补充以下这些食物：

一、富含维生素e的食物。维生素类的食物可以促进精子生成，让性器官不容易受到侵害，尤其是维生素e，维生素e和生殖系统是有很密切的关系的，它可以防止男性性器官出现老化，也能够让输精小管再生，从而达到提高精子活力的作用。

二、高胆固醇的食物。胆固醇是合成性激素的主要原材料，而很多动物内脏中都含有比较多的胆固醇，而且还有促进精原细胞的分裂和成熟。所以在平时可以适当吃一些动物内脏，来提高身体内的雄激素水平，从而增加精液的分泌，但切记不要过量。

三、富含钙比较多的食物。钙是人体所需要的一种元素，钙质中的钙离子可以刺激精子，让精子成熟并且提高精子活力。在生活中含钙比较多的食物有虾皮、蛋黄、大豆。

四、富含精氨酸食物。精氨酸是产生精子的主要成分，如果身体内缺乏这种物质的时候男性就容易出现少精症的情况，所以想要提高精子的数量，含精氨酸的食物要多吃。如海参、黑鱼、瘦肉等。

专找主任看不孕 小两口一起治！

前列腺是男性特有、男人性福与家庭幸福不可缺少的器官之一。任何前列腺疾病，轻者导致患者幸福生活受到严重打击，严重的前列腺疾病，甚至会危及患者生命，所以，对男性而言，保护好前列腺健康，是非常重要的。

如何保护好男性前列腺健康呢？

前列腺不生病就是最好的健康保护！因此，我们就要注意避免以下前列腺疾病的发生：

1、前列腺炎

前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染或者某些非感染因素刺激，而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。这是成年男性的常见疾病，主要表现为尿道口滴白、会阴下腹部隐痛不适、性功能减退等。目前前列腺炎已知的病因有以下方面：

• 劳累与感冒：均会导致人体免疫力下降，导致病原微生物容易入侵人体并进入前列腺而发生炎症。
• 酗酒、嗜吃辛辣食物、长期骑车与骑马、久坐不动。均容易造成前列腺部位的长期充血而继发前列腺炎。
• 性生活过于频繁或性生活无规律、勃起而不射精、性交中断。
• 医源性损伤：留置尿管、经直肠或经会阴前列腺穿刺。
• 感染：身体其他部位感染灶的细菌也可经血流播散至前列腺，也可以通过尿道与膀胱感染而危及前列腺。
• 另外，免疫疾病、精神心理因素、神经内分泌疾病等，也会导致前列腺炎的发生。

2、前列腺增生

前列腺增生是老年男人常见的疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体部分增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状及相关并发症。目前研究认为，与年龄与雄激素水平有关，是随着年龄增长自然出现一种疾病，但只要没有症状，不会影响健康生活，可不必处理，但如果影响生活的话，就要及时治疗，可服用特拉唑嗪与非那雄胺等药物治疗，严重者，及时采用微创手术治疗。

3、前列腺癌

它是危害人体最严重前列腺疾病，但目前病因仍不明，不过大多数专家认为，以下措施有利于预防前列腺癌的发生：

• 健康饮食：多吃某些蔬菜（西红柿、西蓝花、豆类）或鱼类，能降低前列腺癌发生风险。
• 定期运动：定期运动的男性前列腺癌的发生风险降低。
• 保持健康体重：对于肥胖与超重的人群，减重至正常范围，能降低前列腺癌患者的死亡风险，还可起到一定的预防作用。
• 不要过度补钙。
• 5-a 还原酶抑制剂与阿司匹林均发现能降低前列腺癌的发生风险。

总之，只要我们避免预防前列腺炎与前列腺癌疾病的发生与及时治疗前列腺增生的话，我们基本上就能较好保护好我们的前列腺健康了。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

剖宫产后护理

 

在我们生活中，每当孕妇在产后都会进入一个虚弱期。因为这个时期的新妈妈体内的很有能力都已经给予了新生宝宝了，所以这个时期的产妇需要进行一定的护理。那产妇护理有哪些知识点呢?今天小编就来为大家介绍一下，同时还会告诉大家剖宫产产妇的护理。感兴趣的朋友就来看一下吧。

 

产妇护理常识

 

产妇需要进行怎样的护理可以更早的恢复身体呢?相信很多新妈妈都是想早点恢复身体，早点带自己的孩子，不是吗?那下面我们就一起来看一下产妇护理的一些常识吧。

 

1、早期下床活动

 

是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开，使一部分空气进入腹腔，而术后往往活动小，使肠蠕动减弱，容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧，术后麻醉消失恢复知觉后，要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走，能增加肠蠕动，早排气，防止肠粘连及血栓形成。经过活动，血循环加快，促使子宫收缩，利于伤口早日愈合。

 

2、注意饮食营养

 

是产妇康复的一个重要方面，术后产妇要担负喂养婴儿的重任，更应注意饮食，遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物，如面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物，如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。

 

 

术后不吃鱼，因鱼类含有一种EPA的有机酸物质，有抑制血小板凝集作用，阻碍术后止血和刀口愈合，产后也不要吃人参，人参会使伤口长时间渗血，不利于伤口愈合。

 

