疗提供更多依据。

然而，当我询问是否可以开具性激素检查单时，医生却建议我带孩子去内分泌科看看。这让我有些困惑，但医生的解释让我明白了其中的原因。我决定尊重医生的建议，并在下一次假期带孩子去广州的医院进一步检查。

在整个过程中，医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，宝宝和姐姐在公园里玩耍。我看着他们快乐的样子，心里也充满了温暖。然而，就在这美好的时刻，一场意外发生了。宝宝在奔跑中不小心被姐姐撞倒，他的小脑袋重重地磕在了地上。

看到宝宝倒在地上，我立刻冲了过去。宝宝起初哭了几声，但很快就不哭了。我心里既担心又无助，宝宝那么小，他不会表达自己的感受，我不知道他有没有受伤。

我赶紧抱着宝宝去了附近的医院。医生询问了情况后，让我不用担心，宝宝只是轻微的磕碰，没有大碍。医生的话让我稍微安心了一些，但我的心仍然悬着。

接下来的几天，宝宝一直咳嗽，这让我更加担心。我咨询了医生，医生告诉我，咳嗽和外伤没有直接关系，让我不要过于担心。然而，我仍然放心不下，心里总是挂念着宝宝的健康。

那天，我带着宝宝去山上玩。没想到，宝宝在车上喝的酸奶让他吐了个稀里哗啦。我心里更加不安，担心宝宝的健康出了问题。

医生告诉我，宝宝目前情况良好，让我不要过于担心。我知道，医生的专业建议让我放心了许多。虽然我有时会焦虑，但医生始终耐心地为我解答，让我感受到了温暖和关怀。

这次的经历让我深刻体会到了线上问诊的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。我相信，随着互联网医院的发展，会有更多像我这样的患者受益。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，通过网络平台与我的医生进行交流。这位医生，让我们称他为“医者”，总是那么耐心和细心，他的专业知识让我深感安心。

“医者，最近身体怎么样？”我小心翼翼地问道。

“还是老样子，有时候神经炎会让我感到压迫，神经痛也时常困扰着我。”医者回复道。

“去年中过风，身上都有这种症状，耳朵经常发炎，以前也中过风。”我继续说道。

“我理解你的困扰，我会为你开具一些检验单，以便更好地了解你的病情。”医者说。

几天后，检验结果出来了。医者根据结果为我开具了处方，并详细解释了每项检验的意义和用药建议。

“医者，请您帮我开具处方或用药建议。”我恳求道。

“当然可以，我会尽快为你开具处方。”医者回复。

“处方详情”我查看了一下。

“处方已送达药师审核。”医者说。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”我按照医者的建议进行了操作。

然而，用药后效果并不理想，我感到很焦虑。

“医者，睡眠一直是个问题，我一直都没有睡眠。”我向医者倾诉。

“睡觉可以先吃一些安眠药调整睡眠。”医者建议。

“这个很重要。”我回应道。

“但是吃了不起作用。”我沮丧地说。

“在吗？”我再次向医者询问。

“好的，我在。”医者回复。

“还在吗？”我继续询问。

“是的，我在。”医者说。

“老人家一直说从来没睡过觉。”我告诉医者。

“这个情况我了解，我们可以尝试其他方法来改善睡眠。”医者说。

“肌电图，肌酸激酶，头颅磁共振，血常规电解质血糖电解质钾钠氯钙磷镁，肝肾心功能”医者为我开具了一系列检验单。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医者提醒道。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的病人，坐在家中，通过网络与一位远在他乡的医生进行了一次深入的交流。

事情得从一个月前说起，那天，我突然感到腿部无力，甚至连站立都成了奢望。我慌了神，立刻拨打了医院的电话，但被告知需要等待很久。在我焦急万分的时候，我了解到了互联网医院，于是抱着试试看的心态，我打开了一个名为‘京东互联网医院’的平台。

在平台上，我详细描述了我的病情，上传了相关检查报告。很快，一位来自神经外科的医生与我取得了联系。医生询问了我的详细病史，耐心地听我讲述病情，并给出了专业的建议。

在与医生的交流中，我感受到了前所未有的尊重和关怀。医生不仅详细解答了我的疑问，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。他告诉我，虽然病情复杂，但只要保持积极的心态，一定能够战胜病魔。