3、注意生产处有无感染

 

孕妇在产后要注意伤口周围的干净，以免伤口受到细菌的感染。同时也可以使用一些天然的护理产品进行护理。

 

4、注意卫生

 

产妇产后机体抵抗力低，如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外，出汗和乳汁湿了衣服应及时更换，卫生用品要更换，卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡，最后用淋浴，避免盆浴。

 

产后护理基本知识

 

1、每日应观察恶露量、颜色及气味

 

凡是超出正常量，或色、气味改变，以及时间的延长，均视为异常。首先是量的异常。刚刚分娩后，如果出血量增多，可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，即称为“产后出血”，这往往在医院发生，能得到医务人员的及时处理而化险为夷。

 

还有一种在分娩后2～3周以后出血量增多，甚至发生大出血，这需要产妇特别注意，往往在出院后红色恶露一直未净，然后突然出血量增多，可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。

 

其次，恶露量或多或少，色紫黯如败酱色或洗肉色，有恶臭气味，同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛，为产褥期感染。如仅恶露时间延长，超过正常时间，量少，不伴有量的增多和色的改变，也无气味，也属于异常。可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调，也应警惕。

 

另外，造成这一情况的的原因也有可能是一些妇科疾病，如宫颈糜烂、宫颈息肉等。

 

 

2、顺产和剖宫产的护理区别

 

剖宫产由于产妇经过手术创伤，身体虚弱，并且子宫上有创面，故其红色恶露时间相对要长一些，产后出血量上也较顺产多。另外，在发生晚期产后出血时，考虑的原因侧重有所不同，顺产首先考虑子宫复旧不良，胎盘附着处血块脱落出血，再次就是胎盘胎膜的残留，而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血。

 

3、保证室内有新鲜空气

 

这一点对产妇、婴儿的健康都非常重要所以放在第一位;但流动的空气绝对不能直接吹到大人与宝宝身上!可在开窗换气时拉上窗帘，另一边的门、窗开关程度调节至合适位置，以空气流通又没有明显风为度，建议：在早晨、上午通风，空气质量好一些。

 

4、产妇要保持心情愉悦

 

有利于自身身体恢复正常更有利于宝宝健康成长;后期可以适当看几分钟电视，但时间不要长，不要看书、用电脑;照明光源不要直射宝宝的眼睛，也不要长期在宝宝的一侧照明或让宝宝过一段时间换一头睡;

 

5、控制室内温度

 

炎季节不开空调是不现实的，但温度控制原则是：宁高勿低。人(不是指产妇，产妇体虚容易出汗)在室内安静的休息时不出汗即可，出风口要朝向与人相反的方向，无法调整时可在空调出风口挂帘布挡风。

 

6、衣服穿着要宽松

 

要穿纯棉织物;要勤换洗，换下的衣物、尿片等物要及时移至室外，以保证室内空气清新;但绝对不能喷空气清新剂、用蚊香等化学类药剂!在相对关闭的室内这无异于放毒!

 

7、产妇饮食

 

一定要新鲜、清淡一点，要花样翻新、营养丰富点、不用特别忌口但忌辛辣之类;水果要天天吃，一天要吃两、三种，尽量要买当季的，尽量别买反季节的(催生长、催成熟的化学药品相对用得多);买蔬菜也同理。

 

8、产后多休息

 

提前做好亲戚、朋友的思想工作，产后别走马灯似的来探望，应该让产妇充分休息，也减少病菌、病毒感染机会。

 

剖宫产产后该如何护理

 

1、促进恶露排出

 

剖宫产后的新科妈咪身体恢复要比顺产者要慢半拍，子宫收缩也不如顺产妈咪。在加上在产后会经过12小时以上的卧床，这些情况都会导致剖宫产的朋友难以排出体内的恶露。

 

促进恶露排出的方法主要为按摩和采取正确的卧位。若产妇采取半卧位，配合翻身和按摩子宫，这样就有助于促使恶露排出，避免恶露淤积在子宫腔内，引起感染而影响子宫复位，也利于子宫切口的愈合。此外，剖宫产术后的新妈妈最好睡硬板床。

 

按摩子宫必然会导致产妇腹痛，但是如果恶露排出不干净的话，就有可能导致子宫恢复困难，严重甚至会造成产妇大出血的。肚脐下触摸到一个硬块，即子宫的位置。当子宫变软时，用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩，使子宫硬起，则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害，则暂时停止按摩，可采俯卧姿势以减轻疼痛，若仍疼痛不舒服，影响休息及睡眠，可通知护理人员

 

2、要少用止痛药物

 

剖宫产术后麻醉药药效逐渐消失，腹部伤口的痛楚越来越难以忽视。一般在产后的12小时内，伤口就会传递剧烈疼痛的信息。为了能够好好休息，令产妇身体尽快恢复，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。

 

但是在此之后，就要多一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。如果有条件的话，可以应用术后镇痛泵，分为静脉和硬膜外两种，可以由产妇自行控制。又称PCA，可以帮助度过前两天疼痛的日子。

 

 

3、保持腹部切口清洁

 

剖宫产术后2周时间内，要避免弄湿腹部的伤口，所以这个时候产妇不宜进行全身的淋浴或盆浴，而采用擦浴的方法。而在剖宫产后两周以上就可以淋浴，但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。

 

目前针对产妇出现的一些情况，主要的治疗方式是抗生素，当这一类药物的疗效不是很好的时候，可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右，由于剖宫产的伤口比自然产大，出血量也随之增加。只要开刀时间愈久，出血量愈多，伤口感染的机会就会增加，这是自然生产较少发生的并发症。

 

剖宫产手术后，伤口愈合时间比自然生产更久，此外子宫上留下一道伤口疤痕，这一伤口，在下次的妊娠过程中，有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话，甚至有可能导致胎死腹中。

 

为避免这种悲剧的出现，除了需要一段时间让伤口恢复以外，对于伤口的消毒、使用的缝线，及手术技术的讲究，都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定，如果伤口发炎处较小，可以考虑使用口服抗生素治疗。

 

如果伤口发炎处较大，则必须考虑口服抗生素外，要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎，通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话，一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块，随着病情的不断恶化，周围的皮肤会呈现出红肿的情况。

 

4、术后尽快恢复排尿

 

产妇要尽量在拔了尿管以后就恢复下床活动了，不要以伤口疼痛为借口，而逃避运动。在拔除尿管后，要多喝水，稍有尿意就要试着去解小便。

 

5、剖宫产后饮食

 

剖宫产术后在24个小时左右，产妇的胃肠功能才会慢慢恢复，等产妇有排气后，就可以进食了，但是这个时候还是应该吃一些流质的食物，如蛋汤、米汤，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖甜食、水果等胀气食物。肠道气体排通后，改用半流质食物1～2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。​​​​

 

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手足癣是由真菌感染而引起的皮肤疾病，可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物进行治疗，如特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑等。

1.外用抗真菌药物：是治疗手足癣的首选方法之一，常用药物有克霉唑、特比萘芬、咪康唑和酮康唑等，可以抑制真菌的生长和复制，进而达到缓解和改善症状的作用。

2.口服抗真菌药物：对于手足癣症状比较严重的患者，单纯的外用药物治疗效果不佳，可通过口服抗真菌药物进行治疗，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬胶囊等，可以达到全身抑制真菌的效果。

具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

视频简介

 

作者：西安交通大学第一附属医院 儿科综合 副主任医师 吴红艳

 

预防方式：提高免疫力、减少接触过敏原。

 

如果家族里有过敏性紫癫的孩子，那么需要提高警惕，因为可能有患过敏性紫癜的基因。

 

常见的过敏性紫癜三因素为：遗传体质、免疫紊乱、接触过敏原。

 

遗传体质无法改变，所以这部分孩子需要尽量的提高免疫力、避免接触过敏原，减少发生感染的机会，防止出现过敏性紫癜。

颈4-5、颈5-6突出有什么症状这个就要看压迫。颈4-5、颈5-6压迫了神经根，往往就是压迫会引起的颈、肩痛，还有上肢的放射痛，跟这个神经根的分布区有关。所以很多时候，上臂的、肩的疼痛，然后手的放射痛，会有这种情况，可以再找专科医生，做个颈椎的磁共振再明确一下。

R 来自于一个人均 GDP 超过 20 万的城市，是我大学的师妹。她从小到大就是那种别人家的孩子，大学时连年拿奖学金，毕业后也入职了家乡最好的医院，有一个非常爱他的男朋友，拥有着许多人羡慕的一切，30 岁的年纪，风华正茂，青春正好。

1.常见的临床主诉-失眠

R 的身体一直都很健康，但从去年（2022）开始，她却开始出现了令人苦恼的失眠症状。R 发病的时候，正是当地新冠疫情肆虐的时候，计划中的进修也被一而再的推迟，我想正是这些生活和工作中的压力导致她出现了失眠。

失眠是睡眠障碍的其中一种，患者可表现为入睡困难（反复睡不着）、睡眠维持困难（容易醒过来）、睡眠质量下降、睡眠时间减少等表现，是我们在临床经常碰见的最常见的主诉之一。随着生活方式的改变，目前失眠的发病率在全球呈现逐渐上升的趋势，其发病率在 30%至 40%之间，也就是说十个人里面就有三到四个人存在失眠的情况。而老年人由于褪黑素分泌减少，围绝经期妇女、妊娠期妇女则因为激素分泌紊乱等导致他们的失眠发病率更高，青年群体多数是因为工作压力大等原因，也有着较高的发病率。