在医生的指导下，我开始调整饮食，按时服药。在家人的陪伴下，我开始了康复训练。虽然过程艰辛，但我始终没有放弃。经过一段时间的努力，我的病情得到了明显的好转。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这个平台上，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了来自医生的温暖和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情沉重。我的孩子，一个活泼可爱的小男孩，他的左脚始终让我担忧。那天，我鼓起勇气，拨通了瑞金医院神经外科的预约电话。

电话那头传来的是温柔的女声，她告诉我，我可以先通过线上问诊了解孩子的情况。于是，我详细描述了孩子的症状：走路时脚后跟不着地，运动时膝盖疼痛，下蹲时脚后跟不能完全着地。医生耐心地听我说完，然后询问了一些其他问题。

几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，孩子的情况可能是由于神经发育不良造成的，建议我们尽快带孩子去瑞金医院进行面诊。她还提醒我，如果需要做MRI等检查，可以提前预约。

我按照医生的建议，预约了9月26日的门诊。那天，我带着孩子来到了瑞金医院。医生热情地接待了我们，她仔细检查了孩子的脚部，询问了他的运动情况。经过一番检查，医生确认了我的担忧，并给出了治疗方案。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅给予了我专业的医疗建议，还关心地询问了我们的生活情况，让我感受到了医者的温暖。

如今，我的孩子已经开始接受治疗。虽然过程可能会有一些艰辛，但我相信，在医生的指导和我们的共同努力下，孩子一定会健康成长。

那天，阳光透过窗户洒在屋子里，我正坐在沙发上，心头的焦虑如同窗外的阴霾，久久不能散去。妈妈21年不幸患上了颅内胆脂瘤，第一次手术在武汉进行，遗憾的是并未彻底清除。如今，疼痛再次袭来，我们决定寻求北京天坛医院神经外科的张俊廷、张力伟和吴震医生的帮助。

在北京，我们见到了张医生。张医生耐心地询问了妈妈的病情，并告诉我们瘤子位于颅底，不属于脑干。听到这个消息，我心头一紧，毕竟这是手术风险较高的区域。张医生安慰我们，尽管侧裂风险较高，但其他部位的风险并不大。

张医生还详细解释了手术的风险，包括听力受损和面瘫的可能性。提到妈妈之前手术时动眼神经受影响的情况，张医生表示理解，并告诉我们，虽然周围到处都是神经血管，手术难度大，但成功率并不低。听到这里，我们心中稍安。

在张医生的安排下，我们预约了后续的检查和手术。虽然过程充满未知，但我们相信，在张医生的专业治疗下，妈妈一定能够战胜病魔。这段时间的经历让我深刻体会到医生的品质，他们不仅拥有高超的医术，更有一颗关爱患者的心。

那天，我收到了一位来自远方的患者咨询，她告诉我她之前有过脑梗的情况，而且是亚急性脑梗死。我立刻意识到这是一个需要认真对待的问题。

在了解了她的详细情况后，我询问了她上次脑梗时手发麻的情况，她告诉我大概持续了40分钟。我还了解到，她在检查中被发现左侧颈动脉狭窄，并做了支架手术。我一直关注着她的情况，知道她一直吃着瑞复发他汀和阿斯匹林。

当我问及这次手麻的情况时，她告诉我这次没有手麻，这让我感到有些惊讶。然而，当我得知她17年来多次做颈动脉彩超，没有医生说右侧严重时，我意识到可能存在误诊的情况。

我耐心地向她解释了颈动脉狭窄的严重性，并告诉她，即使没有引起脑梗的狭窄，重度狭窄也是需要治疗的。我建议她考虑治疗左侧的颈动脉。

她告诉我，上次左侧做完了以后，自我感觉头蒙的现象没有很大改善，所以这次就想多了解一下。我安慰她，我会根据这次的彩超结果给出最合适的建议。

这次的彩超结果显示斑块不稳定，我告诉她狭窄超过一半了，还是有必要治疗的。她问我是否必须做支架，或者有其他无创的方法。我告诉她，颈动脉斑块的治疗主要有两种方法：手术切除或介入支架，没有更微创的方法了。

当我建议她根据个人喜好选择手术或介入时，她提出了优缺点比较的问题。我详细地为她解释了两种方法的利弊，最后她选择了介入治疗。

整个咨询过程中，我感受到了患者对我的信任和对健康的渴望。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，我可以为更多的患者提供帮助，让他们得到及时、专业的医疗服务。