失眠患者一般就诊时医生会通过详细的病史询问来确认失眠的诊断，主要是确定患者的睡眠问题性质和严重程度，识别失眠的诱因和共存因素。我们接诊患者时会先详细了解患者过去一段时间的睡眠问题，包括他们几点开始上床，多久能睡着，中间醒来多少次，醒来后多久能重新入睡，每天整体的睡眠时间和第二天的精神状态等等。我们也会评估患者的睡眠环境，如温度、光线等对睡眠的影响。如果可能的话，我们会建议患者进行睡眠日志记录，鼓励患者去记录过去这段时间的睡眠情况，这些都可以帮助我们更好的对其睡眠情况做出判断。我们还会关注患者的睡眠习惯，比如有没有入睡、觉醒时间不规律，或者其它导致失眠的生活方式，如喝咖啡、饮酒、茶类饮品等，或者睡前锻炼身体的情况。这些都可以帮我们初步判断患者睡眠不佳的原因。如果就诊的是中老年患者，我们可能会更关注他的合并症或者药物的使用情况。而在没有上面这些因素干扰的情况下，情绪障碍往往是失眠患者的主要原因。很多失眠患者会合并有焦虑、抑郁的情况，因此我们也会常规对患者进行这些方面的筛查。

鉴于 R 当时起病的时间很短，平时的睡眠习惯也很健康，我们考虑还是疫情和要进修的工作压力影响到她的睡眠。而且当时她一周失眠的天数也不多，只有 1-2 次，第二天精神还没有受到明显的影响，我们就建议她保持良好的睡眠情况，必要时可以到用一些短效的非苯二氮卓类药物改善睡眠。之后我就好长一段时间没有听到她的消息了。

2.故事没有那么简单，久治不愈的失眠，导致了令人窒息的进展......

 

于是 R 回到了自己医院的神经内科就诊，一般来说，对于失眠的患者，求助于神经内科、精神心理科或者专门的睡眠门诊都是可以的选择。那边的医生常规给了 R 一些安眠药还有抗焦虑的药物。R 当时的症状已经持续了几个月，也有比较明显的焦虑情绪，严重影响了工作和生活质量，这时候医生都会给予一些抗焦虑和改善睡眠的药物。对于失眠的患者，我们可以先推荐患者进行行为治疗等非药物干预手段。但临床上。我们很多患者通过非药物治疗或者病因治疗并不能完全缓解失眠的问题，这时候，我们都会根据情况给患者处方安眠药物。很多患者会担心安眠药物的副作用，其实在医生的指导下用药，安眠药的副作用本身会远小过失眠本身对身体的影响。常见的安眠药包括苯二氮䓬类药物和非苯二氮䓬类药物。苯二氮䓬类药物也就是我们常说的安定类药物，常用的有劳拉西泮、地西泮、阿普唑仑等，它们的主要作用是促进 GABA 神经递质的作用，从而使人产生镇静、安眠的效果，在帮助入睡的同时也发挥抗焦虑的作用。非苯二氮䓬类药物的代表药物是唑吡坦、佐匹克隆等，主要是帮助诱导入睡，但缺乏镇静作用。说回 R 的故事，她以前并没有长期服用安眠药物的病史，一般来说，这种情况下，安眠药对于改善睡眠是有帮助的。然而，R 的失眠症状并没有得到有效缓解，反而越来越严重，还出现了行走困难、白天精神恍惚，会对着空气接手机等症状，还有明显的自主神经功能紊乱，心率明显增快等，这时候 R 的症状就不能只用焦虑来解释了。

 

年轻患者，急性出现的神经系统缺损症状，要排除有没有炎症、免疫、血管、代谢等问题，R 随着又接受了一系列的检查。普通的脑电图检查没有发现什么异常，磁共振检查也是显示正常，基本排除了颅内肿瘤、脑血管意外等问题，R 还接受了腰椎穿刺送检脑脊液的检查，包括 NGS，还有外周血送检自身免疫性脑炎相关抗体等，包括常规的一些外周血检查，均为发现异常的结果，这些基本都排除了 R 是颅内感染、血管意外、占位、免疫、代谢等的问题。在检查期间，R 同样接受了一些改善睡眠、认知、精神症状的药物治疗，但情况并没有改善，她的精神高度紧张，极度的依赖于家人，并开始有记忆力下降的表现，夜间睡觉的时间很短，即使能睡着，家人也发现她会出现四肢不停地空气中摆动。白天，她的四肢开始变得僵硬，走路的时候呈现出一种奇怪的强直姿态，走路也走不稳，容易跌倒，这时候，我不由得更担心起来了。

3.世代延续的“诅咒”

 

R 的男朋友这时候透露了一个重要的信息，R 的舅舅在 50 岁的时候曾经出现肢体僵硬的情况，在当地医院诊断为帕金森病，不到两年就去世了。我们知道帕金森病也是神经科常见的一种神经退行性病变，但正常的帕金森病是不可能病程两年不到就引起死亡的。这个时候，我们就需要高度怀疑其他神经遗传性疾病的可能了。逐渐的我们从 R 的男朋友那里又了解到了更多。原来 R 的家族似乎有个世代延续的“诅咒”，家族中的每一代人都有好几个会在 50 岁左右的时候因为疾病莫名其妙的去世，但一直也没搞清楚是什么问题，家里人也对这些忌讳莫深。连续多代人的发病，都是中年早逝，R 的情况越来越不妙，只是 R 还这么年轻，比她家族的其他人还要小很多岁，这，难道是“遗传早现”。遗传早现现象是指家族性遗传疾病患者下一代比上一代发病更早的现象。总之，R 现在高度提示是遗传性疾病的可能，我们心中的担忧越来越大。

 

终于，R 的血液送去做了基因检测，基因检测发现 R 的 PRNP 基因存在一个杂合突变。PRNP 基因位于人类的第 20 号染色体上，它的突变和一类致死率 100%的疾病-朊蛋白病有关，是一种致死性的神经退行性疾病。因为它致死率可以达到 100%，所以虽然发病率非常低，依旧十分受到重视。

4.极其罕见的疾病——致死性家族性失眠症

 

R 最后被确诊为致死性家族性失眠症，这是一种以顽固失眠，自主神经功能障碍和运动障碍为主要表现的神经退行性疾病，后期会出现认知障碍和精神症状。致死性家族性睡眠障碍是一种常染色体显性遗传性疾病，最早在一个意大利家族被发现，后面世界各地都有报道，曾有报道说该病预计在全球大概有 70 多个家族。当然，实际上的数字可能会超过这个统计，但也可以看到这个疾病有多么的罕见。致死性家族性失眠症一般起病于中年，平均的起病中位年龄是 56 岁，最早的报道有 18 岁起病的，最晚的报道见于 73 岁。根据报道，目前全球携带了该基因的患者几乎 100%发病，只有一个患者在发病前死于其他疾病，还有一个患者是活到了 70 多岁未发病去世。R 家族中其他人多数在 50 岁以后才发病，她的发病年龄明显偏早，可能有“遗传早现”的原因，也有可能是这段时间的压力诱发了她的起病。致死性家族性失眠症患者最早可表现为进行性的失眠伴有正常的昼夜睡眠-活动节律异常，总的睡眠时间明显减少，正常睡眠结构被破坏，安眠药疗效不佳，白天清醒时可出现像做梦一样的意识模糊状态。逐渐的发展，会出现注意力集中困难，难于专注于一件事情，伴有记忆力下降等。像 R 一样，患者还可出现运动障碍，像肌痉挛、共济失调行走不稳，帕金森综合征的表现等等。R 的舅舅在世时就一直被误诊为帕金森病，也是因为他当时存在的运动障碍导致。致死性家族性失眠症患者还会出现明显的自主神经功能障碍，多汗，体温升高，心动过速，排便困难等情况。到了疾病晚期，患者会出现明显的痴呆。遗憾的是，这个疾病经常被误诊，一个当然是因为它本身很罕见，还有很多是源于当前检查的局限性。患者的 CT 和 MRI 检查通常显示无特殊异常，脑脊液检查无明显异常，脑脊液的总 Tau 蛋白正常，也通常检测不到 14-3-3 蛋白（当然，国内也有个案报道在致死性家族性失眠症脑脊液中检测到 14-3-3 蛋白）。目前 18F-FDG-PET 可以显示致死性家族性失眠症患者双侧丘脑的葡萄糖利用减少，但也不是都可以开展这项检查且缺乏特异性。要诊断该病目前首选还是针对致死性家族性失眠症 PRNP 突变的基因检测。所有致死性家族性失眠症病例均存在 PRNP 基因的突变，与 D178N-129M PRNP 单倍型相关。

确诊之后，R 的家人男朋友都多次问过我们有没有什么办法可以帮助她。可是让我们遗憾的是，致死性家族性失眠症是一个快速致死性疾病，目前无特异性的治疗方法。既往只有一份病例报告认为阿戈美拉汀可能改善致死性家族性失眠症患者的睡眠障碍，但并不能改变这个疾病的结局。患者发病后，平均持续时间为 13 个月。我们对于 R 都是爱莫能助的感觉，这个故事后面还有让人更悲伤的故事，可遗憾的是，我们对此却无能为力。目前我们对治疗这个疾病还远远看不到曙光，我想这是因为这个疾病极其罕见，不像中风、老年性痴呆一样影响着大量的患者群，值得企业、科学家们去投入巨额的资金研究疾病的治疗。但我们还是希望通过 R 的故事，通过对致死性家族性失眠症的科普，能够引起更多人对于罕见疾病的关注和重视，尤其是对于家族中存在高风险的人群，更应该加强基因测试和遗传咨询，以便更好地预防和治疗疾病。

 

为保护患者隐私，文章采用了匿名，部分真实内容进行了删改

积食对孩子的危害不仅仅会影响孩子的食，伤害更大的还是孩子脾胃，影响孩子的体质。还会让孩子更容易生病 ，“小儿积食生百病”，如果孩子积食严重咳嗽发烧等情况也会变多。

这大过年的，天天大鱼大肉，消化不好，出现大肚皮，口臭，便秘，上火，咳嗽，发烧，扁桃体炎症，熊孩子不爱吃饭，胃口不好 ～愁坏爷爷奶奶，急坏老爹老妈，咋办?

解决方案：解读鸡内金

鸡内金是啥?答：鸡内金就是鸡的消化器官之一 ～胃!

它有什么作用?答：健胃助消化，鸡内金消积滞积作用比较强 ，又能健胃益气，调理脾胃虚寒，饮食不消，食物不振。

它为什么有作用?答：鸡内金是负责粘膜消化食物的前锋 ，是负责帮助消化的小能手 ，它就是鸡身体里边的打粉机。

食用方法：1.把鸡内金研磨成粉状和温水一起服下。

 

2.蔬菜炒鸡内金，也可以用面粉，鸡蛋等将鸡内金煎饼，或者加鸡内金煮粥。

 

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睡觉是习惯躺着睡，还是要侧着睡？虽然睡姿听起来像是个人习惯的差异，但是对于胃食管反流或者心脏病患者来说，即使是侧面的睡眠方向也可能有所不同！其实不同的健康问题可能适合不同的睡姿。我们来看看哪个睡姿最适合你。

 

 

如果成人睡眠中每小时有5次以上的呼吸暂停或呼吸不足，且每次持续10秒以上伴随血氧浓度下降则符合睡眠呼吸暂停的定义；当然，睡眠期间的自我观察很难看出有没有这种情况。但是如果平时有打呼噜的习惯，或者白天很困，晚上尿频的人，可能是睡眠呼吸暂停患者，最好就医。其原因可能跟性别及年龄有关，年龄越大患病率越高，且男性患者多于女性。长期吸烟、饮酒、服用镇静类药物等。呼吸道解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、悬雍垂过长等。而且跟体重还有很大一部分关系，一般肥胖者的发病率比体重正常者大得多。

 

建议睡眠呼吸暂停患者侧卧而不是仰卧睡眠，这是很多人认为的最佳姿势，因为仰卧容易导致上呼吸道塌陷，导致呼吸暂停或呼吸不足。如果你在睡眠中害怕回到仰卧，可以用侧枕或侧睡床垫来防止你翻身。脊柱侧凸也是很多人都有的问题。严重的话会压迫神经，影响身体功能。

 

脊柱侧凸的人采用仰卧。原则上对脊柱影响最小，且应保持双脚伸直（可在膝盖下放置枕头，帮助腰椎紧贴床面），不要弯曲平躺在床面上，以免对髋关节、骨盆、腰椎造成伤害。

 

胃食管反流是人多的文明病之一。很多患者还发现，胃酸更容易回流，在夜间睡觉和躺着时引起不适。

 

对此，有医生指出，由于胃位于腹腔左半部，食物从十二指肠进入胃或离开胃的方向相对偏向右侧。睡觉时，向左躺可以使胃酸和食物更容易留在胃的体内。除非胃酸过多，否则比侧卧、平卧或平卧更不容易引起胃酸反流。

 

 

据《纽约时报》报道，研究表明，一些心脏病患者会尽量避免睡在左侧。这种倾向可能与心脏肥大和心力衰竭有关，这项研究的结果也与“左侧睡眠可能对血压、心率输出和心脏功能产生负面影响”的观点一致。研究人员认为，患者避免睡在左侧的习惯可能来自于自我保护，因为患者睡在左侧会感到强烈心脏搏动带来的不适。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心，踏入了这家互联网医院。我的脸上，留下了岁月的痕迹——红色的痘印，让我倍感烦恼。在医生***的耐心询问下，我倾诉了自己的困扰。

***医生，一个温柔的声音在耳机里响起，她告诉我，光子嫩肤或许能缓解我的痘印问题。然而，我尝试过，效果并不理想。***医生似乎看出了我的疑惑，她建议我试试皮秒激光，同时提醒我，胶原蛋白面膜也是一个不错的选择。

我好奇地问：“有什么好的推荐吗？”***医生微笑着回答：“你可以尝试创福康的医用面膜，虽然需要时间，但效果显著。”她还告诉我，物理防晒加上防晒霜是必不可少的。

当我询问关于某种软膏的问题时，***医生耐心地解释了深褐色痘印可以使用喜辽妥，但效果有限。她强调，最重要的还是防晒和光电治疗。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业和细心。虽然我们未曾见面，但她的建议让我充满了信心。第二天，我就按照她的建议开始了治疗。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我找到了专业而贴心的医生，他们用知识为我照亮了前行的道路。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的互联网医院账户。屏幕上跳出了熟悉的界面，我点击了咨询按钮，开始了我的线上问诊之旅。

我与医生***的交流一直很顺畅。当我提到我的乳房假体隆胸术后出现的问题时，他非常耐心地询问了我的症状，并建议我做一些检查。

医生***的回复总是那么及时，让我感到安心。他不仅告诉我应该如何处理目前的状况，还解释了可能的原因和治疗方案。虽然我身处山东济南，但通过与医生的网络沟通，我仿佛置身于他的诊室中，感受到了他专业的关怀。

当我担心假体取出后是否会立即更换时，医生***耐心地解答了我的疑问，告诉我如果炎症指标不高，可以在预防性用抗生素的基础上取出后立即放一个新的。这让我对手术有了更多的信心。

医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在整个治疗过程中感到温暖和安心。

如今，我已经预约了周一的检查，期待着医生***为我制定的治疗方案。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定会得到好转。

这段与医生的网络之旅让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了他们对患者的关爱和尊重。

那是一个阳光明媚的午后，我带着满心的疑惑和不安，走进了京东互联网医院，预约了***医生的在线咨询。我的宝宝出生不久，我发现他的耳朵似乎有些不对称，一侧稍微有点垂耳，这让我十分担忧。

与***医生的沟通非常顺利。当我上传了宝宝的照片，并详细描述了他的症状时，***医生耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题。他告诉我，虽然宝宝的问题不算严重，但为了美观和未来的发育，可以考虑进行矫正。

在咨询的过程中，***医生的语气温柔，态度亲切，让我感到十分安心。他没有直接推荐手术，而是告诉我可以选择在宝宝入小学前进行小手术，或者使用矫正器进行矫正。这让我对治疗方式有了更多的选择。

接下来的几天里，我反复思考着***医生的建议。我意识到，作为父母，我们需要在孩子成长的过程中给予他们足够的关爱和支持，同时也需要尊重他们的意见和选择。最终，我决定按照***医生的建议，为宝宝选择合适的矫正方式。

现在，宝宝已经开始了矫正治疗。虽然过程可能会有一些不适，但我相信，在***医生的专业指导和我们的共同努力下，宝宝一定能够健康成长。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时随地与专业的医生进行沟通，获得及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的家庭像我一样，受益于这种新型的医疗服务。

那天，我打开手机，屏幕上跳出了一条来自某知名互联网医院的消息。作为一名忙碌的白领，我总是因为工作繁忙而忽视了眼部下方那片困扰我多年的色素偏红和暗沉。我犹豫了一下，还是决定尝试线上问诊，希望能找到一些改善的方法。

在对话中，一位经验丰富的医生首先询问了我的生活习惯，得知我近段时间熬夜较多后，他耐心地为我分析了可能的原因。医生告诉我，我的症状可能是血管性结合色素性的色沉，建议我可以在家多热敷一下眼睑皮肤，以促进局部血液循环。

然而，当我听说这种状况已经持续了10年以上时，心中不免有些担忧。医生安慰我说，虽然时间较长，但通过三到五次的治疗，黑眼圈可以明显淡化，甚至可以达到正常肤色。这让我重新燃起了希望。

医生还告诉我，有一种仪器推色素治疗可以帮我解决这个问题。当我询问治疗费用时，他并没有直接告诉我具体数字，而是说一次治疗费用在一千多点。虽然价格并不低，但考虑到效果，我觉得这是值得的。

我按照医生的建议，开始每天进行热敷，并期待着变化。一个月后，我发现眼部皮肤的颜色确实有所改善，虽然不是特别明显，但我相信坚持下去会有更好的效果。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。这让我更加信任互联网医院，也让我对未来充满了期待。

那天，我如往常一样打开了我的手机，屏幕上显示着京东互联网医院的消息提醒。我点开一看，是那位我非常信任的***医生发来的消息，询问我最近的脸部情况。

我立刻回复了医生，告诉她我的脸上痘痘和痘印已经持续了两周，让我非常苦恼。医生很快回复了，她让我描述一下痘痘的情况，并询问我有没有抹什么药。

我回复了医生，告诉她我现在的情况。医生说我的情况不算严重，抹药完全可以缓解。她推荐我使用喜辽妥乳膏和阿达帕林凝胶，分别于白天和晚上涂抹，这样可以帮助减少留下痘印和痘坑。

我非常感激医生的耐心和细致，她不仅给了我用药的建议，还提醒我要注意饮食和生活习惯，比如避免辛辣刺激性食物、甜食、酒、油腻性食物，多喝水，少熬夜。她说预防比治疗更重要。

我询问医生有没有其他外部的方法，她告诉我，过去我们把女性出的痘痘又称月经疹，所以月经前一直到月经完这段时间最关键。她问我痘痘是否是在月经期间长的，我说是的。医生说那是必须的，除了饮食和生活习惯的调整，这个时期的护理也非常重要。

医生问我是否需要开药，我表示不需要。她安慰我说，只要按照她说的去做，我的情况一定会好起来的。就这样，我在京东互联网医院得到了满意的答复，也感受到了医生的温暖和专业。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，鼓起勇气向一位经验丰富的医疗美容科医生咨询我的皮肤问题。我向医生详细描述了我的情况：脸上鼻梁上有很多小黑点，我一直在寻找有效的方法去除它们。

医生的回复让我感到温暖和安心。他首先告诉我，这些黑点可能是晒斑，并建议我前往有专业退色斑治疗仪器的医院医疗美容科或皮肤科进行仪器治疗。我询问了是否可以药物治疗，医生耐心地解释说，虽然药物治疗可能效果有限，但也是一种可行的选择。

医生还提醒我，美容院可能不可靠，容易造成疤痕。他建议我选择正规的三甲医院进行治疗。当我担心治疗后是否会再次出现时，医生告诉我，如果不注意防晒，晒斑可能会复发。他建议我做好防晒和维护，以避免这种情况的发生。

整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常放心。他不仅提供了专业的建议，还强调了患者的选择和意见的重要性。最后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。

通过与这位医生的线上咨询，我不仅获得了宝贵的建议，还对互联网医院的服务有了更深的认识。我感到非常庆幸，能在这样的平台上找到专业的医生，解决我的皮肤问题。

那天，我怀着忐忑的心情走进了这家三甲医院的互联网医院。我的病情是颈部皮脂腺痣，已经困扰了我多年。在本地两家医院得到不同的治疗方案后，我决定向一位经验丰富的医疗美容科医生咨询。

医生***的热情和专业让我感到安心。他详细地解释了分次手术的过程，告诉我每次切一部分，分个几次进行，一般两到三个月做一次。对于Z字型和1字型的切口，他建议我根据自己的具体情况来选择。

在询问了疤痕切除的问题后，医生***告诉我，尽早地做手术，越小作疤痕越好。这让我对手术有了更深的认识，也让我对未来的恢复充满信心。

通过互联网医院，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了医生们对患者的人文关怀。他们的耐心、细致和敬业精神让我深受感动。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

现在，我已经完成了手术，疤痕恢复得很好。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我在家里的卫生间里，对着镜子刮胡子，结果不小心刮破了皮肤。当时并没有出血，只是皮肤有点泛红和轻微的疼痛。我并没有太在意，以为过几天就会好。

然而，一周过去了，皮肤不仅没有好转，反而泛红的地方开始变黑。我开始感到焦虑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地一家知名医院的互联网医疗服务，向一位皮肤科医生进行了咨询。医生详细询问了我的病情，告诉我这种情况可能是由于皮肤损伤后感染了细菌，建议我做好防晒和保湿。

医生还告诉我，这种皮肤问题可能需要半年到一年的时间才能自行恢复。我听了后感到非常失望，觉得恢复时间太长了。

医生了解到我之前使用过积雪苷霜软膏，但效果不佳。他建议我可以尝试使用维E，并告诉我正确的使用方法。他还告诉我，如果想要恢复得更快一些，可以考虑进行光子嫩肤治疗。

我虽然有些犹豫，但考虑到自己的皮肤问题确实影响到了形象，还是决定尝试光子嫩肤。医生告诉我，光子嫩肤需要连续进行几次，每个月一次，但我可以选择按需进行。

在治疗过程中，医生非常细心，每次都会询问我的感受和恢复情况，并给予相应的建议。他的专业和耐心让我感到非常安心。

经过几次治疗，我的皮肤状况有了明显的改善。虽然恢复时间比预期的要长，但我对医生的服务感到非常满意。这次互联网医院的体验让我深刻体会到，即使是在线上，也能获得专业、贴心的医疗服务。

那天，我打开了我的手机，打开了一家名为‘京东互联网医院’的APP，决定尝试线上问诊。我内心有些忐忑，毕竟这是我第一次在线上寻求医生的帮助。

我按照提示填写了症状描述，上传了照片，很快就收到了回复。一位来自医疗美容科的医生在仔细查看我的照片后，开始了我们的对话。

医生很耐心，询问了我很多问题，从我的生活习惯到作息时间，他都详细记录。我告诉他，我已经尝试了很多去眼袋的产品，但效果不明显，这已经困扰我好几年了。

医生建议我避免眼部疲劳，适当增加体育锻炼，并注意休息。他还提醒我，多吃蔬菜水果，并可以做眼保健操来缓解眼部疲劳。

在医生的建议下，我开始调整我的生活习惯，每天坚持做眼保健操，并尝试增加体育锻炼。虽然改变并不容易，但我还是坚持了下来。

三个月后，我惊喜地发现，我的眼部疲劳有所缓解，黑眼圈和眼袋也变得不那么明显了。我感到非常高兴，也更加信任这位线上医生的专业建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意，我也明白了，无论是线上还是线下，医生的专业和关心都是治疗疾病的关键。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为我的皮肤问题已经困扰我好久了，尤其是在耳后，那里总是反复出现小包包，又红又肿，让人看了不舒服。

我决定试试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。那天下午，我预约了一位来自医疗美容科的专业医生。医生的态度非常友好，首先询问了我病情的历史，询问了我有多久、疼不疼。

我告诉医生，这种状况已经持续了一段时间，而且有时候会化脓。医生听后，又问我是否有过类似经历，我点了点头，因为之前有过一次，我不小心把脓挤了，结果它反反复复地长。

医生耐心地询问了我的具体情况，包括是否有在其他地方也出现过类似情况，有没有吃过药或做过治疗。我回答说，只有耳后，没有吃过药，也没有治疗过。

医生综合考虑了我的情况，建议我尝试使用米诺环素。我有些疑惑，询问了这种药是治什么的。医生解释说，米诺环素是一种抗生素，可以用来治疗毛囊炎。

医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。此外，如果需要进一步诊疗，我需要前往医院就诊。

虽然只是一个线上咨询，但医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我觉得，在互联网医院，我找到了一份温暖和安心。